他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效观察
中西医结合治疗甲状腺功能亢进症53例临床观察
两 组 治 疗 前 每 位 病 人 常 规 查 血 白 细 胞 ， 治 疗 过 程 中 每 周 复 在 查 血 白 细 胞 。 两 组 病 人 均 于 治 疗 ３个 月 后 评 定 疗 效 。
３ 结 果
最 好 注 释 ＿ 。 芪 性 甘 微 温 ， 补 气 之 要 药 ］ 近 年 来 药 理 研 究 证 ２ 黄 ］ 为 。
１２ 诊 断标准 根 据《 用 内科学 》 １ ． 实 第 ０版 ， 状 腺 功 能 亢 进 症 ， 甲
诊 断 标 准 。具 有 甲 状 腺 功 能 亢 进 症 典 型 症 状 和 体 征 ； 清 Ｔ。 血 ，
Ｔ 均 高 于 正 常 ， ＞ ３ １ ｍｏ／ Ｔ １ ６ ６ ｎ ｌＬ。 Ｔ３ ． ｎ ｌＬ． ＞ ８ ． ｍｏ ／ ５
甲状 腺 功 能 亢 进 症 为 器 官 特 异 的 自身 免 疫 疾 病 ， 体 液 免 疫 有
和 细 胞 免 疫 因 素 参 与 发 病 。 是 因 为 某 些 因 素 激 活 免 疫 系 统 而 发
实 黄 芪 能 促 进 非 特 异 性 免 疫 功 能 作 用 ， 增 强 单 核 免 疫 巨 噬 细 胞 能
吞 噬 功 能 ， 进 淋 巴 细 胞 转 化 ， 增 强 细 胞 免 疫准 ． ３ １ １ 临 床 痊 愈 甲 状 腺 功 能 亢 进 症 自觉 症 状 和 体 征 基 本 消 失 ， ．．
２ ２ 治 疗 组 中 医 治 疗 以 益 气 养 阴 为 主 ． 用 ： 芪 ８ ， 芍 ． 选 黄 ０ｇ 白 ｌ 首 乌 １ ． 地 １ ． 状 腺 目 或 突 眼 明 显 者 加 大 贝 母 １ ０ｇ， ０ｇ 生 ０ｇ 甲 中 ２ ｇ， 枯 草 １ 。１剂 ／１水 煎 ２次 ． １ ０ ｍｌ 次 ． 服 。另 服 他 巴 夏 ５ｇ （ ． 约 ０ ／ 口
老年人甲状腺功能亢进症怎样治疗？
老年人甲状腺功能亢进症怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍老年人甲状腺功能亢进症的治疗方法，治疗老年人甲状腺功能亢进症常用的西医疗法和中医疗法。
老年人甲状腺功能亢进症应该吃什么药。
*老年人甲状腺功能亢进症怎么治疗？*一、西医*1、治疗甲亢治疗目前主要有3种方法：内科药物治疗、131I放射治疗及外科手术治疗。
在老年人中内科药物治疗是最基本方法，131I放射治疗也是比较常用，由于身体条件限制，手术在老年人中相对较少用。
1.内科药物治疗治疗甲亢的药物主要还是硫脲类药物，包括硫氧嘧啶类和咪唑类。
国内常用的有甲巯咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶(PTU)、卡比马唑(在体内分解成他巴唑起作用)和甲硫氧嘧啶(MTU)。
后者现已少用。
硫脲类药物的作用机制主要是抑制甲状腺过氧化酶活性，阻断酪氨酸碘化，从而抑制甲状腺激素的合成。
一般甲亢病人需服药后2～4周才能出现临床症状减轻。
若治疗前病人体内存留着大量的碘，使合成和储备的甲状腺激素增多，导致抗甲状腺药物的起效时间延长。
就药物作用机制而言，丙硫氧嘧啶(PTU)有抑制T4在外周组织中转化成T3作用。
因此，许多医生首选丙硫氧嘧啶(PTU)。
从临床应用实践看，甲巯咪唑(他巴唑)疗效更强些，而且甲巯咪唑(他巴唑)价格便宜。
所以，甲巯咪唑(他巴唑)可作首选药。
药物治疗过程大致可分3个阶段：(1)症状控制阶段：一般需1～3个月，服药剂量一般为每天甲巯咪唑(他巴唑)30～40mg，或丙硫氧嘧啶(PTU) 300～400mg，分3～4次服。
为减轻症状，特别是心率过快，可加用普萘洛尔(心得安)等β-受体阻断药，在开始治疗的2～4周因抗甲状腺药作用尚未显效，多数病人需要服用普萘洛尔类药。
(2)药物剂量递减阶段：一般需2～3个月。
