探讨中药注射液的临床应用分析及不良反应预防
参麦注射液的不良反应文献分析及防治
ｂ ｅａｐｉａｏ ｆ ｈｎ ｉ￣ｅｔ ｎｆ ｍ ０ ８ ２ １ ｙ ａｓＲ ｓｌ ： ｈ ｄ ｅｓ ａｔ ｎｏ ｈｎ ｉｎｅｔ ｎｉ ｃｎ ｅ ｓ ｅ ｏｔ ｙｔ ｌ ｔ ｎｏ ｅｍａ ｉ ｃｏ ｏ ２ ０ ￣ ０ １ ｅｒ． ｅｕｔ Ｔ ｅａｖ ｒ ｒ ｃ ｏ ｆ ｅｍａ ｉ ｃｉ ｒ ｅｔ ａ ｐ ｒ ｈ ｐ ｃｉ Ｓ ｉ ｒ ｓ ｅｅ ｉ Ｓ ｊ ｏ ｎ ｅ ｙｒ ｒ ｓ
例 ２ ７岁 ，因右胸腔积液 ，给予 ５ ，２ ％葡萄糖注射液 ２ ０ ５ ｍｌ ＋参麦注射液静滴 ，３ ｎ后患者感到胸闷不适，呼吸 困难 ，出 ｍｉ
冷 汗 ，脉 细 微 ，烦 躁 不 安 等 ，停 止 输 液 ，并 给 予 抗 过 敏 治疗 ， 症 状 缓 解 【。 ”
约２ ｎ ｍｉ，患者胸 闷， 身无 力，级头晕，呼吸 困难 ， 全 意识模糊 ，
广 泛 应 用 ，其 不 良反 应 时有 报 道 ，其 安 全 性 备 受 关 注 。笔 者 对
＋参麦注射液 ５ ｍｌ ０ 静滴 ，输液约 ３ｍｉ，患者感 四肢瘙痒 ， ５ ｎ 呼吸紧迫 ， 喉头水肿 ， 立即停止输液 ， 给予地塞米松 ５ ｍｇ静推 ， 吸氧 ，５ ｎ后症状缓解【。 ｍｉ ２ 】 １ ． ２过敏性休克 例 １男 ，８岁， ， ５ 因右肺肿物切除术后给予参麦注射液 １ ０ ０ ｍｌ
ｄ ｓ ｏ ｅ ｅｐ ｏ ｌｍ ｅ ａ ｄ ｅ ａ ｄ ｓ ｍｍａ ｙ ｉ ｉ ｍｅ ｉｃ ｖ ｒ ｒ ｂ ｅ ｔ ｎｈ ｎ ｌ ｎ ｕ ｈ ｔ ｈ ｒ ｔ ． ｔｎ ｉ
［ ｙ ｒ ｓ Ｓ ｅ ｍａ ｉ ｅｔ ｎ Ａｄ ｅｓ ｒｇｒａｔ ｎ ； ｌ ｒｉ ｓｏ ｋ Ｋｅｗｏ ｄ ］ ｈｎ ｉｎ ｃ ｏ ； ｖｒｅ ｕ ｃｉ ｓＡ ｌ ｇｃ ｈ ｃ ｊ ｉ ｄ ｅ ｏ ｅ
丹参注射液的临床应用及配伍分析
丹参注射液的临床应用及配伍分析丹参注射液是一种中药注射剂，采用丹参根部药材为主要原料，经过提取、浓缩等工艺制成。
它具有活血化瘀、抗炎抗血小板凝集等功效，在临床上得到广泛的应用。
本文将对丹参注射液的临床应用及其与其他药物之间的配伍关系进行分析。
一、丹参注射液的临床应用丹参注射液主要用于以下方面的临床应用：1. 心脑血管疾病：丹参注射液具有活血化瘀的作用，可改善心脑血管的微循环，减少血小板凝聚，降低血液黏稠度，从而改善心脑血供。
它在心脑血管疾病的治疗中起到了积极的作用，例如在心绞痛、脑梗死等方面有一定的疗效。
2. 血管炎症性疾病：丹参注射液具有抗炎作用，能减轻血管炎症反应，维护血管的正常功能。
因此，在一些血管炎症性疾病的治疗中，丹参注射液常常被应用，如血管炎、混合性血管炎等。
3. 血小板功能异常：丹参注射液可以抑制血小板的凝聚和聚集，对于一些血小板功能异常的疾病有一定的治疗作用。
例如在血小板减少性紫癜、急性血小板减少性紫癜等病例中，丹参注射液可以改善患者的症状。
4. 术后治疗：丹参注射液的活血化瘀作用可以促进手术创面的愈合和修复，减少术后并发症的发生。
因此，在一些手术后的治疗中，丹参注射液被广泛应用。
二、丹参注射液的配伍分析在药物的配伍上，丹参注射液主要与以下几类药物配伍应用：1. 具有血流改善作用的药物：丹参注射液与异黄酮类药物如大黄、青蒿素等具有协同作用，能够增强药效。
这是因为丹参注射液可以促进微循环、降低血液黏稠度，而异黄酮类药物可以扩张血管，增加血流量，双方联合应用可以达到更好的疗效。
2. 具有抗凝血作用的药物：丹参注射液的抗血小板凝集作用可以与肝素、华法林等抗凝血药物配伍应用，可以增强其抗凝血效果。
但需要注意的是，使用时需根据患者的具体情况和病情来确定剂量及使用方式，避免出现不良反应。
3. 具有抗炎作用的药物：丹参注射液的抗炎作用可以与激素类药物如地塞米松等联合应用，可以增强治疗效果。
这是因为丹参注射液可通过抑制炎症反应中的炎症介质释放和细胞黏附分子表达，从而发挥抗炎作用。
临床中药注射剂不良反应的预防与措施
文 章 编 号 ：０６— ９ ９２ １）３ ０ ７ ２ １０ ０７ （０Ｏ ２ —０５ —０
宫 颈 疾 病 在 妇 产 科 很 常见 ， 极 有 效 的 治 疗 对 提 高 妇 女 的 积
术程短 ， 痛轻 ， 合快 ， 发症少等特 点。同时还有进 一步诊 疼 愈 并 断 的作 用 。本 院 自 ２０ 年 ３ 至 ２０ 年 １ 月 采 用 此 技 术 治 疗 ０８ 月 ０９ ２ 宫 颈 病 变 ５０ ， 得 了 良好 的 治疗 效 果 。现 报 道 如 下 ： ７例 取
