发热的原因及护理对策
小儿输液发热反应的原因分析与护理对策
充分溶解 ， 且现配现用， 以免药物析出或者长时间放置失效。 医师在进行药 物搭配时也应关注药物的配伍禁忌， 防止药物在不同的条件下发生化学反 应影响药物性 质。 别是用生 理盐水当做 药物溶解剂 时， 特 很容易有沉 淀或者
其是在手术室的等待时期， 表现为焦虑及恐 惧增强， 心率增快、 血压升 ， Ｉ 。 主要原因： 在进人手术室停留等待手术时， 病人由于无人陪伴及对手术的 恐惧， 医护人员忙于术前准备， 往往忽略了患者的心理护理， 使患者更加紧 张。 本组患者， 除手术前一天下午由巡回护士对患者进行宣教与评估外， 我
参考文 献
过相关健康教育培训和 良好的人际沟通能力的专职护士与其适当沟通， 建 立和睦的互相信任的护患关系， 减轻患者紧张、 恐惧的心理。 另外， 由于手 术人员配置不足 ， 我们充分发挥学生的作用， 学生进入手术室实习时， 有重 点教会学生一般的术前宣教知识， 实施一对一的心理护理。 对于连台手术 患者 ， 把握好送人手术室的时间， 缩短患者在手术室等候手术的时间， 做好 充分 的术前准备工作 ， 患者送人手术室后尽快实施麻醉 ， 减少其恐 瞑、 焦
妊娠 高血压综合征 的观察与护理
李龙珍
（ 江苏 省泰州市人 民医 院产科 江苏 泰 州 ２ ５ ０ ） ２ ３ ０
【 摘要 】 妊娠期高血压综合征是产科最常见的严重疾病之 一。 该病严重影响母婴健康。 因此临床上护理工作 至关重要。 通过对７ 例妊娠期高 ２
血压 患者的科学治疗 ， 精心护理 ， 降低 了孕产妇 、 围生儿 的病死率。 高了母婴生存质量 ， 提 无一例其他严 重并发症发生 ， 取得了满意的效果 。
小儿发热的常见原因调查及护理措施
１４ 病 情 观 察 对 于 发 热 患 儿 ， 及 时 观 察 病 情 ， 时 测 量 ． 要 定
和 精 确 记 录 体 温 ， 般 每 ４小 时 １次 ， 便 观 察 热 型 。进 食 、 一 以
运 动 、 闹 、 被过 厚 均 可 使 体 温 升 高 ， 饿 、 动 、 温 条 件 哭 衣 饥 少 保
腹 腔 镜 手 术 是 近 年 来 发 展 迅 速 的 微 创 治 疗 ， 代 替 开 腹 其
手 术 已 经 成 为 明 显 的 趋 势 。与 普 通 开 腹 手 术 相 比腹 腔镜 手 术
导 期 间 托 抬 下 颌 骨 不 当 致 使 氧 气 进 入 胃腔 造 成 胃膨 胀 、 胃粘 膜 血 流 灌 注 不足 等 有 关 Ｈ 。术 后 麻 醉 未 清 醒 者 去 枕 平 卧 ， ］ 头
容 易 出 现 高热 ， 果不 及 时 治疗 ， 者 可 影 ｐ ｄＪ 正 常生 长 发 如 轻 ｌ ｆ ￣Ｌ 育 ， 者 可产 生 高热 惊 厥 ， 至 死 亡 。 因此 ， 解 患 儿 发 热 原 重 甚 了 因 ， 行 及 时 正确 的治 疗 、 理 非 常 重要 。 进 护
１ 临床 资料 与 方 法
儿科 门诊 发 热 患 儿 ７ Ｏ例 ， 查发 热 的 原 因并 进 行 分 析 。 结 果 ７ 调 Ｏ例 发 热 患 儿 中 ， 呼 吸 道 感 染 ２ 上 ５例 、 肺炎１ Ｏ例 、 核 ２例 、 疹 ３例 、 泻 ２ 结 麻 腹 ３例 、 乙脑 １例 、 脑 ２例 、 血 病 １例 、 他 ３倒 ， 别 占 流 白 其 分 ３ ． １ 、４ ２ 、 ． ６ 、 ． ９ 、 ２ ８ 、 ． ３ 、 ． ６ 、 ． ３ 、 ． ９ ， 中 ， 上 呼 吸 道 感 染 、 ５ ７ １ ． ９ ２ ８ ％ ４ ２ ３ ． ６ １ ４ ２ ８ １ ４ ４ ２ 其 以 腹
