电除颤操作规范
心脏除颤仪操作规范
心脏除颤仪的操作规程
1、开机：短促按下开启/关闭键，立即就可开启除颤监护仪，仪器立即进行内部自检，心脏除颤仪所有的指示灯亮起，并持续约2秒。
2、同步与非同步选择：除颤仪开启后系统处于异步驱动状态，如需同步除颤，必须按下SYNC同步键，指示灯亮起，在心电监护器上显示“SYNC”字样。
3、能量的选择：根据病人情况选择合适的能量后，相应的指示灯亮起。
4、充入能量（充电）：按下手柄中的任何一白色释放键，能量即可充入。
同时通过一个持续的鸣叫，OK信号灯亮起，显示充电完成。
5、电极的安放：将涂有导电糊的APEX电极放置在左胸的心尖位置，另一电极放在右胸锁骨下方。
把手电极应以约10千克的压力按在胸部。
6、能量的释放（放电）：同时迅速按下两手柄上的白色释放键，进行放电。
（异步驱动时，同时按下按键立即进行放电，同步驱动时必须同时按下一直到直流电除颤时刻的到来。
）
7、如需重复除颤，重复4—6的步骤。
《心肺复苏电除颤》课件
通过心肺复苏电除颤，一位心脏 骤停患者获得了第二次生命机会， 成功恢复了意识和生命体征。
心肺复苏电除颤的操作步骤
1
步骤一
确保安全，查看患者是否有意识。
步骤二
2
呼叫急救人员，准备除颤器材。
3
步骤三
给予胸外按压和口对口人工呼吸。
步骤四
4
精准贴电极，设置电除颤能量。
心肺复苏电除颤器材介绍
除颤器
专业的心肺复苏电除颤器，具有精确的电能设置和自动分析功能。
电极贴片
用于传递电流至患者心脏，确保电能能够有效地到达目标区域。
人工呼吸面罩
用于进行口对口人工呼吸，确保患者获得足够的氧气供应。
心肺复苏电除颤的注意事项
1 安全第一
在操作电除颤器前，要确 保自己和患者的安全。
2 及时施救
心肺复苏电除颤是紧急救 治手段，要尽快实施以提 高患者的生存率。
3 遵循操作规范
严格按照电除颤器的使用 说明和操作步骤进行操作， 以确保施救的准确性和安 全性。
《心肺复苏电除颤》PPT 课件
本课件将详细介绍心肺复苏电除颤的重要性和操作步骤，让您了解在急救场 景中如何正确施救，挽救宝贵的生命。
Hale Waihona Puke 什么是心肺复苏电除颤心肺复苏电除颤是一种紧急救治生命威胁的方法，通过发送电流来终止严重的心律失常，恢复患者的正常心跳 和呼吸。
心肺复苏电除颤原理
心肺复苏电除颤利用电击来重置患者的心脏节律，恢复正常的心脏传导，使 血液能够再次流动到重要的脏器和组织。
急救心肺复苏电除颤的常见错误
错误一
没有检查患者是否有意识和呼 吸。
错误二
使用错误的电能设置，导致电 击效果不佳。
错误三
除颤仪操作流程及考核标准
除颤仪操作流程及考核标准除颤仪是用于心脏骤停患者进行电除颤的一种设备，是临床心血管急救的重要工具。
除颤仪的正确使用将直接影响到患者的生命安全，因此，医务人员在操作除颤仪时必须认真负责，遵循严格的操作流程和考核标准。
一、操作流程1、准备除颤仪在使用除颤仪前，需要进行以下操作：（1）开机：按下电源键，等待除颤仪进行自检，并确保设备处于工作状态。
（2）设置能量等级：根据患者年龄、性别、体重等状态，设置合适的能量等级。
一般情况下，初次电除颤的能量等级为120-200焦。
（3）连接除颤电极：将除颤电极连接到除颤仪上。
2、进行电除颤（1）检查患者生命体征：检查患者的呼吸、心率和意识等情况，确保患者处于麻醉状态。
（2）贴上除颤电极：将除颤电极粘贴在患者心脏部位，确保电极正确粘贴。
（3）设置除颤能量：根据患者的情况，设置合适的能量等级。
（4）进行除颤：按下除颤键，等待电击结束。
3、检查患者生命体征（1）观察患者呼吸：检查患者呼吸情况，如果发现呼吸困难或呼吸停止，应立即进行人工呼吸。
（2）检查患者心跳：检查患者心跳情况，如有需要，再进行电除颤。
二、考核标准1、操作规范性：操作除颤仪时，医务人员需遵循标准操作流程，如设置能量等级、贴上除颤电极等。
