面肌痉挛的临床表现有哪些
针刺加中药治疗面肌痉挛40例
针刺加中药治疗面肌痉挛40例关键词面肌痉挛针刺磁石牡蛎汤面肌痉挛是面部表情肌阵发性、不自主痉挛性收缩，常因精神紧张及情绪过度刺激或疲劳过度而诱发。
本人采用针刺加中药治疗40例，收效满意。
1 一般资料共观察病例75例，诊断标准均参照史玉泉主编的《实用神经病学》中所订，临床表现为阵发性，一侧性面肌抽搐而无其它神经系统阳性体征。
肌电图上显示肌纤维震颤和肌束震颤。
脑电图检查显示正常。
随机分为中药组35例，中药配合针刺疗法组(以下简称针药组)40例。
中药组：男10例，女24例，年龄40—55岁，平均51.5岁：病程最短4个月，最长6年。
针药组：男12例，女28例，年龄43—60岁，平均53.2岁；病程最短2个月，最长7年。
2 治疗方法2.1 中药组：采用自拟磁石牡蛎汤。
药物组成：牡蛎(先煎)、龙骨(先煎)各30g，灵磁石(先煎)、丹参、生地、赤芍、白芍、炒当归、天麻、延胡索、沙苑子、白蒺藜、麦冬、茯苓、水牛角片(先煎)、郁金、川楝子、焦山楂、炙鸡金各10g，川芎5g，炙甘草4g。
临床辨证：若气短乏力，加生黄芪15g，党参10g；若食少、便溏的，加茯苓、炒白术各10g。
1日1剂，水煎2次，取汁300ml混匀，分早晚口服。
以上中药服用10天为1个疗程，休息2天后，继续下一个疗程。
2.2 针药组：在中药组用药的基础上加用针灸疗法，选用神庭、前顶、印堂、阳白(双)、四白(双)、地仓(双)、翳风(患侧)、外关(双)、合谷(双)、足三里(双)、三阴交(双)、太冲(双)。
局部消毒后，用32号1.5寸毫针浅刺。
太冲用泻法，余穴均用补法，刺激量轻，静留针40分钟，隔日1次，10次为1疗程，休息2天后，继续下一疗程。
两组病例均治疗2个半月后观察疗效。
3 治疗结果3.1 疗效评定标准：痊愈：眼睑掣动、面肌痉挛、口角抽动完全消失：显效：眼睑掣动、面肌痉挛、口角掣动发作次数或频率明显减少；无效：面睑掣动、面肌痉挛、口角掣动无变化或加重。
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础试题预测(强化练习)
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础试题预测（强化练习）1、名词解释自发痛正确答案：指在没有可见的刺激条件下产生的疼痛。
参考解析：试题答案指在没有可见的刺激条件下产生的疼痛。
2、判断题在疼痛治疗中永久地损毁某一神经结构的（江南博哥）方法是可取的。
正确答案：错3、多选关于腰脊神经后支卡压征的描述哪些是错误的（）A．在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征B．病人一般有竖棘肌张力增高。
C．常常可在下腰部发现明确的压痛点D．痛点阻滞是临床主要治疗方法E．对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗正确答案：A, C4、填空题________________是疼痛治疗的最基本、最常用的方法。
正确答案：药物治疗参考解析：试题答案药物治疗5、多选镇痛作用在于其抑制P物质的释放及其后引起的神经源性疼痛的药物()A．阿片类B．5-HT对抗剂C．巴氯芬D．可乐定E．卡马西平正确答案：A, B, C, D6、填空题同一细胞上动作电位大小不随________和_______而改变的现象称为“全或无”现象。
正确答案：刺激强度、传导距离参考解析：试题答案刺激强度、传导距离7、问答题简述PCA的临床应用。
正确答案：(1)手术后的疼痛的治疗；(2)分娩疼痛的参考解析：试题答案(1)手术后的疼痛的治疗；(2)分娩疼痛的治疗；(3)烧伤和创伤疼痛的治疗；(4)神经性疼痛的治疗；(5)心绞痛的治疗；(6)癌痛的治疗。
8、单选胆绞痛患者禁用()A．阿托品B．东莨菪碱C．山莨菪碱D．吗啡E．曲马朵正确答案：D9、问答题试述面肌痉挛的临床表现。
正确答案：(1)本病女性多于男性，20岁以后发病，40～50岁居参考解析：试题答案(1)本病女性多于男性，20岁以后发病，40～50岁居多。