当达到临床症状基本缓解及甲状腺功能检测TT3、FT3、TT4、FT4恢复正常时，可以开始减药。
首次减药一般可减少日服量的1/3，以后在保持临床症状缓解和甲状腺功能正常情况下，多数病人可以1个月左右减药1次，每次减日剂量为甲巯咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg。
甲状腺功能亢进症的临床治疗进展
甲状腺功能亢进症的临床治疗进展甲状腺功能亢进症简称为甲亢，是内分泌科常见病，病因机制尚未完全阐明，本文对目前临床治疗甲亢的常见方法及进展进行了综述，包括西医内科、外科、中医治疗等，旨在为临床选择合理治疗方案提供参考依据。
标签：甲状腺功能亢进症；研究进展；临床治疗甲状腺功能亢进症，即甲亢，为临床常见病、多发病之一，其具体的病因机制到目前为止还没有被完全了解[1]。
临床治疗方面主要包括西医药物治疗、同位素治疗、外科手术、中医中药、针灸、中西医结合治疗等等。
本文对于近年来临床治疗甲亢的研究进展进行了综述。
1 西医内科治疗1.1 抗甲状腺药物治疗：抗甲状腺药是甲亢治疗的主要药物，常用的有丙基硫氧嘧啶（PTU）、甲巯咪唑（他巴唑，MM）、卡比马唑（甲亢平，CMZ）等，PTU主要作用是抑制甲状腺过氧化物酶介导的酪氨酸碘化及偶联，导致氧化碘不能与甲状腺球蛋白相结合，阻止外周组织甲状腺素（T4）转变为活性更高的三碘甲状腺原氨酸（T3）；PTU不容易进入胎盘组织和母乳中，西方国家将妊娠期及哺乳期女性也列为其用药适应证，但我国对此持谨慎观点[2]。
MM可抑制甲状腺组织中过氧化物酶，阻碍碘化物氧化及与酪氨酸的偶联过程，阻碍T4和T3的合成。
近年来研究表明，小剂量（10～15mg/d）疗效与常规剂量疗效相当而副作用更小。
研究观察到MM日用量达15mg时继续加大剂量只能使药物在血液中浓度增加而不能使其在甲状腺中浓度增加，而且MM在甲状腺组织中半减期长于血液中，因此我国学者主张采用15mg/d的小剂量为宜[3～5]。
CMZ的作用机制与上述药物相类似。
此类药物治疗的优势是对甲状腺腺体及周围组织无损害，能完整保留甲状腺体，服用方法简便，但这类药物不能抑制已经合成的甲状腺激素，不能阻断甲状腺激素释放过程，服药后过一段时间需待体内储存的甲状腺激素消耗后方才起效，降低高代谢状态的起效时间晚，治疗周期长，复发率也较高，在一定程度上限制了其在临床的应用，目前多用于青少年甲亢和首次发作Graves 病患者的首选用药；此外多与β肾上腺素受体阻滞剂、碘和糖皮质激素制剂联合用于手术或放射性碘治疗前后辅助治疗[6～8]。
(他巴唑)甲巯咪唑 说明书
【药品名称】通 用 名： 甲巯咪唑片商 品 名：英 文 名：Thiamazole Tablets汉语拼音：Jiaqiu Mizuo Pian本品主要成分及其化学名：本品主要成分为甲巯咪唑。
其化学名称为1－甲基－1，3－二氢－2H －咪唑－2－硫醇。
其结构式为：分 子 式：C 4H 6N 2S分 子 量：114.16企 业 名 称： 北京市燕京药业有限公司地 址：北京市朝阳区管庄邮 政 编 码： 100024企业销售QQ ：95702637抗甲状腺药物。
适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：①病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发，又不适于用放射性131I 治疗者④手术前准备⑤作为131I 放疗的辅助治疗。
用法用量 1. 成人常用量 开始剂量一般为一日30mg(6片)，可按病情轻重调节为15～40mg(3～8片)，一日最大量60mg(12片)，分次口服；病情控制后，逐渐减量，每日维持量按病情需要介于5～15mg(1～3片)，疗程一般18～24个月。
2. 小儿常用量 开始时剂量为每天按体重0.4mg/kg ，分次口服。
维持量约减半，按病情决定。