2、技术熟练度：医务人员需要掌握除颤仪的操作方法，熟悉除颤仪的相关参数，在操作除颤仪时需熟练掌握操作步骤。
3、注意安全问题：医务人员在操作时应注意安全问题，如避免触碰除颤电极、避免使用带有金属的设备等。
4、患者效果：除颤仪的正确使用将直接影响到患者的生命安全，如操作不当，可能影响患者成活率。
因此，医务人员在操作除颤仪时，应仔细检查所有生命体征，并根据患者需要进行电除颤。
5、紧急情况处理能力：在紧急情况下，医务人员需要能够迅速反应，并且正确操作除颤仪以拯救患者。
因此，医务人员应接受系统的培训和考核，增强应对紧急情况的处理能力。
总之，正确使用除颤仪非常重要，必须严格遵守操作流程和功能的考核标准，以确保患者得到及时、有效的治疗。
除颤仪操作使用规范(标准版)
除颤仪操作使用规范除颤仪是临床用于心脏电复律或纠正患者心律失常的抢救设备。
心脏电复律技术通过除颤仪应用高能量脉冲电流短时间内直接或经胸壁间接作用于心脏，使全部或大部分的心肌纤维在瞬间同时除极，消除折返激动和抑制异位兴奋灶，从而转复多种快速心律失常为窦性心律的过程。
【基本结构与功能】除颤仪一般由蓄电部分、放电部分、能量显示器、心电监护仪4个部分组成。
1. 蓄电部分充电时由电压变换器将15V直流低压换成脉冲高压，经过高压转换器将电压升高至7000V，最后通过高压继电器来向电容充电。
也可用充电电池提供电压。
2. 放电部分除颤治疗时，首先高压继电器切断充电电路，接通放电电路，使电容储存的电能经由除颤仪内部的电感、外接导线、电极板及人体构成构成的放电回路产生高压放电脉冲。
放电时，在极短的时间即3.5秒内能达到最大放电300～450J。
一台除颤仪附有2个体外电极板，通过导线与主机相连，电极板我呈圆形或方形，成人用电极板直径为90mm，儿童用为70mm。
除颤仪主要是通过体外电极板向人体放电来实现其作用，电极同时也可监测患者心电图的改变。
3. 能量显示器电复律选择的能量能在显示屏上体现。
4. 心电监护仪有5个心电监护导联线。
使用时按“导联选择”键选择希望观察患者的导联，观察患者的心电波形是否显示展上显示，按“心电波形波幅”键调整QRS波的波幅到适当的的高度，按“心律报警范围键将心律报警的上下限调整到合适的数值。
此外，除颤仪上还有一“同步”开关，主要用于同步电复律的情况，按“同步”键时，除颤仪由R波触发放电。
当仪器处于非同步状态时，放电由人工激发。
【工作原理】除颤仪按放电时间划分同步和非同步两种工作方式。
1. 同步电复律复律脉冲的发放是利用心电图上R波触发同步装置，使电刺激落入心电图上R波降支或者R波起始后30毫秒左右处，即相当于心室绝对不应期中，使电击与心动周期在时间上达到步调一致，从而能够使各种室上性或室性快速性心律失常转复为正常窦性心律，其目的在于避开心动周期的易损期。
除颤仪操作标准
6 一项不符合要求扣2分 6 一项不符合要求扣2分 10 一项不符合要求扣2分 2 漏一项扣1分
1.除颤有效，患者心率转为窦性。
整体评 价
2.无并发症发生。
3.操作熟练，动作规范。
4 一项不符合要求扣1分
1.除颤前确认除颤部位皮肤无潮湿、全身无金属饰物。
胸外心脏非同步直流电除颤（成年人）操作标准及考评细则（100分）
操作标准
评分
考评细则
用电除颤释放的短暂高能量脉冲电流、直接或者间接作用于心 目的 脏，使全部心肌同时除极中断一切折返通道，消除异位节律，
恢复窦性心律。
2 解释不全扣1分
准备
1.护士准备：着装整洁，戴口罩。
2.用物准备：除颤仪、导电膏或盐水纱布（4—6层）、听诊器 、干纱布、弯盘。 1.发现患者突然意识丧失、抽搐、发绀、、大动脉搏动消失， 心电图示波为室颤、室速图形。
6.双臂伸直，使电极板紧贴胸壁，垂直下压，充电，确认周围 无人员直接或间接与患者接触符合要求扣2分
