咳嗽护理常规
常见疾病护理常规
常见疾病护理常规
一、感冒
感冒是一种常见的传染病，症状包括发热、咳嗽、流鼻涕等。
对于感冒患者的护理常规包括：
1.维持室内空气清洁，保持通风；
2.给患者适量添加水分，保持充足的水分摄入；
3.温暖的服装和舒适的环境；
4.依病情适当调整饮食，多吃易消化的食物。
二、腹泻
腹泻是指大便次数增多、质量偏稀或水样，并伴有腹痛等症状引起的一种疾病。
护理常规包括：
1.维持水电解质平衡，适量补充口服补盐液或口服补液剂；
2.严格个人和环境卫生，防止交叉感染；
3.食谱调整，避免食用刺激性食物和油腻食物；
4.给予充分的休息，避免过度劳累。
三、高血压
高血压是指人体动脉血压长期持续升高的一种疾病。
对于高血压患者的护理常规包括：
1.控制饮食，低盐、低脂、低胆固醇的饮食；
2.减轻体重，适量控制摄入能量；
3.注重心理调适，保持心情愉快；
4.定期测量血压，控制血压在正常范围内。
四、糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢疾病，患者血糖浓度长期升高。
1.控制饮食，适量限制碳水化合物的摄入；
2.定期测量血糖，及时调整用药；
3.注意口腔护理，防止口腔感染；
4.定期锻炼，控制体重。
此外，对于上述疾病患者的护理常规还包括定期复查，按医嘱规定正确服药，保持心情舒畅，适当运动等。
针对不同的疾病，护理常规可能会有所不同，但总体目标都是维护患者的健康和提高生活质量。
护士和家属应密切配合，积极配合医生的治疗和护理措施，及时处理疾病的并发症和意外情况，以便更好地帮助病人康复。
常见疾病护理常规
常见疾病护理常规常见疾病是指人们日常生活中较为普遍发生的疾病，例如感冒、发烧、高血压等。
对于这些疾病，正确的护理常规是非常重要的。
本文将探讨常见疾病的护理常规，帮助读者更好地了解并预防这些疾病。
一、感冒的护理常规感冒是常见的呼吸道传染病，症状包括咳嗽、鼻塞、流涕等。
以下是感冒的护理常规：1. 休息：感冒时，休息是最重要的。
合理安排时间休息，保持充足的睡眠，有助于增强身体免疫力。
2. 药物治疗：根据症状的轻重，可选用一些常用的感冒药物，如退烧药、止咳药等。
但使用药物需遵循医生建议，不可滥用。
3. 饮食调理：多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果、蔬菜等。
避免辛辣刺激性食物，以免加重症状。
二、发热的护理常规发热是身体常见的症状之一，可能由感染、药物反应等多种原因引起。
以下是发热的护理常规：1. 体温监测：及时测量体温，掌握发热的程度，可通过体温计、额温枪等工具来实施。
2. 补充水分：发热时，身体会大量出汗，容易导致脱水。
因此，需要及时补充水分，可以多喝水、喝一些温开水或者适量的盐水来补充。
3. 着装：发热时，可以适量减少衣物覆盖，保持室内通风，并保持室内环境的适宜温度。
三、高血压的护理常规高血压是一种常见的慢性病，容易造成心脑血管系统疾病的发生。
以下是高血压的护理常规：1. 合理膳食：低盐、低脂、低糖的饮食是高血压患者的首选。
均衡饮食，多摄入蔬菜水果，并适量限制咖啡因摄入。
2. 定期测量血压：高血压患者需要定期检测血压，以了解血压的波动情况，及时调整治疗方案。
3. 管理情绪：情绪波动会影响血压的稳定，患者需要保持积极乐观的心态，避免过度紧张和忧虑。