不良反应较多见皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少；较少见严重的粒细胞缺乏症；可能出现再生障碍性贫血；还可能致味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合征。
罕致肝炎、间质性肺炎、肾炎和累及肾脏的血管炎，少见致血小板减少、凝血酶原减少或因子Ⅶ减少。
禁忌哺乳期妇女禁用。
注意事项1．服药期间宜定期检查血象。
2．孕妇，肝功能异常、外周血白细胞数偏低者应慎用。
3．对诊断的干扰：甲巯咪唑可使凝血酶原时间延长，并使血清碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高。
还可能引起血胆红素及血乳酸脱氢酶升高。
儿童用药小儿应根据病情调节用量，开始时剂量为每天按体重0.4mg/kg ，分次口服。
中西医结合治疗甲亢的疗效观察
茹， 热毒盛着 加黄连 、 栀子 ， 有瘀血者加红花 、 桃仁 。 煎服法ｒ 引 ：
先浸泡药物３ Ｏ ｍ ｊ ｎ ， 再煎 ， 每剂煎２ 次， 第ｌ 煎加入 ７ 倍 药重的洁
净水 ， 取 汁后 加入 ３ 倍 量开 水进 行２ 煎， 煎 时间为３ ０ ｍ ｉ ｎ ， ２ 煎 为２ ０ ａｉ ｒ ｎ 。 ｌ ￣ １ ］ ／ ｄ ， 分两次温服。 同时联合西药他 巴唑 Ｆ １ 服１ ０ ｍｇ ，
１ ． ３ ． ２ Ｂ 组
予 内消瘰疬 丸加减 ， 方药组成 ： 夏枯草 １ ５ ｇ 、 玄参
１ ２ ｇ ， 天花粉３ ０ ｇ ， 甘草６ ｇ ， 当归１ ５ ｇ ， 海 藻３ ０ ｇ ， 昆布２ ０ ｇ ， 贝母 １ ５ ｇ ， 生地黄 １ ８ ｇ ， 连翘 １ ２ ｇ ｏ 临证 加减 ： 痰湿偏重者加 半夏 、 竹
１ 次／ ｄ ， ２ 个 月为１ 个疗程。
超或核素扫描显示甲状腺 肿大 ， 但无肿瘤。
１ ． ２ 一般 资料 所有病例 均来 自于２ ０ １ １ 年６ 月至２ ０ １ ２ 年５ 月
【 ４ 】Ｕ ｒ ｂ ａ ｎ ｉ ａ ｋ Ｊ Ｒ， Ｊ ｏ ｎ ｅ ｓ Ｊ Ｐ ．Ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ｎ ｅ ｃ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ：Ｅ ｔ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ
ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ［ Ｍ１ ．Ｒ ｏ ｓ ｅ ｍ ｅ ｎ ｔ ，Ａ Ａ Ｏ Ｓ ， １ ９ ９ ７ ： ４ ２ ９
『 ８ １马云青 ， 张洪 ， 孙 大铭． 膝关节 骨坏死 ： 自发性和继发 性两
在我 院住院的 甲亢患者 ， 共８ ９ 例。 其 中男３ ８ 例， 女５ １ 例。 Ａ 组２ ９
甲状 腺功 能亢进和 （ 或） 血循 环 中甲状 腺激素 水平增 高所致
治疗甲亢的最佳方法
治疗甲亢的最佳方法甲亢是甲状腺功能亢进症的简称。
它是由于人体内甲状腺激素的含量过高，而导致的以人体代谢率增高和交感神经兴奋性增强为主要特征的一种病症。
典型的甲亢患者有食欲亢进、突眼、多言好动、失眠不安、心率加快等症状。
甲亢可以造成心、肝、肾等多个器官的损害或诱发多种并发症。
因此甲亢患者一定要积极进行治疗。
目前，治疗甲亢的方法主要有药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗三种：一、药物治疗用药物治疗甲亢的优点是安全、方便、副作用小；缺点是服药时间长、停药后病情易复发。
下列患者适合选择药物治疗：①临床症状较轻，甲状腺轻度至中度肿大者；②２０岁以下的青少年、孕妇或年老体弱者；③在进行甲状腺手术治疗后病情复发，而又不适用同位素疗法者。
常用的抗甲状腺药有丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑（他巴唑）。
由于用药治疗甲亢所需的疗程较长，故可分为初治阶段、减量阶段和维持阶段。
