急诊科小讲课PPT[业界研究]
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精品《急诊医学》PPT课件
特点
急诊医学以急、危、重症患者为主要研究对象，强调快 速、准确地诊断和处理，需要医护人员具备高度的应变 能力和专业素养。
急诊医学发展历程
01 初级阶段
20世纪50年代以前，急诊医学尚未形成独立学科， 急危重症患者的救治主要依赖于各科医生的经验 和技能。
02 发展阶段
20世纪50年代至80年代，随着医疗技术的进步和 学科交叉融合，急诊医学逐渐发展成为一门独立 学科，并建立了相应的急诊医疗体系。
三大常规快速了解患者基本情况。
凝血功能检查
评估患者出血风险，指导抗凝、溶栓等治 疗。
生化检查
包括肝肾功能、电解质、血糖等，评估内 环境及器官功能。
血气分析
判断机体酸碱平衡及氧合情况，指导呼吸 机参数设置。
影像学检查在急诊中应用
01 X线检查
快速、便捷，对于骨折、 气胸等疾病的诊断有重要 价值。
03 CT检查
失常等异常情况。
建立静脉通道
迅速建立静脉通道， 为药物治疗和液体复
苏做好准备。
药物治疗选择原则及剂量调整策略
选择原则
根据患者病情和药物适应症，合 理选择药物进行治疗。
剂量调整
根据患者年龄、体重、肝肾功能 等因素，调整药物剂量，确保治
疗效果和安全性。
药物不良反应监测
密切观察患者用药后的反应，及 时处理药物不良反应。
对于颅内出血、肺栓塞等
疾病的诊断具有高度敏感
性和特异性。
02 MRI检查
对于急性脊髓损伤、脑梗 死等疾病的诊断有独特优 势。
04 超声检查
对于腹部闭合性损伤、血
管疾病等可提供重要诊断
信息。
心电图监测与解读技巧
心电图基本知识
了解心电图各波段的意义 及正常范围。
急诊医学以急、危、重症患者为主要研究对象，强调快 速、准确地诊断和处理，需要医护人员具备高度的应变 能力和专业素养。
急诊医学发展历程
01 初级阶段
20世纪50年代以前，急诊医学尚未形成独立学科， 急危重症患者的救治主要依赖于各科医生的经验 和技能。
02 发展阶段
20世纪50年代至80年代，随着医疗技术的进步和 学科交叉融合，急诊医学逐渐发展成为一门独立 学科，并建立了相应的急诊医疗体系。
三大常规快速了解患者基本情况。
凝血功能检查
评估患者出血风险，指导抗凝、溶栓等治 疗。
生化检查
包括肝肾功能、电解质、血糖等，评估内 环境及器官功能。
血气分析
判断机体酸碱平衡及氧合情况，指导呼吸 机参数设置。
影像学检查在急诊中应用
01 X线检查
快速、便捷，对于骨折、 气胸等疾病的诊断有重要 价值。
03 CT检查
失常等异常情况。
建立静脉通道
迅速建立静脉通道， 为药物治疗和液体复
苏做好准备。
药物治疗选择原则及剂量调整策略
选择原则
根据患者病情和药物适应症，合 理选择药物进行治疗。
剂量调整
根据患者年龄、体重、肝肾功能 等因素，调整药物剂量，确保治
疗效果和安全性。
药物不良反应监测
密切观察患者用药后的反应，及 时处理药物不良反应。
对于颅内出血、肺栓塞等
疾病的诊断具有高度敏感
性和特异性。
02 MRI检查
对于急性脊髓损伤、脑梗 死等疾病的诊断有独特优 势。
04 超声检查
对于腹部闭合性损伤、血
管疾病等可提供重要诊断
信息。
心电图监测与解读技巧
心电图基本知识
了解心电图各波段的意义 及正常范围。
急诊医学讲稿课件(2024)
呼吸支持
