社区医院处方点评制度及实施细则
社区医院处方点评制度及实施细则范本（3篇）
社区医院处方点评制度及实施细则范本一、总则1、为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等相关法律、规章，制定本制度。
2、处方点评是根据相关法规、技术规范要求，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应症、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进，促进临床药物合理应用的过程。
3、实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗水平的重要手段。
二、组织管理1、处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会领导下，由药剂科和质控科共同组织实施。
2、根据我院实际情况，在医院药事管理与药物治疗学委员会领导下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询，专家组成员如下：组长：副组长：成员：3、药剂科成立处方点评工作组，负责处方点评的具体工作。
点评工作组组成人员：三、处方点评的实施1、根据我院诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗质量等实际情况，由处方点评工作组确认具体抽样方法和抽样样率，其中门诊急诊处方的抽样率不应少于总处方量的____%，且每月点评处方绝对数不应少于____张；病房(区)医嘱单的抽样率(按出院病历数计)不应少于____%，且每月点评出院病历绝对数不应少于____份。
2、处方点评小组应当按照确定的处方抽样方法随机抽取处方，并按照《处方点评工作表》(附件)对门急诊处方进行点评；病房(区)用医嘱的点评应当以患者住院病历为依据，实施综合点评。
3、根据药事管理和药物临床应用管理的现状和存在的问题，确定点评的范围和内容，对特定的药物或特定疾病的药物(如国家基本药物、血液制品、中药注射剂、肠外营养制剂、抗菌药物、辅助治疗药物、激素等临床使用及超说明书用药、肿瘤患者和围手术期用药等使用情况进行的专项处方点评。
医院处方点评制度范文
医院处方点评制度范文1. 目的：该制度的目的是为了提高医生和药剂师的专业水平和责任感，促进患者用药安全和合理用药，增强医院对患者健康的管理和服务水平。
2. 适用范围：适用于医院内所有开具处方的医生和药剂师。
3. 内容：3.1 医生责任：3.1.1 开具处方需要经过严格的诊断和判断，确保处方的准确性和合理性。
3.1.2 医生应按照相关规定详细填写处方，并提供必要的解释和指导。
3.1.3 医生不得开具重复处方或超出合理剂量的处方。
3.1.4 医生将在处方上注明禁忌药物和注意事项等重要信息。
3.1.5 医生需要定期参加培训和学习，不断提升自己的专业水平。
3.2 药剂师责任：3.2.1 药剂师在发药前必须对处方进行核对和点评，确保处方的合理性和安全性。
3.2.2 药剂师需遵守相关法律法规，确保药品的质量和真实性。
3.2.3 药剂师需向患者提供必要的用药指导和咨询服务。
3.2.4 药剂师需保护患者的隐私，不得泄露患者的个人信息。
3.2.5 药剂师需要定期参加培训和学习，了解最新的药物知识和技术。
4. 处方点评流程：4.1 医生在诊断和治疗过程中根据患者的病情开具处方。
4.2 医生将填写好的处方交给药剂师进行点评。
4.3 药剂师根据所学专业知识对处方进行详细的核对和点评。
4.4 药剂师如发现处方存在问题，将与医生进行沟通和讨论，协商解决。
4.5 药剂师在确认处方无误后，发药给患者，并提供必要的用药指导。
5. 沟通和反馈机制：5.1 医生和药剂师之间需要保持良好的沟通和合作关系，共同提高处方的质量。
5.2 患者的意见和反馈应及时收集和整理，医院应建立患者满意度调查和反馈机制。
5.3 医院应定期进行处方的质量评估和审核，对不合格的医生或药剂师进行必要的培训和整改。
以上是医院处方点评制度的范文，可根据实际情况进行适当调整和完善。
该制度的实施有助于提高医院的医疗质量，保障患者的用药安全和满意度。
社区医院处方点评制度及实施细则
社区医院处方点评制度及实施细则一、制度目的社区医院处方点评制度旨在规范社区医院的处方行为，提升医生的科学和规范用药水平，促进合理用药，确保患者用药的安全和有效性。
二、适用范围本制度适用于社区医院的门诊处方行为。
三、制度内容1. 处方点评机制（1）设立处方点评小组，由医院药学部门负责组织，包括药学专业人员、临床专业人员、药剂师等。
负责对选定的处方进行点评和评估。
（2）处方点评小组每月组织一次例会，对上个月内的处方进行点评，点评内容包括药物安全性、合理用药性等。
（3）点评结果分为合格、不合格和待改进三种，对于不合格的处方，通过专业团队反馈给医生，并指导其改进处方用药行为。
2. 点评指标（1）药物的适应症：点评依据药物使用的适应症是否符合标准，是否存在滥用和乱用的现象。