(2)面肌痉挛特点为阵发性，一侧面肌痉挛，不能自控，无其他神经系统的阳性特征。
(3)阵发性痉挛发作时伴有面部轻度疼痛，疾病晚期可出现肌无力，肌肉萎缩及肌肉瘫痪。
T2—3D—DRIVE与T1W—3D—FFE联合在血管压迫性面肌痉挛中的应用
T2—3D—DRIVE与T1W—3D—FFE联合在血管压迫性面肌痉挛中的应用作者：黎江来源：《中国现代医生》2013年第25期[摘要] 目的探讨T2-3D-DRIVE与T1W-3D-FFE联合应用在血管压迫性面肌痉挛中的应用，并对面神经中枢段和外周段的断层方位选择进行研究。
方法回顾性分析31例面肌痉挛患者的MR资料，术前均行T2-3D-DRIVE与T1W-3D-FFE序列检查，分析颅内面神经与周围血管关系，并与手术结果相对照。
结果 MRI发现面神经中枢段压迫或接触型27例。
血管与面神经走行接近于垂直关系，脑池段接触型2例，两者走行接近于并行关系，无接触型2例。
非痉挛侧中枢段接触型1例，呈垂直关系；脑池段接触型4例，呈并行关系3例，垂直关系1例。
31例痉挛侧均行手术治疗，术中证实有血管压迫或接触面神经。
结论 T2-3D-DRIVE能清晰显示面神经与周围血管的关系，而T1W-3D-FFE能辅助显示邻近血管的来源，两者结合可成为面神经与周围血管关系的最佳MR检查方案，另外，对于面神经中枢段的显示，横断位、斜冠状位基本可满足诊断的需要，而脑池段应加做斜矢状位的重建，提高判断的准确性。
[关键词] 磁共振成像；面肌痉挛；面神经；血管[中图分类号] R445.2；R745.1+2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）25-0063-03面肌痉挛（hemifacial spasm，HFS）又称面肌抽搐，是一种临床常见的良性功能性疾病，以一侧面肌阵发性不自主的抽搐为特点，病情进展缓慢，不危及患者生命，但可严重影响患者的生活质量。
血管压迫面神经是HFS的重要病因之一，已为大多数学者认同[1]，而做血管减压术（microvascular decompression，MVD）已经在世界范围广泛开展，并且具有较高的治愈率[2]。
MRI作为一种无创性的影像学检查技术，成为HFS的血管减压术前检查已被大家所公认，其对大多数病例都能较好地显示面神经与周围血管的关系，从而对HFS的病因诊断及术前评估发挥重要的作用。
针药结合治疗面肌痉挛心得
主抽动 与情绪 的异 常 ， 两者 相互影 响 ， 绪是 面肌抽 且 情 动的诱 因或加 重 因素 ， 面 肌 的抽 动 则 可加 剧 情 绪 的 而
波动。面肌痉挛的主要症状皆可用 阳气 的异 常来解
释 。对情 志而 言 ， 阳亢往往 出现 情绪 的急 躁易怒 ， 阳 而 虚则 见精 神萎 靡不 振 。对 周 身 筋 肉而言 ， 阳气 的 变 动 主要 表 现在头 面与 四肢 ， “ 因 四肢者 ， 阳之本 也 ” 而 诸 ，
扩展 ， 严重者整个 面肌可发生痉挛。本病常于情绪波 动 或疲劳 时 加 剧 ， 眠 时 消 失 。 中 医学 认 为 属 于 “ 睡 面
喟 ” 筋 急 ” 范 畴 。 中 医对 本 病 已形 成 了一 定 的 认 “ 等
识， 多遵循 《 内经》 诸 风掉眩 皆属于肝 ” 风 盛则 中“ “
关键词 面肌痉挛／ 针药结合疗法
部 由于阳气 的温养 之 力 不足 ， 可 见 肌 肉 的痉 挛 收缩 也
不能 自控 。至 于 痉挛 常 于疲 劳后 加 重 ， 是 因 为 “ 也 阳 气 者 ， 劳 则 张 ” 故 。入 睡 后 ， 烦 之 阳气 内敛 而 不 妄 动 ，
面肌 痉挛 以一侧 面部 肌 肉抽 搐 样 收缩 为 特 点 ， 起 病常从眼轮匝肌的轻微抽动开始 ， 逐渐 向下半部面肌
１１ 病位在脑 关于本病的病位 ， ． 多数医家认为在颜 面。而笔者认为颜面的痉挛抽动只是一种表象， 本病 的病位 应 当在脑 。这 一 点是 受 到 现 代 医学 的启 发 ， 现
