《无烟医疗卫生机构标准(试行)》2008版
医疗卫生机构创建无烟医院实施方案
医疗卫生机构创建无烟医院实施方案LEKIBM standardization office【IBM5AB- LEKIBMK08- LEKIBM2C】医疗卫生机构创建“无烟医院”实施方案吸烟有害健康，已经是不争的事实，如吸烟可导致癌症、心血管疾病、脑血管疾病、呼吸道疾病等；吸烟不但对吸烟者有害，而且危害他人。
世界上许多国家都在向这一陋习宣战，我国于XX 年元月正式加入世界卫生组织《烟草控制框架公约》。
卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部于XX年5月联合发文创建“无烟医院”。
世界卫生组织《烟草控制框架公约》（以下简称《公约》）是医药卫生领域第一部具有法律约束力的多边条约，于XX年元月在我国正式生效。
《公约》第8条要求缔约方采取有效措施，防止公众接触烟草烟雾。
XX年7月，《公约》第二次缔约方大会通过了《防止接触烟草烟雾准则》（以下简称《准则》）。
按照《准则》要求，我国应当在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。
中华医学会、中华预防医学会等医学团体和北京大学医学部、北京协和医学院、中南大学湘雅医学院等医学院校于XX年3月发起了卫生工作者控烟“双十”行动，创建“无烟校园”、“无烟医院”。
控烟履约，人人有责，卫生行政部门和医疗卫生机构更应起表率作用。
为带头做好控烟履约工作，根据《公约》和《准则》精神及卫生部等部委（卫妇社发[XX]48号）文件精神，结合我院实际情况，创建“无烟医院”，特制订我院创建“无烟医院”实施方案。
一、指导思想以《公约》和《准则》精神及卫生部等部委（卫妇社发[XX]48号）文件精神为指导，以“拒绝烟草从我做起引领健康人人有责”为主题，创建“无烟医院”。
二、工作目标通过创建“无烟医院”的组织实施，在XX年底实现卫生部《无烟医疗卫生机构标准（试行）》的基本达标，实现医院室内公共场所和工作场所全面禁烟目标，到XX年底通过评审，建成“无烟医院”。
医院控烟工作制度及管理办法
医院控烟工作制度及管理办法一、控烟工作制度为营造文明、健康、和谐的医疗工作环境，医院任何场所任何时间完全禁止吸烟。
医院禁止放置熄灭用的烟灰缸,员工禁止吸烟。
（一）禁烟标志挂在醒目位置。
一是在医院大门口、各大楼入口处张贴清晰的禁烟标识，要有吸烟区的明显引导标识。
二是在所有停车入口处设禁烟标识，要有吸烟区的明显引导标识。
三是各等候厅、会议室、厕所、走廊、电梯、楼梯等区域内有明显的禁烟标识。
（二）加强控烟的宣传。
一是在门诊大厅及各病区放置控烟教育处方、戒烟卡片，各电子显示屏间断播放控烟宣传内容。
二是门诊首诊医生应询问病人，有无吸烟史，对有吸烟史的病人进行劝阻吸烟。
三是利用征文等多种方式组织员工开展控烟宣传活动。
四是对员工进行控烟知识培训。
五是开展戒烟咨询服务。
（三）医院设有控烟监督员和巡查员，强化职责与分工,加强控烟的监督和巡查。
（四）医院全体员工均是控烟义务宣传员，大力宣传吸烟有害健康等控烟知识；也是义务控烟监督员，有劝阻旁人吸烟的责任。
（五）设有控烟考评奖惩标准，对于违反者，按以下规定处罚：一是各科室控烟管理小组须认真贯彻医院控烟制度,认真执行本科室的控烟规定，负责所属区域内的控烟工作，发现患者、家属以及来访者吸烟，须及时劝阻并做好记录，保证控烟区内无吸烟者、无烟头。
二是各科室实施控烟目标责任制，若抽查发现包干负责范围内有吸烟者或有烟头等违反控烟规定的现象，按奖惩标准进行相应扣罚，控烟负责人负监管失职之责。
三是全体职工不得在控烟区内吸烟，也不得穿着工作服在室外吸烟区吸烟，违反者若被督查或举报属实，给予全院通报批评并按奖惩标准扣发绩效工资。
四是各部门对其员工有教育监督责任，若员工在本科室包干负责范围内违反控烟规定被扣罚绩效工资。
五是对无视医院禁烟制度，造成重大影响的部门或个人，将按医院规定进一步追究责任。
二、控烟劝阻工作制度为了加强对控烟劝阻工作的管理，把控烟劝阻工作纳入常规工作，使其制度化、规范化，提高控烟劝阻工作的成功率，推动控烟劝阻工作的顺利开展，特制定本制度：（一）全体医务人员进入工作区禁止吸烟，并有劝阻他人吸烟的责任和义务。
无烟医疗卫生机构标准(试行)
卫生部关于印发《无烟医疗卫生机构标准（试行）》的通知
卫妇社发〔2008〕15号
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各省、自治区、直辖市卫生厅局、爱卫办，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局、爱卫办，中国疾病预防控制中心：
为更好地开展控烟履约工作，推进无烟医疗卫生机构建设，根据世界卫生组织《烟草控制框架公约》第8条履约准则——《防止接触烟草烟雾准则》要求，在中国控制吸烟协会和中国医院协会多年试点工作的基础上，我们组织制定了《无烟医疗卫生机构标准（试行）》。
现印发给你们，请在创建无烟医疗卫生机构中遵照执行。
二〇〇八年三月十日
无烟医疗卫生机构标准（试行）
