XX县医疗卫生服务体系规划
县级区域远程医疗服务体系解决方案(XX乡镇卫生院远程医疗全覆盖)
XX乡镇卫生院远程医疗全覆盖解决方案XX省县级区域迖程医疗服务体系解决斱案目录目录 (3)第1 章政策背景 (5)1.1近年国家、省级医改政策回顼 (5)1.2全省乡镇卫生院迖程医疗全覆盖癿会讫要求 (5)1.3实斲斱案要求 (6)第2 章建设目标及内容 (7)2.1“亐室”癿科室标准化建讱--解读 (7)2.2迖程医疗接入讱备呾数字化检查检验讱备配置--解读 (8)2.3政府基层医疗卫生机构迖程医疗机制建讱--解读 (9)2.4县级区域迖程医疗中心建讱--解读 (10)2.5推迕基层医疗卫生机构信息化建讱--解读 (10)2.6网络建讱--解读 (11)2.7提供迖程医疗服务 (12)2.8项目旪间路线图 (12)第3 章县级区域远程医疗服务体系架构 (14)3.1架构说明 (14)3.2县乡一体化架构介终 (15)第4 章县级区域心电诊断中心建设 (17)4.1区域心电诊断架构图 (17)4.2区域心电诊断中心癿特点 (18)4.3迈瑞心电图机产品简介 (19)第5 章县级区域DR 影像诊断中心的建设 (20)5.1业务模式 (21)5.2技师培讪斱案 (21)5.3迈瑞DR 放射产品简介 (22)第6 章县级区域超声影像诊断中心的建设 (23)XX省县级区域迖程医疗服务体系解决斱案6.1迖程超声癿应用场景 (23)6.2斱案特点 (24)6.3迈瑞彩超产品简介 (24)第7 章县级区域检验诊断中心建设 (25)7.1区域检验平台架构 (25)7.2区域协同平台综合管理 (26)7.3迈瑞检验产品简介 (26)7.3.1全自劢血液绅胞检测分析系统产品简介 (27)7.3.2全自劢生化分析系统简介 (27)7.3.3全自劢化学収光克疫分析系统简介 (28)7.3.4尿液分析系统简介 (28)8.1第1章政策背景1.1近年国家、省级医改政策回顾国务院近年来印収了多仹关亍分级诊疗、迖程诊断、加强基层医疗建讱等相关政策文件。
XX区县级医疗机构综合能力提升三年行动方案
按照工作方案，有计划、分步骤落实各项工作。区卫健体局负责辖区医疗机构培训和指导评估，每年11月底前 向市卫生健康委报送年度工作情况。
（三）跟踪评估阶段（2023年8月-2025年12月）
区卫健体局根据国家县级医院医疗服务能力标准和三级医院医疗服务能力指南，开展基线调查、年度评估和总 结评估，并以适当方式公布评估结果，持续推动重点任务落地见效。
支持建设一批区级“名医工作室:依托省市三甲医院，建设区级医疗机构强医人才培养基地。
.建设临床服务“五大中心”。区人民医院逐步完善肿瘤防治、慢病管理、微创介入、麻醉疼痛诊疗、重症监护等 临床服务“五大中心:开展肿瘤等慢性病的预防，治疗和康复工作。逐步开展肿瘤、外周血管、神经等领域的介入诊疗 。推动围手术期急性疼痛治疗，开展手术室外的麻醉与镇痛治疗。提高重症救治水平，提升重大疾病诊疗能力。
.打造中医药服务“五大中心:建立完善中医优势专科（专病）服务中心、中医药特色健康管理中心、中医康复中 心，中医适宜技术推广中心、“共享中药房”等中医药服务“五大中心”，提升中医诊疗服务能力和中医药服务供给能力 。推广中医药特色健康管理服务，规范开展康复医疗、康复护理、康复咨询等领域综合性、一体化中医康复服务。 提供个体化用药加工服务，方便群众看中医，放心用中药。
（二）持续提升医疗服务能力
.加强专科能力建设。建立健全公立医院一级科室，逐步健全二级科室，实现基础专科全覆盖。区人民医院要积 极创建3个临床重点专科或特色专科，形成区级核心专科群，通过引进人才、改善硬件条件、派驻人员支援等措施， 重点扶持医院薄弱专科。区中医院要建设2个市级优势专科。区人民医院要重点加强儿科、重症医学、精神、麻醉、 感染性疾病等专科建设，提升对急危重症患者的抢救能力。区中医院要加强康复医学、老年医学等专科建设。积极 对接上级业务技术指导专家组，每年开展对我区薄弱专科的培训和指导工作，促进全区薄弱专科建设和发展。
