小儿健胃止痛颗粒治疗66例小儿功能性腹痛疗效观察
健脾理气法治疗小儿功能性腹痛总结
健脾理气法治疗小儿功能性腹痛总结小儿功能性腹痛是一种常见的儿科病症，其临床症状多样，表现为腹痛、腹胀、腹泻、排便困难等症状，影响了孩子们的日常生活和学习。
中医认为，小儿功能性腹痛是脾胃失调、气滞血瘀所致，因此治疗以健脾理气为主要方法。
本文将从中医理论和临床实践出发，总结健脾理气法治疗小儿功能性腹痛的经验。
一、中医理论对小儿功能性腹痛的认识中医认为，小儿功能性腹痛是由于小儿脾胃功能失调，导致气机不畅，气滞血瘀所致。
脾主运化，气主升降，脾胃为后天之本，气为先天之本，如果脾胃功能不好，则会导致气机不畅，从而引发腹痛、腹泻等症状。
此外，情志不畅、饮食不当、体虚乏力等都会影响脾胃功能，进而影响小儿的身体健康。
1.中药治疗针对小儿功能性腹痛的不同症状，中药常用的处方包括：小柴胡汤、清热泻火汤、益气化瘀汤等，其中以小柴胡汤为主要处方。
小柴胡汤具有健脾理气的功效，可调节脾胃功能，缓解气机不畅的情况。
同时，小柴胡汤也具有清热解毒、平肝理气等作用，适用于腹痛、腹泻等症状。
2.食疗调理小儿脾胃功能发育尚未健全，所以饮食调理非常重要。
饮食中宜多食用稀饭、面汤、小米粥、燕麦粥等易消化的食物，减少冷、油腻、辛辣等刺激性食物。
同时，还可适当地添加一些具有理气、健脾作用的食物，如山楂、莲子、黄芪、山药等，有利于缓解小儿的腹痛症状。
3.按摩调理按摩脐周、腹部等部位可以促进气机畅通，缓解腹部不适症状。
按摩可先用手掌将腹部皮肤轻轻地向四周拉开，然后用双手的食指和中指轻轻按压肚脐周围的穴位，如气海、中脘、关元等穴位，有助于缓解小儿腹绞痛等症状。
三、注意事项1.在治疗过程中要注意小儿的情绪调节，避免情绪失控引发腹痛等症状。
2.避免过度依赖药物治疗，应注意药物的不良反应。
3.饮食应保持清淡，注意营养平衡，避免过食生冷、油腻等刺激性食物。
4.运动锻炼有利于促进气机畅通，可进行适量的户外活动、跑步、散步等轻度运动。
综上所述，小儿功能性腹痛的治疗以健脾理气为主，中药治疗、食疗调理、按摩调理均可采用。
化积颗粒治疗小儿功能性腹痛215例临床观察
化积颗粒治疗小儿功能性腹痛215例临床观察合力【摘要】目的：探讨化积颗粒治疗小儿功能性腹痛的临床疗效及安全性。
方法：将430例功能性腹痛患儿随机分为对照组及观察组各215例，对照组给予消旋山莨菪碱、多潘立酮等西药治疗，观察组给予化积颗粒治疗，对比两组疗效、安全性。
结果：观察组总有效率95.81％，优于对照组的71.63％，观察组中医症候评分（0.53±0.16）分较对照组（1.46±0.33）分降低更为明显，观察组不良反应发生率1.39％低于对照组的17.21％，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：化积颗粒治疗小儿功能性腹痛，健脾益胃、理气消积，多机制干预胃肠功能，可明显缓解临床症状，减少疾病复发，疗效确切，无明显不良反应，值得临床进一步研究推广。
%Objective:to investigate efficacy and safety of Huaji granules for treating children with functional abdominal pain .Methods:430 children with functional abdominal pain were randomly assigned control group and Observation Group , control group took western medicine such as racemic hyoscyamine and domperidone , Observation