病案复印制度
医院病案复印制度
医院病案复印制度为了规范住院病历复印流程，根据有关法规，现对我院住院病历复印做如下规定：（一）病历与病案的定义在院病人的病历称“病历”，也称“在院病历”；归档到病案管理科的病历称“病案”，也称“出院病案”。
（二）“在院病历”复印的规定：1.在院病人本人或其直系亲属提出复印“在院病历”时，经主管医生或护士确认后，由科室医生或护士带病历原件，陪同患者或其直系亲属（持有效身份证原件，具体规定参见本规定第四条）到病案管理科复印，复印后病历复印件上应加盖与原件一致的公章，并按有关病案复印规定收取相关费用。
2.已被复印的“在院病历”原件上，应及时加盖“已复印”章，且不允许再做任何修改或更换。
不得将“在院病历”带离医院或将“在院病历”原件交给患者或家属直接去复印。
3.公安、司法机关、保险公司法医鉴定等机构复印“在院病历”时，须向医务科提出复印申请，并带齐相关证明材料（具体规定参见本规定第四条）。
（三）“出院病案”复印的规定：1.“出院病案”的复印，在患者出院后10个工作日，持有效身份证原件（具体规定参见本规定第四条）到病案管理科办理，并按有关病案复印规定收取相关费用。
2.便民服务一：病案复印邮寄业务患者在办理完出院手续后当日即可，持有效身份证件原件（具体规定参见本规定第四条）及结算发票到病案管理科申请病案复印邮寄服务，符合复印条件的患者按规定交纳病历复印费、邮递费，填写特快专递申请单，病案复印件自办理特快专递手续后15日左右可到达。
3.便民服务二：病案复印提前验证不需要病案复印邮寄服务的患者在办理完出院手续后当日即可，与代理人一同持有效身份证件原件（具体规定参见本规定第四条）及出院结算发票到病案管理科，提前查验身份证原件，待十个工作日后，再由代理人办理病案复印。
4.本院工作人员，为自已或代朋友复印病案的，需提供患者有效身份证明材料原件（具体规定参见本规定第四条）。
5.公安、司法机关、保险公司法医鉴定等机构复印“出院病案”时，须向医务科提出复印申请，并带齐相关证明材料（具体规定参见本规定第四条）。
病案室病历复印制度
病案室病历复印制度随着医疗技术的不断进步和医疗服务的推广，病案室的工作变得愈发重要。
作为医疗机构中负责管理和归档病历的部门，病案室承载着保护病人隐私、提供医疗信息的重要职责。
为了更好地管理病历，病案室病历复印制度应运而生。
一、背景介绍病案室病历复印制度是为了在必要的情况下提供病历的副本，以满足医疗机构内部和外部的需求。
这项制度的实施旨在确保病历的安全性、机密性和完整性，同时方便医院内部各科室、医生及外部机构（如保险公司、法庭等）对患者病历的查阅和复印。
二、复印权限管理1.内部权限管理：医院内部应设立相应的管理规定，明确病历的复印权限。
一般情况下，只有病案室工作人员、医生和相关部门的特定人员才能具备复印病历的权限。
这些人员应经过相关部门的培训和授权，具备了解和保护病历机密信息的能力。
2.外部权限管理：外部机构或个人需要复印病人病历时，需提供合法合规的授权文件或法律程序。
医院应设立相关流程，确保复印行为合乎法律法规，避免泄露病人隐私。
三、病历复印操作规范1.病案室复印操作规范：病案室的工作人员需按照规范操作流程进行复印。
首先，核实复印人员的身份和权限，确保其具备合法的操作资格。
其次，进行病历的电子化复制，确保复印效果清晰、完整，与原病历一致。
最后，记录复印的时间、操作人员和目的，并将复印件加盖医院病历复印专用章。
2.复印材料的处理：复印后的病历副本需妥善保管，并在特定时限后进行销毁。
复印件的保管应住院期间做好归档，出院后可由病人自行领取，或按规定的程序销毁。
四、安全保障措施1.电子化技术应用：应用电子化技术将病历进行数字化存储，减少纸质病历的复印与传递，提高信息安全性。
只有授权人员可以进入系统进行查看和复印操作，并记录操作轨迹以便追溯。
2.保密措施：病案室应加强员工的保密意识教育，制定保密制度，并定期组织安全培训，保护病人隐私信息的安全性和机密性。
同时，病案室应设立相应的物理和网络保护措施，加密重要信息，严格限制外部人员的接触。
病案复印(复制)制度
病案复印（复制）制度
一、根据原卫生部《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理规定》、中华人民共和国《侵权责任法》，经患者（或直系亲属）同意，医院可以为患者及近亲，死亡患者近亲属及代理人、保险机构、公检法机关等提供病历资料复印服务。
二、病历资料复印由医院病案科负责办理，并指定专人受理病案资料复印申请。
