术中物品清点不清时应急预案及流程
术中物品清点应急预案演练
一、演练背景随着医疗技术的不断进步，手术风险也在逐渐增加。
为了确保手术过程的安全，减少术中物品清点误差，提高手术室工作人员的应急处理能力，特制定术中物品清点应急预案演练。
二、演练目的1. 提高手术室工作人员对术中物品清点误差的认识，增强风险防范意识；2. 规范术中物品清点流程，确保手术物品的完整性；3. 提高手术室工作人员的应急处理能力，确保手术过程的安全；4. 总结经验，完善应急预案，为实际工作中应对类似情况提供借鉴。
三、演练时间2023年3月15日四、演练地点手术室五、参演人员1. 演练小组：包括手术室主任、护士长、麻醉医生、器械护士、巡回护士等；2. 观摩人员：其他手术室工作人员。
六、演练内容1. 演练场景：模拟术中物品清点过程中出现误差的情况；2. 演练流程：（1）术前准备：器械护士、巡回护士、麻醉医生等人员按流程进行术前准备；（2）术中物品清点：器械护士与巡回护士双人逐项清点手术物品，包括器械、敷料、缝线等；（3）发现误差：在清点过程中，发现缺少一件手术器械；（4）应急处理：立即启动应急预案，暂停手术，查找原因，采取措施；（5）恢复手术：确认物品齐全后，恢复手术；（6）总结经验：演练结束后，对演练过程进行总结，完善应急预案。
七、演练流程1. 术前准备：手术医生、器械护士、巡回护士、麻醉医生等人员按流程进行术前准备；2. 术中物品清点：器械护士与巡回护士双人逐项清点手术物品，包括器械、敷料、缝线等；3. 发现误差：在清点过程中，发现缺少一件手术器械；4. 应急处理：（1）立即暂停手术，通知手术医生；（2）器械护士与巡回护士迅速查找手术器械，包括手术台、器械车、脚底、污染敷料、手术衣、垃圾袋、吸引器瓶、房间各个角落；（3）查找过程中，注意观察手术器械的名称、规格型号及完整性；（4）查找完毕，确认手术器械齐全后，向手术医生报告；（5）手术医生确认无误后，恢复手术；5. 总结经验：演练结束后，对演练过程进行总结，完善应急预案。
手术物品应急预案
一、背景手术是医学领域的重要治疗手段，手术过程中所使用的各类物品是手术成功的关键。
然而，由于手术物品的复杂性和多样性，一旦出现物品缺失、损坏或使用不当等问题，将直接影响手术的顺利进行。
为保障手术安全，提高手术质量，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院各科室手术过程中，涉及手术物品的准备、使用、保管等环节。
三、应急预案1. 物品准备阶段（1）手术物品清单：手术前，由手术医师、器械护士、巡回护士共同核对手术物品清单，确保物品齐全。
（2）物品准备：器械护士负责手术器械、敷料、缝针等物品的清点、打包、消毒等工作，确保物品清洁、完好。
（3）物品核对：手术前，器械护士与巡回护士共同核对手术物品，确保物品数量、种类、规格等符合手术需求。
2. 物品使用阶段（1）术中物品管理：器械护士负责术中物品的传递、保管，确保物品使用安全、有序。
（2）物品补充：术中如发现物品缺失，器械护士应及时向巡回护士报告，并由巡回护士负责补充。
（3）物品回收：手术结束后，器械护士负责回收手术物品，并进行清点、整理。
3. 物品保管阶段（1）物品存放：手术物品应存放在专用柜内，定期清理、消毒，确保物品清洁、卫生。
（2）物品领用：手术物品的领用需严格按照规定程序进行，避免浪费。
（3）物品报废：对损坏、过期、污染的手术物品，应及时报废，并做好记录。
四、应急处理措施1. 物品缺失：器械护士发现物品缺失时，应立即向巡回护士报告，由巡回护士负责补充。
2. 物品损坏：器械护士发现物品损坏时，应立即报告上级领导，并按照规定程序进行处理。
3. 物品污染：器械护士发现物品污染时，应立即更换，并进行消毒处理。
4. 物品过期：器械护士发现物品过期时，应立即报废，并做好记录。
五、应急预案的执行与监督1. 应急预案的执行：各部门应严格按照本预案执行，确保手术安全。
2. 应急预案的监督：医院设立应急小组，负责对应急预案的执行情况进行监督、检查。
