急诊留观超过小时管理制度
急诊留观患者管理制度
急诊留观患者管理制度
一、因各种原因不能住院，但根据病情尚需急诊留观的患者，可留观不超过72小时。
二、急诊留观患者应遵守医院制度，服从医护人员的管理，配合医护人员的治疗和护理。
三、急诊留观患者应遵守作息时间，保持留观室内外环境整洁与安静，不随地吐痰，不在室内吸烟和喧哗。
四、急诊留观患者留观期间不得随意外出或在院外住宿，如有特殊情况经医师批准后，方可离开。
五、急诊留观患者不得自行邀请院外医师诊治，不得要求不必要的治疗或指名要药，也不得随意到院外购药服用。
六、急诊留观患者未经许可不得进入诊疗场所；不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
七、急诊留观患者应爱护医院公共财物，如有损坏按价赔偿。
八、急诊留观患者可以携带必需之生活用品，其他物品不得带入。
贵重财物自行保管。
九、急诊留观患者不得乱串病房或自行调换床位。
十、急诊留观患者每日由值班医师统一进行查房，如有病情变化随时进行处理。
十一、急诊留观患者由相应责任护士负责其日常护理工作，责任护士应按时进行诊疗护理并及时记录。
十二、急诊留观患者可随时对急诊工作提供意见，有利于进一步改进急诊工作。
急诊科留观管理制度
急诊科留观管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范急诊科留观管理工作，提高留观患者的护理质量，保障患者的安全和权益，订立本规章制度。
本制度依据国家相关法律法规和医院相关规定。
第二条适用范围本制度适用于我院急诊科的留观管理工作，包含留观患者的接诊、察看、护理和转归等各个环节。
第三条定义1.急诊科留观：指患者因病情需要进一步察看、治疗，但不需要住院的情况下，在急诊科设立的留观区察看和处理。
2.留观医师：指负责留观患者接诊、察看和护理工作的医师。
3.留观护士：指负责留观患者的日常护理和监测工作的护士。
4.留观患者：指经急诊科医师评估后，需要进一步察看、治疗但无需住院的患者。
第二章留观患者的接诊与察看第四条接诊流程1.患者到达急诊科后，工作人员需在留观患者登记簿上登记患者信息，包含姓名、年龄、性别、病情描述等。
2.留观患者需要在留观候诊区等待，等待留观医师接诊。
第五条接诊要求1.留观医师应当及时接诊留观患者，并与患者进行沟通，了解患者的病情和病史。
2.留观医师应当依据患者的病情，订立留观察看计划，并记录在患者病历中。
第六条察看项目1.留观医师应依据患者的疾病类型和病情，订立相应的察看项目，包含生命体征、疼痛评估、病情变动等。
2.留观护士应依照规定的察看项目进行监测，并及时记录患者察看结果。
第七条留观时限1.留观的时限一般不超出24小时，如患者病情需要连续察看，可以延长留观时限，但需经留观医师书面同意。
2.对于不同病种和病情较重的患者，可依据实际情况适当延长留观时限，但不得超出72小时。
第三章留观患者的护理和管理第八条护理要求1.留观患者的护理工作应加强，包含饮食、洗漱、床位的整理和消毒等。
2.留观护士应依照患者的病情和医嘱，供应必需的护理和帮忙。
第九条环境管理1.留观区的环境应保持乾净、安静，确保患者的休息和察看。
2.床位、用具等应依照要求进行消毒和清洁，防止交叉感染。
第十条医嘱执行1.留观医师依据患者的察看结果和病情变动，及时调整治疗方案和医嘱。
医院急诊留观患者管理制度
医院急诊留观患者管理制度
一、急诊科应设置观察室，用于收治暂不符合住院条件、根据病情须留院观察的患者。
二、留观患者原则上留观时间不超过72小时，超过规定时间应尽快安排住院或离院。
三、留观患者应按住院开放病区的有关规定进行管理。
留观患者入室后，值班医师应立即接诊，完善相关辅助检查，制定诊疗计划，书写留观病历及病情记录，并做好医患沟通及知情同意工作。
值班护士应根据患者病情及护理级别主动巡视，发现病情变化立即报告医师并及时做好护理记录。
四、留观患者应有家属陪护，以防意外事件的发生。
五、留观患者应建立观察病历，按住院病历的要求书写和管理。
留观患者出室时，应完成留观病历小结。
收入院的，应随患者带入病区，最终和住院病历集中送病案室归档；直接离院的，病历整理完毕后送交病案室。
六、医务部、护理部、急诊科每月对患者留观情况进行分析评价，对存在的问题制定改进措施，并督促落实。
留观病人管理制度(3篇)
留观病人管理制度（3篇）留观病人管理制度（精选3篇）留观病人管理制度篇11、根据病情需要，必须急诊观察的'患者，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。
2、有下例病情可选择急诊留观：（1）暂不能确诊，病情又不允许返回者。
（2）诊断明确短期内可治愈者。
（3）符合入院条件病区暂无床者。
（4）其确需要留观者。
3、凡留观患者，办理急诊收住手续后，送入急诊观察室。
4、需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，及时完成急诊留观病历。
护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生。
