科普急诊护士在急诊抢救中的预见性护理思维
急诊护士预见性护理思维在急诊分诊中的作用’

1 急诊 分诊 护士原则 : 有 急诊临 床工作 经验 3年 以 上 的 护 士或 职 称 在 护师 以上 ; 临 床 经验 丰 富 ,熟 练 掌握 急 诊 的知识 和技 术 ; 要有 良好 的心理 承受力 ,处 理冷 静 、果 断 ; 敬 岗 爱业 ,有 良好 的责 任 心 ;社会 经 验 丰 富 ,掌握 有 关 法 律法 规和 政策 。做好 急诊患 者 的分 诊工作 ,首先要 做到 “ 三 清” ,病人 的主诉 以及 要求 要 听清 ,与 患者 发病 或创 伤有 关 的细 节要 问清 ,与 主诉相 符合 的症状 及表现要 看 清 。根 据患 者 的不 同情 况进 行 分 诊 ,确 定 就 诊顺 序 。情 况 很严 重 的患 者应 送 人 抢 救 室 ,在 医生 到 来 之前 ,值 班 接 诊 护 士先 行 安 置病人 正确 的体位 , 保 持 呼吸道通 畅 ,供氧 , 静脉 有效 开通 。 必要 时急救 处置 ( 心肺 复苏 、 呼吸机 、 心 电监 护 ) 并 报告 医生 。
理 积极性 ” 。
4 正确评估病情 的预见性思维
急 诊 患者 多为 突发 疾 病 ,病 情危 急 ,不 清楚 发病 原 因 , 病 情 发 展速 度 快 。患 者及 家 属 缺乏 心 理 准备 ,对 病 史不 能 准 确诉说 。 急诊 分诊 护士第 一时 间接诊来诊 的患者 ,应 与医生一 起 以各 自的方 式评 估 患 者 的情 况 ,认 真倾 听患 者 的诉 说 ,患 者 不 能诉 说 时 主动 询 问 患者 家 属 ,及 时对 各种 急 症 危象 进 行 处 理 。 因 此 ,要 加 强 护 士 的护 理 意 识 ,提 高 救 护 技 能 , 主 动进 行 护 理 。严 密 的观 察 患者 的 病情 变 化 ,为 医生 提供 准 确 的诊 断 依据 ,保 持 患 者 的生 命 体征 平 稳 ,为进 一 步 治 疗原 发病创 造时机 。
预见性护理思维在急诊抢救患者中的应用

合 医生抢 救患 者 , 在缩 短抢 救 时间 、 高抢 救 成功 率 提
方 面取得 了满意效 果 , 报告 如 下 。
l 对 象 与 方 法
1 1 研 究 对象 .
理 障碍真 实反 应 出病 情 , 护 士所 做 的一 切 表 示 信 对
任 和接纳 。4 严 密观 察病情 , 时评 估 、 ) 及 发现 和确 诊 选 择 20 0 9年 9月 至 2 1 0 0年 1 0月 本 科 收 治 的 急救患 者 2 0例 , 1 0例 , 9 0 男 1 女 0例 , 龄 1 ~8 年 3 8
先 兆 , 取预 见性 护 理 。5 正确 应 用 与 科 学 管 理 抢 采 ) 救 设备 物资 , 理 、 确使 用抢 救药 物 。6 做 好 人员 合 精 ) 培 训 , 求 护理 人员 熟记 各项 护理 抢救 流程 , 士长 要 护
督 促检 查 , 对潜 在 的问题 提 出切实 可行 的解 决方 法 。
责各 岗位 协调 工作 及护 理 质 量 管 理 , 班 护 士 负 责 主 各项 抢救 设 备 、 救 药品 的管 理 , 急 抢救 治 疗及 护理 文 件 的记 录 , 理 护士 协 助 进 行 各 项 护理 工 作 。2 根 助 )
死亡 危险 性高 , 救关键 取 决 于时 间 , 急救 护理 则 抢 而 是抢 救工 作 的关键 因素 , 贯 穿 于患 者 抢 救 的 全 过 它 程 , 接影 响 着抢 救 的成 功 与 失 败 。南 昌大 学 第 一 直
附属 医 院急诊 科护 理部 通过 采用 预见 性 护理 思维 配
据 伤情 评估 一 紧急 护理救 治一 配合 诊 断一 继续 进一 步救
