常见脑炎的诊断与鉴别共42页
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急性带状疱疹病毒性脑炎诊断与治疗PPT
症状
检查患者皮肤 是否有带状疱 疹，以及疱疹 的部位、数量、
大小等
检查患者神经 系统功能，如 视力、听力、
平衡能力等
实验室检查与辅助检查
脑脊液检查： 检测病毒抗体
和细胞因子
脑电图检查： 观察脑电波变 化，判断病情
严重程度
影像学检查： CT或MRI，观 察脑部病变情
况
病毒核酸检测： 检测病毒DNA 或RNA，确定 病毒类型和感
营养支持：提供足够的营养支持，如静 脉营养、肠内营养等
镇痛治疗：使用阿片类药物、非甾体抗炎 药等药物
心理支持：提供心理支持，减轻患者的 焦虑和恐惧
急性带状疱疹病毒性脑炎的预 防与预后
预防措施与注意事项
接种疫苗：接种带状疱疹疫 苗可以预防病毒感染
保持良好的生活习惯：保持良 好的生活习惯，如饮食均衡、 适量运动、保持良好的心态等
急性带状疱疹病毒性脑炎的诊 断与治疗
汇报人：
单击输入目录标题 急性带状疱疹病毒性脑炎概述 急性带状疱疹病毒性脑炎的诊断方法 急性带状疱疹病毒性脑炎的治疗策略
急性带状疱疹病毒性脑炎的预防与预后
急性带状疱疹病毒性脑炎的护理与家庭照护
护理人员：XX医院-XX科室 -XX
急性带状疱疹病毒性脑炎概述
定义与发病机制
01
急性带状疱疹病毒性脑炎是一种由带状疱疹病毒引起的中枢神经系统感 染性疾病。
03
临床表现：头痛、发热、恶心、呕吐、意识障碍等。
05
治疗：抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗等。
02
发病机制：带状疱疹病毒通过呼吸道传播，感染后潜伏在神经 节内，当机体免疫力下降时，病毒被激活，沿神经轴索上行至 中枢神经系统，引起炎症反应。
检查患者皮肤 是否有带状疱 疹，以及疱疹 的部位、数量、
大小等
检查患者神经 系统功能，如 视力、听力、
平衡能力等
实验室检查与辅助检查
脑脊液检查： 检测病毒抗体
和细胞因子
脑电图检查： 观察脑电波变 化，判断病情
严重程度
影像学检查： CT或MRI，观 察脑部病变情
况
病毒核酸检测： 检测病毒DNA 或RNA，确定 病毒类型和感
营养支持：提供足够的营养支持，如静 脉营养、肠内营养等
镇痛治疗：使用阿片类药物、非甾体抗炎 药等药物
心理支持：提供心理支持，减轻患者的 焦虑和恐惧
急性带状疱疹病毒性脑炎的预 防与预后
预防措施与注意事项
接种疫苗：接种带状疱疹疫 苗可以预防病毒感染
保持良好的生活习惯：保持良 好的生活习惯，如饮食均衡、 适量运动、保持良好的心态等
急性带状疱疹病毒性脑炎的诊 断与治疗
汇报人：
单击输入目录标题 急性带状疱疹病毒性脑炎概述 急性带状疱疹病毒性脑炎的诊断方法 急性带状疱疹病毒性脑炎的治疗策略
急性带状疱疹病毒性脑炎的预防与预后
急性带状疱疹病毒性脑炎的护理与家庭照护
护理人员：XX医院-XX科室 -XX
急性带状疱疹病毒性脑炎概述
定义与发病机制
01
急性带状疱疹病毒性脑炎是一种由带状疱疹病毒引起的中枢神经系统感 染性疾病。
03
临床表现：头痛、发热、恶心、呕吐、意识障碍等。
05
治疗：抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗等。
02
发病机制：带状疱疹病毒通过呼吸道传播，感染后潜伏在神经 节内，当机体免疫力下降时，病毒被激活，沿神经轴索上行至 中枢神经系统，引起炎症反应。
颅内感染性疾病影像诊断与鉴别诊断ppt课件
EB病毒等
疗
颅内真菌感染 念珠菌、曲霉菌、新型隐球菌等
抗真菌治疗
颅内寄生虫感染： 肺吸虫、脑囊虫等
抗寄生虫治疗
HIV感染
HIV病毒
①杀灭或抑制HIV;②增 强细胞免疫等
其它罕见
螺旋体、阿米巴滋养体、传染性朊蛋白、
支原体等
.