给予患者正压通气，如使用简 易呼吸器、呼吸机或氧气面罩 等。
心律失常处理
识别并处理各种心律失常，如 室颤、无脉性室速等。
气道管理
确保患者气道通畅，使用口咽 通气道、鼻咽通气道或气管插 管等方法。
2024/1/28
循环支持
通过静脉输液、血管活性药物 等措施维持患者循环稳定。
脑保护策略
采取降温、脱水等措施降低颅 内压，保护脑组织。
20
心肺复苏后治疗策略探讨
目标导向治疗
根据患者具体情况制 定个体化治疗方案， 以达到最佳治疗效果 。
多器官功能支持
关注患者心、肺、脑 、肾等多器官功能状 态，及时采取相应治 疗措施。
抗感染治疗
合理选用抗生素，预 防和治疗感染并发症 。
营养支持
给予患者合理的营养 支持，促进康复和减 少并发症的发生。
电复律/除颤技术操作规范及注意事项
充电并确认能量无误后放电。
观察心电图变化，判断是否需要再次除颤或进行心肺复苏。
2024/1/28
国内急诊医学现状
我国急诊医学近年来发展迅速，但仍存在一些挑战，如医疗 资源分布不均、专业人才短缺、患者数量庞大等。未来需要 进一步加强急诊医学体系建设和人才培养，提高医疗服务质 量和效率。
6
Part
02
常见急危重症识别与处理
2024/1/28
7
休克识别与初步处理
01
02
03
休克的定义和分类
• 自体固定：利用伤者身体的一部分来固定骨折部位，如大腿骨折后，可用另一健肢来固定伤肢。自体固定的方 法简便有效，但应注意固定后伤肢的血运情况。
• 自制简易固定器材：现场可就地取材如木棒、树枝、手杖、硬纸板等物对肢体进行临时固定。没有上述物品时 也可将伤肢固定在健肢上。
急诊医学知识PPT课件
填塞止血法
用消毒的纱布、棉垫等敷料填 塞在伤口内，再用绷带或三角 巾加压包扎，松紧度以达到止 血为宜。
止血带止血法
用于四肢大动脉出血时，用止 血带或布条等物品在伤口近心
端结扎，阻断血流而止血。
包扎技术
环形包扎法
适用于颈部、腕部、额 部等处的包扎。
螺旋包扎法
适用于肢体粗细相差不 大的部位，如上臂、大
鉴别诊断
01 急性胃肠炎、急性胰腺炎、急
性胆囊炎等。
询问病史
02 疼痛性质、部位、持续时间等
。
体格检查
03 注意腹部压痛、反跳痛等异常
表现。
实验室检查
04 血常规、尿常规、淀粉酶等。
影像学检查
X线、CT、超声等。
05
治疗策略
06 针对病因治疗，如抗感染、解
痉止痛等。
意识障碍患者评估与处理
评估意识水平
A（开放气道）
清理患者口腔异物，采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气 道。
B（人工呼吸）
捏住患者鼻子，对患者口部吹气，吹气后松开鼻子，让患 者呼气。
自动体外除颤器（AED）使用方法
01
02
03
04
开启AED
打开AED的盖子，依据视觉和 声音的提示操作。
贴电极片
将电极片贴在患者裸露的胸部 皮肤上，通常一个贴在右上胸
吸道通畅，避免二次损伤。
CHAPTER 05
心肺复苏术（CPR）及AED使用
心肺复苏术（CPR）原理及步骤
原理
通过胸外按压形成人工循环，采用人工呼吸代替自主呼吸 ，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药物 来重新恢复自主循环的急救技术。
C（胸外按压）
在患者胸骨下半部进行有力、快速的按压，频率至少100 次/分，深度至少5cm。
急诊实习生小讲课PPT课件
12
2019/12/4
.
