2.临床医技科室季度考核评分表
医疗质量考核评分表
地区中心医院临床科室医疗质量考核评分标准
临床科室负责人签字确认：
注:1、根据考核评分标准，每月进行一次全院医技科室大检查，其评分结果纳入当月的质量考核，与奖金挂钩，并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据，对存在的问题在周会或科主任会议上通报。
2、如有重大差错或医疗事故年度评先一票否决。
3、“医疗安全制度"项目可以扣至负分，其余项目扣完为止。
4、如考核评分项目内容缺项的，按应检项目分数折算：考评得分/实际开展项目得分×100＝最终实际得分。
医院各科室医疗安全质量考核细则及评分表
科主任科室管理通用考核表(100分 )
科室：日期：得分：
考核部门：
考核人签名：
门诊医疗质量考核表(100分 )
科室：日期：得分：
考核人签名：
住院部临床非手术科室医疗质量考核表(100分 )科室：日期：得分：
核部门：
考核人签名：
住院部临床手术科室医疗质量考核表(100分 )科室：日期：得分：
考核部门：
考核人签名：
麻醉科医疗质量考核表(100分 )
科室：日期：得分：
考核部门：
考核人签名：
检验科工作质量考核表(100分 )
科室：日期：得分：
考核科室：
考核人签名：
药剂科工作质量考核表(100分 )
科室：日期：得分：
考核人签名：放射科（CT DR MR）工作质量考核表(100分 )科室：日期：得分：
考核部门：
考核人签名：
超声科、心电图室工作质量考核表(100分 )科室：日期：得分：
考核部门：
考核人签名：
手术室质量考核标准(100分 )
科室：日期：得分：
考核部门：
考核人签名：
急诊科质量考核标准(100分 )
科室：日期：得分：。
医疗质量考核表(较完整)
医疗质量考核表(较完整) 临床医疗各科室医疗质量通用考核表（200分）科室。
日期。
得分：考核内容考核方法与评分标准依法执业抽查的病历中，发现有不具备独立执业的人员或超范围执业，报院办公会讨论处罚。
一票否决。
认真履行岗位职责，遵守劳动纪律迟到一人扣1分，迟到达半小时扣2分；经查擅离职守扣5分；旷工与擅离职守，另行处理。
行为规范以病员投诉核实为准，态度不好一次扣2分，吵架扣5分并另行处理。
查实扣5分，情节严重报院办公会讨论处罚。
执行首诊负责制，无推诿、拒诊、遗弃病人以病员投诉核实为准，态度不好一次扣2分，吵架扣5分并另行处理。
查实扣5分，情节严重报院办公会讨论处罚。
合理医疗操作知情告知不全面扣2分，缺相关知情同意书每次扣5分，可以倒扣。
医疗技术准入凡擅自开展新技术、新项目，查实扣5分，另报院办公会讨论处罚。
合理用药重点查抗菌药、营养药、激素，凡无指征使用每项扣1分；抗菌素不合理联合使用扣1分；选用抗菌药物不当扣1分。
药品比例超标按医院相关文件执行。
合理检查查阅当月病历，凡发现应检查未检查或者无指征的检查项目，每项扣1分；特殊检查未征得病员及家属同意扣1分；查当月CT、X光片，阳性率＜70%分别扣1分。
合理治疗查阅病历，无适宜治疗计划扣1分；特殊治疗未征得病员及家属同意扣1分；输血无明确指征扣1分。
查对制度 PDCA未做到扣5分（按三乙标准考核）。
单病种管理与临床路径未达到单病种控制指标，每项扣2分，无病种质量与费用分析报告扣2分，临床路径不按要求实施扣2分（此项可倒扣）。
三基三严”培训、考核“基础理论、基本知识、基本技能”合格率达100%，1人以上不合格扣5分。
医疗质量与持续改进 PDCA未做到扣5分（按三乙标准考核）。
各科室各质控报表数据准确，上报医务部。
不良事件与隐患上报内容不准确一次扣1分；不及时上报每次扣3分；未上报扣5分；漏报一例扣5分。
医疗安全与持续改进小差错一次扣2分；重大差错扣5分，医疗事故另行处理，无持续改进扣5分。
医技医疗质量检查评分表
值班人员无故离岗每次扣4分。
九、及时、准确做好药品出入库登记及统计，定期盘点，账物相符。无过期变质药品。药品报废有审批手续，有登记。
5
查库存药品及记录，发现有账物不符的每种扣2分，有过期药不处理的每种扣2分。药品报废无审批手续的每次扣2分。
十、其他工作
1、经常与临床保健科室联系，根据科室需要及时购进药品，保证急救药品及常用药品不间断供应。有新药或缺药添加后要及时通知科室。
2、医疗统计报表不准确每次扣1分。
四、科室开展质量监控
1、制订有科室质控方案，每月按要求开展科内质控。每月抽查每位医师10份检查报告结果进行质控。
2、每月10日前完成科室上月医疗质量考核和科室个人考核并将考核结果通过OA系统上报质控科。
3、对本科室医务人员每季度考核一次医学“三基”理论及技能，并保留资料.