四、糖尿病的护理常规糖尿病是一种慢性疾病，人体胰岛细胞功能异常引起血糖升高。
以下是糖尿病的护理常规：1. 进食控制：病人需要控制饮食，低脂、低糖、高纤维的饮食是首选。
饭后额外活动有助于控制血糖。
2. 定期监测血糖：糖尿病患者需要定期监测血糖，掌握自己的血糖水平。
医院患者咳嗽、咳痰护理常规
医院患者咳嗽、咳痰护理常规
一、评估与观察要点
1.评估咳嗽发生与持续的时间、规律、性质、音色、发作程度及频率。
评估痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可见的异物等。
2.询问患者有无大量粉尘或有害气体的吸入史及服用血管紧张素转换酶抑制剂等诱因。
3.评估咳嗽、咳痰是否与体位、时间、气候变化有关。
4.评估生命体征及意识状态，观察有无发热、胸痛、呼吸困难、发绀、体重减轻等情况。
二、护理措施
1.按系统专科疾病一般护理常规。
2.观察咳嗽、咳痰情况，详细记录痰液颜色、量和性质。
3.保持室内空气清新，注意通风;维持室温（18～20℃）和湿度（50%～60%）;咳嗽剧烈且频繁者，宜取坐位或半坐卧位休息。
4. 无心、肾功能障碍患者，鼓励其每日饮水量 1.5～2L，适当增加蛋白质、维生素的摄入。
5.促进有效排痰，对于咳嗽咳痰无力者，遵医嘱采用胸部物理治疗，必要时予以吸痰。
6.及时采取痰标本送检。
7.注意观察药物的疗效及不良反应。
三、健康教育
1.保持环境舒适、洁净。
2.适当休息，减少机体能量消耗。
3.指导患者有效咳嗽，进行呼吸功能训练。
护理常规——精选推荐
护理常规咳嗽、咳痰护理常规1.评估病⼈咳嗽情况，咳痰的难易程度，痰液的颜⾊、量、性质和⽓味等。
2.促进有效排痰，常⽤胸部物理疗法：(1)深呼吸和有效咳嗽，指导病⼈掌握有效咳嗽的正确⽅法。
①病⼈尽可能采取坐位，先进⾏深⽽慢的呼吸5～6次；然后深吸⽓⾄膈肌完全下降，屏⽓3～5秒；然后缩唇(撅嘴)缓慢地通过⼝腔将肺内⽓体呼出。
②再深吸⼀⼝⽓后屏⽓3～5秒，⾝体前倾，从胸腔进⾏2～3次短促⽽有⼒的咳嗽，咳嗽时收缩腹肌或⽤⾃⼰的⼿按压上腹部，帮助痰液咳出。
③对胸痛不敢咳嗽的病⼈，应避免因咳嗽加重疼痛。
如胸部有伤⼝可⽤双⼿或枕头轻压伤⼝两侧或⽤胸带固定伤⼝，必要时遵医嘱使⽤⽌痛剂。
(2)雾化吸⼈和湿化。
(3)有效拍背：病⼈坐位或侧卧位；操作者⼿指指腹并拢，使掌侧呈杯状，以⼿腕⼒量；从肺底⾃下向上，由外向内，叩击胸壁，震动⽓道；叩击⼒量适中，以病⼈不感到疼痛为宜；每次叩击时间以5～15分钟为宜，应安排在餐后2⼩时⾄餐前30分钟完成；操作中观察病⼈的反应，操作后漱⼝。
(4)体位引流①引流前的准备：向病⼈解释体位引流的⽬的、过程和注意事项；明确病变部位；备好排痰⽤纸⼱或可弃的⼀次性容器。
②引流原则：原则上抬⾼病灶位置，引流⽀⽓管开⼝向下。
③引流时间：每天1～3次，每次15~20分钟。
⼀般于饭前1⼩时，饭后或⿐饲后1～3⼩时进⾏。
④引流中观察：引流时观察病⼈有⽆出汗、脉搏细弱、头晕、疲劳、⾯⾊苍⽩等症状，如病⼈出现⼼率超过120次／分、⼼律失常、⾼⾎压、低⾎压、眩晕或发绀，应⽴即停⽌引流并通知医⽣。
⑤辅助引流措施：深呼吸、有效咳嗽，辅以胸部叩击或震荡等措施。
⑥引流后护理：采取舒适体位，弃掉污物。
漱⼝。
观察病⼈咳痰的情况并记录。
评价效果。
(5)机械吸痰①⽆⼒咳出黏稠痰液、神志不清或排痰困难者。