3
p 颅内感染致病微生物各异，但其临床症状有同一性：发热、 头痛、呕吐、神经精神症状等。而颅内病灶却表现各异
18
男，48岁，右基底节脑脓肿，DWI脓液扩散受限可确诊
化脓和包膜形成期：脓腔：CT低密度，MRI：长T1长T2信号，DWI高信号
/ADC低信号
脓壁：CT等或稍高密度，MRI：T1等或稍高、T2低信号；明显强化，壁薄、
光整为典型表现
.
19
脓肿壁呈现分隔，呈分房样改变，壁均匀明显强化
.
20
MRS：Lac、Lip增高，可出现乙酸盐Ace、丁二酸Succ、 亮氨酸Aas峰、NAA、Cho、Cr减低
号，壁为肿瘤组织T2高
信号
.
32
（三）病毒性脑炎
1、单纯疱疹病毒脑炎
➢ 病毒性脑炎最常见的一种，常发病于儿童和青年 ➢ 病理基础：正常时病毒潜伏在嗅球、三叉神经节，经
三叉神经或其他神经轴突入脑，主要在额叶底面、颞 叶内侧、边缘系统分布。早期引起脑组织出血、坏死 、水肿；后期导致脑软化、胶质增生、脑萎缩等 ➢ 临床确诊方法----CSF-PCR
不能单纯诊断“脑炎”
进行颅内感染病原微生物区分，根据治疗方案
趋同原则进行颅内感染分类，对疾病治疗有利
.
2
颅内感染病因分类
病因
常见病原微生物
治疗方案
病毒性脑炎
炎罕见脑脊液糖降低，如果出现脑脊液中糖降低，则提示
由其他感染引起。
尽管HSE可见脑脊液黄变，但这对诊断并无特异性。 CSF PCR检查对病毒性脑炎的诊断很有帮助。在有经验的 实验室，在HSE病程第一周大约95%的患者HSE-DNA检测 为阳性，假阴性结果最可能发生于起病的24-48小时和病后 10-14天。HSE PCR检测的特异性超过95%。PCR检查可用
⑵中毒性脑病：许多因素如缺血、缺氧、中毒、营养 缺乏、肿瘤等可以引起临床表现与病毒性脑炎相似的临
床表现，其鉴别要点见表2：
表2：中毒性脑病与HSE鉴别
中毒性脑病 一、临床表现 发热 头痛 精神抑制状态 局灶性神经病学体征 癫痫类型 不常见 不常见 稳步恶化 不常见 全身性发作 常见 常见 可有波动 常见 全身或部分性发作 单纯疱疹性病毒性脑炎
人和健康带毒者是主要传染源，主要通过密切接触
与性接触传播，亦可通过飞沫传播。HSV首先在 口腔和呼吸道或生殖器引起原发感染，机体迅速产 生特异性免疫力而康复，但不能彻底消除病毒，病 毒以潜伏状态长期存在宿主体内，而不引起临床症
状。神经节中的神经细胞是病毒潜伏的场所，
HSV-1主要潜伏在三叉神经节，HSV-2潜伏在骶神 经节。
可发生局灶性神经功能缺陷如偏瘫和失语，甚至可进
展为昏迷。
在一个对46例单纯疱疹病毒性脑炎的回顾性分析中， 入院时症状包括前驱的流感样症状（48%），突然发作 的头痛、混乱和意识水平改变（52%），失语或缄默
（46%），深昏迷（35%），颅内压增高（33%），局
灶性神经体征（89%）和在疾病过程中约61%的病人发 生癫痫。
3、诊断程序：对于疑是脑炎的病例，如果影像学检查 排除了腰穿的禁忌症（占位性损害或严重的脑水肿和脑移 位），应作腰穿检查。如果已存在严重的脑水肿，建议先 用类固醇或/和甘露醇降低颅内压，然后再作腰穿。尽管有
结核性脑膜炎的影像诊断与鉴别诊断护理课件
结核性脑膜炎的发病机制
结核杆菌感染后，在机体免疫 系统的作用下，结核杆菌进入 脑膜引起炎症反应。
炎症反应过程中，脑膜血管通 透性增加，导致脑膜水肿、颅 内压升高。
随着病情发展，炎症可累及脑 实质，导致脑神经功能受损。
结核性脑膜炎的流行病学
结核性脑膜炎在全球范围内均有 发生，尤其在发展中国家较为常