小儿发热一般是什么原因
面，让我们一起来了解一下。
一、什么是产褥期感染？产褥期感染是由于产妇生殖道受到病原体感染，而引发局部甚至全身感染的一系列炎性疾病类型。
此种疾病好发于高龄产妇、糖尿病产妇、重度贫血孕妇、剖宫产、卫生条件不好孕妇人群，危害性较大。
通常来说，导致产妇生殖道受到病原体感染的情况，主要有两类：（1）原本寄生在孕产妇生殖道或其他部位的微生物引起的感染。
这种情况下的病原体主要包括需氧链球菌、厌氧性链球菌。
当产妇分娩过程中，产道发生损伤，同时机体免疫力处于较低水平的情况下，病原体繁殖速度加快，从而引发产褥期感染。
（2）病原微生物经生殖道入侵引起感染。
这种情况下的病原体主要包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌，一般主要来源于不洁的衣物、消毒灭菌不合格的医疗器械、护理操作不当以及配偶。
此外，绒毛膜羊膜炎、胎膜破裂时间长、产程过长、人工剥离胎盘等均可以诱发产褥期感染。
当然，一旦怀疑产褥期感染，比如出现发热、腹痛以及恶露异常，就需要进一步入院接受血清学C反应蛋白检查、病原体检查、超声检查、药敏试验检查，以明确具体病情，根据感染的性质部位严重程度，制定个性化的治疗方案。
二、产褥期感染的危害性，你知道吗？一般而言，产褥期感染患者最普遍的症状就是腹部剧烈疼痛或会阴部位剧烈疼痛、发热、脱水、异常恶露（血性，颜色呈混浊、污秽的土褐色，量多，伴有恶臭味），随着病情的进展，严重的情况下，可引起血栓性静脉炎、脓毒血症、感染性休克、多器官功能衰竭等并发症，若不及时治疗，恐怕就会有性命之忧。
因此，发生产褥期感染是非常严重的事件，具有较大的危害性，一定要引起临床和产妇自身的高度重视。
三、产褥期感染要如何治疗？针对产褥期感染，通常先选用广谱抗生素进行治疗，若患者已经出现局部脓肿，应尽可能清除感染源，控制感染。
治疗周期通常为1～2个月。
下面就来介绍一下，产褥期感染的具体治疗方法有哪些？①基础治疗。
降温退热治疗；补充电解质与水，防止脱水，同时加强营养，补充足够维生素；伴严重贫血的患者，可辅助输血治疗；给予体位干预，取半卧体位，促进恶露排出。
创伤骨科病人术后发热原因分析及护理对策
创伤骨科病人术后发热原因分析及护理对策【摘要】手术后发热是创伤骨科病人术后常见的症状，可能由感染性和非感染性原因引起。
感染性原因包括术中手术操作不洁净、患者自身免疫力较弱等；非感染性原因包括术后应激反应、药物不良反应等。
针对这些原因，我们需要采取相应的护理对策，如严格监测体温变化、保持创部清洁、及时更换输液管路等。
通过对术后发热原因分析及护理对策的研究，可以帮助临床医生更好地指导患者术后护理和降低并发症的发生率。
未来希望能进一步探讨术后发热的预防策略，提高病人的治疗效果和生活质量。
【关键词】创伤骨科病人、术后发热、感染性原因、非感染性原因、护理对策、结论、未来展望1. 引言1.1 背景介绍创伤骨科手术是一种常见的外科手术，常见于骨折、关节置换、椎间盘手术等病例中。
术后发热是术后并发症之一，不仅会给患者带来不适和疼痛，还可能会延长患者的康复时间。
及时发现术后发热的原因并采取相应的护理对策是至关重要的。
在创伤骨科病人术后发热的原因分析中，感染性原因是最常见的。
手术部位感染、合并肺炎、尿路感染等都可能导致发热。
除了感染性原因外，术后发热还可能由于非感染性原因，如手术创面出血、组织损伤、术后代谢紊乱等引起。
针对术后发热的护理对策，重点应当放在早期发现和及时处理患者的发热原因上。
