老年肌肉衰减症0408讲解
老年肌肉衰减症、肌力训练
老年肌肉衰减症、肌力训练专家：于康教授北京协和医院临床营养科付国兵教授北京中医药大学东方医院推拿按摩科主任任满迎北京体育科学研究所竞技体育研究室主任一谈到肌肉，许多人都认为是年轻人的“专利”。
其实肌肉与健康息息相关。
随着年龄增长，肌肉逐渐减少的情况在医学上有一个专业名词，叫老年肌肉衰减症，或通俗一点的叫法就叫肌少症。
像活动能力的下降，稍微走动就觉得累，只是初期的症状表现，如果不引起重视的话，会逐渐发展到容易跌倒、骨折等。
而且，老年人过快地出现严重的四肢肌肉衰减的症状，将增加死亡的危险性。
体重过低或过高都会增加死亡率，亚洲人体重指数在22.6－27.5死亡风险最低。
因此，有必要重视老年人的肌肉衰减和体重低下的问题。
老年人并不是越瘦越好，“千金难买老来瘦”的传统观点必须要纠正，胖瘦要适当，不能过分瘦。
这一点，老年朋友们要引起足够的重视。
肌肉衰减症随着年龄的增长，发病率逐渐增加，60岁以上老人发病率为30%，80岁以上为50%。
所以，对于60岁以上的老年人尤其要引起重视。
这个病的发病因素是多方面的，其中营养不良，特别是蛋白质营养不良和身体缺少活动是两项重要危险因素。
因此，需要加强营养和活动。
为什么随着年龄的增加，人的行动都会变得迟钝。
这主要是因为肌力下降和神经系统能力降低造成的。
对于因年龄增长引起的肌力下降，已经被很多研究证实。
这主要是因为随年龄增长，人体肌肉中收缩速度快、力量大的快肌纤维比例下降和肌纤维变细造成的。
例如，肌力最容易下降的股四头肌的粗细度在25－30岁达到顶峰后，每年都会减小1%。
这就意味着，从30岁到80岁的50年间，肌肉的粗细度会减少50%，也就是说会减少一半左右，这就像是两条腿变成了一条腿。
因此老人在站起来时，显得很费力也并非没有道理。
所以应该了解每个年龄段的不同人群的体脂含量。
因此老年人必须进行力量训练：它可以延缓衰老。
适当的肌力训练可以降低肌肉萎缩的进程，并使肌纤维变粗，肌肉变得强壮。
警惕“老来瘦”，带您认识容易被忽视的肌少症
警惕“老来瘦”，带您认识容易被忽视的肌少症随着人民生活水平的提高，肥胖常常被认为是高血压、糖尿病、心血管疾病、骨关节病以及某些肿瘤发病的风险因素。
因此，“老来瘦”便成为老年人所推崇的健康表现。
但是，您有没有注意到，我们周围有许多或弯腰驼背、瘦骨嶙峋，或腰腹赘肉堆积，四肢纤细无力的老年人，这些人多伴有骨质疏松症的病史及脆性骨折的病史。
那么，是什么原因导致他们逐渐出现了这样的变化？我们又如何帮他们应对呢？今天带您认识一下身边这位“不速之客”——肌少症。
肌少症肌少症(sarcopenia)的概念最早于 1989 年由Irwin Rosenberg提出。
国际肌少症工作组将肌少症定义为：“与增龄相关的进行性、全身肌量减少和/或肌强度下降或肌肉生理功能减退”。
年长者走路变慢、手握力变差、骨骼肌质量减少、肌力减退，是肌少症的主要临床表现。
肌少症和骨质疏松症常合并存在并被研究学者统称为“活动障碍综合征”( dysmobility syndrome) 。
肌肉含量、强度及功能下降可显著增加骨质疏松风险，是引起跌倒及骨折的主要危险因素之一，而骨强度的下降也会明显增加肌少症的患病率，两种疾病伴随出现并相互影响，共同增加了老年人群的病死率及致残率。
肌少症在老年人中常见，其患病率随增龄而增加，男性患病率略高于女性，中国西部地区高于东部地区；生活方式和环境是影响肌少症患病率的主要因素。
