手术病人的心理护理
浅析手术室护士对手术病人的心理护理策略
浅析手术室护士对手术病人的心理护理策略手术室是一个特殊的治疗场所，以前对手术室护士的要求仅仅停留在其护理技术上，但随着医学护理学的发展，心理因素已成为现代护理学的重要组成部分，到位的心理护理可以起到良好的效果。
因此，我们不仅要做好手术配合，还要极积地做好心理护理，以减轻病人的心理障碍，保证手术的顺利实施和病人康复。
1做好病人手术前的心理护理无论手术何等重要，也不论手术大小，对病人都是比较紧张的刺激。
我国的医学心理学工作者通过调查发现患者术前常有如下的心理活动，对手术一是害怕，二是担心。
怕的是疼痛与死亡，担心的是是否会出意外，是否会残废和毁容等。
他们反映，入院就盼早日手术，一安排手术日就惶恐不安，吃不下饭、睡不好觉，尽管在手术日的前一天晚上服用安眠药，仍难以入睡。
大量临床观察和研究均证明，病人术前的这种恐惧和焦虑，将直接影响手术效果，如失血量大、愈合慢等，而且这种恶劣的情绪状态还易于引起并发症。
因此，术前的心理护理具有极为重要的意义。
为此，应当由有权威的医生和护士进行术前心理咨询，耐心听取病人的意见和要求，向家属详细交待病情，阐明手术的重要性和必要性，尤其要对手术的安全作肯定的保证，决不应向病人交待什么千分之一的危险性。
权威性的咨询对病人获得安全感极为重要，还要依据不同的病人，用其恰当的语言交待术中必须承受的痛苦。
如准备在局麻下做腹部手术，就应告诉病人术中牵拉脏器时会感到不适和牵拉痛，届时应有思想准备，进行深呼吸，努力放松，可以减轻疼痛等。
对术后如需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者，术前也应向病人说明，使病人醒来后不致惧怕。
对于危险性大、手术复杂、心理负担重的病人，还要介绍有关专家是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案的，并突出强调他本人在手术中的有利条件等，使病人深感医护人员对其病情十分了解，对手术是极为负责的。
病房护士还应介绍手术医生和护士情况，在病人面前树立手术医生的威信，以增加病人的安全感。
外科病患家属心理及护理方法
外科病患家属心理及护理方法随着医学技术的不断发展，外科手术已成为治疗多种疾病的重要手段之一。
然而，在手术过程中，病患家属的心理状态也十分重要。
本文将探讨外科病患家属的心理及护理方法。
一、外科病患家属的心理状态1. 焦虑不安：许多病患家属会感到非常担心病人的生命安全，担忧手术出现意外。
这种焦虑不安往往影响睡眠和食欲，严重时可能导致身体不适。
2. 愧疚自责：有些病患家属会因为没有尽到照顾好病人的责任而感到内疚和自责。
这种情绪会让他们感到情绪低落，有时还会和病人产生争执。
3. 恐惧和害怕：手术过程中的声音、气味和场景往往会让病患家属感到恐惧和害怕。
这些情绪会让他们感到无助和失控。
二、外科病患家属的护理方法1. 提供信息和交代手术过程：提供足够的信息和交代手术过程可以让病患家属对手术过程有更清晰的认知，减轻他们的恐惧和焦虑情绪。
2. 提供关注和支持：病患家属需要得到医院医护人员的关注和支持，包括参与照顾和关心病人的过程，让他们感到自己在这个过程中是有价值的。
3. 提供心理咨询和支持：为病患家属提供心理咨询和支持是非常重要的，这有助于他们处理和缓解自己的情绪，避免情绪失控和产生一些自杀等消极行为。