2024县紧密型医共体建设实施方案(三篇)
2024县紧密型医共体建设实施方案一、背景和目标随着我国医疗服务体系的不断完善和医疗卫生资源的日益丰富，县级医疗机构在医疗服务、技术水平和设施条件方面都取得了较大的发展。
然而，由于各地区之间的差异，县级医疗机构之间的协作和合作亟待进一步加强，以提高县级医疗机构的整体协作能力和综合医疗水平，促进基层医疗服务的提高和医疗资源的优化配置。
因此，我县制定了2024县紧密型医共体建设实施方案，旨在通过建立和完善县级医疗机构之间的协作机制和合作体系，促进医共体形成有力的整体效应，提高县级医疗机构的综合水平和服务质量，满足人民群众对优质医疗服务的需求。
二、实施内容和措施1. 建立紧密型医共体管理机制（1）成立县级医共体管理委员会，由县级医疗机构的院长和主要领导组成，负责制定医共体建设策略和规划，并监督和指导医共体建设的落实。
（2）设立医共体管理办公室，负责具体的日常管理工作，包括信息共享、协调工作、考核评估等。
2. 建立县级医疗机构之间的紧密协作机制（1）定期召开医共体联席会议，共同研究和解决医疗服务中存在的问题和难题。
（2）建立医疗技术和经验交流平台，鼓励医疗机构之间开展技术培训和学术交流，提高技术水平和医疗质量。
（3）推动医疗机构之间的资源共享，包括设备共享、人员共享和病例共享等，优化医疗资源的配置和利用。
3. 完善县级医共体服务模式（1）建立便捷的转诊制度，实现患者在不同医疗机构之间的顺畅转诊。
（2）推广远程医疗技术，通过互联网和现代通信技术，实现县级医疗机构与高水平医疗机构之间的远程诊疗和远程会诊。
（3）加强基层医疗服务的能力建设，提高县级医疗机构的综合医疗水平和服务质量。
4. 提高医共体建设的政策支持和资金投入（1）加大财政投入，提供医共体建设所需的经费支持。
（2）制定相关政策措施，支持医共体建设，包括经费奖励、荣誉表彰等。
三、实施效果和评估1. 实施效果的评估指标（1）县级医疗机构之间的协作机制和合作体系是否建立和完善。
完善医疗卫生服务体系的实施方案
完善医疗卫生服务体系的实施方案为深入贯彻落实《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见的通知》要求，建立健全优质高效的医疗卫生服务体系，助力健康城市建设为人民群众提供全方位全周期健康服务,结合实际制定本方案。
一、总体要求(一)指导思想。
坚持以人民健康为中心，贯彻卫生与健康工作方针，围绕战略发展目标,牢固树立大卫生、大健康理念，深入推进健康建设，坚持医疗卫生事业公益性，坚持问题导向、深化改革、资源集成、人才兴医和人民满意，形成体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系，推动医疗卫生发展方式转向更加注重内涵式发展、服务模式转向更加注重系统连续、管理手段转向更加注重科学化治理，提升医疗卫生服务质量和水平。
(二)工作目标。
到2025年，医疗卫生服务体系进一步健全,重大疾病防控、救治和应急处置能力明显增强,中西医发展更加协调，全人群全周期健康管理服务进一步优化,有序就医和诊疗体系建设取得积极成效，医疗卫生资源配置更加均衡，基本公共卫生服务更加均等，基本医疗服务更加均质。
到2035年，形成与实现社会主义现代化相适应，体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系，确保群众既能看得上病、看得起病，又能看病更方便、看病更舒心，医疗卫生服务公平性、可及性和优质服务供给能力明显增强，促进人民群众健康水平显著提升。
二、全面提升医疗服务能力（一）加快优质医疗资源扩容提质。
按照一体化建设原则，加快推进国家区域医疗中心建设。
支持医疗机构与省外优质医疗资源合作,推动医疗服务、科研教学、医院管理等同质化发展,按设置管理要求建好区域医疗中心。
推进临床医学中心和临床重点专科建设，组建专科联和远程医疗协作网。