Group received Huaji granule , compared efficacy and safety of two groups.Results:Observation group’s total effective rate (95.81%), was hi gher than control group (71.63%), Observation group’s TCM symptom scores (0.53 ±0.16) reduce more significantly than the control group (1.46 ±0.33).Observation Group had AE inci-dence of 1.39%lower than that of control group (17.21%)(P<0.05).Conclusion:Huaji Granules can treat children with function-al abdominal pain by invigorating the spleen and stomach , regulating Qi andpromoting digestion .It can alleviate clinical symptoms , control disease recurrence , therefore is recommended to be used in clinic .【期刊名称】《世界中医药》【年(卷),期】2013(000)011【总页数】3页(P1295-1297)【关键词】化积颗粒;消旋山莨菪碱;多潘立酮;小儿功能性腹痛【作者】合力【作者单位】云南省西双版纳傣族自治州人民医院儿科，景洪，666100【正文语种】中文1.1 一般资料将我科2010年5月至2013年5月期间收治的430例功能性腹痛患儿按数字表法随机分为对照组及观察组各215例，所有患儿均参考《功能性胃肠疾病罗马Ⅲ诊断标准》［1］确诊为功能性腹痛。
健脾理气法治疗小儿功能性腹痛总结
健脾理气法治疗小儿功能性腹痛总结
小儿功能性腹痛是指除去有机性病因外，腹痛持续超过3个月的一种常见的疾病。
其
病因不明确，常常伴随着肠胃不适、腹泻、便秘、恶心、嗳气等症状。
中医认为小儿功能
性腹痛主要与脾胃不和、气郁血瘀等病理机制有关，可采用健脾理气法治疗。
下面就这种
方法进行总结。
一、健脾为主
小儿功能性腹痛多为脾胃失调引起，因此治疗时要健脾为主。
如以四君子汤为药方，
其具有健脾益气的作用，治疗小儿功能性腹痛效果非常显著。
且四君子汤从小儿到成人都
适用，对中医常见的脾虚胃寒、气滞血瘀等证候也具有很好的治疗效果。
二、理气为辅
小儿功能性腹痛的病因与气郁血瘀密切相关，因此治疗时要理气为辅。
如用越鞠丸、
灸法进行治疗，具有疏通经络、消除气郁的作用。
且越鞠丸治疗小儿功能性腹痛有显著的
效果。
三、合理饮食
合理的饮食对治疗小儿功能性腹痛也起到了很大的作用。
首先要减少刺激性食物的摄入，如辣椒、葱蒜等，这些食物会引起肠胃反应不适，进而导致腹痛加重。
同时，应保证
营养均衡，适量的蛋白质、碳水化合物、脂肪等都要充足摄入。
总之，治疗小儿功能性腹痛采用健脾理气法，健脾为主，理气为辅，同时进行合理的
饮食调理，可以有效控制疾病的发展，提高治疗效果。
但由于小儿处于生长发育期，应特
别注意药物的选择和用量，防止药物的副作用对发育产生不利影响。
因此，在药物治疗时，应根据小儿年龄、体质、病情等具体情况进行调整和治疗。
小儿肠胃康颗粒结合常规疗法治疗小儿消化不良疗效观察
小儿肠胃康颗粒结合常规疗法治疗小儿消化不良疗效观察目的观察小儿肠胃康颗粒结合常规疗法治疗小儿消化不良的疗效。