2019年亚洲肌少症工作组(AWGS)报告，亚洲老年人群肌少症的患病率为5.5%~25.7%，男性患病率高于女性(21.0% vs16.3%)。
上海地区对18-9岁健康男女性别的调查结果提示：＞70岁男女性肌少症的患病率分别为12.3%及4.8%；而高龄农村男女性肌少症患病率为6.4%及11.5%。
肌少症的发病因素运动减少:增龄相关的运动能力下降是老年人肌肉量和强度丢失的主要因素。
神经-肌肉功能减弱：α运动神经元的丢失是关键因素。
成年人30岁以后，人体肌肉质量每年下降1%~2%，70岁时，人体肌肉质量下降约40%，到了80岁，肌肉大约会流失掉50%。
肌少症-中医老年病学
足少阴脉贯行舌根，足太阴脉上行夹咽，连舌本，散于舌下。 脾肾精气虚损则舌体失去支持；脾气虚损，无力升清，肾气虚 衰，不能纳新，则宗气生成乏源，可见舌体瘫软、呼吸和吞咽 困难等凶险之候。
【临床表现】
1.跌倒
肌少症造成肌肉力量下降，在日常生活中下肢抗重力肌表现尤 为突出，踝背屈肌、股四头肌容积减少30%即可明显增加跌倒 风险。同时，伴随肌容积的减少，下肢本体感觉减退，神经反 应速度下降，均使老年人无法很好地应对周围环境的变化，进 一步增加了跌倒的风险。
肌少症
肌少症，又称肌肉衰减征或肌容积减少，是与年龄相关的肌肉 质量的减少，并对机体的力量、代谢率、功能等产生负性的影 响，最终导致生活质量的下降。肌少症与活动障碍、跌倒、低 骨密度及代谢紊乱密切相关，是老年人生理功能逐渐减退的重 要原因和表现之一。肌少症会增加老年人的住院率和医疗花费，
严重影响老年人的生活质量，甚至缩短老年人的寿命。
据推测，全球目前约有5000万人罹患肌少症，预计到2050年患 此症的人数将高达5亿。在亚洲，老年人肌少症的估计患病率为 4.1%~11.5%。
【危险因素】
老年肌少症的病理机制复杂，多种风险因素和机制参与其发生。
1.内在因素
最重要的是老年人体内合成的激素（如睾酮、雌激素、生长激 素、胰岛素样生长因子一1）减少，使肌肉蛋白的合成减少；同 时，肌纤维凋亡活性增强，促炎症因子（特别是TNF-a,IL-6） 增加，自由基积聚引起的氧化应激，肌细胞线粒体功能的改变 和a—运动神经元数目的减少，均造成肌细胞蛋白分解增加，最 终导致分解代谢大于合成代谢，肌肉质量减少。
(2)肌肉质量
①肌力:包括上下肢肌力的测量。可根据握力判断上肢肌力，握力也被认 为是最简单有效的评价肌力的方法。应注意的是，上肢骨关节疾病(如类 风湿关节炎)、是否为优势手以及测量姿势等均会影响测量结果，在实际 测量时应予以考虑。下肢肌力可釆用伸屈膝等长力矩等方法评估。
老年人肌肉衰减的营养治疗
老年人肌肉衰减的营养治疗老年性肌肉衰减综合征是指与老年有关的进行性骨骼肌重量、质量与功能的衰减，表现为骨骼肌量的逐渐减少，肌力逐年下降，以及随之而来的一系列功能受损，如活动能力降低，步速缓慢，行走、登高、坐立、举物等各种日常动作完成有困难，并逐步发展到难以站起、下床困难、步履蹒跚、平衡障碍、极易摔倒骨折等，从而增加老年人残疾和丧失自理生活能力的风险。
同时，老人还可出现肌肉松弛、皮肤皱折增多、体重下降、身体虚弱、抵抗力下降，严重影响老年人的生活质量和健康寿命。
现在为老人们介绍三种防治肌肉衰减综合征的有效方法。
1、提高饮食营养质量老年人要增加营养，在肾功能允许的情况下，保证每餐摄入25-30克蛋白质，三餐合理安排，提高早餐蛋白质营养质量，避免晚上鱼肉类食物过于集中。
