路基交验申请表
道路工程检验申请批复单
合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240路基土方（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位土方路基检验内容路基土方压实及弯沉值附件：1.路基压实度2.弯沉值3.路床纵断高程，路床中线高程（mm），路床平整度（mm），路床平宽度（mm），边坡，路床横坡。
要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
现场监理：年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
监理工程师：魏海祥年月日合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240路基软基处理（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位路基检验内容软基路基垫层材料、压实度、宽度和厚度附件：1.软土地基（砂垫层处理）施工记录表要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
现场监理：年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
监理工程师：魏海祥年月日合同段号：（施工）ZB1 编号：施工单位咸阳鸿泰建筑工程有限公司监理单位西安大唐建设监理咨询有限公司致（监理工程师）魏海祥：按合同和规范要求，已完成K0+000--K0+240路肩（工程或项目名称），并经自检合格，报请查验。
承包人：年月日工程地点及桩号K0+000--K0+240具体部位路肩检验内容路肩压实度、宽度和横坡附件：1.路肩（砂垫层处理）施工记录表要求到现场检验时间年月日承包人递交时间和签名年月日监理工程师收件时间和签名年月日承包人收件时间和签名年月日审查意见：经检验，各项指标符合规范要求，同意进入下道工序。
第9章公路工程施工原始记录、质量检查、检验、交验用表（1）
第9章公路⼯程施⼯原始记录、质量检查、检验、交验⽤表（1）第九章公路⼯程施⼯原始记录、质量检查记录、质量检验、质量交验⽤表第⼀节填表说明第⼆节表格⽬录第三节公路⼯程施⼯原始记录、质量检查记录、质量检验、质量交验⽤表第九章公路⼯程施⼯原始记录、质量检查记录、质量检验、质量交验⽤表第⼀节填表说明⼀、表格填写总的要求1、表格的填写要准确、完整、规范、⼯整。
2、除计算机打印部分外，其他部分的填写使⽤不易褪⾊的蓝⿊墨⽔、⿊墨⽔填写。
其表格为施⼯填写的原始记录、检表、交验表，第⼀个⽅框应填写其代号“S”，如果是监理在施⼯使⽤其表格，第⼀个⽅框应填写其代号“J”⼆、表格编号表中编号为⼗位-□-□□□□-□□□□，⽅框第⼀位填写如上，，中间四位分别为单位分部⼯程编号，后四位为⽂件流⽔号。
⼆、表格填写的有关说明施⼯质检⽤表⽤于施⼯单位的现场质量⾃检填写⽤，有施⼯原始记录表、检查记录表、交验单、质量检验表四种格式，按照JTG F80/1-2004《公路⼯程质量检验评定标准》的章节顺序排列。
施⼯原始记录表主要记录施⼯过程当中的各种施⼯数据，⼀般情况下不⽤监理签字，但需要监理旁站的，应由旁站监理签字，旁站监理签字前应对记录的数据和施⼯过程情况认真检查，确认属实后予以签认，经旁站监理签字后的施⼯原始记录表⼀式两份，施⼯单位和监理单位各保留⼀份，数据可以共享。
交验单主要⽤于⼯序和不⽅便独⽴交⼯的分项⼯程（如各构件中的钢筋加⼯及安装）检查⽤。
交验单既记录了部分实测数据和⼀些检测结果（如测量、试验结果）⼜起到了检验申请批复单的作⽤，监理直接在交验单上签字后进⾏后续施⼯。
检验表⽤于可以独⽴交⼯的分项⼯程（如构件）完⼯后的检测数据记录，实测数据直接填写在上⾯。
检验表的填写代表某⼀分项⼯程（或构件）的全部外业检查⼯作的结束。
施⼯单位根据检验表中的数据进⾏分项⼯程的⾃评，然后连同前⾯不⽅便独⽴交⼯的分项⼯程⼀起进⾏分项⼯程交⼯申请。
质量检查记录表直接填写部分交验单和检验表不⽅便直接填写实测数据的检查项⽬的实测数据。
(完整版)公路工程交工验收申请报告
灵龙№3标【2014】1号关于苍南县灵溪镇华山村至龙港镇水深村联网公路工程第三合同段交工验收的申请苍南县灵溪镇华山村至龙港镇水深村联网公路工程建设指挥部：苍南县灵溪镇华山村至龙港镇水深村联网公路工程监理办公室：我单位负责施工的苍南县灵溪镇华山村至龙港镇水深村联网公路工程第三合同段所有工程项目于2013年10月15日全部完成，并且按照《公路工程质量检验评定标准》及相关规定的要求对工程质量自检优良，具备交工验收的条件，现提出申请进行交工验收。
1、交工验收申请范围本次申请的验收范围为本标段里程K3+506—K6+740.075全长3.237公里，主干道II级标准公路设计，桥梁设计荷载公路二级，本合同段工程量：桥梁5座：涵洞15道，干砌挡土墙；12584m³，水泥搅拌桩24302.5m。
2、自检评定结果我单位按照《公路工程质量检验评定标准》及相关规定的要求对工程质量进行了自检评定，共划分为5个单位工程。
在对每个分项工程、分部工程、单位工程、合同段工程进行检查、评定后，汇总得出自检评定得分为98.26分，工程质量等级为优良。
2、尾留工程计划本合同段所有工程均已完成，无尾留工程，计划安排专人进行交工验收的准备工作。
