注射用还原型谷胱甘肽钠标准
注射用泮托拉唑钠与还原型谷胱甘肽存在配伍禁忌
注射用泮托拉唑钠与还原型谷胱甘肽存在配伍禁忌
黄君颖;陈月芬
【期刊名称】《全科护理》
【年(卷),期】2012(010)011
【摘要】@@ 注射用泮托拉唑钠(大连美罗大药厂,1支40 mg)为临床上常用的质子泵抑制剂,适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变、复合型胃溃疡等所致的急性上消化道出血.注射用还原型谷胱甘肽(重庆药友制药有限责任公司, 1支2.4 g)为临床常用的保肝药物,适用于各种疾病引起的肝脏损害,临床上协调使用两种药物较为广泛.笔者在工作中发现,两者配伍时出现白色混浊,因此进行了实验和临床观察,多次实验结果一致.经过调整液体的前后顺序,未再出现类似反应.现报道如下.【总页数】1页(P1037)
【作者】黄君颖;陈月芬
【作者单位】363000,中国人民解放军第一七五医院(厦门大学附属东南医
院);363000,中国人民解放军第一七五医院(厦门大学附属东南医院)
【正文语种】中文
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芬
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内科常用药作用与副作用
内科常用药物作用与副作用一、治疗心脑血管药物1.奥扎格雷钠注射液 2ml:40mg作用：用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍。
副作用：恶心、呕吐、食欲不振、偶见荨麻疹，血压下降，有出血的倾向，出现异常立即停止给药。
2.注射用葛根素粉剂 0.2g作用：扩张血管，改善微循环，用于辅助治疗冠心病、心绞痛、心肌梗塞、高血压、动脉硬化等。
副作用：腹胀、恶心、皮疹、发热，对本药过敏或过敏体质者禁用，有出血倾向者慎用。
3.注射用磷酸川芎嗪粉剂 0.1g作用：适用于缺血性脑血管病（如供血不足、脑血栓形成、脑栓塞引起的脑梗死）。
副作用：偶见胃部不适、口干、嗜睡、有血管刺激、滴注速度不宜过快，脑出血或有出血倾向者禁用。
4.舒血宁注射液 5ml作用：扩张血管，改善微循环。
用于缺血性心脑血管疾病，冠心病、心绞痛、脑栓塞、脑血管痉挛等副作用：过敏反应、潮红、皮疹寒战、发热、咳嗽、口干、恶心、胃肠不5.曲克芦丁注射液 10ml:0.3g作用：用于闭塞综合征、血栓性静脉炎、毛细血管出血等副作用：恶心、呕吐、胸闷、寒战、皮疹、头晕、心悸等6.藻酸双酯钠（冻干粉）75mg作用：适用于缺血性心、脑血管病（脑血栓、脑栓塞、冠心病等）和高脂血症。
副作用：心悸、心绞痛；白细胞减少、血小板降低；牙龈、子宫或结合膜下出血；口干、恶心、呕吐；过敏反应有皮肤发红、瘙痒、皮疹等。
7.天麻素：2ml: 0.2g作用：扩张脑血管、增加脑血流量，用于眩晕症如美尼尔病、椎基底动脉供血不足等引起的眩晕、耳鸣。
副作用：有少数病人出现口鼻干燥、头昏、胃不适等症状，但不致影响病人接受用药，也无需特殊处理。
8.银杏达莫注射液：10ml作用：适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。
副作用：偶有恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏反应发生。
9.灯盏花：（冻干粉）10mg作用：活血化瘀，通络止痛，改善脑循环，增加脑血流量。
用于中风后遗症，冠心病、心绞痛。
副作用：偶见全身发痒、胸闷、、乏力、皮疹、心悸等现象。
注射用还原型谷胱甘肽不良反应监测分析