4. 提供健康或休闲活动：为病患家属提供一些健康或休闲活动，以活动身体和释放情绪，如瑜伽、踏青和娱乐活动等。
5. 提供对病情的解释和引导：医务人员需要向病患家属解释病人的状况和病情，引导家属如何正确地对待和照顾病人。
这可以让病患家属了解病人的状况，以更好地照顾病人。
总之，外科手术过程中遇到的外科病患家属的心理状态有焦虑不安、愧疚自责、恐惧害怕等等。
这些情绪需要得到医境工人员的关注和支持，并且需要采取针对性的治疗方可以进行缓解，以保障病患家属的心理健康。
手术病人的心态及心理护理
乏信 心 ， 个别 患 者 因 自己不 能 承 担社 会 、 庭 的重 家
担， 而悲 观 、 望 。 绝
１３ 疑 虑 型 ．
此类 病人 虽然 知道 手 术 的必 要 性 ， 但是 怀 疑 可 以采 用非 手术 治疗 方 法 ， 对 于 医疗 设 备 、 务 人 且 医
员技 术水 平 ， 持怀 疑 态 度 。这类 病 人 多 为脏 器 闭 都 合伤 、 脏器 穿孑 及农 村病人 。 Ｌ
（ 龙 江 省 医 院 ， 龙 江 哈 尔 滨 １０ ３ ） 黑 黑 ５０ ６
摘 要 ： 人 由于年龄 、 病 文化 程度 、 业 、 会 地位 的不 地做 好 应
病人 的心理 护理 工作 。 关 键词 ： 术 ； 手 病人 ； 态； 理护 理 心 心
以往 往故 意 隐瞒 病情 ， 重 就轻 ， 治疗 造 成 困难 ， 避 给 有 的病 人甚 至拒绝 手术 。
１２ 悲 观型 ．
２ ２ 准确 评估 对症 下药 ． 全面 收集 病 史 资 料 ， 行 评 估 ， 掌 握 病 人 的 进 除 基本 情况 外 ， 还要 了解 其工 作 、 爱好 、 格 以及 家庭 性 状况 。 同时 ， 了解 其 对疾 病 的认 知程 度 ， 心理 状 况 ，
第３ ４卷 ２ １ 第 ６期 ００年
黑
龙
江
医
学
Ｖｏ ． ４， ． １ ３ Ｎｏ ６
ＨＥ ＯＮＧ Ｊ ＡＮ ＤＩ ＡＬ Ｊ ＩＬ Ｉ Ｇ ＭＥ Ｃ ＯＵＲＮ ＡＬ
Ｊｎ ２ １ ｕ ．０ ０
４ ６５
・
护
理 ・
手 术 病 人 的 心 态 及 心 理 护 理
张 丽娟 ， 李春 波 ， 士华 杨
１４ 坦 然 型 ．
普外科手术病人的心理护理
Ｙ ｎ ｉａ ｇ ａｇＬ ｆ ｎ
Ｋｅ ｗｏ ｄ ： ｅ Ｐｕ ｓ ｒ ｉ ａ ｅ ａ ｔ ｎ ｕ ｓ ｓ ｕ ｉ ｙ ｒ ｓ Ｔｈ ｕ ｇｃ ｌｄ ｐ ｒ ｍｅ ｔ ｎ ｒ ｅ ｎ ｔ Ｉ ｌｍｅ ｔ ｔ ｎ Ｗ ｈ ｌ ｕ ｓ ｎ ｍｐ ｅ ｎ ａ ｉ ｏ ｏ ｅｎ ｒ ｉ ｇ
【 中图分 类号］ ４ Ｒ７
Ａｂ ｔ ａ ｔ Ａｌｎｇ ｗｉ ｈ ｕ ｓｎ ｅ ｅ ｏ ｍｅ ｔ ｉ ｒ ｎ ｒ ｔ ｉｔｔ ｕ ｓ ’ ｒ ｑ ｅ ｔ ｍｏ ｅ ａ ｄ ｍｏ ｅ ｓ ห้องสมุดไป่ตู้ｅ ｔｚ ｄ，ｎ ｐ ｒｉｕ ａ ｍｐ ｅ ｎ ｓ ｓ ｒ ｃ ： ｏ ｔ ｔ ｅ ｎ ｒ ｉ ｇ ｄ ｖ ｌ ｐ ｎ ，ｓ ｍｏ ｅａ ｄ ｍｏ ｅ ｓ ｒｃ ｏ ｎ ｒ ｅ ｓ ｅ ｕ ｓ ， ｒ ｎ ｒ ｙ ｔ ｍａ ｉｅ ｉ ａ ｔｃ ｌ ｒｉ ｌｍｅ ｔ ｈ
【 文献标识码】 Ｂ
【 文章编号】 Ｏ ８ ８ ９ ２ １ ）１ ０ ８ ０ １ Ｏ —１ ７ （０ ０ １ —０ ８ － １
