年龄=卵子质量, FSH水平=卵子数量
卵巢储备功能评估指标
卵巢储备功能评估指标
卵巢储备功能评估指标主要包括年龄、AMH（抗苗勒氏管激素）、基础FSH（促卵泡激素）、基础E2（雌二醇）等。
年龄：随着年龄的增长，卵巢储备功能逐渐下降。
AMH：AMH水平越高，表示卵巢在未来可供使用的卵子存量越丰沛，越低表示卵子存量有限。
基础FSH：月经周期第3-5天抽血检查FSH（促卵泡激素），可作为卵巢内卵子库存量指标。
FSH＜8（IU/L）→显示卵子库存量正常，FSH＞10（IU/L）→卵子库存量衰退。
基础E2：E2（雌二醇）是卵巢颗粒细胞分泌的女性荷尔蒙，当卵巢颗粒细胞接受FSH的刺激，会分泌大量的E2。
E2的作用在刺激子宫内膜增生，可用来评估卵巢功能。
请注意，这些指标并非绝对准确，如果想要了解自己的卵巢储备功能，建议咨询专业医生进行全面评估。
2010年-体外受精_胚胎移植中卵巢低反应的相关因素分析
\ 35 53
551 79
输卵管因素 54
56184
不孕原因 男方因素 子宫内膜异位症
20
11
211 05
111 58
其它 10
101 53
2. 不同年龄组卵 巢低 反应周 期助 孕结 局 在三组 中取 植率逐渐 下降, \ 35 岁组显 著低于 30- 34 岁组 ( 26192% vs 消周期率、平均 G n用量、平均获卵数、平均可利用胚胎 数, 无 51 41% ; 121 38% v s 21 44% ), 有统 计学意义 ( P < 0105)。 < 显著性的差异 ( P > 0105) 。随着年龄增长, 妊娠率和胚胎种 30岁组患者中 1例为异位妊娠。见表 2。
Key words: Poor ovarian response; Basa l FSH; A ge; In v itro fertilization and embryo - transfe r cyc le; Controlled ovarian stim ulation
卵巢低反应是控 制性促排卵 ( CO S)中难题 之一, 文献报 导其发生率约为 9% ~ 24% [ 1] 。在辅助生殖技术中, 如何预 测卵巢低反应并采取 合适的治疗方案非常重要。高龄、bFSH 增高、卵巢或输卵管手术史等是卵巢低反 应的相关 或风险因 素。现将本中心 2008年 1月 ~ 12月 IV F - ET 周期中出现卵 巢低反应的 95例患者进 行回顾性分析, 以进一步探讨 年龄, bFSH 预测卵巢低反应的价值。
2. 控制性促排卵方案 患 者采用 GnRH a 长方案 或短方 案, 长方案: 前 1个 月经黄 体中 期予以 醋酸 曲普 瑞林注 射液 ( 达必佳 ) 01 05mg /d皮下注 射至 HCG 日; 短 方案: 于月经周 期第 2~ 3天始 每日给予 达必佳 01 05mg /d皮下注 射至 HCG
激素六项指标详解
激素六项指标详解卵泡生长激素(FSH) ：是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是卵巢的卵泡发育和成熟。
血FSH的浓度，在排卵前期为1.5-10U/L，排卵期8-20U/L，排卵后期2-10U/L。
FSH值低见于雌、孕激素治疗期间、席汉综合征等。
FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征，原发性闭经等。
促黄体生成激素( LH ) ：也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖原蛋白激素。
主要功能是促进排卵，形成黄体分泌激素。
血LH浓度，在排卵前期2-15U/L，排卵期20-100U/L，排卵后期4-10U/L。
低于5U/L比较可靠地提示促性腺激素功能低下，见于席汉综合征。
高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定。
LH/FSH>=3，则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
血清催乳素(PRL)：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生乳汁的生成和排乳。
在非哺乳期，血PR1正常值为0.08-0.92nmol/L。
高于1.0nmol/L即为高催血症。