代 医学认 为面神 经 的异 位兴 奋或 伪突触 是引起 面部 肌 肉不 自主抽 动 的原 因 ， 而面神 经 源于脑 ， 因而笔 者认 为 本病 的病位应 当在 脑 ， 因脑 不能 自控面 部肌 肉而致 。 是
右侧面肌痉挛护理查房
向患者和家属提供健康指导，包 括面部肌肉功能锻炼方法、日常 生活注意事项等，以促进患者的 全面康复。
THANKS
感谢观看
病史及诊断结果回顾
01
发病情况及症状表现
02 相关检查结果，如影像学、实验室检查等
03
诊断依据及鉴别诊断
04
疾病发展阶段及预后评估
目前治疗方案概述
药物治疗方案及作用机制 治疗中的注意事项及可能出现的副作用
非药物治疗方案，如手术、物理治疗等 疗效评估及调整方案
护理目标与重点
护理目标
缓解症状、预防并发症 、促进康复等
。
肌电图检查
定期进行肌电图检查，了解肌肉神 经传导情况，判断是否存在神经受 损。
影像学检查
根据病情需要，进行头颅CT或MRI 等影像学检查，排除颅内病变对面 肌痉挛的影响。
06
康复期护理指导
康复期目标设定
缓解面部肌肉痉挛症状
01
通过护理和治疗手段，减轻或消除患者面部肌肉的不自主抽搐
和痉挛。
恢复面部肌肉功能
护理重点
密切观察病情变化、加 强心理护理、落实基础
护理等
护理措施
具体护理措施及实施计 划
护理评估
对护理效果的评估及反 馈
02
右侧面肌痉挛临床表现及 评估
临床表现特点分析
01
02
03
04
右侧眼睑跳动
患者初期症状多为右侧眼睑不 自主跳动，逐渐扩展至右侧面
部肌肉。
口角歪斜
随着病情发展，患者可出现口 角向右侧歪斜的症状，影响面
帮助患者建立健康的生活方式，如保 持充足睡眠、避免过度劳累等，以减 轻面肌痉挛的诱发因素。
面部三病(面瘫、面肌痉挛、三叉神经痛)的中西医结合治疗
常有扳机点及痛性抽搐 神经系统检查无阳性体征
鉴别诊断
继发性三叉神经痛：可因多发性硬化、延髓 空洞症、原发性或转移性颅底肿瘤所致。 表现为三叉神经麻痹（面部感觉减退、角 膜反射迟钝等）并持续生疼痛，常合并其 他脑神经麻痹； 牙痛：牙痛一般呈持续性钝痛，局限于牙龈 部，可因进食冷、热食物而加剧，X线检 查有助于鉴别。
特发性面神经麻痹
又简称面神经炎或 Bell麻痹 （Bell palsy），是因茎乳孔内 面神经非特异性炎症所致的周围性 面瘫。
面神经 Facial nerve
（一）起止、走行、分布
面神经核 上泌涎核 特殊内脏运动纤维 延髓脑桥沟外侧 （小脑中脚下缘） 内耳门
一般内脏运动纤维
面神经
孤束核
特殊内脏感觉纤维（味觉）
临床表现
多发生于中老年人，40岁以上起病者占 70~80%女略多于男，约2：1~3：1 发病部位以第二、三支最多见,大多为单侧 发作性剧痛，为时短暂 表现为面颊、上颌,下颌及舌部电击样、针刺 样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛。 常有扳机点，口角、鼻翼、颊部和舌部 为敏 感区，轻触即可诱发
分期针刺
• 急性期：浅刺加灸，不通电。具体为：针刺患侧阳 白、地仓、牵正、四白、迎香、颊车、翳风和对侧 合谷穴,同时艾灸患侧翳风穴, 所有穴位均浅刺0.5 寸，针用泻法，每5min运针1次，留针30min， 每天1次。 • 静止期：透刺加电。具体为：患侧地仓、颊车相互 透刺,阳白透刺鱼腰, 四白透刺迎香。前两组分别通 以低频疏密波脉冲电流, 针刺患侧翳风、牵正穴和 对侧合谷穴，留针30min，每天1次。 • 恢复期：透刺配合巨刺，不通电。具体为：患侧地 仓、颊车相互透刺,阳白透刺鱼腰, 四白透刺迎香， 不再通电针，针刺健侧阳白、地仓、颊车、合谷、 牵正、四白、迎香，留针30min，每天1次。
面神经炎(周围性面瘫)
面神经炎（周围性面瘫）定义：面瘫，也叫面神经麻痹、面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症，面部肌肉瘫痪。
是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。
它是一种常见病、多发病，不受年龄和性别限制。