三、申请病案资料复印时，申请人需填写《病历复印申请表》，同时需出示相关法定证明材料。
法定证件包括：患者本人需提供身份证明（身份证、军官证、护照等）；亲属需提供双方身份证明及亲属关系证明（户口本等）;委托人需提供双方身份证明以及授权委托书；公检法机构需提供身份证明以及单位介绍信。
四、病案复印申请审核时，审核人员查明病案复印申请人的相关法定证明材料，确认准确无误，接受申请，办理复印。
五、病历资料复印完毕后，病案管理人员将复印内容和页数填入《复印病历登记本》，每月装订建档备查。
六、复印病历资料，经病案管理人员核对无误后，加盖病案科印鉴方可有效。
七、未经病案科管理人员复印的病历资料，一律不得加盖医院病案科印鉴。
八、复印病案资料需在患者出院7个工作日之后，到病案科进行复印。
九、根据卫生部门《医疗机构病历管理规定》第十八条："医疗机构复印或复制病历资料，可以按照规定收取工本费”的规定，由医院统一收取。
十、特殊情况由病案科处理执行。
住院病案复印管理制度
住院病案复印管理制度一、总则为规范住院病案复印管理工作，提高病案管理水平，确保病案信息的安全和完整性，制订本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有涉及住院病案复印管理的部门和人员。
三、复印权限1. 住院病案复印工作由医院病案部门负责统一管理，只有经过病案部门审核同意的部门和人员才有权利进行病案复印。
2. 各科室医生根据患者需求，可向病案部门申请病案复印，但需提供合理理由和相关证明材料。
3. 病案处可根据医疗质量需求，适时对某些病案进行限制性复印，需得到医务部门的批准。
四、复印流程1. 医生或相关科室工作人员向病案部门提出病案复印申请，需提供患者姓名、病历号等相关信息。
2. 病案部门接到申请后，审核患者身份和申请理由，核实病案是否符合复印标准。
3. 审核通过的病案将由病案部门复印人员进行复印，按要求进行整理装订，确保病案信息的完整性和安全性。
4. 完成复印后，病案部门将复印件交由申请者，并记录相关信息，以备日后查阅。
五、复印标准1. 复印病案应抓住关键信息，如患者基本信息、病情描述、治疗方案和医嘱等内容，不得复印无关信息。
2. 复印件应保持原件的清晰度和真实性，不得有涂改或遮盖的现象。
3. 复印完毕后，病案部门应及时销毁复印机中的缓存信息，确保患者隐私信息的安全。
六、责任追究1. 对于未经审核擅自复印病案的个人，医院将按规定给予处理，情节严重者将追究法律责任。
2. 对于涂改、篡改病案内容的行为，医院将进行严肃处理，涉及者可能被开除处分。
七、附则1. 本制度在执行中如有需要修改，必须经医务部门批准，并及时通知相关人员。
2. 本制度自发布之日起生效，医院内所有涉及病案管理的人员必须严格遵守，如有违反将受到相应处理。
以上为住院病案复印管理制度内容，希望各部门和人员共同遵守，保障医院病案信息的安全性和完整性。
病案管理制度、借阅制度、复印制度
病案管理制度、借阅制度、复印制度引言概述：病案管理制度、借阅制度和复印制度是医疗机构中非常重要的管理制度，它们对于保护病人隐私、促进医疗质量和保障医疗机构的正常运作起着至关重要的作用。
本文将详细介绍病案管理制度、借阅制度和复印制度的相关内容。
一、病案管理制度1.1 病案的采集和归档病案管理制度要求医疗机构对每位病人的病历进行采集和归档。
这包括病历的整理、分类和编码等工作，确保病历的完整性和准确性。
同时，病案管理制度还规定了病案的保管期限和归档方式，以便于后续的查询和利用。
1.2 病案的保密与隐私保护病案管理制度要求医疗机构对病案进行严格的保密和隐私保护。
这包括对病案的访问权限控制、病案信息的加密和安全传输等措施，以防止病案信息泄露和滥用。
同时，病案管理制度还规定了病案信息的使用范围和使用目的，确保病案信息的合法使用。
1.3 病案的质量管理病案管理制度要求医疗机构对病案进行质量管理，以提高医疗服务的质量和安全性。
这包括对病案的审核、审查和质量评估等工作，以确保病案的准确性和完整性。
同时，病案管理制度还规定了病案质量管理的指标和标准，以便于对医疗机构的绩效进行评估和监控。
二、借阅制度2.1 借阅权限和流程借阅制度规定了医疗机构内部人员对病案的借阅权限和借阅流程。
这包括对借阅人员身份的核实、借阅目的的审查和借阅期限的限制等措施，以确保病案的安全和合法使用。
同时，借阅制度还规定了病案借阅的登记和追踪方式，以便于对病案借阅情况进行监控和管理。