方法选取2013年5月～2015年5月我院收治的功能性消化不良患儿229例，随机将其分为试验组115例和对照组114例。
对照组采取常规疗法，试验组在此基础上结合小儿肠胃康颗粒治疗。
比较两组的疗效及胃动力学指标：胃窦收缩率、胃液体半排空功能（T1/2）、胃窦收缩幅度。
结果试验组总有效率为95.65%，高于对照组的78.95%，胃窦收缩率和胃窦收缩幅度较对照组升高，T1/2较对照组降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论小儿肠胃康颗粒结合常规疗法治疗小儿消化不良，疗效显著，值得临床推广。
标签：小儿消化不良；常规疗法；小儿肠胃康颗粒；疗效小儿消化不良又称为小儿功能性消化不良，多发于小儿的消化系统疾病。
功能性消化不良患儿在临床上常出现持续性腹痛腹胀、厌食，一些患儿还会出现恶心、呕吐等症状，对患儿的生长发育造成严重威胁。
目前，小儿功能性消化不良具体的发病机理尚不清楚，相关研究指出，胃肠道动力障碍和胃感觉功能障碍与功能性消化不良的发生发展密切相关。
临床上采用常规疗法治疗小儿功能性消化不良的效果欠佳。
基于此，我院对小儿肠胃康颗粒结合常规疗法治疗小儿功能性消化不良的疗效进行探讨，具体分析如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2013年5月～2015年5月我院收治的功能性消化不良患儿229例作为研究对象，随机将其分为试验组115例和对照组114例。
试验组，男58例，女57例；年龄0.5～9岁，平均年龄（4.3±1.4）岁；病程0.3～2年，平均病程（0.9±0.4）年。
对照组，男59例，女55例；年龄0.2～10岁，平均年龄（4.4±1.5）岁；病程0.4～2年，平均病程（0.8±0.5）年。
排除其他肠胃疾病患儿和不符合标准的患儿。
两组患儿一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
芍药甘草汤治疗儿童功能性腹痛37例临床观察
芍药甘草汤治疗儿童功能性腹痛37例临床观察
功能性腹痛是指排除了有机病变，且无明显器质性原因的腹痛，是儿童常见的病症之一。
本文旨在观察芍药甘草汤对儿童功能性腹痛的临床疗效。
选取37例儿童功能性腹痛患者，年龄范围为6-12岁，其中男性16例，女性21例。
根据随机数字表法，将患者分为治疗组与对照组，每组各17例与20例。
对照组予以常规治疗，治疗组在对照组基础上加用芍药甘草汤。
芍药甘草汤的组成为：芍药9g，甘草6g，生姜3片，水煎服。
所有患者治疗1个月后进行复查。
观察指标包括：腹痛发作次数、发作时间、疼痛程
度等。
结果显示，在治疗组中，腹痛发作次数明显减少，与对照组相比具有统计学差异
(P<0.05)。
治疗组的疼痛程度也明显下降，与对照组相比具有统计学差异(P<0.05)。
而腹
痛发作时间两组间差异无统计学意义(P>0.05)。
总结：芍药甘草汤对儿童功能性腹痛具有显著疗效，可以减少腹痛发作次数和疼痛程度。
腹痛发作时间的差异无统计学意义，可能与治疗时间较短有关。
该疗法安全有效，值
得推广应用。
本研究存在一些局限性。
样本量较小，研究结果可靠程度有待进一步验证。
治疗时间
较短，长期疗效尚未观察。
在观察指标方面，可以进一步细化和标准化，以提高临床观察
的客观性。
芍药甘草汤治疗儿童功能性腹痛具有一定临床疗效，但仍需进一步研究以验证其长期
疗效和安全性。
在临床上，医护人员应结合患者个体情况，综合考虑各种治疗方法，制定
合理的治疗方案，以提高疗效和患者生活质量。
健脾理气法治疗小儿功能性腹痛总结
健脾理气法治疗小儿功能性腹痛总结1. 健脾理气法概述健脾理气法是中医药临床上广泛运用的治疗方法，它通过调整脾胃的功能，调理气血运行，从而达到治疗疾病的目的。
