垂体瘤术后生长激素缺乏研究报告
生长激素检查报告怎么看
生长激素检查报告怎么看生长激素检查报告对于评估儿童和青少年的生长发育状态至关重要。
通过对报告中提供的参数和数据进行分析，我们能够了解患者的生长激素水平和生长状态，并根据需要制定适当的治疗计划。
本文将介绍生长激素检查报告的常见参数和数据，并解释如何正确理解和解读这些结果。
1. 生长激素（GH）水平：报告中通常会显示患者的生长激素水平，以ng/mL或mIU/L为单位。
正常成人的生长激素水平通常在0-5 ng/mL或0-10 mIU/L之间。
对于儿童和青少年，其生长激素水平可能会根据年龄、性别和身体发育情况而有所不同。
一般来说，生长激素水平较低可能与生长激素缺乏有关，而过高的生长激素水平可能与生长激素过度分泌有关。
2. 生长激素刺激剂试验结果：有时，为了更准确地评估生长激素的分泌情况，医生可能会进行生长激素刺激剂试验。
在报告中，通常还会包含有关试验的结果。
试验结果将显示生长激素的峰值浓度（peak concentration），以及在特定时间点或时间段内的生长激素浓度变化。
这些数据对于确定生长激素缺乏或过度分泌的程度非常重要。
3. 与年龄、性别和身高的对比：生长激素检查报告还会提供有关患者的年龄、性别和身高的信息。
将患者的生长激素水平和生长参数与正常参考范围进行比较，可以更好地评估患者的生长状态。
如果生长激素水平或其他生长参数明显偏离正常范围，可能需要进一步评估患者的生长发育问题。
4. 骨龄评估：在生长激素检查报告中，还可能包含有关患者骨龄的评估结果。
骨龄评估可用于判断患者的骨骼发育程度是否与其年龄相符。
如果骨龄与实际年龄存在差异，可能需要进一步了解患者的生长问题。
5. 综合分析：综合报告中提供的各种参数和数据，并与正常参考范围进行比较，最终可以得出一个综合的分析结论。
医生会根据这个结论来判断患者是否存在生长激素缺乏或过度分泌等问题，并制定相应的治疗计划。
要正确理解生长激素检查报告，建议患者和家长与医生进行详细的讨论和解读。
生长激素检查报告怎么看
生长激素检查报告怎么看生长激素检查是一种用于评估人体生长状况的常规检查项目。
通过检查报告，我们可以了解到个体的生长激素水平，以及潜在的生长问题。
本文将介绍如何正确看懂生长激素检查报告，并对报告中可能出现的指标进行解释。
I. 报告概览生长激素检查报告通常由多个部分组成，包括患者信息、检查日期、医院名称、报告编号等。
首先，我们需要关注这些基本信息，确保它们的准确性。
II. 生长激素水平生长激素水平是生长激素检查报告的核心内容。
报告中通常会列出多个指标，包括峰值生长激素、基础生长激素等。
这些指标可以通过与正常范围进行比较，来判断患者的生长激素水平是否正常。
1. 峰值生长激素峰值生长激素是指在正常生长发育期内，生长激素分泌达到的最高峰值。
通常情况下，峰值生长激素水平越高，说明个体生长潜力越大。
报告中会显示患者的峰值生长激素水平，一般以ng/mL或μg/L为单位。
2. 基础生长激素基础生长激素是指在随机时间点或在睡眠中测得的生长激素水平。
与峰值生长激素相比，基础生长激素更能反映个体的生长激素分泌情况。
报告会显示患者的基础生长激素水平，也通常以ng/mL或μg/L为单位。
III. 生长激素刺激试验生长激素刺激试验被用于评估生长激素分泌功能的完整性。
对于报告中包含生长激素刺激试验的情况，我们需要关注以下指标：1. 生长激素刺激试验类型报告会明确提及使用的生长激素刺激试验类型，常见的包括胰岛素样生长因子1（IGF-1）试验和促甲状腺激素释放激素（TRH）试验等。
2. 刺激后生长激素水平生长激素刺激试验后，报告会显示患者的刺激后生长激素水平。
这些数据可以帮助医生评估机体对外界刺激的反应能力。
IV. 结果解读在报告的结尾部分，通常会对检查结果进行解读。
医生会根据患者的年龄、性别以及生长发育情况，判断其生长激素水平是否正常。
报告中可能会使用缩写或专业术语，如GHD（生长激素缺乏症）等。