治这一 科学 的护 理抢 救 程序 L , 士 与 医生 一 起 以 2护 ] 各 自的方 式评估 患 者 , 真 听 取 患 者 的 主诉 和 家属 认 的代诉 , 时处 理各 种 急症危 象 , 及 如呼 吸 、 心跳骤 停 , 要 迅 速进行 心肺 复 苏术 , 建立 静 脉通道 、 给氧及 持续 心 电监护 等 。3 加 强 护 士 与 患 者 的 沟通 , 患 者进 ) 对 行积 极 的心理 疏导 和 心 理 支 持 , 患 者 排 除各 种 心 使
预见性护理思维在急诊护理工作中的应用和重要性

预见性护理思维在急诊护理工作中的应用和重要性【摘要】目的分析急诊护士在急救护理工作中培养预见性护理思维的重要性及对急危重症患者抢救工作质量的影响。
方法本文从抢救和确诊的因果关系思维;针对不同的急诊患者护士应用预见性护理思维动态评估病情,加强预见性安全护理的思维;正确准备应用、科学管理急救设备物资的预见性思维;危重患者抢救时预防职业危险因素的预见性思维;危重患者院内安全转运时的预见性思维等方面来论述预见性护理思维在急救护理工作中的作用。
结论急诊护士预见性护理思维的培养及应用是急救护理工作中的重要部分,提高了抢救成功率,减少医患纠纷和职业暴露的发生。
结论预见性护理思维是护理工作变被动为主动,体现了工作价值。
【关键词】预见性护理思维;急诊护理;应用和重要性doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.337文章编号:1004-7484(2013)-07-3788-02随着现代医学科学的飞速发展,卫生改革不断深入,医学模式,就医观念的转变,给医院带来了前所未有的挑战。
急诊科作为医院的“窗口”,即代表医院的形象,又折射了医院的综合实力,同时也是医院纠纷发生的“集中营”。
因此在急救护理工作中对护士的能力和素质要求也更新更高。
不但要有高超的急救护理技术,更要有科学的急救护理工作思维,要求护士思维敏捷,对病情观察有预见性和主观能动性。
急救护理工作不再是被动的执行医嘱,而是要根据患者的情况,运用医学理论知识,预见到随时可能发生的病情变化,以最快的速度、娴熟的技术,做好抢救中的各项护理工作,提高抢救成功率。
1抢救和确诊的因果关系思维护士是患者在就诊期间24小时连续接触的群体,是患者病情变化时出现各种危险状况的第一反应人,所以要求护士在接诊患者时要第一时间对急危重患者能够做到快速、准确评估病情、能根据病情发展的客观规律有预见性的想到可能出现的病情变化果断决策、争分夺秒地抢救患者的生命。
探讨预见性护理思维在院前急救中的应用和重要性

历: 本科 2名 。 大专 1 0名 , 中专 3名 。工龄 1 ~ 2 8年 。
1 . 2 方法 培养急诊护士预见性思 维的临床 习惯 。 具体 的措 施 包括 : 改 变思维方 式 , 强调变 被动服务 为主动 服务 , 由被动学 习 转 向主动学习 , 在科 室内形 成 良好 的学 习氛 围 ; 着重理论知识 学 习及实践 能力培养 , 选择典 型的预见性护理案例 , 进行场景再现 模拟演 练 。 再现 护士 的分 析判 断及 处 理过 程 , 在 实践 中发 现 问 题, 并尝试 用理论 去分析 、 解决 问题 , 真正做 到理论 与实践相结 合 。改变观 念 , 增强角 色意识 . 使 每位护 士提高 安全 防范意 识 . 工作 单位 : 7 3 0 9 0 0 白银 魏群 : 女, 本科, 主 管护 师 收稿 日期: 2 0 1 6 — 0 9 — 0 9 甘肃省 白银 市第一人民 医院急诊科
随时发现护理隐患及时报告 、 科 室及 时讨论分 析并制 定改进措 施, 避免类似 的事件发 生。积极 发挥 高年资护士的带头作用 , 言
