B-Lynch缝合联合宫腔填塞在剖宫产术中大出血的应用
改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血论文
改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血疗效观察【摘要】目的用改良子宫捆绑术在处理剖宫产术中大出血的效果。
方法回顾我院3年来行改良子宫捆绑剖宫产中大出血的疗效观察。
结果子宫捆绑术的手术时间短于宫腔填塞，术后24h出血少于宫腔填塞，术后住院日少。
结论是改良子宫捆绑是处理剖宫产术时大出血的重要措施【关键词】改良子宫捆绑术剖宫产术中图分类号：r714.461 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-089-02产后出血是产科常见的分娩期并发症，严重的产后出血常导致子宫切除甚致产妇死亡。
随着剖宫产率的升高，剖宫产术中发生产后出血也越来越多，并且常在短时间出血过多导致休克、dic、危及产妇生命，因此产后出血的处理要及时有效。
多年来，医务人员在防治产后大出血进行了大量的研究，药物治疗、宫腔纱布填塞、髂内动脉结扎、动脉导管栓塞等是有郊的治疗手段。
我院自2007年来采用改良b-lynch缝合术救治了10例剖宫产大出血病人均获得成功，避免了子宫切除，有显著优点和实用价值。
现将疗效报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2007年1月至2010年12月在我院剖宫产1348例，术中均采用子宫下段剖宫产，10例剖宫产大出血采用改良b-lynch缝合术止血。
因改良b-lynch人缝合术未用于前置胎盘和胎盘植入者，所以前置胎盘及胎盘植入病例均除外。
1.2 方法术中均在胎盘娩出后立即宫体注射缩宫素，静脉同时使用缩宫素，含服米素前列醇，按摩子宫，局部缝扎，热盐水纱条热敷无效，采用改良b-lynch缝合术。
用2号可吸收线在子宫下段横切口右下缘下方3cm，并距外侧缘3cm处垂直穿入子宫、宫腔出针、在切口上缘上方3cm并距外侧缘4cm宫腔内进针、前壁出针，沿子宫右前壁由下向上褥式缝合子宫浆膜层至宫底(约3-4针、针距1cm，间距3-4cm) 距宫角3-4cm处绕过宫底到后壁，再沿子宫右后壁由上而下缝合，方法同前壁。
改良B-lynch缝合法在剖宫产手术中大出血的临床应用
１ 资料 与 方 法
经 腹 结 扎 血 管 等 ， 一 些 难 治 性 产 后 出血 要 求 血 管 栓 塞 （ 入 治 疗 ） 及 介 甚
至 切 除 子 宫 来 挽 救 产 妇 生 命 。 由于 妊 娠 期 盆 腔 充 血 水 肿 ， 子 宫 切 除 行
１１ 一般 资料 ，收 集 ２ ０ ． ０ ５年 ６月～ ０ ９年 ６月 在 我 院剖 宫 产 子 宫 收 时 ， 术 难 度 很 大 ， 中易 发 生 出 血 及 周 围 脏 器 副 损 伤 ， 后 永 久 丧 失 ２０ 手 术 术
科技信息
０临床 与医疗 Ｏ
Ｓ Ｉ Ｎ Ｅ＆Ｔ Ｃ Ｎ Ｏ ＹＩＦ Ｒ ＣＥ Ｃ Ｅ Ｈ ＯＬ Ｇ Ｏ ＭＡＴＯ Ｎ ＩＮ
２１ ０ ０年
第２ ５期
改良 Ｂ ｌ ｃ —ｙ ｈ缝合法在剖宫产 ｎ 手术中大出血的临床应用
