2020年全市医疗卫生服务体系资源要素配置主要指标
医疗行业主要指标计算公式
主要指标计算公式一、卫生资源：1. 每千人口卫生技术人员数 = 年末卫生技术人员数/年末常住人口数×10002. 每千人口执业（助理）医师数 = 年末执业(助理)医师数/年末常住人口数×10003. 每千人口注册护士数 = 年末注册护士数/年末常住人口数×10004. 每千农业人口村卫生室人员数 = 年末村卫生室人员数/ 年末农业人口数×1000，年末农业人口数为户籍人口数5. 每万人口公共卫生人员数(人) = 年末公共卫生机构人员数/年末常住人口数×100006. 每万人口全科医生数(人) = 年末全科医师数/年末常住人口数×100007. 每千人口政府办基层医疗机构编制人数 = 年末政府办基层医疗卫生机构编制人数/年末常住人口数×10008. 医护比 = 1: （年末注册护士总数/ 年末执业（助理）医师总数）9. 人均基本公共卫生服务经费补助标准 = 某年中央和地方财政拨付的基本公共卫生服务项目经费/年末常住人口数10. 财政补助收入占总支出的比例 = 某年医疗卫生机构财政补助收入/该年医疗卫生机构总支出×100％11. 医疗收入构成 =某年某项医疗卫生机构医疗收入/该年医疗卫生机构医疗收入总额×100%12. 门诊收入成本率 = 某年医疗卫生机构每门诊人次支出/该年医疗卫生机构每门诊人次收入×100%13. 住院收入成本率 = 某年医疗卫生机构每住院人次支出/该年医疗卫生机构每住院人次收入×100%14. 医疗业务成本构成（医疗支出构成）= 某年医疗卫生机构某项医疗业务成本（医疗支出）/该年医疗卫生机构医疗业务成本（医疗支出）总额×100%15. 平均每床固定资产 = 年末医疗卫生机构固定资产原值/年末医疗卫生机构实有床位数16. 资产负债率 = 年末医疗卫生机构负债总额/年末医疗卫生机构资产总额×100%17. 流动比率 = 年末医疗卫生机构流动资产/年末医疗卫生机构流动负债×100%18. 在岗职工年平均工资 = 某年医疗卫生机构在岗职工工资总额/该年医疗卫生机构在岗职工数19. 药品收入占医疗收入比重 = 某年医疗卫生机构药品收入/该年医疗卫生机构医疗收入×100%20. 总资产增长率 =医疗卫生机构(年末总资产－年初总资产)/医疗卫生机构年初总资产×100%21. 净资产增长率 = 医疗卫生机构（年末净资产－年初净资产）/医疗卫生机构年初净资产×100%22. 固定资产净值率 = 年末医疗卫生机构固定资产净值/年末医疗卫生机构固定资产原值×l00%23. 公共卫生支出占总支出比例 = 某年基层医疗卫生机构公共卫生支出/该年医疗卫生机构总支出×100%24. 非公医疗机构占医疗机构床位总数的比例 = 年末非公医疗机构床位数/年末医疗机构床位总数×100%25. 民营医院床位数占医院床位数的比例 = 年末民营医院床位数/年末医院床位总数×100%26. 每千人口医疗卫生机构床位数 = 年末医疗卫生机构床位数/年末常住人口数×100027. 每千农业人口乡镇卫生院床位数 = 年末乡镇卫生院床位数/年末农业人口数×100028. 医师与床位之比 = 1：（年末医疗卫生机构实有床位数/年末医疗卫生机构执业（助理）医师数）29. 护士与床位之比 = 1：（年末医疗卫生机构实有床位数/年末医疗卫生机构注册护士数）30. 设备配置率 = 年末配置某种医用设备的机构数/年末同类机构总数×100% 31. 每床占用业务用房面积 = 年末医疗卫生机构业务用房面积/年末医疗卫生机构实有床位数32. 危房所占比例 = 年末医疗卫生机构危房面积/年末医疗卫生机构业务用房面积×100%33. 提供中医服务的基层医疗卫生机构所占比例 = 年末提供中医药服务的社区卫生服务中心数（或社区卫生服务站数、乡镇卫生院数、村卫生室数）/年末同类机构总数×100%34. 医疗卫生机构建设达标率 = 报告期末由主管部门审核达到建设标准的某类医疗卫生机构数/同期该类医疗卫生机构总数×100％35. 实行乡村一体化管理的村卫生室所占比例 = 年末实行乡村一体化管理的村卫生室数/ 年末村卫生室总数×100%36. 实行乡村一体化管理的乡镇卫生院所占比例 = 年末实行乡村一体化管理的乡镇卫生院数/年末乡镇卫生院总数×100%二、医疗服务：1. 每百门急诊入院人数 = 报告期内入院人数/同期（门诊人次+急诊人次）×1002. 