随着 护 理学 的发 展 ， 护士 的 要 求越 来 越严 格 ， 对 越来 越 系统 化 ， 其 量 和 维 生 素食 物 ， 进 手 术 创伤 的修 复 和切 Ｉ愈合 ； 加适 量 活 动 ， 持 尤 促 Ｚ ｌ 参 保 是 对 于外 科 手 术患 者 实 施 整体 护 理 ， 要护 士 有更 高 的素 质 、 务 水 平 、 心 情 舒 畅 。疝 修补 术 后 的患 者 出院 后 ３个 月 内避 免 重 体 力 劳 动 或 提举 需 业 能 力 和耐 心 ， 要 注重 护 理 服 务 的 方 式 、 度 。 整 体 护 理 贯穿 于人 的疾 重 物 、 还 态 剧烈 咳 嗽 、 力排 便 等 。结肠 造 日的患 者 出 院后 可 每 周扩 肛 １次 ， 用 病 和健 康 的 全 过 程 ， 供 患 者 全 方 面 的 护 理 ， 决 所 存 在 的 各 种 护 理 持 续 ３ 月 ， 免造 口狭 窄而 排便 困难 ， 会造 口袋 的使 用 方法 ， 期复 提 解 个 以 教 定 问题 。 查 。责 任护 士 应树 立起 服 务 新 理念 ， 动 提 供 优 质 的 护 理 服 务 ， 入 院 主 从 １ 做 好入 院 宣教 到 出院 进行 护 理干 预 ， 计 划 、 有 系统 地 进 行 健 康 教 育 ， 施 整 体 护 理 ， 实 为 责任 护 士告 知 患者 主 治 医 生 、 士 ， 者 须 知 、 院规 章 制度 、 院 患 者 提 供生 理 、 理 、 会 等全 方 面的帮 助 ， 使 患者 尽早 康 复 。 护 患 医 医 心 社 促 环 境 ， 护 士站 、 生办 公 室 、 养 部 、 市 、 生 间 、 发 等 地 点 。观 察 如 医 营 超 卫 理 参 考 文 献 患者 一般 状 态 ， 问 主要 病 史 ， 评 估 患 者 ， 定 护 理 计 划 ， 询 为 制 书写 护 理 记 ［ ］ 余 爱云 ． 普外 科 的护 理管 理［］ 家庭 护 士 ，０ ８ （０ １ 谈 Ｊ． ２０ ，２ ） 录单 作准 备 。根 据 医嘱 进 行 饮食 、 动 、 种 检 查指 导。做 好 心 理 护理 ， 活 各 ［ ］ 吴 燕 华． ２ 临床 护 理教 学 管理 路径 研 究 与探 讨 口］ 中国误 诊 学杂 志 ， ． 关心、 体贴 患者 ， 患者 体 会 到 对 医 院 的 信 任 感 和 安 全 感 ， 除焦 虑 、 让 消 恐 ２０ （２ ０ ９， ０ ） 惧 心理 ， 受治 疗 。 接 ［ ３ 张 文新． ３ 胰腺 外 伤综 合 治疗 ５ １例 分 析［］ 中 国误 诊 学 杂 志 ，０ ８ Ｊ． ２０ ，
手术病人术前心理活动及护理对策
１ ． ３治疗方法及结果 本组 ２ 例中 ， 例施行剖腹探查 、 腔引流术 ５ ５ 腹
（ 中４例 是 ２０ 其 ００年 前 ，０ １年后仅 １例 ）术中见腹腔 内均有稀 薄 ２０ ， 无臭脓性腹液或淡黄色脓性腹液 。其 中 ３例见结肠肝曲或 网膜孑 处 Ｌ
有较多乳白色脓苔附着， 去除脓 苔见肠壁 、 胃壁浆膜层完整 。术后给
护 理 人 员 在 积极 配 合 医 生 采 取 治 疗 措 施 和 常 规 护 理 的 同 时 ， 对 心 针
表 ２ ２组 病 人 血 压 、 搏 进 行 测 量 结 果 见 表 ２ 脉
理反应及时采取护理对策 ， 使患者尽快恢复身心健康 。
１临床 资料
表２ 数剧用 ｔ 验时， 检 计算结 果 Ｐ Ｏ ｌ 属差异显著 。这充分说 ＜． ， Ｏ 明了心理护理对减轻病 人紧ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ情绪的作用 。因此 ， 们应充分重视 我