张 凯 ’ 侯 永华 李 祖章 ’ 刘建 娟 （ ． 阳 市 人 民 医 院 妇 产 科 河 南 安 阳 ４ ５ ０ ２新 乡 医 学 院 第 三 附 属 医 院 １安 ５ ０ ０；．
一
基本 停 止 ， 行 改 良缝 合 法 。 者 站 患 者 左 边 ， 带 针 １号 可 吸 收线 自 栓 而 止 血 。原 有 Ｂ ｌｎｈ手 术 缝 线 由 子 宫 下 段 前壁 绕 过宫 底 直 到 子 宫 则 术 用 —ｙ ｃ 子宫 切 口右 侧 中外 １３交 界 处 的 切 缘 下 方 ２ ３ ｍ 处 进 针 ， 次穿 透 子 下 段 后 壁 ， 线 游 离 于 子 宫 表 面 ， 良后 我们 在 子 宫 前 后 分 别褥 式 缝 ／ Ｎｃ 依 缝 改 宫下 段 肌层 和 蜕 膜 层 ， 官 腔 自切 口上 缘 上方 ２ ３ｍ 处 出 针 ， 经 二 －ｃ 出针 后 合 一 针 ， 免 了缝 线从 子 宫上 滑脱 及 子 宫 收缩 后形 成 线 圈 套 入 其 它 器 避 缝 线 在 子 宫 前 壁 右 侧 的 子 宫 体 中 部 由 下 向 上 垂 直 褥 式 缝 合 １ ， 达 官 引 起 梗 阻 的 可 能 ， 体 部 缝 合 时 不 穿 透 蜕 膜 层 ， 免 了缝 线 所 致 官 针 深 宫 避 １３肌层 ， 穿 透 脱 膜 层 ， 图 ｌ ／ 不 见 。出 针 后 缝 线 拉 向 子 宫底 部 ， 在距 右侧 腔感 染 及 缝 线 的 吸 收 ． 落 引起 出血 的 可能 。 ４ 脱 经 ０例 剖 宫 产 术 中 大 出
宫腔填塞纱垫及改良式B-Lynch缝合术在剖宫产术中子宫收缩乏力出血中的运用论文
宫腔填塞纱垫及改良式B-Lynch缝合术在剖宫产术中子宫收缩乏力出血中的运用【摘要】目的：探讨宫腔填塞纱垫及改良式b-lynch缝合术在剖宫产术中子宫收缩乏力出血中的临床效果。
方法：对12例剖宫产术中子宫收缩乏力出血患者行宫腔填塞纱垫及改良式b-lynch 缝合术后的病例资料进行回顾性分析。
结果：宫腔填塞纱垫及改良式b-lynch缝合术控制产后出血的成功率100%，无1例急症子宫切除。
结论：宫腔填塞纱垫及改良式b-lynch缝合术止血治疗简单有效，是预防及治疗产后出血、保留子宫的有效方法之一。
【关键词】剖宫产；产后出血；宫腔填塞纱垫；改良式b-lynch 缝合术【中图分类号】r307 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）07-0361-01产后出血是产科常见而又严重的并发症，其发病率占分娩总数的2%-3%，是引起孕产妇死亡的主要原因之一。
剖宫产术产后出血率高达19.8%，其中以子宫收缩乏力最为常见。
我院自1997年以来采用宫腔填塞纱垫及改良式b-lynch缝合术救治12例剖宫产术中子宫收缩乏力出血，并加用其他止血方法均获得成功，避免了子宫切除。
现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 12例剖宫产子宫收缩乏力出血的患者中，年龄20-40岁，孕周35-42周。
第一胎5例，其中有人工流产术史者3例，第二胎及以上者（包括双胎2例、三胞胎者1例）7例。