①初治阶段：每日服甲巯咪唑２０－４０毫克或服丙硫氧嘧啶２００－４００毫克。
一般病人在治疗２－４周后见效。
此阶段一般需要２－３个月。
若病人在服药３个月后症状未见减轻，应考虑存在其他因素的干扰，如不规则服药、服用含碘的药物（昆布、海藻、乙胺碘呋酮等）、进食高碘食物（海带、紫菜等）、精神紧张、过度疲劳等。
②减量阶段：当病人的症状减轻或消失，血中的Ｔ３、Ｔ４接近正常时，可在医生的指导下逐渐减少用药的剂量，切不可擅自停药。
③维持阶段：病人在症状消失或病情稳定后，仍需在１—２年内坚持服用小剂量的丙硫氧嘧啶（２５－１００毫克）或甲巯咪唑（２．５－１０毫克）。
只有这样才能有效地防止病情的复发。
二、放射性碘治疗放射性碘可通过破坏甲状腺滤泡，减少甲状腺激素的释放，起到治疗甲亢的作用。
下列患者适合选择放射性碘治疗：①年龄在２５岁以上的中度甲亢者；②对抗甲状腺药物过敏者；③药物治疗无效或停药后病情复发者；④经手术治疗后病情复发者；⑤合并有心、肝、肾等脏器病变，不宜做手术者；⑥某些高功能结节性甲亢者；⑦非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿大者。
甲巯咪唑的少见不良反应
甲巯咪唑的少见不良反应王姿媛【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2001(020)002【摘要】@@甲巯咪唑(thiamazole，他巴唑)是一种硫脲类抗甲状腺素药，临床上广泛应用于甲状腺功能亢进(甲亢)的治疗。
本药安全度较大，但随着临床的使用，其少见的严重不良反应逐渐增多。
rn1 剥脱性皮炎rn 患者女，19岁，因弥漫性甲状腺肿伴甲亢(甲状腺Ⅱ度肿大)，给予甲巯咪唑20 mg，tid，口服2 d后面、颈部及四肢皮肤出现红色皮疹，红肿、瘙痒。
3 d后局部融合成团，且开始脱皮屑，红肿较前加重。
停服该药，改服丙基硫氧嘧啶，另予抗过敏、止痛及对症处理，红肿逐渐消退，皮疹减少，半个月后痊愈［1］。
rn2 双眼黄斑水肿rn患者女，30岁，服用甲巯咪唑10 mg，tid，治疗甲亢，服药第6天，双眼突然视物不清，无眼痛、眼红、虹视等症。
检查：视力双眼4.7(0.5)，黄斑区视网膜呈灰白色水肿，高起2～3个屈光度，但无出血及渗出，黄斑中心凹反射消失。
停服甲巯咪唑观察。
2 d后自觉症状消失，双眼视力5.0(1.0)，眼底检查黄斑区水肿消失，恢复正常。
继续服用甲巯咪唑10 mg，tid，3 d后症状再次出现，黄斑区水肿同前，立即停用甲巯咪唑，症状随之消失，眼底改变亦恢复正常，故考虑为甲巯咪唑所致［2］。
rn3 诱发白血病rn 患者女，38岁。
因患甲亢口服甲巯咪唑10 mg，tid，用药2周后白细胞开始下降，减量5 mg，tid，4周后(用药总量为540 mg)粒细胞明显减少，随即停药。
5个月后发现患白血病，随即给予维A酸及联合化疗(DA方案)，部分缓解。
另1例女患者，59岁，服用甲巯咪唑10 mg，tid，6周后(总量1 260 mg)，出现严重的粒细胞缺乏，以至引起难以控制的感染，后虽经输血、抗生素治疗，最终还是死于大肠杆菌败血症［3］。
【总页数】1页(P130)【作者】王姿媛【作者单位】广州中医药大学第一附属医院药剂科【正文语种】中文【中图分类】R977.145【相关文献】1.甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶治疗甲亢患者的不良反应对比 [J], 张阳2.甲巯咪唑与丙基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症不良反应及FT3、FT4、TT3和TT4分析 [J], 周怀霞3.长疗程甲巯咪唑片治疗Graves病的疗效及不良反应发生情况研究 [J], 杨雪梅4.普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲亢患者临床疗效及不良反应观察 [J], 郭继宽5.甘精胰岛素联合甲巯咪唑治疗老年糖尿病并发甲亢疗效研究中的不良反应分析[J], 欧阳健因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