【 黄 洁夫 ． ２ 】 主编． 部外科学【 １ 腹 Ｍ． 北京 ： 民卫生 出版社 ．０ １ ７７ ７ ９ 人 ２ ０ ：２ — ２ ． ［ 杨维 良 ， ３ 】 张东伟 ， 王惠 良． 人原发性蝮 貘炎 ６ 成 ６冽临床 总结ｆ ． Ｊ 医师进 修杂 １
志 ，０ ５２ －）２ — ９ ２ ０ ，８６：７ ２ ． （
医学信息 ２ １ 年 ２ ０１ 月第 ２ 卷第 ２ Ｍ ｄｃ ｉ ｍ ｔ ｎ Ｆ ｂ２ １ ． ｏ ２ ． ｏ ４ 期 ｅｉ Ｉ ｂ ａ ｏ ． ｅ ０ １Ｖ １ ４ Ｎ ． Ｍ ｎｒ ｉ ． ２
双球菌 ， ２例为大肠杆菌。
剧烈腹痛 ， 出现弥漫性腹膜炎较迟 。 但腹液涂片及培养结 果与原发性 腹膜炎吻合。多数患者（ 本组 ２ 例 中，０ 为保 守治疗 ， ８ ％） ５ ２例 占 ０ 经
肠造口病人心理护理及社会支持
肠造口病人心理护理及社会支持随着直肠癌发病率的逐渐上升，要做永久性结肠造口的病人日益增多，肠造口术是外科最常施行的手术之一。
由于肠造口者是一个特殊的人群，造口对其本人的心理、生理、社会等多方面均产生深刻的影响，因而肠造口者的护理及社会支持显得尤为重要。
肠造口心理护理社会支持肠造口是指在某种特殊情况下，为挽救病人生命而暂时或永久性地将小肠或结肠提至腹壁作为肠内容出口的技术。
一般在初始阶段病人都难以接受。
护理人员应以极大的同情心来做好各项护理措施，恰当地护理对减轻造口带来的不适、减轻患者的心理压力和痛苦，协助病人渡过生病康复过程具有重要意义。
1术前护理由于肠造口者术后身体的外观有较大改变，对其本人精神打击很大，术前常会有抵触、恐惧、绝望、疑虑、紧张、焦虑或抑郁等心理。
因此，术前访视并给造口者进行心理辅导是必要的。
1.1定位直肠癌手术肠造口多选择左下腹脐与薷前上棘莲线处中外1/3交界处。
最近国内也有主张在脐孔处造口。
但应注意一下位置:造口位置应使病人自己能看到,便于护理,同时不能影响病人工作;避开凹陷,爱带线处;远离切口和肿瘤漫润区。
1.2心理护理肠造口虽是治疗措施，但患者接受困难，更有患者因拒绝肠造口而延误直肠癌的治疗。
这需要医护人员采取合适的方式，给予耐心地解释及教育工作，肠造口手术只是将排泄系统出口由原肛门处移至腹部，对消化功能无影响。
肠造口术后只要学会正确护理,完全可以从事正常学习工作、社会交际等，安排相同患者交流经验，增强战胜疾病的信心。
2术后护理2.1心理护理术后医护人员和家属在心理上要给予造口者支持、关心和安慰，同时鼓励造口者尽早学会肠造口护理方法，促进其心理康复，提高其重返社会的信心；而在造口者学习造口护理的动机方面，有的专家则更倾向于当造口者有主动学习愿望与兴趣时才教其本人学习，可保持造口者的心理平衡，使其对恢复原来的生活充满信心。
2.2造口病人心理过程2.2.1震惊病人在听到自己即将做造口时，常感到震惊、不知所措。
浅谈手术前后心理护理的重要性
浅谈手术前后心理护理的重要性心理护理是指在护理的全过程中，护士通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得最适宜的身心状态。
尤其是外科围手术期的病人，护士应通过语言、行为、神情、及其家庭成员等了解患者心态，用自己的语言态度，仪表，行为等影响患者，以减轻或消除他们的不良心理因素，使其在心理上产生安全感，信赖感。