5、值班医生或护士长根据留观患者病情需要确定陪伴人员，人数不超过2人。
6、患者离开急诊观察室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。
7、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
留观病人管理制度篇2一、凡暂不具备住院条件，但根据病情必须输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，观察时间原则上不得超过72小时，特殊情况需延长留观时间（如抢救中毒、昏迷等病病人），应报医务科审批。
二、有下列病情可选择急诊留观：⑴不能确诊，病情又不允许返回者；⑵诊断明确短期内可治愈者；⑶符合入院条件病区暂无床者；⑷其他需要流管者。
三、遇有专科性较强的病人治疗时，医师应根据情况收住专科。
如专科无床，留观中需请专科会诊，以指导处置，并与专科联系，一旦有床，应及时转入专科治疗。
四、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接，详细了解观察病人病情变化及治疗情况，并做好详细记录。
五、责任护士须完成所管病人的治疗、护理、相关检查及记录等。
危重、特殊病人的转科由责任护士护送并与病房护士交接。
六、严格执行各项查对制度，每日核对医嘱，发现疑问立即向有关人员反馈。
未经核对的医嘱不得执行，一旦医嘱执行有误，不得隐瞒，立即通知医师并采取补救措施。
原则上不执行口头医嘱，紧急情况执行抢救口头医嘱时，护士必须复述并保留药物空瓶，以便抢救完毕后核对。
医院急诊留观患者管理制度
XXXX医院急诊留观患者管理制度
一、急诊患者病情危重、诊断不明、不符合住院条件的，由值班医师决定留院观察。
二、留观对象包括：
（一）诊断一时难以明确，离院后病情可能突然变化趋于严重者；
（二）病情需要住院，但无床位且一时不能转出者；
（三）高热、腹痛、高血压、哮喘等经治疗后需暂时观察疗效者；
（四）病情危重、生命体征不稳定、不适合转运者；
（五）其他特殊情况需要留观者。
三、决定留观患者，门诊医师通知观察室医师和护士，对于危重疑难患者，门诊医师应和观察室医师进行床边交接。
四、可疑传染病、肺结核（无大出血）、精神病患者，原则上不予留观，应转相应科室或专科医院。
五、值班医师应每天早、晚巡视留观患者，疑难危重患者随时处理；责任护士按护理级别巡视病房，发现病情变化及时处理并做好记录。
六、患者的留观时间视病情而定，最多不超过72小时，特殊情况除外。
七、对于危重患者，值班医师应及时向患者家属交待病
情，取得家属的理解，必要时签字。
八、值班医师和护士对危重患者严格床边交接班，特殊患者写好交班记录。
九、留观患者出院时，由值班医师下达医嘱并交代注意事项；护士协助患者办好出院手续。
急诊留观患者管理制度
急诊留观患者管理制度
1、急诊留观患者收治范围：符合住院条件，但因无病床不能收住院的患者；病情不稳定，离院有风险的患者；诊断尚不明确，需边治疗边检查的患者；做特殊治疗后需观察病情的患者；其他特殊情况。
2、收入观察室的患者，由医师认真写好留观病历，开好医嘱。
3、患者收住科室，医师每日查房 1次，病情重时随时巡视，并及时记录病情，及时修订诊疗计划，及时告知患者或其委托人。
4、急诊值班护士，随时巡视患者，按时进行诊疗护理，病情有变化时，主动向收住科室医师反映患者情况。
5、急诊值班医护人员对留观患者，要认真进行交接班工作。
6、急诊留观时间原则上不超过 72 小时，需要住院的患者，应及时收入院。
留观时间超过 48 小时时应填写急诊留观患者上报表，报医务科，医务科负责协调患者住院，超过 72 小时仍未能收住院的患者，向医务科书面说明原因。
7、急诊留观时间超过 72 小时，要在病程记录中记录原因及解决措施。
需住院者应主动与相关科室联系，必要时请医务科协调解决；因患者自身因素超期滞留观察室，
应告知医院规定，劝其尽早离院。
8、留观患者离开观察室应在病程记录中记录去向，说明离院的风险和注意事项并签字带走门诊病历。
急诊留观患者管理制度
急诊留观患者管理制度第一章总则第一条为了规范急诊留观患者的管理，确保患者安全，提高医疗服务质量，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本院急诊留观患者的收治、观察、治疗、护理及转归等管理工作。
第三条急诊留观患者管理应遵循科学、规范、安全、有效的原则，严格执行相关法律法规和诊疗规范，确保患者合法权益。
第四条急诊留观患者管理实行责任制，各级医务人员应认真履行职责，确保患者得到及时、正确的诊断和治疗。
第二章急诊留观患者的收治与评估第五条急诊科对就诊患者进行初步评估，对于不符合住院条件但需继续观察、治疗的患者，应当收入急诊留观室。
第六条急诊科医师在收治留观患者时，应详细询问病史、进行全面体格检查，并根据患者病情制定观察、治疗方案。
第七条急诊科医师在收治留观患者时，应向患者或家属说明留观原因、观察期间的治疗措施及注意事项，取得患者或家属的同意。
