国际疾病分类习题一百零五十道之1
（一）国际疾病分类习题：
1 细菌性肠炎
主导词：肠炎（见小肠炎，查：小肠炎）-细菌性A04.9
2 产气荚膜梭状芽胞杆菌食物中毒A05.2
主导词：芽孢杆菌，另见：感染-梭状芽孢杆菌- -产气荚膜- - -食物中毒（病）A05.2
3 急性出血性肠炎A09.0
主导词：小肠炎-出血性- -急性A09.0 （注意不要编码到：K55.0小肠结肠炎）
4 结核性支气管扩张，经痰培养证实A15.1
主导词：结（查“[jié]结核”,不要查“[jiē]结巴”，前者声调是阳平，后者声调是阴平。）核-支气管扩张（见结核，肺，查：结核-肺- -确定的- - -仅被痰培养A15.1。），经痰培养证实A15.1
5 结核性脑膜炎A17.8↑G05.0﹡
主导词：结核性-脑膜炎A17.8↑G05.0﹡或脑膜炎-结核性A17.8↑G05.0﹡
6 篷塞氏病A18.0↑M01.1﹡
主导词：直接查：蓬塞氏病A18.0↑M01.1﹡
（蓬塞氏病又称结核性关节炎，查主导词：结核性-关节炎A18.0↑M01.1﹡）
7 粟粒性肺结核A19.0
主导词：结核性-粟粒性（肺）- -急性- - -特指单一部位A19.0
（粟粒性结核的分类轴心是：急性和慢性。如果没有标明“急性”和“慢性”，则无法编码，这种情况下要按“急性”、“单一部位”编码到A19.0，详见“病案信息学2009版” P246-247。）
8 阿-罗氏瞳孔A52.1↑H58.0﹡
主导词：直接查：阿-罗氏瞳孔A52.1↑H58.0﹡
（阿-罗瞳孔（Argyll-Robertson pupil）：表现为两侧瞳孔较小，大小不等，边缘不整，光反射消失而调节反射存在。是由于顶盖前区的光反射径路受损，而没影响调节反射径路所致。常见于神经梅毒、偶见于多发性硬化。）
（反阿—罗瞳孔表现为调节辐辏反射消失而瞳孔对光反射正常，与阿—罗（Argyll-Robertson）瞳孔相反。调节辐辏反射路径如下：视网膜视觉细胞→外侧膝状体→枕叶前区皮质凝视中枢→顶盖前区→动眼神经副核尾端→随动眼神经至睫状神经节→发出节后纤维：①至瞳孔括约肌(收缩时瞳孔缩小)；②至眼球内收肌(调节双眼球辐辏运动)及睫状肌(调节晶体曲度)。其反射通路任何环节障碍均可造成该反射消失。反阿—罗瞳孔病因未明，可见于白喉、肉毒中毒、四叠体上丘肿瘤等，其治疗效果欠佳。）
9 夏科氏关节病A52.1↑M14.6﹡
主导词：直接查：夏科氏关节病A52.1↑M14.6﹡
（夏科氏关节病又称脊髓痨性关节病，主导词：关节病-脊髓痨性A52.1↑M14.6﹡。）
10 带状疱疹后肋间神经痛B02.2↑G53.0﹡
主导词：带状疱疹（见疱疹性，带状疱疹）-后- -（肋间）神经痛B02.2↑G53.0﹡
11 外耳带状疱疹B00.1↑（错误）H62.1﹡正确是：B02.8↑H62.1﹡
主导词：疱疹-（带状）单纯性- -外耳B00.1↑（错误）H62.1﹡答题是：耳炎-外- -见于或由于- - -带状疱疹B02.8↑H62.1﹡
12 急性甲型病毒性肝炎伴肝昏迷B15.9
主导词：肝炎-病毒- -型- - -甲- - - -伴有肝昏迷B15.9
（主导词里没有“急性”和“慢性”的词语（我的理解是甲型肝炎只有急性的，不会转变成慢性），核对卷一得出是：急性甲型肝炎伴有肝昏迷。）
13 输血后乙型病毒性肝炎B16.9
主导词：肝炎-病毒- -乙型- - -见于或由于- - - -输血B16.9
（答题是：B16.9，本人理解的意思是“输血后”可以不需反映。因为输血后肝炎的主导词是：肝炎（有“另见肝炎，病毒性，按类型”的提示）-输血后B19.-）
14 慢性迁延性肝炎B18.9
主导词：肝炎-传染性，感染- -慢性B18.9
（慢性迁延性肝炎(NEC K73.0)还可以：主导词：肝炎-慢性- -迁延性NEC K73.0）
本人觉得“肝炎”编码要仔细理解和分析。
15 人类免疫缺陷病毒性巨细胞病毒感染B20.2
主导词：人类-免疫缺陷病毒- -伴有- - -巨细胞病毒感染B20.2
16 HIV病伴有肺结核及卡波西肉瘤
主导词：人类-免疫缺陷病毒- -伴有- - -肺结核（结核杆菌属于“分支杆菌”）B20.0及卡波西肉瘤B21.0，
合并编码：B22.7。
17 念珠菌性败血症B37.7
主导词：败血症-念珠菌B37.7
18 眼弓形体病B58.0↑H58.8﹡
主导词：弓形体病（又译名“弓形虫病”）-眼B58.0↑H58.8﹡
19 脑囊虫病
主导词：猪囊尾蚴病（又称“囊虫病”）-脑B69.0↑G94.8﹡
20 病毒性脊髓炎晚期效应B94.1
主导词：后遗症（晚期效应是超过1年以上的时间）-病毒性- -脊髓炎B94.1（另见后遗症，脑炎B94.1。）
（注意不要编码到B91。因为B91是：后遗症-脊髓灰质炎（急性）（的）
B91。）
21 人类乳头状病毒感染B97.7（也可以称为“人类乳头瘤病毒”）
主导词：感染-乳头状病毒- -人类B97.7
（人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒（hpv）感染越来越引起人们的关注。）
（说明：B97.7是作为分类与其他疾病的原因。）
22 颊粘膜腺泡细胞癌C06.0 M8550/3
主导词：形态学：癌-腺泡细胞M8550/3部位：肿瘤，恶性-粘膜- -颊C06.0
23 食管上中段腺鳞癌C15.8 M8560/3
主导词：形态学：癌-腺鳞M8560/3部位：肿瘤，恶性-食管- -上段C15.3- -中段C15.4交搭跨越到C15.8
（类目相同的两个或两个以上的肿瘤，交搭跨越到.8。“交搭跨越”是指：原发部位不明确的肿瘤，如果肿瘤涉及两个或两个以上相邻的部位称为交搭跨越。）
24 胃息肉癌变C16.9 M8000/3
主导词：形态学：M8000/3部位：息肉-胃C16.9
（非肿瘤恶性变，形态学编码直接是：M8000/3，而良性肿瘤恶性变则把动态编码改变即可，把/0改为/3就是了。）
25 感觉神经母细胞瘤C30.0 M9522/3
主导词：成感觉神经母细胞瘤
（说明：反有“母细胞瘤”或“胶质细胞瘤”的词组，现加“成”作为主导词，在此栏目表中查看再说。）
26 上颌骨纤维肉瘤C79.5 M8810/6（答题是：C41.0 M9330/3主导词是：纤维肉瘤-成釉细胞（M9330/3）（ C41.0）- -上颌（骨）C41.0，核对卷一正确。）
主导词：形态码：纤维肉瘤M8810/3部位码：肿瘤-恶性-颌- -骨- - -上
C79.5（形态码“骨”◇的话，则要考虑是原发性还是继发性。形态码
“M918—M934”“M8812/3”范围则是原发性，否则是继发性，动态码/3改为/6）
注意：“纤”在此读作[xiān]，不要读作[qiàn]，也就是不要读作“纤夫”等。
27 臀部皮肤隆凸性纤维肉瘤C44.5 M8810/3
主导词：形态码：纤维肉瘤M8810/3部位码：肿瘤，恶性-皮肤- -臀部C44.5
28 肩部鳞状细胞癌C44.6 M8070/3
主导词:形态学：癌-鳞状细胞M8070/3部位：肿瘤，恶性-皮肤- -肩C44.6
29 前臂皮脂腺癌C44.6 M8410/3
主导词：癌-皮脂腺M8410/3部位：肿瘤，恶性-皮肤- -前臂C44.6
30 子宫颈及宫颈内膜平滑肌肉瘤C53.8 M8890/3
主导词：形态码：平滑肌肉瘤M8890/3部位：肿瘤，恶性-子宫颈C53.9及子宫内膜C53.0交搭跨越：C53.8
31 颈淋巴结转移性粘液表皮样癌C77.0 M8430/3
主导词：形态学：癌-粘液表皮样M8430/3部位：肿瘤，恶性-淋巴结- -颈C77.0（转移性）
32 股骨中心性粘液表皮样癌C79.5 M8430/3
主导词：形态学：癌-粘液表皮样M8430/3部位：肿瘤，恶性-骨◇- -股- - -中心性C79.5（继发性理由见26题。）
33 股骨鳞状细胞癌C79.5 M8070/3
主导词：形态学：癌-鳞状细胞M8070/3部位：肿瘤，恶性-骨◇- -股骨C79.5
（继发性理由见26题。）
34 恶性淋巴瘤,中心母细胞中心细胞性,滤泡性C82.7 M9692/3
主导词：淋巴瘤（恶性）-滤泡性- -中心母细胞- - -中心细胞M9692/3 C82.7
（有四种情况的肿瘤直接查形态学和部位编码：详见“病案信息学2009”P250）
35 孤立性骨髓瘤C90.2 M9731/3
主导词：直接查：骨髓瘤-孤立性M9731/3 C90.2
36 髓系肉瘤C92.3 M9930/3
主导词：肉瘤-髓系（样）M9930/3 C92.3
37 肺上叶小细胞癌C34.1 M8041/3
主导词：形态学：癌-小细胞部位M8041/3：肿瘤，恶性-肺- -上叶C34.1
膀胱三角区移行细胞癌C67.0 M8120/3
主导词：形态学：癌-移行细胞M8120/3部位：肿瘤，恶性-膀胱三角区C67.0 （答题没有分割，合在一起编码：
肺上叶小细胞癌；膀胱三角区移行细胞癌编码是C97 M8000/3
主导词：形态码：癌性M8000/3部位码：肿瘤，恶性-多发性，恶性（独立的原发部位）C97。）
（上面能否：C97 M8041/3和M8120/3，因为这两个疾病均有不同的、独立的形态学编码。）
38 乳腺非浸润性小叶性癌D05.9 M8520/2
主导词：形态学：癌-非浸润性- -小叶性M8520/2部位：肿瘤，原位-乳腺（房）D05.9
39 （1）宫颈重度发育不良（3级）C06.9 M8077/2
主导词：肿瘤形成-上皮内- -宫颈（宫颈上皮内肿瘤）- - -3级（重度发育不良）（M8077/2）C06.9
（2）外阴重度发育不良（3级）
主导词：肿瘤形成-上皮内- -外阴（外阴上皮内肿瘤）- - -3级（重度发育不良）（M8077/2）D07.1
（3）阴道重度发育不良（3级）
主导词：肿瘤形成-上皮内- -阴道（阴道上皮内肿瘤）- - -3级（重度发育不良）（M8077/2）D07.2
40 听神经神经鞘瘤D33.3 M9560/0
主导词：神经鞘瘤M9560/0部位肿瘤，良性-听神经D33.3
41 单克隆丙球蛋白血症D47.2 M9765/1
主导词：丙球蛋白血症-单克隆M9765/1 D47.2
42 副肿瘤性小脑共济失调D48.9↑G13.1﹡M8000/1
主导词：共济失调-小脑- -副肿瘤性M8000/1D48.9↑G13.1﹡
（书上主导词是：共济失调-小脑- -见于- - -肿瘤疾病M8000/1D48.9↑G13.1﹡，这是典型的“一病三码”模式。）
43 维生素B12缺乏性贫血性脊髓后侧索硬化D51.9↑G32.0
主导词：变性-混合- -由于- - -维生素B12缺乏- - - -贫血D51.9↑G32.0﹡
（此题主导词是：（查：脊髓-后侧索……，另见变性，混合）变性-混合……）
（脊髓侧索硬化症G12.2
主导词：硬化症-侧索- -脊髓G12.2
书上主导词是：硬化（的）-侧索（肌萎缩型）（下行性）（原发性）（脊髓）G12.2