13
9
（二）休克
１病情判断 ２观察要点 ３急救护理要点
出血性休克（外伤性，非外伤性） 心源性休克 感染性休克 过敏性休克 神经性）注意点 （四）阳性，阴性判断
11
五 静脉输液
（一）目的 （二）用物 （三）注意点 （四）输液故障的排除法 （五）输液反应
意义．
（一） 预检分诊 （二） 急诊抢救设备
3
（一） 预检分诊
• 方法：看
问 查 安排就诊 登记
4
（二）急诊抢救设备
• 急救器械 • 急救治疗包 • 急救药物
5
二 一般创伤救护
• 闭合伤 • 开放伤
6
三 常见急诊救护
（一） 急腹症 （二） 休克 （三） 急性中毒
7
（三）急性中毒
１病情观察 a病史 b症状和体征 c毒物鉴定 d 检验 ２急救护理要点
a. 排除毒物 （吸入性，接触性，食入性） b. 拮抗解毒 c. 保持呼吸道通畅 d. 建立有效的静脉通道 e. 维持水、电解质平衡 f. 透析治疗 g. 对症处理 h. 观察和护理
8
（一）急腹症
１病情观察：病情判断 观察要点
２急救护理要点 在未诊断前五禁四抗． 建立有效的静脉通道． 放置胃管，导尿管． 正确采集标本送检． 需紧急手术者，应做好术前准备．
急诊实习生小讲课
1
一 急诊一般护理 二 一般创伤救护 三 常见急诊救护 四 皮内注射 五 静脉输液
2
一 急诊一般护理
急诊护理是对急诊患者迅速、准确 有效 的实施护理措施，为患者进一步全面治疗赢得 时间，同时也为患者的康复打下基础，保证抢 救的顺利进行，防止和减少并发症，提高抢救 成功率及降低死亡率．因此，具有极其重要的
2019/12/4
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（二）休克
１病情判断 ２观察要点 ３急救护理要点
出血性休克（外伤性，非外伤性） 心源性休克 感染性休克 过敏性休克 神经性）注意点 （四）阳性，阴性判断
11
五 静脉输液
（一）目的 （二）用物 （三）注意点 （四）输液故障的排除法 （五）输液反应
意义．
（一） 预检分诊 （二） 急诊抢救设备
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（一） 预检分诊
• 方法：看
问 查 安排就诊 登记
4
（二）急诊抢救设备
• 急救器械 • 急救治疗包 • 急救药物
5
二 一般创伤救护
• 闭合伤 • 开放伤
6
三 常见急诊救护
（一） 急腹症 （二） 休克 （三） 急性中毒
7
（三）急性中毒
１病情观察 a病史 b症状和体征 c毒物鉴定 d 检验 ２急救护理要点
a. 排除毒物 （吸入性，接触性，食入性） b. 拮抗解毒 c. 保持呼吸道通畅 d. 建立有效的静脉通道 e. 维持水、电解质平衡 f. 透析治疗 g. 对症处理 h. 观察和护理
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（一）急腹症
１病情观察：病情判断 观察要点
２急救护理要点 在未诊断前五禁四抗． 建立有效的静脉通道． 放置胃管，导尿管． 正确采集标本送检． 需紧急手术者，应做好术前准备．
急诊实习生小讲课
1
一 急诊一般护理 二 一般创伤救护 三 常见急诊救护 四 皮内注射 五 静脉输液
2
一 急诊一般护理
急诊护理是对急诊患者迅速、准确 有效 的实施护理措施，为患者进一步全面治疗赢得 时间，同时也为患者的康复打下基础，保证抢 救的顺利进行，防止和减少并发症，提高抢救 成功率及降低死亡率．因此，具有极其重要的
《急诊医学》幻灯课件7
2024/1/24
缓解病痛
通过快速诊断和治疗，急诊医学能 够迅速缓解患者的病痛，提高患者 生活质量。
应对突发事件
在应对自然灾害、事故灾难等突发 事件中，急诊医学发挥着重要作用 ，能够迅速组织救援力量，挽救更 多生命。
5
急诊医学体系架构
急诊医疗服务体系