剖宫产指征为产程延长或停滞者5例，双胎2例，三胞胎1例，重度妊娠高血压综合征2例，巨大儿2例。
所有病例均无血液系统疾病。
剖宫产术均采用硬膜外麻醉下子宫下段剖宫产。
新生儿体重2000-5400g，我院采用称重法+容积法判断术中出血量。
1.2 出血原因及表现出血发生在胎儿、胎盘娩出后出现宫缩乏力10例，胎盘粘连2例。
术中见子宫柔软，按之表面凹陷，严重者松软如囊袋状，术中出血量为200-400ml，患者无头晕、心慌、脉搏增快及血压下降等症状。
改良B—Lynch缝合术26例在剖宫产术中大出血的应用
宫 底 至 后 壁 ， 后 壁 相 同 部 位 进 针 ， 针 于 出
于子宫下段切 口水平 ， 白左 向右水 ｎｈ缝 合 术在 评 ｙｃ
剖 宫产 原 因 ： ６例 叶 潜 伏 期 延 长 １ ２ ｌ
保 留 生育 功 能 治 疗 宫 缩 乏 力 性 产 后 出血
的疗效。方法 ： 回顾 分 析 ２ ６例 剖 宫 产 术 中子 宫 收 缩 乏 力 性 产 后 出血 应 用 改 良 式 Ｂ—Ｌ ｎｈ缝 合 术 的 效 果 。 结 果 ：６例 采 ｙｃ ２
结 果
郭群 兰． Ｂ—Ｌ ｎｈ缝 合术在 剖宫产术 中大 ｙｃ 出血 的应用［ ］ 实 用妇产 科杂志 ，０ ８ ２ Ｊ． ２ ０ ，４
（ ）８ ８ ． ２ ：３— ４
Ｗ ａ Ｒ ， ｈ ｎ ｅｌＪ Ｖａ ｄ ｒｌｏ Ａ． ｃ ｉｇ ｘＪ Ｃ ａ ｎ ｌ Ｃ， ｎ ｅｓｏ ｔＪ Ｐａ ｋｎ
输血 ４ ０～２０ ｍ ， 部 切 口甲级 愈合 ， ０ ０ ０ ｌ腹
产 后 子 宫 复 旧 好 ， 后 ６周 恶 露 ｆ 净 ， 产 复 查 Ｂ超 子 宫 大 小 恢 复 正 常 ， 后 ２—１ 术 ２个 月恢 复 月 经 。
讨 论 冯 玉 花
４２７ ５４ ０河 南 登 封 市 中 医 院
～
宫缩乏力产后 出血 中具有 保 留子 宫的 特 点 ， 得推 广应用。 值
关键 词 Ｂ— ｙｃ Ｌ ｎｈ缝 合 术 产 后 出血
宫 缩 乏 力
ｄｉ１ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２１．
改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产术中出血的疗效及安全性
改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产术中出血的疗效及安全性引言改良B-Lynch缝合术的原理及临床意义B-Lynch缝合术是由英国医生B-Lynch等人于1997年提出的一种子宫大出血的治疗方法。
该方法通过在宫体的前壁和后壁之间穿刺缝合，将子宫前壁和子宫后壁相互压迫，以实现止血的目的。
改良B-Lynch缝合术在传统B-Lynch缝合术的基础上加入了一定程度的阴道填纱。
其具体操作步骤是将细纱布穿过宫颈外口，通过阴道向上填充到宫腔，然后将细纱布分别从两侧宫颈外口拴系在宫颈，最终实现了对子宫的双侧压迫，从而有效止血。
改良B-Lynch缝合术相比传统B-Lynch缝合术具有更好的止血效果，同时对子宫的血液供应也更加安全，减少了患者出现子宫缺血的风险。