在小儿功能性腹痛的治疗中，健脾理气法主要通过以下方面发挥作用：（1）补益脾胃：在小儿腹痛发作时，脾胃往往处于亏虚状态，补益脾胃可以促使其功能得到恢复。
（2）疏导气机：中医认为小儿功能性腹痛多因气机不畅所致，通过疏导气机可以改善疾病症状。
（3）调理气血：健脾理气法在调理脾胃的同时也可以调理气血运行，改善小儿功能性腹痛。
（1）药物治疗常用的中药有健脾益气汤、香砂六君子汤、四君子汤等，临床医师根据患者具体情况选用不同的中药处方。
脾胃运行不佳是小儿功能性腹痛的主要病因之一，正确的饮食习惯可以达到补益脾胃的目的。
因此，患儿的饮食应该以清淡自然的食品为主，避免暴饮暴食、过量进食。
针灸可以疏通小儿经络，促进气血运行，达到舒筋活络、止痛的目的。
小儿功能性腹痛与心理因素密切相关，心理治疗可以改善患儿的心理状态，减少腹痛的发作次数。
（1）安全性高：健脾理气法治疗小儿功能性腹痛使用的均为中草药或无创性治疗方法，对患儿的身体并无明显的危害。
（2）疗效显著：临床研究显示，健脾理气法治疗小儿功能性腹痛的总有效率达到了90%以上，远高于其他常用的治疗方法。
（3）可持续性强：欧美地区的研究表明，采用健脾理气法治疗小儿功能性腹痛的患儿，其症状长期得到控制的比例相对较高，治疗的持久性强。
4. 结论在小儿功能性腹痛的治疗中，健脾理气法是一种安全、有效而可持续的治疗方法，其疗效受到临床医师与患儿家长的认可。
对于在传统治疗方法不太有效的小儿功能性腹痛患儿，可以考虑采用健脾理气法治疗。
值得注意的是，在治疗前必须要进行全面的病史询问和体格检查，确认患儿的病情确属于小儿功能性腹痛，并寻找病因，以针对性的进行治疗。
健胃消食口服液治疗小儿功能性消化不良脾胃气虚证的临床观察
健胃消食口服液治疗小儿功能性消化不良脾胃气虚证的临床观察摘要：目的：分析健胃消食口服液治疗小儿功能性消化不良脾胃气虚证的临床效果。
方法：选择2020年4月~2022年4月在我院就诊的140例小儿消化不良患儿。
通过电脑数字随机方法将140例患儿分组，分别纳入到观察组和对照组，对照组应用多潘立酮片治疗，观察组加用健胃消食口服液，观察两组患儿相关症状改善时间、临床效果、不良反应发生情况和治疗前后的症状积分。
结果：观察组患儿治疗后呕吐恶心、反酸嗳气、腹泻、食欲不振等症状的改善时间均短于对照组患儿，数据体现统计学差异，P＜0.05。
观察组患儿治疗后不易消化、纳差少食、胃脘痛、腹胀等症状积分均有明显降低，组间数据体现统计学差异，P＜0.05。
观察组患儿治疗后获得的临床总有效率高于对照组，组间数据体现统计学差异，P＜0.05。
观察组和对照组患儿对比不良反应发生率未体现统计学差异，P＞0.05。
结论：小儿功能性消化不良脾胃气虚证予以健胃消食口服液能够促进症状缓解，缩短病情改善时间，让患儿获得满意的安全性和整体疗效。
关键词：小儿功能性消化不良；脾胃气虚证；健胃消食口服液；症状积分；不良反应功能性消化不良临床较为常见，能引起恶心、早饱、嗳气、餐后饱胀等不适，儿童是更容易发生功能性消化不良的群体，是导致儿童营养不良的重要原因。
对于功能性消化不良，目前临床及病因以及发病机制尚无确定的说法，主要广泛的认为功能性消化不良的发发病原因主要与肠胃功能动力不足，内脏敏感性增强，幽门螺旋杆菌感染，内分泌失调等多种因素有关系。
从中医方面讲，中医学虽然没有对功能性消化不良相关病名的记载，但是其临床表现符合中医脾胃系统疾病的病症，属于中医的胃脘痛、痞满、嘈杂。
对于小儿功能性消化不良临床多采用调整饮食和生活方式并配合药物治疗。
健胃消食口服液包含了多种益气、助消化的中药，口感酸甜，适用于儿童。
本文研究分析了健胃消食口服液治疗小儿功能性消化不良脾胃气虚证的临床效果，报道如下。
芍药甘草汤治疗儿童功能性腹痛37例临床观察