非公医疗机构门诊量占门诊总量的比例 = 报告期内非公医疗机构诊疗人次数/ 同期医疗卫生机构总诊疗人次数×100%3. 平均就诊次数 = 年末总诊疗人次数/年末常住人口数4. 年住院率 = 年内入院人数/同年末常住人口数×100%5. 出院病人疾病构成 = 报告期内某病种出院人数/同期出院人数×100%6. 非公医疗机构住院量占住院总量的比例 = 报告期内非公医疗机构出院人数/同期医疗卫生机构出院人数×100%7. 民营医院住院量占医院住院量的比例 = 年内民营医院出院人数/同期医院出院人数×100%8. 病床使用率 = 报告期内实际占用总床日数/同期实际开放总床日数×100％9. 平均住院日 = 报告期内出院者占用总床日数/同期出院人数10. 病床周转次数 = 报告期内出院人数/同期平均开放病床数11. 医师日均担负诊疗人次 = 报告期内诊疗人次数/同期平均执业（助理）医师数/同期工作日数12. 医师日均担负住院床日 = 报告期内实际占用总床日数/同期平均执业（助理）医师人数/36513. 急诊死亡率 = 报告期内急诊死亡人数/同期医疗卫生机构急诊人次数×100%14. 住院死亡率 = 报告期内住院死亡人数/同期医疗卫生机构出院人数×100%15. 入院与出院诊断符合率 = 报告期内医院入院与出院诊断符合人数/同期医院出院人数×100%16. I类切口甲级率 = 报告期内医院I类切口甲级愈合例数/同期医院I类切口愈合例数×100％17. I类切口感染率 = 报告期医院I类切口丙级愈合例数/同期医院I类切口愈合例数×100％。
河南省人民政府办公厅关于印发河南省“十三五”医疗卫生服务体系规划的通知
河南省人民政府办公厅关于印发河南省“十三五”医疗卫生服务体系规划的通知文章属性•【制定机关】河南省人民政府办公厅•【公布日期】2016.12.28•【字号】豫政办〔2016〕226号•【施行日期】2016.12.28•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文河南省人民政府办公厅关于印发河南省“十三五”医疗卫生服务体系规划的通知豫政办〔2016〕226号各省辖市、省直管县(市)人民政府，省人民政府有关部门:《河南省“十三五”医疗卫生服务体系规划》已经省政府同意，现印发给你们，请认组织实施。
2016年12月28日河南省“十三五”医疗卫生服务体系规划根据《“健康中国2030”规划纲要》、《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》（以下简称《纲要》）、《河南省全面建成小康社会加快现代化建设战略纲要》的精神，为进一步完善我省医疗卫生服务体系，优化卫生资源配置，提高医疗卫生服务质量和效率，增强卫生综合服务能力，结合我省实际，制定本规划。
第一章规划背景第一节现状一、社会经济状况我省位于中国中东部、黄河中下游，总面积16.7万平方公里。
2015年末全省总人口10722万人，常住人口9480万人；60岁以上老年人口1470万人，占比为13.71%。
常住人口城镇化率达到46.85%。
2015年全省生产总值37010.25亿元，地方财政总收入4426.96亿元，居民人均可支配收入17125元，居民人均消费支出11835元。
二、医疗卫生状况（一）卫生资源拥有量截至2015年年底，全省共有医疗卫生机构71397个，其中，医院1521个，基层医疗卫生机构67092个，专业公共卫生机构2474个，其他卫生机构310个；医疗卫生机构床位48.96万张；卫生计生人员77.13万人，其中，卫生技术人员51.96万人，执业（助理）医师19.86万人，注册护士20.54万人，乡村医生10.64万人，卫生员1.01万人。
荆州市人民政府办公室关于印发荆州市区域卫生规划（2016—2020年）的通知
荆州市人民政府办公室关于印发荆州市区域卫生规划（2016—2020年）的通知文章属性•【制定机关】荆州市人民政府办公室•【公布日期】2016.09.23•【字号】荆政办发〔2016〕37号•【施行日期】2016.09.23•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文荆州市人民政府办公室关于印发荆州市区域卫生规划（2016—2020年）的通知荆政办发〔2016〕37号各县、市、区人民政府，荆州开发区，荆州纪南生态文化旅游区，市政府有关部门：《荆州市区域卫生规划（2016—2020年）》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