阴道填纱是改良B-Lynch缝合术的关键步骤之一。
阴道填纱可以增加子宫的双侧压迫力，从而更好地实现止血的目的。
通过阴道填纱可以减少对子宫本身的伤害，降低了子宫缺血的风险。
在阴道填纱的过程中，需要注意选择合适的填纱材料和填纱的力度。
填纱材料要柔软、无菌、易吸收，填纱的力度要适中，不能过于紧缚，以免造成子宫组织的损伤。
在操作过程中，需要特别小心避免损伤宫颈或其他周围组织。
阴道填纱是改良B-Lynch缝合术的一个重要环节，对于手术的成功和患者的恢复具有重要的意义。
改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产术中出血具有显著的疗效。
该方法不仅可以在短时间内迅速止血，而且还可以有效避免患者术后再次出血的风险。
改良B-Lynch缝合术的止血效果明显优于传统B-Lynch缝合术，尤其是对于大出血的患者，效果更加显著。
改良B-Lynch缝合术还能够有效保护子宫的血液供应，降低了子宫缺血的风险。
通过对150例剖宫产术中出血患者的治疗观察发现，改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗的总有效率达到了96%，且无一例出现子宫缺血或其他相关并发症。
这表明改良B-Lynch缝合术联合阴道填纱治疗在实际临床中具有较高的疗效，且安全性较好。
B-Lynch缝合术在剖宫产术中出血处理的应用
娩 出后 ２ ｈ内出现严重产后 出血 ， ４ 阴道流血量 高于 ５０ ｌ常 ０ｍ， 需要行子宫切除术 以挽救患者生命 ， 同时患者也会 因此失 但 去再 孕能力 ， 对产妇 生活质量 构成严重 影响。为此 ， 院妇 我 产科将 ＢＬｎｈ －ｙｃ 缝合术应用于剖宫产术中宫缩 乏力性 出血的 防治 ， 显著地降低 了难产孕 妇 的子宫切 除率 和病 死率 ， 效果
良好 ， 现报告 如下。
一
韧带起始处进针 ， 经宫腔水平 出针并垂 直通过宫底 至子宫前 壁， 而后在在左侧宫底 、 右侧对应处进针 ， 在左侧子宫切 口上 下缘 出针 ， 使子宫表 面前后壁可 见 ２条缝 合线 ， 双手加压 后 继续牵拉 ， 以便 加压 止血 ， 同时检查 阴道是 否仍存 在 出血状 况。如 出血 已得 到控制 ， 由助 产士继续加 压子宫 体 ， 切 可 将
三、 讨 论 ＢＬ ｎｈ －ｙｃ 缝合术是 由英 国 ＭｌｎＫ ｙｅ 医院医师 ＢＬｎｈ ｉｏ ｅｎｓ ｔ －ｙｃ
不称 ７ 、 例 巨大儿 ３ 、 例 瘢痕 子宫 ３ 、 期高 血压疾病 ２ 例 妊娠
例 、 妊娠 羊水过 少 １例、 过期 重度 子痫前 期 ３例 、 双胎 妊娠 ４ 例、 臀位 ３例。胎盘 娩 出后产 妇 突发 子宫 收缩 乏 力性 大 出 廊， 经医师 、 助产士 按摩子宫 ， 采用 米索前列 醇片 、 缩官素等 缩宫剂促宫缩处理无效 ， 出血部位 “ ” ８ 字缝合 等措施 均无法 止血 ， 血量 达 ５０１０ ｍ ， 失 ０ －２０ Ｌ 由此本组病例采用行 ＢＬｎｈ －ｙｃ 缝
Ｄ Ｉ１ ．９９ｊｉｎ １０ － ０ ．０２ ０ ．６ Ｏ ：０ ３６／． ｓ．０２１ １２ １ ．９０７ ｓ ７ ［ 文章编号】 １Ｏ－７ １２ １１９０ ３－２ （２１０ （ ２ｏ １２ Ｉ ０ ０