7.再次观察心电示波，确认患者为室颤，双手同时按压放电按 钮除颤。 8.观察心电示波，是否转为窦性心律，如除颤未成功，可进行 第二、第三次除颤，能量可选择200—360J。 9.转复成功，密切监测心律变化，做好抢救记录。整理用物， 清洁电极板，洗手。
连线正常，电极板完好，选择非同步方式，选择除颤能量，一 8 一项不符合要求扣2分
般成人首次除颤双向波用200焦耳。
操作步 骤
5.电极板涂导电膏或垫盐水纱布，放于除颤部位：负极 （STERNUM）手柄电极放于右锁骨中线第二肋间；正极（APEX） 手柄电极应放于左腋中线平第五肋间。
10
电除颤临床操作规范指南样本
电除颤临床操作规范指南样本
一、适应症
适用于心脏骤停、心室颤动的抢救治疗。
二、操作步骤
1、备齐用物至床旁，打开电源；
2、患者去枕平卧于硬板床。暴露病人胸部，必要时建
立心电监护。判断病人心律失常类型；
3、迅速开放气道，放置口咽管或气管插管，人工呼吸。
在准备除颤仪的同时，给予持续胸外心脏按压；
4、将除颤仪设置为非同步状态。将两个电极板涂以导
电膏，选择合适的能量（成人首次200J，第2次200~300J，
第3次360J）；
5、首次充电能量200瓦秒。充电完毕时，大声嘱其他
人员离开病人、病床；
6、放置电极板于合适位置（胸骨右缘第二肋间-心尖部；
左腋前线第五肋间-心底部），紧贴皮肤。两手同时按下两个
电极板下的放电键；
7、首次除颤后观察并记录即刻心电图。如室颤持续存
在，可立即重新充电，能量递增（200、200~300、360瓦秒），
重复步骤，直至转复成功或停止抢救；
8、如心电监测显示为心电静止，立即给予肾上腺素静
脉注射；
9、操作完毕，将能量开关回复至零位；
10、转复过程中与转复成功后，均须严密监测并记录心
律／心率、呼吸、血压、神志等病情变化。
三、注意事项
1、时时检查除颤器性能，及时充电；
2、导电胶涂抹要均匀，防止皮肤灼伤；
3、放电除颤时，注意病人和其他人、物绝缘；
4、对于能明确区分QRS和T波的室速，应进行同步电
复律；无法区分者，采用非同步电除颤；
5、同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量，选择
能量前应按下“同步”键。
除颤仪操作规范
邹平县人民医院透析室除颤监护仪操作规范ECG监护:1.皮肤准备。
2.将ECG电极与导联线连接。
3.安放ECG电极到患者身上。
4.连接ECG导联线到除颤监护仪。
5.将模式选择开关旋至“监护”6.利用除颤监护仪面板上的导联选择键或通过旋钮中第一道ECG波形上方的导联热键行导联切换，选择合适的导联。
手动除颤:1.评估患者病情、意识、心电图形、电源及电极连接情况。
插上电源，打开除颤仪,选择非同步电除颤。
2.解开患者胸前的衣物，擦干患者的胸部，必要时进行皮肤处理。
3.与患者及患者连接的金属物品保持足够的距离。
确认心律:室颤、无脉室速。
4.将导电糊均匀的涂在电极板上或以生理盐水浸湿的纱布放在患者胸前需要放电极板的位置。
选择除颤能量：200J-360J。
5.用手握住体外除颤电极板的手柄，将胸骨电极板放置在患者胸骨的右侧和锁骨下方，将心尖电极板在患者的左腋前线第五肋间。
并在患者胸前压紧，以确保与患者皮肤的良好接触。
6.按充电按键，等到充电完毕提示。
嘱周围人员离开病床及病人。
7.按压除颤仪面板的放电按键或双手同时按压除颤手柄上的放电按键。
8.继续CPR，5个循环后评估患者。
如仍为室颤，则给予第二次、第三次电击。
使用后整理:1.关机整理。
2.清理皮肤，协助摆放患者体位。
3.继续监测心电、血压。
4.整理用物。
5.75%酒精清洁心电导联线，清洁体外除颤电极板。
将除颤仪放至指定位置。
6.洗手、记录。
2020.5。
除颤仪操作技巧评分标准
除颤仪操作技巧评分标准
引言
这是一份关于除颤仪操作技巧的评分标准文档。
除颤仪是一种