参麦 、 生脉注射剂性 温 ， 用于痰瘀 阻滞 或气 血瘀滞 。两者 药 适
物作 用 方 向不 同 ， 间无 共 同适 应 症 ， 果 是 加 重 病 症 ， 误 病 之 后 贻
情 ， 重 患 者 经 济 负担 形 成 隐性 不 良反 应 。 加 ４ 讨 论
迅速 、 给药方便 、 疗效 高 的优 点 ， 临床应 用广 泛 ， 中国特色 医 是 疗体 制下 不可缺少 的治 疗手段 。本 文对 中药 注射剂 临床运用
现在 医院常规治 疗过程 中， 究其 原 因为 医生知 识层 面狭 隘， 主 观用药意 向带有很大片面性 ， 根本上违 反传统 中医药治 疗原 从
则 ， 误 病 情 或 者 造 成 不 良反 应 。 贻
３ 多种 中药 注 射 剂 联 合使 用
施治的知识 ， 完全不 能做到 临床处 方的合 理点评 ， 以建 立临 所
害） 应给予高度关 注 ， 发现 回扣问题 ， 应该追究法律责任 。
参 考 文 献
［］ １ 高玉霞 ． 中药注射 剂的应用现状分析 ［］ Ｊ ．中国现代 药物应
中药注射剂不良反应分析
•诊疗警示•中药注射剂不良反应分析易晓霞(重庆三峡医药高等专科学校附属中医院，重庆404000)［中图分类号］R249.22［文献标识码］B［文章编号］1004-2814(2021)03-0504-03［摘要］目的：寻求重庆三峡医药高等专科学校附属中医院中药注射剂不良反应(ADR)发生的特点及规律，分析其原因，为临床合理用药提供建议，减低ADR发生率。
方法：采用回顾性研究方法，对2017-2019年上报的91例合格的ADR报告进行统计、分析。
结果：91例报告中，共涉及中药注射剂18种。
其中报告最多的是理血剂77例(84.62%),不良反应发生率最高的前3种中药注射剂为注射用血栓通、注射用血塞通、舒血宁注射液。
不良反应的临床表现前3位是皮肤及其附件损害、全身性输液反应和神经系统损害。
结论：中药注射剂发生ADR与多因素有关，我院应加强中药注射剂ADR监管，临床药师参与到中药注射剂在医院内的应用管理当中，选择合适的药物、溶媒和剂量，促进临床合理用药。
［关键词］中药注射剂；不良反应；分析［Abstract］Objective:To find out the characteristics and regularities of Adverse Reactions(ADR)of traditional Chinese medicine injections in the Affiliated Traditional Chinese Medicine Hospital of Chongqing Three Gorges Medical College,to analyze the causes,and to provide suggestions for clinical rational use of drugs and reduce the incidence of ADR. Methods:Using retrospective research methods,the91qualified ADR reports reported from2017to2019were counted and analyzed.Results:Among the91cases reported,18kinds of traditional Chinese medicine injections were involved.Among them,77cases(84.62%)of blood regulating agents were the most reported.The top3traditional Chinese medicine injections with the highest incidence of adverse reactions were Xueshuantong Injection,Xuesaitong Injection,and Shuxuening injection. The top3clinical manifestations o£adverse reactions were skin and appendage damage,systemic