脊髓背侧索硬化症E53.8↑G32.0﹡
主导词：硬化症-背侧索- -脊髓（见变性，混合）
查：变性-混合- -脊髓背侧索硬化症E53.8↑G32.0﹡
脊索瘤
主导词：直接查：脊索瘤（M9370/3）-见肿瘤，恶性……
脊髓占位性病变
主导词：观察……Z03.1
肺占位性病变
主导词：观察……Z03.1
肝占位性病变
主导词：观察……Z03.1
脑占位性病变
主导词：观察……Z03.1
……
脊髓变性
脊髓血管瘤
脊髓病
脊髓空洞症……；
腰椎间盘突出伴有脊髓病主导词可有两种：（1）移位（合理）……（2）变性（牵强）……）
44 蚕豆病D55.0
主导词：直接查：蚕豆病D55.0
45 葡萄糖–6–磷酸脱氢酶缺乏性贫血D55.0
主导词：贫血-缺乏- -葡萄糖–6–磷酸脱氢酶D55.0
（注意此题不要编到：贫血-缺乏- -6–磷酸葡萄糖酸脱氢酶D55.1。）
46 阵发性夜间血红蛋白尿D59.2
主导词：血红蛋白尿-阵发性- -夜间D59.2
（阵发性夜间血红蛋白尿又称为“马尔基亚法瓦–米凯利”。）
47 化疗后骨髓抑制
主导词：变通：贫血-再生障碍- -由于- - -药物D61.1（必要时用外因码）放疗后骨髓抑制
主导词：变通：贫血-再生障碍- -由于- - -辐射D61.2（必要时用外因码）
48 急性出血性贫血D62
主导词：贫血-出血性- -急性D62
49 婴儿假白血病性贫血D64.8
主导词：贫血-新生儿（婴儿）假白血病性D64.8
50 弥漫性血管内凝血D65
主导词：凝血-血管内- -弥漫性D65
51 血友病A型D66
主导词：血友病-A型D66
52 先天性凝血因子缺乏ⅫD68.2
主导词：缺乏-因子（先天性）- -ⅫD68.2
53 抗凝血酶增多D68.3
主导词：增加（增多）-抗凝血酶D68.3
54 变应性血管炎D69.0 (白细胞碎裂性血管炎)
主导词：血管炎-变应性D69.0
白细胞碎裂性血管炎
主导词：血管炎-白细胞碎裂型（错误）（此题没办法查到。如果碰到以“白细胞碎裂性血管炎”查找编码的话，必须转变到“变应性血管炎”才行。）
55 儿童期慢性肉芽肿病D71
主导词：病-肉芽肿- -慢性- - -儿童期D71
56 变应性嗜酸粒细胞增多D72.1
主导词：嗜酸细胞增多-变应性D72.1
57 骨嗜酸细胞性肉芽肿D76.0
主导词：肉芽肿-嗜酸细胞- -骨D76.0
58 结节病D86.9 (肉样瘤病)
主导词：直接查：结节病D86.9
（同理，像54题一样，查“肉样瘤病”也是查不到编码的，要转换成“结节病”才行。）
59 多克隆高丙球蛋白血症D89.0
主导词：丙球蛋白血症-高- -多克隆D89.0
60 粘液性水肿昏迷E03.5
主导词：昏迷-粘液性水肿E03.5
61 弥漫性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进E05.0
主导词：甲状腺肿-弥漫性- -伴有- - -甲状腺机能亢进（错误，正常查不行）
主导词：（反过来）甲状腺机能亢进-伴有- -甲状腺肿- - -弥漫性E05.0
62 Grave's（格雷夫斯病）眼病
主导词：
（1）突眼-由于甲状腺毒症（甲状腺功能亢进症）E05.0↑H06.2﹡（2）突眼-甲状腺毒性，促甲状腺激素性E05.0↑H06.2﹡
（3）突眼-甲状腺机能障碍性E05.0↑H06.2﹡
（4）突眼-甲状腺肿E05.0↑H06.2﹡
（第一款接近题意。）
63 I型糖尿病视网膜病变E14.3↑H36.0﹡
主导词：视网膜病- -见于或由于I型糖尿病E14.3↑H36.0﹡
64 Ⅱ型糖尿病酮症酸中毒伴昏迷E11.0
主导词：昏迷-糖尿病性（伴有酮症酸中毒）（高渗性）-编码于E10-E14伴有第四位数.O，参阅题意得出：E11.0
65 正确用药所致的类固醇型糖尿病E13.9
主导词：糖尿病-类固醇性- -恰当使用正确的物质E13.- （.9是“不伴有并发症”。）
66 甲状旁腺机能减退性白内障E20.9↑H28.1﹡
主导词：甲状旁腺机能减退性-见于或由于- -白内障E20.-↑H28.1﹡
67 药物性库欣综合征
主导词：库欣综合征-药物性E24.2
（根据具体药物名，还可以用附加编码。）
68 佝偻病晚期效应E64.3
主导词：后遗症-佝偻病E64.3
（根据具体病情，如脊柱的病理性改变使用附加编码。）
69 酪氨酸代谢紊乱症E70.2
主导词：紊乱症-代谢- -酪氨酸E70.2
70 洛氏综合症E72.0
主导词：直接查：洛氏综合征E72.0（现译名“眼脑肾综合征”）主导词查：综合征-眼脑肾
（眼脑肾综合征(oculo-cerebro-renal syndrome or Lowe)又称Lowe综合征，是一种罕见的性连锁隐性遗传病。临床上以先天性白内障、智能低下以及肾小管酸中毒为特点，男性多见，出生时缺陷即存在，但症状多出现在婴儿期或更晚。眼、脑、肾病变也可分别出现在不同年龄，导致诊断困难。）（查：眼脑肾综合征反复前后多次（先查“眼”，接着查“脑”、“肾”、“综合征”、“病”等）均没有办法找到编码（实际上是自己在“眼”这一主导词下漏掉了“眼脑肾综合征（伴有范科尼综合征）”E72.0这一编码。），答题是：E72.0。）
71 异染性脑白质营养不良E75.2
主导词：脑白质（病）-异染性E75.2
72 无β脂蛋白血症E78.6
主导词：缺乏-脂蛋白（家族性）（高密度）E78.6
73 淀粉样肝损害E85.4↑K77.8﹡
主导词：变性-肝- -淀粉样E85.4↑K77.8﹡
（或：淀粉样变（全身性）（原发性）-肝E85.4↑K77.8﹡）
74 肿瘤溶解综合征
主导词：综合征-肿瘤溶解
（书上主导词：紊乱-代谢- -特指的NEC E88.8，卷一：E88.8其他特指的代谢紊乱、洛努瓦-邦索德腺脂瘤病、三甲胺尿。）
75 多发脑梗死性痴呆I63.9↑F03﹡
主导词：痴呆-见于或由于- -脑梗死- - -多发性I63.9↑F03﹡（书上主导词是：痴呆-多发性脑梗死性I63.9↑F03﹡）
76 器质性幻觉症F06.0
主导词：幻觉症-器质性F06.0
77 戒酒综合征F10.3
主导词：综合征-戒酒F10.3
78 安眠药物瘾F13.2
主导词：依赖性-药物- -安眠药F13.2
（书上主导词是：依赖-由于- -催眠济NEC F13.2）
79 偏执型精神分裂症F20.0
主导词：精神分裂症-偏执型F20.0
（注意：“精神病”和“精神分裂症”、“精神错乱”等应分开编码。）
80 焦虑性抑郁症F41.2
主导词：抑郁症-焦虑性F41.2
（注意：“焦虑性抑郁症”是混合型精神症状，但是没有哪一项更突出，均达不到作出某一项诊断的时候，才能做这一编码。如果这两个症状（“焦虑”和“抑郁”）都达到了各自的诊断，则分别编码。）
81 心因性失音F44.4
主导词：失音（“音”改为“声”）-心因性F44.4
82 心脏神经官能症F45.3
主导词：神经官能症（现译名“神经症”，查主导词：神经症）-心脏F45.3 （注意：“神经官能症”现译名为“神经症”，要按“神经症”查找编码。
83 神经性贪食F50.2
主导词：贪食（现译名“多食”，按“多食”查找编码，主导词是：多食）-神经性（错误）
主导词：神经性贪食改为“神经性食欲亢进”F50.2
还可以：食欲过盛（神经性）F50.2
贪食是：R63.2
贪食症则是“神经性贪食”或“神经性食欲亢进”、“食欲过盛”……
84 心因性拒食F50.8
主导词：拒食-心因性F50.8
（书上主导词是：拒绝-食物，心因性F50.8）
85 睡行症F51.3
主导词：直接查：睡行症F51.3
（书上主导词是：睡眠-行（睡行症、夜游症）F51.3）
86 产褥期抑郁F53.0
主导词：抑郁-产褥期F53.0
87 攻击性人格F60.3
主导词：人格-攻击性F60.3
88 病理性赌博F63.0
主导词：赌博-病理性F63.0
89 中度精神发育迟缓伴轻微行为缺陷F71.0
主导词：发育迟缓-精神- -中度……F71.-
（按：F71.-的中的“.-”，核对卷一得出：F71.0。主导词是：“发育迟缓”，然后“精神”“轻度”“中度”“重度”……）
90 多动型障碍F90.9
主导词：障碍-多动性F90.9
91 德拉图雷特综合症F95.2
主导词：德拉图雷特综合征F95.2
92 咬指甲F98.8
主导词：咬指甲F98.8
93 疫苗接种后脑炎G04.0
主导词：脑炎-疫苗接种后G04.0
（必要时使用附加外因编码标明疫苗。）
94 X连锁隐形遗传脊髓小脑性共济失调G11.1
主导词：共济失调-脊髓小脑性，X连锁隐形遗传性G11.1
95 肌萎缩侧索硬化G12.2
主导词：硬化
-侧索- -伴有- - -肌萎缩G12.2
（书上主导词是：硬化（的）-侧索（肌萎缩性）（下行性）（原发性）（脊髓）G12.2。）
96 假性球麻痹G12.2
主导词：麻痹-球（球又可称为“延髓”）- -假性G12.2
（假性球麻痹是由双侧上运动神经元病损（主要是运动皮质及其发出的皮质脑干束）使延髓运动性颅神经核---疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致，临床表现为舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性瘫痪，其症候同球麻痹十分相似，但又不是由延髓本身病变
引起的，故而命名为假性球麻痹。）
（书上主导词是：
（1）麻痹-延髓性（慢性）（进行性）- -假G12.2；
（2）麻痹-假延髓病型G12.2；
（3）麻痹-进行性（萎缩性）（延髓性）（脊髓）G12.2。）
97
锥体束变性G12.2
主导词：变通主导词为“麻痹”，查：麻痹-锥体束（无）
按题意理解：麻痹-进行性（萎缩性）（延髓性）（脊髓）G12.2
资料：（锥体外束其主要通路如下：（1）从中脑红核细胞出发，立即交叉，经桥脑、延髓，沿脊髓侧索中央下行，终止于该侧的前角细胞，称红核脊髓路径（tractusrubrospinalis ）或摩那考束（德MonakowschesB ündel ），与平衡功能有关。（2）以四迭体被盖细胞为起点，进行交叉，对侧向下，终止于该侧的前角细胞，称被盖-脊髓路径（tra-ctus tectospinalis ）。在人身上，与保护眼的上丘反射运动有关。（3）由状结构出发，不交叉，沿同侧向下的网状脊髓路径（tractusreticulospinalis ）。（4）以Deiters 核作为起始核，沿同侧的侧索和前索向下的前庭脊髓路径（tra- ctus vestibulospinalis ），与平衡运动有关。所有这些通路的起始核（运动核）都接受来自大脑皮层的锥体外束区（特别是前运动区）、