2016年9月23日荆州市区域卫生规划（2016—2020年）为深化医药卫生体制改革，统筹规划医疗卫生资源配置，构建与社会经济发展水平和居民健康需求相适应、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的医疗卫生服务体系，根据《湖北省医疗卫生服务体系发展规划（2015—2020年）》，结合荆州实际，制定本规划。
一、规划背景（一）自然与社会经济状况。
全市国土面积1.41万平方公里，下辖荆州、沙市两区，江陵、公安、监利三县，松滋、石首、洪湖三市和国家级荆州经济技术开发区。
2015年底，常住人口570.59万，人口出生率9.56‰，人口死亡率3.85‰，人口自然增长率为5.71‰，人均期望寿命76.5岁。
2015年，全市实现地区生产总值1590.50亿元，全市全口径财政总收入160.53亿元，居民消费价格指数为101.5%。
（二）卫生事业发展现状。
1．资源总量。
截至2015年底，全市有综合医院41所，其中，三级综合医院7所、二级综合医院12所、一级综合医院22所。
中医（中西医结合）医院7所，专科医院12所；社区卫生服务机构95所，其中，社区卫生服务中心23所、社区卫生服务站72所；乡镇卫生院117所，村卫生室2356所，门诊部、诊所、卫生所、医务室677所。
医疗卫生设施指标
医疗卫生设施指标引言医疗卫生设施是保障人民健康的重要组成部分，它不仅提供医疗服务，还承担着疾病预防、健康促进等重要使命。
医疗卫生设施指标是衡量一个地区医疗卫生服务水平的重要依据。
本文将介绍医疗卫生设施指标的定义、分类以及衡量方法。
定义医疗卫生设施指标是指用于衡量医疗卫生设施供给与需求之间关系的指标。
它通过定量化分析医疗卫生设施的各项指标，反映出不同地区或机构的医疗卫生服务能力和质量水平。
医疗卫生设施指标可以分为数量指标和质量指标两大类。
数量指标数量指标是衡量医疗卫生设施供给与需求之间关系的重要指标之一。
主要包括以下几个方面：1. 医疗机构总数：表示一个地区或者一个国家中存在的全部医疗机构的数量。
通常以医院、诊所、卫生院等为基本单位进行统计。
2. 医院床位数：反映一个地区或机构提供的医疗服务能力。
床位数多少直接关系到人们得到医疗治疗的便利性和服务质量。
3. 医生数量：表示一个地区或机构的医生数量。
医生的数量与医疗资源的分配有着密切的关系。
4. 护士数量：护士是医疗服务的重要组成部分，护士的数量决定了医疗服务的质量和效率。
质量指标质量指标是衡量医疗卫生设施供给与需求之间关系的另一个重要指标。
主要包括以下几个方面：1. 医疗机构设施状况：包括医疗设施的硬件设施和软件环境。
硬件设施包括医疗设备、手术室等；软件环境包括医疗服务的管理水平、服务态度等。
2. 医疗服务质量：衡量医疗服务质量的指标包括医疗技术水平、医疗安全等。
医疗服务质量的好坏直接关系到患者的治疗效果和满意度。
3. 疾病治疗水平：衡量医疗机构对各类疾病的治疗水平和效果，反映医疗服务的实际效果。
衡量方法为了准确地衡量医疗卫生设施指标，我们可以采用以下方法：1. 统计数据：通过收集医疗卫生设施的相关数据，例如医院总数、床位数、医生和护士数量等，进行数据统计和分析。
2. 调查问卷：通过设计和发放问卷，收集患者对医疗卫生设施的评价和意见，了解医疗服务的满意度和质量水平。
教学设计2：第15课 现代医疗卫生体系与社会生活
第15课现代医疗卫生体系与社会生活【教学理念】通过本课学习进一步培养学生的历史学科核心素养，使学生深切的体会现代医疗卫生体系的建立和完善是生产力发展的结果，知道生产力是历史发展的决定因素，知道经济基础与上层建筑之间的辩证关系。
通过不同时期不同国家的医疗体系和社会保障制度学习，进一步培养学生的时空观念；教学过程中以史料为基础，使学生了解有关经济和社会生活的相关史料，强化学生的证据意识和运用史料的能力；通过现代医疗卫生体系对社会生活的影响培养学生的历史解释能力；通过我国现代医疗卫生体系的发展和完善，进一步涵养学生的家国情怀。
【教材分析】本课是统编高中历史教材选择性必修2《经济与社会生活》第六单元第15课，《课程标准》对本单元的要求“了解现代医疗卫生体系的建立、发展及其对社会生活的影响”。