睾酮(T) ：女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，25%为肾上腺皮质所分泌，仅25%来自卵巢。
主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，对雄激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。
女性血浆睾酮水平在0.7-2.1nmol/L，T 值高，称高睾酮血症，可引起女性不育。
雌二醇(E2) ：则卵巢的卵泡分泌。
主要功能是使子宫内腺生长成增殖期，促进女性第二性征的发育。
血E2的浓度在排卵期为48-52lpmol/L，排卵期370-1835pmol/L，排卵后期272-793pmol/L。
低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。
孕酮(P)由卵巢肾上腺皮质分泌：由卵巢的黄体分泌。
主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。
血P浓度在排卵前期为0-4.8mnol/L，排卵后期7.6-97.6nmol/L。
《人的生殖》生殖周期：生命节奏
《人的生殖》生殖周期：生命节奏人的生殖是一个神奇而复杂的过程，其中生殖周期如同生命的节奏，掌控着人类繁衍的旋律。
从呱呱坠地的婴儿，到逐渐成熟的青少年，再到步入成年和中老年，生殖周期在不同的人生阶段展现出独特的特点和变化。
在生命的最初阶段，生殖系统尚未发育成熟。
对于女性来说，童年时期卵巢内含有大量的原始卵泡，但这些卵泡大多处于休眠状态。
而男性在幼年时，睾丸中的生精细胞也尚未开始活跃地产生精子。
当女孩进入青春期，身体开始发生一系列显著的变化。
卵巢逐渐成熟，开始有规律地排卵。
这标志着月经周期的开始。
月经周期通常为21 至 35 天，平均约 28 天。
在一个月经周期中，女性体内的激素水平会发生周期性的波动。
在月经来潮后的初期，下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH），刺激垂体前叶分泌促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）。
FSH 促使卵巢中的卵泡发育，卵泡在发育过程中会分泌雌激素。
雌激素水平逐渐升高，促进子宫内膜增生，为受精卵的着床做好准备。
当卵泡发育成熟时，会发生排卵。
排卵后，卵泡形成黄体，分泌孕激素和雌激素。
如果没有受孕，黄体逐渐萎缩，激素水平下降，子宫内膜脱落，形成月经。
对于男性，青春期的到来伴随着睾丸的迅速发育和精子的产生。
睾丸在垂体分泌的促性腺激素的作用下，不断产生精子。
精子的生成是一个持续的过程，从精原细胞到成熟精子大约需要 64 至 72 天。
男性的生殖能力在青春期后逐渐成熟，并在成年期保持相对稳定。
在生育年龄，女性的生殖周期受到多种因素的影响。
生活方式、压力、营养状况、环境因素等都可能导致月经周期的紊乱。
例如，长期的精神压力可能会影响下丘脑垂体卵巢轴的正常功能，导致激素分泌失衡，从而出现月经不调、排卵障碍等问题。
过度节食或营养不良可能会影响卵巢的正常功能，导致雌激素分泌不足，影响受孕。
而男性的生殖能力也并非一成不变。
长期暴露在高温环境、吸烟、酗酒、长期接触有毒有害物质等，都可能影响精子的质量和数量，降低生育能力。
羡慕吗!备孕需要怎么做36岁的唐嫣结婚一年就怀!
羡慕吗！备孕需要怎么做?36岁的唐嫣结婚一年就怀！去年10月，唐嫣与罗晋举行婚礼，今年9月唐嫣和罗晋在微博上终于公布了怀孕的消息。
由于演员的职业特殊性，很多的女演员、男演员结婚生子都比较晚。
容貌可以靠着保养不变，但是高龄生育的危险系数和难度却会随着时间的推移逐渐加大。
这一点上也无关男女。
在夫妻生育这件事上，生育力是很重要的！如何备孕在日常生活中做一些小改变就能收获好孕，也是目前忙碌小夫妻很关心的事情。
什么是备孕对于育龄期妇女，有生育要求，一直不孕是怎么回事呢，女性不孕不育主要因素是卵巢早衰，子宫内膜太薄，生殖系统炎症，输卵管粘连（炎症引起的），生活不规律，身体严重缺乏营养导致的不孕不育，在备孕期间怎么保证卵巢可以孕育出优质的卵子？子宫有个良好的环境来迎接新的生命的到来呢，在欧美国家做备孕前医生建议服用FOBOC来消除体内生殖系统的炎症，以免因炎症引起宫腔粘连，和输卵管。
ENlivEN21稀缺营养针对全身补充，补充体内营养1~~3个月，确保卵巢孕育出优质的卵泡以及子宫营养的储备，随时可以迎接新的生命着床，降低受精卵在母体内因营养缺乏而产生的天生缺陷和流产的可能性。