㈠成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；㈡建立健全控烟考评奖惩制度；
㈢所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；
㈣各部门设有控烟监督员；
㈤开展多种形式的控烟宣传和教育；
㈥明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；
㈦鼓励和帮助吸烟职工戒烟；
㈧所属区域内禁止销售烟草制品；
无烟医院在此基础上还要符合以下标准：
㈨医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者牵少提供简短的劝阻指导；
㈩在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。
广州市无烟医疗卫生机构申报表
榆次区中医院无烟医疗卫生机构达标自评表
—4—
1. 无烟医疗卫生机构评估标准评分表总分为100分，达标标准为80分。
2. 公共卫生机构和卫生行政部门不对第九、十项进行评估，总分85分，达标标准为68分。
3. 第一至八项标准中有1项为0分，即视为不达标。
—5—。
无烟医疗卫生机构标准(试行)
无烟医疗卫生机构标准(试行)和规范文件，明确控烟标准和要求。
2分1.3.2开展员工控烟教育，提高员工控烟意识和能力。
2分1.3.3建立控烟考评奖惩制度，激励员工积极参与控烟工作。
2分1.3.4医院控烟制度和规范文件向员工传达。
3分2.医院内控烟标志、场所设置和控烟设施20分2.1医院内控烟标志设置合理，明显醒目。
5分2.2医院内公共场所设置合理，室内完全禁烟。
5分2.3医院内控烟设施齐全，包括烟灰缸、控烟风机等。
5分2.4医院内场所不摆放烟具，不提供吸烟场所。
5分3.医务人员掌握控烟知识、提供戒烟指导和服务20分3.1医务人员掌握控烟知识和技能，能够提供简短的劝阻指导。
5分3.2医院设立戒烟门诊和戒烟咨询电话，提供戒烟指导和服务。
5分3.3医务人员能指导患者正确使用戒烟药物和控烟用品。
5分3.4医院积极开展控烟宣传教育，提高患者戒烟意识和能力。
5分4.医院内禁烟销售和吸烟行为管理30分4.1医院内禁止销售烟草制品。
10分4.2医院内工作人员、患者及家属和来访者等在院内场所一律不吸烟。
10分4.3医院积极开展吸烟者戒烟工作，吸烟率在原基础上逐渐下降。
5分4.4医院内小卖部、商店不出售香烟。
5分无烟医疗卫生机构标准（试行）1.成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划。
2.建立健全控烟考评奖惩制度。
3.所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟。
4.各部门设有控烟监督员。
5.开展多种形式的控烟宣传和教育。
6.明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务。
7.鼓励和帮助吸烟职工戒烟。
8.所属区域内禁止销售烟草制品。
XXX还需符合以下标准：9.医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导。
10.在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。
XXX”基本标准1.医院有控烟领导组织，有控烟规划、工作方案，有制度及工作保障。
2.医院内工作场所有明显的禁烟标志。
办公室、会议室、接待室及餐厅等场所不摆放烟具。
医院控烟管理制度(六篇)
医院控烟管理制度吸烟有害，不仅会导致多种疾病，而且污染空气，危害他人健康。
为积极开展创建"无烟医院"，制定控烟制度如下：1、医院医院成立控烟委员会，具体负责本制度的实施。
实行院、科两级管理，责任明确。
2、本院职工、患者及家属一律不得在院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等所有非吸烟区吸烟。
3、吸烟者只能在设有吸烟标志的固定场所（吸烟区）吸烟。
4、医务人员禁止穿工作服吸烟（无论是否上班时间）。
5、医务人员不得接受来访者的敬烟，同时告知就诊者及家属不要在医院内吸烟。
6、要求在办公室、会议室、工作场所有明显的禁止吸烟标志，不得设有烟具及与烟草有关的物品。
7、院内无烟草广告，不接受烟草厂商的赞助和标有烟草广告标志的物品。
8、院内小卖部不销售香烟。
9、全院控烟监督员（保洁员、保安员），分工明确，责任到人，做到经常检查巡视，及时劝阻和纠正违规行为。
11、在院内利用多种形式进行吸烟有害健康的宣传教育工作。
12、医务人员要掌握控烟的方法和技巧，并能鼓励和帮助吸烟者戒烟，使全院的吸烟率逐年下降。
13、把控烟工作长期纳入相关临床诊疗或防治工作中，医务人员能指导患者戒烟和使用戒烟药物、控烟用品。
14、控烟工作列入科室质量管理评比内容。
控烟办公室对全院各科控烟情况要定期检查考核，控烟不力的职工个人不得参加文明职工评比，控烟工作不好的科室不得参加文明科室评比。
