会阴护理评分标准
会阴擦洗操作方法及评分标准 (1)
每缺1项扣0.5分
评估15分
病人： 1.病人病情情况。2.会阴部卫生及伤口情况、皮肤情况、有无留置尿管 3.病人配合程度、嘱咐病人排尿
10
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私
5
操作程序60
分
1备齐物品，携带用物至床旁
2.核对病人，遮挡病人
3.铺一次性臀垫于臀下
4.协助病人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开
8.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，镊子放于治疗碗内
9.撤去用物.协助病人穿好裤子整理床单位及用物，交待注意事项并记录
10洗手
2
6
4
4
4
2
26
4
6
2Leabharlann 提问10分1.目的 2.评估内容 3.指导内容4.注意事项
10
总分
100
5.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部
6.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间
7.擦洗顺序：第一遍：自上而下，由外到内，擦洗会阴部污垢，分泌物和血迹、依次是阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道口、会阴伤口。第二遍：由内到外、或以伤口、尿道口（留置尿管）为中心擦洗，根据患者的情况，增加擦洗次数，直至擦净，注意伤口干洁。
会阴擦洗操作方法及评分标准
（一）目的保持局部清洁，使病人舒适。 2．促进会阴部伤口愈合，预防泌尿道和生殖道感染。（二）操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
备注
操作准备15分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩
5
用物准备：治疗车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗 、镊子2把、无菌镊子筒和镊子、安多福消毒棉球、治疗巾或一次性臀垫、医嘱单、擦手液
会阴部护理操作流程及评分标准
会阴部护理操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分流程操作要求分值扣分1职业规范符合护士规范要求 22评估（1）护士洗手，解释（2）了解患者病情、意识、配合程度、有无失禁和刘志导尿管（3）患者会阴部清洁程度、皮肤黏膜情况；有无伤口、阴道流血、流液情况2443准备（1）护士：洗手，戴口罩（2）用物：核对、备齐并检查用物，放置合理（3）患者：了解会阴部护理的目的、方法、注意事项、配合要点（4）环境：关闭门窗，调节室温，屏风遮挡23324操作（1）携用物至床旁，核对（2）协助患者脱裤至膝，取仰卧位、屈膝，两腿略外展，注意保暖（3）暴露会阴部，臀部垫一次性垫巾，置便器于臀下（4）戴一次性手套，将搽洗液倒入大量杯中（5）镲洗会阴部①女性会阴部护理：取消毒大棉球蘸取擦洗液，顺序为大腿内侧-阴阜-大阴唇-小阴唇-尿道口-阴道口-肛门；擦洗一个部位更换大棉球一个②男性会阴部护理（20分）：取消毒大棉球蘸取擦洗液，顺序为大腿内侧-阴阜-阴茎头部（轻轻提起阴茎，由尿道口向外环形擦洗）-阴茎体部（沿阴茎体由上向下擦洗-阴囊部（小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处）-肛门；一个部位更换大棉球一个（6）会阴冲洗①一手持装有温水的大量杯，另一手持消毒大棉球，边冲洗边擦洗，从会阴部冲洗至肛门部；冲洗后，将会阴部擦干②撤去便器和一次性垫巾，协助患者取舒适卧位（7）大小便失禁患者，可在肛周和会阴部涂皮肤保护膜，也可涂凡士林或氧化锌软膏（8）脱去手套，协助患者穿衣裤，整理用物4444202064445指导正确指导患者 46处置(1)开窗通风(2)用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置247洗手流动水洗手 2 8记录记录执行时间及护理效果 29 评价1、遵循标准预防、消毒隔离、安全原则2、与患者沟通及时，体现人文关怀，患者对护理服务满意3、患者会阴部清洁，感觉舒适24410 得分（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价得分会阴部护理操作技术【目的】保持会阴部清洁，去除会阴部异味，使患者舒适，预防或减少感染。