附件：1. 苍南县灵龙联网公路工程第三合同段工程质量自检报告2. 苍南县灵龙联网公路工程第三合同段施工总结报告3. 苍南县灵龙联网公路工程第三合同段自检评定资料苍南县交通建设工程有限公司苍南县灵溪镇华山村至龙港镇水深村联网公路工程第三合同段项目经理部项目经理：梁亦表二0一四年一月二十日主题词：交工验收范围自评申请抄送：2014年1月20日印发附件1苍南县灵溪镇华山村至龙港镇水深村联网公路工程第三合同段交工验收工程质量自检报告一、工程概述本标段里程K3+560—K6+711.258全长3.151公里，主干道II级标准公路设计，路基宽度12m主车道9m，硬路肩2×1.5，两侧挡土墙各0.5m，设计行车速度80km/h，沥青混凝土路面。
公路工程交工验收申请（DOC）
省道半虎线半拉山至平定堡段二级公路大修改造工程LM合同段交工验收申请张家口市公路工程管理处2010年 3月26日省道半虎线半拉山至平定堡段二级公路大修改造工程LM合同段交工验收报告张家口市公路工程管理处2010年 3月26日公路工程交工验收申请表1 工程项目名称工程项目名称 省道半虎线半拉山至平定堡段二级公路大修改造工程省道半虎线半拉山至平定堡段二级公路大修改造工程合同段合同段LM 主要工作内容：主要工作内容：K50+000 K50+000～～K60+088.6段16cm 水泥稳定级配碎石基层134055㎡、透层129197.1㎡,4cm 中粒式沥青混凝土下面层129197.1㎡,3cm 细粒式沥青混凝土上面层133823㎡，㎡，C25C25路肩石2374.7m 3。
申请交工验收内容：申请交工验收内容：K50+000K50+000～～K60+088.6段路面基层、面层、路肩石、平交工程。
段路面基层、面层、路肩石、平交工程。
申请单位意见：申请单位意见：项目负责人：项目负责人： 年 月 日 驻标监理意见：驻标监理意见：驻标监理工程师：驻标监理工程师： 年 月 日驻地办总监理工程师意见：驻地办总监理工程师意见：驻地办总监理工程师：驻地办总监理工程师： 年 月 日附：1施工单位自检质量评定表施工单位自检质量评定表 2驻地监理抽检质量评定表驻地监理抽检质量评定表公路工程质量交工检测申请表1 工程项目名称工程项目名称省道半虎线半拉山至平定堡段二级公路大修改造工程省道半虎线半拉山至平定堡段二级公路大修改造工程 合同段合同段 LM 主要工作内容：主要工作内容：K50+000K50+000～～K60+088.6段16cm 水泥稳定级配碎石基层134055㎡、透层129197.1㎡,4cm 中粒式沥青混凝土下面层129197.1㎡,3cm 细粒式沥青混凝土上面层133823㎡，㎡，C25C25路肩石2374.7m 3。
土方路基挖方工程报验
A4
土方路基挖方工程报验申请表
施工测量放线报验单工程名称：
施工测量放线记录
测量：记录：计算：复核：项目技术负责人：
水准测量记录
施工单位：
监理单位：
测量：记录（计算）：复核：日期：
表式C5-1-2
G2-1-1 土方（基槽）开挖施工检验批质量检验记录表
验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内；检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项，可填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），
将该表作为本表的附页。
路基（路面）宽度、横坡、边坡检查表。
检验申请批复单例子
钻孔桩基础
工程地点及桩号
曲家村中桥K31+134
具体部位
2#墩—3＃桩桩孔
检验内容
倾斜度、孔底标高、孔深、孔径、护筒顶面标高
要求到现场检验时间：2007年9月4日10时
承包人递交日期、时间和签字：2007年9月4日8时×××
监理员收件日期、时间和签字：2007年9月4日8时15分×××
监理员评论和签字：
施工过程符合《公路桥涵施工技术规范》（JTJ 041-2000）要求，同意申请检验。
签字：×××日期：2007年9月4日
本项目可以继续进行（专业工程师签字）：
检测合格可以进行下道工序
×××
2007年9月4日
质量证明附件（测量、试验、检验报告）：
①桥涵放样原始记录
②钻孔桩埋设护筒原始记录
③钻孔桩钻孔记录
④基础成品检查记录
⑤混凝土养护记录
⑥混凝土基础现场质量检验报告单
高级驻地监理工程师意见：
同意转序
签字：×××
日期：2007年9月3日
承包人收到日期、时间：
签字：×××
2007年9月3日10时50分
（例表，施工单位填写）
检验申请批复单
承包单位：××公路工程有限公司合同号：××
监理单位：××公路工程监理有限公司编号：A—027
④钻孔桩泥浆比重测试原始记录
⑤钻孔桩桩孔现场质量检验报告单
高级驻地监理工程师意ห้องสมุดไป่ตู้：
同意转序
签字：×××
日期：2007年9月4日
承包人收到日期、时间：
签字：×××
2007年9月4日11时30分
（例表，施工单位填写）
检验申请批复单
2.路基工程检验表(24张)