3. 应急预案的修订：根据实际情况，定期修订应急预案，提高预案的针对性和有效性。
【手术护理】物品清点遗失应急预案
洗手、巡回护士2次核对后确认发生手术 物品缺失
不是全麻的病人注意细 节，避免病人紧张害怕 最好让患者睡觉。
发 现 物 品 遗 失
通知护士长
通知主刀医生、麻醉医师，暂停 手术，与相关人员沟通是否使用 或带出手术间
洗手护士在台上查找
物品清点缺失应急预案及与处理程序
（纱布、纱布垫、脑棉、缝针、器械等）
洗手、巡回护士2次核对后确认发生手术物品缺失
通知护士长
通知主刀医生、麻醉医师，暂停手术，与相关 人员沟通是否使用或带出手术间
洗手护士、巡回护士共同查找
医生切口内及手术区域查找
无菌器械桌（扇形车）
升降台
手术房间内
吸引瓶
手术敷料
污物袋、桶
弯盘、大碗
纱布、垫子、小纱
无菌器械桌
手术托盘
巡回护士在台下寻找
吸引瓶
手术敷料
污物袋、桶
手术床及床底
衣服、鞋底
金属器械或可显影敷 料缺失，床旁拍片
切口内医生探出
未在切口内，关闭切口，继续查找
报按 告医 相疗 关不 部安 门全 事 件
记录详细情况，医生、洗手、巡回护士签字备案
防范措施：
严格按照手术安全查对制度、器械敷料清点 制度执行各项操作。 手术过程中严格做好物品管理，特别是对纱 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、纱布垫、脑棉和缝针的管理。 对所用物品做到心中有数。 一旦发生丢失，应积极采取有效措施进行查 找，将对病人的损害降低至最低限度。
记录详细情况，医生、 洗手、巡回护士签字备 案
按医疗不安全事件报告 相关部门
手术床及床底
衣服、鞋底
手术物品清点误差应急预案PPT学习教案
手术物品清点制度
5.深部创伤或多发脓肿行切开引流时，伤口内如 需填入纱布时，洗手护士要告知巡回护士，也 可记录在手术清点单上，以方便术者在手术后 取出时与所记录的数目核对。
6.术中如送冰冻病理标本检查时，严禁用纱布包 裹标本并拿离手术室，特殊情况时必须记录用 物名称、数目并签名确认。
7.手术时器械护士应随时监控所有物品，特别是 缝针数目，做到心第中7页有/共18数页 。
第2页/共18页
Company Logo
手术物品清点制度
手术物品清点原则
1.双人逐项清点原则
清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，共 同按顺序逐项清点。没有洗手护士时由巡回护士与手术医 生负责清点。
2.同步唱点原则
洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称、 数目及完整性。
第3页/共18页
第11页/共18页
手术物品清点误差应急预案
四、
如仍未找见，立即报告术者，暂停手术，协助术野内查找。 立即报告护士长，并与手术医生商讨，需行C型臂或通知放射科x线检查，确认是否遗留在术
野内，如在手术野内即刻取出。
第12页/共18页
手术物品清点误差应急预案
五、
如术野内也未找到时，为确 保患者病情不受影响，遵术 者医嘱关闭伤口。
手术物品清点制度
手术物品清点原则
3.逐项即可记录原则
每清点一项物品，巡回护士应即刻将物品的名称和数 目准确记录与物品清点记录单上。
4.原位清点原则
第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时，洗手护 士应与巡回护士即刻清点，无误后方可使用。
第4页/共18页
手术物品清点制度
手术物品清点内容
1.器械：包括普通器械、内 镜器械及外来器械等所有手 术台上的器械。 2.手术开始前严格核对器械 的完整性、功能是否良好， 螺丝是否松动完整等，手术 中，凡使用带螺丝、螺帽、 弹簧、小配件的器械时,使 用前、后都要检查其数目及 完整性。
物品清点误差应急预案
物品清点误差应急预案
1.手术前后必须认真清点所有物品的数量，并认真记录于手术护理记录单上，作为法律依据.