• 结核性脑膜炎概述 • 结核性脑膜炎的影像学诊断 • 结核性脑膜炎的鉴别诊断 • 结核性脑膜炎的护理 • 结核性脑膜炎的预防与控制
定义与特点
结核性脑膜炎是一种由结核杆菌引起 的脑膜炎症，是常见的肺外结核病之 一。
结核性脑膜炎的临床表现多样，包括 发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征等。
该病主要通过结核杆菌感染引起，可 由肺部结核病灶扩散至脑膜或通过血 液传播。
隐球菌性脑膜炎
病因
。
症状
影像学表现 诊断依据
基础护理
01
保持病室安静，为患者 提供舒适的环境，减少 外界刺激。
02
保持呼吸道通畅，定期 给患者翻身、拍背，促 进痰液排出。
03
遵医嘱给予药物治疗， 注意观察药物的疗效及 不良反应。
04
保证充足的营养摄入， 给予高蛋白、高热量、 高维生素的饮食。
病情观察与评估
见。
该病多见于儿童和青少年，成人 也可发病，但相对较少。
结核性脑膜炎的发病率和死亡率 较高，早期诊断和治疗对于改善
预后至关重要。
CT诊断
CT诊断是结核性脑膜炎的重要影像学检查手段，能够提供颅内病变的详细信息。
CT扫描可以清晰地显示脑实质、脑室和脑池的形态，观察是否存在脑积水、脑水 肿等异常表现。CT增强扫描有助于发现病变部位是否存在强化，有助于明确诊断。
结核性脑膜炎的诊断及鉴别诊断
结核性脑膜炎的诊断及鉴别诊断
1.诊断
结核性脑膜炎的诊断问题是治疗好坏的关键。
有原发型结核病或粟粒性肺结核病的病儿出现上述早期症状，即应考虑本病的可能性。
其他如小儿有不明显原因呕吐、嗜睡、头痛或性情改变时，应追问结核病接触史和过去结核病史，如疑为结核性脑膜炎早期征象，即应进行脑脊液检查，这是决定诊断的重要检查措施，脑脊液压力增高，外观无色透明或呈毛玻璃样，白细胞多为（100～500）×106/L，分类以淋巴细胞占多数（少数病例早期中性粒细胞可增高）。
蛋白定性阳性、定量增加，氯化物减少，糖早期正常，以后逐渐降低。
糖和氮化物同时减少，则诊断意义更大。
将脑脊液静置12～24小时后，可见网状薄膜形成。
用脑脊液沉淀或薄膜做涂片抗酸染色或直接荧光抗体法检查，可发现抗酸染色杆菌。
2.鉴别诊断
（1）化脓性脑膜炎。
重点鉴别点是脑脊液检查，化脑脑脊液外观混浊，细胞数多＞1000×106/L，分类以中性粒细胞为主，涂片可找到致病菌。
（2）隐球菌脑膜炎。
起病缓慢、病程更长，颅内压常显著增高，脑脊液涂片墨汁染色可找到原荚膜圆形发峦的菌体。
（3）病毒性脑膜炎。
流行性乙型脑炎 ppt课件
ppt课件
27
实验室检查
1. 血常规
WBC升高，N升高。 压力增高，外观无色透明或微浑浊，
2. 脑脊液改变
早期以中性粒细胞为主，随后以淋巴细胞为主，蛋白轻度
增高，糖或氯化物正常。
3. 特异性IgM型抗体测定 可早期诊断
4. 病毒分离 在早期死亡者的脑组织中可分离出乙脑病毒。
但脑脊液和血中不易分离到病毒。
发热越高、热程越长，病情越重。
ppt课件
19
2. 极期（4～10天）：主要表现为脑实质受损症状
② 意识障碍
本病主要表现，
表现为嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍等，持续1周以上；
（嗜睡具有早期诊断意义，昏迷越深、时间越长，病情越重、 预后越差）
早的1～2天，多在3～8天出现。抽搐呈局部或全身抽搐，多 伴意识障碍，持续时间与程度各异。
高热
抽搐
呼吸 衰竭
三者为极期的主要表现并互相影响
ppt课件
24
3. 恢复期
多2周内完全恢复，重者（5%～20%）可有神志迟 钝、痴呆、失语、多汗、瘫痪等恢复期症状，积极治 疗下6月内不恢复为后遗症。