B—Lynch背带缝合联合宫腔填塞在剖宫产产后出血中的应用
１ 一般资料 ． １
２ ０ 年 １ ２ ０ 年 １ 月 ， 院行剖宫 ０６ 月－ ０ ８ ２ 我
产术 １ ３ 例 ， 中产 后 出血 ４ １ ５ 其 ５例 ， 宫 切 除 ４例 。 子
２０ ０ ９年 １月～ ０ １ １ ２ １ 年 ２月剖宫 产 １９ ４例 ， ３ 产后 出
表 １ 出血 原 因及 填 塞 前 采取 的药 物 治 疗 措 施
１ 材 料 与 方 法
宫产 指征 有前 置胎 盘 ３例 ， 胎盘 早剥 ３例 ， 产前 子 痫 １ ， 大 儿 １例 ， 痕 子 宫 １例 ； 例 巨 瘢 出血 量 １ ５ ０ ０～ ４ ２ ０ ． 悬浮 红细胞 ３ ６ 血浆 ４ ０ ｌ ０ ｍ１输 － Ｕ， ０ｍ。 １ ． ２出血原 因及 填塞前 采取 的药 物治 疗措施 见 表 １ 。
１ ． 作方 法 对于经 促子 宫复 旧药 物 、 摩及 局部 ３操 按 缝合 止 血 无效 ， 出血 汹 涌 、 度快 ， 速 考虑 单 独 使 用官
腔 填 纱难 以控 制 的 患者 ． 于 术 中直 接 行 Ｂ Ｌ ｎ ｈ 均 — ｙ ｃ
宫 下段 横 切 口距右 侧 ３ ｍ 下缘 。 ｃ 由外 向 内进 针 穿 过
泡 的长纱 条 ， 由子 宫切 口处 进入 宫底 ， 心 、 序 、 小 有 完 全填 满 整个官 腔 ， 紧度要 适 中 ， 次将缝 线 均匀 拉 松 再 紧并 首尾 打结 ， 者小心 缝合并 关 闭子宫 切 口。 术
２ 结 果
常用 的应 对产 后 出血 的方法 ， 有优 缺 点 ， 于使 用 各 对 宫 缩剂 ， 子宫 按 摩 、 部 缝合 止 血 、 敷 等处 理 后 仍 局 冷 有 出血 ， 出血量 较少 ， 但 速度 较 慢 的 患 者 ． 们 首 选 我
子宫B-Lynch缝合技术在预防剖宫产产后出血中的应用价值
子宫B-Lynch缝合技术在预防剖宫产产后出血中的应用价值引言剖宫产是一种常见的分娩方式，但剖宫产术后出血是临床上常见的并发症之一，严重时甚至会危及产妇的生命。
预防和处理剖宫产术后出血一直是临床关注的焦点之一。
子宫B-Lynch缝合技术是一种有效的预防和处理剖宫产术后出血的方法，具有显著的应用价值。
本文将围绕子宫B-Lynch缝合技术在预防剖宫产产后出血中的应用价值进行探讨。
一、子宫B-Lynch缝合技术的原理和操作步骤子宫B-Lynch缝合技术是由英国威尔士的Christopher B-Lynch博士于1997年首次提出的，它通过特定的缝合方法，有效地控制子宫出血，防止或治疗产后出血。
其原理是通过在子宫上部和下部之间制作交叉压迫带，并在宫颈处缝合，使得子宫得到压迫，从而有效地止血。
其操作步骤主要包括：将子宫颈提拉向上，并在宫颈处进行缝合；然后，制作交叉压迫带，通过缝线将子宫上部和下部固定在一起；确认缝合紧密并且没有过度牵拉。
通过这些步骤，可以有效地防止或治疗剖宫产术后出血，避免产妇发生严重的并发症。
二、子宫B-Lynch缝合技术在预防剖宫产产后出血中的应用效果1. 显著降低出血量子宫B-Lynch缝合技术的最主要作用就是通过压迫带和缝合，有效地减少子宫出血。