如果不理解报告中的解读内容，建议咨询医生或专业人士的意见。
生长激素报告
学年度幼儿园期末汇报程序幼儿园期末汇报是一项重要的活动，旨在展示孩子们在学年期间所学的成果和发展。
本文将详细介绍学年度幼儿园期末汇报的程序和注意事项。
一、准备工作1. 确定主题：根据学年主题或孩子们感兴趣的内容，确定一个适合的主题，例如“我的成长之路”或“我喜欢的故事”。
2. 安排时间和地点：选择一个适当的时间和地点，确保所有家长都能够参加，并提前通知家长和其他相关人员。
3. 确定展示方式：确定展示形式，可以是展板、绘画作品、手工制品或其他适合孩子们的创意方式。
4. 准备展示材料：提前准备孩子们的作品或成果，确保他们的作品完整、干净，并展示孩子的进步和努力。
二、活动流程1. 开幕式：在期末汇报活动开始前，举行简短的开幕仪式，由园长致辞并介绍活动流程。
2. 学生展示：安排每位孩子轮流展示他们的作品和成果。
可以邀请家长们观看，也可以将展示材料摆放在指定区域供家长们自由参观。
3. 引导互动：为了加强家长与孩子之间的互动，可以设置一些互动环节，例如绘画区域、模型展示或小游戏等。
鼓励家长与孩子一起参与，增进亲子交流。
4. 表演节目：安排一些特别节目，例如歌唱、舞蹈或小品表演等。
让孩子们展示自己的才艺，给家长们带来欢乐和惊喜。
5. 交流互动：在活动期间，鼓励家长们互相交流、分享自己对孩子成长的感受和观察。
同时，老师们也应充分倾听家长们的反馈和建议。
6. 结束仪式：活动结束前，举行简短的结营仪式，由园长致辞并表达对孩子们的鼓励和祝福。
同时，也可以颁发一些奖项以表彰孩子们的努力和进步。
三、注意事项1. 安全第一：确保活动期间孩子们的安全。
做好场地布置、器材摆放和现场管理，以防止意外发生。
2. 留有充分的时间：确保每个孩子都有足够的时间展示他们的作品和成果。
避免时间过短或过长，保持整个活动的流畅性和参与度。
3. 鼓励并尊重每位孩子：无论孩子的表现如何，都要鼓励和赞赏他们的努力和进步。
每个孩子都是独特的，需要我们给予关注和尊重。
生长激素检查报告怎么看
生长激素检查报告怎么看生长激素是人体内一种非常重要的激素，它对人体的发育、代谢和免疫系统都有着至关重要的作用。
因此，生长激素检查报告对于评估一个人的生长发育状况以及相关健康问题的诊断具有重要意义。
下面将介绍如何正确解读生长激素检查报告。
1. 生长激素浓度值：生长激素检查报告通常会列出生长激素的浓度值，一般以ng/mL为单位。
它反映了血液中的生长激素含量。
正常的生长激素浓度范围会因不同的年龄段和性别而有所差异，一般在0.2-10ng/mL之间。
如果生长激素浓度值低于正常范围，可能会导致生长发育延迟或者其他相关问题。
2. 生长激素刺激试验结果：生长激素刺激试验是评估机体生长激素分泌功能的重要方法。
常见的生长激素刺激试验有胰岛素诱导试验、精氨酸刺激试验等。
生长激素刺激试验结果可以在报告中找到，一般以数值或者正常/异常来表示。
如果试验结果正常，说明生长激素分泌功能正常；如果试验结果异常，建议进一步咨询专业医生进行诊断和治疗。
3. 骨龄检查：骨龄检查是评估一个人生长发育状况的重要方法之一。
在生长激素检查报告中，会有骨龄检查结果的描述。
通过比较个体的骨龄与其实际年龄之间的差异，可以判断是否存在生长发育异常。
正常情况下，骨龄与实际年龄基本相符。
4. 雌二醇或睾丸酮检查：生长激素的分泌受到性腺激素的影响。
因此，在一些情况下，生长激素检查报告中可能会包含雌二醇或睾丸酮的检查结果。
这些激素的水平对于评估性腺功能和性成熟发育等方面具有重要意义。
5. 其他血液检查项目：生长激素检查报告可能会包含其他相关的血液检查项目，如甲状腺功能检查、胰岛素水平检查等。
这些项目的结果会为解读生长激素检查报告提供更加全面的信息。
总结一下，生长激素检查报告的解读主要包括生长激素浓度值、生长激素刺激试验结果、骨龄检查、雌二醇或睾丸酮检查以及其他相关的血液检查项目。
这些参数的异常与正常范围的比较，会为医生评估患者的生长发育状况和相关健康问题提供重要的参考依据。