2.根据记录数字,严格清点各项数字情况,如出现误差时，应立即上报手术者和护士长，并再次仔细检查所有可能发现的地方，直到无误。
3。
严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的基本原则。
4。
如术中物品清点不够时，经反复查找无效,与手术医生商讨,需要C臂机或x线检查和其他检查，仍无效时,为确保患者病情不受影响，关闭伤口,并请手术者在手术通知单上签字，巡回护士在记录单上注明查找经过.。
围手术期护理应急预案及处理流程
围手术期护理应急预案手术标识部位发生错误应急预案1、术前查看患者手术标识，发现部位有疑问时，立即查看病历及影像学资料并告知医生，进一步核查。
2、医护共同携带资料至床旁再次与患者进行复核，做好解释工作。
3、核对无误后去除原有标识，重新标记。
处理流程查看手术标识发现错误→查看病历及影像学资料→通知医生→进行复核→做好解释→重新标记术中物品清点不符时应急预案1、台上、台下仔细查找，包括手术台、器械、车、鞋底、污染敷料、手术衣、垃圾袋、吸引器瓶、手术间各个角落。
2、立即报告术者，暂停手术，协助在手术野内查找。
报告护士长，再次查找。
3、可显影物品通知医学影像科即刻拍片，确认是否遗留术野内，术中无法拍片时，手术结束后在手术室拍片，确认无误后，将病人送回病房，如在术野内即行取出。
4、非显影物品，请术者在术野内仔细查找，确认未在术野内遵医嘱关闭切口。
5、术后另填写手术护理记录单，详细记录事件经过并请术者签字后交护士长存档，如有X片一同存档。
6、与病房护士做好交接，严密观察病情变化。
处理流程仔细查找→立即报告、暂停手术→可显影物品通知拍片→非显影物品，术野内仔细查找→确认未在术野内遵医嘱关闭切口→记录事件经过→存档→做好交接全麻术后窒息的应急预案1、麻醉未清醒时取去枕平卧位，头偏向一侧，麻醉清醒后无禁忌可取侧卧位。
2、密切观察病人有无舌后坠、口腔内分泌物积聚、发绀或呼吸困难征象等。
若发现异常当班护士应立即处理并报告医生。
3、对于轻度喉头水肿者可遵医嘱静脉注射糖皮质激素或雾化吸入。
对重症者应配合医师立即行气管插管或气管切开，并做好护理。
4、给予吸氧。
5、密切观察病情变化，监测生命体征。
6、完善记录，做好交接班。
处理流程去枕平卧头偏向一侧→查明窒息原因并立即处理→通知医生→进一步处理→吸氧→密切观察病情变化→完善记录、做好交接。
手术室器械清点应急预案
手术室器械清点应急预案1. 引言手术室是医院最重要的核心区域之一，手术器械的准确清点和管理对手术安全至关重要。
然而，在一些突发状况下，如突发停电、器械污染等情况下，手术室的器械清点可能会受到干扰。
为了能够应对这些突发情况，制定手术室器械清点应急预案是非常必要的。
2. 应急预案的制定目的手术室器械清点应急预案的制定目的有以下几点： - 确保手术室器械的安全管理 - 在突发状况下保障手术的顺利进行 - 保护患者的生命安全3. 应急预案的具体内容3.1 人员分工和职责在应急情况下，手术室需要合理分工，明确各人员的职责和行动流程： - 手术室主管：负责应急情况的指挥和协调工作，在应急情况下即刻发出指令。
- 护士长：负责通知手术室人员准备应急，组织人员有序撤离手术室。
- 工程师：负责调试自动备用发电机和电力设备，并即刻排除停电原因。
- 护士助理：负责协助护士长组织人员有序撤离手术室，确保患者的安全。
3.2 应急操作流程应急操作流程是应急预案的关键环节，它包括以下步骤： 1. 突发情况发生后，手术室主管立即按照应急预案发出指令，通知所有手术室人员准备应急。
2. 护士长立即组织人员有序撤离手术室，确保患者的安全。
3. 工程师立即排查停电原因，并启动备用发电机和电力设备，恢复手术室的正常供电。
4. 手术室主管通知手术人员恢复手术，并确保手术室器械清点无误。
5. 重新对器械进行清点，确保所有器械的数量和种类都与手术前一致。
3.3 应急培训和演练为了保证应急预案的有效性，手术室人员需要进行应急培训和定期演练，提高应急响应能力： - 定期进行应急预案的培训，使手术室人员熟悉应急操作流程和各自的职责。
- 按照一定的频率进行应急演练，检验手术室人员的应急响应能力，发现问题并及时改进。
4. 应急预案的评估和改进一份应急预案的制定并不意味着它就是完美的。