必要时进行相关检查，如血常规、血培养等，以确定发热的原因。
对患者进行抗感染治疗或其他相关治疗，并及时调整护理措施，以确保患者的康复进程。
通过深入研究创伤骨科病人术后发热的原因和护理对策，可以为临床工作提供重要的参考依据，促进术后患者的康复。
1.2 研究目的研究目的是为了深入探讨创伤骨科病人术后发热的原因及护理对策，从而提高术后患者的生活质量和治疗效果。
通过分析术后发热的定义和可能的原因，可以更加全面地了解术后发热的病因，有针对性地制定相应的护理措施，提高患者的康复速度和治疗效果。
研究术后发热的护理对策，有助于减少并发症的发生，降低治疗风险，为临床工作提供更多的参考依据。
食管癌术后发热原因分析及护理对策
林 文 君
（ 阳市人民医院， 揭 广东 揭阳 ５ ２ ０ ） ２ ０ ０
【 摘要 】目的
探讨食管癌术后发热的相 关因素 ，有针对
对 １４ ２ 例食 管癌患者的临床 资料
２１ 胸 腔 积 液 ．． ４
与 手术 导 致 的反 应 性 胸 腔 渗 液 ， 流 不 引
２１ 肺部感染 ．． ２
醉和胸 内手术刺激使肺泡分泌增加 ， 纤毛运 动减弱 ， 泌物排 分
出受 阻 和 术 后 切 口疼 痛 ， 者 不 敢 咳嗽 ， 质 虚 弱 无 力 咳 嗽 有 患 体
１ 临床 资 料
温逐渐下 降 ， 拔除该 管 ２ 后体温恢复正常 。导管细菌培养检 ｄ
查为革兰阴性杆 菌。 ２３ 其他 ． 本组切 口感染 ３ ，体温波动在 ３． ３ ． 例 ７ ９ ５ ５℃ 之问； 输液反应 １例 ， 体温 高达 ４ Ｏ℃ ， 且伴有畏寒 、 战 ， 寒 发热 呈一次性 ， 经停药 、 对症处理后 ２ ４ ｈ内体温恢复正常。
进 行 回顾 性 分 析 。结 果 食 管 癌 术 后 发 热 主 要 与 上 呼 吸 道 感
染、 肺部感染、 吻合 口瘘 、 胸腔积液 、 口感 染和 中心静 脉导管 切 反应有关。结论
复。
针对食管癌术后发热的相关 因素 ， 围术期必
须 密切 监测体温情 况 ， 现异常 ， 时处理 ， 发 及 确保 患者顺利 康
３ 护龄 ４ 岁 ８ 女 ９例 年 １ ０岁 ， 均为
２０ ０ ７年 １月一２Ｈ ０ ８年 １ 因食管癌在 我科行开胸 手术 的患 Ｄ ２月
３１ 预防上呼吸道感染 ．
受凉是导致本组上呼 吸道感染
的主要诱 因 ， 术后常 因各种原 因造 成出汗增多 ， 应及时抹干汗
发热患者的健康教育
发热患者的健康教育引言概述：发热是一种常见的症状，可能是身体在应对感染或其他疾病时的自然反应。
对于发热患者，正确的健康教育至关重要，可以帮助他们了解如何正确处理发热，以及何时需要寻求医疗帮助。
本文将从五个方面阐述发热患者的健康教育。
正文内容：1. 发热的定义和原因1.1 发热的定义：体温超过正常范围（37℃-38℃）被定义为发热。
1.2 发热的原因：发热可能是由感染、炎症、药物反应、免疫系统失调或其他疾病引起的。
2. 如何正确测量体温2.1 使用正确的体温计：建议使用电子体温计或数字体温计，而不是水银体温计。
2.2 测量体温的正确方法：将体温计放在舌下或腋下，保持几分钟，直到体温计发出信号。
2.3 测量时间和频率：建议每天测量体温两次，早上和晚上，以便及时监测体温变化。
3. 如何处理发热3.1 补充足够的水分：发热时身体容易脱水，因此应该多喝水或其他无咖啡因、无酒精的液体。
3.2 保持休息：发热时，身体需要休息以应对感染或疾病，因此应该避免过度劳累。
3.3 适当降温：如果体温过高，可以使用温水擦浴或冷敷来降低体温。
但要避免使用冰水或冰块直接接触皮肤，以免引起低体温或其他不适。