垂体瘤患者术后生长激素激发试验安全性观察与护理
万方数据
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!!!!!!!第 6A 期
谷 静等：垂体瘤患者术后生长激素激发试验安全性观察与护理
31
院患者，男性 4 例，女性 11 例，年龄 22～56 岁，病程 2 个月至 8 年。 完成研究的受试者共 15 例，其中垂 体无功能大/巨大腺瘤 11 例、催乳素大/巨大腺瘤患 者 4 例，均为我院神经外科经蝶或开颅术后患者。 1.22 入组标准 （1）年龄 20～60 岁；（2）垂体泌乳素 瘤和无功能性腺瘤术后； （3）手术后时间≥6 个月； （4）除 GH 外，其他垂体前叶功能减低可用相应生理 剂量激素替代治疗，包括术后仍服用溴隐亭的患者； （5）患者知情同意并签署知情同意书。 1.32 排除标准 （1）有恶性肿瘤病史的患者。 （2）合 并糖尿病患者。（3）有颅内高压的患者。（4）有严重肝 肾功能障碍的患者，丙氨酸氨基转移酶＞正常上限 2 倍，肌酐＞正常上限 2 倍。 （5）有心脏病史的患者，包 括缺血性心脏病、致死性心律失常、心功能不全等。 （6）有癫疒间发作史的患者。（7）妊娠期患者、哺乳期患 者。 （8）严重高血压患者，高血压Ⅲ级，血压＞180/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。 （9）正在进行抗抑郁治 疗、免疫抑制治疗、化疗、放疗（治疗垂体疾病除外） 患 者 。 （10）有 其 他 影 响 治 疗 效 果 及 疗 效 观 察 的 疾 病 。 （11）精神病患者。 1.42 研究方法 试验前禁食 10 h，停用当日口服药 和替代治疗靶腺激素 （如糖皮质激素、 甲状腺激素 等）。试验时留置静脉套管针备用。患者平卧，静脉缓 慢推注短效人胰岛素 0.1～0.15 U/kg（生理盐水 10 mL 稀释后），5 min 推完。 于静脉推注短效人胰岛素前 30 min，推 注 前 即 刻 ，推 注 后 第 30、第 45、第 60、第 90、第 120 分钟各采血 3.5 mL 做生长激素及静脉血 糖测定， 同时测量相应时间点的末梢血糖以及各时 点的心率和血压，并观察和记录患者的低血糖症状。 末梢血糖的监测采用强生稳步型血糖仪。 1.52 判断标准 安全性观察指标及评价标准：此实 验最主要会出现低血糖等不良反应， 严重时可出现 重度低血糖，严重危害患者健康，本试验以观察患者 出现低血糖的不同表现及严重程度[6]作为安全性的
垂体瘤术后垂体功能变化及激素替代治疗的临床效果
垂体瘤术后垂体功能变化及激素替代治疗的临床效果邵亚丽【摘要】目的探讨垂体瘤手术后患者垂体功能的变化和激素替代治疗效果.方法通过对182例患者临床资料的分析研究,测定患者术后垂体功能情况,激素替代治疗效果.结果垂体瘤术后,患者垂体功能减退.术后3天,激素水平最低,术后30天已经有所恢复,术后3个月到1年达到较高水平,且相对稳定.给予激素替代治疗后,术后3个月氢化可的松和左甲状腺素钠片的剂量基本稳定.结论垂体瘤术后,患者垂体功能有所减退,短期内会出现激素分泌减少的情况.术后进行激素替代治疗3个月,患者垂体功能基本恢复,激素替代剂量基本稳定.%Objective To study the changes of pituitary function in pituitary tumor patients with surgery,and the efficacy of hormone replacement therapy.Methods Determine the pituitary function of postoperative patients and the efficacy of hormone replacement therapy by analyzing the clinical data of 182 patients.Results