包括院前急救、院内急诊、危重症监 护等组成部分，为患者提供全面、连 续的急诊医疗服务。
2024/1/24
补液治疗
纠正脱水和电解质紊乱， 维持内环境稳定。
特殊治疗
针对某些特定毒物，可使 用特效解毒剂进行治疗。
24
药物过量或误服处理流程讲解
立即停止药物摄入，并尽快 就医。
02
处理流程
01
03
了解患者服药史和过敏史， 评估中毒程度。
根据中毒程度给予相应的治 疗措施，如洗胃、催吐、补
液等。
6
02
常见急危重症识别与处理
2024/1/24
7
休克识别与初步处理
休克识别
精神状态改变、皮肤苍白或发绀、四 肢湿冷、脉搏细速、呼吸急促等。
初步处理
保持呼吸道通畅，吸氧；建立静脉通 道，补充血容量；纠正酸碱平衡失调 ；应用血管活性药物等。
2024/1/24
8
急性胸痛鉴别诊断与治疗原则
鉴别诊断
心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等。
定义
急诊医学是研究急危重症患者抢 救、治疗、护理及预防的科学， 是医学领域中的一门新兴学科。
发展历程
随着医疗技术的进步和患者对医 疗服务需求的提高，急诊医学逐 渐从传统的医疗体系中独立出来 ，形成了专门的学科体系。
4
急诊医学重要性
抢救生命
缓解病痛
通过快速诊断和治疗，急诊医学能 够迅速缓解患者的病痛，提高患者 生活质量。
应对突发事件
在应对自然灾害、事故灾难等突发 事件中，急诊医学发挥着重要作用 ，能够迅速组织救援力量，挽救更 多生命。
5
急诊医学体系架构
急诊医疗服务体系
包括院前急救、院内急诊、危重症监 护等组成部分，为患者提供全面、连 续的急诊医疗服务。
2024/1/24
补液治疗
纠正脱水和电解质紊乱， 维持内环境稳定。
特殊治疗
针对某些特定毒物，可使 用特效解毒剂进行治疗。
24
药物过量或误服处理流程讲解
立即停止药物摄入，并尽快 就医。
02
处理流程
01
03
了解患者服药史和过敏史， 评估中毒程度。
根据中毒程度给予相应的治 疗措施，如洗胃、催吐、补
液等。
6
02
常见急危重症识别与处理
2024/1/24
7
休克识别与初步处理
休克识别
精神状态改变、皮肤苍白或发绀、四 肢湿冷、脉搏细速、呼吸急促等。
初步处理
保持呼吸道通畅，吸氧；建立静脉通 道，补充血容量；纠正酸碱平衡失调 ；应用血管活性药物等。
2024/1/24
8
急性胸痛鉴别诊断与治疗原则
鉴别诊断
心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等。
定义
急诊医学是研究急危重症患者抢 救、治疗、护理及预防的科学， 是医学领域中的一门新兴学科。
发展历程
随着医疗技术的进步和患者对医 疗服务需求的提高，急诊医学逐 渐从传统的医疗体系中独立出来 ，形成了专门的学科体系。
4
急诊医学重要性
抢救生命
急诊护理小讲课PPT
患者转运与交接
转运准备
确保转运工具安全、舒适，准备好必要的急救药品和设备。
交接
与接收科室或医院进行患者交接，确保患者安全转运。
护理记录与总结
记录
详细记录患者的病情变化、护理措施和效果，为后续治疗提供依据。
总结
对患者的护理过程进行总结，分析护理效果，提出改进意见和建议。
04
急诊护理中的沟通与协作
紧急预案
制定针对不同紧急状况的预案，提高应对 效率。
提高护理质量与安全
培训与考核
定期开展护理技能培训和 考核，提高护士的专业水 平。
严格遵守操作规程
确保护士在工作中严格遵 守操作规程，减少差错。
持续改进
鼓励护士提出改进意见， 不断优化护理流程和服务 质量。
06
急诊护理案例分享与讨论
成功救治案例分享
选择体现团队协作精神的成功 案例，如多学科联合救治等。
案例描述
介绍团队协作的过程、沟通协 调的方式和效果等方面的内容
。
经验总结
提炼团队协作的关键要素、沟 通技巧和合作方式等方面的经
验。
谢谢您的聆听
THANKS
01
02
03
明确职责与分工
