重症流行性出血热护理体会
12例流行性出血热护理体会
． １ ４ ３
１ ２ 例 流 行性 出血 热 护理体 会
高 志 远
摘要 ： 流行 性 出血 热 ＨＦ ） 是 当地 常见病传 染病 ， 起病急、 发展 快、 病情 复杂 多变 ， 病 死率较 高， 而重症流行 性 出血热 主要是 以 肾脏 损 害为 主 的 多脏 器功 能衰竭 ， 对人 体危 害较 大。 在护理 工作 中密切观 察病情 变化 ， 精心 护理 ， 是 降低 死亡率 必不可 少的条件 。 我院 ２ ０ １ １ 年 ２月 一 ２ ０ １ ２ 年２ 月， 收治 １ ２ 例流行 性 出血 热患者 ， 病 情有重有 轻 ， 经精 心护理及 治疗 ， 均 治愈 出院。 现 就近年在 Ｅ Ｈ Ｆ治疗 、 护 理 中的一 些体会 总
药 目的及 用 药后 的副作 用 ， 消 除 患者 紧 张心 理 状态 。 ２ ． ２ ． ２迅速 建立 静 脉 给药 途径 。 熟 记 药物 配 伍禁 忌 、 理 化性 质 、 排
结如 下。 ’
关键 词 ： 流行性 出血热 ； 护理 ； 传 染病
中图分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献标识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ７ — ０ １ ４ ３ — ０ ２ Ｅ Ｈ Ｆ是一 个 自限 性疾 病 ， 有典 型的 五期 经过 ， 目前 尚无特 效 乏力 、 衰弱， 全 身酸 痛伴 头痛 、 眼眶痛 、 腰痛， 以及 食欲 减退 、 恶心、
治疗 方 法 ，最 基本 而 有效 的治 疗仍 是 以 液体 疗 法 为 主 的综合 治 呕 吐 ， 腹 痛或腹 泻等 消化 道 中毒 症状 。小 血管 中毒损 害病 初多 有 疗。 各 期 的 治疗 原 则又 有 明显 不 同 ， 及 时准 确 的分 期 是合 理治 疗 颜 面 、 颈部 与上 胸部 显著 充血 ， 极 似酒 醉外 貌 ， 重症 出 现大 片瘀 斑 的基 础 ， 是 做好 期 前处 理 的 关键 。 甚至发生鼻 出血等腔道大 出血 。护理上是保证患者绝对 卧床休 １ 临床 资料 息， 及早 就地 治 疗 ， 避 免搬 动颠 簸 ， 加重 病 情ｍ 。给 予静 脉 留置针 ， 所选 １ ２例病 人 ， 均符 合 １ ９ ９ ７年 《 全 国流行 性 出血 热 防治 方 尽量减少穿刺， 合理保护血管， 保证输液通畅。 输液时严密观察输 案》 中 的诊 断标 准 。男 ８ 例， 女 ４例 ， １ ９ — ５ ７ 岁， 平均 ３ ８ 岁 。其 中 液反应 ， 防止 肺水 肿 的发生 。 准确 记录 出入量 ， 保 证饮 食水 分的摄 农民 ｌ Ｏ例 ， 城镇 居 民 ２例 ， 典 型 五期 经 过者 ８例 ， 危重型（ 发热 、 入， 饮 食 要清 淡 易消 化 ， 不 能进 食 者可 静脉 补 液 ， 以平 衡 液为 主 。 休克、 少 尿三 期 重叠 ） ４例 ， 经 过 治疗 均 治愈 。 每１ 小 时测 １ 次血压， 以便 及早 发现 低血 压 和休系 ， 使 其 树立 战 胜疾 病 的信 心 。 向患 者及 ２ ． ２ ． １ 绝 对 卧床 ， 严禁搬动 ， 密切观察血压 ， 定期监测血压 ， 防止 家 属介 绍 疾 病 相 关 知 识 ， 隔离 措 施 ， 使 患 者 了解 疾 病 的过 程 、 用 血 压 波动 过 大 。
流行性出血热的临床护理体会.