还原型谷胱甘肽是临床常用保肝药物，是人体细胞质中自然合成的含有巯基的三肽，由谷氨酸、半胱氨酸、甘氨酸残基组成，广泛分布于机体各器官，参与体内多种重要的生化代谢[1]，主要生理功能有：在人体内活化氧化还原系统，作为甘油磷酸脱氢酶的辅基及乙二醛酶、磷酸丙糖脱氢酶的辅酶，参与体内三羧酸循环和糖代谢，促进体内产生高能量；激活体内的巯基酶，促进糖、脂肪及蛋白质的代谢，以调节细胞膜的代谢过程；与多种外源性、内源性有毒物质结合生成减毒物质，起到解毒作用，减轻组织损伤，促进细胞修复[2]。
临床上主要用于各种原因引起的肝、肾损伤；放化疗患者；低氧血症；病毒性、药物毒性、乙醇毒性及各种化学物质毒性引起的肝脏损害；有机磷、硝基、胺基化合物中毒的辅助治疗等[3]。
本文收集某三甲医院注射用还原型谷胱甘肽不良反应报告4例，回顾性分析临床病例资料和不良反应发生的特点及规律，以期为临床安全用药提供参考。
1资料与方法1.1一般资料：回顾性收集某三甲医院上报国家药品不良反应监测系统注射用还原型谷胱甘肽致不良反应报告4例。
1.2方法：对4例注射用还原型谷胱甘肽不良反应报告中有关信息进行整理和统计分析，包括药品生产厂家，患者年龄、性别、病情、用药情况、临床表现、治疗与转归等。
2结果与分析2.1一般资料：4例发生注射用还原型谷胱甘肽不良反应的患者中男性3例，女性1例；年龄39~72岁，平均年龄55岁。
2.2药品：4例发生注射用还原型谷胱甘肽不良反应的药品3例来自重庆药友制药有限责任公司（阿拓莫兰），1例来自昆明积大制药股份有限公司（松泰斯）。
2.3治疗与转归：4例注射用还原型谷胱甘肽不良反应分别发生在用药后4h ，用药第6、8、10日，经积极抢救和对症治疗，均好转或痊愈出院。
2.4临床表现：4例注射用还原型谷胱甘肽不良反应中2例为皮肤及其附件损害（50%）；2例为全身性严重损害（50%），见表1。
表1不良反应类型及主要临床表现（n=4） 2.5注射用还原型谷胱甘肽不良反应病例报告：患者1，男，72岁，体重52kg ，诊断左肺腺癌并颅脑、肾上腺转移IV 期，否认药物或食物过敏史。
高效液相色谱法测定注射用法罗培南钠中还原型谷胱甘肽的含量
高效液相色谱法测定注射用法罗培南钠中还原型谷胱甘肽的含量沈庆钦;刘军;张长军;贾可;刘杰;苏芳【摘要】目的：建立注射用法罗培南钠中还原型谷胱甘肽的含量测定方法。
方法：采用高效液相色谱法，C18色谱柱，以辛烷磺酸钠磷酸盐缓冲溶液-甲醇（90∶10）为流动相；DAD 检测器，210nm 波长处测定。
结果：还原型谷胱甘肽与其他成分均完全分离，在考察的浓度范围内线性关系良好（r ＝0．9997），回收率符合规定。
结论：该方法专属性好，准确度高，可作为注射用法罗培南钠中还原型谷胱甘肽的含量测定方法。
%Objective :An accurate method to determine the content of reduced glutathione in faropenem sodium forinjection .Methods :A C18 column was used for the separation .The mobile phase was octane-sulfonic acid sodium - phosphate buffered solution and methanol (90 ∶ 10) .The wavelength of DAD was 210nm .Results :The linearity was good in each range of concentration (r = 0.9997) .The recoveries were all accorded with prescribe .Conclusion :The method is accurate and specific for determination of reduced glutathione in faropenem sodium for injection .