对于年龄超过 35 的妊娠成功率更低。
研究显示，卵巢旁分泌减弱，卵巢反应性的下降，对促性腺激素的敏感性下降是高龄产妇很大的问题，研究发现，备孕病例中超过百分60 的患者是由于 EＲ（子宫内膜厚度不平稳）的原因导致，胚胎成活的关键是子宫内膜与胚泡之间的相互作用，只有在EＲ（子宫内膜）的建立与胚胎发育同步时，胚胎才能正常着床。
FOBOC和ENlivEN21营养纯天然萃取，不会干扰排卵周期和激素的水平，平衡子宫内膜厚度，达着床厚度，提高卵子和精子的线粒体的活性，提高卵母细胞和胚胎的质量。
在欧美国家ENlivEN21+FOBOC营养是试管婴儿、人工授精，以及自然备孕的必备营养。
其二十多项稀缺营养平衡妊娠期的全面营养降低染色体异样，FOBOC(女）FIBIC（男）植物抗炎因子可以对预防和治疗备孕期和孕期的生殖炎症，避免抗生素对母婴的伤害。
错过最佳年龄会令卵子质量降低
错过最佳年龄会令卵子质量降低对女性来说，二十五到三十岁是生育的最佳年龄，错过最佳年龄会令卵子质量降低，会令女性受孕能力降低，甚至可能会导致不孕不育，特别是女性35岁以上，容易让流产率增加，难产的发生率也会增加，错过最佳年龄会令卵子质量降低，所以应该尽量避免这样的情况。
专家提出错过最佳年龄会令卵子质量降低的说法，为什么呢？一方面一个人的卵细胞是生来就有的，婴儿期卵子发生第一次减数分裂之后，静止期可长达几十年，如果生育时间太迟，意味着卵子已经过了最佳保质期。
而另一方面，女性卵巢里储备的卵子数量是天生的，每一次月经都要消耗一批。
当年龄大了以后不仅储备的量比较少，卵子质量也下降了，所以会错过最佳孕育时候。
此外，不仅错过最佳年龄会令卵子质量降低，对孕育不好，自然流产、早产、死胎以及先天畸形的可能性会成倍增加，而且如果女性过度晚婚晚育还会增加患卵巢癌、子宫内膜异位症和乳腺癌等妇科疾病的风险。
有研究表明，35岁以上的产妇，自然流产率会比25~29岁的孕妇大3倍。
35岁怀孕，胎儿患唐氏综合征的发生几率为1/350，而到了48岁，唐氏综合征发生率变为1/10，所以女性要避免太晚生育。
错过最佳年龄会令卵子质量降低，所以女性生育应该要在最佳生育时间，什么时候才是最佳生育时间呢？从女性生殖系统发育及卵巢生理方面而言，20岁以后女性进入性成熟期，可以结婚、生养，但这时年龄心理及社会年龄还不成熟，所以并不是受孕的最佳年龄。
而到了35岁以上，卵巢功能减退，卵子质量下降，女性受孕能力下降，受孕后胎儿发生畸形的机率增加，所以35岁以上也不是最佳生育时间。
最佳受孕年龄是25-30岁，此时不但生理和心理成熟，能轻易接受孕产、育儿方面的知识，而且也可以使胎儿生长发育良好，有利于孕育和抚育胎儿及婴儿。
时代进步，已经改变了男主外女主内的传统习惯，女性也要在职场上占一席位，所以出现了很多女性最佳生育年龄时将精力放在工作中的情况，甚至很多女性觉得即使到了40岁以后生育也没有问题，因为可以寄希望于“试管婴儿”这种治疗手段，但这是个误解，没有没有考虑到自身和他人的差异。
中医怎么调理卵巢早衰卵巢功能不好怎么办？妇科专家这样说
中医怎么调理卵巢早衰?卵巢功能不好怎么办？妇科专家这样说子宫卵巢是女性的身体重要的人体器官之一，子宫卵巢假如衰老，不仅会影响生育功能，还可能造成骨质疏松、心血管疾病变及脂质代谢失调等一系列病症。
女性卵巢怎样保养才好，卵巢的功能是什么？卵巢的功能和平时生活方式、饮食结构有挺大的关联，因而，卵巢保养要从平时生活方式下手。
随着卵巢储备功能不断下降，受孕几率不断减小，流产率不断升高，这也成为患者接受辅助生殖治疗的主要原因之一。
卵巢早衰分年龄段吗？实际年龄和卵巢的年龄不能画上对等号，台湾媒体报道有一位25岁的少妇生了孩子后就闭经了，到医院筛查其卵巢的年龄是40岁，医生的解释原因诸多：营养缺乏导致卵子粘连排出过多、宫寒，以及人流过多导致的卵巢提前萎缩都有可能导致提前闭经或者是绝经。
反过来有一位52岁的阿姨监筛查的卵巢的年龄居然是40岁。
所以卵巢的年龄和事实的年龄差距是很大的。
法国ENlivEN 21定制营养增强卵巢组织器官的活性和原有的抗耐受力，使微循环以及内分泌系统紊乱状况改善，促进性腺二次发育和再生，各脏腑机能也得到补充的动力和能量逐步焕发出健康的活力，保持能量和代谢的平衡，定制营养对孑宫内膜、卵巢功能有调节、保护的作用，提供生物体充分营养成分必需21项稀缺营养等，保证营养充足的情况下，是迄今为止有效的衰老干预方式，已在多个物种证实其可显著延长寿限，推迟和降低老年相关疾病发生。