所以，对病人进行心理护理，提高心理应答能力是十分重要的。
标签：手术前后；心理评估；措施；重要性心理护理是指在护理的全过程中，护士通过各种方式和途径，积极地影响病人的心理状态，帮助病人在其自身条件下获得最适宜的身心状态。
尤其是外科围手术期的病人，手术对病人的心理刺激是非常严重的，能引起病人精神紧张和情绪反应，这种反应能引起机体免疫机能降低，抵抗力下降，使机体对各种细菌的易感性增强，所以护士应通过语言、行为、神情、动作及其家庭成员等了解患者心态，用自己的语言态度，仪表，行为等影响患者，以减轻或消除他们的不良心理因素，使其在心理上产生安全感，信赖感。
所以，对病人进行心理护理，提高心理应答能力是十分重要的。
1.1术前心理评估术前病人通常都有一种紧张焦虑和恐惧的特点，对手术的不确定性，对于陌生环境的不适应，害怕疼痛以及麻醉意外等，表现为坐卧不安，心跳加快，血压骤升或下降，身体忽然不适，心理波动大等问题。
1.2术前心理护理措施1.1.1 手术室护士应进行术前访视，认真阅读患者病例了解病人基础情况，向患者告知手术室的环境及术间的基本设施，为患者讲述手术方式、术式及指导病人联系相应的手术体位，同时也要简单介绍麻醉方式及基本知识，对术后需要用鼻饲管、各种引流管、导尿管等应提前向病人说明，避免术后麻醉清醒时发生恐慌心理。
以增强病人的安全感和信心，消除病人的恐懼心理，改善其焦虑状态。
1.1.2 多与病人交流，了解其心理特点，对于病人提出的疑问要运用专业的相关知识，恰当给予解释，对于手术可能的有创操作要为其说明必要性和重要性，以取得患者及家属的理解和配合。
老年手术病人心理分析护理
老年手术病人的心理分析及护理[摘要]目的：探讨老年手术病人的心理状态及有效护理方法，进一步提高老年病人护理水平。
方法：回顾性总结我院2009年1月至2010年12月护理的78例老年手术病人的临床资料，并加以分析。
结果：经过采取有效的临床及心理护理措施，78例老年手术病人获得较好康复效果。
结论：良好有效的临床及心理护理对老年手术病人康复大有裨益。
[关键词]老年病；手术；心理护理手术对患者的心理将造成很大影响。
患者对手术会产生强烈心理反应，如得不到有效的护理，会妨碍手术和患者身体的康复，甚至造成身心并发症及后遗症。
我国在2000年已进入老龄化社会，到2025年60岁以上人口比例将上升到18.46%。
随着人类进入老年期，人体组织结构进一步老化，各器官功能逐步下降，身体抵抗力及活动能力降低，以及协同能力丧失。
现今我国绝大部分老年人物质生活基本能得以保障，医疗水平和医保体制也在不断完善，老年患者的心理和生理健康成为当今护理工作的首要任务。
1临床资料我院外科自2009年1月至2010年12月共收治60岁以上老年手术患者78例，其中60~69岁47例，70~79岁23例，80岁以上8例。
1.1老年手术患者的心理状态1.1.1 焦虑抑郁老年患者对手术没有心理准备，往往会产生紧张、焦虑的心理，怕手术后影响日后的生活、担心医疗费用及对子女家庭的影响、顾虑手术效果不好、怕有生命危险而心情紧张，吃不下饭，睡不着觉，越接近手术日期焦虑越严重。
而本组高达94%的患者术前有焦虑感，这种负性情绪对手术过程以及术后刀口愈合、疾病转归都是不利的。
1.1.2陌生距离感患者初入院对医院环境陌生，对各种检查，治疗护理工作有距离感1.1.3多疑及过分敏感如病情的严重性，医疗水平以及治疗效果。
