土方回填旁站记录表
高大模板、土方回填旁站监理记录表(示范稿)[1]
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4、按高大模板专项施工方案及施工图纸进行安装。
监理情况：
1、审查高大模板专项施工组织设计（经过专家论证，审批手续完备）。
2、检查钢管、扣件等材料，有生产许可证，出厂合格证，外观检查合格。
3、施工单位项目部主要人员，包括技术负责人、技术人员、安全员到位，特殊工种持证上岗。
4、对轴线及控制线、标高进行检查校对，符合要求。
5、整个安装施工流程均符合施工安装规范及施工方案相应规定的要求。
发现问题：
顶托下≤300MM未加纵横水平杆拉杆，顶托上未采用方木（现场采用钢管）。
扣件未拧紧，未达到设计要求（45~60N.M）。
剪力撑间距偏大。
处理意见：
备注：
施工企业：
项目经理部：
质检员（签字）：
旁站监理记录表
工程名称：
日期：年月日
气候：
工程地点：
旁站监理的部位或工序：高大模板支撑体系
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：
1.、首先对作业人员进行超重梁模板施工方案及技术安全交底并组织进行三级教育；
2、机械设备及人员：1台经纬仪、1台水准仪、3把测力扳手、水平管、线坠、卷尺等；施工技术员1人、安全员1人、安装架子工人25人；
年月日
旁站监理记录表
工程名称：备料车间主厂房及模具厂房改造项目
日期：
气候：
工程地点：
旁站监理的部位或工序：基坑土方回填
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：
1.首先对作业人员进行土方回填施工方案及技术安全交底并组织进行三级教育；
2、机械设备及人员的准备：1台水准仪、一台打夯机、一台挖掘机、一台装载机及自卸车；施工技术员1人、安全员1人、作业人员3人。
3、旁站监理记录表(基础承台及地梁土方回填)
JZLB8 旁站监理记录表旁站监理记录表工程名称：上冈江动110kV变电所工程编号：JL-003 日期及气候：2013年05月19日晴16~25℃工程地点：上冈江动110kV变电所工程施工现场旁站监理的部位或工序：基础承台及地梁土方回填旁站监理开始时间：2013年05月19日9：10分旁站监理结束时间：2013年05月19日18：00 施工情况：1、施工人员：操作人员10人；振动打夯人员3人；挖机司机2人；电工1人。
2、机械设备：蛙式打夯机1台；挖机2台。
3、检验状态：基坑内无积水、杂物，基础结构和隐蔽工程已验收合格，土质情况符合设计及施工规范要求，土源现场已提前拌制完成且供应充足，具备回填条件。
回填采用蛙式打夯机进行夯实。
监理情况：1、施工企业人员到岗情况：施工管理人员、操作人员以及机械设备准备齐全，其中管理人员3名、操作人员4 名、电工1名；安全员及施工队长在现场监督、巡查。
2、现场回填顺序：从北到南同时对称回填，且由低至高的顺序进行分层回填，因现场采用蛙式打夯机进行夯实，所以填土厚度为200-250mm，边角及四周墙角处不易夯实，采用人工和机械夯实，确保回填质量。
3、现场检查土质情况：土质为原基坑土层，无外运土。
4、现场抽查含水率3次，主要根据经验判别法，土质无明显水光，用手握土成团状，落地松散，含水率符合要求。
5、现场检查回填深度3次，符合回填要求。
6、抽查回填面标高2次，符合规范要求。
发现问题：1、个别处出现漏压现象；处理意见：1、督促施工项目部立即对漏压处进行了2遍夯实，现场监理全程旁站；备注：施工项目部：质检员：日期：年月日监理项目部：盐城天源监理有限公司上冈江动110kV变电所工程监理部旁站监理人员：日期：年月日注本表由监理项目部填写，监理项目部存份。
《旁站监理记录表》填写范例
工程名称：*****编号：032
日期及气候：2006.4.6.中到大雨
工程地点：高新区
旁站监理的部位或工序：土方回填
旁站监理开始时间：下午4：00
旁站监理结束时间：晚上10：00
施工情况：值班工长黄**，质检员黄**、梁**，安全员谢**，工人13人。碾压机台，塔吊吊土方，回填土方量m3，回填深度m，分层碾压夯实，今天完成土方回填量约m3。
