《关于深化人才发展体制机制改革的意见》要点解读

简政放权是人才管理体制改革的核心举措浙江下放基层医生高级职称评审权，广东向高校下放岗位设置、公开招聘等权限……近年来，用人自主权落实不到位的现象仍较为普遍，改革人才管理体制，成为广大用人主体和人才的热切期盼。国家行政学院国家战略研究中心主任薄贵利指出，《意见》坚持问题导向，瞄准症结，围绕“推进人才管理体制改革”，列出了四项改革内容，对于进一步理顺政府、市场、社会、用人主体关系，明确各自功能定位、释放人才活力具有重要意义。“简政放权是人才管理体制改革中的核心举措。”薄贵利指出，党的十八届三中全会对市场和政府关系作出新界定。当前，我国人才管理的行政色彩比较浓厚，市场的决定性作用还没有得到有效发挥。对此，《意见》提出了一系列具体措施。“这些措施很有新意，直击问题靶心。”薄贵利表示，政府在人才管理方面正确发挥作用，就是要根据政社分开、政事分开和管办分离要求，把该放的权力放掉，把市场能做的事情交给市场。健全市场化、社会化的人才管理服务体系，是“推进人才管理体制改革”的另一项内容。薄贵利表示，做好新形势下的人才工作，既需要充分发挥市场决定性作用，也需要更好发挥政府的作用。对此，《意见》明确了两方面内容：一方面，着力完善人才公共服务体系，提高服务质量和服务的便捷性；另一方面，积极发挥社会力量的作用，“政府与市场主体、社会组织等有序分工、良性互动，将为人才发展提供强有力的服务保障。”薄贵利说。探索建立以创新创业为导向的人才培养机制教育在人才培养中起着全面的基础性作用。当前，我国在创新教育培养模式上取得了很大进展，但仍存在重应试教育、重知识灌输、轻创新创造等现象。教育部人事司副巡视员赵丹龄表示，好的教育培养模式应该培养、诱导、激发潜藏于人才思维深处的创新因子，调动人才创新积极性，在一个“鼓励创新、宽容失败”的环境中迸发创新创造活力。对于如何培养人才的创新意识和创新能力，《意见》指出了方向：探索建立以创新创业为导向的人才培养机制，完善产学研用结合的协同育人模式。人才工作要为经济社会发展中心任务服务，人才培养不能与经济社会发展脱

节。《意见》明确指出，突出经济社会发展需求导向，建立高校学科专业、类型、层次和区域布局动态调整机制，加强产业人才需求预测。“这是对经济社会发展的快速反应，将进一步推动人才培养和经济社会发展深度融合。”国资委企业领导人员管理一局局长宋亚晨表示，符合实际、有前瞻性的产业人才需求预测是重要基础，将需求预测转化为高校人才培养动态调整，需要政府、企业、高校形成合力，共同打造。在宋亚晨看来，《意见》的一个突出亮点是首次明确提出要“优化企业家成长环境”。他表示，这个提法很好地体现了十八届三中全会提出的要“更好发挥企业家作用”精神以及2015年中央经济工作会议提出的“注重调动企业家、创新人才、各级干部的积极性、主动性、创造性”这一要求。宋亚晨认为，《意见》中提出的具体措施直面当前改革发展需求，将进一步释放企业家队伍活力，让企业家人才在我国经济社会发展中发挥更大的作用。《意见》强调，要促进青年优秀人才脱颖而出。赵丹龄指出，目前，青年人才已经成为国家人才队伍的主体，以教育系统为例，2014年全国高校教师45岁（不含）以下占71.65％，“要给机会、给信任、给支持、给自主权，建立健全青年人才普惠性支持措施，为优秀青年人才脱颖而出铺路搭桥。” 充分发挥市场和社会评价机制作用人才评价标准单一，导向急功近利，“掀锅盖”过勤，“行政色彩”浓厚，往往是“评人的不用人，用人的不参评”……种种现象表明，因人才评价机制不够科学，部分人才的成长发展和作用发挥一定程度上受到了抑制。“《意见》切中要害、对策务实、意义深远。”中国社科院人事教育局局长张冠梓指出，要发挥人才评价的指挥棒作用，必须深化改革，科学制定评价标准，充分发挥市场和社会评价机制的作用。《意见》提出，“发挥政府、市场、专业组织、用人单位等多元评价主体作用，加快建立科学化、社会化、市场化的人才评价制度。”张冠梓表示，完善人才评价机制，首要任务是发挥市场主体在人才评价中的基础作用和主导作用，减少政府对市场主体的干预。政府的任务是搞好顶层设计和宏观管理，规范市场专业评价机构的人才评价行为，切实保障人才的各项权益。根据《意见》内容，科学化、社会化、市场化是人才评价制度改革的方向，应如何实现？张冠梓认为，一方面，要改革人才评

价方式和机制，评价主体选择要社会化，做到“问东家、问专家、问大家”；另一方面，要推动第三方专业化机构评审评价，着力培育专业化的人才评价机构；同时，打造一支社会化的评审专家队伍，保障评价结果的公平性、独立性和权威性。