4. 后遗症期
指患病6个月后仍有精神神经症状。癫痫后遗症可持续 终身。
ppt课件
25
乙脑的临床类型
ppt课件 28
六、诊断及鉴别诊断
1.流行病学资料
有严格的季节性，多于7、8、9三个月发病；多发生于10 岁以下儿童，近年老年人的发病率有所上升。
2.临床特点
临床出现脑炎症状：发热、头痛、呕吐、意识障碍、昏迷、
抽搐、呼吸衰竭，脑膜刺激征阳性，可引出病理反射。
3.实验室资料
抗nmda脑炎ppt课件
பைடு நூலகம்
预防措施与注意事项
预防措施 提高公众对NMDAR脑炎的认识，了解其早期症状。
保持良好的生活习惯，增强免疫力。
预防措施与注意事项
• 避免接触可能的诱发因素，如某些药物或化学物 质。
预防措施与注意事项
01
注意事项
02
03
04
如有疑似NMDAR脑炎症状， 应及时就医。
在治疗过程中，严格遵循医生 的建议和指导。
抗NMDAR脑炎的症状与表现
记忆障碍
表现为记忆力减退 、健忘等症状。
运动障碍
表现为肢体无力、 肌肉萎缩等症状。
精神异常
表现为情绪波动、 易怒、焦虑、抑郁 等。
言语障碍
表现为言语不清、 表达困难等症状。
其他症状
如睡眠障碍、食欲 不振等。
02
抗NMDAR脑炎的诊断与鉴 别诊断
诊断标准与流程
诊断标准
特点
多发于年轻女性，通常表现为精 神异常、记忆障碍、言语障碍等 症状，病情严重时可出现昏迷甚 至死亡。
抗NMDAR脑炎的发病机制
免疫系统异常
抗NMDAR脑炎的发生是由于人体免 疫系统将NMDAR误认为是外来物质 ，从而产生抗体攻击NMDAR，导致 神经元功能障碍。
遗传因素
研究表明，抗NMDAR脑炎可能与某 些基因突变有关，这些基因可能影响 免疫系统的正常功能。
01 问题1
抗NMDAR脑炎的诊断标准是 什么？
02
解答1
抗NMDAR脑炎的诊断标准主 要包括临床特征、脑影像学检 查结果和实验室检查结果，其 中临床特征包括精神行为异常 、癫痫发作等。
03
问题2
04
抗NMDAR脑炎与其他脑炎有何 不同？
预防措施与注意事项
预防措施 提高公众对NMDAR脑炎的认识，了解其早期症状。
保持良好的生活习惯，增强免疫力。
预防措施与注意事项
• 避免接触可能的诱发因素，如某些药物或化学物 质。
预防措施与注意事项
01
注意事项
02
03
04
如有疑似NMDAR脑炎症状， 应及时就医。
在治疗过程中，严格遵循医生 的建议和指导。
抗NMDAR脑炎的症状与表现
记忆障碍
表现为记忆力减退 、健忘等症状。
运动障碍
表现为肢体无力、 肌肉萎缩等症状。
精神异常
表现为情绪波动、 易怒、焦虑、抑郁 等。
言语障碍
表现为言语不清、 表达困难等症状。
其他症状
如睡眠障碍、食欲 不振等。
02
抗NMDAR脑炎的诊断与鉴 别诊断
诊断标准与流程
诊断标准
特点
多发于年轻女性，通常表现为精 神异常、记忆障碍、言语障碍等 症状，病情严重时可出现昏迷甚 至死亡。
抗NMDAR脑炎的发病机制
免疫系统异常
抗NMDAR脑炎的发生是由于人体免 疫系统将NMDAR误认为是外来物质 ，从而产生抗体攻击NMDAR，导致 神经元功能障碍。
遗传因素
研究表明，抗NMDAR脑炎可能与某 些基因突变有关，这些基因可能影响 免疫系统的正常功能。
01 问题1
抗NMDAR脑炎的诊断标准是 什么？
02
解答1
抗NMDAR脑炎的诊断标准主 要包括临床特征、脑影像学检 查结果和实验室检查结果，其 中临床特征包括精神行为异常 、癫痫发作等。
03
问题2
04
抗NMDAR脑炎与其他脑炎有何 不同？