肌肉衰减与营养失衡有关，加强营养，特别加强蛋白质的营养很重要。
研究表明，老年人对蛋白质的需要量不比青壮年少，只要肾功能允许，老年人至少要达到每日每公斤体重1.2克蛋白质，蛋白质占总能量15%—20%。
以体重60公斤的人为例，每日应摄入蛋白质75克左右，有助于维持氮平衡，并有可能降低因能量摄入减少所致的蛋白质合成能力的下降。
但是很多老年人实际摄入量达不到推荐量的要求，部分老年人因为担心发胖和心血管疾病，采用以素食为主的饮食，摄入的蛋白质数量和质量均较差。
一般来说，动物性食物蛋白质的含量和质量都高于植物性食物，老年人动物性食物的蛋白质应占膳食蛋白质总量的30%—50%。
研究显示，荤素搭配的中老年人骨骼肌质量显著高于素食者。
素食者易缺乏维生素B12、易贫血、缺钙及维生素D等，因此建议饮食最好荤素搭配。
老年人要增加奶蛋、瘦肉、禽类、鱼虾和大豆制品等摄入，同时还要保证足够的主食、蔬菜水果，以达到平衡膳食的要求。
消化吸收功能减退的老年人可逐渐增加食物的品种和数量，少量多餐，这样既可以保证需要的蛋白质和营养素，又可以使食物得到充分吸收利用。
2、补充医用食品，弥补膳食营养不足有些老年人提出，每天要吃那么多种类的膳食，做不到面面俱到，怎么办？也有办法，老年人还可以补充肠内营养或者医用食品，尤其适合消瘦虚弱疾病住院或康复期老年人。
老肌肉衰减症
牛奶
2019/10/20
O.Bouillanne et al. Tieland et al
Michael Tieland et al Beasley et al. Yang et al
老肌肉衰减症
什么是肌肉衰减症？
一种随年龄增加，肌肉衰减综合征 (Sarcopenia) 是一种以骨骼肌肌纤维质量下降、肌肉力量减小、肌肉耐力
及代谢能力下降、结缔组织和脂肪增多等为主要特征的增龄性退行性病征。
人的骨骼肌量减少趋势： 50岁
1%~2，肌肉减少30％将影响肌肉的正常功能，可出现肌肉松弛、皮肤皱褶增多、体重下降、身体
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肌肉衰减症与支链氨基酸
支链氨基酸（BCAA）包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸，作为氮的载体，辅助合成肌肉合成所需的其它氨基酸 ；
BCAA是一个简单氨基酸合成复杂完整肌肉组织的过程。支链氨基酸刺激胰岛素的产生，胰岛素的主要作用就 是允许外周血糖被肌肉吸收并作为能量来源，同时在促进肌肉生长方面它还具有和生长激素协同的效应，更 好的促进肌肉生长。
卜素,锌,硒）
乏
其他微量营养素（维生素B6，叶 解决年龄相关的特殊微量元素缺乏
酸，B12,镁）
每40g 君能
我们的优势
原料的选取 Raw Materials
瓦伦堡：蛋白质
罗盖特：麦芽糊精 哥兰比亚：维生素
奇华顿：香精 泰莱：甜味剂
含量；
U.S Dairy Export Council
如何选择优质的蛋白质？
乳清蛋白
其他来源蛋白质
老年人肌肉衰减综合征的诊断标准与运动疗法
５ ． ７ ２ ｋ ｇ ／ ｍ２ ， 女性 ｃ ｕ ｔ ． ｏ ｆ值 为 ４ ． ８ ２ ｋ ｇ ／ ｍ １ 。该 诊断方法 考虑到
了机体机能 、 性 别和种族因素 ， 但未考虑 到年 龄的影 响 ， 而年