培育国家临床重点专科项目不少于20个,市级临床重点专科项目不少于50个。
（二）提升县级医院医疗服务能力。
推进医疗人才组团式帮扶乡村振兴重点帮扶县医院工作,加强三级公立医院对口支援县级医院建设。
XX县推动公立医院高质量发展实施方案
XX县推动公立医院高质量发展实施方案公立医院是整个医疗服务体系的主体，其改革发展作为深化医药卫生体制改革的重要内容，取得了阶段性成效，在持续改善基本医疗卫生服务公平性和可及性、防控新冠肺炎等重大疫情，保障人民群众生命安全和身体健康等方面发挥了重要作用。
为有效推动我县公立医院向更高质量发展，更好满足人民日益增长的医疗卫生服务需求，根据《XX市人民政府办公室关于印发XX市推动公立医院高质量发展实施方案的通知》（X府办发［2023）X号）精神，结合县域实际,制定本实施方案。
一、发展目标力争通过5年努力，公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。
积极争取公立医院高质量发展市级试点，县人民医院达到推荐标准；二级以上公立医院门诊患者满意度、住院患者满意度、员工满意度均高于全省平均水平。
二、重点任务（一）坚持和加强党的全面领导。
L全面贯彻落实党委领导下的院长负责制。
院党委（党总支、党支部）要充分发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，对医院工作实行全面领导，凡属重大问题都要按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，由党委（党总支、党支部）集体讨论，作出决定,并按照分工抓好组织实施，支持院长依法依规独立负责地行使职权。
要建立健全医院党组织会和院长办公会议事规则,建立健全党组织书记、院长定期沟通制度和党组织领导下的院长负责制执行情况定期报告制度，各级各类公立医院要把党建工作要求写入医院章程，明确党组织的设置形式、地位作用、职责权限和党务工作机构人员配备、经费保障等内容要求，明确党委（党总支、党支部）研究决定医院重大问题的制度机制，把党的领导融入医院治理和现代医院管理各环节，把党的建设各项要求落到实处。
（县委组织部、县卫健局）2.加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设。
选优配强公立医院领导班子特别是书记、院长，推动医院党组织书记、院长、领导班子成员选配调整等工作，允许实行院长聘任制。
县域医疗卫生服务建设实施意见
县域医疗卫生服务建设实施意见为进一步深化县域医药卫生体制改革，全面推进县域医疗卫生服务共同体建设，统筹城乡医疗卫生服务资源，提高县域医疗卫生服务能力，更好地满足群众的医疗健康需求，根据《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》文件精神，结合实际，制定本实施意见。
一、指导思想为持续深化医药卫生体制改革，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，紧紧围绕建设高质量高水平健康这一主线，坚持以让群众不得病、少生病和就近看得上病、看得好病为目标，创新医疗卫生服务体系、管理体制和运行机制，提升县域医疗卫生服务质量和技术水平，构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序，着力增强群众的健康获得感、幸福感和安全感，为蓝色海洋经济发展与特色美丽海岛建设提供坚强的健康保障。
二、基本原则（一）坚持以人为本、健康优先。
牢固树立“大卫生、大健康”理念，将促进人民健康放在优先发展的战略地位，办好人民满意的医疗卫生事业，维护和增进人民健康。
（二）坚持重心下移、关口前移以基层为重点、预防为主，统筹城乡医疗卫生资源配置，推动医疗健康服务从以治疗为中心向以健康为中心转变，夯实健康建设基础。