关键的医疗器械，用于处理心脏骤停等急重症患者。
为了确保操作
者能够正确使用除颤仪并提供高质量的医疗护理，我们制定了以下
评分标准。
操作技巧评分标准
以下是针对除颤仪操作技巧的评分标准：
1. 基本操作
- 操作者能够正确打开除颤仪，并做好相关准备工作。
- 操作者能够迅速依照提示正确连接除颤电极。
- 操作者能够准确判断患者的心脏情况并选择适当的除颤模式。
2. 电除颤操作
- 操作者能够准确设置合适的电除颤参数，包括电能级别和电
流适应性。
- 操作者能够稳定握住电除颤按钮，并在适当时机按下按钮进行电除颤。
- 操作者能够及时观察患者反应，并根据结果做出相关操作决策。
3. CPR操作
- 操作者能够迅速掌握心肺复苏(CPR)技巧，并结合电除颤操作进行综合护理。
- 操作者能够准确施行胸外心脏按压和人工呼吸。
4. 安全操作
- 操作者能够遵守相关的操作安全规范，包括正确使用除颤仪的推荐指南。
- 操作者能够有效控制操作环境，确保患者和操作者的安全。
- 操作者能够正确处理除颤仪可能出现的故障情况，并采取适当的纠正措施。
结论
以上是本评分标准文档所包含的除颤仪操作技巧评分标准。
我们建议医疗机构在培训操作者时参考此标准，以提高除颤仪的操作
质量和患者护理水平。
在实际应用中，请始终遵循除颤仪操作的相关法律法规以及医疗机构的政策和规定。
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电除颤操作标准操作规程目的：1．非同步电除颤是通过瞬间高能量的电脉冲对心脏进行紧急非同步电击，以终止心室颤动（包括心室扑动）。
适应症：心室颤动（包括心室扑动）与无脉搏室速。
禁忌症：无绝对禁忌症。
电除颤操作流程：（一）评估了解患者病情状态、评估患者意识、颈动脉搏动、呼吸、心电图状态以及是否有室颤波。
（二）操作前准备1)除颤器处于完好备用状态（在使用前应检查除颤器功能是否完好，电源有无故障，充电是否完全，各种导线有无接触不良，同步性能是否正常；接通电源，连好地线）；准备抢救用品（气管插管，吸引器，抢救车，血压和心电监护仪等）；导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、排放有序。
2）暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极片，连接导联线。
3)报告心律“病人出现室颤，需紧急除颤”（准备时间不超过30秒）4）正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示仪上的波形；检查除颤仪后向考官报告“设备完好，电量充足，连线正常；电极板完好”。
（三）操作1)患者仰卧位于硬板床上，使患者身体不接触床上任何金属部分，迅速擦干患者皮肤。
在准备除颤器的同时，主操作给予持续的胸外按压。
2)选择除颤能量，单项波除颤用360J，双向波150-200J。
确认电除颤状态为非同步模式。
3）手持电极板时不能面向自己，将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。
4)电极板位置安放正确：“STERNVM”电极板放于胸骨右缘第二肋间（心底部），“APEX”电极板上缘置于左腋中线第五肋间（心尖部），电极板与皮肤紧密接触。
5)按下“充电”按钮，口诉“请旁人离开”。
6)电极板压力适当；再次观察心电示波（报告仍为室颤）。
7）环顾病人四周，确定周围人员无直接或间接与患者接触（操作者身体后退一小步，不能与患者接触）。
8) 双手拇指同时按压“放电”按钮，当观察到除颤器放电后再放开按钮，移开电极板。
（从启动手控除颤电极板至第一次除颤完毕，全过程不超过20分钟）9）放电完毕后立即进行胸外按压五个循环。
第2 页共5 页 2 10)观察监护，除颤成功，报告“除颤成功，恢复窦性心律”。