与身高平方 的 比值 ， 可 表示为相对 骨骼肌质 量指数 （ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｖ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ，Ｒ ｓ ＭＩ ） ＝ ＡＳ Ｍ（ ｋ ｇ ） ／ 身高（ ｍ ） 。 目前
有 Ｉ 级肌 肉衰减综合 征 ； 同理 ， 若小 于 ２ 个及 以上标准差 ， 则
析进行评估。该种测量方法 的诊断标准为 ： 将测量结果与该
种 族同性别 的健康 青壮年 Ｒ Ｓ ＭＩ 均 值进行 比较 ， 若低 于两个
标 准差 ， 则该测量 者很可能患有 肌 肉衰减综 合征 。这 种诊
别 评估 该人群中肌 肉衰减综合征的患病率 ， 并将 三种方法与
代谢综合 征的相关性进 行 比较 。研究结果 显示 Ｓ ＭＩ 与 代谢
量 身体成分 。该种测量 方法还将肌 肉衰减综合 征进行 了分
目前 国际尚无统一 的肌肉衰减综合 征的诊断标准 ， 但 以
下几种方法较为常用 ：
１ ． １ 相对 骨骼肌质量指数 这是 国际上 提出的第 一个 诊断肌 肉衰减综合征的方法 ，
级 。如果某个 体测量结 果 Ｓ ＭＩ 值 小于该种族 同性别健康青
老年 人群肌 肉衰减 综合征 的研究 。该研 究 中将 １ １ １ 例 健康 青壮年 （ ２ ０ Ｌ 一 ０ 岁， 男２ ８ 例， 女８ ３ 例） 作为参 照人 群 ， 测量其 Ｒ Ｓ ＭＩ ， 其结果显示我 国 ６ ０岁 以上 成 年 男 性 ｃ ｕ ｔ — ｏ ｆ值 为
老年肌少症与衰弱（二）：概念、危害、临床表现
老年肌少症与衰弱（二）：概念、危害、临床表现肌少症的概念和危害肌少症概念肌少症（Sarcopenia）是以骨骼肌量减少、肌力下降和肌肉功能减退为特征的综合症。
生理情况下50岁以后骨骼肌量平均每年减少1-2%，60岁以上骨骼肌量减少约达30%，80岁以后骨骼肌量减少可高达50%。
但是人们既往把它看作是人体老化的正常现象，没有引起重视和研究。
1998年美国Tufts大学Rosenberg首次提出“肌肉衰减症”的概念，2010年欧洲和国际肌少症工作组相继提出了老年肌少症的定义、诊断等专家共识，我国近年来也才逐渐开始认识这种老年综合征。
尽管肌少症在患病率方面存在人种和性别差异，但整体而言70岁以上老人肌少症患病率超过20%，80岁以上老人患病率可达50%左右。
肌少症在男性患者中致残率是健康人的3.6倍，在女性中是健康人的4.1倍，肌少症老人发生跌倒风险和需要器械辅助步行率也高于健康人。
肌少症的危害跌倒风险增加肌少症的特点是骨骼肌量减低，肌肉内脂肪堆积，导致肌肉力量减低和肌肉功能下降。
由于人体的下肢屈肌衰退较伸肌显著，而下肢肌力的显著减退直接影响到平衡功能，因此导致老人易于摔倒，导致失能等不良后果也显著增加。
易发生骨质疏松症或骨折随年龄增长的肌肉衰减和骨骼肌结构和功能衰减有许多共同的发病因素。
骨骼肌数量减少导致骨骼的母细胞活动减少，且肌肉数量减少与骨密度也呈同步变化，故其发生骨质疏松的可能性为正常人群的3倍。
骨骼肌衰减后肌肉力量下降，对骨骼的保护作用降低，也是导致骨骼发生风险增加的原因之一。
老年人机体功能和生活质量下降肌少症的病人提重物能力和下肢负重能力下降，活动减少,逐渐可导致老人生活质量下降，甚至住院和死亡风险增加。
与慢性病不良预后有关与慢性阻塞性肺病、糖尿病、肿瘤、心力衰竭等临床疾病不良预后有关。