After surgery,pituitary function of patients with pituitary adenoma decreased,3 days after surgery,the hormone level was the lowest;30 days after surgery,it has been restored,3 months to 1 year after surgery,it reached a higher level,and it was relatively stable;3 months after surgery,by treating with hormone replacement therapy,hydro cortisone and levothyroxine sodium tablets were basically stable.Conclusion Postoperative pituitary tumor patients in the short term hormone secretion reduced;hormone replacement therapy for 3 months after surgery,pituitary function basically recovered,hormone replacement dosage is basically stable.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2017(032)008【总页数】3页(P1244-1246)【关键词】垂体瘤;术后;垂体功能;激素替代【作者】邵亚丽【作者单位】74300 山东省菏泽市单县中心医院【正文语种】中文【中图分类】R736.4在颅内神经内分泌肿瘤中，垂体瘤的发病率仅次于神经胶质瘤和脑膜瘤，是非常常见的一种，占颅内肿瘤的1/10～1/4[1]。
垂体瘤术后激素补充课件
预防并发症
激素补充可以预防因激素缺乏引起的各种并发症，降低患者的风险。
04
激素补充的方法
口服激素补充
口服激素补充是常见的激素补充方式， 适用于大多数激素缺乏的情况。
口服激素补充方便、经济，但需要定 期监测血药浓度，以确保补充适量。
口服激素补充剂包括片剂、胶囊和液 体形式，可根据需要选择合适的剂型。
02
垂体瘤的发病原因尚不完全清楚 ，可能与遗传、内分泌等多种因 素有关。
垂体瘤的分类
根据肿瘤的大小和生长方式，垂体瘤可分为微腺瘤（小于10mm）和大腺瘤（大于 10mm）。
根据分泌激素的类型，垂体瘤可分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤。功能性垂 体瘤会分泌过多的激素，导致相应的症状；无功能性垂体瘤则不会分泌过多的激 素。
良好的作息习惯
保持规律的作息时间，保证充足 的睡眠和休息时间，有助于调节
身体机能。
06
垂体瘤术后生活指导
心理调适
保持乐观心态
积极面对疾病，树立战胜疾病的信心，有利于术 后恢复。
情绪调节
学会调节情绪，避免焦虑、抑郁等不良情绪影响 术后恢复。
寻求社会支持
与家人、朋友保持联系，分享感受，获得情感支 持。
遵循医生的建议和指导，按照规定 的剂量和时间服用药物，避免自行 增减剂量或停药。
了解药物相互作用
在使用激素类药物时，应了解与其 他药物的相互作用，避免产生不良 反应或影响疗效。
保持健康的生活方式
合理饮食
保持均衡的饮食，摄入足够的营 养物质，有助于提高身体免疫力。
适量运动
适当的运动可以促进身体新陈代 谢和血液循环，有助于病情恢复。
生长激素检查报告怎么看
生长激素检查报告怎么看生长激素（Growth Hormone，简称GH）是由垂体分泌的一种重要激素，对人体的生长发育和代谢具有重要作用。
因此，对生长激素水平的检测可以帮助医生判断一个人的生长发育状况。
正常的生长激素水平对于儿童的身高生长、青少年的青春发育以及成年人的代谢调节都非常重要。