流行性出血热的临床护理体会[ 11-02-18 10:00:00 ] 作者：赵慧赵桂兰王平编辑：studa090420流行性出血热又称肾综合征出血热，是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，流行广，病情危急，病死率高，危害极大。
1临床表现少尿期常与低血压休克期重叠而无明显界限。
在低血压中、后期即可出现少尿，也有人从发热期直接进入少尿期，而表现发热。
低血压和少尿期重叠常为重型病例。
1.1少尿期的出现及持续时间一般在病程的第5-8病日，早者第3病日，晚者第10病日，持续2-5天。
1.2少尿强度24h尿量<1000ml者为少尿倾向，<500ml者为少尿，<50ml者为无尿，有些病例少尿不明显，但存在氮质血症，称之为“无少尿型肾功衰竭”。
1.3少尿期的临床表现由于肾功衰竭，肾脏排泄功能障碍，体内大量代谢物及液体潴留，电解质平衡紊乱，出现氮质血症和/或尿毒症，酸中毒，高血容量综合征，如厌食恶心，腹胀，头晕头痛，皮肤大片淤斑，呼吸深快，心肌收缩无力，血压下降，高血容量时出现头胀痛，体毒V充盈，脉洪大，血压上升，心率上升，红细胞，血红蛋白，压积下降。
潜伏期为5～46天，一般为1～2周。
本病典型表现有发热、出血和肾脏损害三类主要症状，以及发热、低压，少尿、多尿与恢复期等五期临床过程。
多数病例临床表现并不典型，或某期表现突出，或某期不明显而呈“越期”现象，或前两、三期重叠。
2护理2.1发热期的护理：早期卧床休息，创造舒适、安静的环境.减少噪声.减少对病人的刺激.予以高热量、高维牛素、易消化饮食。
随时观察体温的变化。
特别是高热的患者，体温过高时应及时采取物理降温。
由于此病有毛细血管中毒性损害.故不宜用酒精擦浴.尽鼋少用解热镇痛药，定期测量血压。
患者发热后期多汗、缸液浓缩.应鼓励病人多口服补液.必要时给予低分子右旋糖酐等防止休克和保护肾脏。
2.2低血压期的护理：严密观察血压的变化，每30 min测血压、脉搏1次，并做好记录及时报告医生；注意补液速度，低血压早期应快速补液。
流行性出血热的观察及护理
流行性出血热的观察及护理流行性出血热又称肾综合征出血热，是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病。
临床上以发热、低血压休克、出血、肾损害等为主要特征。
流行性出血热是由病毒引起的一种动物源性传染病，临床主要以发热、出血及肾脏损害为主。
病理变化为全身小血管和毛细血管的广泛性损害，临床上的发热、出血、低血压、休克、肾损害为特征。
本病的治疗原则是“三早一就”早发现、早休息、早治疗和就地抢救。
注意防治休克和肾功能衰竭及出血。
如腔道出血引起的继发性休克，中枢神经系统合并症，可引起脑水肿、高血压脑病和颅内出血等。
临床上也有人出现呼吸窘迫综合征和心衰肺水肿等情况。
我科近5年来收治了61例，治愈率达98.3％，现将护理体会介绍如下。
1 临床资料我科共治疗61例。
男39例，女22例，年龄最大62岁，最小34岁。
平均48岁。
其中只有一例因出现肾衰又合并脑出血，经抢救无效而死亡。
其余均治愈出院。
2 护理2.1实施严格的消毒隔离制度让病员居住单人病房或同病一室。
每日常规消毒房间及房内所有物品，将病员的分泌物和排泄物中倒入0．2％优氯静两小时后倒掉。
病人的被褥每周暴晒1．2次，保持室内适宜的温湿度，并使空气流通，谢绝探视。
2.2休息：急性期应绝对卧床，因本病主要是侵犯全身性广泛的小血管，使血管通透性增高，损害心、脑、肾等。
少活动减少出血倾向。
2.3严密观察病情变化，应严密监测患者的生命体征，尤其对血压的观察更为重要，发热期应每2～4小时测血压1次，发热末期和低血压休克期每30分钟测量1次，或按需要随时测量，并做详细记录。
观察是否有鼻出血、咯血、呕血、便血，是否有烦躁不安、面色苍白、脉搏增快、血压下降等休克表现；常规查血型、交叉配血，并做好输血准备；根据不同的出血部位做相应处理，遵医嘱给予止血药；进行有关凝血功能的检查；根据病情准备抢救用物及药品；注射后需延长按压时间，防止出血及皮下血肿。
严密观察尿量，准确记录24小时出入液量；少尿期严格控制入液量，每日入量为前1日出量加500～700ml；还应限制钠盐及钾盐的摄入，并给予低蛋白饮食；遵医嘱使用利尿药，并观察利尿效果，及时采血监测肾功能和电解质；导泻患者应记录大便次数、量及性质；进行血液透析的患者给予相应的护理。