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新版安全生产法逐条解读

新版安全生产法逐条解读 Revised by Hanlin on 10 January 2021

第二条在中华人民共和国领域内从事生产经营活动的单位(以下统称生产经营单位)的安全生产，适用本法;有关法律、行政法规对消防安全和道路交通安全、铁路交通安全、水上交通安全、民用航空安全以及核与辐射安全、特种设备安全另有规定的，适用其规定。解读：这条是适用范围。凡在中华人民共和国领域内从事生产经营活动的单位，一切合法或非法从事生产经营活动的企业、事业单位和个体经济组织及其他组织，不论其性质如何、规模大小，只要从事生产经营活动，都应适应本法。本法的调整事项，是生产经营活动中的安全问题。这里讲的“生产经营活动”，既包括资源的开采活动、各种产品的加工、制作活动，也包括各类工程建设和商业、娱乐业及其他服务业的经营活动。公共场所集会活动的安全问题等，不属本法调整范围。另外，消防安全，道路、铁路、水运、空运等交通运输安全，核与辐射安全，特种设备安全等适用专门的法律和行政法规调理。但对于一些安全生产方面的问题，专门的法律法规未作规定的，适用本法的规定。第三条安全生产工作应当以人为本，坚持安全发展，坚持安全第一、预防为主、综合治理的方针，强化和落实生产经营单位的主体责任，建立生产经营单位负责、职工参与、政府监管、行业自律和社会监督的机制。解读：这条是安全生产工作方针和工作机制。以人为本，坚持安全发展，是安全生产工作的新理念。“安全第一、预防为主、综合治理”是安全生产工作方针。生产经营单位的主体责任，指生产经营单位依照法

医疗核心制度要点解读

医疗核心制度要点解读所有医疗核心制度都是病人的生命和鲜血写成，几乎90%的医疗事故与纠纷是医疗核心制度落实不好所致，说明医疗核心制度在医院工作的重要性，因此要想医院好，核心制度不能少。首诊负责制： 1、患者首先就诊的科室为首诊科室，第一个接诊患者的医师为首诊医师。包括对一般患者、急危患者、疑难患者的处置，执行的目的是三保障、一提高。保障病人不受折腾、不求三拜四；保障急危病人在最短的时间内得到最有效的治疗；保障疑难病例得到及时解决；提高工作效率。 2、首诊医师要负责所接诊病人的整个诊治，必须认真做好患者的诊疗工作，并认真书写病历。详细询问病史，认真体格检查，需要做的辅助检查，做出正确的诊断和正确的处理，最后认真、及时、规范地记录在病历当中（包括门诊手册）。若首诊医师经检查后发现为其他专科病人时，应向病人说明情况，连同门诊手册、挂号证一并专科诊治，不得要求病人重新挂号；若因等待辅助检查结果而改日再诊的，首诊医师不得要求病人再挂号，首诊医师因事不在的，其他门诊医师应接诊，不得推诿据诊。 3、需要会诊的要求及时会诊：首诊医生负责向上级医生报告或请他科会诊，如果会诊意见不一致，两科医师负责请本科上级医师，在双方仍达不成一致意见，由会诊医生负责报告医务科，医务科继续组织会诊解决，会诊意见也应该如实记录。（会诊制度具体讲）

4、需要住院者：首诊医师负责收住入院，任何科室、任何医师不得以任何理由拒绝或推诿病人。 5、对于急、危、重症患者处理：首先应积极组织抢救，不得因挂号等手续延误抢救时机。如2016年11月11日四川广安二院被毁事件；误服农药的孙子被爷爷及时发现后送往该医院，大夫、护士积极组织抢救，不得擅自离去。急、危、重症患者检查住院、转院时，首诊医师或其他义务人员要陪同护送，并做好随时抢救的准备，急、危、重症患者住院时与对方做好交接，要有记录。 6、转院：（1）病人病情稳定之前不得转院；如果家属坚决要求转院时，应告知转院途中的危险并履行相关的告知签字手续。（2）需转院的急、危、重症患者，必须由上级医师或科主任亲自审查病情，决定是否转院。（3）转院前要与转诊处联系好，才能转院或住院，不得轻易搬动病人。（4）转院时，首诊医师或其他医务人员要陪同护送，备好抢救药品、用物，并做好途中抢救的准备。如不互送，医师、护士将承担相应责任。（5）送到目的地后，与对方做好交接，要有交接记录（包括病情、管路、皮肤、用药情况等）。否则，就是护送不到位，并做好交接班记录。

新《安全生产法》的重点解读十条

新《安全生产法》的重点解读十条建立完善安全生产方针和工作机制。将安全生产工作方针完善为“安全第一、预防为主、综合治理”，进一步明确了安全生产的重要地位、主体任务和实现安全生产的根本途径。新法提出要建立生产经营单位负责、职工参与、政府监管、行业自律、社会监督的工作机制，进一步明确了各方安全职责。(第三条) 以人为本，坚持安全发展。新法明确提出安全生产工作应当以人为本，将坚持安全发展写入了总则，对于坚守红线意识、进一步加强安全生产工作、实现安全生产形势根本性好转的奋斗目标具有重要意义。(第三条) 落实“三个必须”，确立安全生产监管执法部门地位。按照安全生产管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产经营必须管安全的要求，新法一是规定国务院和县级以上地方人民政府应当建立健全安全生产工作协调机制，及时协调、解决安全生产监督管理中的重大问题。二是明确各级政府安全生产监督管理部门实施综合监督管理，有关部门在各自职责范围内对有关“行业、领域”的安全生产工作实施监督管理。三是明确各级安全生产监督管理部门和其他负有安全生产监督管理职责的部门作为行政执法部门，依法开展安全生产行政执法工作，对生产经营单位执行