患者对多数事物持怀疑态度，希望受到关心重视.一旦自尊心受挫，往往迁怒于医护人员，对医护人员过度要求.本组39例（50%）老年患者因对年轻的医生、护士缺乏信任、安全感而合作欠佳。
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手术病人的心理护理
心理护理是护理学范畴的一个护理方面，是护理科学的重要标志。
做好心理护理是保证高质
量护理的一个重要方面。
手术病人的心理护理是医学心理学和护理心理学的一个重要课题。
在影响手术病人心理问题的诸多因素中，性别、年龄、职业、文化程度，病种和病人的性格
均显示有明显的意义。
“开刀”二字在病人眼里是触目惊心的，由此引发的病人的恐惧、紧张、焦虑、担忧等一系列心理反应是不容忽视的，对手术病人进行心理护理是非常必要的现浅谈
如下：
1 术前阶段
手术在达到治疗目的的同时也给病人带来了严重的心理刺激和机体的创伤，疼痛、出血、麻
醉及手术意外、术后并发症、后遗症等几乎是所有病人联想到的问题，因此，护士应该通过
行为评估与家属交谈等方面对病人心理状态进行全面了解，有针对性地进行疏导及帮助，如
术前需要插胃管、尿管、灌肠的病人，由于有一定的痛苦和不适，有的病人就拒绝配合，此
时应该耐心说明作好术前准备的重要性和必要性，教会病人如何配合及自我控制。
如有一病
人术前用阿托品后感到心慌、口干、喉痒、想咳嗽等不适，而恐慌不安，此时应对病人做好
安慰解释工作，术前还应向病人介绍手术过程和愈后，术中术后的不适及应注意的问题，解
除顾虑，树立信心，取得患者对手术、麻醉及各种处置的合作。
2 手术阶段
手术病人一进手术室都会有离开亲人独身涉险的感觉，身心都会处于高度紧张状态，手术室
护士的言行举止会对病人的心理产生很大的影响，护理人员应态度和蔼、言行礼貌亲切，使
病人心理愉快并产生信任感。
严肃认真的工作态度，娴熟精湛的操作技术、敏锐的观察力和
敏捷的动作都是消除病人负性心理得良药。
对于手术清醒的病人还可以进行鼓励和对话，分
散其注意力，调动起积极地心理因素，缓冲手术导致的不适。
3 术后阶段
手术完毕患者清醒，应告知患者手术顺利，并达到预期的治疗效果。
让病人放心修养。
做好
基础护理，病房保持安静、整洁、舒适。
护士应认真讲解术后应注意的问题，如胸腔术后病
人应克服怕痛的心理，努力咳嗽，防止肺部感染的等并发症。
脑病手术病人术后要注意皮肤
护理，配合护士勤翻身、勤按摩，避免压疮及下肢静脉血栓形成。
在恢复期，帮助和鼓励病
人做力所能及的活动，加强功能锻炼，对病人的每一点进步都会给予肯定与支持。
使病人顺
利度过术后关，为以后的康复奠定基础。
综上所述：围手术期的有关问题很多，有机体方面的情况，也有手术方面的问题，特别是精
神过于紧张的病人，其重要性是可以与手术相提并论的。
因此，做好手术病人的心理护理是
十分重要的，针对手术病人的各种不良心理反应，实施科学的心理护理，使病人在信念上由
悲观变为希冀，在意志上由懦弱变为坚强，在情绪上由悲伤变为喜悦，在心理控制上由盲目
变为自觉，在治疗上由被动变为主动，使其在精神上得到安慰和支持，解除病员的思想顾虑，增强战胜疾病的信心和决心，从而达到促进手术的治疗效果，有利于恢复术后正常的心理和
生理功能的目的。
同时，护理人员必须树立更好地为人民服务的思想，加强自身修养，掌握
一定的护理知识，更有效地帮助病人顺利度过手术关，尽快恢复健康。