【期刊名称】《分析仪器》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】4页(P50-53)【关键词】还原型谷胱甘肽;高效液相色谱法;含量;注射用法罗培南钠【作者】沈庆钦;刘军;张长军;贾可;刘杰;苏芳【作者单位】鲁南制药集团股份有限公司，临沂 276005; 山东新时代药业有限公司，费县 273400;鲁南制药集团股份有限公司，临沂 276005; 山东新时代药业有限公司，费县 273400;鲁南制药集团股份有限公司，临沂 276005; 山东新时代药业有限公司，费县 273400;鲁南制药集团股份有限公司，临沂 276005; 山东新时代药业有限公司，费县 273400;鲁南制药集团股份有限公司，临沂 276005; 山东新时代药业有限公司，费县 273400;鲁南制药集团股份有限公司，临沂 276005;山东新时代药业有限公司，费县 273400【正文语种】中文法罗培南钠(Faropenem Sodium)是一种新型的青霉烯类抗生素，既可以制成口服制剂又可供注射用，对需氧及厌氧性菌均显示出较高的活性，可通过阻止细菌细胞壁合成而显现抗菌、杀菌作用，具有独特的药动学性质，是临床上治疗各种敏感菌所致的感染性疾病的有效药物[1-3]。
注射用还原型谷胱甘肽与注射用丁二磺酸腺甘蛋氨酸存在配伍禁忌
ＤＯＩ：１０．１９７９１／ｊ．ｃｎｋｉ．１００６ ６４１１．２０２０．２５．０７０工作单位：３５３０００ 南平 福建省南平市第一医院感染性疾病科陈国秀：女，大专，副主任护师收稿日期：２０１９－０９－２０注射用还原型谷胱甘肽与注射用丁二磺酸腺甘蛋氨酸存在配伍禁忌陈国秀摘要 目的 了解注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸在临床应用中的配伍禁忌，为合理用药提供依据与指导。
方法 查阅文献资料，对注射用还原型谷胱甘肽和注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸的配伍禁忌进行分析。
结果 注射用还原型谷胱甘肽与注射用丁二磺酸腺甘蛋氨酸存在配伍禁忌。
结论 临床应重视注射用还原型谷胱甘肽和注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸的配伍禁忌，以保证安全、有效、合理用药。
关键词：注射用还原型谷胱甘肽；注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸；配伍禁忌 注射用还原型谷胱甘肽为临床使用率相对较高的抗氧化剂之一，由甘氨酸、半胱氨酸以及谷氨酸残基组成，其可通过将机体氧化还原系统激活，以抑制肝组织产生氧化物，利于提高肝细胞解毒功能，修复受损肝细胞，并促使肝细胞再生，帮助患者肝功能尽快恢复［１］。
甘氨和谷氨酸残基可参与到在人体生化代谢反应中，且可对患者肝脏进行有效保护，防止胆汁淤积，利于促进消化道吸收脂肪酸，促使黄疸消退等［１］。
注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸可通过腺苷蛋氨酸可用于治疗胆汁淤积症、药物性肝损伤及酒精性肝病等各种肝脏疾病，此外，腺苷蛋氨酸还具有抗肿瘤、抗炎等其他治疗作用［２］；注射用还原型谷胱甘肽联合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸在临床应用广泛，单独使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸较少［３］，但在临床应用中发现这两种药物之间存在配伍禁忌，现报道如下。