传 身教 , 新老搭配 , 对于新人科的护士指定老师对本科室 的相关 预 案和知识 进行一对一的培训 , 考核合格后才 能独 立上班 , 有效 避免不 良事 件的发生。所有 新人必须 医生 和护士一 起评估 , 对 可能存在 的风险进行 预测 , 然后讨论制定预见性护理措施 , 深度 挖掘护 士预见 性思维 的临床习惯。 1 . 3 考核评价指标 分析 比较预见性 思维培训前后 , 科 室护士 的理论 、 操作考试成绩 、 上 报护理部护理隐患例数以及意外事件 的数量 , 护理质量评分 以及患者满意度并进行统计学分析 。 1 . 4 统计 学方法 应用 S P S S 1 9 . 0统计学软件 , 计量资料采 用 t
预见性护理在急诊患者抢救中的应用

预见性护理在急诊患者抢救中的应用摘要:急诊护士具有良好的预见性思维能力对急危重症患者进行病情观察。
急诊护士养成了预见性思维,提高了急诊抢救成功率,降低了急诊医疗纠纷。
在急诊护理病情观察中预见性思维的应用可提高急危重症患者的抢救成功率。
关键词:急诊护士;预见性思维;抢救预见性思维是人们根据客观事物的发展规律,先于客观事物变化的、具有超前性的意识。
危重患者抢救是急诊工作中的重要组成部分,而急救护理则是抢救工作的关键因素。
它贯穿于患者抢救的全过程,直接影响着抢救的成功与失败。
在急诊抢救中对护士的要求也更新更高。
护理抢救行为决不是被动地执行医嘱,而是根据患者的情况和随时可发生病情变化,要求护士护士思维敏捷,对病情观察有预见性,以最快的速度、娴熟的技术,做好抢救中的各项护理工作。
因此,急诊科护士的预见性思维显得尤其重要。
1 临床资料选取我院2014年1-12月间收治的56例急性脑出血患者,其中男20例,女16例,年龄36~78岁,平均61.5岁。
其中脑室出血12例,丘脑出血4例,脑桥出血4例,未分类16例;有高血压34例,意识障碍26例,发热21例,尿失禁或尿潴溜19例,消化道大出血2例。
2 预见性护理方法2.1 急救过程中的预见性护理(1)绝对卧床休息,保持周围环境安静,避免或减少不良刺激,将头部抬高15°~30°,以利于颅内静脉回流,使颅内压下降。
(2)给予充足的氧气吸入,以减少脑组织的无氧代谢,保护脑细胞的功能,防止脑组织变性、水肿、坏死,本组患者全部使用了氧疗,氧流量4~6L/min,氧浓度30%~40%。
(3)保持呼吸道通畅:①对昏迷舌后坠而至呼吸不畅的患者,应头偏向一侧,口稍向下以有利于分泌物流出,对有义齿的患者,应将义齿取出,必要时上口咽通气道。
②加强吸痰护理,使用柔软度高的一次性吸痰管,吸痰动作要轻柔,每次吸痰不超过15s,以防气管黏膜出血。
③对呕吐频繁者,应及时清除口腔中的食物残渣,防止窒息,对食物残渣颗粒大,不易吸出的患者,可在简易喉镜下直视咽喉部,用大口径吸痰管将呕吐物吸除,或用手直接掏出食物残渣。
预见性思维

急诊护士自身素质的思维
在瞬间的抢救思中维充分的发挥着个眼体娴点熟的应抢放救技在能 伤
预见性的病情观察能力为
危根应也应重据用能具病 病 急 体 备患情救现机者预药出敏病见品急、情 — 步情性抢诊沉评 配 救凶设救护着险定危士等合估 治,提重对良短前患疾好诊这—时量者病的紧断一间。是理心内临论理急科—做床知素大医识质护继学量生与理续的的急抢处救救救进护置意药,识品治一理药和的物急掌使救握用思程是维度稳的。定一病种情体的现第,一而医 使 持关护键士患 ,生,对者 为的急抢诊救的 进诊护药士品生 一断除的命步提了应提 用体治供高则对是了征疗患医得原依者生症急到发据状救的思支病,识维别的能延力伸外[17,],还同应时
预见性思维在急诊抢救中的作用
急诊护士自身素质的思维
应具备机敏、沉着等良好的心理素质 一定的组织协调能力和高度的注意力与领悟力 应锻炼其稳定的心理素质 在瞬间的抢救中充分发挥个体娴熟的抢救技能