与其他医护人员明确各自 的职责和分工，确保患者 得到全面、连贯的护理。
及时沟通与交流
与其他医护人员保持及时 、有效的沟通，共享患者 信息，共同制定和调整治 疗方案。
协作解决问题
在遇到问题时，与其他医 护人员协作，共同解决问 题，提高护理质量。
与外部机构的沟通与协调
与医院其他部门协作
急诊护理能够快速缓解患者的 疼痛和不适，减轻患者的痛苦 ，提高患者的舒适度。
促进患者康复
《医院急诊科》PPT课件备课讲稿
药物
尼可刹米、山梗菜碱等 去甲肾上腺素、盐酸肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺等 酚妥拉明、硝普钠、利血平、肼屈嗪、硫酸镁注射液等 去乙酰毛花甙丙、毒毛旋花子甙K等 利多卡因、维拉帕米、普鲁卡因酰胺等 硝酸甘油等 氨茶碱等 酚磺乙胺、维生素K1、氨甲苯酸、垂体后叶素、鱼精蛋白等 哌替酸、苯巴比妥、氯丙嗪、吗啡 地西泮、阿米妥钠、苯巴比妥钠、硫酸妥钠、苯妥英钠、硫酸镁 异丙嗪、苯海拉明、扑尔敏、息斯敏 氢化可的松、地塞米松、可的松等 20%甘露露、25%山犁醇、呋塞米、利尿酸 阿托品、解磷定、氯磷定、亚甲蓝、二巯基丙醇、硫代硫酸钠 5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠 生理盐水、葡萄糖溶液、低分子右旋糖酐、10%葡萄糖酸钙、代血浆等
意外借挪用。 “四定”：定品种数量、定位、定卡片、定消毒日期， “三无”：无责任性损坏，无药品过期失效、变质、无器材
性能失灵， “两及时”：及时检查维护和及时领取补充。
常用的急救药物
类别
中枢兴奋药 升压药 降压药 强心剂 抗心律失常药 血管扩张药 平喘药 止血药 止痛镇静药 抗惊劂药 抗过敏药 激素类 脱水利尿药 解毒药 碱性药 其它
急诊区域布局
❖分诊台
预检分诊处
❖ 抢救室
❖ 手术室
❖ 清创缝合室
❖ 观察室
❖ 抢救室
❖ 分诊室（台）
急诊拍片、超声
急诊化验 药房
病情稳定
诊察室
分诊室
病情危重
抢救室
清创室或 急诊手术室
重症监护室
隔离室
治疗室
洗胃室
一级医院急诊室设置要求
序号 1
2 3 4 5
6 7
内容设置要求 急诊诊断室 内科诊断室 外科诊断室 抢救室 治疗室 处置室 急诊手术室
《急诊医学》PPT课件
03 创伤急救技能掌 握与实践
止血、包扎、固定、搬运基本方法
止血
包扎
掌握直接压迫止血法、加压包扎止血法、填 塞止血法等常用止血技术，以及止血带的使 用方法和注意事项。
熟悉环形包扎、螺旋包扎、螺旋反折包扎、 “8”字包扎等包扎技术，掌握三角巾、绷带 等包扎材料的使用方法。
固定
搬运
了解骨折固定的原则和注意事项，掌握夹板 固定、石膏固定等常用固定方法。
各种原因引起的心肺功能衰竭，如重症肺炎、急性呼吸窘迫综 合征（ARDS）等。
ECMO在急诊医学中应用前景
ECMO在急诊医学中 的应用价值
改善氧合和通气，减 轻肺负担，促进肺功 能恢复。
提供临时性心肺支持， 为原发病治疗赢得时 间。
ECMO在急诊医学中应用前景
ECMO应用前景展望
随着技术不断改进和成本降低，ECMO有望在 急诊医学中发挥更大作用。
诊医学中发挥更大作用。
未来研究方向包括：优化穿刺 路径规划算法、提高超声图像
分辨率等。
THANKS
感谢观看
急性脑卒中识别与初步处理
01
急性脑卒中的定义和分类
阐述急性脑卒中的概念，包括其发病原因、病理生理机制及分类。
02
急性脑卒中的临床表现
描述急性脑卒中患者可能出现的各种症状，如头痛、呕吐、意识障碍、
偏瘫等。
03
急性脑卒中的初步处理
介绍针对急性脑卒中患者的初步急救措施，如保持患者安静、卧床休息，
给予吸氧、建立静脉通道等，同时尽快进行影像学检查和专科治疗。
心律失常识别与初步处理
心律失常的定义和分类
阐述心律失常的概念，包括心脏电活动的异常以及由此引起的心 跳不规律、过快或过慢等。