患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。
是由各种原因导致的面神经受损而引起的病症，多发生于单侧。
主要表现是面部运动功能障碍，如：口角流涎、口眼歪斜、面部表情怪异、僵硬等。
病因：根据病变部位不同，一般分为两种：中枢性面瘫：面神经核以上至大脑皮层中枢间的病损所引起的面肌瘫痪为核上性面瘫，或称中枢性面瘫。
常见中风、脑梗死、脑出血、脑膜炎、脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤等的病人。
其特点是： 1、病损对侧眼眶以下的面肌瘫痪； 2、常伴有面瘫同侧的肢体偏瘫； 3、无味觉和涎液分泌障碍。
周围性面瘫：面神经核及面神经病损所引起的面瘫称周围性面瘫。
其特点是： 1、病变同侧所有的面肌均瘫痪； 2、如有肢体瘫痪，常为面瘫对侧的肢体受累，例如，脑干病变而引起的交叉性瘫痪； 3、可有病侧舌前2/3的味觉减退及涎液分泌障碍。
周围性面瘫的常见病因为：①感染性病变，多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起；②耳源性疾病，如中耳炎；③自身免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全。
临床表现：面瘫的临床表现十分特殊：多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。
病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。
病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。
鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。
进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。
由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。
并发症面瘫面瘫恢复后或恢复过程中出现的面部症状，主要有：1、面肌纤维性痉挛：变性的神经再生重新支配肌肉后，患侧表情肌常有不同程度的挛缩，表现为患侧眼裂缩小，鼻唇沟过深。
针刺治疗单纯性面肌痉挛技术
针刺治疗单纯性面肌痉挛技术一、项目背景本技术由资阳市乐至县中医院王明甫主治医师提供，本技术方法来源于临床，操作简便，效果较好。
二、技术介绍：一、面肌痉挛概述：面肌痉挛是不由自主地面部肌肉抽搐，其发病原理，中西医认识不一，中医认为素体阴虚，体弱气虚，筋脉失养或风寒上饶面部，病位在面部阳明经，与肝、脾、肾、胆经有关。
西医认为是正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉，小脑后前下动脉，椎神经动脉压迫。
而治疗方法也很多，数不胜数，如中医的中药、针灸、理疗、推拿，西医的局部封闭，A型肉毒素注射疗法、手术等。
然我对此病认识是气血不足，寒湿阻滞经脉，经络失其濡养，治疗方法是毫针取穴治疗，现概述如下：二、临床表现：不自主面部肌肉抽搐，起病急，发展快，病程长，妇女多见。
三、鉴别诊断：1、脑肿瘤面肌痉挛：除面肌痉挛还带有肢体瘫痪或语言不清，或头痛头昏，头部CT平扫可区别，而本病无这些特征。
2、脑结核面肌痉挛：除面肌痉挛外，兼有身体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，经查血沉结核抗体增高，头部CT平扫可区别。
四、辨证分型：1、寒湿型：畏寒身冷、酸强不适，遇寒则重，得热则舒，舌淡、苔白、脉弦紧。
2、气滞血瘀型：平素性情急躁而易怒，抽搐与心情关系密切，频率高，舌淡、舌边有瘀斑瘀点、苔白、脉弦涩。
3、体虚形：身体消瘦，乏力倦怠，腰膝酸软，气短、记忆力下降，失眠多梦，舌淡、苔白、脉弦细。
五、针刺治疗技术要点：1、针具：毫针Φ0.3mm一寸长。
2、腧穴处方：患侧头维、角孙、率谷、列缺，双侧太冲。
3、体位：平卧于床，放松休息五分钟。