infusion reactions,and nervous system damage.Conclusion:The occurrence of ADR in traditional Chinese medicine injections is related to multiple factors.Our hospital should strengthen the supervision of traditional Chinese medicine injection ADR.Clinical pharmacists should participate in the management of the application of traditional Chinese medicine injections in the hospital,and choose appropriate drugs,solvents and dosages to promote rational clinical use of drugs.［Keywords］Traditional Chinese medicine injections;Adverse reactions;Analysis1资料与方法1.1资料来源数据来源于2017~2019年我院药剂科药品不良反应监测小组通过国家药品不良反应监测系统上报的ADR/ADE报告，共收集到91例。
浅析中药注射液不良反应特点、原因及对策
【 关键 词】 中药 注射 液 ；不 良反 应 ；原 因 ；对 策
中 图分 类号 ：Ｒ８ ．１ ． ２ ２７ ０７
文献 标识 码 ：Ａ
文章 编号 ：１７— １４ （０ ０ ７ ０ － ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）１－ １５ ０ ７
中药注射 的临床应用 日趋广泛 ，大 大的提高 了许 多危重疑难 杂病
中国医药指 南 ２ １ 年 ６月第 ８卷 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ １ 期 ００ ７
Ｇ ｉ Ｃ ｉ Ｍｅ ｉ ｎ ，ｕ ｅ ０ ０Ｖ １ ， ｏ１ ｕ ｅ ｆ ｈ ａ ｄ ｉ Ｊｎ １ ， ｏ． Ｎ ． ｄｏ ｎ ｃｅ ２ ８ ７ ４７加强 日常巡查 ，心理护理 ．
管理 ・ 育 － 学 Ｉ ７ 教 教 ５ １
传统 的有 效成分提取 、制备工 艺提取 率低 ，药材 浪费大 ，提取 时
间长 ，出液系数 大 ，后续处理 负担重 ，能耗较高 ，批次间差异较大 。 对于 中药注 射液 来说 ， 中药材成 分复 杂 ，有 效成 分的提 取工 艺要 求 高 ，影响 因素多 ，如 中药材所含 的鞣质 、蛋 白质 、树脂等杂质 ，因而 引起不 良反应 的情况特别复杂 在 中药注射液生 产过程 中使用的赋 形
法做出确切的结论 。
能有效剔 除，否 则将会影 响注射 液的澄 明度 、刺激性等质量标准 ，成
为过敏原物质 而诱发各种超敏 反应。为保 障中药提 取物的有效活性成
分不受到损 害 ，应对制备 、生产工艺进行科学 改进 ，把药物有效 成分 的物理和化学特 性充分考虑进 来 ，制定科学而针对性 的提取技术 ，提
线监测是 目前中药质量控 制的一个难点 ，中药 注射液的稳定性和安 全
性得不到 充分地 保障 ，因此也给Ｇ 的实施带来一定难度 。因此 ，要 ＭＰ 不断更新设备 ，创新技术 ，使前沿新技术 不断应用到药品 的生产 、检
中药注射液的不良反应分析及护理对策
１ １ 一般资料 ．
医院 ２０ ２ ０ ０ ７～ ０ ９年收集 到的中药注射液不
良反应报 告 １６份 ， 中， ７ ３ 其 男 ２例 ， ６ 女 ４例 ， 年龄 ２— ５岁 。 ７
症状 分类按 ＷＨ Ｏ不 良反应 统一 分类法 的器 官／ 系统 进行 分 类 。评定标 准采用 ＷＨ Ｏ不 良反 应 因果关 系评定 标准 ， 为 分 肯定 、 很可能 、 可能 、 可疑 ４个等级 。
良反 应 类 型 及症 状 见 表 １ 。 ３ 讨 论
据患者情况 ， 照说明书 ， 参 给予 合适剂量 ， 不可 随意加大剂 且 量， 更不 可随意延 长用 药 时间 ， 用药 时 间过长 易使 药物 在体 内蓄积而引起 中毒或产生药物依赖性 。
４ ２ 反复用药 ． 药物 进人 体 内后 ， 某些 大分 子物 质可作 为