路基工程施工检验表分目录清理与掘除交验单 (1)土方路基质量检验表 (2)石方路基质量检验表 (3)砂垫层质量检验表 (4)加筋工程土工合成材料质量检验表 (5)防裂工程土工合成材料处置层质量检验表 (6)管节预制质量检验表 (7)混凝土排水管安装质量检验表 (8)土沟质量检验表 (9)浆砌水沟质量检验表 (10)盲沟质量检验表 (11)浆砌挡土墙质量检验表 (12)片石混凝土挡土墙质量检验表 (13)悬臂式和扶臂式挡土墙质量检验表 (14)挡土墙墙背填土质量检验表 (15)涵洞总体质量检验表 (16)涵台质量检验表 (17)混凝土涵管安装质量检验表 (18)盖板制作质量检验表 (19)盖板安装质量检验表 (20)箱涵浇筑质量检验表 (21)拱涵浇（砌）筑质量检验表 (22)倒虹吸竖井、集水井砌筑质量检验表 (23)一字墙和八字墙质量检验表 (24)清理与掘除交验单施工单位：合同号：土方路基质量检验表施工单位：合同号：石方路基质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-003-砂垫层质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-006-加筋工程土工合成材料质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-014-防裂工程土工合成材料处置层质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-017-管节预制质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-024-混凝土排水管安装质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-025-土沟质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-027-浆砌水沟质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-028-盲沟质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-029-浆砌挡土墙质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-032-片石混凝土挡土墙质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-033-悬臂式和扶臂式挡土墙质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-034-挡土墙墙背填土质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-040-涵洞总体质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-217-涵台质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-218-混凝土涵管安装质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-219-盖板制作质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-220-盖板安装质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-221-箱涵浇筑质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-223-拱涵浇（砌）筑质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-224-倒虹吸竖井、集水井砌筑质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-225-一字墙和八字墙质量检验表施工单位：合同号：监理单位：编号：ZJ-226-。
公路工程路基土石方工程检验表(施工自检)
公路工程项目
土方路基现场质量检验表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
检表4.2.2
公路工程项目
石方路基现场质量检验表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
检表4.3.2
公路工程项目
砂垫层软基处理现场质量检验表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
检表4.4.2-1
公路工程项目
袋装砂井、塑料排水板软基处理现场质量检验表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
检表4.4.2-2
碎石桩(砂桩) 软基处理现场质量检验表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
检表4.4.2-3
粉喷桩软基处理现场质量检验表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
检表4.4.2-4
加筋工程土工合成材料现场质量检验表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
检表4.5.2-1
公路工程项目
隔离工程土工合成材料现场质量检验表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
检表4.5.2-2
公路工程项目
过滤排水工程土工合成材料现场质量检验表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
检表4.5.2-3
公路工程项目
防裂工程土工合成材料现场质量检验表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
检表4.5.2-4
_______________公路工程项目
强夯置换软基处理现场质量检验表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
检表4.6.2。