法律、法规、国家标准或者行业标准的情况进行监督检查。(第八条、第九条、第六十二条) 强化乡镇人民政府以及街道办事处、开发区管理机构安全生产职责。乡镇街道是安全生产工作的重要基础，有必要在立法层面明确其安全生产职责，同时针对各地经济技术开发区、工业园区的安全监管体制不顺、监管人员配备不足、事故隐患集中、事故多发等突出问题，新法明确乡镇人民政府以及街道办事处、开发区管理机构等地方人民政府的派出机关应当按照职责，加强对本行政区域内生产经营单位安全生产状况的监督检查，协助上级人民政府有关部门依法履行安全生产监督管理职责。(第八条) 明确生产经营单位安全生产管理机构、人员的设置、配备标准和工作职责。新法一是明确矿山、金属冶炼、建筑施工、道路运输单位和危险物品的生产、经营、储存单位，应当设置安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员，将其他生产经营单位设置专门机构或者配备专职人员的从业人员下限由300人调整为100人。二是规定了安全生产管理机构以及管理人员的7项职责，主要包括拟定本单位安全生产规章制度、操作规程、应急救援预案，组织宣传贯彻安全生产法律、法规;组织安全生产教育和培训，制止和纠正违章指挥、强令冒险作业、违反操作规程的行为，督促落实本单位安全生产整改措施等。三是明确生产经营单位作出涉及安全生产的经营决策，应当

新《安全生产法》学习宣传重点内容

新《安全生产法》学习宣传重点内容 1.以人为本，坚持安全发展。新法明确提出安全生产工作应当以人为本，将坚持安全发展写入了总则。对于坚守红线意识，进一步加强安全生产工作，实现安全生产形势根本性好转的奋斗目标具有重要意义。（第三条） 2.建立完善安全生产方针和工作机制。将安全生产工作方针完善为“安全第一、预防为主、综合治理”，进一步明确了安全生产的重要地位、主体任务和实现安全生产的根本途径。新法提出要建立生产经营单位负责、职工参与、政府监管、行业自律、社会监督的工作机制，进一步明确了各方安全职责。（第三条） 3.落实“三个必须”，确立安全生产监管执法部门地位。按照安全生产管行业必须管安全、管业务必须管安全、管生产经营必须管安全的要求，新法一是规定国务院和县级以上地方人民政府应当建立健全安全生产工作协调机制，及时协调、解决安全生产监督管理中的重大问题。二是明确各级政府安全生产监督管理部门实施综合监督管理，有关部门在各自职责范围内对有关“行业、领域”的安全生产工作实施监督管理。三是明确各级安全生产监督管理部门和其他负有安全生产监督管理职责的部门作为行政执法部门，依法开展安全生产行政执法工作，对生产经营单位执行法律、法规、国家标准或者行业标准的情况进行监督检查。（第八条、第九条、第六十二条）

4.强化乡镇人民政府以及街道办事处、开发区管理机构安全生产职责。乡镇街道是安全生产工作的重要基础，有必要在立法层面明确其安全生产职责，同时，针对各地经济技术开发区、工业园区的安全监管体制不顺、监管人员配备不足、事故隐患集中、事故多发等突出问题，新法明确：乡、镇人民政府以及街道办事处、开发区管理机构等地方人民政府的派出机关应当按照职责，加强对本行政区域内生产经营单位安全生产状况的监督检查，协助上级人民政府有关部门依法履行安全生产监督管理职责。（第八条） 5.明确生产经营单位安全生产管理机构、人员的设置、配备标准和工作职责。新法一是明确矿山、金属冶炼、建筑施工、道路运输单位和危险物品的生产、经营、储存单位，应当设置安全生产管理机构或者配备专职安全生产管理人员，将其他生产经营单位设置专门机构或者配备专职人员的从业人员下限由300人调整为100人。二是规定了安全生产管理机构以及管理人员的7项职责，主要包括拟定本单位安全生产规章制度、操作规程、应急救援预案，组织宣传贯彻安全生产法律、法规；组织安全生产教育和培训，制止和纠正违章指挥、强令冒险作业、违反操作规程的行为，督促落实本单位安全生产整改措施等。三是明确生产经营单位作出涉及安全生产的经营决策，应当听取安全生产管理机构以及安全生产管理人员的意见。（第二十一条至第二十三条）

医疗质量安全核心制度要点解读(国家版)

医疗质量安全核心制度要点医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》，医疗质量安全核心制度共18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。一、首诊负责制度（一）定义指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。（二）基本要求 1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。 2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。 3.首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。 4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。二、三级查房制度（一）定义指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。（二）基本要求 1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。 2.遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。 3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。 4.医疗机构应当严格明确查房周期。工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医

师每周至少查房3次。术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。 5.医疗机构应当明确医师查房行为规范，尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。 6.开展护理、药师查房的可参照上述规定执行。三、会诊制度（一）定义会诊是指出于诊疗需要，由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。规范会诊行为的制度称为会诊制度。（二）基本要求 1.按会诊范围，会诊分为机构内会诊和机构外会诊。机构内多学科会诊应当由医疗管理部门组织。 2.按病情紧急程度，会诊分为急会诊和普通会诊。机构内急会诊应当在会诊请求发出后10分钟内到位，普通会诊应当在会诊发出后24小时内完成。 3.医疗机构应当统一会诊单格式及填写规范，明确各类会诊的具体流程。 4.原则上，会诊请求人员应当陪同完成会诊，会诊情况应当在会诊单中记录。会诊意见的处置情况应当在病程中记录。 5.前往或邀请机构外会诊，应当严格遵照国家有关规定执行。四、分级护理制度（一）定义指医护人员根据住院患者病情和（或）自理能力对患者进行分级别护理的制度。（二）基本要求 1.医疗机构应当按照国家分级护理管理相关指导原则和护理服务工作标准，制定本机构分级护理制度。 2.原则上，护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个级别。 3.医护人员应当根据患者病情和（或）自理能力变化动态调整护理级别。 4.患者护理级别应当明确标识。五、值班和交接班制度