关于20世纪以来现代医疗卫生体系的建立、发展以及对社会生活的影响。
随着社的发展，人们越来越重视医疗卫生体系的建立和完善。
这一要点有两个方面的重要内容。
第一是面向民众的医疗保险体系的建立与完善。
医疗保险体系包括医疗政策的制定、医疗机构(医院、药店等)的建设、医疗费用的保障等。
医疗体系作为社会保障体系的重要部分，正在各国、各地区不同程度地建立与完善。
公共卫生体系包括疾病检测、预防、控制与治疗。
20世纪以来，各国、各地区都在努力建立辖区的公共卫生体系。
联合国为促进各国、各地区流行病和地方病的防治，改进全球范围内的公共卫生、疾病医疗等，专门成立了世界卫生组织。
【学情分析】选择性必修《经济与社会生活》作为经济文化史，带有哲学化、思辨化的特点，加大了学生理解和学习的难度。
教师必须借助历史史料、图片、视频等，深入浅出地引导学生突破重难点。
通过学生日常的生活体验，可以创设情境推进教学，并将核心素养渗透其中。
【教学目标】1、通过教材和教师提供的史料、图片等资料的选择解读，使学生了解现代医疗卫生体系与社会生活的关系，同时培养学生的史料实证精神。
北京市卫生和计划生育委员会关于印发《北京市医疗卫生服务体系规划（2016—2020年）》的通知
北京市卫生和计划生育委员会关于印发《北京市医疗卫生服务体系规划（2016—2020年）》的通知文章属性•【制定机关】北京市卫生和计划生育委员会•【公布日期】2017.02.15•【字号】•【施行日期】2017.02.15•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】医疗管理正文北京市卫生和计划生育委员会关于印发《北京市医疗卫生服务体系规划（2016—2020年）》的通知各区政府，市政府有关部门，各有关单位：《北京市医疗卫生服务体系规划（2016—2020年）》（以下简称《规划》）已经市政府批复（《北京市人民政府关于对〈北京市医疗卫生服务体系规划（2016—2020年）〉的批复》（京政字〔2016〕8号））同意，现将《规划》印发给你们，请结合本区和部门、单位情况，认真推进《规划》实施工作。
我委将就《规划》落实情况进行指导、跟踪、分析和评价。
北京市卫生和计划生育委员会2017年2月15日北京市医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）为深入贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，落实京津冀协同发展战略，服务首都“四个中心”功能定位，进一步优化医疗卫生资源配置，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，根据《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》（国发〔2015〕14号）和《北京市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》，制定本规划。
一、规划背景（一）现状1.经济社会发展概况北京作为我国首都，是全国的政治中心、文化中心、国际交往中心和科技创新中心，是京津冀城市群和环渤海地区的核心城市，面积1.64万平方公里，辖16区。
2015年全市常住人口2170.5万人，地区生产总值22968.6亿元，全年一般公共预算财政收入4723.9亿元；城镇常住居民人均可支配收入52859元，农村常住居民人均可支配收入20569元。
2.医疗卫生资源状况经过长期发展，首都卫生事业已经形成了体系较为健全、功能较为完备、层次较为清晰、可及性比较良好、水平基本与国际接轨的服务体系。
三级医院评审标准(2020年版)：医疗服务能力与医院质量安全指标
（三）手术患者手术后败血症发生例数和发生率ICD-10 编码：A40.0 至 A40.9，A41.0 至 A41.9，T81.411的手术出院患者
（四）手术患者手术后出血或血肿发生例数和发生率ICD-10 编码：T81.0 的手术出院患者 （五）手术患者手术伤口裂开发生例数和发生率ICD-10 编码：T81.3 的手术出院患者 （六）手术患者手术后猝死发生例数和发生率ICD-10 编码：R96.0，R96.1，I46.1 的手术出院患者
43
J21
急性细支气管炎
44
J32
慢性鼻窦炎