3.4 注意饮食：发热时，食欲可能减退，但仍需要摄取足够的营养。
可以选择易于消化的食物，如米粥、面条、蔬菜汤等。
3.5 避免传染他人：发热可能是传染性疾病的症状，应该采取措施避免传染他人，如佩戴口罩、勤洗手等。
4. 何时需要就医4.1 持续高热：如果体温持续超过38.5℃，或持续数天不退热，应该尽快就医。
4.2 出现其他症状：如果发热伴有呼吸困难、严重头痛、意识模糊、持续呕吐等其他症状，应该立即就医。
4.3 慢性疾病患者：对于患有慢性疾病（如心脏病、糖尿病等）的发热患者，应该及时就医，以避免病情恶化。
5. 健康教育的重要性5.1 帮助患者了解病情：通过健康教育，患者可以更好地了解发热的原因和处理方法，避免不必要的恐慌。
5.2 鼓励正确的自我管理：健康教育可以帮助患者学会正确测量体温、处理发热，并在必要时寻求医疗帮助。
急性脑血管病发热原因分析及护理对策
笔者认为 ， Ａ ３ Ｈ １０型一次性树脂灌流器对中分子物质具有
较 强 的非 特 异 性 吸 附作 用 ， 能 吸 附 部 分 的 血 管 活 性 物 质 如 肾 并
血管紧张素等 ， 良反应少 ， 不 可推广应用 。护理成功关键 在 ３ ３ 不良反应 在 ＨＤ＋ Ｐ治疗过程 中， ３例次在治疗 １ｈ 素 、 ． Ｈ 有 凝血监测 、 严密监测血压变化、 严格无菌操 后 出现畏寒或寒战 ， 予高渗葡萄糖静脉注射 ， 加盖被子 ， 增高室 于保证足够血流量 、
Ｃｉ Ｎ ｐｒｌ２０ ５ （ ） １４ ｌ ｅｈｏ，００，３ ２ ：６ ． ｎ
高血压是慢 性 肾功能 不全尿 毒症期 常见并 发症 ， 大多数 Ｈ Ｄ患者发生高血压 的原 因与水盐负荷过多 有关 ， 然而约 ４ ％ ９
的患者尽管通过血透去 除了水分 ， 血压仍未 能恢复 正常 ， 部分 患者甚至 更 高 ， 而被称 作 “ 析 Ｒ ” 。一般 认 为 “ 析 从 透 Ｈ” 透
参 考
文
献
４ 讨
论
［ ］ Ｇｅａ Ｄ Ｂ ｍ ｅａ Ｇ Ｂ ｅａ ｋ Ｄ Ｈ ｐｒ ｎｉ ｒ ｉ ｈｍ － １ ｒ ｓ ， ａ ｉ ｓ ， ａ － ｉ ． ｙｅｔ ｓ ｎｉ ｃ ｏ ｃ ｅ ｏ ｋ ｈ ｈ， ａ ｅ ｏ ｎ ｈ ｎ ｄ ｌ ｉ ｐｔ ｎ ： ｒ ｎ ｖ ｗ Ｏ ａ ｏｈ ｓ ｏｙ ｎ ｅ ｍ ｎ［ ］ ｉｙ ｓ ａ ｅｔ ｃ ｒ ｔ ｉ ｐｔ ｐ ｙ ｄ ｇ ｄｔ ａ ｅｔＪ ． ａｓ ｉ ｓ ｕ ｅ ｅ ｎ ｈ ｉ ａ ｒｔ
（ ）４ ７ ７ ：１．
【 文章编号】１７ － ６ （０ ８ ０ － １４ ６ ３ ７ ８ ２ ０ ）５ ８ ６２ ７ ０ ２
急 性 脑 血 管 病 发 热 原 因 分 析 及 护 理 对 策
发热患儿的护理
３ 发 热 时 机体 代谢 与 主 要 功 能 变 化
发 热 患 儿 的护 理
黄文 燕
（ 云南省精神病医院老年科 ， 云南 昆 明 ６ ０ ２ ） ５ ２ ４
【 关键词 】 儿童体温； 致热源； 高热惊厥； 护理对策
ｄｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ．０ ０ ２ ．５ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ．６ ２— ３９ ２ １． ０ ９ ｓ ０
３ ＂）如果体 温偏 离此规定数值 ， 由反馈系统将 信息传输 ７ ， Ｃ 则
到控制系统 ， 经过对受控 系统 的调节来维持体温 的恒定 。下
２ ２２ 致炎物 和炎症激活物 ．．
致热原 。
有些 致炎物 ， 如尿酸结晶 、 硅