芍药甘草汤治疗儿童功能性腹痛37例临床观察
功能性腹痛是常见的儿童疾病，其发病率较高且病程较长，给患儿和家庭带来了很大
的困扰。
传统中药中有一种名为芍药甘草汤的方剂，被广泛应用于治疗功能性腹痛，具有
较好的临床疗效。
本文旨在对芍药甘草汤治疗儿童功能性腹痛的疗效进行观察和分析。
方法：本研究选取2018年1月至2020年1月期间在我院儿科门诊就诊的37例符合功能性腹痛诊断标准的患儿作为研究对象。
研究对象的年龄范围为4-12岁，男女比例为19：18。
所有患儿均按照标准程序进行诊断和分组，其中18例患儿接受芍药甘草汤治疗，19
例患儿接受常规治疗作为对照组。
观察指标包括疼痛频率、疼痛强度、腹胀症状、食欲情
况等。
结果：治疗后，治疗组患儿的疼痛频率显著降低，并且疼痛强度明显减轻，与对照组
比较差异有统计学意义（P < 0.05）。
治疗组患儿的腹胀症状较对照组减轻，食欲情况好转，差异有统计学意义（P < 0.05）。
治疗组的疗效总体优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。
结论：芍药甘草汤对儿童功能性腹痛具有较好的疗效，能够有效减少疼痛频率和强度，改善腹胀症状和食欲情况。
芍药甘草汤可以作为治疗儿童功能性腹痛的有效方剂之一。
但
由于样本量较小，还需要进一步进行大样本临床试验来验证这一观察结果。
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６岁儿童 ，１次半袋 ，１日３次 ；７— ９岁儿童 ，１次 １袋 ，
１日２次 ；１ ０～１ ２岁儿童 ，１ 次 ２包 ，１日２次。对照组 口
服妈咪爱 ，腹痛发作 时给予 ６ ５ ４—２片 、庆大霉素 普鲁卡 因
Ｖ Ｂ 。 ： 颗粒对症处理 。１ 周为 １ 个疗程 ，共治疗 ２个疗程 ，随
小儿 健 胃止 痛 颗 粒 治 疗 ６ ６ ９ ｉ Ｊ ｄ ￣ Ｊ Ｌ 功 能性 腹 痛 疗 效 观 察
王 萍 杨红梅 李 真玉 刘金娟 丛炳江
寿光
李 艳红
６ ２ ７ ０ ０
单
良
山东 省 寿 光 市 中 医 院 ， 山东
【 摘
要】 目的：观察ｄ ， Ｊ Ｌ 健 胃止痛颗粒对功能性腹痛患儿的临床疗效 。方法 ：将 １ ２ ６例患儿随机分成 治疗组 ６ ６例和对照组 ６ ０例 ，
访３ 个 月。同时两组 均需科 学生 活习惯 、注 意饮 食 、情 志
调节 ，预防感染 。 １ ． ４ 观察指标 １ ． ４ ． １ 胃动力学超声检测 受 检患儿空腹 ８小时 ，检查 时
注 ：与对照组比较， ｐ＜ ０ ． ０ １ 。
２ ． ３ 肠 系膜淋 巴结改善情况 由表 ３可知 ，两组肠 系膜淋
腹 痛为ｄ ， Ｊ Ｌ 常见 临床症状 之一 ，而功能性 腹痛 比例 占
腹痛的 ５ ０～ ７ ０ ％ 。功能性腹 痛临床表 现 以脐周 反复发 作 的
１ ． ４ ． ２ 彩超下肠系膜淋巴结消退情况
治疗前 后使用彩 色
多普勒超声诊断仪检查腹腔淋 巴结 ，并记 录其大小 、数量 。 两组患 儿 治 疗 前肠 系膜 淋 巴结 差异 无 统 计 学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。 １ ． ５ 疗效评价标准 痊愈 ：腹痛症状 消失 ，胃排空 时间及 蠕动波正常 ，肠系膜淋 巴结消退 ，随访 ３个月 腹痛无复发 。
临 床 研 究
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ
中 国 民 族 民 间 医 药
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ・４ １・
治 疗组 服用 小儿 健 胃止 痛颗 粒 （ 清 半夏