基底核、小脑的轴突，与具有使核相互之间联系的所谓内侧纵束（fa-sciculus longitudinalis medialis ）一起，形成了整个锥体外路系统（extrapyramidal system ）。与其说锥体外束是和随意运动本身有关的神经通路，不如说是与伴随它的协调运动有关的神经通路，同时也相当于从小脑和额叶、边缘叶经丘脑下部的各种植物性活动的通路。锥体外路受障碍时的（身体性）运动症状，根据障碍在神经通路中的部位，有不随意的姿势或动作、震颤、运动失调、运动麻痹等各种表现。与锥体路的损伤相反，一般紧张亢进、运动麻痹为痉挛性麻痹。在鸟类以下的动物，其运动是专通过锥体外束实现的，存在
着明显的自发运动，人类的随意运动的一部分也可由这个路径发生。
锥体束
支配随意运动的神经纤维叫锥体束。
锥体束是自大脑皮质发出控制骨骼肌随意运动的一个复合下行纤维束。它自大脑皮质发出后，经过中脑的大脑脚和脑桥，至延髓，至延髓上部的腹侧中线两旁聚为锥体。（其中一部分纤维到脊髓，直接或间接至于前角运动细胞，称为皮质脊髓束，它与人体精巧运动有关；另一部分至于脑神经躯体运动核，称为皮质脑干（核）束，它是大脑皮质管理头面骨骼肌随意运动的传导路。）
锥体束是下行运动传导束，包括皮质脊髓束和皮质脑干束两种。因其神经纤维主要起源于大脑皮质的锥体细胞，故称为锥体束。锥体束在离开大脑皮质后，经内囊和大脑脚至延髓(大部分神经纤维在延髓下段交叉到对侧，而进入脊髓侧柱)，终于脊髓前角运动细胞。病损时常出现上运动神经元麻痹(亦称中枢性麻痹或强直性麻痹)及锥体束征等。
锥体交叉在延髓和脊髓交界处，锥体束的大部分纤维交叉至对侧，称为锥体交叉。）
98 进行性核上性眼肌麻痹（又称“斯蒂尔-理查森-奥尔谢夫斯基”。）G23.1 主导词：眼肌麻痹（眼肌瘫痪）-进行性，核上性G23.1
99 眼睑痉挛G24.5
主导词：眼睑（查不到相应编码，把“眼睑”简化为“睑”，查主导词：睑痉挛得出：G24.5）-痉挛
100 轴周性脑炎（弥漫性硬化）（席尔德病）
主导词：轴周性脑炎（书上主导词是：脑炎-同心性（轴周性）（弥漫性）
G37.5，核对卷一是：G37.5同心性（鲍洛），似乎正确，但又有疑问。往上一看，轴周性脑炎、弥漫性硬化、希尔德病是：G37.0，才知道上面是不正确的。查：脑炎-轴周性没有相应编码，查：硬化-脑- -弥漫性G37.0或直接查：席尔德（现译名“希尔德”，查主导词：希尔德）病可以得出：G37.0。（书上主导词是：希尔德（-弗拉托）病、（弥漫性硬化）。）
（弥漫性硬化（diffuse sclerosis）是一种罕见的、散发的脱髓鞘疾病，主要见于儿童。最早由Schilder于1912年报道1例14岁女孩进行性意识障碍和颅内压增高，病后19周死亡。尸检病理为大脑双侧半球白质大片脱髓鞘，以及一些小脱髓鞘病灶。病理炎性反应明显而轴索相对保留。又称弥漫性轴周性脑炎或schilder病。）
（同心圆硬化：又称Balo病，较少见，是具有特征性病理改变的大脑白质脱髓鞘疾病，即病灶内髓鞘脱失带与髓鞘与髓鞘保存带呈同心圆层状交互排列，形成树木年轮状改变，故名之。）
101 强直-阵挛性癫痫G40.3
主导词：癫痫-强直性-阵挛性核对卷一是：G40.3（包括：强直-阵挛性）（书上主导词是：癫痫-强直性（-阵挛性）G40.3）
102 后循环缺血G45.0
主导词：综合征-椎–基底动脉G45.0
（后循环缺血是指后循环的颈动脉系统短暂性缺血发作（TIA）和脑梗死。其同义词包括椎基底动脉系统缺血、后循环的TIA与脑梗死、椎基底动脉疾病、椎基底动脉血栓栓塞性疾病。鉴于MRI弥散加权成像发现约半数的后循
环TIA有明确的梗死改变且TIA与脑梗死的界限越来越模糊，因此用后循环缺血涵盖后循环的TIA与脑梗死，有利于临床操作。）
自拟题（仅供参考）：前循环缺血G45.1
主导词：综合征-颈动脉- -动脉（半球）- - -内G45.1
（脑前循环即颈内动脉系统，供应范围包括眼部、大脑半球的额叶、颞叶、岛叶、顶叶皮质及白质及基底神经节等，约占脑部的3/5，血液循环障碍后引起复杂多变的表现。）
自拟题（仅供参考）：颈动脉综合征G45.1
主导词：综合征-颈动脉 G45.1
（书上主导词是：综合征-颈动脉- -动脉（半球）G45.1）
103 脑血管供血不足伴短暂性局灶性神经症状G45.9
主导词：缺血-大脑（慢性）（全身性）- -短暂性G45.9- -间歇性G45.9 （答题是：G45.8主导词是：缺血-大脑- -局部复发G45.8，核对卷一
“G45.8其他短暂性大脑缺血性发作和相关综合征”。 G45.8更准确！题意可解释为“缺血”“大脑”“（神经）相关症状”等主导词来看，此题千万不要从字面去看。）
104 睡眠呼吸暂停综合征G47.3
主导词：睡眠-呼吸暂停综合征G47.3
（睡眠呼吸暂停综合征即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome，SAS)是指夜间睡眠7h内，口或鼻腔气流持续停止10s以上，并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型（胸腹肌无呼吸动作）、阻塞型（胸腹肌尽力作呼吸动作）及混合型（胸腹肌开始无呼吸动作，以后出现并逐渐加强），在此期间均无自主呼吸。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故，甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。）
105 发作性嗜睡–强食综合征G47.8（又称克莱恩-莱文综合征G47.8）
主导词：查主导词“综合征”“嗜睡”“发作”等查不到编码，很明显，这是一个可能以“人名”“地名”等为主导词的综合征，百度查“发作性嗜睡–强食综合征”得到“Kleine–Leine综合征”，得到“克莱恩-莱文综合征”。直接查主导词：克莱恩-莱文综合征G47.8
（发作性嗜睡强食综合征又叫Kleine-Leine（克莱恩-莱文）综合征；周期性嗜睡-病理性饥饿症候群；嗜睡-贪食综合征；是一种罕见的综合征。病因不明，一般认为是额前区或丘脑下部病变出现的一种异常综合征。常见青年男性，以周期性饥饿发作和嗜睡为特征。病人表现有不可控制的发作性睡眠，每次睡眠持续数小时至数天，醒后暴饮暴食，食量较常量超出数倍至十倍，极易饥饿，病人多肥胖。）
106 面神经炎G51.8
主导词：神经炎-面G51.8（第七对脑神经）或主导词：神经炎-颅神经- -第七和或面G51.8
（注意：面神经是第七对脑神经，脑神经有十二对，简称：一嗅二视三动眼四滑五叉六外展七面八听九舌咽十迷一副舌下全。）
107 股外侧皮神经综合征G57.1
主导词：综合征-皮神经- -股外侧G57.1
（书上主导词是：综合征-外侧- -大腿皮神经G57.1，核对卷一是：G57.1股外侧皮神经综合征。）
108 感觉性多神经病G60.8
主导词：神经病-遗传性- -感觉性G60.8（不要“多”字）
（1、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病（CIDP）是以周围神经近端慢性脱髓鞘为主要病变的自身免疫性运动感觉性周围神经病，属于慢性获得性脱髓鞘性多发性神经病（ADP），是CADP最常见的一种类型，呈慢性进展或缓解－复发病程，大部分患者对免疫治疗反应良好。
2、遗传性运动感觉神经病G60.8或称Charcot-Marie-Tooth(CMT)或又称腓骨肌萎缩症，代表了一组临床和遗传异质性的周围神经系统疾病，是人类最常见的周围神经系统遗传性疾病。典型患者表现遗传性、慢性运动和感觉性多发性神经病。以足内侧肌和腓骨肌萎缩、弛缓性肌无力、弓形足、运动神经传导速度减慢及轻微感觉障碍为特征。病变严重程度变异大，即使在同一家庭从无症状到严重足下垂均存在。
说明：以上两个疾病不一样，但在百度搜索“感觉性多神经病”时却同时出现在一个页面上，根据题意，后者较符合。）
109 急性感染性多神经炎G61.0（又称“吉兰–巴雷（格林–巴利）综合征”G61.0）
主导词：神经炎-感染性，急性（不要“多”字）G61.0
110 低血钾性周期性麻痹G72.3
主导词：麻痹-周期性- -低钾性G72.3
（书上主导词是：麻痹-周期性（家族性）（高血钾性）（低血钾性）（肌强直性）（血钾量正常的）G72.3）
111 脊髓蛛网膜粘连G96.1
主导词：粘连-脊髓蛛网膜G96.1
（书上主导词是：粘连-脑（脊）膜G96.1）（“粘”在此读作“zhān”不要读作“nián”。）
112 腰椎穿刺引起的脑脊液漏G97.0
主导词：并发症-漏- -脑脊液- - -见于或由于- - - -腰椎穿刺G97.0
（书上主导词是：（1）并发症-穿刺，椎管- -脑脊液漏出G97.0；（2）并发症-腰椎穿刺- -脑脊液漏出G97.0，后者符合题意。）
113 手术后缺氧性脑损害G97.8
主导词：损害-脑- -手术后缺氧性G97.8
（书上主导词：（1）缺氧-大脑- -在操作中或由于操作所致G97.8 P893；（2）损害-脑- -缺氧性- - -操作所致G97.8 P1030。这两个主导词都符合题意，难以区分，但根据优先原则可选最早出现的那个主导词。）
114 中心型角膜溃疡H16.0
主导词：溃疡-角膜 - -中心性H16.0
（书上主导词是：溃疡-角膜（环状）（卡他性）（中心性）（感人性）（边缘性）（匐行性）（伴有穿孔）H16.0）
115 Fuchs（富克斯）角膜内皮营养不良H18.5
主导词：营养不良-Fuchs（富克斯）角膜内皮H18.5
（书上主导词是：营养不良-角膜（内皮性）（上皮性）（颗粒状）（遗传性）（格子状）（斑点状）H18.5，核对卷一可见“富克斯”。）
116 急性虹膜睫状体炎H20.0
主导词：睫状体炎（另见虹膜睫状体炎，查主导词：虹膜睫状体炎）-虹膜- -急性H20.0
（书上主导词：虹膜睫状体炎-急性H20.0）
117 眼色素层角膜炎H20.9
主导词：直接查：眼色素层角膜炎H20.9
118 后囊下性老年性白内障H25.0
主导词：白内障-老年性- -后囊下性H25.0
119 孔源性视网膜脱离H33.0
主导词：脱离-视网膜- -孔源性H33.0
120 视网膜劈裂症H33.1
主导词：直接查：视网膜劈裂症H33.1
121 早产儿视网膜病H35.1
主导词：视网膜病-早产儿H35.1
122 中心浆液性脉络膜视网膜病变H35.7
主导词：视网膜病（变）-脉络膜- -中心浆液性H35.7
（书上主导词是：视网膜病（变）-中心性浆液性H35.7，核对卷一得：H35.7中心性浆液性脉络膜视网膜病变。）
123 高眼压症H40.0
主导词：升高-眼压（主导词错误）H40.0
（书上主导词是：压力-增加- -眼内H40.0，注意此类题的相关主导词的变通，如“血压”“血细胞”“转氨酶”“静脉压”查主导词“升”，“颅内”“眼内”“腹腔内”查主导词“压”。）
（高眼压症是针对原发性开角型青光眼的诊治过程中，经过数十年的临床实践经验逐步深入认识到的一种特殊现象。人们在临床工作中也不断证实了绝大多数明确诊断的青光眼患者都具有眼压升高的共同特征。高眼压症虽然发展缓慢，且较少引起视盘和视野损害，但毕竟具有与开角型青光眼共同的重要病理因素，即眼压升高。）