使在在正刘人抢抢确刚的 救 救 评 等思仪仪估认维器器病为在的的情预抢 体 护特应应的见救 时 理殊急急预性环操操见思,程 抢境作作性维中中中思就护序 救始,,维是士,中终应应人处把把们。应维于思思根最维维据在立持佳定定事医即患状势势物态在在的生投者快快发速速展查入的反反特应应点、、、灵灵方活活向机机、动动趋、、势果果所断断进处处行理理的创 的 心上上预。。测造 理方、时 疏式推理机 导对的一。 和患种以心者思维交理进能力行流支,、持积是思沟,极维能通使的动性的表现[3] 。
•患者和家属对病 情的发展不了解 , 病情出现了恶化, 势必会引起医疗 纠纷 。
•预先告知患 者病情,使其 了解疾病的发 展和预后。
预见性思维在急诊抢救中的作用
如何运用预见性思维
1 正确评估病情的预见性思维
预见性护理思维在急诊抢救患者中应用论文

预见性护理思维在急诊抢救患者中的应用【摘要】目的:探讨预见性护理思维在急诊抢救患者中的应用。
方法:选择2011年12月~2012年12月期间我院收治的120例急诊患者为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组60例,观察组采用预见性护理思维进行护理,对照组采用急诊科常规护理方式进行护理,对比两组患者的有效抢救时间与抢救成功率。
结果:对照组平均抢救时间为26.5±9.4min,抢救成功率为73.3%(44/60),观察组平均抢救时间为16.4±2.9min,抢救成功率为95%(57/60),组建差异显著,具统计学意义。
结论:预见性护理思维能赢得宝贵的抢救时间,提高抢救成功率,值得临床推广。
【关键词】预见性护理思维;急诊抢救;对比研究【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0366-01预见性护理又称超前护理,是护理人员在进行护理前和进行护理的过程中对患者可能发生的情况进行预测,从而提前采取有效针对措施,提高护理质量,减轻患者痛苦的护理方法。
急诊抢救患者危险性高,时间是抢救成功的关键因素,而急诊护理贯穿在抢救的全过程中,对抢救的成功或失败有重要的影响。
我院自在急诊抢救中采取预见性护理后,取得了较为理想的效果,先将护理经验报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年12月~2012年12月期间我院收治的120例急诊患者为研究对象,其中男51例,女69例,年龄17~85岁,平均47.2±5.1岁;心律失常17例,多器官功能衰竭11例,电击伤9例,药物中毒26例,肺部感染28例,上消化道出血14例,多发性创伤6例,重症胰腺炎9例;将120例患者分为观察组和对照组,两组患者均临床资料完整,一般资料无明显差异,具有可比性。
1.2 护理方法对照组采用急诊科常规护理措施,观察病情,执行医嘱并填写护理记录;观察组采用预见性护理思维进行护理,措施如下:(1)根据急诊患者多,夜间护理繁忙的特点,进行弹性排班,根据夜班工作量安排人员,并由主管护师、p班护士和助理护士组成抢救团队,定岗定位,发挥合作的协调性,主管护师负责护理质量管理和岗位协调,p班护士负责抢救药品与设备的管理,护理文件的记录,助理护士负责各项协助工作;(2)依据“病情评估—紧急救治—配合诊断—进一步救治”的护理抢救程序,护士、医生分别以各自的方式评估患者,听取患者及家属的诉说,处理呼吸、心脏骤停等急症现象,进行心肺复苏,建立静脉通道,给予吸氧和心电监护等;(3)加强护患沟通,为患者提供积极的心理支持与疏导,使患者尽快排除各种心理障碍,真实反应病情,信任和接纳医护人员的操作;(4)严密监视病情,及时发现各种先兆并采取预见性护理措施;(5)提前准备并正确使用急救设备和急救药物;(6)加强人员培训,护理人员要熟记各项流程,对潜在问题提出解决办法,每月定期组织急救模拟训练,规划护理行为。
【优】预见性思维PPT资料

何为预见性思维
概念
核心