物不 良发硬发 生人 群中 ， 男女 比例无 明显差异 。幼儿 由于机 体器官发育 尚未健 全 ， 耐受 性低 ， 引起 不 良反应 。老年 患 易 者不 良反应发生率 高 ， 老年患者易发 生药 品不 良反应 的 因素 大致为 ： 、 肝 肾功能 减退 ， 药 物的 代谢 和排泄 速率 减慢 ； 使 血 浆蛋 白含量偏低 ， 体液 游离药 物 浓度增 高 ； 器官对 某些 使 靶
在医疗实践 中发挥 了重要作 用 ， 具有 重要 的学术 意义和实用 意义 。随着 中药注射液在 临床的广泛 应用 ， 由此 引发的药 物 不 良反应也逐 渐显现 出来 。中药注 射液 发生 不 良反应 的原 因较为复杂 ， 其内在质量的不稳定性是 影响 其安全性 的主要
与皮肤损 害易觉察 ， 患者感觉 直接有 关 。其次 为心血管 系统 损害、 消化系统损 害、 呼吸系统损 害 、 神经系统 损害 等。在 药
清开灵注射液致36例不良反应分析及合理应用探讨
６ 药 师 专 职从 事 Ｉ 临床 药 学 ， 促 进 合 理 使 用
４ ． １ 验收 ： 确定供货企业后 ， 进 行 中药 饮片 的验收 。由于 中药 材来 源复杂 、 品种繁 多 ， 同名异 物 ， 同物异 名 的征 现象 多 ， 各 地 用药习惯 的不 同， 因此饮片验收是 一项重要工作 。确保所 购进 的中药饮片数量准确 ， 质量合格 （ 包括 品种 、 规格 、 加工炮制 、 产 地） ， 防止假劣 中药 进 入 医 院。验 收依 据 ： 中华人 民共 和 国药 典、 江苏 省 中药炮制 规范 、 合 同所 规定 的质量 条款 。填写 中药 饮片购进验 收记 录和不合格 中药饮片的退货记录 。 ４ ． ２ 储存管 理 ： 中药饮片验收入 库后 ， 重点就 是库存 养护 。中 药养护主要是 预防中药饮 片质量发生 变化 ， 保证 其 中药饮 片 的 质量和使用价值 ， 从 而保 证 医疗用药 的准 确安 全 、 有效 。有保 证质量的管理 制度和设 施条件 ， 做到定期养护并记 录。 ５ 中药饮片的配方调剂及煎药质量 调剂工作 是中医处方的一个重要组成 部分 ， 是 中医辨 证施 治结果 的具 体体现。剂 量的改变不但 会影响到临 床治疗效 果 ， 有时甚至 会使整个 方剂 的主治方 向发 生变化 ， 从 而给疾病 的进 步治疗 和病 人的病情 发 展带来 难 以预料 的后果 ， 所谓 “ 中 医 不传之秘在量 也” 也正是说明 了中药剂 量在疾病治疗 中的重要 性 。医 院定期对 中药饮 片调 剂质量 和 中药装 斗复核 进行 抽查 并记录检查结果 。中药饮片调配每剂重 量误差应 当在 ±５ ％ 以
热毒宁注射液的药理作用、临床应用及不良反应
热毒宁注射液的药理作用、临床应用及不良反应陈贵生【摘要】目的：探讨热毒宁注射液在临床应用中的药理作用、适应病症及不良反应。
方法收集2015年3月～2016年3月在我院收治的121名患者在使用热毒宁注射液进行治疗的临床疗效及不良反应情况，统计其药物使用性能。
结果通过对我院2015年3月～2016年3月在我院收治的121名患者治疗统计，在使用热毒宁治疗其适应症，总有效率可达到90%以上，同时，不良反应较少且较轻。
结论热毒宁在临床中具有较好疗效，可广泛应用，但针对其不良反应应采取有效措施控制，以扩大其应用范围。
%Objective To investigate the pharmacological effectsof reduning injection in clinical application,to adapt to the conditions and adverse reactions.MethodsCollected from March 2015 to March 2016 inour hospital,121 patients in the use of reduning injection treatment,the clinical curative effect and adverse reaction of the drug use performance of statistics.Results121 patients were treated in the use of reduning injection,the total effective rate can reach more than 90%,at the same time,the adverse reaction was less and less.ConclusionReduning injection has a good curative effect in clinic,can be widely used,but according to its adverse reactions should take effective measures to control,to expand its range of application.