为了保证其实效性，应急预案需要不断评估和改进： - 定期评估应急预案的实施情况，发现问题并及时改进。
物品清点误差应急预案演练
一、演练目的为提高手术室工作人员对物品清点误差的应急处理能力，确保手术过程中患者的安全，加强手术室物品清点制度，特制定本演练方案。
二、演练时间2023年X月X日三、演练地点医院手术室四、演练参与人员1. 演练组织者：手术室护士长2. 演练指挥：手术室主任3. 演练参演人员：手术室全体医护人员4. 观摩人员：医院其他部门医护人员五、演练内容1. 演练背景手术室在进行一台腹部手术时，由于物品清点误差，导致手术过程中发现缺少一枚重要的手术器械。
为确保手术顺利进行，手术室立即启动应急预案。
2. 演练流程（1）发现清点误差手术过程中，洗手护士发现缺少一枚手术器械，立即向巡回护士报告。
（2）启动应急预案巡回护士接到报告后，立即向手术医生和护士长报告，护士长宣布启动应急预案。
（3）应急处理① 洗手护士与巡回护士立即核对手术物品清点单，确认缺少的器械名称和数量。
② 护士长组织人员查找备用器械，同时向器械科汇报情况。
③ 器械科接到汇报后，立即安排人员将备用器械送至手术室。
④ 演练指挥宣布暂停手术，进行清点误差处理。
（4）重新清点① 洗手护士与巡回护士重新清点手术物品，确保无误。
② 手术医生、洗手护士和巡回护士共同确认清点结果。
③ 演练指挥宣布手术可以继续进行。
（5）总结与反馈① 演练结束后，组织参演人员进行总结，分析清点误差原因。
② 提出改进措施，完善手术室物品清点制度。
③ 将演练情况报告医院领导。
六、演练要求1. 参演人员必须认真对待演练，确保演练效果。
2. 演练过程中，严格执行操作规程，确保手术安全。
3. 演练结束后，及时总结经验教训，改进工作。
4. 观摩人员要认真观摩，学习应急处理方法。
七、演练预期效果1. 提高手术室工作人员对物品清点误差的应急处理能力。
2. 巩固手术室物品清点制度，减少清点误差。
3. 提高手术室整体安全水平，保障患者安全。
八、演练总结通过本次演练，手术室工作人员对物品清点误差的应急处理能力得到了提高，手术室物品清点制度得到了进一步完善。
手术物品清点遗失应急预案
手术过程中严格做好物品管理，特别是对纱 布、纱布垫、脑棉和缝针的管理。
对所用物品做到心中有数。 一旦发生丢失，应积极采取有效措施进行查
找，将对病人的损害降低至最低限度。
物品清点缺失应急预案及与处 理程序
（纱布、纱布垫、脑棉、缝针、器械等）
在切口内，手术医师探查 取出
未在切口内，关闭切口，继续 查找
未找到
记录详细情况，医生、 洗手、巡回护士签字
备案
按医疗不安全事件 报告相关部门
防范措施： 1、严格按照手术安全查对制度、器械敷料清点制度执行各项 操作。 2、手术过程中严格做好物品管理，特别是对纱布、纱布垫、 脑棉和缝针的管理。 3、对所用物品做到心中有数。一旦发生丢失，应积极采取有 效措施进行查找，将对病人的损害降低至最低限度。
洗手护士在台上查找
弯盘、大碗
纱布、垫子、小纱
无菌器械桌
手术托盘
巡回护士在台下寻找
吸引瓶
手术敷料
污物袋、桶
手术床及床底
衣服、鞋底
金属器械或可显影敷 切口内医生探出 料缺失，床旁拍片
未在切口内，关闭切口，继续查找
报按 告医 相疗 关不 部安 门全
事 件 记录详细情况，医生、洗手、巡回护士签字备案
防范措施：
洗手、巡回护士2次核对后确认发生手术物品缺 失
通知护士长
通知主刀医生、麻醉医师，暂停手术， 与相关人员沟通是否查找
医生切口内及手术区域查 找
无菌器械桌（扇形 车）
升降台
手术房间内
吸引瓶
手术敷料
污物袋、 桶
手术床及床底
衣服、鞋底
金属器械或可显影敷料缺失，电话通知放射科床旁 拍片
手术清点意外应急预案演练
一、演练背景随着医疗技术的不断进步，手术室的各项工作日益复杂，手术物品清点作为手术安全的重要环节，其重要性不言而喻。
然而，由于操作失误、物品准备不足等原因，手术清点意外事件时有发生。
为提高手术室护理人员应对此类突发事件的能力，确保患者安全，我院手术室特组织开展手术清点意外应急预案演练。
二、演练目的1. 提高手术室护理人员对手术清点意外的识别能力。
2. 增强手术室护理人员应对手术清点意外的应急处置能力。
3. 完善手术清点意外应急预案，确保应急预案的可行性和有效性。