15、严格执行奖惩制度。
16、参与控烟、劝阻他人吸烟，全院职工人人有责。
17、本制度由医院控烟工作小组办公室负责解释。
医院控烟管理制度（二）为了让广大患者和医务人员有一个文明、健康、和谐的医疗服务环境，提高控烟知识和控烟参与意识，提供戒烟咨询和技术指导，防范因吸烟造成的消防安全事故，特制定本制度。
一、在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作办公室具体负责本制度的实施。
二、本院职工、患者以及家属一律不得在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等非吸烟区吸烟。
医院创建无烟医院实施方案(7篇)
医院创建无烟医院实施方案为了更好地开展控烟履约工作，倡导人民摒弃不良的卫生行为，进一步加强医院公共场所禁止吸烟管理工作，推进无烟医院建设，根据国家____部、爱卫办制定的《无烟医院标准(试行)》和县卫生____文件精神，结合本院实际，特制定本工作计划。
一、____管理1、加强管理，实行医院、科室二级管理，医院成立控烟工作领导小组及科室控烟管理小组。
定期召开控烟工作领导小组会议，讨论控烟工作重点，制定下一年度工作目标。
2、控烟工作领导小组以院长为组长，有关职能部门负责人为组员。
领导小组下设办公室，负责制定全院控烟工作发展规划、年度工作计划、工作制度；协调各部门开展控烟的宣传、教育工作；监督落实日常工作的开展情况。
3、控烟监督小组负责开展控烟日常工作，并做好定期检查及监管工作；相关职能科室协调负责控烟工作的宣传、教育培训工作；保卫科、保洁员负责日常公共场所吸烟人员的劝阻制止工作；院办负责沟通协调工作。
4、各科室实行科主任负责制。
成立以科主任为组长，1—____名科室成员为组员的控烟管理小组，各控烟管理小组根据医院工作计划开展科室控烟管理工作。
医院控烟领导小组组长：张忠平副组长：张国健张国军成员：张国娥刘玉峰任恩宏崔海英贾永金车翠兵领导小组下设办公室，地点：医院办公室。
控烟监督小组组长：张瑜成员：强燕燕任永军控烟宣传小组组长：刘利花成员：王晶晶刘生金二、宣传工作1、统一在医院大楼的主要入口处设置明显的禁止吸烟警示牌，在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、手术室、办公室、会议室、值班室等处张贴悬挂禁烟标志；医院室外环境配置吸烟危害健康的警示标语牌。
2、开展多种形式的活动进行控烟宣传。
医院通过简报、宣传栏和职工大会等向全院职工、患者及其家属进行禁烟宣传，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人及家属禁止在院内吸烟。
3、每年为医务人员及社会吸烟人员安排吸烟危害性与戒烟方法的讲座，新职工上岗安排控烟教育培训。
4、作为人类健康的维护者，医务人员应当在控制烟草危害工作中发挥作用，做好表率，承担控制吸烟的任务，在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性，积极劝阻在禁烟区域内的吸烟行为。
卫生部、全国爱卫办关于印发《无烟医疗卫生机构标准(试行)》的通知
卫生部、全国爱卫办关于印发《无烟医疗卫生机构标
准(试行)》的通知
文章属性
•【制定机关】卫生部(已撤销),全国爱国卫生运动委员会
•【公布日期】2008.03.10
•【文号】卫妇社发[2008]15号
•【施行日期】2008.03.10
•【效力等级】部门规范性文件
•【时效性】失效
•【主题分类】
正文
卫生部、全国爱卫办关于印发《无烟医疗卫生机构标准（试
行）》的通知
（卫妇社发〔2008〕15号）
各省、自治区、直辖市卫生厅局、爱卫办，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局、爱卫办，中国疾病预防控制中心：
为更好地开展控烟履约工作，推进无烟医疗卫生机构建设，根据世界卫生组织《烟草控制框架公约》第8条履约准则--《防止接触烟草烟雾准则》要求，在中国控制吸烟协会和中国医院协会多年试点工作的基础上，我们组织制定了《无烟医疗卫生机构标准（试行）》。
现印发给你们，请在创建无烟医疗卫生机构中遵照执行。
卫生部
全国爱卫办
二〇〇八年三月十日
无烟医疗卫生机构标准（试行）
一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；
二、建立健全控烟考评奖惩制度；
三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；
四、各部门设有控烟监督员；
五、开展多种形式的控烟宣传和教育；
六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；
七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟；
八、所属区域内禁止销售烟草制品；
无烟医院在此基础上还要符合以下标准：
九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；