45
J33
鼻息肉
46
J34
鼻和鼻窦的其他疾患
47
J35
扁桃体和腺样体慢性疾病
48
J38
声带和喉疾病，不可归类在他处者
49
J40
支气管炎，未特指为急性或慢性
50
J45
哮喘
51
K11
涎腺疾病
52
K12
口炎和有关损害
53
K21
胃-食管反流性疾病
54
K22
食管的其他疾病
110
T14
身体未特指部位的损伤
111
T18
消化道内异物
112
Z34பைடு நூலகம்
正常妊娠监督
113
Z47
其他矫形外科的随诊医疗
114
Z48
其他手术的随诊医疗
115
Z51
其他医疗照顾
《三级医院评审标准（2020年版）》 第二部分 医疗服务能力与质量安全监测数据：
第二章 医疗服务能力与医院质量安全指标
资源配置 （一）收治病种数量（ICD-10 四位亚目数量） （二）住院术种数量（ICD-9-CM-3 四位亚目数量）
辽宁综合素质评价之医疗机构
辽宁综合素质评价之医疗机构辽宁简称辽，取辽河流域永远安宁之意而得其名。
辽宁省行政建置最早起源于春秋战国时期。
从燕国置辽东、辽西郡开始，辽宁的建置进入了有史可考的时代。
辽宁的地方行政建置日趋完善，基本上为省、市（地区）、县三级制。
新中国成立初期，辽宁地区设辽东、辽西省和沈阳、旅大、鞍山、抚顺、本溪5个中央直辖市，两省共辖9市、1个专区、49个县。
1954年8月1日根据中央人民政府委员会《关于撤销大区一级行政机构和合并若干省、市建制的决定》辽东、辽西省合并，成立辽宁省，原5个中央直辖市划归辽宁省管辖；辽宁省设10个地级市、1个县级市，36个县。
1955年7月30日，第一届全国人民代表大会第二次会议决定撤销热河省建置，将原由热河省管辖的朝阳县、建平县、凌源县、建昌县、北票县和喀喇沁左旗划归辽宁省管辖。
1969年7月，中共中央决定将内蒙古自治区所辖的昭乌达盟地区所属的赤峰市及其3县、7旗划归辽宁省管辖，1979年7月又划回内蒙古自治区管辖。
至1985年末，辽宁省设置13个地级市，4个县级市，40个县（5个民族自治县）和56个市辖行政区。
截止到2006年底，全省下设14个省辖市、17个县级市、27个县（其中8个少数民族自治县）、56个市辖区。
截至2010年，辽宁省总人口为4374.6323万人。
其中男性人口为22147745人，占50.63%；女性人口为21598578人，占49.37%。
辽宁省是全国少数民族人口较多的省份之一。
全省除汉族以外，还有满族、蒙古族、回族、朝鲜族、锡伯族等51个少数民族成份。
一、辽宁省医疗机构发展环境（1）辽宁省医药行业发展状况2015-2018年辽宁省医药制造业发展状况分析（2）辽宁省医疗器械行业发展状况2015-2018年辽宁省医疗仪器设备及器械制造行业发展状况分析2015-2018年辽宁省卫生费用支出情况分析（4）辽宁省居民医疗保健支出水平2016-2017年辽宁省城乡居民家庭人均医疗保健消费支出二、辽宁省医疗机构行业地位（1）辽宁省医疗机构发展规模2017年末有各类卫生机构35767个。
辽宁省医疗卫生服务体系规划
辽宁省医疗卫生服务体系规划（2015-2020年）为进一步优化卫生资源配置，提高医疗卫生服务质量和效率，增强卫生综合服务能力,根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）》（国发〔2015〕14号）等文件，结合我省实际情况，制定本规划。
第一章规划背景第一节现状一、服务体系。
经过长期发展，我省已建立了由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系。
截止2014年底，全省共有医疗卫生机构35445个，其中医院962所，基层医疗卫生机构33297个，专业公共卫生机构1035个，其他机构151个；卫生人员339189名，其中卫生技术人员256286名；床位数255553张。
基本建立起了能够满足城乡居民基本医疗卫生服务要求的医疗卫生服务体系。
二、资源规模。
由于计划经济时期，辽宁省形成的市政、企业各办一套医疗卫生机构的历史原因，辽宁省卫生资源总量明显高于全国平均水平。
2014年辽宁省每千常住人口拥有医疗机构床位数5.82张，执业（助理）医生数2.31名，注册护士数2.41名，分别名列全国第2位、第8位、第9位，其中市办医院每千人口床位为1.72张，是全国0.79张的2.18倍，卫生资源调整转型任务艰巨。