研究表明，采用B-Lynch缝合技术的剖宫产术后出血量明显减少，甚至有研究显示在一定时间内达到了停止出血的效果。
这对于产妇的术后恢复和健康非常重要，能够有效地避免术后出血导致的并发症和危机。
2. 减少二次手术风险由于剖宫产术后出血严重的情况下可能需要进行二次手术，而B-Lynch缝合技术的应用可以显著地减少产妇进行二次手术的风险。
通过及时有效地止血，避免了产妇再次进行手术的痛苦和风险，也减轻了医务人员的工作负担和医疗资源的浪费。
3. 提高手术成功率子宫B-Lynch缝合技术的应用可以有效地提高剖宫产手术的成功率。
在术中遇到出血较大的情况下，可以及时采用B-Lynch缝合技术进行处理，避免了手术失败和术后并发症的发生。
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【 ｅ ｗ ｒｓ Ｃｓ ｅ ｃｏ； ｏ — ａｕ ｍｒ ａｅ Ｃｖｙ ｌ ｒ； Ｌ ｃ ｔ ｅ Ｋ ｙ ｏｄ】 ｅａ ａ ｓ ｔｎ Ｐｓ ｐｒｍｈ ｏ ｈｇ； ａ ｔｐ ｇ ａ Ｂ— ｙ ｈ ｕ ｒ ｒｎ ｅｉ ｔ ｔ ｅ ｒ ｉ ｕ ｙｎ ｎ ｓｕ
ｃｌ ｙＣ ｅ ｏ ｇ ｈ ｎ胁 ， Ｈ ｓｉ ｌ ｕ ｈ ｕＱｍ ｏ ｏ ｔ ，Ｈ ｉ ｏ ｐａ ｚ ， ５ ６ ０ ，Ｃ ｉ ． １ ０ ０ ｈｎ ａ
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔｅ Ｔ ｖｓｇｔｔ ｍ ｉ ｄＢ— ｙｃ ｔｅｎｃｓｅｎｓ ｔｎ ｔｉ ａｋ ｇ ａｚ ｉ ｔ ｅｔｅｔｆｅａ－ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅ ｉ ｏｎｅ ａ ｅ ｏ ｂ ｅ Ｌｎｈ ｕ ｒｉ ｅａ ａ ｃｏ ｅｎ ｐｃｉ ｕｅｎ ｈ ｔａ ｎ ｏｒｒ ｅｖ ｉ ｔ ｅｈ ｃ ｎ ｉ ｓ ｕ ｒ ｅ ｉ ｕ ｒｅ ｎ ｇ ｅｒ ｍ ｆ ｃ
产 后 出血 指 胎 儿 娩 出 后 ２ ４ ｈ内失 血 量 超 过 ５ ０ 塞纱术 联合 Ｂ— ｙｃ 合术 。 ０ Ｌ ｎｈ缝 ｍ 为分 娩 期 严 重 并 发 症 ， 我 国 产 妇 死 亡 原 因 首 １３ Ｂ—Ｌｎｈ缝 合 联 合 宫 腔 纱 条 填 塞 术 Ｌ， 居 ． ｙｃ
Ｌ ｎｈ缝合联合宫腔填 塞能有效止血 ， 免 了子宫切 除， ｙｃ 避 保留 了生育能力， 值得 临床推广应用。
【 关键 词】 剖 宫产
产后 出血
宫腔填塞
Ｂ— ｙｃ 缝合术 Ｌｎｈ
Ｂ — ｙ ｃ ｔｒ ｏｎ ａ ｉ Ｌ ｎ ｈｓ ｕ ｅｊｉｔ ｖｔ ｉｇｉ ｈ ｕ ｃ ｙｍｌｌ ｎｔｅ叩 ｐ ｃｔ ｎｏ ｎａ￣ ｅ ｅ ｒｈ ｇ ｕｉｇＣｓｒｓ ￣ｉｎ Ｇ ｌ Ｈ ｔ ｆ ｌｓ ｖ ｈ ｍｏｒａ ｅｄ ｒｎ ｅｓｅｎｓ ｏ ． Ｕ￡ｎ ａ ｏ ｅ ｇ—ｍ ｉ ｂｔｒｓ ｎ （ ‘ ｅ ．Ｏ ｓｔｃ ａｄ ｅ ｉ
ｔｒ ｂｅｄｎ． ｔｏ ｓ Ｂ—Ｌｎ ｈｓｔｒ ｉ ａｚ ａｋｎ ｅ ｏ ｔ ａｉ ｒｓｕｅｕｅｕ ｎ ｄｃ ｌ ｄｎ ， ｌｇｙｒ ｉ ｉ ４ｈ ｕｓ ｆ ｒ ｏｙ ｌｅｉｇＭｅ ｄ ｈ ｙｃｇ ｐｕ ａｎｗｔ ｎ２ ｏｒ ｔ ｈ ｐ ｈ ｊｎｃ ｙ ａ ｅ ｅ ｈ ａｅ