单纯疱疹性脑炎
者体表并不出现疱疹病损;脑脊液中亦往往 难以检出病毒&所临床推行脑活检的难度较 大&虽然电镜下可在脑活检组织标本查见神 经细胞核内包涵体及病毒颗粒；还可应用 免疫组织化学技术检测出病毒抗原&
2、PCR技术 应用PCR技术对脑脊液标本进行HSV DNA的
检测;有助于早期诊断;但应注意其特异性问题 & 3、脑脊液检查 1、由于脑组织病变的出血坏死性质;部分病例 脑脊液含有较多的红细胞;可达50～500×106/L 甚至更多； 2、蛋白质轻至中度增高;糖含量正常或偏低； 3、脑脊液检查压力升高、外观清亮、白细胞 数中度增高;多在0.4×109/L以下;以淋巴细胞 为主;但早期也可多为中性粒细胞&
4、免疫学检查 可见血清中和抗体或补体结合抗体滴度逐
渐增加到4倍以上；脑脊液的单纯疱疹病毒 抗体滴度>1∶80;早晚期双份标本抗体滴度 增加4倍以上& 5、脑电图检查 脑电图异常;两侧可不对称;以一侧大脑半球 明显；CT及MRI显示颞叶、额叶出血性坏 死灶;或呈脑组织弥漫性病变&
二、鉴别 1、急性播散性脑脊髓炎 此病已日益受到重视;见于急性发疹性病毒传染病如麻
治疗
1、一般治疗 1应加强护理;预防褥疮及肺部感染等并发症；
同时根据病情采取降温、抗痉、脱水等处 理& 2颅内高压危象经药物治疗无效者;必要时可 作脑室引流、去骨瓣术等以紧急减压&
2、抗病毒治疗 一般来说;抗病毒治疗 是一种不错的治疗方法;
可是用抗病毒治疗往往时期过晚;因为;只是只 有病毒仅在细胞内复制的末期才导致典型症状 出现&而且最理想的抗病毒治疗应该是能选择 性地抑制病毒核酸和蛋白质的代谢;而完全不 影响宿主细胞&可是这是目前不能实现的;都或 多或少地存在一定的副作用;因此;应该慎重对 待抗病毒治疗&目前临床上使用较多的有下列 几种：
2、PCR技术 应用PCR技术对脑脊液标本进行HSV DNA的
检测;有助于早期诊断;但应注意其特异性问题 & 3、脑脊液检查 1、由于脑组织病变的出血坏死性质;部分病例 脑脊液含有较多的红细胞;可达50～500×106/L 甚至更多； 2、蛋白质轻至中度增高;糖含量正常或偏低； 3、脑脊液检查压力升高、外观清亮、白细胞 数中度增高;多在0.4×109/L以下;以淋巴细胞 为主;但早期也可多为中性粒细胞&
4、免疫学检查 可见血清中和抗体或补体结合抗体滴度逐
渐增加到4倍以上；脑脊液的单纯疱疹病毒 抗体滴度>1∶80;早晚期双份标本抗体滴度 增加4倍以上& 5、脑电图检查 脑电图异常;两侧可不对称;以一侧大脑半球 明显；CT及MRI显示颞叶、额叶出血性坏 死灶;或呈脑组织弥漫性病变&
二、鉴别 1、急性播散性脑脊髓炎 此病已日益受到重视;见于急性发疹性病毒传染病如麻
治疗
1、一般治疗 1应加强护理;预防褥疮及肺部感染等并发症；
同时根据病情采取降温、抗痉、脱水等处 理& 2颅内高压危象经药物治疗无效者;必要时可 作脑室引流、去骨瓣术等以紧急减压&
2、抗病毒治疗 一般来说;抗病毒治疗 是一种不错的治疗方法;
可是用抗病毒治疗往往时期过晚;因为;只是只 有病毒仅在细胞内复制的末期才导致典型症状 出现&而且最理想的抗病毒治疗应该是能选择 性地抑制病毒核酸和蛋白质的代谢;而完全不 影响宿主细胞&可是这是目前不能实现的;都或 多或少地存在一定的副作用;因此;应该慎重对 待抗病毒治疗&目前临床上使用较多的有下列 几种：
流行性乙型脑炎的鉴别诊断
流行性乙型脑炎的鉴别诊断作者：张凯于昕陈威威来源：《中国社区医师》2008年第14期中毒型菌痢本病亦多见于夏秋季，儿童多发，但起病比乙脑更急，多在发病1天内出现高热、抽搐、休克或昏迷等，故易与乙脑混淆。