（如仍为室颤，立即重复上述步骤）10）除颤成功后旋钮回位至监护。
11）观察患者呼吸、心律、心率、血压及电极板接触部位的皮肤情况。
12）关机。
（四）操作后整理1）擦干胸部皮肤，整理病人衣物，协助舒适卧位，密切观察并记录生命体征变化。
2）整理床单位及用物，清洁除颤电极板。
3）洗手，记录。
注意事项：1）快速证实心脏骤停：意识丧失、颈动脉股动脉搏动消失、呼吸断续或停止，皮肤发绀，心音消失，血压测不出，心电图直线。
2）除颤果断、迅速、争分夺秒。
3）涂导电糊时，两电极板要涂擦均匀，防止灼伤皮肤。
4）保持皮肤清洁干燥，避免在皮肤表面形成放电通路，放置灼伤皮肤。
5）安有永久起搏器或ICD的患者，电极板放置位置应避开起搏器或ICD植入部位至少10cm。
6）除颤时，操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品，尤其是金属物品。
7）除颤仪用后应注意清洁，擦掉电极板上的导电糊，放止生锈影响除颤功能。
8）保持除颤仪处于完好备用状态，定点放置，定期检查其性能，及时充电。
并发症及其处理1．心律失常：1)期前收缩（早搏）：电除颤后期前收缩发生率高，与原发病及电刺激有关。
大多数期前收缩在电击后数分钟内消失，可不需特殊处理。
2)室性心动过速、心室颤动：室速、室颤的出现可因同步装置不良，放电能量不足、心肌本身病变、低血钾、酸中毒、洋地黄过量等引起。
可给予静脉注射利多卡因、胺碘酮或普鲁卡因胺等，并积极纠正酸中毒，立即再行电除颤。
3)缓慢性心律失常：最常见的是窦性心动过缓、窦性停搏或房室传导阻滞。
这与直流电刺激迷走神经、复律前应用抗心律失常药物、本身已存在的窦房结功能不良和房室传导阻滞等有关。
多在短时间内消失，如持续时间长或症状严重者，可静脉注射阿托品0.5~lmg或静脉点滴异丙基肾上腺素，每分钟1—2μg，必要时行临时心脏起搏。
2．低血压：低血压发生率约1%—3%。
多见于高能量电击后，可能与心肌损第3 页共5 页 3 害有关。
若血压轻度下降，全身状态良好，大多可在数小时内自行恢复，不需特殊处理，但应严密观察。
若血压持续下降，严重影响重要脏器血流灌注时可静脉注射升压药物多巴胺。
3．栓塞：栓塞发生率1%—3%。
可发生在电转复后2周以内，多见于复律后24-48 小时。
多发生于慢性房颤电复律成功后，心房恢复有节律的收缩可使心房内附壁血栓脱落，引起动脉栓塞。
因此，房颤复律前后应行抗凝治疗，以避免栓塞并发症发生。
一旦发生，应积极采取抗凝或溶栓治疗。
4．急性肺水肿：常发生在电击后1—3小时内，发生率0.3%—3%，可能与电复律后左房、左室的功能不良有关。
老年人心功能储备差更易诱发。
个别患者可能与肺栓塞有关。
发生肺水肿后应立即予以相应处理，即给予利尿、扩血管等。
5．心肌损伤：心肌损伤发生率3%。
多因使用过大电击能量或反复多次电击所致。
心电图表现为ST-T改变，肌钙蛋白及血清酶(CK-MB)轻度升高，大多在数小时或数天(5—7天)后恢复正常。
轻者密切观察，严重者予以相应处置，给予营养心肌药物等对症处理。
6．呼吸抑制：见于使用硫喷妥钠麻醉患者。
电复律后可有1—2分钟的呼吸抑制。
应及时给予面罩加压吸氧及人工呼吸，并备用气管插管。
7．皮肤烧伤：较常见。
主要原因为电复律操作时电极板按压不紧，导电糊涂得不均匀或太少有关。
多数表现为有局部红斑或轻度肿胀，一般无需特殊处理，可自行缓解。
七、相关知识：简介有关电除颤的新进展1．自动体外除颤器(automaticexternaldefibrillator，AED) 1)背景：AED仪器从发展至今已近20年。
它对心律失常识别的特异性、敏感性及电除颤工作的安全性、有效性都有了极大的提高，而且越来越轻巧，功能也越来越高，操作更简单，特别是内置广播式的操作步骤指南，使任何人都可循声实施电除颤。