（2）药物的剂量和用法：点评依据药物的剂量是否合理，用法是否符合相关的规范和指南。
（3）药物的不良反应：点评依据药物的不良反应是否被充分考虑，是否在用药时告知患者。
（4）药物的禁忌症和相互作用：点评依据药物的禁忌症是否被充分考虑，是否与其他药物存在相互作用。
（5）药物的价格和用药经济性：点评依据药物的价格是否合理，用药是否经济。
3. 点评流程（1）收集处方数据：药学部门每月收集社区医院的处方数据，包括患者信息、药物名称、剂量、用法等。
（2）筛选处方：根据设定的筛选标准，将符合评估要求的处方纳入点评范围。
（3）点评和评估：由处方点评小组对选定的处方进行点评和评估，记录点评结果和意见。
（4）反馈和改进：将点评结果通过专业团队反馈给医生，并指导其改进处方用药行为。
（5）结果记录与评估：药学部门将点评结果归档并进行定期评估，评估结果作为改进工作的依据。
四、实施细则1. 处方点评小组的组建和职责（1）药学部门负责组织处方点评小组的组建，并确定组员职责。
（2）药学专业人员负责对药物相关的评价和点评，包括药物适应症、剂量和用法等。
（3）临床专业人员负责对临床实际情况进行评估，并提供临床方面的建议。
社区医院处方点评制度及实施细则范文
社区医院处方点评制度及实施细则范文一、背景和目的近年来，社区医院取得了快速发展，但也出现了一些问题。
其中之一就是一些医生违规开出虚假处方、开药过度等问题，给患者和社区医院声誉造成了一定影响。
为了规范社区医院的处方行为，保障患者的用药安全和合理用药，制定社区医院处方点评制度及实施细则是必要的。
本制度的实施旨在提高社区医院处方行为的规范性和科学性，推动医生合理用药意识的形成，促进患者用药安全和信息透明。
二、适用范围本制度适用于社区医院的所有医生、药师等处方审核人员。
三、处方点评制度1. 处方点评的目的是评估医生开具处方的合理性和科学性，指导医生进行合理用药和避免开药过度。
2. 处方点评由医院药事管理部门负责组织实施，安排专业人员进行点评。
3. 处方点评采用随机抽查和定期点评相结合的方式进行。
随机抽查可以对部分医生的处方进行点评，定期点评可以对全院医生的处方进行点评。
4. 对于被点评的医生，如果发现存在违规行为，包括虚假处方、开药过度等，将根据医院相关规定进行处理。
5. 处方点评结果应及时反馈给被点评的医生，同时应建立档案记录，作为医生绩效考核的一项重要参考。
四、实施细则1. 社区医院应建立健全药事管理制度，确保处方点评的顺利实施。
2. 药事管理部门应配备足够的专业人员，确保点评工作的质量和效率。
3. 处方点评应遵循医学常规和相关规定，包括但不限于《基本药物目录》、《处方权管理规定》等。
4. 处方点评应注重合理用药和患者安全。
点评人员应结合患者的具体情况和病情，对处方进行合理性评估和安全性分析。
5. 处方点评应确保信息透明和公正性。
点评结果应及时反馈给患者，同时在医院网站、公示栏等途径公布点评结果和医生的绩效信息。
五、工作要求1. 药事管理部门应定期组织研讨会、培训班等形式，加强医生的用药知识和规范用药意识的培训。
2. 医生应严格遵守相关法规和规定，以患者的需求和用药安全为首要考虑，在开具处方时做到合理用药、减少开药过度等问题。
2024年社区医院处方点评制度及实施细则(四篇)
2024年社区医院处方点评制度及实施细则为切实加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求，制度本细则：第一条处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
第二条不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
第三条有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：(一)处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；(二)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；(三)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定)；(四)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；(五)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；(六)未使用药品规范名称开具处方的；(七)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；(八)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；(九)处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；(十)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；(十一)单张门急诊处方超过五种药品的；(十二)无特殊情况下，门诊处方超过____日用量，急诊处方超过____日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；(十三)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；(十四)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;(十五)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