124 虹膜睫状体炎性青光眼H40.4
主导词：青光眼-见于或由于- -虹膜睫状体炎H40.4 （必要时可以增加附加编码说明原因。）
125 青光眼睫状体炎综合征H40.4
主导词：综合征-青光眼睫状体炎H40.4
（书上主导词是：青光眼-见于或由于- -虹膜睫状体炎H40.4；还有主导是：青光眼-感染后H40.4。前者较符合题意。）
（青光眼睫状体炎综合征（简称青-睫综合征）也称Posner-SchlMsman综合征，是一种反复发作的单眼青光眼合并睫状体炎。其特点为单侧、反复发
作、视力轻度减退、眼压中等升高、房角开放、有少量灰白色KP。本病多发生在20～50岁，50岁以上者少见，60岁以上者更罕见。）
126 陈旧性巩膜磁性异物遗留H44.6
主导词：损伤-后- -巩膜S05.8（错误）外因码异物-眼内W44.9（错误）- -磁性
（说明：如果是新近损伤才编到损伤章。）
主导词：异物遗留-磁性- -陈旧性巩膜或眼内H44.6
（书上主导词是：异物-残留- -眼内- - -磁性H44.6。本人注意到：凡是涉及到巩膜的话，编码书内都以“眼内”作为主导词。）
127 进行性眼外肌麻痹H49.4
主导词：麻痹-眼外肌- -进行性H49.9或麻痹-肌肉- -眼（外）H49.9、第三：麻痹-外肌- -眼H49.9（核对卷一均属错误，向上看H49.8也不符合题意。）
主导词：眼肌麻痹-外- -进行性H49.4（正确）
128 废用性弱视（又称“失用性弱视”）H53.0 主导词：弱视-废用性（失用性）H53.0
129 视野缺损
主导词：缺损（“缺损”中的“损”主要是指“伤害”“损伤”等，主要是外力作用，不符合题意，也查不到相应编码；而“缺陷”则有是一种不足、缺乏、没有等，和“外力”无关。查主导词：缺陷-视野H53.4）-视野H53.4或视野-缺损H53.4（书上主导词是：视力，视觉-野，受陷（缺陷）H53.4，核对卷一正确。）
130 游泳者耳病H60.3
主导词：游泳者-耳病H60.3
（游泳者耳病：游泳性耳病常常由于游泳或淋浴所致的耳内过度潮湿而引起。潮湿引起耳道内皮肤剥脱——称为湿疹，由于搔抓湿疹造成的持续痞
【pǐ】痒所引起的皮肤破损可使细菌或真菌侵入耳道组织，引起感染。然而，在污染的水中游泳是游泳性耳病常见的原因，细菌在有炎症的耳道潮湿的环境中找到栖身地。）
131 急性化脓性中耳炎H66.0
主导词：耳-中耳- -化脓性- - -急性H66.0
（书上主导词是：耳炎-中- -急性或亚急性- - -化脓性H66.0。本人理解：凡是“外耳炎”“中耳炎”“内耳炎”在主导词中均以“耳炎”代替，主要是节省相应下的篇幅，不需要再在外、中、内下面书写其他主导词。）
132 岩尖综合征（又称“岩锥炎”）H70.2
主导词：岩尖综合征（岩锥炎）H70.2
（颞骨岩部呈锥形，位于蝶骨和枕骨之间，斜向前内方，构成颅底的一部分。整个颞骨岩部分为基底部、尖部及3个面与3个缘。基底部向后外方，连接乳突部，以乳突小房与鳞部和乳突部相隔，尖部也叫作锥体尖，此处粗糙不平，嵌入枕骨底部与蝶骨大翼内缘，构成破裂孔的后外侧界，有颈动脉内口开口于此。在颞骨近尖端处，有一指状压迹，叫作三叉神经压迹(Meckel窝)，容纳三叉神经半月节。在尖端外展神经与三叉神经第1支由此前行。
岩尖综合征具备三个重要特点：①中耳炎或乳突炎，极常见，见于急性或慢性中耳炎，常有鼓膜穿孔，一般岩尖症候群多在鼓膜穿孔后1～2个月内出现。②三叉神经受损征：中耳炎鼓膜穿孔后经历一定时期，出现耳部疼痛，多呈发作性三叉神经痛，性质为刀割样、撕裂样、搏动性剧痛，夜间增重，白天减轻，常位于眼球后部或在三叉神经眼支与上颌支分布区，晚期在此分布区有感觉障碍。三叉神经运动支很少受侵，如果受损时，则在同侧出现咀嚼肌、颞肌、翼内及外肌肌力减低，下颌偏向患侧，伴有上述肌肉萎缩。③眼肌麻痹。由于外展神经受损，出现外直肌麻痹，眼球处于内收位，伴有复视。
岩尖综合征另一个症候虽属罕见，但对预后有一定价值，即触诊咽部时，诱发咽鼓管口部剧痛。有中耳炎史者出现此体征，提示有可能为岩尖综合征的早期。）
133 耳源性脑炎H66.4↑G05.8﹡
主导词：脑炎-见于或由于- -耳源性H66.4↑G05.8﹡（书上主导词是：脑炎-耳炎NEC H66.4↑G05.8﹡）
134 咽鼓管梗阻H68.1
主导词：梗阻（“梗阻”查不到，变通查“阻塞”得：阻塞-咽鼓管H68.1）-咽鼓管H68.1
135 耳后瘘H70.1
主导词：瘘-耳后H70.1
（核对卷一是：H70.1慢性乳突炎、乳突的骨疡、乳突的瘘。）
136 乳突骨疽H70.1
主导词：骨疽-乳突H70.1
137 耳后瘘管H70.1
主导词：瘘管-耳后H70.1
（注意不要专注于“管”字，实际上耳后瘘、耳后瘘管、乳突骨疽等均是：慢性乳突炎、乳突的骨疡、乳突的瘘。）
138 鼓膜萎缩H73.8
主导词：萎缩-鼓膜或鼓膜-萎缩（错误）
主导词：鼓膜炎H73.8
（按答题：H73.8鼓膜其他特指的疾患，主导词查：鼓膜炎H73.8。本人理解：鼓膜萎缩多由于炎症引起，其他引起的较少，可以归类到“鼓膜炎”这类，也就是卷一提示的：鼓膜其他特指的疾患。）
139 听骨链中断H74.2
主导词:听骨链-中断H74.2
查主导词：脱位-听骨
（说明：根据字面反复查“听”“听骨或骨或骨折”“链”“连或连接”“中或中断”“断”“损或损伤或损害”“分或分离”等，都没有相应编码。后看到下面第5点中的“脱位”，才试试查脱位，见“听骨”得出：H74.2 。还准备查“聋”“导或传导”等等。）
（人体的听小骨：
听骨由锤骨、砧骨及镫骨组成，大部分居于上鼓室内，借韧带及关节相连接组成听骨链。锤骨柄在鼓膜的内侧面，位于粘膜层与纤维层之间。镫骨足板为环韧带连接于卵圆窗。锤、镫骨之间为砧骨。）
（听骨链中断：
1.明确外伤史少数病例头颅轻伤可引起听骨链损害，患者对病史可记忆不清。
2.伤后检查常伴外耳道有血块或出血。
3.听力检查如未伤及内耳为传导聋，气导可大于50dB。
4.阻抗测定鼓室压曲线可呈W状，镫骨肌反射消失。
5.X线摄片中耳CT可显示听骨链中断或分离情况。轴位或冠状位HRCT可显示三块听骨的位置和形态，可显示锤砧脱位、砧镫脱位、砧骨长脚断裂等听骨链中断和分离情况。最易受损的听骨是砧骨，砧骨脱位可出现在锤砧关节或砧镫关节，或两关节均脱位，砧骨游离、错位。）
140 慢性化脓性中耳炎骨疡型H74.8
主导词：骨疽-中耳H74.8（核对卷一是：H74.8中耳和乳突其他特指的疾患，“骨疽-中耳H74.8”好像不符合题意，但科教书上“病案信息学2009版”指的就是“骨疽-中耳H74.8”。）- -慢性化脓性
（注意：不能查“耳炎-中……”,那可能导向错误。）
141 耳硬化症伴卵圆窗闭塞H80.1
主导词：耳硬化-涉及- -卵圆窗- - -闭塞H80.1
142 前庭周围性眩晕H81.3
主导词：眩晕-周围性- -前庭H81.3
（书上主导词是：眩晕-外周性NECH81.3，核对卷一是：H81.3，其他周围性眩晕、莱穆瓦耶综合征、眩晕（耳性、耳源性、外周性（前庭性）NOS）。）
143 双侧混合性聋H90.6
主导词：聋-感觉性和传导性- -双侧H90.6
（书上主导词是：聋-传导性和感音神经性混合的- -双侧H90.6。此题有多种主导词可达到：H90.6，详见卷三：P634。）
144 听神经炎H93.3
主导词：神经炎-听H93.3
145 乳突切除术后空腔感染H95.1
主导词：并发症-乳突- -外科操作后- - -空腔感染H95.1 （书上主导词是：
（1）并发症-乳突切除术NEC H95.1；
（2）并发症-乳突切除术空腔NEC H95.1；
（3）并发症-外科操作- -乳突切除术空腔NEC H95.1等。
146 二尖瓣闭锁不全伴主动脉瓣狭窄I08.0
主导词：关闭不全-二尖瓣- -伴有- - -主动脉瓣狭窄I08.0
（书上主导词是：
（1）关闭不全-二尖瓣- -伴有- - -主动满疾病（未特指病因）I08.0；（2）狭窄-主动脉瓣- -风湿性- - -伴有- - - -二尖瓣疾病I08.0。）
（注意：查“关闭不全”或“狭窄”均能导向：I08.0，但前者更合符题意，尽管“多瓣膜疾病”是假定风湿性的，但题意内并没有“风湿”相关字眼。）
147 二尖瓣狭窄关闭不全伴主动脉瓣狭窄三尖瓣狭窄
主导词：关闭不全-二尖瓣- -风湿性- - -伴有- - - -阻塞或狭窄- - - - -和主动脉瓣疾病- - - - - -及三尖瓣疾病I08.3
或主导词:病-瓣膜- -多发性（未特指原因）I08.9（错误）- - -特指的（未特指原因）NECI08.8（错误）
第三主导词：多瓣膜病（错误）
148 肾小动脉硬化伴高血压性心脏病I13.9
主导词：心脏病（另见病，心脏）-高血压（另见高血压，心脏）- -伴有 - - -肾小球动脉硬化
（答题是：高血压-心肾性（疾病）I13.9，核对卷一是：I13.9未特指的高血压和肾脏病。本人更觉比较笼统，没有反映出：肾硬化和心脏肥厚的高血压特点。
参考：本题的主导词至少应该按如下排列：高血压-伴有- -肾硬化- - -伴有- - - -累及心脏（I51.4—I51.9中的情况）–见高血压，心肾性，这样才比较准确的导向：I13.9。）
149 肾性高血压I15.1
主导词：高血压-肾性I15.1
（答题是：I15.0，核对卷一是“肾血管高血压”，这不准确。本人认为应是：I15.1，核对卷一是：I15.1，继发与其他肾疾患的高血压更理想。如果有病历资料更好。）
150 心肌梗死前综合征I20.0
主导词：综合征-心肌梗死前I20.0
核对卷一是：
不稳定性心绞痛是指：
心绞痛（1）增强性；
（2）劳力再次性；
（3）劳力恶化性；
（4）中间性冠状动脉综合征；
（5）心肌梗死前综合征。
（心肌梗死前综合征I20.0
：当冠状动脉发生阻塞的速度超过其侧支循环的形成，心肌缺血严重时，临床上即有持续时间超过15分钟的心绞痛，发作次数增加，尤其在近四周之内明显者，但心电图上尚无心肌梗塞图形和血清酶方面的改变，统称为心肌梗塞前综合征。
心肌梗死后综合征I24.1（postinfarction syndrome，PMIS）也称Dressler 综合征：是指急性心肌梗死后数日至数周出现以发热、心包炎、胸膜炎、肺炎等非特异性炎症为特征的一种综合征，并有反复发生的倾向。）
下面是国际疾病扩展码，上面是一码多病的ICD编码。
I20.001不稳定性心绞痛BWDXXJT
I20.051增强型心绞痛ZQXXJT
I20.054劳力恶化型心绞痛LLEHXXJT
I20.055劳力再次型心绞痛LLZCXXJT
I20.056梗死前心绞痛GSQXJT
I20.152心绞痛Ｘ－综合征[微血管型心绞痛] XJTZHZWXGXXJT I20.153变异型心绞痛BYXXJT
I20.802梗塞后心绞痛GSHXJT