１ 临床资料本科室对肝胆系统合并肝功能异常、药物性肝损害、肝癌合并肝功异常及其他肿瘤患者，联合使用这两种药物。
２０１８年１月１８日９时２０分，在给一位药物性肝损害患者输注０．９％氯化钠注射液１００ｍｌ＋注射用还原型谷胱甘肽２．４ｇ静脉滴注完毕，续用０．９％氯化钠１００ｍｌ＋注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸１ｇ时发生药物反应，茂菲氏滴管中出现粉红色絮状物，立即通知医生，同时关闭并更换输液器，用０．９％氯化钠５０ｍｌ冲洗输液管，药液未进入患者体内，未出现不适症状且无不良反应。
注射用泮托拉唑钠与注射用还原型谷胱甘肽存在配伍禁忌
注射用泮托拉唑钠与注射用还原型谷胱甘肽存在配伍禁忌作者：杨丽娜来源：《饮食保健》2015年第04期【关键词】泮托拉唑钠;还原型谷胱甘肽;配伍禁忌【中图分类号】R969.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439（2015）05―0061―01遵医嘱为一肝硬化患者静脉滴注0.9%氯化钠注射液100ml加注射用泮托拉唑钠40mg和0.9%氯化钠注射液100ml加注射用还原型谷胱甘肽1.8g。
泮托拉唑钠组液体输完后给予更换还原型谷胱甘肽组液体，液体滴入莫非滴管后，可见莫非滴管中轻度白色浑浊，立即给予停药，更换输液器为患者重新输入，患者未发生任何不良反应。
验证：将注射用泮托拉唑钠（40mg）与注射用还原型谷胱甘肽（0.9g）各用0.9%氯化钠注射液5ml稀释后，用10ml注射器抽取配好的泮托拉唑钠溶液2ml，再抽取还原型谷胱甘肽溶液1ml，见注射液内立即出现白色混浊。
证实注射用泮托拉唑钠与注射用还原型谷胱甘肽存在配伍禁忌。
葛根功效分析与临床应用王素霞（许昌市中医院河南许昌 461000）【中图分类号】R284.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095―8439（2015）05―0061―02葛根为豆科多年生落叶藤本植物野葛或甘葛藤的根。
分布于我国南北各地。
春秋两季采挖，切片，晒干，生用或煨用。
葛根味甘辛凉，归脾胃经。
有解肌退热，透发麻疹，生津止渴，升阳止泻之功效。
主要用于外感表证、麻疹不透、热病口渴、阴虚消渴及热泄热痢、脾虚泄泻。
1 药性分析葛根味辛能散，甘而性缓，凉可去热，能解除肌表的热邪，有解肌退热的功效，常用于外感热性疾患。
该药透表散邪，发散作用较为显著，是透发麻疹的要药，为临床所常用。
葛根味甘质润，性凉而能去热除烦渴，有生津止渴的作用，常用治热病烦渴和消渴证。
此外，本品味甘且主入足阳明经，能鼓舞脾胃清阳之气而止脾胃虚弱所致的泄泻下利。
2 配伍规律葛根配柴胡，升散透表，解肌退热，治外感表证恶寒轻而身热重、无汗项强者;葛根配麻黄，发太阳经风寒表邪，解阳明经在肌之热，治风寒束表、恶风、项背强直或用于太阳阳明合病;葛根配升麻，发表透疹，清热解毒，治麻疹未发或发而不畅;葛根配天花粉，清热生津，燥湿止渴，治消渴证或胃阴不足、口渴引饮;葛根配黄芩，散邪退热，清扫燥湿，升阳止泻，治表邪未解、热邪入里引起的身热下利。
抗坏血酸谷胱甘肽测定
还原型谷胱苷肽GSH2．试剂配制（1）1mM GSH标准液10mL（现用现配）：称3.0733mgGSH,加蒸馏水至10mL。
(不要)（2）5％磺基水杨酸500mL：25g溶于500mL水中。
（3）6mM DTNB：称取0.118905g DTNB溶于50mL PBS（0.1M，pH7.5）中。
（4）2mM NADPH：18.1mg NADPH溶于10mL PBS中。
（5）1mMGSSG标准液10mL：6.126mg GSSG加PBS至10mL。