但本病早期即有休克，一般无脑膜刺激征，脑脊液无改变，大便或灌肠液可查见红细胞、脓细胞及吞噬细胞，培养有痢疾杆菌生长，可与乙脑相区别。
乙脑除暴发型外，很少出现休克，可用1％～2％盐水灌肠，如有脓性或脓血便，即可确诊。
化脓性脑膜炎症状类似乙脑，但冬春季节多见，病情发展迅速，重症患者在发病1～2天内即进入昏迷，脑膜刺激征明显，流脑早期即可见瘀点。
脑脊液浑浊，中性粒细胞占90％以上，涂片和培养可发现致病菌周围血象白细胞计数明显增高，可达(20～30)×109/L，中性粒细胞多在90％以上。
如为流脑，则有季节性特点。
早期不典型病例，不易与乙脑鉴别，需密切观察病情和复查脑脊液。
肺炎双球菌脑膜炎、链球菌脑膜炎以及其他化脓性脑膜炎多见于幼儿，常先有或同时伴有肺炎、中耳炎、乳突炎、鼻窦炎或皮肤化脓病灶，而乙脑则无原发病灶。
结核性脑膜炎无季节性，起病缓慢，病程长，有结核病史，有结核病灶或结核病接触史，结核菌素试验大多阳性。
结核性脑膜炎脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞分类以淋巴细胞为主，糖及氯化物含量减低，蛋白可增加，放置后脑脊液出现薄膜，涂片可找到结核杆菌。
X线胸部摄片、眼底检查和结核菌素试验有助于诊断。
少数结核性脑膜炎患者发病急，在乙脑流行季节易误诊。
流行性腮腺炎、脊髓灰质炎、柯萨奇及埃可病毒等所致中枢神经系统感染这类病人脑脊液白细胞可在(0.05～0.5)×109/L之间，但分类以淋巴细胞为主。
部分流行性腮腺炎患者可先出现脑膜炎的症状，以后发生腮腺肿胀，鉴别时应注意询问流行性腮腺炎接触史。
少数乙脑病人可有弛缓性瘫痪，易误诊为脊髓灰质炎，但后者并无意识障碍。
柯萨奇病毒、埃可病毒、单纯疱疹病毒、水痘病毒等也可引起类似症状。
自身免疫性脑炎PPT课件【13页】
2024/8/30
6
病程中可能伴有以下症状：
a.自主神经功能紊乱：最常见体温调节障碍、心率 增快或减慢、高血压或低血压等尿便障碍。
b.抽搐发作：可出现在疾病的任何时期，多为部分 运动性发作或复杂部分性发作，严重时可出现癫痫 持续状态。
c.意识障碍
d.呼吸困难：较常见，有时需要呼吸机辅助呼吸。
2024/8/30
3
1.2 发病机制
目前发病机制尚不清楚，多认为与自身抗体有关， 如：抗Hu抗体、抗Ta/Ma2抗体，抗电压门控钾离子 通道抗体、抗NMDAR抗体等抗体。神经病理学研究 显示，其发病以脑实质内T细胞的浸润为主，故推 测是由T细胞介导的一种自身免疫性疾病。
2024/8/30
4
自身免疫性脑 炎
2024/8/30
7
3.2 脑脊液检查：
大部分患者脑脊液有改变，但无特异性，主要表现 为淋巴细胞数轻度增高，蛋白含量轻度增高，寡克 隆区带阳性：特意性检查为抗NMDAR抗体阳性，大 多数患者可检查到，通常脑脊液及血清抗体均为阳 性，但是经过治疗后仅有脑积液中抗体阳性。
2024/8/30
8
3.3 影像学改变
2024/8/30
12
2024/8/30
13
2024/8/30
1
自身免疫性脑炎的定义及发病机制 自身免疫性脑炎的分类 自身免疫性脑炎的诊断及鉴别诊断 自身免疫性脑炎的治疗及护理
2024/8/30
2
1.1 自身免疫性脑炎的定义
自身免疫性脑炎泛指一大类由于免疫系统针对中枢 神经系统抗原产生反应而导致的疾病，以急性或亚 急性发作的癫痫、认知障碍及精神障碍为主要临床 特点。
2期 神经症状期：前驱期后5天至两周左右出现神经症 状，表现为焦虑、不安、烦躁、失眠，异常行为等。