2.2 借阅记录和责任追究借阅制度要求医疗机构对病案的借阅进行记录和备案。
这包括借阅人员的身份信息、借阅时间和借阅目的等记录，以便于对病案借阅情况进行追踪和查询。
同时，借阅制度还规定了对借阅人员违规行为的处罚和责任追究，以确保病案的安全和合法使用。
2.3 借阅的合法性和合规性借阅制度要求医疗机构对病案的借阅进行合法性和合规性审查。
这包括对借阅人员的资质和权限进行核实、借阅目的的合法性审查和借阅行为的合规性评估等工作，以确保病案的安全和合法使用。
病案复印制度
病案复印制度病案复印制度是医疗机构为了保护患者隐私和确保医疗质量的一项重要制度。
它规定了患者病案复印申请的程序、要求以及管理办法等内容。
以下是对病案复印制度的详细说明。
一、病案复印申请的程序1. 患者或其家属需持有效身份证明，向医疗机构提出病案复印申请。
2. 接待人员核实患者身份和许可授权，填写病案复印申请表格。
3. 患者或其家属签署授权书，同意医疗机构进行病案复印，并保证不对复印件进行非法传播或使用。
4. 接待人员将申请表格交给相关部门，进行病案复印。
二、病案复印要求1. 病案复印应按照病案完整性和真实性的原则进行，确保复印件与原始病案内容一致。
2. 病案复印应确保复印件的清晰度和质量，以保证信息的可读性。
3. 复印件应保留病案编号、姓名、性别、年龄、住院日期、出院日期等基本信息，但病案中的敏感信息应予以屏蔽或删除。
4. 对于需要使用复印件的研究或教育活动，应特别注意防止患者个人信息被泄露，采取相应的安全措施。
三、病案复印的管理办法1. 医疗机构应建立病案复印记录和档案，包括患者的申请记录、复印文件、复印日期等内容。
2. 病案复印的过程应受到监督，确保复印工作的规范和合法性。
3. 病案复印的操作人员应具备相关专业知识和操作技能，在操作过程中严格遵守保密制度，保护患者隐私。
4. 病案复印的存储和保管应采取措施加以保护，防止病案复印件的遗失、被篡改或非法使用。
四、病案复印的法律责任1. 对于病案复印的违规行为，医疗机构应追究相关人员的法律责任，包括但不限于纪律处分、经济赔偿等。
2. 对于患者个人信息的泄露或滥用，医疗机构应承担相应的法律责任，并对患者进行赔偿。
总之，病案复印制度的实施，保护了患者的隐私权，提高了医疗信息的安全性和可靠性。
同时，它也确保了医疗机构在病历管理中的规范操作，促进了医疗质量的提升。
医疗机构应加强对病案复印制度的宣传和培训，提高医务人员的法律意识和专业技能，为患者提供安全、便捷的服务。
病案复印管理制度
病案复印管理制度简介病案复印是医疗机构日常运作中的重要环节之一，管理好病案复印工作对于确保医疗质量、保护患者隐私以及医疗机构正常运转具有重要意义。
为了规范病案复印工作，提高工作效率，制定一套科学合理的病案复印管理制度显得尤为重要。
一、管理目标病案复印管理制度的目标是保障病案复印工作的准确、高效、安全，以维护患者的利益和医疗机构的正常运作。
二、责任部门1. 医务部门负责制定和监督病案复印管理制度的执行；2. 信息科负责医疗信息系统的维护和病案复印相关软件的管理；3. 护理部门负责病案复印工作的现场管理和患者信息的保密。
三、病案复印流程1. 用户申请：医生或相关医务人员根据需要向科室或负责病案复印的部门提出病案复印申请；2. 提交复印申请：科室或负责复印的部门接收到申请后，在医疗信息系统中进行申请登记并分配权责；3. 核对信息：科室或负责复印的部门核对患者身份信息和复印要求，确保复印的准确性；4. 复印处理：科室或负责复印的部门根据复印要求进行复印操作，为保证病案信息的安全性，要严格限制复印区域的访问权限；5. 质量检查：复印完成后，检查复印件的质量，确保文件的完整性和清晰度；6. 交付申请者：复印件交付给申请者，需及时登记交付记录；7. 归档：复印完成后，及时归档相关的复印申请和记录，确保档案的完整性和易查性。
四、病案复印管理的要求1. 保护患者隐私：在复印过程中，保证患者个人信息的安全性，遵守法律法规对个人隐私的保护要求；2. 严格权限控制：严格控制复印区域的访问权限，只允许经过授权的人员进行复印操作；3. 文件完整性：复印件必须与原始病案保持一致，确保文件的完整性，不得有任何遗漏或篡改；4. 复印质量标准：复印件必须保持清晰、易读，各项信息完整，确保复印件的质量；5. 复印记录管理：对每次复印的申请、操作、交付等进行详细记录，确保复印工作的可追溯性和安全性；6. 定期审查：定期对病案复印管理制度进行审查，及时进行修改和完善，确保制度的适用性和有效性。