新《食品安全法》解读

新《食品安全法》解读民以食为天，食以安为先，食品安全问题一直是公众最关心的话题之一。然而，近年来食品安全问题时有发生，三聚氰胺、苏丹红、地沟油等，每一起食品安全事件都牵动着广大群众的神经。为此，党中央、国务院通过一系列文件明确，重典治乱，建立最严格的食品安全监管制度，以法治方式维护食品安全。与此同时，国家立法部门也在充分调研论证的情况下，不断完善食品安全法律法规体系。 2015年4月24日，十二届全国人大常委会第十四次会议以160票赞成、1票反对、3票弃权，表决通过了新修订的《食品安全法》，自今年10月1日起正式施行。食品安全法典，事关我国经济社会发展和人民群众饮食安全，现行《食品安全法》颁布于2009年，缘何实施5年就要大修?新修订的《食品安全法》被称为“史上最严”，它都体现了哪些理念和原则，做了哪些主要修改?“最严”体现在哪些方面?

对监管部门、食品行业发展以及公众“舌尖上的安全”有何影响? 修订背景及过程现行《中华人民共和国食品安全法》(以下简称现行食品安全法)对规范食品生产经营活动、保障食品安全发挥了重要作用，食品安全整体水平得到提升，食品安全形势总体稳中向好。与此同时，我国食品企业违法生产经营现象依然存在，食品安全事件时有发生，监管体制、手段和制度等尚不能完全适应食品安全需要，法律责任偏轻、重典治乱威慑作用没有得到充分发挥，食品安全形势依然严峻。党的十八大以来，党中央、国务院进一步改革完善我国食品安全监管体制，着力建立最严格的食品安全监管制度，积极推进食品安全社会共治格局。为了以法律形式固定监管体制改革成果、完善监管制度机制，解决当前食品安全领域存在的突出问题，以法治方式维护食品安全，为最严格的食品安全监管提供体制制度保障，修改现行《食品安全法》被立法部门提上日程。

医疗质量安全管理18项核心制度

解读医疗核心制度?现状：医务人员、医务管理者不熟知医疗核心制度。医疗核心制度执行不力。 ?执行医疗核心制度的现实意义：规诊疗行为，发挥团队合作精神提高医疗质量，保障医疗安全医务人员自律维权的体现医疗核心制度的要点解读 ?核心制度 (1) 首诊医师负责制度 (2) 三级医师查房制度 (3) 疑难病例讨论制度 (4) 会诊制度 (5) 急危重患者抢救制度 (6) 手术分级分类管理制度 (7) 术前讨论制度 (8) 死亡病例讨论制度 (9) 查对制度 (10) 病历管理制度 (11) 医生值班与交接班制度

(12) 分级护理制度 (13) 新技术和新项目准入制度 (14) 危急值报告制度 (15) 抗菌药物分级管理制度 (16) 手术安全核查制度 (17) 临床用血审核制度 (18) 信息安全管理制度 ?巧记18项核心制度有个病人来了（1.首诊负责制）------ 有点重，请上级一起看（2.三级查房制度）------ 上级也觉得重，请其他科一起看（3.会诊制度）------ 大家都觉得很重，是个疑难病人（4.疑难危重病历讨论制度）------ 大家讨论了一下，要抢救啊（5.急危重病人抢救制度）------ 要手术啊，谁做（6.手术分级管理制度）------ 怎么做（7.术前讨论制度）------ 这个手术是新开展的手术，打个报告给医务科（8.新技术、新项目准入制度）------ 常规备血（9.临床用血审核制度）------ 术前要用抗生素吧，用什么抗生素（10.抗菌药物分级管理制度）------ 护士美眉来打针（11.查对制度）------- 送到手术室，麻醉师叫护士美眉查对一下做什么手术（12.手术安全核查制度）------ 楼下护士打来了，你这个病人，几级护理啊？（13.分级护理制度）------化验室帅锅又打来了危急值啊！（14.危急值报告制度）------ 可惜这个病人呼吸、心跳停了，赶快心肺复啊！

安全生产法解读要点

2014年8月31日，第十二届全国人民代表大会常务委员会第十次会议通过了《关于修改〈中华人民共和国安全生产法〉》的决定，新修订后的《安全生产法》将于2014年12月1日施行（“新《安全生产法》”）。此次修订涉及内容较广，从进一步明确安全生产监管主体、强化生产经营单位安全生产管理义务、加大违法惩处力度等方面做出调整与补充，新确立了多项安全生产监管制度与措施，涉及修改的条款达70多条。下文将就其中重点内容予以介绍。一、进一步明确安全生产监管主体新《安全生产法》对于国家在安全生产监管方面的职责在不同政府层级作了进一步划分，即：国务院和县级以上地方各级人民政府负责制定并组织实施安全生产规划、领导安全生产工作、支持和督促各有关部门依法履行安全生产监管职责，协调、解决安全生产监管中存在的重大问题；乡、镇人民政府以及街道办事处、开发区管理机构等地方人民政府的派出机关应加强对本行政区域内生产经营单位安全生产状况的监督、检查，协助上级人民政府有关部门依法履行安全生产监管职责。因此，生产经营单位将来除会受到原先来自有关安全生产监管部门的监管外，还将面临乡、镇人民政府以及街道办事处等地方政府派出机关的直接监督与检查，所承受的来自地方政府的监管压力必将进一步增大。此外，新《安全生产法》还对安全生产监督管理部门作出明确定义，即“安全生产监督管理部门和对有关行业、领域的安全生产工作实施监督管理的部门”。因此，在实践中行使具体安全生产监管职能的部门除各级安全生产监督管理局外，还包括对特定行业、领域起监管职能的部门，包括国防科工委、建设主管部门、环境主管部门以及劳动人事主管部门等。就生产经营单位的自我管理，新《安全生产法》一方面规定了有关协会组织可为生产经营单位提供安全生产方面的信息、培训等服务，以促进生产经营单位的加强安全管理；另一方面，规定了生产经营单位的工会依法对安全生产工作进行监督，其制定或者修改有关安全生产的规章制度，应当听取工会的意见。二、强化生产经营单位安全生产管理义务新《安全生产法》在原法基础上，基于实践需要，对生产经营单位进一步规定了一系列新的安全生产管理义务。（一）强调安全生产教育与培训新《安全生产法》将“组织制定并实施本单位安全生产教育和培训计划”纳入生产经营单位主要负责人的职责之一。明确生产经营单位对劳务派遣用工形式下的被派遣劳动者以及学校实习学生进行安全生产教育培训的责任，劳务派遣单位与学校对此承担协助义务。此外，新《安全生产法》规定生产经营单位应当建立安全生产教育和培训档案，如实记录安全生产教育和培训的时间、内容、参加人员以及考核结果等情况。（二）扩大了需要设置安全生产管理机构或配备专职安全生产管理人的生产经营单位范围新《安全生产法》在原法基础上规定，除矿山、建筑施工单位、危险物品的生产经营储存单位外，金属冶炼以及道路运输单位亦需设置安全生产管理机构或配备专职安全生产管理人。其他行业生产经营单位从业人员超过一百人（原法为三百人）以上的，同样需设置安全生产管理机构或配备专职安全生产管理人。从业人员一百人以下的，应当配备专职或者兼职