监理情况：检查施工单位质检员、安全员及施工队长在现场监督、巡查，电工**持证上岗，塔吊司机**及地面指挥**有上岗证；检查回填土质量，与施工方案的要求相符；检查夯实情况，基本符合要求。施工过程严格按照经过审批的施工组织设计进行。
发现问题：无
处理意见：无
备注：回填土为三合土，有试验报告。
施工企业：****_****公司__
项目经理部：*****项目经理部
质检员（签字）：何**___
2006年4月6日
监理企业：******监理公司___
项目监理机构：******项目监理组_
旁站监理人员（签字）：李**_
2006年4月6日
旁站监理记录表
工程名称：*****编号：011
日期及气候：2006.3.7.多云
工程地点：高新区
旁站监理的部位或工序：主楼桩基
发现问题：1、施工中先打的砂浆砼在板中凝结硬化；2、楼梯与F9I/FB-FC、KL8b交接处未做钢丝网；3、个别模板涨模；4、板上有小块硬化砼块，另泵管上敲落的砂浆皮散落在模板上。
处理意见：1、要求施工单位马上清理干净；2、立即加设钢丝网；3、立即采取加固措施；4、要求立即砼块、砂浆皮清扫出作业面。现场监督施工完成。
2006.3.8.下午设计单位答复，详见****，2006.3.9.继续压桩。
土方回填 工程监理旁站用表
填土施工方案已经监理审批确认
□已审批，审批日期：年月日
2
基坑、基槽、填土、取土或填土前地面的高程复核
□符合要求□不符合要求
3
施工用水、地面雨水、抽排情况
□符合要求□不符合要求
4
基坑、基槽或填土前原地面的腐植物、树根、草皮是否清理并压实
□已清理，并压实□未清理干净
5
回填土来源、土壤类别(土的名称)
6
回填方法及压实设备(品名、规格)
7
填土后遇雨已将雨淋土、泡水土挖除，再填新土
□泡水烂土已挖除□未处理
8
回填分层厚度/压实后厚度抽查(cm)
监理对出现问题处理意见
交接班留言
项目监理机构(章)
旁站监理人员(签字)项目总监监理工程师（签字）
日期：日期：
注：旁站中对符合要求的在“□”方格内打“√”，必要时也可用文字说明。
重要的分部分项工程监理旁站用表
表1-2分项工程名称：土方回填（按检验批为单位）编号：
单位(子单位)
工程名称
分部(子分部)
工程名称
天气情况
年月日
现场施工单位人员
施工单位：
气候
睛阴小中大雨
分包单位：
气温
℃至℃
项目经理/分包项目经理：
施工起止时间
开始
日时分
部位/标高(m)
结束
日时分
回填土试验报告单编号
完成工程量
土方回填旁站
工程名称：青岛红星国际广场项目C地块 编号：
旁站的关键部位、关键工序
土方回填
施工单位
中国建筑第五工程局有限公司
旁站开始时间
年月日时分
旁站结束时间
年月日时分
旁站的关键部位、关键工序施工情况：
1、施工单位质检员、安全员到岗，机械准备到位，施工机械运转正常，
2、土料采用小型翻斗300mm，
3、人员安全防护设施佩戴到位，机械设备安全防护设施到位，
4、回填土前，基坑底部垃圾等杂物已清理彻底；地下室外墙防水层及防水保护层经验收符合要求，
5、回填砂石无杂质，符合要求，
发现的问题及处理情况：
旁站监理人员(签字)
年 月 日
注：本表一式一份，项目监理机构留存。
土方回填监理旁站记录
土方回填监理旁站记录
首先要填好工程名称，施工部位，施工时间，施工是的气温，施工开始和结束时间等。
然后施工情况写：回填土施工各项人员齐备，施工机械设备运转正常，电源稳定无异常，回填土质及含水率符合设计及规范要求，回填土施工过程中采用蛙式打夯机分层夯实，分层厚度为30厘米，施工完毕后采取了相应的回填土保护措施。
监理情况：经现场检查施工单位各项准备工作均满足施工条件，回填土质量满足设计和规范要求，同意于xx年xx月xx日xx时正式开始回填土施工，在施工过程中严格控制回填土分层厚度及夯实遍数，并且严格控制回填土质量，避免不满足要求的土质及杂物。
于xx年xx月xx日xx时正式结束回填土施工。
问题：1：在施工过程中施工用电线有拖地，杂乱挂设的情况。
处理情况：1：已及时监督施工单位进行整改，整改后符合要求。
备注：无。
旁站监理记录表
5.张拉过程无断丝、滑丝和预应力钢筋不均匀情况。□符合
6.张拉过程无断裂和滑脱（断裂和滑脱严禁超过同一载面预应力总根数的3%，且每束钢丝不超过一根）。□符合