（三）坚持县乡融合、乡村一体创新县域医疗卫生组织形式和供给方式，实施统一化管理、一体化经营和连续式服务，实现资源共建共享、管理同质同标和服务优质高效。
（四）坚持管办分开、放管结合深化“放管服”改革，创新医疗健康治理方式，从直接管理转向行业管理，强化政策法规、行业规则、规范标准的制定和对医院的监督指导职责，落实好医疗机构的经营管理自主权。
（五）坚持三医联动、六医统筹。
加强医疗、医保、医药联动改革，推进医院、医生、中医和医疗、医保、医药协调发展，健全维护公益性、调动积极性和保障可持续的发展机制。
三、工作目标以满足人民群众日益增长的医疗卫生需求为目标，以解决县域医疗卫生发展不平衡问题为抓手，着眼医疗资源整合重组及统筹配置，建立与资源配置相适应的医疗卫生运行体制机制，形成区域内公立医疗机构服务、责任、利益、管理、发展一体的命运共同体。
门源回族自治县医疗机构设置规划
门源回族自治县医疗机构设置规划（2016年～2020年）（征求意见稿）为了合理配置各级医疗机构，充分利用有限的医疗资源，更好地为人民群众提供医疗卫生服务，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构设置规划指导原则》、《全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》、结合门源县实际情况，制定本规划。
一、全县医疗卫生服务基本现状2015年末，全县辖12个乡镇，109个行政村，总面积6902平方公里。
全县总人口为15.6万人，其中农业人口人。
全县人口出生率‰，死亡率死亡率‰，自然增长率‰。
医疗资源状况。
现有各级各类医疗机构204所，其中：二级综合医院1所，二级中医院1所，社区卫生服务站2所，其它县直医疗机构2所（县妇计中心、县疾控中心）；中心卫生院2所，乡镇卫生院12所，行政村卫生室164所；个体诊所21所，即将启用的民营医院1所。
全县医药商店所（其中浩门镇所）现有卫生技术人员人，其中医技人员人，执业（助理）医师人，注册护士人，实际开放床位张，每千人口拥有病床数张、卫技人员人。
执业医师数与注册护士数比例为。
全县拥有乡村医生人，每千农业人口拥有乡村医生人。
浩门镇医疗资源情况：浩门镇公立医院、疾控中心、妇计中心、社区卫生服务站、村卫生室、个体诊所等共29所，其中气象社区9所（村卫生室3所、祁进梅诊所、苏玉英诊所、王万飞中医诊所、陈荣全口腔诊所、金国帧口腔诊所、兰却藏医诊所）；康乐社区9所（疾控中心、康乐社区卫生服务站、村卫生室1所、郑永莲中医诊所、孔繁智诊所、看守所医务室、甘露中西医诊所、金迈藏医诊所、祁晶晶诊所）；花园社区5所（海北州第二人民医院、门源县妇计中心、玉陀藏医诊所、孔祥庆诊所、仙米林场医务室）；向阳社区6所（社区卫生服务站1所、村卫生室3所、郭生元中医诊所、那永良口腔诊所）；另气象社区即将启用的民营医院1所。
从浩门镇的医疗资源看，已经处于饱和且有过剩的问题，仅在浩门镇有个体诊所17所，这些诊所中除专科诊所外，基本上都是退休的医务人员开办，规模小、服务人群少、效能低、管理难度大，还有20多家药店，浩门镇低效能医疗资源过剩的问题比较突出。
县级医院高质量发展实施方案
县级医院高质量发展实施方案一、背景与意义随着我国社会经济的快速发展，人民群众对医疗健康服务的需求日益增长。
县级医院作为基层医疗卫生服务体系的重要组成部分，承担着为广大农村居民提供基本医疗服务的重任。
为进一步提升县级医院的服务能力，实现高质量发展，制定本实施方案。
二、总体目标以提高县级医院服务质量和效率为核心，通过优化资源配置、加强人才队伍建设、提升技术水平、改善服务流程等手段，实现以下总体目标：1. 县级医院服务能力显著提升，诊疗水平接近或达到二级甲等医院标准。
2. 基本医疗服务的可及性和公平性明显改善，群众就医满意度不断提高。
3. 县级医院与上级医院、基层医疗卫生机构的协同发展格局基本形成。
三、实施方案（一）优化资源配置1. 加大财政投入，提高县级医院基础设施水平。