医疗核心制度解读及案例分析

医疗核心制度解读及案例分析一、首诊负责制会诊制度（院内）（一）、首诊负责制度 1、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 2、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 3、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 4、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 5、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。（二）、履行首诊负责制度应做到： 1、接诊

（1）、首诊接诊医师首先应对病人进行详尽而又重点突出的病史采集--问诊，其中包括病人的重要病因+时间即主诉；主要的阳性症状和主要的排它阴性症状，患病以来诊疗经过、病情主要变化即现病史，既往健康状况，包括主要所患疾病的时间，传染类在前，非传染类在后，以时间先后记录，重点强调输血、手术史的采集即既往史；另外还要强调与此次所患疾病可能有关的家族史、遗传史、疫区接触史等。（2）、对病人应进行全面认真而又重点突出的体格检查，尤其是对急危重症病人，最突出的是生命体征的检查即T、P、R、Bp。其次是重要的脏器检查，如心肺肝肾的检查，神经系统检查。应予强调的是医生必须动口动手，一定要携带听诊器，一定要亲自听诊。因为老百姓把听诊器视为“听病机”，若没听诊，患者视为你没给他看病，易产生纠纷。（3）、要询问重症病人已做相关检查及诊疗情况。（4）、在此基础上，医生要针对病人病情及检查作出判断，即诊断。力求简明扼要，重点突出。能明确的要予以明确。确属不能明确的要酌情考虑1-3个诊断。并按其可能性大小，依次排列。（5）、视诊断及病情需要，并开具最必须的检查，最必须的治疗。以少花钱、少检查、少用药、少侵害来获取最大的医疗利益为出发点。力戒乱检查、乱开药及普遍撒网也没逮着鱼。由此不断地积累经验，培养自己的诊断思维能力和办事干练的工作作风。 (6)、对以上内容，首诊医生必须详实且重点突出地记录在病历中。若病人病情危重，或需特殊诊疗，应在病历上以文字形式作出告知。并让患者或其代

医疗质量安全核心制度要点释义(二)

二、三级查房制度 (一)定义指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。 (二)基本要求 1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。 2.遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。 3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。 4.医疗机构应当严格明确查房周期。工作日每天至少查房2次，非工作日每天至少查房1次，三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次，中间级别的医师每周至少查房3次。术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。 5.医疗机构应当明确医师查房行为规范，尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。 6.开展护理、药师查房的可参照上述规定执行。 [释义] 1.何谓查房? 答:查房是指医护人员在病房里对住院患者实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动，其核心是检查患者，

了解、分析与预测患者疾病相关的信息，包括患者生理、心理、家庭和社会信息，旨在制定与调整诊疗方案，观察诊疗效果，开展医患沟通等医疗活动。 2.何谓患者评估? 答:由具有法定资质的医师和护理人员，按照制度、程序、诊疗指南或规范，对患者进行疾病诊断与评估，并结合患者心理、家庭和社会因素分析、综合判断，据其结果制定诊疗计划并实施规范的同质化服务。查房是最常见的患者评估方式，但不仅限于此形式。 3.医疗机构如何制定“患者评估管理制度和流程”? 答:医疗机构应制定患者评估管理制度和流程，包括评估项目、评估人及资质、评估标准与内容、时限要求、记录文件格式等，且规定由医疗管理、护理管理等部门监管患者评估工作。患者评估的重点范围至少应包含住院患者评估、手术前评估、麻醉风险评估、危重患者评估、危重患者营养评估、住院患者再评估、手术后评估、出院前评估等。患者评估内容可以各不相同，可能需要由一位或多位有资格人员完成，也可能在不同的时间点完成，但所有的评估结果都必须在患者诊疗过程中完成。诊疗措施需要评估结果来决策时，该评估应当在诊疗措施实施前完成。 4.何人可为患者提供评估服务? 答:由执业医师和注册护士，或是经医疗机构授权的其他岗位卫生技术人员实施对患者的评估工作。执行患者评估工作的应是在本