②每次吸引的时间<15秒。
两次抽吸间隔时间>3分钟。
③并在吸痰前中后适当提⾼吸氧浓度。
④吸痰时应注意⽆菌操作。
3.⽤药护理观察⽌咳、祛痰药物的反应和副作⽤。
咳嗽咳痰及护理PPT课件
（3）咳嗽声音嘶哑：见于身带炎症、肿瘤压迫返 神经。
（4）咳嗽声音低微或无力：见于极度衰弱、声带 麻痹患者
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4痰液性质与痰量
（1）粘液性痰：痰液呈无色或白色透明状，较为 粘稠。见于急性支气管炎、支气管哮喘及大叶性肺 炎初期，也可见于慢性支气管炎、肺结核等。
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评估内容解析
1咳嗽性质
（1）干性咳嗽：咳嗽无痰者属于干性咳嗽。常见 于急性上、下呼吸道感染初期、咳嗽变异性哮喘、 气管异物、支气管肿瘤、胸膜炎，慢性肺间质病变， 尤其是肺间质纤维化也常表现为干咳。
（2）湿性咳嗽：伴有咳痰的咳嗽，称“湿性咳 嗽”。常见于肺炎、慢性支气管炎、支气管扩张、 肺脓肿、空洞型肺结核等。
1、环境：环境要保持舒适、洁静，室温维持 在18℃~20℃，湿度50%~60%为宜。适宜的环境可 以充分发挥上呼吸道的自然防御功能，减少对呼吸 道粘膜的刺激。
2、休息：剧烈、频繁的咳嗽应注意适当休息， 可以减少机体能量的消耗。
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3、体位：体位要保持舒适，如病人能耐受，尽 可能让病人多采取坐位或半坐位，并注意让脊柱挺 直以利于肺扩张。为减少咳嗽时的痛苦及减轻疲劳， 故应采取舒适的体位。坐位有助于膈肌运动，促进 腹肌收缩及增加腹压，最有利于咳嗽、咳痰。
6、药物治疗及护理：协助病人进行药物治疗 及雾化吸入，一可消除炎症，使痰液粘稠度 降低，易于咳出。
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用药护理
1咳嗽咳痰患者合理用药原则
（1）轻度咳嗽不进行镇咳治疗，剧烈干咳或频 繁咳嗽影响休息睡眠时，可适当给予镇咳治 疗，痰多患者禁用镇咳治疗。
（2）化痰药用于痰液粘稠患者，多无明显禁忌。
咳嗽、咳痰护理
咳嗽、咳痰的护理（一）评估和观察要点。
1．评估咳嗽的发生时间、诱因、性质、节律、与体位的关系、伴随症状、睡眠等。
2．评估咳痰的难易程度，观察痰液的颜色、性质、量、气味和有无肉眼可见的异常物质等。
3．必要时评估生命体征、意识状态、心理状态等，评估有无发绀。
4．了解痰液直接涂片和染色镜检（细胞学、细菌学、寄生虫学检查）痰培养和药物敏感试验等检验结果。
（二）操作要点。
1．提供整洁、舒适的环境，温湿度适宜，减少不良刺激。
2．保持舒适体位，避免诱因，注意保暖。
3．对于慢性咳嗽者，给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食，嘱患者多饮水。
4．促进有效排痰，包括深呼吸和有效咳嗽、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰等（具体操作见第六章）。
5．记录痰液的颜色、性质、量，正确留取痰标本并送检。
6．按医嘱指导患者正确用药，观察药物疗效和副作用。
（三）指导要点。
1．指导患者识别并避免诱因。