本文将介绍生长激素检查报告的解读方法，以帮助读者更好地理解和利用生长激素检查结果。
1. 检查项目及结果说明：生长激素检查报告通常包括以下几个项目：基础生长激素、刺激试验前后的生长激素、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）等。
每个项目都有其正常参考范围，供医生进行参考和判断。
- 基础生长激素：该项检查是指在不进行任何刺激试验的情况下测量的血液生长激素水平。
正常范围可以根据不同年龄段进行划分。
- 刺激试验结果：通过某种刺激剂（如阿片类药物、胰岛素、利多卡因等）来刺激垂体释放生长激素，然后测量刺激后的生长激素水平变化。
常用的刺激试验有胰岛素耐量试验、阿片类药物刺激试验等。
- IGF-1：IGF-1 是生长激素的主要下游效应分子，其水平也可以反映生长激素的分泌情况。
IGF-1 的水平与年龄段有关。
2. 结果的解读：生长激素检查报告的结果通常以浓度或数值的形式呈现。
需要结合正常参考范围进行判断。
一般情况下，如果结果在正常参考范围之内，可以认为生长激素的分泌水平正常。
如果结果超出正常范围，则可能存在生长激素异常分泌或生长发育问题。
3. 一般正常参考范围：- 基础生长激素：根据不同年龄段和性别划分，儿童和青少年的正常范围会有所不同。
- 刺激试验后的生长激素：正常结果通常是刺激后 30 分钟内生长激素水平升高两倍以上。
- IGF-1：正常范围也因年龄和性别而异，一般随着年龄的增长逐渐减少。
4. 异常结果的可能原因：如果生长激素检查结果超出正常范围，可能存在以下情况：- 生长激素不足：垂体功能异常、先天性生长激素缺乏综合征等。
- 生长激素过多：垂体瘤、生长激素过度分泌症等。
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垂体瘤术后生长激素缺乏研究报告
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。
其中PRL瘤最常见约占50-55%，其次为GH瘤20-23%，ACTH瘤5-8%，TSH瘤与LH/FSH瘤较少见。
无功能垂体腺瘤，占20-25%。
除PRL瘤外，垂体瘤的首选治疗为手术治疗。
目前主要采用经蝶窦术式。
而术后会存在一些并发症，包括脑脊液鼻漏、视力丧失、中风或脑血管损伤、脑膜炎或脓肿、眼球麻痹及腺垂体功能减退症，其中成人生长激素缺乏症(adult growth hormone de—ficiency，AGHD)最常见于垂体肿瘤手术或放疗后，其危害主要表现在腹部脂肪堆积、血脂升高、与肥胖和代谢综合征相关的心血管疾病的危险性显著增加、骨质疏松及患者的生活质量显著下降等。
生长激素缺乏(growth hormone deficiency，GHD)在成人中的患病率约为0．3‰，其中1／3在成人时发病，而其余2／3则在儿童时期就诊断为生长激素缺乏症，一直延续到成年。
本文就垂体手术后生长激素缺乏的治疗方法作出如下综述。
一、垂体瘤的治疗原则
1.控制其紊乱的激素水平
2.保留或恢复垂体功能
3.缩小甚至消除肿瘤
4.消除颅内占位效应
二、垂体瘤的治疗方法
1．药物治疗
药物治疗是大多数泌乳素瘤的首选治疗方法，可缓解大多数催乳素瘤带来的问题。
以溴隐亭为代表的一类多巴胺D2受体激动剂最为常用，其次为卡麦角林，其他还有培高利特、喹高利特、甲麦角林。
溴隐亭，长效多巴胺激动剂，可使催乳素腺瘤缩小，恢复月经和排卵受孕，抑制病理性溢乳，80%-90%微腺瘤患者PRL可降至正常水平，并可使70%大腺瘤患者PRL水平降至正常。
小剂量开始渐次加量，起始剂量为1.25mg，常用剂量为2.5-10.0mg/d，大多数患者5.0-7.5mg/d已显效，达到疗效后，分次减到维持量，通常为1.25-2.5mg/d（服用时应注意①、治疗剂量达到PRL水平正常3-6个月后，微腺瘤患者可开始减量②大腺瘤患者在血清PRL维持正常2年以上，且瘤体缩小超过50%时也可考虑减量③减量应缓慢分次，2个月一次，每次减量在原每日剂量基础上减少1.25mg④小剂量溴隐亭维持治疗期间，血清PRL保持正常，腺瘤基本消失的患者，5年后可试行停药⑤服药期间可能怀孕,孕期一般停药观察,注意防止肿瘤急剧性的增大或者出血⑥突然停药可能导致反跳）