第四条有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：(一)适应证不适宜的；(二)遴选的药品不适宜的；(三)药品剂型或给药途径不适宜的；(四)无正当理由不首选国家基本药物的；(五)用法、用量不适宜的；(六)联合用药不适宜的；(七)重复给药的；(八)有配伍禁忌或者不良相互作用的；(九)其它用药不适宜情况的。
医院处方点评制度模板
医院处方点评制度模板
1. 出示处方的医生必须进行点评：医生在出示处方后，需要进行点评，确认处方的合理性和准确性。
点评内容应包括疾病诊断、药物的选择和用量、疗程、药物的适应症和禁忌症等方面的评价。
2. 点评结果必须记录：医生进行处方点评后，必须将点评结果记录在病历中。
点评结果应包括对处方的意见和建议，以及对患者的用药情况的跟踪和评估。
3. 点评结果需要反馈给患者：医生完成处方点评后，应将点评结果反馈给患者，解释处方的合理性和用药注意事项，并与患者共同制定治疗方案。
4. 定期开展处方点评培训：医院应定期组织处方点评培训，提升医生的药物知识和处方技能。
培训内容包括疾病诊断、药物选择和用量、药物相互作用、不良反应等方面的知识。
5. 建立处方点评专家团队：医院可以成立处方点评专家团队，由多个专家组成，对医生的处方进行评审和点评。
专家团队可以定期召开会议，对医生的处方点评进行讨论和评估。
6. 监督和反馈机制：医院应建立处方点评的监督和反馈机制，对医生的处方进行抽查和评估。
对于存在问题的处方，医院应及时进行整改，并对医生进行指导和培训。
7. 处方点评结果的应用：医院可以将处方点评结果应用于医生绩效考核和医疗质量评价，对点评结果优秀的医生进行奖励和表彰。
以上是医院处方点评制度的模板，可以根据实际情况进行调整和补充。
医院处方评价制度范本（2篇）
医院处方评价制度范本一、引言处方评价是医院提供合理用药服务的重要手段，通过对医院处方的及时评价和监督，可以不断提高医疗质量、优化治疗方案，对患者的治疗效果起到积极的指导作用。
为了进一步规范医院处方评价工作，提高评价结果的科学性和有效性，制定以下医院处方评价制度。
二、评价目的1.为了及时发现和纠正医疗行为的不规范和违规行为，规范医生用药行为，提高用药效果，确保患者的安全和健康。
2.为了指导医生合理用药，提高医疗质量，减少过度开药和药物滥用的现象。
三、评价内容1.评价指标1）处方规范性评价：对医生开出的处方进行评价，评估是否符合规范和标准，如：是否使用了标准化治疗方案，是否根据患者的病情、年龄和病史进行个体化调整等。
2）用药安全性评价：对处方中的药物进行评价，评估是否存在药物相互作用、过敏反应等潜在风险，是否给予了患者足够的用药说明和警示。
3）疗效评价：对处方给患者的疗效进行评估，评估治疗效果是否满意，是否达到医学指导标准。
2.评价方法医院可以采用以下方法进行处方评价：1）随机抽样评价：通过抽取一定比例的医生的处方样本进行评价，评估处方规范性、用药安全性和疗效。
2）专家评审：邀请相关领域的专家对处方进行评审，评估医生的用药是否合理和科学。
3）患者满意度调查：通过对患者进行问卷调查，了解患者对处方的满意程度和治疗效果。
四、评价结果处理与利用1.处理方法对评价结果不合格的处方，医院可以采取以下处理方法：1）警告和教育：针对评价结果中存在的问题，开展有针对性的培训和教育，提醒医生合理用药的重要性，并给予相应的改进建议。
2）追责和处罚：对于严重违反规定和造成严重后果的处方，医院将依法追究责任，并给予相应的处罚。
2.结果利用医院可以根据处方评价结果，采取以下措施和方法：1）开展相关培训：根据评价结果，开展相关的培训和学术交流活动，提高医生的用药技术和水平。
2）制定治疗指南：根据评价结果，制定相应的治疗指南，指导医生在具体疾病治疗中的用药选择和用量调整。
医院处方点评奖惩制度(3篇)
医院处方点评奖惩制度一、根据卫生部《处方管理办法》的要求，我院制定处方点评制度，通过相关措施，由医教组组织人员对医生不合理的用药处方进行点评，定期公示，对不合理用药的医嘱提出合理建议，医院对住院病历和处方进行专项用药质量控制。
二、坚持“事前控制，过程维护，结果评价”的原则，进一步建立和完善用药管理制度和技术规范，提高医疗机构医务人员和社会人群合理用药意识。
三、医院处方点评机构组织专人定期检查医生开的医嘱、处方，掌握医生用药动态，对处方调剂、临床查房和病历用药质控过程中发现的不合理用药进行定期点评，一些严重的不合理用药处方将被不点名公示，并与医生考评挂钩。