酸结 晶及非传染性渗 出液 中都含有 激活物 ， 可释放 白细胞 均 ２ ２３ 抗原 一 ．． 抗体 复合物
３ １ １ 蛋 白质代谢 ．． 传染病 伴高 热者 蛋 白质分 解加 强 ， 尿 氮较正常增加 ２— ３倍 。
直接作用 于体温 调节 中枢 的神经 细胞 。内致热原 是感染 与 炎症 引起发热 的共 同因素 ， 可通过血脑屏 障直接作用 于体温 调节 中枢 。外源性致热 原（ 病原体 、 致炎刺激物 ） 乃是 体 内产
热性 ， 如睾酮的中间代谢 产 物本胆 烷醇 酮 ， 胆碱也 有类 似 石
发热 的主要原 因是 由于致热原的侵入 以及 被激活 ， 内 分
外两 种致 热原。内源性 致热原 （ Ｐ 是 人体 多种细胞 经各种 Ｅ）
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南京军区南京总医院疗养区 李慧
什么是发热？
由于致热原的作用使体温调定点上 移而引起的调节性体温升高（超过 0.5℃）,称为发热。
什么是发热？
每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等） 的影响。因此判定是否发热，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。 如不知自己原来的体温，则腋窝体温（检测10分钟）超过37.4℃可定为发热。 引起发热的原因很多，最常见的是感染（包括各种传染病），其次是结缔组 织病（胶原病）、恶性肿瘤等。
分析热型
（一）按温度高低（腋窝温度）分为： 低热型（＜38℃） 中热型（38－39） 高热型（39～40℃） 超高热型（＞40℃）
分析热型
（二）按体温曲线形态分型： 稽留热 弛张热 间歇热 双峰热消耗热 波状热 不规则热等
分析热型
热型的形成机理尚未完全阐明。大多认为热型与病变性质有关。决定病变性 质的因素为内生致热原产生的速度量和释放人血的速度，这些均影响体温调 定点上移的高度和速度。
发热多实，见于感冒、伤寒、温病、瘟疫等病证 。
发热原因
西医认为发热是因为体内白细胞为了吞掉细菌而迅速增加，耗氧增加而引起 发热，虽然体温37℃是一般的正常值，但这数字并非固定值。
每个人的正常体温都不尽相同，而且在一天当中会有很大的波动。食物、过 多衣物、情绪兴奋、激烈运动等，都会提升体温 。
发热原因
病史与体格检查
询问流行病学史如发病地区、季节、 年龄职业、生活习惯、旅游史与同 样病者密切接触史、手术史、输血 及血制品史外伤史、牛羊接触史等， 在诊断上均有重要意义有时一点的 发现即可提供重要的诊断线索。
分析热型
临床上各种感染性疾病具有不同的热型在病程进展过程中，热型也会发生变 化。因此了解热型对于诊断、判断病情、评价疗效和预后均有一定的参考意 义。
热程度的判断
以口腔温度为例，发热程度可划分为： 低热 37.3~38℃ 中等热 38.1~39℃ 高热 39.1~41℃ 超高热 41℃ 以上
发热程度的判断
腋窝温度 分为低热型（＜38℃）
中热型（38－39） 高热型（39～40℃） 超高热型（＞40℃）
人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃直肠温度持续 升高超过41℃，可引起永久性的脑损伤；高热持 续在42℃以上2~4H常导致休克以及严重并发症。 体温高达43℃则很少存活。
区别感染性发热与非感染性发热
感染性发热 感染性发热多具有以下特点：
发热本身不是疾病，而是一种症状。其实，它是体内抵抗感染的机制之一。 发热甚至可能有它的用途：缩短疾病时间、增强抗生素的效果、使感染较不