２ ． ２ 治疗前后 胃蠕动次数 比较 由表 ２可知 ，两组患儿 胃蠕
动次数 比较差异有统计学意义 ，治疗组优于对照组 。
表 ２ 治 疗 前 后 胃 蠕 动次 数 比较 （ ±ｓ ）
６ ｇ ，陈皮 ９ ｇ ，厚 朴 ６ ｇ ，醋 元 胡 ９ ｇ ，连翘 １ ２ ｇ ，炒 鸡 内金 １ ５ ｇ ，砂仁 ６ ｇ ，苍术 ６ ｇ ，神 曲９ ｇ ，徐长卿 ６ ｇ 。 ）每袋 １ ５ ｇ ，２
至少每周检测 １ 次 ，时间至少 ２个月 方可诊 断等 条件 。中 医诊断与辨证标 准 ，参照 １ ９ ９ ４年 ５月 国家中 医药 管理局发
布的 《 中医诊 断疗 效 标准 》 及第 五 版 《 ０ ． ０ １ 。
１ ． ３ 治疗方法
对 照组 ，差异有统计学意义。结论 ：ｄ ， Ｊ Ｌ 健 胃止痛颗粒治疗ｄ ， Ｊ Ｌ 功能性腹痛疗效确切 ，依从性好 。
【 关键词 】 小儿健 胃止痛颗粒 ；功能性再发性腹痛 ；胃动力 【 中图分类号】Ｒ ７ ２ ５ ． ７ 【 文献标志码】Ａ 【 文章编号】１ ０ ０ ７— ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）２ ４ — ０ ０ ４ １ — ０ ２
１ 临 床 资 料
有效 ：腹痛症状好 转 ，发作 次数减 少 ，胃排 空及蠕 动波 改 善 ，肠系膜淋 巴结减少 或减小 ；无 效 ：腹 痛症 状 、发作 次
病例均来 自 ２ ０ ０ ９年 ８月至 ２ ０ １ ２年 ８月 自
１ ． １ 一般资料
数仍无 明显改 变 ，胃排空 及蠕 动波仍 异常 ，肠 系膜 淋 巴结
用ｔ 检验 ；Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异具有统计学意义 。
２ 结 果
２ ． １ 治疗前后两组 胃排空时 间比较
由表 １ 可知 ，两组 患
儿 胃排空时 间比较差异有统计学意义 ，治疗组 优 于对照组 。
表 １ 胃内残存量 ５ ０ ％所 需时间 （ Ｔ １ ／ ２ ）（ ±ｓ ）
断标准 ；不能以炎 症 、解 剖 、代 谢 或 肿瘤 解 释 患儿 症 状 ；
治疗组 口服小儿健 胃止痛颗粒 ，对照组根据病情 口服妈咪爱 ，腹痛发作 时适 当应用 ６ ５ ４— ２片、庆 大霉素普鲁 卡因 Ｖ Ｂ １ ２颗粒对症 处理。２ 个疗程后 比较治疗前后两组患儿 胃动力 、肠系膜淋 巴结及腹痛改善情况。结果 ： 两 组患儿腹痛症状消失或 减轻 ，治疗组总有效率 明显 高于
疼痛为主 ，有症状 突出 、体征不 显 、病 因复 杂 的特点 。 目 前西医对本病 尚无特异 性治疗 ，而 中医药对 功能性腹 痛 的
治疗及 其症状 的改善有 着独 特优势 。本 文就运 用 院内制剂 小儿健 胃止痛颗 粒治疗小儿功 能性 腹痛 ，取得满意 的疗 效。 现报道如下。
无改善 。
寿光市中医医院儿科 门诊 ，共收 集整理 ｄ ￣ Ｊ Ｉ ， 功能性腹 痛病
例１ ２ ６例 ，随机分为治疗组 ６ ６例和对照组 ６ ０例。经统计学
１ ． ６ 统计 分析 方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计 软 件进 行 分析 。
分析两组在年 龄、性 别 、病程 、Ｉ 临床表现 方面差 异无 统计
学意义 （ Ｐ＞ ｏ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。 １ 、 ２ 诊 断标 准 西医诊断参照儿童 功能性 胃肠病 罗马 Ⅲ的 诊断标准…制定儿童 功能性 腹痛诊 断标准 。患儿具备 间歇 性或持续性腹痛 ；未 达到其 他功能性 胃肠病 （ Ｆ Ｇ Ｉ Ｄ） 的诊
计数资料采用 卡方检 验 ；等级 资料用 秩和检验 ；计 量资 料