刘刚等认为预见性思 维就是人们根据事物 的发展特点、方向、 趋势所进行的预测、 推理的一种思维能力, 是思维能动性的表现 [3] 。
预见性思维的核 心是在质疑和探 究的基础上的一 种深化的认知过 程[4] 。
预见性思维在急诊抢救中的作用
急诊科的特点
A 急诊患者多为突发疾病 多以一种或多种重症危象为首发表现 B 提供的是一种未知的高风险服务 应以预见性思维观察患者病情变化
4 急诊护士自身素质的思维
预见性思维在急诊抢救中的作用
正确评估病情的预见性思维
使人的思维在特殊环境中始终处于最佳状态
每个护士应充分理解危重病抢救和抢救物品的关系,要有危机意识和管理观念,以及预见性的完善准备。
使患者增加了对护理工作的理解,并给予护士高度的评价和认可 。
对可能出现的病情提前预知
护的认理抢为工 救 急作。诊或护护士思 情理只维 评思有维预的 估将见会性着—影地紧眼响观整察急点个到抢威护应救胁理放过患程者救在,生护命治伤士安应全及的时病的情准变备化仪时器,设才备能并使预 医且患正者见生确在性的地最配短的诊合的医时病断生间情提的内操 得观供作到,最了察这及能依些时都、力据直最接有为,影效响的着护对理病[9]人。生命
在抢救仪器的应急操作中,应把思维定势在快速反应、灵活机动、果断处理上。
诊断治疗依据 , 应以预见性思维观察患者病情变化
应以预见性思维观察患者病情变化
护理工作的理解,
减轻了患者经 并给予护士高度 正确评估病情的预见性思维
合理使用急救药品的预见性思维 危重病患者病情凶险,短时间内做大量的处置,药物使用是稳定病情的第一关键,急诊护士除了提高对患者症状的识别能力外,还应
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科普急诊护士在急诊抢救中的预见性护
理思维
危重患者抢救是急诊工作中的重要组成部分,而急救护理则是抢救工作的关
键因素。
它贯穿于患者抢救的全过程,直接影响着抢救的成功与失败。
危重患者
进人急诊科后,医护人员面对的是一种有未知因素的高风险服务。
医生正确的诊
断思路往往决定着患者的生存,护理作为抢救患者的手段,与医生目的相同但方
式不同,两者既有联系又有区别。
护理抢救行为决不是被动地执行医嘱,而是根
据患者的情况和护理自身的规律独立分析、思考问题,迅速实施抢救措施。
因此,急诊科护士的预见性思维就显得尤其重要,今天让我们跟着文章一起看看吧!
预见性护理思维的含义
预见性护理思维是指护士在为患者提供护理服务时,根据患者的需求和其疾
病的特点,能够提前预见到可能出现的问题和护理需求,从而做好相应的准备和
安排,及时处理和缓解问题,提高患者的生活质量和医疗效果的一种思维方式。
典型的预见性护理思维是基于护理学理论和实践经验之上的,护士通过对患
者的全面评估,了解患者的病情和治疗情况,观察患者生命体征的变化,并在与
医疗团队的交流和互动中获取到有用的信息。
同时,护士还要根据自身专业知识
和护理技能,对可能出现的问题进行分类和分析,并对其可能的处理方式,包括
哪些护理手段、药物使用、调整饮食等提出建议和计划。
预见性护理思维的另一
个特点是具有主动性和生主动性。
护士在执行护理计划时,需要不断地进行监测
和分析,如果出现新的情况或问题需要在第一时间进行处理。
护士还通过对患者
和家属进行宣教和教育,使患者和家属了解护理的目的和方法,方便他们在病情
恶化或其他问题的出现时尽早采取有效的应对措施。
科普急诊护士在急诊抢救中的预见性护理思维
1.正确评估病情
在急诊抢救中,科普急诊护士的预见性护理思维尤为重要,其中最重要的一
项是正确评估病情。
急诊抢救的时间很紧张,护士必须以高度专业性和职业素养
来面对匆忙的医疗环境。
在这种极端情况下,评估病情可以帮助护士正确评估患
者病情的严重程度、必要的抢救措施,如此一来,护士能够更有效地解决患者面
临的各种问题。
在对病情进行评估时,护士们应关注以下几点:护士需要利用有效的和充分