2020食品安全法解读_规章制度

2020食品安全法解读_规章制度 2020食品安全法解读发布时间：2020-05-10导语：食品安全问题值得我们去关心，下面小编整理了食品安全法解读，欢迎阅读!解读：第三十三条食品生产经营首先应当符合食品安全标准，按照食品安全标准进行生产经营是本法对食品生产经营最基本、最核心的要求。除了应当符合食品安全标准外，食品生产经营者还应当符合以下要求：第1项是对场所的要求。主要有三个：一是场所的大小和布局应当与其生产经营的规模相适应，厂房的面积和空间应该与其生产能力相适应，便于设备安置、清洁消毒、物料存储及人员操作。二是场所应当整洁。生产经营场所应当有合理的功能分区，干净整洁。三是场所应当与有毒有害场所以及其他污染源保持规定的距离，保证食品安全。第2项是对设备、设施的要求。主要有两个：一是应当根据生产经营的食品品种、数量的要求，配备与生产能力相适应的生产设备与设施。二是应该配备其他保证制品安全的设备或者设施，如消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风以及处理废水、存放垃圾和废弃物的设备或者设施。第3项是对人员和制度的要求。要求：一是要有食品安全专业技术人员。食品安全专业技术人员具有食品生产经营的专业知识，可以对食品安全管理提供专业技术服务。二是要求食品安全管理人员，既可以是企业的负责人，也可以是其他员工。三是要有保证食品安全的规章制度。通过规章制度管人、管事，明确岗位职责，规范操作流程，保证食品安全。第4项是对设备布局和工艺流程的要求。食品生产经营企业的设备布局和工艺应当合理，避免引起前道工序的原料、半成品与熟食品的交叉感染。每道工序的容器、工具和用具应当固定，并有相应的标志，防止交叉使用。使用的清洁剂、消毒剂以及杀虫剂、灭鼠剂应当远离食品，存放于专柜，并有专人管理，避免食品接触有毒、不洁的物品，保证食品安全。第5项是对使用的食品相关产品的要求。食品生产经营者应当在使用前，对餐具和、饮具和盛放直接入口的容器清洗干净，并进行消毒，消灭病原体，降低细菌数量，防止使用者互相传染，保证消费者身体健康。对使用过的炊具、用具等应当及时清洗，保证清洁，防止病菌滋生。第6项是对贮存、运输和装卸食品的要求。本条要求主要体现在三个方面：一是贮存、运输和装卸食品的容器、工具和设备应当安全、无害，保持清洁，防止食品污染，影响食品安全。二是对对贮存、运输和装卸食品有特殊要求，应当在合适的温度、湿度等环境下进行，防止食品腐烂变质、脱水变形变味，影响食品安全。三是不得将食品与有毒、有害物品一同贮存、运输，防止交叉感染，影响食品安全。第7项是对直接入口的食品使用的包装材料等食品相关产品的要求。如餐具、饮具等。第8项是对食品生产经营人员的要求。食品生产经营人员应当衣着整洁，指甲常剪，头发常理，勤洗澡等。在生产经营时，应当将手洗干净，穿戴清洁的工作衣、帽、手套等。销售无包装的直接入口食品时，应当使用无毒、清洁的容器、售货工具和设备，避免容易、售货工具和设备污染食品，影响食品安全。第9项是对用水的要求。生产经营用水标准为2019年修订的《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2019)第10项对洗涤剂和消毒剂的要求。保证使用的洗涤剂、消毒剂对人体安全、无害。第11项是对食品生产经营要求的兜底条款。食品生产经营环节多、链条长，影响食品安全的因素很多，所以对未提及到的法律要求也要同时遵守。解读：第三十四条第1项禁止生产经营的食品有三类：第一是用非食品原料生产的食品，如使用甲醇兑制的酒，用纸板做的肉包子馅等。二是添加食品添加剂以外的化学物质和其他可能危害人体健康物质的食品，如吊白块、三聚氰胺。三是用回收食品作为原料生产的食品，如地沟油等。第2项除禁止生产经营危害人体健康的物质含量超过食品安全标准限量的食品外，还禁止生产经营该类食品的添加剂、食

医疗质量核心制度要点释义

医疗质量核心制度要点释义（一）医务讲一讲医务讲一讲2018-11-18 一、什么是医疗质量安全核心制度医疗质量直接关系到人民群众的健康权益和对医疗服务的切身感受。持续改进质量，保障医疗安全是卫生事业改革和发展的重要内容和基础。多年来，在党中央、国务院的坚强领导下，在各级卫生健康行政部门和医疗机构的共同努力下，我国医疗质量和医疗安全水平呈现逐年稳步提升的态势。医疗质量管理工作作为一项长期工作任务，需要从制度层面进一步加强保障和约束，实现全行业的统一管理和战线全覆盖。2016年，我委以部门规章形式颁布施行《医疗质量管理办法》(以下简称《办法》)，通过顶层制度设计，进一步建立完善医疗质量管理长效工作机制，明确了医疗质量管理各项要求，促进医疗质量管理工作步入制度化、法治化管理轨道。《办法》对医疗机构及其医务人员应当严格遵守的，对保障医疗质量和患者安全具有重要的基础性作用的一系列制度凝练为18项医疗质量安全核心制度( 以下简称核心制度)。二、18项核心制度和《要点》的主要内容有哪些 18项核心制度分别为首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准