4、操作：头维、角孙、率谷、列缺斜刺（30°角），进针约0.5-0.7寸深，患者感到有酸胀为得气就行；太冲直刺；留针一小时，每隔10分钟行针一次。
5、疗程：每日一次，10天为一疗程。
6、随证配穴：一般情况不必加穴治疗，若寒湿重加用足三里，气滞血瘀加用血海，体虚严重加灸百会。
六、疗效评价：回顾75例患者，其中男性2例，女性73例，年龄最小45岁，最大82岁，病程最短3天，最长16年。
生物反馈训练治疗面肌痉挛的临床疗效
・临床研究・生物反馈训练治疗面肌痉挛的临床疗效陆雪松 陆兵勋 顾迅 陈现红 张晨辉 叶靖【摘 要】 目的 探讨面肌痉挛患者接受生物反馈训练的临床疗效。
方法 70例面肌痉挛患者随机分为两组,研究组35例,在药物治疗基础上,加用生物反馈训练;对照组35例,仅用药物治疗。
经6周临床治疗后,研究组有31例有效,而对照组只有24例有效。
治疗前和治疗6周后进行焦虑自评量表(S AS )评分,对照组由(41.78±8.84)分下降到(39.86±8.30)分,研究组由(40.31±9.16)分下降到(34.91±7.43)分,治疗后,两组经评分比较,差异有统计学意义(P <0.01)。
结果 研究组临床疗效及焦虑自评量表评分较对照组明显改善。
结论 生物反馈训练是治疗面肌痉挛的一种有价值的方法。
【关键词】 面肌痉挛; 生物反馈; 焦虑The clinical effects of biofeedb ack therapy in treatment of p atients with hemifacial sp asm LU Xue 2song 3,LU Bing 2xun ,G U Xun ,CHEN Xian 2hong ,ZH ANG Chen 2hui ,YE Jing.3Department o f Neurology ,Nanfang Hospital ,the Fir st Mili 2tary Medical Univer sity ,Guangzhou 510515,China【Abstract 】 Objective T o study the effect of biofeedback therapy on hemifacial spasm patients.Methods Seven 2ty patients with hemifacial spasm were randomly divided into the study group and the control group.All the patients were e 2valuated with the clinical treatment outcome and Self 2rating Anxiety Scale (S AS ).R esults The improvement in the study group was greater than that of the control group (P <0.01).Conclusion The biofeedback therapy is an effective approach to the treatment of patients with hemifacial spasm.【K ey w ords 】 Hemifacial spasm ; Biofeedback therapy ; Anxiety作者单位:510515 广州,第一军医大学南方医院神经内科(陆雪松、陆兵勋、陈现红、张晨辉),影像科(叶靖);江苏省老年医院(顾迅) 面肌痉挛是临床上常见疾病之一,临床表现为一侧面部不自主频发的肌肉抽搐,其发病机制目前尚不完全清楚,其中精神紧张或焦虑与面肌痉挛有着密切的关系[1]。
面神经炎的症状有哪些？
面神经炎的症状有哪些？常见症状：早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜、表情迟钝、口角下垂、鼻唇沟变浅、面肌及颈肌紧张、口角肌肉的抽搐、一侧颜面肥大、感觉障碍、口眼歪斜、耳内疼痛多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。