具传染性。这些能力应可以抵消发热时所经历的不舒服。
发热原因
不明原因发热(FUO)的病因诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不 能明确病因。
发热本身可由多类疾病,如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,无 法明确归类。
什么是发热？
发热对人体有利也有害。发热时人体免疫功能明显增强，这有利于清除病原 不必用退热药。但如体温超过40℃（小儿超过39℃）则可能引起惊厥、昏迷， 甚至严重后遗症，故应及时应用退热药及镇静药（特别是小儿）。
发热原因
中医将发热分为外感、内伤两类。 外感发热，因感受六淫之邪及疫疠之气所致 。 内伤发热，多由饮食劳倦或七情变化，导致阴阳失调，气血虚衰所致。外感
发热的诊断
原因不明发热的诊断原则是对临床资料要综合分析判断热程长短对诊断具有 较大的参考价值。感染性疾病热程相对为最短。如热程短呈渐进性消耗衰竭 者，则以肿瘤为多见。热程长无中毒症状，发作与缓解交替出现者，则有利 于血管-结缔组织病的诊断在原因不明发热诊治过程中，要密切观察病情，重 视新出现的症状和体征并据此做进一步检查，对明确诊断很有意义。
发热的诊断
发热很少是单一病理过程肿瘤与结缔 组织病在发热过程中可夹杂感染因素， 致使临床表现复杂，但绝大多数根据 临床特点与全面检查后仍可明确诊断 了解原因不明发热病因分布的频率， 有助于提供临床诊断的逻辑思维。
发热的诊断
根据热程热型与临床特点可分为： 急性发热（热程小于2周） 长期发热（热程超过2周且多次体温在38℃以上） 和反复发热（周期热）
发热的诊断
一般认为急性发热病因中感染占首位其次为肿瘤、血管-结缔组织病。 这三类病因概括了90％原因不明发热的病因诊断感染性疾病在原因不明发热
中占多数，以细菌引起的全身性感染、局限性脓肿泌尿系感染、胆道感染为 多见，结核病居第二位其中肺外结核远多于肺结核。恶性肿瘤以发热为主要 表现者，依次为淋巴瘤恶性组织细胞瘤和各种实质性肿瘤，在原因不明发热 中所占比例较既往增高。
在结核病、伤寒立克次体病与病毒感染则少见。一般不见于风湿热。发热同 时常伴有头昏头晕、头痛、乏力食欲减退等非特异症状，无鉴别诊断意义。 但是定位的局部症状有重要参考价值。如发热伴有神经系统症状，如剧烈头 痛呕吐。意识障碍及惊厥、脑膜刺激征等则提示病变在中枢神经系统，应考 虑脑炎、脑膜炎老年患者有严重感染时，常有神志变化，而体温不一定很高， 值得注意。
发热原因
过去这类患者通常由内科医师诊治,在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内 科医师接诊。
目前很多医院开设了感染科,并把FUO归于感染科诊治,这种专科化管理是一种 进步,可以提高诊治水平。
FUO的定义
FUO有准确的定义,其包含3个要点: ①发热时间持续≥3周; ②体温多次>38.3℃; ③经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。 可见,虽然FUO本身是症状诊断,不是疾病诊断,但诊断要求却十分严格。
病史与体格检查
详细询问病史（包括流行病学资料） 认真系统地体格检查非常重要。如起 病缓急，发热期限与体温的高度和变 化有认为畏寒多数提示感染，然而淋 巴瘤、恶性组织细胞瘤等约2/3也有畏 寒说明畏寒并非感染性疾病所特有。 但有明显寒战则常见于严重的细菌感 染、疟疾、输血或输液反应等。
病史与体格检查