衰弱的概念和主要危害衰弱的概念衰弱是由于衰老、老年人多重生理系统功能衰退累积作用，造成身体恢复及储备能力降低、抵抗应激的能力下降，以及维持体内衡定能力改变等，进而呈现一些综合征的表现，如跌倒、谵妄及失能等。
肌肉衰减症概述与营养管理总论
肌肉衰减症概述与营养管理总论肌肉衰减症，又称为肌肉萎缩症或肌无力症，是一种罕见的神经肌肉疾病，主要特征是肌肉力量逐渐减退和肌肉体积的持续减少。
这种疾病可能会导致肢体无力、肌肉萎缩、运动困难以及其他身体功能障碍。
营养管理在肌肉衰减症的治疗和预防中起着重要的作用。
营养管理在肌肉衰减症患者中的重要性不可忽视。
由于肌肉衰减症导致肌肉无力和肌肉萎缩，患者的能量需求通常较正常人更高。
因此，他们需要摄入足够的营养物质来满足身体的需要。
蛋白质是肌肉的主要组成部分，而碳水化合物是提供能量的主要来源。
患者应摄入足够的蛋白质和碳水化合物，以帮助维持肌肉功能和体力。
营养管理还包括维生素和矿物质的补充。
维生素和矿物质在维持人体正常功能和健康方面起着重要的作用。
例如，维生素D有助于钙的吸收和骨骼的健康，而维生素E则具有抗氧化作用，有助于维持肌肉组织的健康。
此外，锌、镁和铁等矿物质也对肌肉功能和修复起着重要的作用。
因此，患者需要确保摄入足够的维生素和矿物质，可以通过饮食或补充剂来实现。
营养管理还包括适当的液体摄入。
水是人体最基本的需求之一，对于肌肉衰减症患者也不例外。
足够的水分摄入有助于维持身体的正常代谢和功能。
除了营养管理，适当的运动和康复训练也是肌肉衰减症患者的重要治疗手段之一。
运动可以帮助患者增加肌肉力量和改善运动能力。
康复训练则可以帮助患者恢复肌肉功能和提高生活质量。
营养管理在运动和康复训练中起着关键的作用，它可以为患者提供足够的能量和营养物质，以支持他们的运动和康复训练。
肌肉衰减症是一种罕见的神经肌肉疾病，营养管理在其治疗和预防中起着重要的作用。
患者应摄入足够的蛋白质和碳水化合物，以满足身体的能量需求。
此外，维生素和矿物质的补充也很重要，可以通过饮食或补充剂来实现。
适当的液体摄入和运动康复训练也是不可忽视的。
通过综合的营养管理，患者可以更好地管理肌肉衰减症，减轻症状，提高生活质量。
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钙 504mg
骨骼健康
低热量149 Kcal
保证必需氨基酸快速、高效的利用率，增强 肌肉蛋白合成
抗氧化成分（维生素E,C,A,胡萝 解决年龄相关的氧化应激及相关营养元素缺
卜素,锌,硒）
乏
其他微量营养素（维生素B6，叶 解决年龄相关的特殊微量元素缺乏
肌肉衰减症与
老年人户外活动少，接受紫外线照射及维生素D合成能力均不足。 维生素D可以促进肠道钙磷吸收，在肌肉合成中起到重要左右。 维生素D缺乏症的主要表现在成人为软骨病，在儿童为佝偻病; 不严重的维生素D缺乏症，称为维生素D不足，
可能会导致中老年继发性甲状旁腺功能亢进症、骨质流失、肌肉无力、跌倒和脆性骨折。 维生素 D 不仅在维护骨骼健康中起作用，而且在非骨骼疾病中起潜在作用，如自体免疫疾病、癌症、心理健
内分泌问题
糖皮质激素,GH,IGF 不正常的甲状腺功能障碍
胰岛素抵抗
神经退行性疾病
运动神经元损伤
Cruz-Jentoft et al,. Age Aging 23010
肌肉衰减症流行病学调查
1. 截止到2000年，全球范围内， 60 岁 以 上 人 口 有 将 近 6 亿 ， 估 计到2050年 ，60岁 以上 的人 口会增长到20亿，而这其中有 5亿来自中国；