(不要)实际配置0.1M PBS(pH 7.5): 3个处理*2个品种*3次重复*0.5ml*3次测定=27ml; （实际配置50 ml）6mM DTNB: 3个处理*2个品种*3次重复*0.2ml*3次测定=10.8ml; （实际配置50 ml，实际用量0.1189g）2mM NADPH: 3个处理*2个品种*3次重复*0.1ml*3次测定=5.4ml;（实际配置50 ml, 实际用量18.1mg）(1U)GRⅢ: 3个处理*2个品种*3次重复*0.1ml*3次测定=5.4ml; （实际配置50 ml, 实际用量10ml）5％磺基水杨酸：3个处理*2个品种*3次重复*0.01ml*3次测定=0.54ml;（实际配置10ml）(实际用量0.5g/10ml)0.5mM PBS: 3个处理*2个品种*3次重复*1.5ml*3次测定=81ml; （实际配置100 ml）乙醚（二乙醚）: 3个处理*2个品种*3次重复*10ml*3次测定=540ml; （实际配置1000 ml）PBS Buffer 0.5mM: 3个处理*2个品种*3次重复*1.5ml*3次测定=81ml; （实际配置150 ml）2-乙烯吡啶: 3个处理*2个品种*3次重复*0.2ml*3次测定=10.8ml; （实际用量20 ml）乙醚: 3个处理*2个品种*3次重复*10ml*3次测定=540ml; （实际用量1000 ml）1．标线制作：配制浓度为0，0.02mM,0.04mM,0.06mM,0.08mM,0.1mM,0.12mM的标准GSH溶液（吸取上述标准液各0.1mL）加入0.5mL 0.1M磷酸钠Buffer（pH7.5）(含5mM EDTA)，0.2mL 6mM DTNB,0.1mL 2mM NADPH,0.1mL(1U)GRⅢ（谷胱甘肽还原酶）(sigma),从0.1mL GSH启动反应，测定650s的A412（OD412），绘制标准曲线。
注射用还原型谷胱甘肽钠 说明书 0.6g
【药品名称】通用名称：注射用还原型谷胱甘肽钠英文名称：Gluthion(ReducedGlutathioneSodiumforInjection)【成份】本品主要成份为：还原型谷胱甘肽钠。
本品不含辅料。
【性状】本品为白色冻干块状物或粉末。
【适应症】用于酒精及某些药物（化疗药、抗肿瘤药、抗结核药、精神抑郁药、抗抑郁药、扑热息痛）导致的中毒的辅助治疗。
用于酒精、病毒、药物及其他化学物质导致的肝损伤的辅助治疗。
用于电离射线所致治疗性损伤的辅助治疗。
用于各种低氧血症的辅助治疗。
【规格】0.6g(以C10H17N3O6S计)【用法用量】可用于化疗(顺铂，环磷酰胺，阿霉素，柔红霉素，博来霉素) 的辅助用药，可以减轻化疗造成的损伤而不影响疗效，从而增加化疗的剂量。
首次给药剂量1500mg/m2，溶于100ml 生理盐水或5%GS，15分钟内静脉输注，在第2到5天，肌注，600mg每天。
环磷酰胺治疗后，应立即静脉15分钟输注以减轻化疗对泌尿系统的影响。
对于顺铂治疗，还原型谷胱甘肽剂量不超过35mg/mg顺铂，以免影响化疗。
或遵医嘱。
可用于酒精、病毒、药物及其他化学物质导致的肝损伤的辅助治疗。
对于病毒性肝炎，1200mg,qd,iV,30天；重症肝炎，1200-2400mg,qd,iv,30天；活动性肝硬化，1200mg,qd,iv,30天；脂肪肝，1800mg,qd,iV,30天；酒精性肝炎，1800mg,qd,iV,14-30天，药物性肝炎，1200-1800mg,qd,IV,14-30天。
用于放疗辅助用药，照射后给药，剂量1500mg/m2，或遵医嘱。
对于低氧血症的治疗，剂量1500mg/m2，溶于100ml生理盐水，静脉给药，以后每天300-600mg肌注维持。
产品(300-600mg) 肌注时必须完全溶解于溶解液，溶解液需清澈无色。
静脉注射给药，药物能够被溶解液溶解然后缓慢注射，静脉滴注给药至少需要20ml溶解液。