病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。
病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。
鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。
进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。
由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。
其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。
部分患者可有舌前2/3味觉障碍，外耳道疱疹等。
(一)症状：本病通常呈急性起病。
病前多有局部受风、着凉或有上感病史。
部分病人在发病前还有面瘫侧耳后、耳内或乳突区的疼痛。
大多数病人往往在晨起洗漱发现患病侧口角漏水，面部活动不灵，口角歪斜;或于进食时发现食物存积于一侧的齿颊间隙，并常有口水从口角淌下。
此外典型的面瘫还可以具备以下临床表现，不能做闭目、皱眉、鼓气、噘嘴等动作，部分病人还有病侧面部发僵以及汗出减少等。
当病变部位高于茎乳突孔时，还可出现其他症状。
如面神经在茎乳突孔以上受损而影响到鼓索神经时，可以出现病侧舌前2/3味觉障碍;镫骨肌分支处以上受损，可以有味觉障碍和听觉过敏;膝状神经节受损时，除有上述症状外，还具备病侧乳突疼痛，同时，绝大多数病人的外耳道或鼓膜还可以出现疱疹，并伴有剧痛、耳廓及外耳道感觉迟钝，即所谓的膝状神经节综合征(Hunt综合征)，该病是由水痘-带状疱疹病毒所致;如累及经过膝状神经节的岩浅大神经时，除可见Hunt综合征外(此时无外耳道和鼓膜上的疱疹出现)，尚有病侧的泪液分泌减少。
病侧面部出汗障碍。
面神经麻痹如恢复不完全可以留有后遗症，常可产生瘫痪肌的孪缩使病侧鼻唇沟加深，眼裂变小;部分病人还可以遗有病侧面肌的面肌痉挛;另外，部分还可出现联带运动。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
http://www.qiuyi.cn/
面肌痉挛的临床表现有哪些
面肌痉挛也就是我们常说面肌抽搐，发生的时候经常的是不规则，并且程度
不一样，面肌痉挛患者还可能因为疲倦，精神紧张和自主运动等等，加重病情，
那么我们就不能忽视，那么我们就要多多的了解面肌痉挛的知识，及时的做好预
防和治疗，下面介绍一下面肌痉挛的临床表现有哪些?
面肌痉挛(面肌抽搐)初起抽搐较轻，持续仅几秒，以后逐渐处长可灰数分钟
或更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性，致同侧眼
不能睁开，口角向同侧歪斜，无法说话，常因倦怠、精神紧张、自主运动而加剧，
但不能自行模仿或控制其发作。
面肌痉挛患者抽搐绝大多数限于一侧，常先发生于眼睑，类似眼皮跳，之后
范围逐步扩大，多在数月后依次波及到面部其他肌肉、口角、直至颈阔肌。发作
前多无先兆，发作时表现为肌肉快速频繁的抽动，每次发作数秒钟至数分钟，在
间歇期一切如常人。面部的自主运动、咀嚼、瞬目或随意的表情动作可诱发面肌
抽搐发作，并可因情绪激动、紧张、劳累或阅读时间过长等因素而加重，而休息
或情绪稳定时症状减轻。
阵发性是面肌痉挛的临床特点，一侧性面肌抽搐而无其他神经系统阳性体
征。它需与由于肿瘤或炎症引起的继发性面肌抽搐相鉴别，后者往往伴有听力障
碍、对侧、四肢肌力减退、面痛、面部感觉减退等表现。
面肌痉挛病人大部分是在中年之后发病，女性患者比较多级，这也是面肌痉
挛的临床特点。在病情初期的时候多表现为眼睑间歇性的抽搐。之后会逐渐的扩
散到一侧面部的其他一些面肌。在患者口角肌严重抽搐的时候可以累及到同侧肌
肉的颈部肌肉。
原文链接：http://jibing.qiuyi.cn/mjjl/2012/1214/72548.html