年月
考核内容
分值
评分方法
扣分
扣分原因
一、执行医疗制度及诊疗常规、业务学习制度1、有各种医疗制度和常规，有关人员要熟记，并按制度常规工作，考核合格率100%（80分以上合格）。
2、按科内学习计划组织业务学习并有实施记录。
3、对疑难病例要进行讨论，有记录。
10
1、抽查1—2人，考问核心制度，考核不合格每人扣0.5分，不执行制度每次扣1分。
3、无考核扣1分，资料不完善扣0.5分。
4、做不到一次扣2分。
5、不按要求登记每发现1次扣1分。
五、严格执行《麻醉药品管理办法》，麻醉药品管理符合“五专”规定，账物相符。
5
不符合要求每次扣2分。
六、处方调配严格实行“双检”制，有配方及复核人，双签名率100%。有调配处方出门差错的要进行登记，差错率＜1/万。
医疗质量考核表(较完整)
临床医疗各科室医疗质量通用考核表（200分）科室：日期：得分：考核内容考核方法与评分标准分值扣分存在的问题1、依法执业抽查的病历中，发现有不具备独立执业的人员或超范围执业，报院办公会讨论处罚。
一票否决。
102、认真履行岗位职责，遵守劳动纪律迟到一人扣1分，迟到达半小时扣2分；经查擅离职守扣5分；旷工与擅离职守，另行处理。
103、行为规范以病员投诉核实为准，态度不好一次扣2分，吵架扣5分并另行处理。
54、执行首诊负责制，无推诿、拒诊、遗弃病人查实扣5分，情节严重报院办公会讨论处罚 55、知情告知3日内无医患沟通及记录，每次扣2分，记录简单不全面扣2分，缺相关知情同意书每次扣5分，可以倒扣156、医疗技术准入凡擅自开展新技术、新项目，查实扣5分，另报院办公会讨论处罚57、合理用药重点查抗菌药、营养药、激素，凡无指征使用每项扣1分；抗菌素不合理联合使用扣1分；选用抗菌药物不当扣1分。
药品比例超标按医院相关文件执行58、合理检查查阅当月病历，凡发现应检查未检查或者无指征的检查项目，每项扣1分；特殊检查未征得病员及家属同意扣1分；查当月CT、X光片，阳性率＜70%分别扣1分109、合理治疗查阅病历，无适宜治疗计划扣1分；特殊治疗未征得病员及家属同意扣1分；输血无明确指征扣1分1010、查对制度每发现一次违规者扣5分 511、单病种管理与临床路径未达到单病种控制指标，每项扣2分，无病种质量与费用分析报告扣2分，临床路径不按要求实施扣2分（此项可倒扣）512、“三基三严”培训、考核“基础理论、基本知识、基本技能”合格率达100%，1人以上不合格扣5分513、医疗质量与持续改进PDCA未做到扣5分（按三乙标准考核） 514、各科室各质控报表数据准确，上报医务部内容不准确一次扣1分；不及时上报每次扣3分；未上报扣5分5考核内容考核方法与评分标准分值扣分存在的问题15，不良事件与隐患上报漏报一例扣5分1016、医疗安全与持续改进小差错一次扣2分；重大差错扣5分，医疗事故另行处理，无持续改进扣5分1517、五个敏感制度执行情况执行欠缺一次扣2分，未执行扣5分 5 18、入、出院诊断符合率≥95%每低于标准1%扣2分 519、平均住院日≤12天每超过一日扣2分 520、危重病人抢救成功率≥80%每下降1%扣2分1021、治愈好转率≥85% 每下降1%扣2分1022、临床主要诊断与病理诊断符合率≥60%每下降1%扣2分10 23、甲级病历率≥90%，住院病历科室质量管理小组评定病历等级误差＜10%，无丙级病历发现一份乙级病历扣10分；出现丙级病历扣40分。
科室综合考核评分表-1
关于开展科室综合评比竞赛活动的通知
各科室：
为充分调动职工工作积极性、改善服务、创先争优、奖优罚差。
经医院研究决定，自201*年8月份开始在各科室广泛开展综合评比竞赛活动，并设立“流动红旗”荣誉称号。
竞赛活动内容主要有五项，100分为基准分。
每考核科室评比前一名和最后一名。
参评考核科室：