32例甲状腺功能亢进性心脏病患者疗效分析
32例甲状腺功能亢进性心脏病患者疗效分析原武红(运城同德医院,山西运城044000)[摘 要]目的:分析甲状腺功能亢进性心脏病患者采用131I根治甲状腺功能亢进的治疗效果,以及甲状腺功能亢进根治对心脏病治疗的影响。
方法:所有甲状腺功能亢进性心脏病患者,首先平稳控制甲状腺功能亢进症状及心脏疾病,平稳后进行131I根治甲状腺功能亢进,服131I后第12个月时评价每位患者的甲状腺功能亢进及心脏病治疗效果,比较甲状腺功能亢进治愈与甲状腺功能亢进未治愈患者心脏病的治疗效果。
结果:甲状腺功能亢进一次性治愈28例,好转4例,无效0例,治愈者中有9例甲状腺功能减退。
甲状腺功能亢进治愈的患者中心脏病9例治愈,19例好转,甲状腺功能亢进未治愈的患者中心脏病3例好转,1例无效。
结论:甲状腺功能亢进性性心脏病患者131I根治甲状腺功能亢进疗效好,甲状腺功能亢进治愈的患者心脏病的治疗效果优于甲状腺功能亢进未治愈的患者。
[关键词]甲状腺功能亢进;心脏病;131I治疗效果[中图分类号]R581.1 [文献标识码]B [文章编号]167125098(2007)17223942021 资料与方法1.1 研究对象 32例患者检查血清FT3、FT4等明显增高,且伴有不同程度的心律失常、心脏扩大、心功能不全或心绞痛等心脏病表现,均符合美国纽约心脏病协会提出的甲状腺功能亢进性心脏病诊断标准[1]。
1.2 治疗方法 每位患者服131I治疗前给予他巴唑30m g/d 等服用积极控制甲状腺功能亢进症状,积极纠正房颤,强心、利尿、扩血管等改善心功能治疗。
待甲状腺功能亢进症状平稳控制,血清FT3、FT4、TSH水平基本恢复正常后,停止服用他巴唑。
131I治疗前检查:吸131I率、甲状腺核素扫描、甲状腺B 超及双手触诊估重等项目,通过“单位甲状腺质量吸收法”[2]计算每位患者的131I剂量。
服131I于晨起空腹时进行,由专人负责向每位患者投服Na131I口服液,并由第2人负责核查核对。
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他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效观察
目的探讨他巴唑治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的临床疗效。
方法选取我院在2012年1月1日~12月31日给予他巴唑治疗的甲亢患者100例为观察组，另选取我院同一时间给予维生素C片治疗的甲亢患者100例为对照组，对两组患者治疗效果进行比较。
结果观察组在治疗后的FT3、FT4指标明显小于对照组，TSH指标明显大于对照组，且P＜0.05；观察组治疗总有效率明显大于对照组（92.0%vs70.0%），且P＜0.05；观察组7.0%患者出现皮疹等不良反应，经调整剂量后消失。
结论他巴唑治疗甲亢疗效显著，但是应根据患者病情给予剂量的调整，以减少不良反应的发生。
标签：他巴唑；甲亢；疗效
甲状腺功能亢进症简称甲亢，是指由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食、体重减轻等病症。
临床中的治疗包括药物治疗、放射碘治疗以及手术治疗3种，而药物治疗中咪唑类药物是临床中应用较为广泛的药物，本文就咪唑类药物-他巴唑（甲巯咪唑）治疗甲亢的临床应用进行观察，并探讨其疗效。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院在2012年1月1日~12月31日收治的甲状腺功能亢进症（甲亢）患者100例，其中男性50例，女性50例，年龄20~60岁，平均年龄41.2岁，所有患者均经实验室甲状腺功能（TSH降低，FT3、FT4明显升高）等检查进行明确诊断，病程3个月~5年不等，平均病程1.7年，其中甲状腺Ⅰ度肿大44例，Ⅱ度肿大47例，Ⅲ度肿大9例，对所有患者均给予他巴唑治疗并选为观察组，另选取我院同一时间给予维生素C片治疗的甲亢患者100例为对照组，两组患者在性别、年龄、病程以及病症程度等方面均无明显差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法两组患者在治疗前2w均未使用过任何抗甲亢药物。