三、演练时间2024年X月X日四、演练地点我院手术室五、演练参与人员1. 演练组织者：手术室护士长2. 演练指挥：麻醉科主任3. 演练参演人员：手术室全体护理人员4. 演练观摩人员：医院其他科室医护人员六、演练内容1. 情景设定：患者在手术过程中，手术物品清点时发现少了一枚手术刀。
2. 演练步骤：（1）发现手术物品缺失，立即报告手术室护士长。
（2）手术室护士长组织人员启动应急预案，通知麻醉科主任及各相关人员。
（3）麻醉科主任到达现场，了解情况后，组织人员对患者进行生命体征监测，确保患者安全。
（4）手术室护士长组织人员进行物品查找，包括手术间内、器械室、护士站等区域。
（5）如仍未找到缺失的手术刀，立即通知医院保卫科协助查找。
（6）查找过程中，确保手术正常进行，必要时调整手术流程。
（7）找到缺失的手术刀后，对手术过程进行回顾，分析原因，提出改进措施。
（8）演练结束后，召开总结会议，对演练过程进行评估，总结经验教训。
七、演练流程1. 演练准备：手术室护士长组织参演人员熟悉应急预案，明确各自职责。
2. 情景模拟：模拟手术过程中发现手术物品缺失的情况。
3. 应急处置：参演人员按照应急预案进行应急处置。
4. 演练总结：对演练过程进行评估，总结经验教训。
八、演练评估1. 评估参演人员对手术清点意外的识别能力。
2. 评估参演人员应对手术清点意外的应急处置能力。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
9
演练记录
5.术后巡回护士李琳填写手 术护理记录单，详细记录 并请术者签字后和X线片交 护士长存档。可Βιβλιοθήκη 辑ppt10效果评价
此次演练结束后，护士长组织科室人员再次加强对手术 室专业知识学习,强调清点和核查制度是手术室工作的重 中之 重，分析导致异物遗留的原因、异物遗留的后果、 防止异物遗留的策略。术后X线检查对防止异物遗留的作 用等，明确手术室护士在防止异物遗留中的角色和责任。 对手术室新护士通过角色扮演形式模拟手术物品清点，使 其明白该如何正确执行清点制度和与医生进行有效沟通， 以及发生清点错误时的处理措施。
术中物品清点不清时应急预案
太和县人民医院
手术室
韩可
可编辑ppt
1
演练目的
严格执行器械敷料的清点查对制度,每台手术要 严格执行三次查对制度,本次演练为了提高科室人 员慎独意识，增强科室人员的责任心，防范护理 差错事件的发生。
可编辑ppt
2
手术室应急预案演练记录
演练时间：2014.09.10 15:00 演练地点：手术室10号手术间 演练内容：术中物品清点不清时应急预案 参加人员： 徐 莉 金玉坤 李 琳 关梦杰 潘如 胜 王莉莉 刘彦丽 韩 可 韦晓莉 张 影 冯紫 馨 何兰兰 刘贵丽
可编辑ppt
6
演练记录
2.洗手护士立即报告术者暂 停手术，并协助在手术野 内查找。同时通知护士长 ，继续查找。
可编辑ppt
7
演练记录
3.通知放射科赵耀来进行拍 片，未发现纱布留在术野 内。
可编辑ppt
8
演练记录
4.洗手护士和医生再次在术 野内仔细查找，确认未在 术野内，再关闭切口。
可编辑ppt
可编辑ppt
11
总结
2014年10月12日再次进行演练，大家能够严格执行器械 敷料的清点和查对制度及无菌技术操作规程，科室人员能 够正确的采取应急措施，及时与医生麻醉师沟通并排查原 因。本次演练旨在提高科内人员工作责任心与遇到此类突 发事件的一种应急措施。
可编辑ppt
12
可编辑ppt
3
术中物品清点不清时应急预案
1.台上、台下仔细查找，包括手术台、器械 车、脚底、 污染敷料、手术衣、垃圾袋、吸引器瓶、房间各个角落。 2.立即报告术者，暂停手术，协助在手术野内查找。通知护 士长，再次查找。 3.可显影物品通知放射科即刻拍片，确认是否遗留术野内， 术中无法拍片时，应与手术结束后在手术室拍片，确认无误 后，将病人送回病房，如在术野内即行取出。
可编辑ppt
4
4.不显影物品，请术者在术野内仔细查找 ，确认未在术野内遵医嘱关闭切口。
5.术后另填写手术护理记录单，详细记录 并请术者签字后叫护士长存档，如有X线片 一同存档。
可编辑ppt
5
演练记录
1.4号手术间产科医生在为 一剖宫产患者手术，患者 为硬膜外麻醉，在关闭体 腔前，巡回护士李琳和洗 手护士王璐璐清点物品时， 发现纱布缺少一块，巡回 护士和洗手护士仔细查找 未找到纱布。