2014年全省二级以上医院共拥有甲类大型医用设备9台，乙类大型设备1014台。
2013年全省卫生总费用1176.78亿元，占GDP的4.35%。
三、服务利用。
全省医疗卫生服务利用逐年上升，2003-2014年医疗卫生机构总诊疗人次年均增长11.6%，住院人数年均增长9.39%。
2014年共提供门急诊服务1.85亿人次，出院人数635.15万人，住院手术服务123.19万人次。
全省病床使用率逐年上升，2014年为87.7%，平均住院日在缩小，2014年为10.9天。
四、健康水平。
2014年全省人口期望年龄为78.6岁，婴儿死亡率6.3‰，孕产妇死亡率12/10万，均位居全国先进前列。
关于医院规模(床位)控制的几个问题
关于医院规模（床位）控制的几个问题2014年6月5日，国家卫计委发布《关于控制公立医院规模过快扩张的紧急通知》，要求各地暂停审批公立医院床位，严禁擅自增加床位，扩大建设规模。
2015年3月6日国务院办公厅印发《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》，对“2020年全国医疗卫生服务体系资源要素配臵主要指标”进行了明确。
随后，军队也下发了相应的文件，要求军队医院控制规模（具体文件没有查到）。
要理解此次政府和军队对医院规模控制的举措，需要重点弄清以下几个问题（以下“医院”无特殊说明均指大型公立医院和部队医院）：一、政府为什么要控制医院规模扩张？1.政府要求医院回归公益性。
1997年颁布的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确指出：“我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业”，这就决定医院不能以营利为目的，但可以获得合理的经济补偿以生存和发展。
但是，随着市场经济的不断发展，医疗机构的不断扩张的动机往往是营利的。
2.合理调整卫生资源配置。
“看病难，看病贵”的主要原因是医疗资源的结构性供给不足，我国医疗资源80%在城市，其中又有80%在大医院。
公立医院医院不断扩张使医务人员和病人流向大医院和大城市，基层医院的能力被削弱，即所谓的“虹吸”现象。
3.促进医疗机构内涵式发展。
公立医院规模过快扩张，一味追求床位规模，与医院内部管理和机制建设、人才队伍建设、人力资源配备等不相适应，导致服务质量和管理水平下降。
4.释放垄断空间给民营医院。
医疗行业生态需要合理化公私比例结构，以形成参照和竞争。
垄断不仅使医院没有控费和提高质量的压力，也使其在医改过程中缺乏改革动力。
2014年4月，民营医院诊疗人次、出院人数均只占全国总数的12%左右。
只有控制公立医院规模，社会资本办医才能有空间。
二、医院为什么要不断扩大规模？1.财务机制。
我国公立医院是自负盈亏的。
2012年全国公共财政支出决算表显示，公立医院财政支出为1000亿元，而这仅占医院收入的13%，真正的公立医院收入应全部来自财政，很显然我国财政无力负担。
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主要指标
2020年目标
2014年现状
指标性质
每千常住人口医疗卫生机构床位数（张）
5.2
4.02
指导性
医院4.43.来自5指导性公立医院
3.3
2.82
指导性
其中：市办医院（含国家委举办）
1.67
1.50
指导性
区办医院
1.48
1.12
指导性
其他公立医院
800
—
指导性
0.15
0.20
指导性
社会办医院
1.1
0.63
指导性
基层医疗卫生机构
0.8
0.57
指导性
每千常住人口执业（助理）医师数（人）
2.5
2.20
指导性
每千常住人口注册护士数（人）
3.14
2.08
指导性
每千常住人口公共卫生人员数（人）
0.83
0.42
指导性
每万常住人口全科医生数（人）
2-3
1.07
约束性
医护比
1∶1.25
1∶0.95
指导性
二级及以上医院床护比
1∶0.6
1∶0.51
指导性
区办综合性医院适宜床位规模（张）
800
—
指导性
市办综合性医院适宜床位规模（张）
1200
—
指导性
市级医学中心适宜床位规模（张）
1800
—
指导性
市级区域医疗中心适宜床位规模（张）
1200
—
指导性
市级专科诊疗中心适宜床位规模（张）