3. Satoshi Fujita and Elena Volpi el.
4. Verified August 2013 by University of Western Ontario, Canada
支链氨基酸对老年人来说重要吗？
经常感觉累 • 身体机能下降
很快就累了，走不动路 • 耐力素质下降
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肌肉衰减症与支链氨基酸
支链氨基酸（BCAA）包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸，作为氮的载体，辅助合成肌肉合成所需的其它氨基酸 ；
BCAA是一个简单氨基酸合成复杂完整肌肉组织的过程。支链氨基酸刺激胰岛素的产生，胰岛素的主要作用就 是允许外周血糖被肌肉吸收并作为能量来源，同时在促进肌肉生长方面它还具有和生长激素协同的效应，更 好的促进肌肉生长。
Gerenville, North Carolina, USA
随机对照试验汇总分析
国外老年肌肉衰减症产品启发
纽迪希亚 FORTIFIT
乳清蛋白（14g/份）——吸收利用速度快 必需氨基酸—— 最大限度提供机体合成肌肉的环境 亮氨酸——肌肉合成的组件 低能量——确保必需氨基酸可以快速进入血液
M.A. Fiatarone et al.
老年人补充乳清蛋白临床研究
剂量 1.31g/kg 膳食中动物蛋白
30g/d 30g/d 未说明 40g/d wp
--
实验周期 6wk 24wk 24wk 6y 1wk
--
结论 握力略有增加 瘦体重（LM）有上升 肌肉量上升，物理活动能力提高 身体活动能力提高 高蛋白摄入与良好的物理活动性成正相关 老年人对乳清蛋白需求量大于年轻成年人 老化的肌肉并应对运动,特别是抵抗运动。在 疗养院里，那些接受了8周的高强度阻力训 练经验的老人肌肉质量显著提升,肌肉力量和 行走速度均有提升
纽迪希亚降低了每次服用的能量， 为了最大限度促进氨基酸的吸收 利用
雅培提供热量为常规配置250kcal 每瓶
我们的老年肌肉衰减症产品 Benefits of
中国科学院生物物理研究所联合法国达能研发专家设计开发，独 特、科学、权威
针对中国老年人群，平衡老年膳食营养 超过80%ห้องสมุดไป่ตู้料为进口原料，无添加，无污染，更放心 功效绝不只有一个
胰岛素的产生也促进肌肉对氨基酸的吸收； 支链氨基酸既有合成作用，也有抗分解作用，通过调节激素分泌，影响蛋白质合成； BCAA减缓肌肉疲劳，加速恢复，降低运动时其它氨基酸从肌肉中的丢失，并有助于机体吸收蛋白质。缺乏
其中三者之一将导致肌肉丢失。 BCAA 中最重要的是亮氨酸, 其可作为合成谷氨酰胺的底物, 而谷氨酰胺则能最大限度促进肌肉增长, 有利于
血液中亮氨酸浓度变化趋势
蛋白质的相对合成率对比 Isabelle Rieu el. J physiol,2006
支链氨基酸对少肌症老人影响临床研究
强化了BCAA的必需氨基酸摄入搭配运动对日本老年肌肉衰减患者的影响
大腿肌肉量变化对比 膝盖伸张力变化对比
常规步速变化对比
Hun Kyung Kim, phD et al., Janpan
关键营养因素 Key Nutrients
乳清蛋白
纤维素
必需氨基酸 &BCAA
全营养复合 蛋白粉
微量元素
碳水化合物
复合维生素
乳清蛋白 20g
高效的生物利用率，可以快速满足肌肉蛋白 合成需要
必需氨基酸 21g
保障老人肌肉健康的必要因素
亮氨酸 5.76g
克服年龄相关的合成代谢反应
维生素D 800IU
保证肌肉功能性
2. 患有肌肉衰减症，60岁以上人 群有30%, 80岁以上有50%以上 人群；
肌肉衰减症带来的危害
1. 少肌症往往使老年人的活动能力降低， 行走、坐立、登高和提重物等日常动作受影响， 并伴随副反应后果的风险增加， 诸如生理残疾、生存质量差、跌倒、死亡
2. 少肌症老人患行动不便风险是同龄老人的2~5倍，严重影响老人的生活质量和自理能力； 3. 少肌症老人意外摔伤几率很高； 4. 少肌症易引发代谢类疾病（如糖尿病、心脑血管疾病） 5. 对于患有各种慢性疾病、心肺功能不全、肿瘤、糖尿病等的老年人来说，发生肌肉衰减