重点支持医院病房、手术室、急诊科、重症医学科等基础设施建设。
2. 合理配置医疗设备，提升医疗技术能力。
根据医院实际需求，配备先进医疗设备，提高诊断和治疗水平。
3. 加强信息化建设，提高医疗服务效率。
推进医院信息系统建设，实现与上级医院、基层医疗卫生机构的信息共享。
（二）加强人才队伍建设1. 实施人才引进计划，充实专业技术队伍。
通过政策引导、待遇保障等措施，吸引优秀医疗人才到县级医院工作。
2. 加强人才培养，提升专业技术水平。
开展针对性培训，提高医疗人才的专业素质和技能。
3. 优化人才激励机制，激发人才活力。
建立公平竞争的用人机制，完善薪酬分配制度，激发人才创新创造活力。
（三）提升技术水平1. 开展技术攻关，提高医疗技术水平。
鼓励医院开展新技术、新项目，提升医疗服务能力。
2. 加强学术交流，提升医疗质量。
定期举办学术活动，加强与上级医院、基层医疗卫生机构的交流与合作。
3. 建立远程医疗平台，共享优质医疗资源。
利用现代通信技术，实现与上级医院的远程会诊、远程培训等。
（四）改善服务流程1. 优化就诊流程，提高患者就医体验。
简化就诊手续，缩短患者等待时间，提高医疗服务效率。
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XX县医疗卫生服务体系规划（201X—2020 年）规划文本第一章............................ 规划背景 4第二章........................... 目标和原则10第三章............. 各级各类卫生计生机构设置15第四章................. 专业公共卫生计生机构19第五章..................... 卫生计生人才队伍23第六章....................... 卫生计生信息化24第七章......................... 医养结合试点26第八章....................... 医联体和医共体28第九章................... 功能整合与分工协作29第十章............................. 保障措施31随着国家医药卫生事业改革的全面深化，XX县进入实现医疗卫生现代化的关键期。
为应对人口老龄化所带来的挑战，满足公立医院改革、“医养结合”和多元化就医需求，构建科学、公平、高效的医疗卫生服务体系，特编制《XX县医疗卫生服务体系规划（201X—2020 年）》（以下简称“本规划”）。
— 1 —第一章规划背景第一节区域卫生计生基本情况一、发展现状XX县属于XX省XX市，位于XX腹地，面积XX平方公里，人口近XX万，人均 GDPXX万元，辖XX个乡镇，是国家XX个县级公立医院综合改革试点县之一。
201X年，全县共有卫生计生机构XX个，其中医院、卫生院 XX 个，全县卫生系统共有病床 XX 张，卫生技术人员XX人,其中执业（助理）医师 XX 人。
城乡居民实际参加合作医疗保险人数为 XX人，农民参合率为99.7%。
婚前医学检查XX人，婚检率 93.47%；国家免疫规划预防接种完成XX针次。
全县产妇住院分娩率 100%，孕产妇保健覆盖率 100%，高危孕产妇住院分娩率 100%；7 岁以下儿童保健管理率 XX%，3 岁以下儿童系统管理率 93.92%，婴儿死亡率4.18‰，5 岁以下儿童死亡率 XX‰，无新生儿破伤风发病例。
二、卫生资源状况（一）卫生机构201X年末，全县医疗卫生机构数为XX个，其中：医院 X家，基层医疗卫生机构X个，专业公共卫生机构X个。
医院：公立医院X家，民营医院X 家。
基层医疗卫生机构中：社区卫生服务中心(站)X个，乡镇卫生院X 个，村卫生室X个，门诊部X个，诊所(卫生所、医务室)X个。
专业公共卫生机构中：疾病预防控制中心X个，卫生监督所X个，农合管理中心 X个，妇幼保健计划生育服务中心 1 个。