（1）临床组：外一、外二、外三科、内一、内二、内三科、五官科、口腔科、中医科、妇科
（2）医技组：药械科、检验科、放射科、心电图室、彩超室
（3）后勤组：保卫组、维修组、保洁组、住院处、财务组。
奖罚规定：
第一名获得“流动红旗”称号，奖励科室负责人正职300元，副职200元，科室每人一袋洗涤液；第二名奖励科室负责人正职200元，副职100元，第三名奖励科室负责人正职100元，副职50元；最后一名正职扣罚150元，副职100元，扣罚科室每人10元。
医院评审小组：
组长：王芳
副组长：
成员：王**
评审小组每月28日前组织对考核单元进行综合评比，按评分结果确定名次，按奖罚规定进行奖罚。
***单位
201*-07-25
附件：。
临床技能操作评分记录表(全部)
临床技能操作评分记录表(全部)
本表用于记录医学生或实医生的临床技能操作评分情况，旨在评估其实际操作能力。
操作记录表
注意事项
- 对于每个操作项，第一次评分时需由指导医师监督并记录，
第二次和第三次评分可由导师或同行进行评分，并取平均分数计入
表格。
- 评分标准可根据实际情况适当进行调整，但需在表格或备注
中进行说明。
- 评分结果应当及时反馈给医学生或实医生，帮助其及时发现
操作中存在的问题并及时改进。
该评分记录表可有效地记录医学生或实习医生的实际操作能力，有助于对其进行个性化指导，提高其临床能力及就诊质量。
二级医院临床科室技术分科考核表标准
二级医院临床科室技术分科考核表标准一、背景在二级医院中，临床科室技术分科考核是评估医疗技术水平的重要手段。
科室技术是医院专科技术人员所掌握的临床医疗知识和技能，直接关系到患者的诊疗效果和医疗质量。
本文档旨在制定二级医院临床科室技术分科考核表标准，标准化科室技术评估流程，提高医疗技术水平和安全性。
二、考核内容1.临床科室整体技术水平考核：–审查科室技术人员的资质证书及培训记录；–考察科室内部的干部培训和经验交流会议的开展情况；–检查科室技术设备的运行状态及维护记录。
2.临床科室技术分科考核：–临床诊疗方案设计能力的评估；–科室技术人员的操作技能和娴熟度评估；–对医疗器械和仪器设备的使用熟练程度评估；–医疗技术安全意识和事故处理能力评估。
三、考核标准1.临床科室整体技术水平考核标准：–科室技术人员至少80%具备相应职称和资质证书；–人员培训和经验交流会议每年至少开展2次；–科室技术设备的维护记录完整，设备运行正常。
2.临床科室技术分科考核标准：–临床诊疗方案设计能力评估：•根据实际诊疗工作，制定科室技术操作规范；•设计临床路径，指导医疗团队的操作流程。
–科室技术人员操作技能和娴熟度评估：•根据工作需要，进行技能培训和考核；•定期组织技术操作演练，提高技能。
–医疗器械和仪器设备的使用熟练程度评估：•了解并掌握科室所使用的医疗器械和仪器设备；•定期检查器械和设备的使用情况，确保正常运行。
–医疗技术安全意识和事故处理能力评估：•强调医疗技术操作中的安全事项，提高操作人员的安全意识；•加强事故处理和应急预案培训，提高应对突发情况的能力。
四、考核流程1.确定考核时间并通知科室负责人；2.科室负责人组织人员进行准备工作；3.考核组对科室技术人员进行面试和技能操作考核；4.考核组记录考核结果并提出评价意见；5.资料整理和报告撰写；6.考核报告评审和结果通知；7.科室整改和进一步培训。
五、考核结果处理考核结束后，根据评分情况和评价意见，对不同科室进行分类处理：1.优秀科室（分数在90分以上）：可适当奖励和提供更高层次的培训机会；2.良好科室（分数在80分以上）：可适当奖励和加强技术交流；3.一般科室（分数在60分以上）：需进行技能培训和加强管理；4.不合格科室（分数在60分以下）：要求科室进行整改并重新考核。
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