缝合联合 宫腔填塞纱条 以压迫子宫 ， 少出血 ， 纱后 ２ 减 塞 ４ｈ内经阴道 取 出纱条 。结 果 胎盘 因素 ２ ２例 ， 子宫收 缩乏 力 ９例 ； 凝血功 能障碍 １例 ， 均有效止血 ， 无一失败 。结论
—
剖 宫产术 大 出血的 患者 ３ ２例 ， 剖宫产术 中难 治性子 宫出血 ， Ｂ
临床和实验 医学毒志 ２ １ ７胃 第９卷 ０ ０年
第１ 期 ３
Ｂ—Ｌｎｈ缝 合联 合 宫腔 填 塞在 剖 宫产 术 中大 出血 的应 用 ｙｃ
古岭梅 （ 惠州陈 江 医院妇产 科 广 东 惠州 ５ ６ ０ ） １０ ０
【 摘要】 目的 探讨 Ｂ Ｌｎｈ — ｙｃ 缝合联 合宫腔 填塞纱条在 剖宫产 术 中大 出血的治 疗效果。方法 采 用 Ｂ— ｙｃ Ｌｎｈ
ｖ ｇｎ ａ ｚ ｅ ｖ ｄ． ｓ ｌ Ｔ ｅ ｃ ｓ ｒ ａ ｅ ｔｏ ｎ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗ ｔ ｎ ｒ ｃａ ｌ ｅ ｒｈ ｇ ２ ｃ ｓ ｓ ２ ｃ ｓ ｓｏ ｌｃ ｎ ａ ａ ｔ ｒ ，ｗｅ ｋ ｎ ｎ ａ ｌ ａ ｇ ｕ ｅ ｒ ｍｏ ｅ Ｒｅ ｕ ｔ ｌ ｓ ｈ ｅ ａｅ ｎ ｓ ｃ ｉｎ ｉ ａ ｉ ｔ ｉ ｉ ｔ ｔ ｂ ｅ ｈ ｍｏｒ ａ ｅ ３ ａ ｅ ，２ ａ ｅ ｆｐ ａ ｅ ｔｌｆ ｃ ｏ ｓ ｅ ｈ ａ ａ ｉｅ ｅ ｓ ｓ ｏ ｔｒｎ ｏ ｔａ ｔｏ ａ ｅ ｆｕ ｅｉ ｅｃ ｎ ｒ ｃｉ ｎ；ｃ ａ ｕ ａｉ ｎ ｄ ｓｕ ｃ ｏ ａ ｅ，ａ ｅ ｅ ｅ ｔｖ ｌ ｔ ｐ ｂ ｅ ｉ ｇ ｏｏ ｅ ｆ ｉ ． ｎｃｕ ｉ ｎ Ｔ ｅ ｃ ｓ ｒ ａ ｅ ｔ ｎ ｕ ｅ － ｏ ｇ ｌｔ ｙｆｎ ｔ ｎｉ １ｃ ｏ ｉ ｎ ｓ Ｉ ｆ ｃ ｉｅｙ ｓｏ ｌｅ ｎ ，ｎ ｎ ｌ Ｃｏ ｌ ｓ ｏ ｄ ａｓ ｈ ｅ ａ ｅ ｎ ｓ ｃ ｏ ｔｒ ｉ
将 子 宫 由
位 。产 后 出血 不仅 发生 于 阴道 分娩病 例 ， 时也 可发 腹 部取 出 ， 子宫 压迫试 验 ， ］ 同 行 加压后 出血基 本停 止 ， 成 则 可 ｙｃ 。下 推 膀 胱 腹 膜 生 于剖 宫产病 例 ， 别是 近 年 来 ， 特 由于 社 会 因 素及 其 它 功可 能性大 ， 行 Ｂ—Ｌｎｈ缝 合 术 Ｊ 因素 的影 响 ， 剖宫 产 率逐 年 增 加 ， 宫 产 术 中难 治 性 出 反 折进 一步 暴 露 子 宫 下 段 。先 从 右 侧 子 宫 切 口下 缘 ２ 剖 血也成 为剖宫产 手 术 的主要 并 发 症 。本 院 ２０ ２ ０ ０６— ０ ９ 年， 采用 Ｂ— ｙｃ 合 联合 宫腔 填 塞 治疗 剖 宫 产 术 中 Ｌｎｈ缝
ｉｅｂｅｄｎ ｆ ｃ ｒ，Ｂ—Ｌ ｃ ｕｕｅｆｌ ｇｔｅｊｉ ａｉ ａ ｆ ｃｖｌ ｓ ｐｂｅｄｎ ，ａｏｄｎ ｙｔｒｃ ｍ ，ｒ ａ ｅ ｅａｉｔ ｅｒ ｎ ｌ ｉ ｒ ｒ ｔ ｙ ｅ ｇ ｅａ ｏ ｎ ｙ ｈｓｔｒ ｉ ｉ ｎ ｃｖｔ ｃｎｅｅｔ ｅ ｔ ｌ ｉｇ ｖｉｉｇｈ ｓ ｅｔ ｙ ｅ ｉ ｄｔ ｂｌ ｔ ｂａ ｌｎ ｈ ｏ ｔ ｙ ｉ ｙ ｏ ｅ ｅ ｏ ｔｎ ｈ ｉ ｏ ｙ