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)015【总页数】2页(P141-142)【关键词】热毒宁;药理作用;临床医学;不良反应【作者】陈贵生【作者单位】高邮市人民医院设备科，江苏高邮 225600【正文语种】中文【中图分类】R243热毒宁注射液是采用当前先进生物提取技术从植物体中提取而成的中药注射液，该药物具有疏风、清热、解毒等功效，在当前临床上被广泛用于呼吸道感染、感冒、病毒性肠炎及肺炎等多种疾病的预防与治疗，临床疗效显著，药物不良反应少［1］。
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探讨中药注射液的临床应用分析及不良反应预防
中药注射液是中药精华浓缩液制剂，是中药剂型的一种。
在临床应用中，中药注射液以其快速、疗效确切、剂量准确等特点受到了医生和患者的青睐。
随着中药注射液的广泛使用，其不良反应问题也逐渐凸显出来。
本文将对中药注射液的临床应用分析及不良反应预防进行探讨。
一、中药注射液的临床应用分析
1. 中药注射液的优点
中药注射液具有明显的疗效快、作用准确、效果确切等特点。
尤其在一些急症病症、慢性病阶段和危重病症中，中药注射液的使用能够快速稳定患者病情，缓解症状，提高治疗效果。
比如在中风、心肌梗死、高血压危象等病症中，使用中药注射液能够迅速提高患者的生命体征和稳定病情。
2. 中药注射液的临床应用范围
中药注射液适用于临床上的各种疾病，尤其在心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、肿瘤疾病等方面有广泛的应用。
比如川芎嗪注射液用于心脑血管疾病、全气通注射液用于呼吸系统疾病、石斛养阴注射液用于内分泌系统疾病等。
3. 中药注射液的不足之处
尽管中药注射液有着明显的疗效优势，但是其在使用中也存在一些问题。
中药注射液的生产工艺复杂，生产成本较高；对于中药注射液的质量监管需求非常严格，一些不法厂家也存在生产销售劣质产品的现象；对于中药注射液的临床应用标准也存在一定争议。
这些问题都制约了中药注射液在临床应用中的发展。
二、中药注射液的不良反应预防
1. 加强质量监管
为了预防中药注射液的不良反应，首先应该加强对中药注射液的质量监管。
药监部门应该加大对中药注射液的生产企业的审核力度，对产品的质量监控和药品标准的制定都要做到严格把关。
对于不法生产销售假冒伪劣产品的企业要严厉打击，保障患者用药的安全。
2. 临床应用规范
临床医生在使用中药注射液时应严格按照生产厂家的用药说明书使用，注意临床用药的规范性和安全性。
要严禁超量、超频使用中药注射液，对于怀疑有不良反应的患者要及时停药或者调整用药方案。
3. 加强不良反应监测
医疗机构应当建立中药注射液不良反应的监测和报告制度，对于出现不良反应的患者要及时进行记录和报告，及时采取措施避免类似事件再次发生。
比如对于过敏性不良反应要及时给予抗过敏治疗，对于神经系统不良反应要加强观察和护理等。
4. 患者用药教育
医疗机构要对患者进行中药注射液的用药宣传和教育，让患者了解中药注射液的适应症和禁忌症，了解可能出现的不良反应，提高患者的用药安全意识，并且在使用中药注射液时要建立健全的药物动态监测制度，出现异常情况要及时就诊。
三、结语
中药注射液的临床应用优点明显，但不良反应问题也不容忽视。
为了预防中药注射液的不良反应，需要加强对中药注射液的质量监管，规范临床用药，加强不良反应监测，加强患者用药教育。
也需要加强对中药注射液的临床应用规范制定，明确中药注射液的适应症和禁忌症，提高医护人员对中药注射液不良反应的应急处理能力。
希望通过全社会的共同努力，可以更好地发挥中药注射液在临床治疗中的作用，为患者带来更多的健康福祉。