四、每季度根据本院的住院病人数量，确定随机抽查门诊处方、住院处方和住院病历，对单处方最大金额或者患者提出疑问的医生用药处方进行一次点评公示，要求每个医生在住院病人的病程记录上都要写明用药理由、停药原因及联用原因等，这个过程就是医生考虑合理用药的过程、联合用药的合理性，辨证施治使用中成药的情况以及超常规用药的合理性、联合用药的合理性。
五、医院处方点评人员定期到临床科室检查住院病人尤其是危重病人的病历。
另外，医院处方点评人员每个月还要对每个医生抽查若干份出院病历和____张门诊处方，检查的指标包括无指征使用药物情况、抗生素的合理使用情况。
六、对医院每季度医院药品使用总金额排名前____位的药品(重点是抗菌药物)和单品种使用金额波动幅度大于____％的药品进行排序统计，重点实施监控。
医院处方点评奖惩制度（2）是指根据医生处方品质对其进行奖励或惩罚的规定和措施。
奖励制度可以鼓励医生提高处方品质，减少不合理用药、滥用抗生素等行为。
常见的奖励措施包括发放奖金、提供培训机会、评选优秀医生等。
惩罚制度则可以对违规处方行为进行制裁，维护医疗秩序和质量。
常见的惩罚措施包括扣减工资、降级处理、停职或解雇等。
制定医院处方点评奖惩制度的目的是促进医生合理用药、提高患者治疗效果和满意度，同时规范医疗行为，避免滥用药物和不必要的药物处方。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
处方点评制度及实施细则
一、总则
（一）为规范我中心处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《处方管理办法》等相关法律法规，制定本制度。
（二）处方点评是根据相关法规、技术规范要求，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进，促进门诊药物合理应用的过程。
（三）实施处方点评是我中心持续医疗质量改进和药品管理的重要组成部分，是提高门诊药物治疗水平的重要手段。
二、组织管理
（一）处方点评工作在中心药事管理委员会指导下，由处方点评小组共同组织实施。
（二）中心处方点评小组的组成员如下：
组长：谭蜀艳（中心主任、副主任医师）
副组长：叶海英（中心副主任、主管护师）
成员：袁爱华（办公室主任、主管医师）
王美苑（金碧卫生站站长、全科医师）
林美英（茅岗卫生站站长、主治医师），
文颢茜（药师）
帅晓娟（护师）
三、处方点评的实施
（一）根据我中心门诊疗科目、科室设置、技术水平、诊疗量等实际情况，由处方点评工作组确定具体抽样方法为每个月度随机抽取100张处方。
（二）处方点评小组对门诊处方进行点评并登记《处方点评工作表》；
（三）处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确的书面记录，并通报基本医疗部和当事人。
（四）处方点评小组在处方点评工作过程中发现不合理处方，应当及时通知基本医疗部和药房。
四、处方点评的结果
（一）处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
（二）不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
（三）有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：
1、处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；
2、医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不
一致的；
3、药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；
4、新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；
5、西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；
6、未使用药品规范名称开具处方的；
7、药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；
8、用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；
9、处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；
10、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；
11、单张门急诊处方超过五种药品的；
12、无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；
13、开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；
14、医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;。