第八条急诊科医师在收治留观患者时，应填写留观记录单，内容包括：患者基本信息、就诊时间、初步诊断、观察项目、治疗措施等。
第三章急诊留观患者的观察与治疗第九条急诊科医师和护士应密切观察留观患者的病情变化，及时调整治疗方案。
第十条急诊科医师和护士应按照医嘱执行治疗措施，确保患者安全。
第十一条急诊科医师和护士应定期巡视留观患者，了解患者需求，提供相应的生活护理和心理支持。
第十二条急诊科医师应按照规定时间进行查房，了解患者病情，修订治疗方案，确保患者得到及时、正确的诊断和治疗。
第十三条急诊科医师在查房时，应向接班医师详细交代患者病情、观察项目和注意事项。
第四章急诊留观患者的护理与记录第十四条急诊科护士应根据患者病情制定护理计划，执行护理措施，确保患者安全。
第十五条急诊科护士应做好留观患者的护理记录，内容包括：患者基本信息、护理措施、病情变化、患者需求等。
第十六条急诊科医师和护士应在交接班时，详细记录患者病情、治疗措施及护理情况，确保信息的连续性和完整性。
急诊输液、留观病人管理制度
急诊输液、留观病人管理制度
1、凡暂不具备住院条件，但根据病情必须输液或观察的病人，可留急诊科观察、治疗，观察时间不超过72小时。
2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时，由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜，若病情有变化,应随叫随到.对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容，应在下班时向急诊医师进行床头交接,且病历书写规范。
3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人期间病情变化时的情况，并联系首诊医师或请相关科室会诊，确保医疗安全.
4、凡在急诊科就诊留观输液的病人，由急科医师进行床头交接,并做好记录。
5、急症科输液室护士在治疗前首先查看门诊病历及输液单,详细了解病情，随时巡视病房，密切观察病情变化,并及时向首诊医生汇报，首诊医师应立即进行处理。
6、如遇有专科性较强的疾病治疗时，门诊医师应根据情况收住专科，留观中请专科会诊。
7、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接,详细了解观察病人病情变化及治疗情况,并做好详细记录.
8、严格执行病历记录有关规定：
①凡收住观察室的病员，必须开好医嘱，按规定及时填定病历,随时记录病情及处理经过。
要求用钢笔书写,力求及时、完整、准确，
不得涂改、颠倒.医生应签可辨认全名.
②因抢救急危患者，未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
9。
留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟.
10、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
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栾川县人民医院
关于急诊留观时间超过72小时的管理规定为了加强急诊管理和持续改进，防止我院急诊室出现留观病人滞留，特制定病员急诊留观时间超过72小时管理规定，希望急诊科和有关科室严格执行。
1、急诊留观时间原则上不得超过72小时。
分清就诊患者轻、重、缓、急情况。
急重症患者应首先进入抢救室。
可以门诊就诊的，避免进入抢救室占用资源。
2、急诊留观床位设置规模适宜、利用科学合理，确保医疗质量，保障医疗安全。
床位使用率控制在50-75%。
剩下的25-50%，主要用于安排急诊患者。
3、对于疾病较重不宜门诊诊治的患者，医院应当积极调剂本院床位，尽快收入住院病房；
4、对于疾病较轻的患者，医院应当积极动员患者转至病床使用相对不足且对该疾病具备治疗条件的下级医院继续治疗。
5、出现急诊留观时间超过72小时的病员，急诊科必须填写《急诊科留观患者超过72小时情况说明书》上报医务科，非工作日上报总值班；急诊科做好登记。
6、医务科或总值班必须先签收，再及时了解情况，协调和安排收住。
最后记录处理意见。
情况说明书一式两份，医务科与急诊科分别存档。
7、急诊科每月总结一次，记录于《急诊科留观病人留观时间超过72小时登记表》。
医务科每月一次随机到急诊科查看，结果作为急诊科月质量管理的考核指标。
二0一四年十一月六日
急诊科留观患者超过72小时情况说明书
患者姓名：_________ 性别：___ 年龄：___ 留观病历号：_________ 超过72小时_____时间拟出观时间：________________ 诊断：_____________________________________________________ 病情简介：
留观超过72小时原因：
处理措施：
治疗效果分析：
科室讨论意见：
科主任签字：年月日医务科处理意见：
盖章处年月日
急诊科留观病人留观时间超过72小时登记表______年度。