观察组给予他巴唑（商品名：甲巯咪唑片；生产厂家：北京太洋药业有限公司；批准文号：国药准字H11020885；规格：5mg/片）治疗，用法及用量：起始剂量一般为30mg/d，3次/d，并可根据患者病情调整至15~40mg/d，但最大剂量不得超过60mg/d。
当患者病情逐渐控制后给予5~15mg/d剂量。
对照组给予维生素C片口服治疗，两组患者观察周期均为1年。
1.3观察指标治疗前后对两组患者甲状腺分泌的FT3、FT4以及TSH指标进行测定，并对两组患者中可能出现的不良反应进行观察。
1.4疗效判定标准治愈：临床症状和体征完全消失，FT3、FT4以及TSH指标均恢复至正常水平；有效：临床症状和体征明显缓解，FT3、FT4以及TSH指标均有所好转；无效：临床症状无变化或甚至加重。
1.5统计学方法应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，计量资料采用x±s表示，并应用t检验；计数资料应用χ2检验；以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1临床指标比较对两组患者治疗前后的FT3、FT4和TSH指标比较，两组患者在治疗前的三项指标均无明显差异（P>0.05），见表1。
2.2疗效比较见表2。
2.3不良反应观察组在治疗的过程中有7例（7.0%）患者出现皮疹、皮肤瘙痒以及白细胞减少等不良反应，但是均经调整剂量后不良反应消失，无1例患者因不能耐受而中断治疗；对照组无明显不良反应。
3讨论
他巴唑即甲巯咪唑是临床上常用的治疗甲亢药物，其作用机制主要是通过抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及络氨酸的偶联，从而阻碍FT3（三碘甲状腺原氨酸）和FT4（甲状腺素）的合成，同时甲巯咪唑还可减少血循环中甲状腺刺激性抗体的产生，从而恢复T细胞功能，并有效缓解Graves病中的免疫紊乱[1]。
从本组资料结果可以看出，给予他巴唑治疗的总有率明显大于给予维生素C治疗的对照组（P＜0.05），且治疗后观察组甲状腺分泌的FT3、FT4以及TSH指标的改善情况明显优于对照组（P＜0.05），提示他巴唑在甲亢的治疗中疗效显著。
作者根据临床经验和资料认为，他巴唑适合各种类型的甲亢患者，但是尤其适用于：①病情较轻，甲状腺轻度至中度肿大患者；
②儿童、青少年及老年患者；③甲状腺术后复发患者，而又不适用于131I放疗治疗者；④适用于术前准备；⑤作为131I放疗的辅助治疗[2]。
但是值得一提的是，他巴唑用药后不良反应较多，尤以皮疹、皮肤瘙痒为主，可高达5%，因此在治疗的过程中应密切注意根据患者的病情调整剂量，且有临床报道[3]10mg/次，3次/d的小剂量可更好的减少不良反应的发生，且与15mg/次，3次/d的剂量相比疗效无明显差异（P>0.05）。
综上所述，他巴唑在甲亢的治疗中疗效显著，在严格把握剂量，减少不良反应发生的基础上值得临床推广。
参考文献：
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[2]黄耀辉.他巴唑两种剂量治疗甲状腺功能亢进症38例疗效观察[J].中国民族民间医药，2012，20：35-36.
[3]刘智明，张万泉.小剂量他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效观察[J].求医问药(下半月)，2012，10：147-148.。