I20.803混合型心绞痛HHXXJT
I20.804劳力型心绞痛LLXXJT
I20.805稳定性心绞痛WDXXJT
I20.902心绞痛在其他方面未特指XJT
I20.952心绞痛综合症(血管运动型) XJTZHZXGYDX
国际疾病分类能力认证考试
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】 2009中国医院协会病案管理专业委员会 国际疾病分类技能水平考试（一） 一、填空 1.其他和未特指传染性病因的肠炎、胃肠炎原分类于K5 2.9。新版ICD-10将其分类于A09。 2.疾病分类轴心是分类的尺度（标准）,它取自于疾病的某一种特征。 3.编码时对病案进行分析，最低限度应当分析的部分包括病案首页、出院摘要、手术报告、病理组织学报告等。 4.第十五章妊娠、分娩和产褥期是对其并发症的分类，从时间上可分为三个阶段，此章最佳主导词分别是妊娠、分娩、产褥期。 5. ICD-10有的肿瘤部位编码在索引的形态学编码之后直接列出，他们是无法区分部位的肿瘤、不区分部位的肿瘤、特殊组织的肿瘤和某些未指出部位的肿瘤。 6.我国对围生期的规定是从妊娠的第28周开始至产后的7整天结束。 二、选择题（共5分，每题1分） 1、归类于影响健康状态和与保健机构接触的因素一章的是（B） A、肾功能实验异常 B、乙肝表面抗原携带者 C、血糖水平升高 D、颅内占位性病变 2、禽流感性肺炎被分类于（B） A、传染病与寄生虫病 B、呼吸系统疾病 C、用于特殊目的的编码 D、消化系统病
3、第二版ICD-10的各章排列是（C） A、严格按照英文字母排序 B、完全打乱字母排序 C、个别章没有按字母顺序排列 D、与第一版一样排序 4、“骨疡型中耳炎”的主导词查（D） A、中耳炎 B、耳炎 C、炎 D、骨疽 本题要求掌握：“中耳炎”的分类及主导词 5、臵入血管支架的血管根数的编码可以（B） A、作为主要编码 B、作为附加编码 C、省略编码 D、只作冠状血管的附加码 本题要求掌握：手术分类00.4的编码原则。适用于冠状血管和周围血管，要与其他操作编码共同使用，只能作附加编码，说明臵入支架的根数。 三、判断题：（共5分，每题1分） 1、宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染需要编附加码说明感染的病原体。（√） 本题要求掌握：类目B95-B97细菌、病毒和其他传染性病原体的编码原则，作为附加编码补充说明感染的病原体。 2、组织和器官的活组织检查应分类于第十七章各种诊断性和治疗性操作。（×）本题要求掌握：组织和器官的活组织检查分类方法 3、所有药物制剂的使用都可以编码于ICD-9-CM-3中的00.1药物制剂的类目（×） 本题要求掌握：ICD-9-CM-3中00.1的适用范围。 4、起源于原发部位的癌统称为原发癌（×） 本题要求掌握：原发癌、原位癌的定义及区别。
最新国际疾病分类及手术与操作编码指导原则
国际疾病分类及手术与操作编码指导原则 疾病分类 （一）编码查找方法、主导词查找方法 第一步：确定主导词； 第二步：在索引中查找编码； 第三步：核对编码。 确定主导词有九种方法： 1.主要是由疾病诊断中的临床表现担任，常被置于诊断术语尾部； 2.疾病的病因常可作为主导词，不过细菌、病毒虽然是病因，但不 能作为主导词，因此要以临床表现作为主导词； 3.以人名、地名命名的疾病（包括综合症）可以直接查找 4.寄生虫病直接查“侵染”； 5.“综合症”可以直接作为主导词，但以下的修饰词不含有人名、 地名； 6.以“病”结尾的诊断，首先要按全名称查找（去除明显的修饰词）， 如果查不到可以将“病”作为主导词； 7.第15章妊娠、分娩、产褥期是对其并发症的分类，从时间上可分 为三个阶段，妊娠阶段的并发症主要以“妊娠”作为主导词，分娩阶段的主导词主要以“妊娠”为主导词，产后阶段的并发症主要以“产褥期”为主导词； 8.损伤如果指出了类型如：脱位、撕裂，就要以损伤的类型为主导 词，如果指出的是砍伤、穿刺伤等具有开放性的损伤，要以“伤
口”为主导词，没有指出任何情况的以“损伤”为主导词； 9.解剖部位一般不做主导词，但部位作为被修饰词时，可作主导词。 10.ICD—10三部分索引常见主导词： 疾病和损伤性质索引：常采用医学术语、名词或形容词、疾病的临床表现词汇为主导词。 药物和化学制剂表索引：采用药物和化学制剂的名称为主导词。（二）基本编码规则 1、单一编码与多数编码：统计报表只要求一个主要编码，三级医院 至少采用5个疾病诊断编码和3个手术操作名称编码才可以满足各方面的需要。 2、编码级别：有亚目的必须编码至亚目。统计报表只要求编码到亚 目。ICD-10中有一些类目没有亚目编码，如：新生儿破伤风(A33),这时只有编码至类目。对三级医院要求编6位数扩展码，对于手册中没有的疾病编码各医院可以采用临时增加六位数编码。 3、慢性病急性发作：原则上按急性病编码，但对于一些在治疗中没 有其他特异性治疗的，仍将按慢性病编码。例如：慢性支气管炎急性加重要编码于：J44.1(未特指的慢性支气管炎中)。 4、怀疑诊断：在病人出院后仍不能做出肯定诊断时，按下列方法处 理： ①只有一个怀疑诊断，要假定为实际情况编码，如可疑肝炎，按 肝炎编码。 ②当一个症状或体征后面跟随一个和多个怀疑诊断时，只编症状
人教版高中高二文科数学选修1-2测试题教学教材
高二数学（文）选修1-2测试题（60分钟） 满分：100分 考试时间：2018年3月 姓名： 班级： 得分： 附：1.22 (),()()()() n ad bc K n a b c d a b a c b c b d -= =+++++++ 2.“X 与Y 有关系”的可信程度表： P (K 2≥k ) 0.50 0.40 0.25 0.15 0.10 0.05 0.025 0.01 0.005 0.001 k 0.455 0.708 1.323 2.072 2.706 3.841 5.024 6.635 7.879 10.828 一、 单项选择题（每题4分，共40分。每题只有一个选项正确，将答案填在下表中） 1、下列说法不正确的是（ ） A ．程序图通常有一个“起点”，一个“终点” B ．程序框图是流程图的一种 C ．结构图一般由构成系统的若干要素和表达各要素之间关系的连线（或方向箭头）构成 D ．流程图与结构图是解决同一个问题的两种不同的方法 2． 给出下列关系：其中具有相关关系的是（ ） ①考试号与考生考试成绩； ②勤能补拙； ③水稻产量与气候； ④正方形的边长与正方形的面积。 A ．①②③ B ．①③④ C ．②③ D ．①③ 3、黑白两种颜色的正六边形地面砖按如图的规律拼成若干个图案： 则第n 个图案中的白色地面砖有( )． A ．4n －2块 B ．4n ＋2块 C ．3n ＋3块 D ．3n －3块 4、如图是一商场某一个时间制订销售计划时的局部结构图，则直 接影响“计划” 要素有( ) A ．1个 B ．2个 C ．3个 D ．4个 5、用反证法证明命题：“三角形的内角中至少有一个不大于60度”时，反设正确的是（ ）。 A.假设三内角都不大于60度； B. 假设三内角都大于60度； C. 假设三内角至多有一个大于60度； D. 假设三内角至多有两个大于60度。 6、在复平面内，复数 103i i +的共轭复数应对应点的坐标为（ ） A ． (1,3) B ．(1,-3) C ．(-1,3) D ．(3 ,-1) 7、已知两个分类变量X 和Y ，由他们的观测数据计算得到K 2的观测值范围是3.841
国际疾病分类能力认证考试试题答案
中华医院管理学会病案专业委员会国际疾病分类能力认证考试（一） 一、填空题：（共26分，每空1分） 1.ICD-10第一卷有关疾病性质分类是对疾病的_________ 病因_—临床表现 _的分类，以及对__损伤__ —中毒的临床表现，肿瘤形态学的分类。 2.NOS术语的中文全称是_其他方面未特指_______ 。 3.NEC术语的中文全称是一不可归类于他处者—它既出现在—第一卷 _ ，也出现在第三卷。 4.在肿瘤表中当部位标有（# ）井号时，如果肿瘤是鳞状细胞癌或是上皮细 胞癌，就要分类到该部位的—皮肤_的恶性肿瘤中 5.形态学编码在_M918至__M934之间，或是M8812/3的，部位标有?号 （菱形号）的肿瘤，可以直接使用其部位编码。 6.ICD-10疾病诊断主导词通常采用疾病的—病因，解剖部位_、_临床表现， 病理结果_方面的术语。 7.制作疾病分类统计报告时，星剑号双重分类要严格的选择—剑号_编码为统 计编码。 8.编码继发性恶性肿瘤时，原发肿瘤的组织类型编码—不变__，动态编码 改为 __/6__。 9.ICD-10规定急性心肌梗死以_4周（28天）—为限，超过这一时间为慢性心 肌梗死。 10.ICD-10对急性心肌梗死分类轴心是_双轴心，分别以__________ 透壁性 禾口非透壁性_ 禾口 _梗死部位__为轴心。 11.当呼吸系统炎症发生于一个以上的部位并且没有明确的索引指明其编 码时，要按解剖部位较低的部位分类。 12.ICD-10中肾小球疾病N00-N07的第四位数亚目（.0-.8 ）必须通过—肾脏 活检病理_证实才可使用。 13.ICD-10中003-006勺过时并发症的编码要使用—O08—类目的编码。
国际疾病分类ICD
国际疾病分类（ICD-10） 国际疾病分类（international Classification of diseases ,ICD），是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。目前全世界通用的是第10次修订本《疾病和有关健康问题的国际统计分类》，仍保留了ICD的简称，并被统称为ICD-10 ICD-9与ICD-10区别 首先，分类的名称由“国际疾病分类”改为“疾病和有关健康问题的国际统计分类”，全书由二卷改为三卷。增加了分类章节，扩大了核心内容，由原来的l7章变为2l章。涉及免疫机制的某些疾病，各章的排列顺序做了适当的调整。其次，ICD-10 首次引用了字母编目，由原来的“纯数字编码”改为“字母和数字的混合编码”。I CD-10另一个革新是在某些章接近末尾的类目设立操作后的疾病。再次，ICD-9每章开头的不包括“注释”，在ICD-10扩展用于解释各章的某些内容。ICE-10中将星号信息归纳为82个单纯星号的三位数类目中数供选择使用。 ICD的发展历史 ICD已有110年的发展历史，早在1891年为了对死亡进行统一登记，国际统计研究所组织了一个对死亡原因分类的委员会进行工作，1893年该委员会主席Jacques Bertillon提出了一个分类方法《国际死亡原因编目》，此即为第一版。以后基本上为10年修订一次。1940年第6次修订版由世界卫生组织承担该工作，首次引入了疾病分类，并强调继续保持用病因分类的哲学思想。1994年在日内瓦第10次修改版本在世界得到了广泛的应用这就是目前全球通用的ICD-10.