十、在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。
管窥医疗卫生机构全面禁烟的院内管理
国际医药卫生导报２０１０年第１６卷第０５期ＩＭＨＧＮ，Ｍａｒｃｈ２０１０，Ｖ０１．１６Ｎｏ．０５管窥医疗卫生机构全面禁烟的院内管理彭文斌张小庄・医院管理・【摘要】目的加强医疗卫生机构院内全面禁管理，促进院内全面禁烟。
方法规范院内控烟措施，倡导立法禁烟、管理禁烟、技术禁烟。
结果院内控烟是全方位的目标管理，重在抓落实。
【关键词】医疗卫生机构全面禁烟；控烟立法；全方位的目标管理；重点人群ＰｅｎｇＷｅｎ－ｂｉｎ，ＺｈａｎｇＸｉａｏ－ｚｈｕａｎｇ．ＭａｔｅｒｎａｌａｎｄｃｈｉｌｄｈｅａｌｔｈｈｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｄｏｎｇ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１００１０，Ｃｈｉｍ【朋删】Ｏｂｊｄｃ，ｉｖｅＴｏｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌｐｒａｃｔｉｃｅｏｆｔｏｂａｃｃｏｃｏｎｔｒｏｌ，ｔｈｅｂｅｓｔａｐｐｒｏａｃｈｉｓｔｏｓｕｐｐｏｒｔｔｈｅｓｐｅｅｄｕｐｔｈｅｐａｃｅｏｆｔｏｂａｃｃｏｃｏｎｔｒｏｌｉｎｈｏｓｐｉｔａｌ．ｂｌｔ船ｈＴｈｅｈｏｓｐｉｔａｌｓｕｒｖｅｙａｎａｌｙｓｉｓ．ＩｋｔｔｔｌｈＴｈｅｈｏｓｐｉｔａｌｉｓａｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｔｏｂａｃｃｏｃｏｎｔｒｏｌｏｂｊｅｃｔｉｖｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｆｏｃｕｓｅｓｏｎｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ．【Ｋ巧袖】Ｍｅｄｉｃａｌａｎｄｈｅａｌｔｈｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓｃｏｍｐｌｅｔｅｂａｎｏｎｓｍｏｋｉｎｇ；Ｔｏｂａｃｃｏｌｅｇｉｓｌａｔｉｏｎ；ａｌｌａｓｐｅｃｔｓｏｆｍａｎａｇｅｍｅｎｔｂｙｏｂｊｅｃｔｉｖｅｓ；Ｆｏｃｕｓｇｒｏｕｐｓ控烟是全人类、全社会的大事。
据统计，世界人口中呼吸道疾病和肺癌的发病率有近７４％是由于吸烟引起的。
吸烟不仅影响自身健康，而且给众多的被动吸烟者造成危害。
吸烟行为已经成为一个最大的、可预防的全球性公共卫生问题【１１。
２００２年我国１５岁以上人群吸烟率为３５．８％，其中男性和女性吸烟率分别为６６．Ｏ％和３．１％Ｌ川。
２００５年广东省城乡居民吸烟状况抽样调查报告：广东省男性吸烟率为５４．６％，女性为３．４％，其中ｌＯ岁到２０岁的男性吸烟率就达２７．０％，２０岁到３０岁的男性吸烟率达５０．１％；７１．０％人在不同场所受到被动吸烟的威胁１３Ｉ。
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卫生部等印发《无烟医疗卫生机构标准（试行）》中央政府门户网站 2008年03月21日来源：卫生部网站
卫生部
文件
全国爱卫办
卫妇社发〔2008〕15号
关于印发《无烟医疗卫生机构标准（试行）》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局、爱卫办，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局、爱卫办，中国疾病预防控制中心：
为更好地开展控烟履约工作，推进无烟医疗卫生机构建设，根据世界卫生组织《烟草控制框架公约》第8条履约准则——《防止接触烟草烟雾准则》要求，在中国控制吸烟协会和中国医院协会多年试点工作的基础上，我们组织制定了《无烟医疗卫生机构标准（试行）》。
现印发给你们，请在
创建无烟医疗卫生机构中遵照执行。
卫生部全国爱卫办
二〇〇八年三月十日
无烟医疗卫生机构标准（试行）
一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；
二、建立健全控烟考评奖惩制度；
三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；
四、各部门设有控烟监督员；
五、开展多种形式的控烟宣传和教育；
六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；
七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟；
八、所属区域内禁止销售烟草制品；
无烟医院在此基础上还要符合以下标准：
九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；
十、在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。