入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度。《要点》对每项核心制度的定义进行了明确，并对每项核心制度实施的基本原则和关键环节提出了要求，为各级各类医疗机构制订和执行本机构核心制度提供了基本遵循。三、如何落实和执行《要点》《要点》的颁布实施，对于提高我国医疗机构医疗质量管理的科学化、制度化、精细化水平具有重要意义。各省级卫生健康行政部门应当根据《要点》，制定本辖区的具体细则和实施工作要求，加强解读和宣贯培训，指导和规范辖区内医疗机构加强医疗质量管理制度建设，不断夯实基础医疗质量，筑牢医疗安全底线。各级各类医疗机构应当根据《要点》和本机构实际，制定完善本机构核心制度和相关配套文件，细化工作流程，加强对医务人员的培训、教育和考核，使核心制度真正融入诊疗活动中，保障医疗质量安全，更好地维护人民群众健康权益。一、首诊负责制度 (一)定义指患者的首位接诊医师(首诊医师)在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。 (二)基本要求

十八项医疗核心制度(2018版)

十八项医疗核心制度（2018版）医教科印编 2019年 1 月

目录一、首诊负责制度二、三级查房制度三、会诊制度四、分级护理制度五、值班和交接班制度六、疑难病例讨论制度七、急危重患者抢救制度八、术前讨论制度九、死亡病例讨论制度十、查对制度十一、手术安全核查制度十二、手术分级管理制度十三、新技术和新项目准入制度十四、危急值报告制度十五、病历管理制度十六、抗菌药物分级管理制度十七、临床用血审核制度十八、信息安全管理制度前言关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委：为进一步贯彻落实《医疗质量管理办法》，指导医疗机构加强医疗质量安全核心制度建设，保障医疗质量与医疗安全，我委制定了《医疗质量安全核心制度要点》（可从国家卫生健康委员会官网下载）。现印发给你们，请遵照执行。各省级卫生计生行政部门应当制订本辖区的具体细则和实施工作要求，加强解读和宣贯培训，夯实基础医疗质量，筑牢医疗安全底线。各级各类医疗机构应当根据要点完善本机构核心制度、配套文件和工作流程，加强对医务人员的培训、教育和考核，确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。

国家卫生健康委员会 2018年4月18日（信息公开形式：主动公开）医疗质量安全核心制度要点医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》，医疗质量安全核心制度共18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。一、首诊负责制度（一）定义指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。（二）基本要求 1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。 2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。 3.首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。 4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。

新安全生产法逐条解读(经典)

安全生产法解读安全生产法第一节解读《中华人民共和国安全生产法》（以下简称《安全生产法》）总则一章共计１６条，主要规定了本法的立法目的、适用范围；安全生产工作的理念、方针和机制；生产经营单位在安全生产方面的义务的原则性规定；生产经营单位的主要负责人对本单位安全生产工作的总体责任；生产经营单位的从业人员在安全生产方面的权利与义务的概括性规定；工会对安全生产工作的监督；各级人民政府在安全生产工作中的职责；安全生产工作监督管理体制；有关安全生产的国家标准、行业标准的制定与执行；安全生产法律法规和知识的宣传；对安全生产技术、管理服务机构的基本要求；生产安全事故责任追究制度；安全生产科学技术的研究与推广；对安全生产先进单位和个人的奖励等内容。安全生产法第一条解读第一条为了加强安全生产工作，防止和减少生产安全事故，保障人民群众生命和财产安全，促进经济社会持续健康发展，制定本法。【释义】本条是关于本法立法目的的规定。立法目的表明的是为什么要立法，或者说制定这部法律所要实现的基本社会目标。立法目的贯穿整部法律制度设计的始终，所有法律条文都是围绕立法目的来设计，并为立法目的服务的。《安全生产法》第一条开宗明义地规定：“为了加强安全生产工作，防止和减少生产安全事故，保障人民群众生命和财产安全，促进经济社会持续健康发展，制定本法。”据此，本条明确了４个层次的立法目的，互相联系，层层递进，集中展现了《安全生产法》的价值和目标。（一）制定《安全生产法》是为了加强安全生产工作这是制定《安全生产法》最直接的目的。安全生产事关人民群众生命财产安全，事关改革开放、经济发展和社会稳定大局，事关党和政府的形象，是一项只能持续加强而不能有任何削弱的极为重要的工作。特别是我国人口众多，又处于工业化、城镇化快速发展进程中，安全生产基础比较薄弱，安全生产责任不落实、安全防范和监督管理不到位、违法生产经营建设行为屡禁不止等问题较为突出，生产安全事故处于易发多发的高峰期，重特大事故尚未得到有效遏制，安全生产的各方面工作亟待进一步加强。其中具有基础性、长远性和根本性意义的措施，就是不断加强安全生产法制建设，通过完善相关制度，确立基本的行为规范，明确相关主体的权利义务，使安全生产工作有章可循、有规可依。新中国成立以来特别是改革开放以来，我国颁布实施了一系列有关安全生产的法律法规，对于规范和加强相关行业、领域的安全生产工作发挥了积极的作用。与此同时，也需要制定一部安全生产领域的综合性、基础性法律，确立具有共性的制度和规范，更加全面、系统地规范安全生产工作。本条中“为了加强安全生产工作”是这次修改《安全生产法》时的新表述，原来的表述是“为了加强安全生产监督管理”，考虑到《安全生产法》应当着眼于安全生产工作的整体，为安全生产工作的各个方面提供基本的法律依据，不能仅仅局限于加强监督管理。而且从这部法律本身的内容看，除规定安全生产的监督管理外，还包括生产经营单位的安全生产保障、从业人员的安全生产权利和义务、生产安全事故应急救援和调查处理等重要内容，“加强安全生产监督管理”作为立法目的难以涵盖和统率大多数条文。因此，这样修改符合实际需要，与安全生产法综合性、基础性法律的定位相称，也符合其自身内容的内在逻辑。

医疗质量安全核心制度要点(含通知及解读)