ICD的分类原理 ICD分类依据疾病的4个主要特征，即病因、部位、病理及临床表现（包括：症状体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性发病时间等）。每一特性构成了一个分类标准，形成一个分类轴心，因此ICD是一个多轴心的分类系统。 ICD分类的基础是对疾病的命名，没有名称就无法分类。但疾病又是根据他的内在本质或外部表现来命名的，因此疾病的本质和表现正是分类的依据，分类与命名之间存在一种对应关系。当对一个特指的疾病名称赋予一个编码时，这个编码就是唯一的，且表示了特指疾病的本质和特征，以及他在分类里的上下左右联系。 ICD的使用方法 (1)ICD的分类编码查找 疾病分类编码的操作方法，基本上可分为4个步骤： (1)首先要确定主导词，相当于在图书馆中检索时所用的主导词。 (2)确定主导词后，在字母索引中(第三卷)查找编码。 (3)把查到的编码在类目表中(第一卷)核对编码，看是否正确。 (4)对于肿瘤的编码操作，由于要求有两个编码，所以要再次操作。 (2)主导词的选择 主导词的确定是编码操作环节中重要的一步，其选择方法有以下几条：
高中数学选修1-2综合测试题(附答案)
高中新课标数学选修（1-2）综合测试题 一、选择题(本大题共12小题，每小题5分，共60分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。) 1.独立性检验，适用于检查______变量之间的关系 （ ） A.线性 B.非线性 C.解释与预报 D.分类 2.样本点),(,),,(),,(2211n n y x y x y x 的样本中心与回归直线a x b y ??? 的关系（ ） A.在直线上 B.在直线左上方 C. 在直线右下方 D.在直线外 3.复平面上矩形ABCD 的四个顶点中，C B A 、、所对应的复数分别为i 32 、i 23 、 i 32 ， 则D 点对应的复数是 （ ） A.i 32 B.i 23 C.i 32 D.i 23 4.在复数集C 内分解因式5422 x x 等于 （ ） A.)31)(31(i x i x B.)322)(322(i x i x C.)1)(1(2i x i x D.)1)(1(2i x i x 5.已知数列 ,11,22,5,2，则52是这个数列的 （ ） A.第6项 B.第7项 C.第19项 D.第11项 6.用数学归纳法证明)5,(22 n N n n n 成立时，第二步归纳假设正确写法是（ ） A.假设k n 时命题成立 B.假设)( N k k n 时命题成立 C.假设)5( n k n 时命题成立 D.假设)5( n k n 时命题成立 7.2020 )1() 1(i i 的值为 （ ） A.0 B.1024 C.1024 D.10241 8.确定结论“X 与Y 有关系”的可信度为5.99℅时，则随即变量2 k 的观测值k 必须（ ） A.大于828.10 B.小于829.7 C.小于635.6 D.大于706.2 9.已知复数z 满足||z z ，则z 的实部 （ ） A.不小于0 B.不大于0 C.大于0 D.小于0 10.下面说法正确的有 ( ) （1）演绎推理是由一般到特殊的推理； （2）演绎推理得到的结论一定是正确的； （3）演绎推理一般模式是“三段论”形式； （4）演绎推理的结论的正误与大前提、小前提和推理形式有关。 A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 11.命题“对于任意角 2cos sin cos ,4 4 ”的证明：
国际疾病分类能力认证考试试题答案
中华医院管理学会病案专业委员会 国际疾病分类能力认证考试（一） 一、填空题：（共26分，每空1分） 1.ICD-10第一卷有关疾病性质分类是对疾病的_____病因_、__ 临床表现_的分类，以及对__损伤__、_中毒___的临床表现,肿瘤形态学的分类。 2.NOS术语的中文全称是_其他方面未特指____。 3.NEC术语的中文全称是____不可归类于他处者___它既出现在 __第一卷__，也出现在__第三卷___。 4.在肿瘤表中当部位标有（＃）井号时，如果肿瘤是鳞状细胞癌 或是上皮细胞癌，就要分类到该部位的_皮肤_的恶性肿瘤中5.形态学编码在_M918_至__M934_之间，或是M8812/3的，部 位标有◇号（菱形号）的肿瘤，可以直接使用其部位编码。6.ICD-10疾病诊断主导词通常采用疾病的_病因，解剖部位_、 _临床表现，病理结果_方面的术语。 7.制作疾病分类统计报告时，星剑号双重分类要严格的选择_剑 号_编码为统计编码。 8.编码继发性恶性肿瘤时，原发肿瘤的组织类型编码__不变__， 动态编码改为__/6__。 9.ICD-10规定急性心肌梗死以_4周（28天）_为限，超过这一时 间为慢性心肌梗死。 10.ICD-10对急性心肌梗死分类轴心是双轴心，分别以 _______透壁性和非透壁性______和__梗死部位__为轴心。11.当呼吸系统炎症发生于一个以上的部位并且没有明确的索引 指明其编码时，要按_解剖部位较低的_部位分类。 12.ICD-10中肾小球疾病N00-N07的第四位数亚目（.）必须通过_ 肾脏活检病理_证实才可使用。
13.ICD-10中O03-O06的过时并发症的编码要使用___O08___类目 的编码。 14.除淋巴和血液以外的恶性肿瘤统称为__癌瘤_，它包括_______ 上皮细胞癌____和__肉瘤_。 15.ICD-10中 C97的部位编码是_复合癌_癌的综合编码。 16.糖尿病的分类无论是在ICD-9还是在ICD-10中，其亚目分类 轴心都是采用__临床表现___。 二、选择题：（请在题号上打勾）（共6分，每题1分） 1.肿瘤形态学后跟随的“另见肿瘤”是指示 A、按修饰词查找主导词 B、主导词选错 C、编码错误 D、在肿瘤表中查找部位编码有类目、亚目、细目之分，如果有亚目者必须编至 A、类目表 B、类目 C、亚目 D、细目 3.假定为非传染性病因的腹泻编码为 A、 B、 C、 D、 4.良性肿瘤的恶性变，它的编码应是 A、肿瘤的组织学和动态编码都改变 B、将肿瘤的动态编码改变 C、肿瘤的部位编码改变 D、肿瘤的动态编码和部位编码都改变
高中数学 选修2-1《常用逻辑用语》单元测试题(整理含答案)
高中数学选修2-1《常用逻辑用语》单元测试题 时间：90分钟满分：120分 第Ⅰ卷(选择题，共50分) 一、选择题：本大题共10小题，每小题5分，共50分． 1．命题“存在x0∈R,2x0≤0”的否定是() A．不存在x0∈R,2x0＞0 B．存在x0∈R,2x0≥0 C．对任意的x∈R,2x≤0 D．对任意的x∈R,2x＞0 2．“(2x－1)x＝0”是“x＝0”的() A．充分不必要条件B．必要不充分条件 C．充要条件D．既不充分也不必要条件 3．与命题“能被6整除的整数，一定能被3整除”等价的命题是() A．能被3整除的整数，一定能被6整除 B．不能被3整除的整数，一定不能被6整除 C．不能被6整除的整数，一定不能被3整除 D．不能被6整除的整数，不一定能被3整除 4．若向量a＝(x,3)(x∈R)，则“x＝4是|a|＝5”的() A．充分不必要条件 B．必要不充分条件 C．充要条件 D．既不充分也不必要条件 5．已知命题p：?x∈R,2x＜3x；命题q：?x∈R，x3＝1－x2，则下列命题中为真命题的是() A．p∧q B．綈p∧q C．p∧綈q D．綈p∧綈q 6．在三角形ABC中，∠A＞∠B，给出下列命题： ①sin∠A＞sin∠B；②cos2∠A＜cos2∠B；③tan ∠A 2＞tan ∠B 2. 其中正确的命题个数是() A．0个B．1个
C ．2个 D ．3个 7．下面说法正确的是( ) A ．命题“?x 0∈R ，使得x 20＋x 0＋1≥0”的否定是“?x ∈R ，使得x 2 ＋x ＋1≥0” B ．实数x ＞y 是x 2＞y 2成立的充要条件 C ．设p ，q 为简单命题，若“p ∨q ”为假命题，则“綈p ∧綈q ”也为假命题 D ．命题“若α＝0，则cos α＝1”的逆否命题为真命题 8．已知命题p ：?x 0∈R ，使tan x 0＝1，命题q ：?x ∈R ，x 2＞0.下面结论正确的是( ) A ．命题“p ∧q ”是真命题 B ．命题“p ∧綈q ”是假命题 C ．命题“綈p ∨q ”是真命题 D ．命题“綈p ∧綈q ”是假命题 9．下列结论错误的是( ) A ．命题“若log 2(x 2－2x －1)＝1，则x ＝－1”的逆否命题是“若x ≠－1，则log 2(x 2－2x －1)≠1” B ．设α，β∈? ???? －π2，π2，则“α＜β”是“tan α＜tan β”的充要条件 C ．若“(綈p )∧q ”是假命题，则“p ∨q ”为假命题 D ．“?α∈R ，使sin 2α＋cos 2α≥1”为真命题 10．给出下列三个命题： ①若a ≥b ＞－1，则 a 1＋a ≥ b 1＋b ；②若正整数m 和n 满足m ≤n ，则mn －m 2≤n 2；③设P (x 1，y 1)是圆O 1：x 2＋y 2＝9上的任意一点，圆O 2以Q (a ，b )为圆心，且半径为1.当(a －x 1)2＋(b －y 1)2＝1时，圆O 1与圆O 2相切． 其中假命题的个数为( ) A ．0个 B ．1个 C ．2个 D ．3个 第Ⅱ卷(非选择题，共70分) 二、填空题：本大题共4小题，每小题5分，共20分． 11．给出命题：“若函数y ＝f (x )是幂函数，则函数y ＝f (x )的图象不过第四象限”．在它的逆命题、否命题、逆否命题三个命题中，真命题的个数是__________．
最新人教A版高中数学选修2-1测试题全套及答案