卵巢怎样保养才好1.多吃含有蛋白的食材多喝如制品，多吃鱼、虾等含有蛋白的食材。
此外，这种食材所含有的天然植物雌性激素能填补因为雌性激素代谢不够对女性的身体导致的损害。
2.喝些红葡萄酒红葡萄酒能够美肤大家都了解，可是红葡萄酒还有一个秘密，便是能够卵巢保养。
3.经期注意补钙在生理期内，身体很多含铁会遗失，那麼在饮食搭配日常生活女士需要多多的补钙，为卵细胞出示充裕营养物质。
多吃菠菜、动物内脏等高铁动车食品，这种食材能够进一步提高卵细胞的人气值。
卵巢储备功能
DOR相关因素——bFSH
bFSH水平(4～25IU/L)＜10IU/L为正常，bFSH＞10～15IU/L，预 DOR；bFSH＞20IU/L，为卵巢早衰隐匿期，预示着1年后可能闭经。 高bFSH水平者卵巢反应性差（34.8%）的发生率明显高于正常 bFSH水平者（14.0%）者，周期妊娠率（4.3%）明显低于正常 bFSH者（25.6%） bFSH基础值变化较大的患者提示DOR（ 4～25IU/L ）
7、FSH卵巢储备试验（EFORT） 促性腺激素释放激素激动剂 8、GnRH-a激发试验（GAST） 9、基础窦卵泡数 10、卵巢体积 11、卵巢间质动脉血流
DOR相关因素——年龄
生物年龄是预测卵巢储备功能的一个独立指标，是临床上应 用最广泛、最方便、最简单的指标。 35岁以后，卵泡的数量、颗粒细胞增殖率急剧下降，凋亡率 同时升高，卵子细胞核异常率增加。 38岁以后卵泡的闭锁明显加速。 40岁以上被公认为是DOR的高危因素。
DOR相关因素——bE2
bE2水平升高可能是bFSH升高前DOR的表现，其升高早于bFSH水 平的升高。若bFSH正常、E2升高者，是界于卵巢功能正常和衰竭 之间的中间阶段，即卵巢衰竭隐匿期 E2水平反映卵泡活性，在月经周期的早期处于较低水平（＜ 50pg/ml），以后稳步上升至排卵前达到最高峰。在月经早期出现 高水平的E2值提示了卵泡发育的不恰当或不同步
DOR相关因素——基础抗苗勒管激素 b anti-Mullerian hormone，bAMH
AMH参与生理性卵泡形成过程中的两次重要募集：始基卵泡募集和优 势卵泡募集。AMH通过旁分泌抑制卵泡从始基卵泡池进入生长卵泡池， 从而调控始基卵泡的募集。 bAMH＜1.26μg/L用于预测卵巢储备能力降低的敏感性可达97%，高 度提示卵巢储备降低 对于有正常排卵性月经的女性而言，AMH比FSH、AFC和INHB更能 准确反映卵巢生殖功能的下降和预测即将到来的绝经过渡期。
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国外医学妇产科学分册2004,31（6）：386---387
年龄=卵子质量，FSH水平=卵子数量
[英]/toner JP…//Fertil Steril.-2003,79(3).-491
西安市中心医院魏子坤
临床研究已发现，随年龄增长，35岁以上妇女的生育能力明显下降，超过40岁者妊娠发生的可能性极小。
现已表明，不孕患者中卵巢储备功能的指标与妊娠的可能性明显相关，且可指导诊断和治疗。
这些指标包括卵泡早期（基础状态）和卵巢刺激周期后（氯米芬兴奋试验或GnRHa刺激试验）、促卵泡激素（FSH）、促黄体激素（LH）、雌二醇（E2）和抑制素的监测。
近来，Rooij van等进行队列研究并详细阐述了年龄与卵巢储备功能之间生理关系的重要性。
临床分布的主要特点为：卵巢储备预测卵子产生能力的效果高于卵子质量，而年龄对卵子质量的影响高于卵子数量。
该研究中，与40岁以上妇女相比，低卵巢储备的年轻患者其周期取消率较高，且产生卵子的数量也较少；而一旦获取卵子后，年轻患者常获得近似正常的植入率和妊娠率（前提是不包括基础FSH极高者）。
而正常卵巢储备的年长
妇女形成的胚胎却倾向于低妊娠率。
此观察结果并非新颖，但可作为重要提示。
因此，对异常卵巢储备的年轻患者应给予与年长患者不同的劝告。
异常卵巢储备的年轻妇女其周期取消的危险性较高，且无论采用何种刺激方案，产生卵子的数量均较低。
然而，研究中所获取的这部分卵子质量一般较好，总体妊娠率显著高于研究中卵巢储备正常的年长妇女。
另一方面，因尚不能排除年龄的影响，正常卵巢储备的40岁以上妇女并不能预示高妊娠率。
总之，年龄是预测卵子质量的较好指标，基础FSH水平是卵子数量的较好预测指标。
因此，具有较高基础FSH水平的年轻妇女仍可尝试ART。
（胡海燕摘曹缵孙校）收稿日期：2003-05-26。