2．告知患者养成正确的饮食、饮水习惯。
3．指导患者掌握正确的咳嗽方法。
4．教会患者有效的咳痰方法。
5．指导患者正确配合雾化吸入或蒸汽吸入。
（四）注意事项。
1．患儿、老年体弱者慎用强镇咳药。
2．患儿、老年体弱者取侧卧位，防止痰堵窒息。
3．保持口腔清洁，必要时行口腔护理。
4．有窒息危险的患者，备好吸痰物品，做好抢救准备。
5．对于过敏性咳嗽患者，避免接触过敏原。
三．咯血的护理（一）评估和观察要点。
1．评估患者咯血的颜色、性状及量，伴随症状，治疗情况，心理反应，既往史及个人史。
2．评估患者生命体征、意识状态、面容与表情等。
3．了解血常规、出凝血时间、结核菌检查等检查结果。
（二）操作要点。
1．大咯血患者绝对卧床，取患侧卧位，出血部位不明患者取仰卧位，头偏向一侧。
2．及时清理患者口鼻腔血液，安慰患者。
3．吸氧。
4．建立静脉通道，及时补充血容量及遵医嘱用止血药物，观察疗效及副作用。
5．观察、记录咯血量和性状。
6．床旁备好气管插管、吸痰器等抢救用物。
小儿咳嗽的护理常规
小儿咳嗽的护理常规a、红糖姜枣汤治伤风咳嗽红塘30克，鲜姜15克，红枣30克，水三碗一起煎至过半。
趁热服用，服后出微汗即愈。
驱风散寒，治伤风咳嗽、胃寒刺痛、产后受寒腹泻、恶阴等。
b、萝卜葱白治风寒咳嗽萝卜1个，葱白6根，生姜15克，水三碗。
先将萝卜煮熟，再放葱白、姜，煮剩一碗汤，连渣一次服下。
宣肺解表，化痰止咳。
治疗风寒咳嗽、痰多泡沫、伴畏寒、身倦酸痛等。
c、白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽大白萝卜1个，蜂蜜30克，白胡椒5粒，麻黄2克。
将萝卜洗净，切片，放在碗里，倒入蜂蜜及白胡椒、麻黄等共蒸半小时趁热服用，卧床见汗即愈。
发汗散寒，止咳化痰，治疗风寒咳嗽。
d、鲜梨贝母治咳嗽肺痈鲜梨500克，贝母末6克，白糖30克。
将梨去皮剖开，去核，把贝母末及白糖填入，合起来放在碗内蒸熟。
早晚分食。
清热化痰，散结解表。
治疗咳嗽或肺痈，症见胸痛、寒战、咳嗽、发热、口干、咽燥、痰黄腥臭或脓血痰等。
1、咳嗽的护理1保持居室内空气新鲜室内不得吸烟和炒菜，避免灰尘和不良气味，以免刺激病儿痉咳发作。
有条件时要经常带病儿到户外活动，呼吸新鲜空气。
但要注意给病儿穿戴包裹好，防止着凉。
2对病儿要有耐心尽量减少病儿哭闹和情绪波动，用讲故事、作有趣的游戏、用玩具哄逗等办法转移孩子的注意力，可以减少痉咳发作的次数。
3病儿痉咳时，协助侧卧或坐起，轻拍背部或者是按压腹部也可以使用腹带包扎，这样子往往是可以减轻因为腹部肌肉的紧张而引起的腹部疼痛，而且是非常的有助于痰夜的排出的。
2、饮食及呕吐的护理由于痉咳可导致呕吐，影响营养物质的摄取，应该给病儿吃富有营养易于消化的饮食。
多吃一些含维生素多的水果和蔬菜。
婴儿吃稠厚的奶，如在奶中加入米粉，可以减少呛咳。
一般在痉咳后进食为宜，食物温度要适宜，过凉过热的饮食都可以导致病儿咳嗽和呕吐。
病儿呕吐时要把头转向一侧，最好抱起或坐起，以免呕吐物呛入气管，呕吐后要及时漱口，婴幼儿要清洗口腔，喂饮白开水也可达到清洁口腔的目的，以免发生口腔溃疡。
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咳嗽护理常规
咳嗽护理常规
咳嗽指外感六淫，脏腑内伤，影响于肺所致有声有痰之证，病位