发现问题：
处理意见：
备注：
项目经理部（项目章）
质检员（签字）：
年月日
项目监理机构（项目章）
施工准备情况
1浇筑前已完成模板工程，钢筋工程的验收。
2清理杂物及油污，垫块（登仔筋）放置符合要求，模板浇水完成。
3已审查混凝土配合比、混凝土运输方案能满足连续浇筑的要求。
4审定混凝土泵送、浇筑方案，检查泵管布置，布料方法和浇筑程序。
5检查施工缝及后浇带的设置符合要求。
监理情况：
1检查混凝土车送料单，混凝土强度等级C，运输时间h，坍落度mm。□符合
旁站监理记录表
GD220240口口
单位（子单位）工程名称
旁站日期
年月日星期
旁站时气候
旁站监理的部位或工序：××部位土方回填
旁站监理时间：
施工情况：
1．施工机械使用情况：
2．施工人员到位情况：
3．施工前基底处理经各方共同验收，符合要求。
监理情况：
1．填土材料为（碎石，粒径为 mm）、（石渣）、（粉质粘土、粉土，碎块草皮和有机质含量不大于8％），（砂土，粒径为mm）。□符合
旁站监理时间：
施工情况：
1．施工机械使用情况：
2．施工人员到位情况：
施工准备情况
1．预应力工程材料已组织分批验收，厂家质量合格证书、包装情况、标识内容、材料规格及外观质量符合要求，进场检验符合要求。
2.预应力钢筋安装品种、规格、数量符合设计要求。
旁站记录表(市政工程)
旁站记录表(市政工程)旁站记录工程名称：施工单位：施工部位基面标高：旁站的关键部位、关键工序名称：土方开挖（开挖深度大于或等于3.0m）编号：旁站开始时间：年月日时分旁站结束时间：年月日时分1.开挖方式：□人工□机械施工单位的质检员、施工员等管理人员已到岗。
2.岗情况，特殊工种人员持证上岗情况，现场作业人员人数，操作人员的各工种数量已记录。
3.开挖及运输机械设备(型号、规格、数量等)及其工作情况已记录。
4.土方开挖(含基坑支护、降水排水及监测监控等)施工方案已经监理审批确认。
5.建设单位已提供场地内的地下管线、沟涵洞等相关地质勘探资料。
6.施工场地内的地下管线保护，现场障碍物清除，临时道路修筑已完成。
7.基坑(槽)支护，基坑内桩基保护，基坑及周边变形监测措施已落实。
8.基坑边坡出现异常时的抢险材料及设备准备情况已准备。
9.开挖前的地面高程、开挖位置复核情况已复核无误。
10.基坑(槽)周边荷载、堆载情况已记录。
11.开挖顺序方向、间隔分段、分层厚度、尺寸位置情况已记录。
12.降水排水设备设施及其运行情况已记录。
13.基底土质预留与人工修整情况已记录。
14.基底土质情况已记录。
注：本表一式一份，项目监理机构留存。
旁站记录旁站的关键部位、关键工序名称名称：土方回填（按检验批为单位）编号：工程名称：施工部位：施工单位：起止标高：旁站开始时间：年月日时分旁站结束时间：年月日时分1.回填方法已记录。
2.施工单位的质检员、施工员等管理人员已到岗，特殊工种人员持证上岗情况已记录，操作人员的各工种数量已记录。
3.压实设备(名称、规格、数量)已记录。
4.填土施工方案已经监理审批确认。
5.基坑、基槽、填土、取土或填土前地面的高程复核已记录。
6.施工用水、地面雨水、抽排情况已记录。
7.基坑、基槽或填土前原地面的腐植物、树根、草皮是否清理并压实已记录。
8.回填土来源、土壤类别(土的名称)已记录。
9.填土后遇雨已将雨淋土、泡水土挖除，再填新土已记录。
土方回填旁站监理记录【范本模板】
回填前检查了基坑内无积水,淤泥及杂物，人员己配备，机械正常。基础分部验收合格，同意回填.向施工班组进行了安全技术交底，强调要求确保安全施工，回填时要求在承台四周及条基两侧对称填土，分层压（夯）实.剔除粒径过大的石块，控制每层土厚在25㎝以内。注意对成品的保护，避免对成品造成冲击及损伤。经检查，标高、分层压实系数基本达到设计要求。
旁站监理记录表
工程名称:编号：
日期及气候:
工程地点：
旁站监理的工序：＃楼基础土方回填
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况:
施工前配备各类人员，施工机械运转正常。施工员、质检员、安全员在现场指挥、检查，对施工人员进行安全技术交底及分工。采用挖掘机回填,人工辅助平整清理，回填土为开挖时堆放在四周的粉质粘土及杂壤。自轴至轴顺序施工.