脑中5-羟色胺浓度增加，机体会出现疲劳感和困意。所以补充BCAA可以 相对减少5-羟色胺的形成，使老年人精力充沛。 • 长久坐姿造成肌肉中过量的乳酸堆积，导致肌肉酸痛。BCAA可以抑制乳 酸产生，减少骨骼肌中乳酸堆积。
支链氨基酸对少肌症老人影响临床研究
BCAA的摄入对老年人肌肉合成代谢影响
血液中胰岛素浓度变化趋势
判定为肌肉减少症
测肌肉量
正常
男：≥30kg 女：≥20kg
低 存在患病风险
低 肌肉衰减
正常
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面对肌肉衰减症，我们应该怎么办呢？
• 经常进行阻力运动和摄入高质量的蛋白质是防治少肌症的两项重要举措； • 蛋白质摄入不足将影响老年人的新陈代谢和生理调节能力，包括：去脂组织
丢失和肌肉力量下降等； • 阻力运动有助于减少老年人去脂组织丢失和增强肌肉力量。
雅培 Ensure Muscle Health
浓缩牛奶蛋白 添加了 CaHMB（β-羟基-β-甲基丁酸钙），重建瘦体重（LBM） 添加植物ω-3必需脂肪酸，来保证老年人心脏健康
纽迪西亚的乳清蛋白，富含必需 氨基酸，是最好的选择；还额外 添加了BCAA，为肌肉重造提供支 持
雅培为了降低成本，加入了浓缩 牛奶蛋白
对老人的影响
老年人肌肉量减少，常伴随机体脂肪的增加；去脂肪组织与 体重常呈现逆向变化。 据抽样调查数据显示： 30~60岁之间的30年，肌肉流失0.23kg ，脂肪增加0.45kg
肌肉衰减症
年龄增大为首要因素
性激素、细胞凋亡、线 粒体功能障碍
行动障碍 物理活动不便
导致肌肉衰减症的可能因素
营养不良
恶质病、精神萎靡
蛋白质合成。
BCAA
胰岛素
1. Marangon et al． Effect of supplementation of branched chain amino acids in muscle damage induced by resistance training［J］． Journal of the International Society of Sports Nutrition，2010，7(1):3．
含量；
U.S Dairy Export Council
如何选择优质的蛋白质？
乳清蛋白
其他来源蛋白质
富含支链氨基酸及必需氨基酸 含有多种生物活性成分，具有抗氧化、抗癌、免疫调节、抗 菌、抗病毒、抗炎、增加益生菌等多种生物学效用； 乳清蛋白在体内消化完全、吸收快速，可迅速增加血液中氨 基酸水平 。老年人对于乳清蛋白的吸收率甚至高于年轻人； 乳清蛋白不仅能提供合成机体蛋白质的原料，还能刺激肌肉 蛋白质的合成，促进脂肪燃烧，即具有“增肌减脂”作用；
康问题和心血管疾病等。
《维生素D与成年人骨骼健康应用指南》
维生素D调查与统计
《维生素D与成年人骨骼健康应用指南》
维生素D调查与统计
《维生素D与成年人骨骼健康应用指南》
在65岁以上患者中，口服维生素D能否预防非椎骨骨折及髋骨 骨折?
汇总分析表明,每日补充维生素D能将老年人跌倒减少19%。 维生素D可增加肌肉强度,特别提到的证据是对人体肌肉的“高
2. Nosaka K，Sacco P，and Mawatari K ，et． Effects of amino acid supplementation on muscle soreness and damage［J ］．Int J Sport Nutr Exerc Metab，2006，16(6):620 －635．
老年肌肉衰减综合症
产品设计开发
Sarcopenia Nutrition Products
什么是肌肉衰减症？
一种随年龄增加，肌肉衰减综合征 (Sarcopenia) 是一种以骨骼肌肌纤维质量下降、肌肉力量减小、肌肉耐力
及代谢能力下降、结缔组织和脂肪增多等为主要特征的增龄性退行性病征。
人的骨骼肌量减少趋势： 50岁
睡眠不足，早上打哈欠 • 大脑中5-羟色胺浓度升高，引起大脑疲劳
坐在椅子上全身发软 • 肌肉力量不足
• 当营养物质摄入小于消耗的时候，机体对BCAA的需求增大。 • 相较于其他氨基酸，BCAA可以快速的氧化提供能量。静息时，肌肉中总