已有研究表明，无论受训的医护人员、非专业人员，还是外行目击者均能有效的使用AED设备对心脏骤停者进行复律。
在一些西方发达国家，AED的应用使“尽早除颤”真正成为可能，它的广泛分布、简单操作使众多突发室颤患者在最短时间内得到电复律，抢救存活率显著提高。
2)工作原理：AED主要是包括一个“心律识别器系统”和一个“除颤建议系统”，具有自动识别、分析心电节律、自动充放电及自检功能。
新一代的AED多使用低能耗、低损伤和高复律的双相波电流(120—200J)，远低于单相波的第4 页共5 页 4 200~360J，其除颤效率(98%)显著增高，且与常规除颤器相比，AED 可提高存活率1.8倍。
3)适应证a)室性心动过速：识别准确率95%以上，累积成功率100%，b)心室颤动／心室扑动：检测室颤的敏感性和特异性达100%，累积除颤成功率97%以上。
c)AED仅适于大于8岁的儿童(体重>25kg)。
4)操作：AED操作简单方便，使用时取下并打开AED装置，将所附2个黏性电极片按图示分别贴于患者右锁骨下及心尖部，打开开关(ONIOFF)后按声音和屏幕文字提示完成几步简单操作，根据自动心电分析系统提示，确认为恶性心律失常后，并根据提示大家离开患者身体，按下电击(Shock)键，此系统立即进入节律分析阶段，以决定是否再次除颤，心电节律将自动记录以供参考。
对F-AED，其心律失常的识别及放电均可自动进行，操作更趋简单。
不同厂家AED所设置的能量不一样，一般成人常规用双相波能量，以150J为常用；少儿可选用50~100J，即按2J/kg计算。
AED操作步骤：患者仰卧位---电极正确粘贴----开启除颤(ON/OFF)---按提示操作---仪器提示正在分析---仪器告知分析结束----如果建议除颇，则告知大家离开患者身体---按压电击(Shock)按钮进行除颤。
2．植入式心律转复陈颤器(implantablecardioverterdefibri-llator，ICD)ICD是一种能终止致命性心律失常的一个多功能、多程控参数的电子装置，通过置于心内膜的电极感知室速或室颤，然后通过抗心动过速起搏或除颤终止快速性室性心律失常。
现今，ICD已具备除颤、复律、抗心动过速起搏等多项功能。
目前认为ICD是治疗致命性恶性室性心律失常的首选、最有效的方法。
大量临床实验证明，ICD可有效降低猝死高危患者的病死率，与常用抗心律失常药物比较可明显降低总死亡率。
ICDI类适应证：①非一过性或可逆性原因引起的室颤或血流动力学不稳定的室速所致的心脏骤停（A级）；②器质性心脏病伴发的持续性室速，无论血流动力学是否稳定（B级）；③原因不明的晕厥，电生理检查时能诱发出有血流动力学不稳定临床表现的持续性室速或室颤，而药物治疗无效，不能耐受或不可取（B级）；④伴发于冠心病、陈1日性心肌梗死和左室功能障碍的非持续性室颤，而不能被I类抗心律失常药物所抑制（A级）；⑤无器质性心脏病的原发性持续性室速，采用其他治疗方法均无效（C级）。
目前认为猝死的高危人群包括：心脏骤停复苏史、遗传性原发性心电生理异常（如肥厚型心肌病、长或短QT综合征、Brugada综合征等），尤其是家族中有猝死第5 页共5 页 5 病史者、心肌梗死和心力衰竭(EF<35%)，这些人群适时植入ICD可避免猝死发生。
ICD的植入方法、并发症等基本同一般永久起搏器，由于脉冲发生器的外壳通常被作为除颤电极的阳极，故ICD系统通常都放置在左侧，以使除颤电流更合理地通过心脏，术中需测定除颤阈值。
ICD的随访：植入ICD的患者术后第一年每2—3个月随访1次，然后1年随访一次。
随访时有关ICD的工作状态的测试及有关功能及参数的设置技术要求高，需相关的专科医师接诊。
10)影响电除颤成功的主要因素是发生室颤到进行除颤的时间，每延迟1分钟，除颤成功率下降7%。
11)除颤过程中与除颤成功后均应监测并记录心律、心率、呼吸、血压及神志等变化。