会阴冲洗操作考核评分标准
会阴冲洗操作考核评分标准
姓名成绩
注：
一、用物准备：1.水盆内温水40~42度，橡胶单、一次性尿垫、毛巾、对不能自理的老人准备冲洗壶、清洁的衣裤、浴巾、便盆等。
二、擦洗的顺序为：向老人解释、掀开盖被、被尾向上折叠，脱下一侧裤腿、取仰卧屈膝位，腿部盖浴巾。
臀下铺好橡胶单，一次性尿垫、托起老人骶尾部将便盆放置臀下。
将毛巾拧成半干状态由会阴上部向下至肛门处擦洗、（或分开阴唇用冲洗壶自上而下冲洗、冲洗后擦干）撤去尿垫橡胶单便盆后为老人换好干净衣裤，整理床单位。
会阴消毒评分标准
7擦洗完后待干，皮肤黏膜有红肿、破溃或分泌物异常时需及时给予处理。
未查对、未解释、未遮挡病人各扣2
卧位不正确、未垫一次性垫子各扣2
擦洗顺序错误扣3
擦洗手法错误一处扣1
未待干外阴扣2
未观察处理皮肤黏膜病变扣2分
操作后
10
1消毒后，协助病人穿好衣裤，并取舒适卧位。
2整理床单位，处理用物。 洗手，记录。
3 告知女性患者观察阴道分泌物的形状和有无异味等。
4 告知避免牵拉引流管、尿管。
一项不符扣2
未洗手、未记录扣1
评价
10
1操作方法正确、熟练，动作轻柔
2病人舒适，无不良反应，外阴清洁
3爱护体贴病人
一项不符扣3
2协助病人脱去一侧裤腿，盖在另一侧上，取仰卧外展屈膝位。
3垫一次性垫子于臀下，备消毒棉球、无菌镊子于弯盘内，污弯盘置于会阴处，弯盘置于两腿之间。
4戴一次性手套，按尿道口—小阴唇—阴阜--大阴唇—尿道口至肛门的顺序自上而下擦洗消毒。（妇科手术后患者依据实际情况增加大腿内侧）
5男病人按尿道口—龟头—冠状沟—尿道口的顺序旋转擦洗。（阴茎、阴囊及大腿内侧依据实际情况增减）
一项不符扣2
操作
前
准备
10
备齐用物：弯盘2个、无菌镊子2把、消毒棉球、一次性垫子、一次性手套、男病人需备纱布一块
缺一件扣0.5
操作过程
安全与
舒适
10
1环境安静，整洁、宽敞。
2病人体位正确、舒适。
3 向患者解释会阴护理目的和配合要点。
一项不符扣2
操
作
中
45
1备齐用物至床旁，查对床号、姓名，向病人解释取得合作，遮挡病人，嘱排尿。
会阴护理考核评分标准
目的：清洁外阴，预防尿路感染。
注意事项：1、严格遵守无菌原则。2、保护病人隐私；3、注意保暖
会阴护理考核评分标准
考生姓名：监考人：
评价
项目
项目
总分
评价指标
评分等级
得分
存在问题
I
II
III
IV
素质
要求
5
服装、鞋帽整洁
仪表大方、举止端庄
态度和蔼可亲。语言柔和恰当
5
4
3
2
操作前
准备
8
洗手，戴口罩
用物准备：托盘碘伏棉球（无痛碘棉球治
疗巾无菌手套药碗包大毛巾
8
6
4
2
操作
过程
43
核对解释
5
4
3
2
环境准备：拉屏风或分隔帘，关门窗
4
3
2
1
严格执行无菌操作
5
4
2
2
操作时间小于15分钟（每大于1分钟3扣分）
3
2
1
提问
20
20
15
10
5Hale Waihona Puke 总分100注：评分等级为I级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；II级表示动作熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通较少；IV级表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通
2
1
病人准备：脱对侧裤腿盖在近侧腿上，铺治
疗巾于病人臀下，必要时盖大毛巾
保暖，盖上被子
5
4
3
2
体位：仰卧屈膝位，充分暴露外阴
5
4
3
会阴护理考核评分标准
10、整理床单位及用物。
1、操作轻柔、熟练，查对规范。
评 价
2、与患者沟通有效。
3、爱伤观念强。
4、在规定时间内完成操作。
3 一项不符合要求扣1分。
卧位不适扣1分，交待不全 3 扣1分，未交待扣2分。 3 未整理扣2分，漏一件扣1分
。 操作不熟练扣1分，查对不 3 规范扣2分。 4 未有效沟通扣1分。 3 爱伤观念差酌情扣1~2分。 每超时1分钟扣2分。
求扣1分。
3、安全与舒适：病室清洁、温度适宜， 患者卧位舒适、安全。
4、协助患者取仰卧位，松开衣裤，暴露 会阴，臀下垫一次性垫单。
5、观察会阴部清洁度，皮肤有无破损， 炎症，有无分泌物过多。
3 一项不符合要求扣1分。 5 一项不符合要求扣1分。
未观察扣5分。观察不到位 5
扣2分。
横跨一次扣2分，污染一次
操 6、打开换药瓶，准备碘伏棉球。
5 扣5分。棉球数量不够扣3分
作
。
流
程 7、戴手套，轻轻提起导尿管，沿导尿管
口依次用碘伏棉球擦洗。擦洗顺序男性
为：尿道口-龟头-冠状沟-阴茎-尿管（距