发现问题：Hale Waihona Puke 处理意见：处理结果：
备 注：
施工单位：
项目经理部:
质检员(签字）:
年 月 日
监理单位：
项目监理机构：
旁站监理人员(签字)：
年 月 日
山东省建设监理协会监制
沟槽土方回填旁站记录范文
沟槽土方回填旁站记录范文工程名称：[具体工程名称]日期：[年/月/日]天气：[天气状况]旁站监理人员：[姓名]一、工程概况。
今天进行沟槽土方回填施工的沟槽位于[具体位置]，该沟槽主要是为了[简单说明沟槽用途，如埋设排水管道等]。
沟槽长度大约为[X]米，宽度在[X]米左右，深度约为[X]米。
二、施工情况。
# （一）施工准备阶段。
1. 人员情况。
一大早，施工队的兄弟们就都到齐了。
带头的工头是个经验丰富的老师傅，手下带着大概[X]个工人，一个个看着都挺精神，干劲十足的样子。
2. 材料检查。
今天回填用的土料是从[土料来源地]运来的。
我仔细看了看，土料看起来还不错，没有什么杂物，像树根啊、垃圾啊之类的东西都没有。
不过我还是按照要求取了些土样，送去实验室检测，毕竟这关系到工程质量，可不能马虎。
用来压实的机械是一台[压实机械名称，如小型压路机]，这台机器看起来还挺新的，我让操作人员启动了一下，运转很正常，没有什么异常的声音。
操作人员也是个熟手，有操作证，这一点很重要。
# （二）回填施工过程。
1. 分层铺土。
开始回填的时候，工人们按照要求进行分层铺土。
每层的厚度控制得还可以，大概在[X]厘米左右，就像给沟槽盖被子一样，一层一层地铺得很均匀。
我拿着尺子时不时地量一量，要是发现哪一层厚了或者薄了，就马上提醒他们调整。
在铺土的过程中，我发现有个小角落的土料有点松散，就跟工头说：“师傅，你看这儿，土有点松，得再压压平，可不能在这儿留个小‘坑洼’，以后要是出问题就麻烦了。
”工头二话没说，就叫工人重新整了整。
2. 压实工作。
土铺好一层后，压路机就开进来压实了。
这压路机就像一个大力士，“轰隆隆”地在沟槽里来回跑。
操作人员很细心，每个地方都压到了，而且压的遍数也符合要求，大概每一层都压了[X]遍。
我在旁边看着，还特别注意了一下沟槽边边角角的地方，这些地方压路机不好操作，工人们就用小型的夯实工具人工夯实，一锤一锤地敲得很认真。
我跟他们开玩笑说：“你们这敲得可真带劲，就像在给沟槽做按摩一样，得把每个地方都按得结结实实的。
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河南省育兴建设工程管理有限公司 宏光协和城邦.D区项目监理部制表 不妥之处请致信309957910
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旁站监理记录表
工程名称： 日期：
日期： 气候： 工程地点：
旁站监理的部位或工序：
旁站监理开始时间： 旁站监理结束时间：
施工情况：
1. 首先对作业人员进行土方回填施工方案及技术安全交底并组织进行三级教育； □
2、机械设备及人员的准备： □
3、标高进行校对。 □
4、分层回填、夯实。
□
其他：
监理情况：
1、
审查土方回填施工方案。 □
2、检查回填土质量，包括土质、含水率等 □
3、检查基底垃圾、积水的清理情况，要求回填前清除垃圾、抽除积水。 □
4、对标高、分层回填夯实情况进行检查。 □
备注：
发现问题：
处理意见：
备注：
施工企业： 项目经理部： 质检员、安全员（签字）： 监理企业：
项目监理机构：
旁站监理人员（签字）：