的信息,如患者年龄、过去的病史和用药记录,以解决患者所面临的问题。
体格
检查应在最短时间内完成,以为医生提供有用信息,促进临床医生快速制定抢救
方案。
急诊抢救中,护士应密切观察患者的生命体征、意识状态、皮肤颜色变化、呼吸音变化,以及其他症状和体征,发现问题及时解决。
科普急诊护士要对病情
作出全面评估,尊重医患双方的选择权,为患者制定个性化的护理计划和抢救方案。
在急诊抢救过程中,科普急诊护士的正确病情评估能够为医生制定恰当的医
疗方案提供必要的客观依据,让抢救的效果更有保障。
同时,正确评估患者的病
情也可以减少医患双方的不必要沟通,优化医疗资源的配置。
1.恰当应用抢救器材
在急诊抢救中,科普急诊护士的预见性护理思维还包括恰当应用抢救器材。
抢救器材是急救的核心,是抢救人员能否成功救治患者的关键,因此,科普急诊
护士需要了解各种器材的作用和使用,及时决定其适用性,并在恰当时机妥善运用,确保抢救的成功率。
科普急诊护士需要了解和掌握各类抢救器材的特点,包
括常规的呼吸和循环机械辅助设备、气管插管装置和心电监测等。
首先,在应用抢救器材之前,科普急诊护士需要做好充分的准备工作,包括
检查器材的工作状态、合适的工具和配件以及紧急转运准备等。
其次,在应用抢
救器材时,需要遵循一定的流程,并根据患者实际状况做出恰当的决策,如呼吸机、体外循环机等大型器械,在使用前应了解患者肺部和循环系统状况、机械参
数设定以及可能的并发症等。
此外,在使用抢救器材时还需要注意以下几点:充
分掌握使用方法,了解器材的使用原理和操作规程。
记录相关信息,包括抢救器
材的类型、使用时间、剂量和反应等,记录在病历中,以方便医生对患者的抢救
过程进行分析,及时更新器材,避免过时的器材使用,影响抢救效果。
1.合理使用抢救药物
在急诊抢救中,科普急诊护士也需要有合理使用抢救药物的预见性护理思维。
抢救药物是急诊抢救过程中不可或缺的一部分,可以有效地缓解患者病情并挽救
生命。
然而,不合理的使用抢救药物可能导致患者出现不必要的副作用,甚至加
重病情。
因此,科普急诊护士需要充分了解各种抢救药物的作用、使用剂量、药物相
互作用、副作用及注意事项等,为患者合理使用抢救药物。
下面列举几点需要注
意的事项:选择抢救药物应根据患者的病情、药物作用机制、药物配伍禁忌等因素,选择药物及剂量。
根据患者具体情况合理选择给药途径(口服、静脉注射、
肌肉注射等),并确保给药方式正确。
抢救药物剂量控制非常重要,应根据患者
的身体状况、生理学参数以及药物代谢情况等因素,适当调整剂量,避免过量使用。
患者使用抢救药物后,护士需要密切观察患者的病情变化、生命体征和药物
副作用等状况,随时调整给药量与给药速度。
在使用抢救药物时,科普急诊护士需要严格遵守医嘱,合理使用药物,注意
药物的副作用和危险因素,以确保患者在抢救过程中获得最佳的治疗效果。
4.护士自身素质形象
在急诊抢救中,科普急诊护士的预见性护理思维还包括对护士自身素质形象
的高度要求。
因为,护士的形象素质会直接影响患者的治疗体验和康复效果。
在急诊抢救中,科普急诊护士需要保持清醒、冷静的头脑,以及敏锐、机智
的判断能力。
此外,还需关注下面几个方面:护士的仪表整洁是优质护理服务的
基础,包括着装干净、整洁、得体,注意口腔卫生和身体气味等。
护士在与患者、家属沟通时,要使用规范、得体的语言,表达关心和尊重,让患者感到温暖和舒适。
科普急诊护士需要善于引导患者、家属,宣传卫生知识和安全操作,以及响
应患者的需求,让患者感受到科普急诊护士的专业品质和良好服务。
护士需要具
备扎实的专业知识与技能,能够迅速识别患者情况和做出相应的处理,确保对患
者及家属的提供优质、稳定的服务。
在急诊抢救中,科普急诊护士需要保持一个良好的形象和素质,以提供优质
的服务和护理,获得患者及家属的高度肯定。