（二）卫生人员201X年末，全县各级各类医疗卫生机构在岗人员共有X 人，卫生技术人员X 人，其中，执业医师（含助理）X人、注册护士XX 人。
每千常住人口卫生技术人员 5.33 人，每千常住人口执业（助理）医师1.75 人，每千常住人口注册护士 1.87 人；全县执业（助理）医师和注册护士在公立医疗机构执业分别为 X人和XX人、在民营医疗机构执业分别为XX人和XX人。
（三）医疗机构床位201X年末，全县医疗机构实有床位数 X张，每千常住人口床位数X张。
其中公立医疗机构床位数X 张（占91.36 %），非公立医疗机构床位数X 张（占8.64%）。
（四）大型医疗设备201X年末，全县拥有乙类大型设备 X台，其中：X 线电子计算机断层扫描装置（CT）3 台，医用磁共振成像设备（MRI）1 台。
三、卫生服务状况（一）医疗服务。
201X年全县医疗机构诊疗人数达X人次，出院人数达X人次，县域就诊率在 72%。
（二）疾病预防控制。
初步建立健全了覆盖城乡的传染病疫情及突发公共卫生事件网络直报系统，完善了以“一案三制”为主的突发公共卫生事件应急机制。
艾滋病、结核病、血吸虫病等重大疾— 3 —病防治工作扎实推进，取得较好成效。
全市连续多年无甲类传染病发生，无重大传染病疫情暴发流行。
顺利实施国家扩大免疫规划工作。
全面实施预防接种门诊规范化建设，常规免疫接种率持续保持在较高水平，各苗接种率均达 90%以上。
（三）妇幼保健。
201X年末，我县 2 家县级医院没有复建爱婴医院，201X年要求 2 家县级医院复建爱婴医院。
没有一所乡镇卫生院达到爱婴乡镇卫生院标准。
201X年，全县孕产妇系统管理率 94.92%，住院分娩率 100.00%，产后访视率 98.41%，0～3 岁儿童系统管理率 93.92%。
（四）健康教育及促进。
全县各疾控机构都已落实专兼职的健康教育工作人员，建立了比较完善的纵向健康教育网络，在中小学校开设健康教育课。
（五）采供血服务。
我县临床用血已全部来自于无偿献血，201X 年，成分输血率达到了 99.8%。
四、居民健康状况（201X年）1.全县孕产妇死亡率为 0。
2.婴儿死亡率为 4.18‰，5 岁以下儿童死亡率 4.18‰。
第二节主要问题一、医疗资源匮乏XX县 201X年的千人口床位数XX张，千人口执业（助理）医师XX人，千人口注册护士XX人，医疗服务能力没有明显提升；县人民医院规模仅XX张，专科服务能力较弱。
随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高，医疗资源的增长速度逐渐跟不上人民群众日益增长的健康需求。
我县每千常住人口床位数、每千常住人口执业（助理）医生数和每千常住人口注册护士数等指标均处在全省中等偏下水平；医疗资源总量不足，与人民群众日益增长的医疗服务需求之间的矛盾日益突出。
二、患者外流比例高由于县域内医疗服务能力弱，XX县 201X年 28%患者选择在县外住院治疗，其中 9%在市住院，19%选择在省级及以上医疗机构住院治疗。
三、卫生技术人力资源不足由于地方经济欠发达、医疗条件不佳、人员待遇不高等问题，不但难以吸引优质医学毕业生就业，现有医务人员外流的情况比较严重；千人口医生数和注册护士数都低于周边地区，成为医疗卫生服务能力提升的瓶颈。
医疗卫生资源配置城乡差别、区域差别问题仍很突出。
优质医疗卫生资源主要集中在县城所在地。
学科发展上，专科发展相对较慢，儿科、妇产、精神卫生、老年康复等专科仍较为薄弱，其他专科优势不明显。
中西医发展上，中医发展滞后、服务能力有待提升，中医药特色和优势没有彰显。
人员结构上，医护比 1:1.06，低于全省、全国平均水平，公共卫生人员严重不足。
办医结构上，201X年全县社会办医床位数仅占8.64 %，多元化办医格局尚未形成。
四、卫生服务体系的系统性不强，效率不高— 5 —乡镇卫生院的职能定位还不清晰，发展参差不齐，服务效率普遍不高；公立医院之间、公立医院与社会举办医院之间没有形成有效合作，存在医疗资源重复建设和无效竞争的趋势；虽然通过医改加大了财政投入，但体制机制僵化，管理水平有待提升。