医院病案查阅或复印制度
医院病案查阅或复印制度根据《医疗事故处理办法》、《医疗机构病历管理规定》等有关内容，为了严格所有病历资料管理，医院制定病案查阅或复印制度如下：1. 病案（住院病历）只允许涉及对患者实施医疗活动的医务人员和医疗服务质量监控人员查阅，其他任何机构和个人（包括患者）不得擅自查阅病历。
2. 因科研、教学需要查阅病历时，需借阅人提出申请并经医院医务科同意和病案室管理人员严格登记（内容包括患者姓名、病案号、借阅人及其科室、借阅日期、归还日期）才可查阅，阅后应立即归还并登记，借阅期限不得超过一周，不得泄露患者隐私。
3. 患者（或患者代理人、死亡患者近亲属、死亡患者近亲属代理人、保险机构）提出希望获得病历的申请时，无论是否发生医疗事故争议，医院均应受理并提供复印病历服务。
4. 患者（或患者代理人、死亡患者近亲属、死亡患者近亲属代理人、保险机构）提出复印病历申请时，需带：①申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证；②申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；③申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；④申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料；⑤申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。
（合同或者法律另有规定的除外）再经医院医务科审批后，便可复印病历中的客观资料。
复印时医患双方应当共同在场，但复印全过程由医院工作人员操作，并严格登记（包括姓名、复印资料内容、身份证号、病历号），复印完后经核对无误，医院在复印病历的每一页上加盖病历复印专用章。
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病案的复印制度
一、病案科根据国家法律、政策为患者提供复印服务项目。
二、我院住院病案因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时，应当由病区指定专门人员负责携带和保管。
到指定地点复印。
三、病人在出院7个工作日后方可到病案科提交复印病案申请。
填写《病案复印申请审核表》，下列人员可以提出复印申请：
(一)患者本人或其代理人；
(二)死亡患者近亲属或其代理人；
(三)保险机构。
四、病案科工作人员对上述人员的申请进行审核，应当核实申请人提供有关证明材料：
(一)申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；
(二)申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；
(三)申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；
(四)申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料；
(五)申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。
合同或者法律另有规定的除外。
五、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，应当出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明，由病案科进行核实后予以协助。
六、我院可以为申请人复印或者复制的病历资料包括：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
七、我院不可以为申请人复印的病案资料包括：死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录。
八、发生医疗争议后，患方提出封存病案要求时，
医患双方在场的情况下进行复印全部病案资料进行封存，封存的病历资料可以是复印件，由医务科工作人员专门负责管理封存的病案。
九、复印或者复制的客观病案资料，病案科工作人员当加盖公章。
十、我院复印或者复制病案资料，按照威海物价局威价费发【2007】106号文件收费标准，统一到门诊收费处交费。
凭交费单据到病案科领取复印件。
病案科
2011、11、11。