关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知国卫医发〔2018〕8号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委：为进一步贯彻落实《医疗质量管理办法》，指导医疗机构加强医疗质量安全核心制度建设，保障医疗质量与医疗安全，我委制定了《医疗质量安全核心制度要点》（可从国家卫生健康委员会官网下载）。现印发给你们，请遵照执行。各省级卫生计生行政部门应当制订本辖区的具体细则和实施工作要求，加强解读和宣贯培训，夯实基础医疗质量，筑牢医疗安全底线。各级各类医疗机构应当根据要点完善本机构核心制度、配套文件和工作流程，加强对医务人员的培训、教育和考核，确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。国家卫生健康委员会 2018年4月18日（信息公开形式：主动公开）

新版《中华人民共和国安全生产法》逐条解读

新版《中华人民共和国安全生产法》逐条解读第一条为了加强安全生产工作，防止和减少生产安全事故，保障人民群众生命和财产安全，促进经济社会持续健康发展，制定本法。解读：这条是立法目的。一是加强安全生产。安全生产就是在生产经营活动中，为避免发生造成人员伤害和财产损失的事故，有效消除或控制危险和有害因素而采取一系列措施，使生产过程在符合规定的条件下进行，以保证从业人员的人身安全与健康及设备和设施免受损坏，环境免遭破坏，保证生产经营活动得以顺利进行的相关活动。二是防止和减少生产安全事故。生产安全事故是指生产经营单位在生产经营活动（包括与生产经营有关的活动）中突然发生的，伤害人身安全和健康，或者损坏设备设施，或者造成经济损失的，导致原生产经营活动（包括与生产经营活动有关的活动）暂时中止或永远终止的意外事件。根据国务院《生产安全事故报告和调查处理条例》的规定，根据生产安全事故造成的人员伤亡或直接经济损失，事故分为四个等级：特别重大事故、重大事故、较大事故、一般事故。三是保障人民群众生命和财产安安全。通过立法，强化生产经营单位主体责任，重视安全生产，防止和减少生产安全事故，其根本目的，还是为了保障人民群众的生命和财产安全。四是促进经济社会持续健康发展。安全生产是安全与生产的统一，其宗旨是安全促进生产，生产必须安全。安全生产与经济发展应当同步，并要促进经济社会持续健康发展。第二条在中华人民共和国领域内从事生产经营活动的单位(以下统称生产经营单位)的安全生产，适用本法;有关法律、行政法规对消防安全和道路交通安全、铁路交通安全、水上交通安全、民用航空安全以及核与辐射安全、特种设备安全另有规定的，适用其规定。解读：这条是适用范围。凡在中华人民共和国领域内从事生产经营活动的单位，一切合法或非法从事生产经营活动的企业、事业单位和个体经济组织及其他组织，不论其性质如何、规模大小，只要从事生产经营活动，都应适应本法。本法的调整事项，是生产经营活动中的安全问题。这里讲的“生产经营活动”，既包括资源的开采活动、各种产品的加工、制作活动，也包括各类工程建设和商业、娱乐业及其他服务业的经营活动。公共场所集会活动的安全问题等，不属本法调整范围。另外，消防安全，道路、铁路、水运、空运等交通运输安全，核与辐射安全，特种设备安全等适用专门的法律和行政法规调理。但对于一些安全生产方面的问题，专门的法律法规未作规定的，适用本法的规定。

《医疗质量安全核心制度要点》解读

《医疗质量安全核心制度要点》解读发布时间： 2018-04-21 一、什么是医疗质量安全核心制度？医疗质量直接关系到人民群众的健康权益和对医疗服务的切身感受。持续改进质量，保障医疗安全，是卫生事业改革和发展的重要内容和基础。多年来，在党中央、国务院的坚强领导下，在各级卫生健康行政部门和医疗机构的共同努力下，我国医疗质量和医疗安全水平呈现逐年稳步提升的态势。医疗质量管理工作作为一项长期工作任务，需要从制度层面进一步加强保障和约束，实现全行业的统一管理和战线全覆盖。2016年，我委以部门规章形式颁布施行《医疗质量管理办法》（以下简称《办法》），通过顶层制度设计，进一步建立完善医疗质量管理长效工作机制，明确了医疗质量管理各项要求，促进医疗质量管理工作步入制度化、法治化管理轨道。《办法》对医疗机构及其医务人员应当严格遵守的，对保障医疗质量和患者安全具有重要的基础性作用的一系列制度凝练为18项医疗质量安全核心制度（以下简称核心制度）。二、为什么要制定《医疗质量安全核心制度要点》？多年来，行业内对于落实核心制度的重要性有高度共识，并在实践中取得了良好成效。但是，由于缺乏全国统一的规

范要求，各地、各医疗机构对核心制度的理解和认识存在一定区别和偏差，各医疗机构核心制度的定义、内容、要求、操作流程和执行效果也存在一定差别，亟需从全国层面进行统一。同时，随着医疗卫生体制改革的不断推进和医疗质量管理精细化、科学化水平的不断提高，一些新的管理模式和工作要求也需要及时固化为制度并进一步补充完善。为指导地方和医疗机构进一步理解和贯彻落实核心制度，保障医疗质量和患者安全，我委对《办法》提出的18项核心制度的定义、内容和基本要求进行了细化，组织制定了《医疗质量安全核心制度要点》（以下简称《要点》）。三、18项核心制度和《要点》的主要内容有哪些？ 18项核心制度分别为首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度。《要点》对每项核心制度的定义进行了明确，并对每项核心制度实施的基本原则和关键环节提出了要求，为各级各类医疗机构制订和执行本机构核心制度提供了基本遵循。四、如何落实和执行《要点》？《要点》的颁布实施，对于提高我国医疗机构医疗质量