卡麦角林，与溴隐亭比较，卡麦角林在病人耐受性、并发症、PRL降低程度、性腺功能恢复，以及肿瘤体积缩小等方面的作用均优于溴隐亭。
70％的溴隐亭治疗无效的泌乳素瘤患者对卡麦角林反应很好。
不良反应低于溴隐亭，包括头痛、恶心、体位性低血压和乏力
生长抑制素类似物。
目前，生长抑素类似物主要有短效和长效两大类。
前者主要有奥曲肽，后者则主要有善得定-长效释放制剂和兰乐肽-缓释制剂。
长效制剂与奥曲肽相比，半衰期大为延长，可以在较长时间内使病人体内的生长抑素类似物维持在治疗水平，更适于病人的长期使用。
善得定-长效释放制剂使用剂
量一般为20-40mg/30d，相当于奥曲肽750-1250ug/d，zui最近也有研究表明，其给药频率即使降到每6周一次也完全可以满足治疗要求。
兰乐肽- 缓释制剂有两种，Somatuline LA是每10-14d，皮下注射30mg，Somatuline Autogel只要每月皮下注射一次即可，并且疗效与与奥曲肽大致相当。
其给药频率即使降到每6周一次也完全可以满足治疗要求。
兰乐肽- 缓释制剂有两种，Somatuline LA 是每10-14d，皮下注射30mg，Somatuline Autogel只要每月皮下注射一次即可，并且疗效与与奥曲肽大致相当。
GH受体的拮抗剂，是近年来用于治疗GH腺瘤的一类新药，其代表药物是Pegvisomant。
其与GH 受体的亲和力比GH高，半衰期也长，主要通过与GH竞争性结合GH受体来发挥作用。
已有的实验结果表明，Pegvisomant皮下注射15-20mg/d，可使75-80% GH 腺瘤病人血清 IGF-I 恢复正常，并呈剂量依赖性. 。
此外，目前主要用于手术治疗放疗效果不佳的病人。
但也有报道显示，此药会导致病人出现无症状性肝细胞损伤，并使 1/5，的病人体内出现GH抗体和Pegvisomant抗体。
作为一个新药，关于Pegvisomant的使用剂量确切效应、安全性等还有待进一步观察
2.手术治疗
垂体瘤的手术治疗是传统的治疗方法。
自从20年前经口鼻蝶窦入路手术治疗垂体瘤的术式广泛应用于临床后，垂体瘤患者手术后的损伤感染病例明显减少，治愈率明显提高。
垂体瘤的手术方法较以前有较大改进，目前主要采用经蝶窦术式。
它是在手术视野较开阔条件下（在显微镜下进行手术操作），对肿瘤进行选择性摘除。
经蝶窦途径手术安全，应用广泛，适合于鞍内微腺瘤和向鞍上膨胀性生长及向海绵窦内发展的大腺瘤。
向鞍上扩展的大腺瘤，一般还要进行术后辅助放疗。
一般认为术中一旦发现肿瘤侵犯蝶鞍硬膜，该患者术后肿瘤复发的可能性就较大，必须进行术后放疗。
近年经蝶窦术式又有了进一步改进，术中应用内窥镜经单侧鼻孔充分暴露内鼻腔及蝶窦进行垂体瘤选择性切除术。
其优点为手术视野暴露更充分，手术损伤较少，术后并发症较传统经蝶窦术式减少，这种内窥镜经蝶窦术式不仅适合于微腺瘤，对于大腺瘤同样具有良好疗效。
应用手术治疗的条件：①伴有神经系统体征的不稳定的垂体卒中②伴有神经系统症状的囊性大腺瘤③对多巴胺激动剂不耐受或抵抗④病人自己选择（尤其是大腺瘤且有生育愿望的女性）⑤妊娠期伴肿瘤增大症状且对多巴胺激动剂无反应的患者⑥约10%患者多巴胺激动剂治疗无效或持续性视野缺损
3.放射治疗
放射治疗算是辅助治疗，适于手术不彻底或可能复发的垂体瘤。
一般来说，放射治疗有一定效果以实质性者较有囊变者敏感。
它可以控制肿瘤发展，有时使肿瘤缩小，使视力视野有所改进，但是不能根本治愈。
年老体弱不适于手术者，或手术切除不彻底者可以采用。
而功能减退在所难免。
放射治疗的类型较多，常规外照射，适形或调强外照射，立体定向放射治疗（stereotactic conformal radiotherapy, SCRT），和质子外照射等。