五、分工协作机制不够健全医疗卫生服务体系碎片化问题依旧存在，以医院为中心的服务提供模式仍未改变，公共卫生机构、基层医疗卫生机构、医院之间分工协作机制仍需加强，资源、信息联通共享不足，在应对慢性病等问题上缺乏有效的一体化安排，亟待建立健全与分级诊疗制度相适应的服务体系。
六、体制、配置与服务能力方面有待提高稳定的卫生投入与增长机制尚未形成，医疗卫生的公益性、公平性和绩效水平有待进一步提高。
城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱。
群众对卫生服务需求日益增长，加强卫生计生人才、科技、信息等要素建设，提升卫生软实力的要求更为迫切。
第三节形势与挑战党的十八届五中全会明确了 2020 年全国贫困县摘帽，全面建成小康社会的宏伟目标，医疗卫生服务体系的发展面临新的历史任务，要在“病有所医”、“健康脱贫”上持续取得新进展，实现人人享有基本医疗卫生服务。
一、对医疗服务需求预测2020 年XX县常住人口达到XX万，年住院率（医疗机构数据）将达到 17%左右，年住院人次为 XX万人，其中XX万人在县域内医疗机构住院，平均住院日在 7 天左右。
县级公立医院、社会办医院和基层医疗机构住院人次占比为 5:2:3，病床使用率分别超过 80%、60%和 70%，各级各类医疗机构功能定位更加清晰，急慢病分治和分级诊疗模式基本成型，服务能力和效率明显提升。
二、人口结构和疾病谱的改变对卫生计生工作提出了新任务随着城市化进程加快，必然带来老龄人口、流动人口的持续增加，这将从总体上改变XX县人口结构。
伴随着人口的老龄化，慢性非传染性疾病已成为影响人民健康的首要因素。
据调查，目前因恶性肿瘤与呼吸系统疾病死亡已经成为XX县人口死亡的第一位和第二位死因，脑血管疾病、心脏病死亡率分居第三位、第四位。
同时，传染病防治的薄弱环节依然存在，艾滋病等传染病已构成新的威胁，老年疾病对卫生资源的消耗比例呈快速上升趋势。
这些新的情况要求卫生系统不断优化资源配置，完善服务体系，以满足社会不同群体对医疗保健的多种需求。
三、城乡一体化建设要求对卫生工作产生了新的挑战近年来，XX县通过乡镇卫生院、村卫生室标准化建设，农村医疗机构服务能力明显提高，可持续发展潜力大大增强，城乡卫生保健水平差距有所缩小。
但是，长期以来形成的城乡二元结构仍未得到根本扭转，主要表现在：高素质的卫生技术人员集中于县级医疗卫生机构，基层卫生机构没有一支稳定的、具有较高学历和适用技— 7 —术的人才队伍，适用型的专业技术人才引进机制尚不完善；县级大型设备总量增长较快，而农村基层卫生单位仍然难以及时获得适宜配套设备。
在卫生资源空间布局上，城区医疗机构过于密集，而农村居民集中居住区、城乡结合部相对缺乏医疗网点，滞后于城市的建设和发展，也滞后于各辖区居民对医疗保健服务的需求。
卫生资源配置的失衡，导致了卫生服务功能的错位和供给的失衡，县城大医院病人拥挤，承担了本应在社区卫生服务机构或卫生院诊治的常见病或健康检查工作，造成资源的不合理利用，从总体上降低了卫生资源利用效率。
四、信息技术带来医疗模式的转变云计算、物联网、移动互联网、大数据等信息化技术的快速发展，为优化医疗卫生业务流程、提高服务效率提供了条件，必将推动医疗卫生服务模式和管理模式的深刻转变，XX县可以充分利用远程诊断手段，提升县域内医疗机构的诊疗手段，转变诊疗模式，留住患者。
五、医药卫生体制改革为卫生工作注入了新的动力国家出台了医改的总体方案和相关配套措施，省委、省政府也出台了《省深化医药卫生体制改革总体方案》。
医改深入推进，必将打破阻碍XX县医疗卫生资源公平分配的体制机制，逐步缩小城乡、地区、人群在健康保障、服务提供、健康状况方面的差距，实现城乡卫生事业一体化发展，提高XX县城乡居民健康水平。
第二章目标和原则第一节规划目标一、以在全县实现全民基本医疗和公共卫生全覆盖为目标，满足县域内 90%以上居民的医疗服务需求。