流行性出血热的病情观察及护理体会
流行性出血热的病情观察及护理体会【摘要】对17例流行性出血热患者进行严密的病情观察，配合医生治疗，并辅以相应的生理及心理护理。
提示护理人员：严密的病情观察与细致的护理是提高治愈率的关键。
【关键词】流行性出血热;病情观察;护理出血热是一种由虫媒病毒引起的以发热和出血现象为特征的自然疫源性急性传染病。
在我国各地发生的出血热大多数属动物源性出血热，即流行性出血热。
本病典型病例临床上常具备三大症状及五期经过。
因其临床表现复杂、病情重、变化快、并发症多，易合并脑出血、呼吸窘迫综合征、电解质紊乱、感染等，故病死率较高。
1995～2005年，我科共收治17例流行性出血热患者，现将护理体会报告如下。
1 临床资料本组患者17例，男12例，女5例，年龄21～52岁。
病情轻重不一，全组患者有典型五期经过10例，合并呼吸窘迫综合征2例，电解质紊乱4例，继发感染3例，其中死亡1例，治愈16例，治愈率达%。
2 病情观察生命体征的观察要了解每个患者所处的病日和病期，再根据病期的临床特点严密仔细观察。
特别是对发热已退，全身症状反而加重的患者要特别注意观察，这往往是流行性出血热的特点之一。
因此现象常常是低血压休克期的前兆，所以对发热后期患者更应注意观察脉搏、血压的变化，每30min测量1次，要求测量准确，如脉压差＞20mmHg提示休克先兆，要严密观察，并早期做好扩容等抗休克准备。
出入量的观察由于毛细血管损害，血浆外渗，血容量减少，导致肾脏血液循环障碍，引起急性肾衰竭，因此必须准确记录每日尿量。
特别是每小时的尿量，以判断肾功能的情况，若尿量明显减少，出现少尿或尿闭，则表示病情进入少尿期，若病程的第9～14天左右，尿量回升到每日3000ml以上，则表示病情进入多尿期。
记出入量时，必须使用有明显刻度的容器来测量，绝对不允许大概估计，不能以尿次代替尿量，以至影响病情而失去抢救的机会。
各种并发症的观察常见并发症有：出血、心衰、脑水肿、肺水肿、电解质紊乱和继发感染等。
流行性出血热1例的护理体会
流行性出血热1例的护理体会流行性出血热是由汉坦病毒引起的、自然疫源性传染病，典型病例分五期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期。
[1]该病病情复杂，并发症多，病死率高。
密切观察病情变化，精心护理，是降低病死率必不可少的条件。
我院2012年10月收治1例流行性出血热的患者，经过治疗和精心护理，康复出院，现将护理报告如下。
1 病例简介患者，男性，34岁，因“ 发热伴咳嗽4天”予 2012-10-12入院。
查体：T37.6℃，P95次/分，R19次/分，BP107/67mmHg，神志清，精神稍软，咽部无充血，两肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音；心率95次/分，心律齐，心音无亢进，心浊音界不扩大，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛，双下肢无水肿。
辅助检查：生化全套：谷丙转氨酶315.0U/L,谷草转氨酶516.0U/L,谷氨酰转肽酶52.0U/L,0.57mmol/L,乳酸脱氢酶1057.0U/L,总蛋白59.3g/L,尿素氮12.64mmol/L,尿酸424.0μmol/L；乙型肝炎定量：HBsAb（阳）HBcAb（阳）；血RT+CRP(急诊)：白细胞7.27×109/L,超敏C反应蛋白65.1mg/L,血红蛋白167g/L,单核细胞比率8.3%,血小板29×109/L。
上腹部CT平扫示1.两侧胸腔少量积液.2.少量腹水。
初步诊断：1.发热待查：肺部感染？胸膜炎？2.肝功能异常。
10-15日仔细追问病史，患者诉其有头痛及腰痛，眼眶痛，检查患者眼红，咽部及软腭充血、皮肤瘀点及腋下出现出血点和肾区叩痛，予查肾综合征出血热抗体IgG阳性,肾综合征出血热抗体IgM阴性，结合患者为外地民工，居住环境差，经常有老鼠出没等因素，考虑为流行性出血热。
立即予控制感染、防治休克出血、防治肾功能衰竭等对症支持治疗。
10月30日患者生命体征平稳，24h入量3100ml,出量3350ml,病情好转，11月1日康复出院。
护师考试——对流行性出血热各期移行阶段的早期观察护理体会