未戴手套扣2分，擦洗顺序
尿道口5cm以上）；女性为：尿道口-阴道
不对一处扣3分，漏擦一处
口-小阴唇-大阴唇-会阴-肛门-尿管。每
扣5分，擦洗不彻底一处扣5
32
擦洗一处需更换棉球。如患者有会阴部切
分，未更换棉球一个扣
口，也应轻轻擦净。有外阴伤口者，操作
5分，未观察扣2分，ห้องสมุดไป่ตู้安慰
时注意观察外阴伤口周围组织有无红肿，
鼓励患者扣2分。
分泌物性质和伤口愈合情况。擦洗过程中
男病人会阴护理评分标准
操作后 用物 依据《消毒技术规范》和《医疗废物 处理 管理条例》做相应处理
1
操作后 护士 洗手
2
处理 记录： 时间、内容、效果、签全名
3
操作规范，遵循标准预防、消毒隔离、安全 的原则
1
患者/家属能够知晓护士告知的是事项，对 服务满意
2
效果评价
会阴部清洁，床单位及衣服清洁干燥
3
患者出现异常情况时，护士处理及时
准备
3
盆（盛水50-52℃)
护士 洗手、戴口罩
4
携用物至床旁，核对床头卡、腕带确认患者 1
告知患者操作目的
2
用屏风遮挡患者
3
2
2
1.会阴冲洗时，注意水温适
4
宜 2.按照患者年龄、季节、习
惯增减水温
4 口述或不规范视同没做
3
目的：协助患者清洁会阴
5ห้องสมุดไป่ตู้
部，增加舒适，有利于伤口 的愈合，预防和减少感染的
发生
4
时间 7分钟
5
总得分
2 2 口述或不规范视同没做 2 4
3 2 2 1
10
3 5
8
也可使用温水毛巾擦洗会阴 部
5
8
或者再次用温水毛巾擦洗会 阴部
5
3
为患者穿好衣服
11 3
帮助患者采取合适体味，撤去屏风 与患者做好沟通及相关宣教 病床周围物品有序摆放
12 3
向患者讲解保持会阴部清洁 的意义，如有异常及时告知 13 3 护理人员；根据患者病情， 鼓励患者多饮水，以达到自 行冲洗尿道预防感染的作用
3
臀部铺橡胶单、治疗巾
4
适度暴露会阴部，戴手套，放置便盆（选择 冲洗方法则使用便盆）
专科医院会阴冲洗技术操作考核评分标准
项目
总
分
评分细则
评分等级
得分及
扣分依据
A
B
C
D
沟通技巧
10
表情自然，语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求
10
8
6
4
评估与
指导
10
1.评估病情，自理能力，意识状态及合作程度；
2.评估患者会阴部情况；
3.有无大小便失禁，留置导尿管，泌尿生殖系统或直肠手术等情况。
3
4
3
2
3
2
1
2
1
0
1
0
操作前
6
3
2
2
2
2
4
4
2
操作后
10
1.用物处理恰当；
2.洗手后记录。
5
5
4
4
3
3
2
2
评价
10
1操作方法正确,节力，熟练，动作轻稳；
2.会阴部冲洗干净，清洁无异味，病人感觉良好；
3.床单元整洁，被服无污染。
3
4
3
2
3
2
1
2
1
0
1
0
总计
100
10
1.仪表端庄、服装整洁，洗手，戴口罩；
2.用物准备：
(1)治疗车上层：一次性尿垫，大棉签，一次性手套,快速手消,男性病人单人操作加无菌治疗盘;
(2)治疗车下层:消毒便盆,冲洗壶(内盛温度适宜的热水38-41℃),医用垃圾袋。
3
4
3
2
3
2
1
2
1
0
1
0
操
作
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所在科室考生姓名考核成绩
项目
标准
分值
扣分内容
扣分Biblioteka 得分操作准备操作者
5
着装不规范3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真，程序错误2
查对
6
未查对医嘱、患者、腕带2
评估
8
未评估患者病情、意识状态、合作程度2
未评估患者会阴部情况2
用物
6
少一件、放置乱2
环境
6
未调室温、未关闭门窗、未遮挡患者2
操作步骤
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误2
未记录2
整体评价
态度沟通
4
态度不认真2
沟通技巧欠佳2
整体计划
操作时间
8分钟
6
整体操作不流畅2
无计划性2
颠倒程序一次2
每超时30秒-1分，累计扣分
提问
5
回答错误5
总分
100
累计
再次查对
4
未再次查对患者、腕带2
摆体位
8
未注意患者安全和保暖3
未垫巾或便盆1
会阴擦洗或换药
30
未检查会阴冲洗包的有效期4
开包方法、放置位置不正确3
未针对患者具体情况选择方法4
擦拭方法不当、来回擦洗、顺序错误4
未擦洗干净4
整理记录
12
未整理床单位2
未协助患者取舒适体位2
污物乱放、遗留用物在病房2
未分类放置2