最新人教A版高中数学选修2-1测试题全套及答案 案场各岗位服务流程 销售大厅服务岗： 1、销售大厅服务岗岗位职责： 1)为来访客户提供全程的休息区域及饮品; 2)保持销售区域台面整洁; 3)及时补足销售大厅物资,如糖果或杂志等; 4)收集客户意见、建议及现场问题点； 2、销售大厅服务岗工作及服务流程 阶段工作及服务流程 班前阶段1）自检仪容仪表以饱满的精神面貌进入工作区域 2）检查使用工具及销售大厅物资情况，异常情况及时登记并报告上级。 班中工作程序服务 流程 行为 规范 迎接 指引 递阅 资料 上饮品 （糕点） 添加茶水 工作 要求 1）眼神关注客人，当客人距3米距离 时，应主动跨出自己的位置迎宾，然后 侯客迎询问客户送客户
注意事项 15度鞠躬微笑问候：“您好！欢迎光临！”2）在客人前方1-2米距离领位，指引请客人向休息区，在客人入座后问客人对座位是否满意：“您好！请问坐这儿可以吗？”得到同意后为客人拉椅入座“好的，请入座！” 3）若客人无置业顾问陪同，可询问：请问您有专属的置业顾问吗？，为客人取阅项目资料，并礼貌的告知请客人稍等，置业顾问会很快过来介绍，同时请置业顾问关注该客人； 4）问候的起始语应为“先生-小姐-女士早上好，这里是XX销售中心，这边请”5）问候时间段为8:30-11:30 早上好11:30-14:30 中午好 14:30-18:00下午好 6）关注客人物品，如物品较多，则主动询问是否需要帮助（如拾到物品须两名人员在场方能打开，提示客人注意贵重物品）； 7）在满座位的情况下，须先向客人致歉，在请其到沙盘区进行观摩稍作等
待； 阶段工作及服务流程 班中工作程序工作 要求 注意 事项 饮料（糕点服务） 1）在所有饮料（糕点）服务中必须使用 托盘； 2）所有饮料服务均已“对不起，打扰一 下，请问您需要什么饮品”为起始； 3）服务方向：从客人的右面服务； 4）当客人的饮料杯中只剩三分之一时， 必须询问客人是否需要再添一杯，在二 次服务中特别注意瓶口绝对不可以与 客人使用的杯子接触； 5）在客人再次需要饮料时必须更换杯 子； 下班程 序1）检查使用的工具及销售案场物资情况，异常情况及时记录并报告上级领导； 2）填写物资领用申请表并整理客户意见；3）参加班后总结会； 4）积极配合销售人员的接待工作，如果下班时间已经到，必须待客人离开后下班；
(完整版)高中数学选修2-2第一章导数测试题
选修2-2第一章单元测试（一） 时间：120分钟总分：150分 一、选择题（每小题5分，共60分） 1 .函数f(x)= x sinx 的导数为( A. f ‘ (x) = 2 x sinx + . x cosx 2. 若曲线y = x 2 + ax + b 在点(0, b)处的切线方程是x — y +1 = 0, 则() A . a = 1, b = 1 B . a =— 1, b = 1 C . a = 1, b =— 1 D . a =— 1, b =— 1 3. 设 f(x) = xlnx ,若 f ‘(x o )= 2,则 x 0 =( ) In2 A . e 2 B . e C^^ D . ln2 4. 已知 f(x) = x 2 + 2xf ‘ (1),贝S f ‘ (0)等于( ) B . f ‘ (x) = 2 x sinx — x cosx , sinx 厂 C . f (x)= 2 x + x cosx D . f ‘ sinx 厂 (x)= 2 x — x cosx 1 -3 -3
6. 如图是函数y= f（x）的导函数的图象，给出下面四个判断:
①f(x)在区间［—2,—1］上是增函数； ②x=—1是f(x)的极小值点； ③f(x)在区间［—1,2］上是增函数，在区间［2,4］上是减函数； ④x= 2是f(x)的极小值点. 其中，所有正确判断的序号是() A .①② B .②③C.③④ D .①②③④ 7. 对任意的x€ R,函数f(x) = x3+ ax2+ 7ax不存在极值点的充要条件是() A. O w a w 21 B. a= 0 或a = 7 C. a<0 或a>21 D. a= 0 或a= 21 8某商场从生产厂家以每件20元的价格购进一批商品，若该商品零售价定为P元，销售量为Q,则销量Q(单位：件)与零售价P(单位：元)有如下关系：Q= 8 300—170P—P2，则最大毛利润为(毛利润 =销售收入—进货支出)() A . 30 元B. 60 元C. 28 000元D. 23 000 元 x 9. 函数f(x) = —g(a 国际疾病分类编码技能水平继续教育测验 《中国病案)2011年第12卷第6期？71? 胀占40.48%,并从镜象中得知,各证型外感咳嗽患者虽多有咽部粘膜充血,肿胀,咽后壁淋巴滤泡充血,肿胀及一些其它咽部表现,但咽部异常表现一般程度较轻,详见表1.而喉部异常者则相对较少.由此可知,外感咳嗽患者无论属寒证, 热证,燥证,其喉镜象均有不同程度的异常表现.因而治疗外感咳嗽的时候,都应重视咽喉不利的证候和利咽喉药物的辨证使用. 表1 喉镜咽部检查情况统计 3 讨论本课题观察的8 4 例外感咳嗽患者中,接受间接喉镜检查者83 例,纤维喉镜1 例. 检查结果显示:84 例患者均有咽喉部或粘膜或淋巴滤泡或侧索或扁桃体或会厌或杓区或室带或声带不同程度的异常表现,异常率高达100%.说明外感咳嗽绝大多数患者确存在咽喉不利证候. 目前,咽喉不利作为一个中医证候,在临床中主要依据"四诊"的诊察结果来判断.咽喉部的望诊如果不使用检查设备只能望到咽,不能看到喉,故借助喉镜作为中医四诊的延伸.因目前对于如何从西医喉镜检查报告中解读出中医证候内容尚无公认说法,故本论文仍参照目前中医内科,外科,耳鼻咽喉科常用病因病机分析方法来解读喉镜像的望诊证候.喉镜像的报告本次依然采用西医耳鼻喉科的常规报告方式.具体观点如下:(1)"充血"解读为毒热(+++),火热(++),风热和燥热(+)实证或虚火上攻(+);(2)" 肿胀" 解读为气滞水停,气滞血瘀,火劫成瘀,痰瘀互阻,痰浊凝结, 热毒壅盛,风火热毒,风热犯冲,湿热犯冲,风热挟湿等实证, 或气虚水停,气虚血瘀,虚火上攻,气虚挟湿等虚实挟杂证; (3)"充血"与"肿胀"同时存在解读为"红肿"."+" 为风热犯冲(实热症),风热挟湿(合邪实证)或虚火攻冲(虚热证)等. II ++" 为火热犯冲,痰热攻冲,湿热阻冲等实证."+++" 为表热犯冲,风火热毒攻冲,热表酿脓,湿热痰热结喉等实证;(4)"肥厚"解读为痰湿久蕴,痰瘀互阻,或气虚,阳虚等虚证,多为久病痼疾,不是新感;(5)"分泌物"解读为痰,湿,浊, 脓等实邪,或气,血,阴,阳不足,运化失常所产生的虚邪. 研究结果显示,咽粘膜充血者占到患者 人教版高中数学精品资料 本册综合测试 (时间：120分钟，满分：150分) 一、选择题(本大题共12小题，每小题5分，共60分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的) 1.1＋2i (1－i )2＝( ) A ．－1－1 2i B ．－1＋1 2i C ．1＋1 2i D ．1－1 2i 解析 1＋2i (1－i )2＝1＋2i －2i ＝(1＋2i )i －2i ·i ＝－1＋1 2i . 答案 B 2．若f(x)＝e x ，则lim Δx →0 f (1－2Δx )－f (1)Δx ＝( ) A ．e B ．－e C ．2e D ．－2e 解析 ∵f(x)＝e x ，∴f ′(x)＝e x ，f ′(1)＝e . ∴lim Δx →0 f (1－2Δx )－f (1)Δx ＝－2lim Δx →0 f (1－2Δx )－f (1)－2Δx ＝－2f ′(1)＝－2e . 答案 D 3．已知数列2,5,11,20，x,47，…合情推出x 的值为( ) A ．29 B ．31 C ．32 D ．33 解析 观察前几项知，5＝2＋3， 11＝5＋2×3,20＝11＋3×3， x ＝20＋4×3＝32,47＝32＋5×3. 答案 C 4．函数y ＝f(x)在区间[a ，b]上的最大值是M ，最小值是m ，若m ＝M ，则f ′(x)( ) A ．等于0 B ．大于0 C ．小于0 D ．以上都有可能 答案 A 5．已知函数f(x)＝－x 3＋ax 2－x －1在(－∞，＋∞)上是单调函数，则实数a 的取值范围是( ) A ．(－∞，－ 3 ]∪[3，＋∞) B ．[－3， 3 ] C ．(－∞，－ 3 )∪(3，＋∞) D ．(－3， 3 ) 解析 f ′(x)＝－3x 2＋2ax －1， 若f(x)在(－∞，＋∞)上为单调函数只有f ′(x)≤0， ∴Δ＝(2a)2－4(－3)(－1)≤0， 解得－3≤a ≤ 3. 答案 B 6．用数学归纳法证明不等式1＋12＋13＋…＋1 2n －1 模块学习评价 (时间：120分钟，满分：150分) 一、选择题(本大题共12小题，每小题5分，共60分，在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的) 1．设集合A＝{a，b，c，d，e}，B?A，已知a∈B，且B中含有3个元素，则集合B有() A．A26个B．C24个C．A33个D．C35个 【解析】∵A＝{a，b，c，d，e}，B?A，a∈B，且B中含有3个元素，则B中另外两个元素是从b，c，d，e四个元素中选出的，故满足题意的集合B有C24个． 【答案】 B 2．(2014·四川高考)在x(1＋x)6的展开式中，含x3项的系数为() A．30 B．20 C．15 D．10 【解析】根据二项式定理先写出其展开式的通项公式，然后求出相应的系数． 因为(1＋x)6的展开式的第(r＋1)项为T r＋1＝C r6x r，x(1＋x)6的展开式中含x3的项为C26x3＝15x3，所以系数为15. 【答案】 C 3．从5名学生中选出4名分别参加数学、物理、化学、外语竞赛，其中A不参加物理、化学竞赛，则不同的参赛方案种数为() A．24 B．48 C．72 D．120 【解析】A参加时有C34·A12·A33＝48种，A不参加时有A44＝24种，共72种． 【答案】 C 4．在研究吸烟与患肺癌的关系中，通过收集数据、整理分析数据得“吸烟与患肺癌有关”的结论，并且在犯错误的概率不超过0.01的前提下认为这个结论是成立的，下列说法中正确的是() A．100个吸烟者中至少有99人患有肺癌 B．1个人吸烟，那么这个人有99%的概率患有肺癌 C．