在肺，涉及脾肾。呼吸道感染、急性及慢性支气管炎、肺炎、支气管
扩张、肺结核、肺脓肿等可参照本病护理。
（一）临床表现
以咳嗽、咳痰为主要临床表现。
（二）护理评估
护士通过观察，而分析病人为干性咳嗽还是湿性咳嗽，如为湿性
咳嗽，就要观察痰的颜色、性质、痰量、咳嗽的时间以通知医生，制
定治疗方案及护理计划。
1、咳嗽的声音、时间、性质及伴随症状。
2、咳痰的量、性状、颜色、气味。
3、心理社会状况。
4、辩证：风寒束肺证、风热犯肺证、燥邪伤肺证、痰热壅肺证、
肝火犯肺证、痰湿蕴肺证、肺阴亏虚证、肺气亏虚证。
（三）护理要点
1、一般护理。
（1）慎起居，适寒暖，以防外感时邪。咳嗽严重者卧床休息，痰
多者取侧卧位FF0C经常变换体位，将痰排出，必要时协助翻身拍背。
体位要保持舒适，如病人能耐受，尽可能让病人多采取坐位或半坐位，
并注意让脊柱挺直以利于肺扩张。为减少咳嗽时的痛苦及减轻疲劳，
故应采取舒适的体位。坐位有助于膈肌运动，促进腹肌收缩及增加腹
压，最有利于咳嗽、咳痰。
（2）保持室内一定的温湿度，室温保持在22℃~24℃，湿度
50%~60%。空气流通，禁止室内吸烟，防止灰尘和特殊气味的刺激。
（3）生命体征的监测，做好护理记录。危重患者生命体征监测遵
医嘱执行。（4）协助医师完成各项检查，及时告知患者检查前后注意
事项。
（5）遵医嘱执行分级护理。
（6）做好入院介绍。
2、病情观察，做好护理记录。
（1）注意观察咳嗽声音、时间、性质、节律和咳出痰的量、性状、
颜色、气味等特征，以及有无恶寒发热、发绀、汗出等伴随症状。
（2）胸痛气促、久咳、痰中带血，应立即报告医师，配合处理。
（3）痰呈黄绿色脓性痰，或大咯血时，立即报告医师，配合处理。
（4）年老久病，痰不易咯出，出现体温骤降、汗出、尿少、头昏、
心悸、嗜睡、四肢不温等脱证时，及时报告医师，积极配合抢救。
3、给药护理。（1）遵医嘱准确给药，向患者做好药物相关知识
的宣教。服止咳糖浆药时不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效，同时
服用多种药物时，最后服用止咳糖浆。
（2）中药汤剂一般宜温服。风寒、阳虚者中药宜热服，药后加盖
衣被以助微微汗出。
4、饮食护理。
（1）饮食宜清谈、易消化、富营养，忌肥甘、油腻、煎炸、辛辣
刺激性饮食及烟酒。（2）风热、燥邪犯肺者宜食清热、润肺、化痰之
品。（3）肺肾阴虚咳嗽者宜食生津、润肺、止咳之品。
5、胸部物理治疗(CPT)CPT包括深呼吸、咳嗽、胸部叩击、震颤、
体位引流和机械吸引
一组治疗措施。当病人自己无能力进行有效咳嗽、咯痰时可依次
或综合采取此一项或多项CPT。
6、临证施护。
（1）风寒束肺咳甚者，遵医嘱给予背部拔火罐或镇咳药。
（2）风热、燥邪犯肺咳嗽多干咳少痰、粘稠难咳出者，遵医嘱用
中药雾化吸入。
7、情志护理：保持精神愉快，对久咳不愈和肝火犯肺咳嗽的患者，
做好情志调护，避免精神刺激，学会自我调节。
8、健康教育。
（1）积极提倡戒烟，改善环境卫生，消除烟尘及有害气体的污染，
保持空气新鲜，加强劳动保护。
（2）鼓励患者适当进行户外活动，平时注意锻炼身体，可以做保
健操、呼吸操、打太极拳，以增强体质，改善肺功能。
（3）适当休息，避免过度疲劳。
（4）养成良好的卫生习惯，保持口腔清洁。早晚刷牙、漱口。
（5）注意四时气候变化，随时增减衣服，注意保暖，预防感冒。