在100个吸烟者中一定有患肺癌的人 D．在100个吸烟者中可能一个患肺癌的人也没有 【答案】 D 5．李老师乘车到学校，途中有3个交通岗，假设在各交通岗遇到红灯的事件是相互独立的，且概率都是0.5，则他上班途中遇见红灯次数的数学期望是() A．0.4 B．1.5 C．0.43D．0.6 【解析】遇到红灯的次数服从二项分布X～B(3,0.5)． ∴E(X)＝3×0.5＝1.5. 【答案】 B 6．甲、乙两人从4门课程中各选修2门．则甲、乙所选的课程中至少有1门不相同的选法共有() A．6种B．12种 C．30种D．36种 中国医院协会病案管理专业委员会 国际疾病分类技能认证考试（一） 准考证号：姓名：单位：成绩： 一、填空：（每空1分，共20分） 1、妊娠足月，枕横位进入产程前即行剖宫产，应分类编码于异常，不属于 分娩。 2、结核病的晚期效应即要分类于章；先天性结核分类于章。 3、心脏瓣膜的修补术、切开术分类时首先需要考虑的是还是直视手术。 4、单纯的淋巴结切除术可以是的手术也可以是为了。 5、ICD-10中的浅表性损伤包括有、、和。 6、损伤和中毒的第四位数表明的是。 7、间置术是在的中间放了另一段。 8、ICPM的中文译名为，ICHI的中文译名为，WHO拟于2016出版，以替代ICPM。 二、选择题：（共5分，每题1份） 1、ICD-10完全正常分娩可以包括（） A、会阴切开术 B、手法助产 C、臀位吸引术 D、胎膜早破 2、睡眠呼吸暂停在ICD-10中根据其病情应分类于（） A、精神和行为障碍疾病 B、呼吸系统疾病 C、神经系统疾病 D、第18章症状和体征 3、用于血管、消化道的搭桥手术，其编码查找的主导词是（） A、搭桥术 B、吻合术 C、体外循环 D、旁路 4、采用无张力修补疝的手术最大优点是（） A、没有异物反应 B、没有排斥反应 C、疼痛减轻 D、复发率低 5、世界卫生组织将ICD引入疾病分类的统计是（） A、1948年第6次修订 B、1955年第7次修订 C、1965年第8次修订 D、1990年第9次修订 三、判断题：（共5分，每题1分） 1、砍伤、穿刺伤都可作为索引中查找损伤的主导词（） 2、药物涂层支架与药物洗脱支架的置入手术编码一致（） 3、ICD-10中S字母的编码是对单一部位损伤的编码（） 4、ICD索引中肿瘤部位标有#号的仅适用于皮肤的恶性肿瘤编码（） 5、CD-9-CM-3所有手术操作的切开都可以不予编码（） 四、简答题：（共10分，每题5分） 1、ICD已经成为疾病分类与代码的国家标准，临床医师是否可以按照ICD-10诊断名称书写疾病诊断，请叙述其理由。 答： 2、我国不使用世界卫生组织的手术操作分类ICPM而选用美国的ICD-9-CM-3，请列举出3种主要情况加以说明。 答： 最新人教A版高中数学选修2-1测试题全套及答案第一章常用逻辑用语 (本栏目内容，在学生用书中以独立形式分册装订) 一、选择题(本大题共12小题，每小题5分，共60分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的) 1．下列语句中，不能成为命题的是() A．指数函数是增函数吗？B．2 012>2 013 C．若a⊥b，则a·b＝0 D．存在实数x0，使得x0<0 解析：疑问句不能判断真假，因此不是命题．D是命题，且是个特称命题． 答案： A 2．已知命题：“若x≥0，y≥0，则xy≥0”，则原命题、逆命题、否命题、逆否命题这四个命题中，真命题的个数是() A．1个B．2个 C．3个D．4个 解析：原命题是真命题，逆否命题为真命题，逆命题为“若xy≥0，则x≥0，y≥0”是假命题，则否命题为假命题． 答案： B 3．设a∈R，则“a＝1”是“直线l1：ax＋2y－1＝0与直线l2：x＋2y＋4＝0平行”的() A．充分不必要条件B．必要不充分条件 C．充分必要条件D．既不充分也不必要条件 解析：先求出两直线平行的条件，再判断与a＝1的关系． 若l1∥l2，则2a－2＝0，∴a＝1.故a＝1是l1∥l2的充要条件． 答案： C 4．命题p：x＋y≠3，命题q：x≠1且y≠2，那么命题p是命题q的() A．充分条件B．必要条件 C．充要条件D．既不充分也不必要条件 解析：p q，且q p．所以选D. 答案： D 5．下列命题中是全称命题并且是真命题的是() A．每个二次函数的图象与x轴都有两个不同的交点 B．对任意非正数c，若a≤b＋c，则a≤b C ．存在一个菱形不是平行四边形 D ．存在一个实数x 使不等式x 2－3x ＋7<0成立 解析： A ，B 为全称命题，但A 为假命题；B 是真命题． 答案： B 6．下列命题是真命题的是( ) A ．“若x ＝0，则xy ＝0”的逆命题 B ．“若x ＝0，则xy ＝0”的否命题 C ．若x >1，则x >2 D ．“若x ＝2，则(x －2)(x －1)＝0”的逆否命题 解析： A 中逆命题为：若xy ＝0，则x ＝0，错误；选项B 中，否命题为：若x ≠0，则xy ≠0，错误；选项C 中，若x >1，则x >2，显然不正确；D 选项中，因为原命题正确，所以逆否命题正确． 答案： D 7．有下列命题：①2012年10月1日是国庆节，又是中秋节；②9的倍数一定是3的倍数；③方程x 2＝1的解是x ＝±1.其中使用逻辑联结词的命题有( ) A ．1个 B ．2个 C ．3个 D ．0个 解析： ①中有“且”；②中没有；③中有“或”． 答案： B 8．已知命题p ：任意x ∈R ，使x 2－x ＋1 4＜0，命题q ：存在x ∈R ，使sin x ＋cos x ＝2， 则下列判断正确的是( ) A ．p 是真命题 B ．q 是假命题 C ．?p 是假命题 D ．?q 是假命题 解析： ∵任意x ∈R ，x 2－x ＋1 4＝????x －122≥0恒成立， ∴命题p 假，?p 真； 又sin x ＋cos x ＝2sin ????x ＋π4，当sin ????x ＋π 4＝1时， sin x ＋cos x ＝2， ∴q 真，?q 假． 答案： D 9．给定下列命题： ①“x >1”是“x >2”的充分不必要条件； ②“若sin α≠12，则α≠π 6 ”； 数学试题(选修1-1) 一．选择题(本大题共12小题，每小题3分，共36分) 1. “2 1sin =A ”是“?=30A ”的（ ） A ．充分而不必要条件 B ．必要而不充分条件 C ． 充分必要条件 D ． 既不充分也不必要条件 2. 已知椭圆116 252 2=+y x 上的一点P 到椭圆一个焦点的距离为3，则P 到另一焦点距离为（ ） A ．2 B ．3 C ．5 D ．7 3．若椭圆的对称轴为坐标轴，长轴长与短轴长的和为18，焦距为6，则椭圆的方程为（ ） A ．116922=+y x B ．116 252 2=+y x C ．1162522=+y x 或125 162 2=+y x D ．以上都不对 4．命题“对任意的3210x x x ∈-+R ，≤”的否定是（ ） A ．不存在3210x R x x ∈-+，≤ B ．存在32 10x R x x ∈-+，≤ C ．存在3210x R x x ∈-+>， D ．对任意的3210x R x x ∈-+>， 5．双曲线12 102 2=-y x 的焦距为（ B ） A ．22 B ．24 C ．32 D ．34 6. 设x x x f ln )(=，若2)(0='x f ，则=0x （ ） A ． 2e B ． e C ． ln 22 D ．ln 2 6. 若抛物线22y px =的焦点与椭圆22 162 x y +=的右焦点重合，则p 的值为（ ） A ．2- B ．2 C ．4- D ．4 7．已知椭圆的长轴长是短轴长的2倍，则椭圆的离心率等于（ ） A B C ．12 D ．13 8．．函数344+-=x x y 在区间[]2,3-上的最小值为（ ） A ．72 B ．36 C ．12 D ．0 、选择题 1已知a 、b 为实数，则2a . 2b 是log 2a log 2 b 的（ ） A.必要非充分条件 B.充分非必要条件 C.充要条件 2、 给出命题：若函数y 二f （x ）是幕函数，则函数y 二f （x ）的 图象不过第四象限.在它的逆命题、 否命题、逆否命题三个命题中，真命题的个数是 （ ） A.0 B.1 C.2 D.3 3、 已知函数 f （x ）二sin x ?2xf （—）,则 f （―）二（ ） 3 3 A. 一1 B. 0 C. 一1 D.三 2 2 2 4、 如果命题“pl q”是假命题,非p ”是真命题，那么 （ ） A.命题p —定是真命题 B.命题q —定是真命题 C.命题q 可以是真命题也可以是假命题 D.命题q 一定是假命题 5、 已知命题 p :" ~x 1,2 1,x?-a _0"，命题 q :" R, x 2 ? 2ax ? 2-a = 0",若命题 q ”是真 选修2-1综合测试题 D.既不充分也不必要条件 命题,则实数a 的取值范围是 （ ） A.（」：，-2]U{1} B.（」：，-2]U[1,2] C.[ 1, D.[- 2,1] 6.如图ABCD- ABCD 是正方体, AB B 1E 1 = DF 1 = 弦值是（ ） 15 A 方 8 .187 D _3 ~2~ 7?如图所示，在四面体P — ABC 中, PC!平面 ABC 么二面角B — AP- C 的余弦值为（ B.申C 8我们把由半椭圆 2 2 仔占=1（x — 0）与半椭圆 a b 2 y_ b 2 2 x 2 =1 （x ：： 合成的曲线称作 果圆”（其中a^b 2 c 2, a b c 0）.如图, 设点F °,F 1,F 2是相应椭圆的焦点 A 、A 2和B 、B 2是 果圆”与 x,y 轴的交点，若守0F 1F 2是边长为1的等边三角，则a,b 的值分 则BE 与DF 所成角的余 AB= BO CA= PC ,那国际疾病分类编码技能水平继续教育测验
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