护师考试——对流行性出血热各期移行阶段的早期观察护理体会流行性出血热（以下简称流热）病人在治疗护理过程中，尤其是各期移行阶段治疗矛盾发生冲突，如：低血压补充血容量，却有组织渗出、水肿、少尿，少尿者给予利尿却有血容量不足、低血压或大量输液造成高血容量综合征等矛盾存在，并且往往多数病人低血压休克期与少尿期无明显界限，这一矛盾就更为突出，如果不解决这些矛盾，势必对病情转归不利甚至危及生命。
因此及时准确细致地观察流热各期变化的特征，尤其是各期移行阶段的变化，对及时地调整治疗护理有着非常重要的意义。
本人通过十几年的临床观察，对流热各期移行阶段的早期观察护理体会总结如下。
1.发热期的观察及护理在发热期第1-4病日，病人体温38℃～40℃伴全身中毒症状。
可给头部冷敷、冰枕、或冰块置颈腋两侧，忌用酒精、温水擦浴，以免加重毛细血管的损害。
严格卧床休息，避免应用发汗退热药，以免诱发低血压休克期提前出现。
经处理体温下降时，不能放松警惕。
一般病人往往是热退病情较好，而流病人则相反往往是热退病情反而加重。
在发热末期第4～7日病人出现精神神经症状，如躁动、谵语、幻觉、抽搐等，病人血压开始下降，病人出现程度不同的休克，提示低血压休克期即将到来。
这时应加大加快输液量和速度，扩容改善微循环，并增加测血压的次数。
在发热中后期应2～4h测血压一次，对血压有影响的药物在用药前后分别测量血压并记录。
2.低血压休克期的观察及护理在低血压休克期，往往需要开2条静脉通道，一条用于保持有效循环血容量，另一条可应用血管活性药物。
此期需注意血压和脉搏的变化，每15～30min测1次，当收缩压达13KPa，脉压差大于3.5KPa且稳定48h以上要减慢滴数，以防引起高血容量综合征其表现为：浅表静脉充盈，脉搏洪大有力，血压进行性增高，脉压差增大，心音亢进。
须给予及时利尿，观察利尿效果。
应用血管活性药物时要了解其药理作用、用法及不良反应，根据血压调整输液速度，保持血压的平稳避免忽高忽低。
110例流行性出血热临床观察及护理体会
热 ．系 汉 坦 病 毒 引起 的 以 鼠类 为传 染 源 绪 ． 做好 心 理 护 理 ： 常 规 口腔 护 理。 生 理 盐 脉 搏 有 力 ， 心率 ８ ０ ～ １ ０ ０次／ 分钟， 尿量 ≥ 的 自然 疫 源 性 传 染 病 ［ １ Ｊ 。 典 型 的病 例 有 水 或 蒸 馏 水 ， １日 ２次 或 漱 ｉ ｃ ｌ ； 如 有 霉 菌 ２ ５ ｍｌ ／ ｈ 。 神 志清醒 ， 四肢皮肤 转 暖时 ． 要 发热 、 出血 与 肾损 害 三 大 主 要 症 状 。 以发 用 ３ ％苏 打 棉 球 口腔 护 理 １日 ２次 或 漱 及 时减 慢输 液 速 度 。 以防 过 量 输 液 引起
裘 晓 卫
【 摘 要】 目的 了解流行性 出血热 的临床特点 ，做好各期Ｉ 临床护理。 方法 回顾性收集 １ １ ０ 例 流行性 出血热住院病人的Ｉ ｌ 缶 床资料 ， 分
析如 何做好各 期护理 。 结果 使病人病情好转快 ， 治愈率高 。 结论 对 出血热各期护理 ， 有利对此病的治 疗。
例 量， 每 天 ≤１ 来自 ０ ０ ｍｌ 。正确记录 ２ ４小 时 出
多 功 能 监 护 ： 每 小 时 记 录 Ｔ、 Ｐ 、 Ｒ、 入量 ． 尤以严格记录尿量 ， 并 观 察 尿 的 性 Ｂ Ｐ 。 观察患 者意识程 度 ， 每小 时尿量 ， 四 状 变 化 。 密 切 观 察 有 无 电 解 质 紊 乱 ．如 高 血
・
１ ２ ３ ４ ・
浙江创 伤外科 ２ ０ １ ７ 年 １ ２ 月第 ２ ２ 卷第 ６ 期
Ｚ Ｈ Ｊ Ｊ Ｔ ｒ ａ ｕ ｍ ａ ｔ ｉ ｃ ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ２ ． Ｎ ｏ ６
・
浅谈流行性出血热的护理体会
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１ 治疗方法 收入 的 ４ ． ２ ６例 中， ９例发热早期 ３ ｄ及 ～４ 末 期 １ｄ以上治疗用环磷酰胺静 点 ３日为 １ ５ 个疗程 。临 床观察其 中发热 ３ ｄ用药者 ５ ，４例度过 了少尿低 ～４ 例
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第 ０总１ ２ １上刊 ０ ７第期 ９９ 半 Ｉ期 １ １ ・月 卷月 ２ 年 第
浅 词 ：流行 性 出血热 ；传 染病 学 ； 中医 护理 学 ｄ ｉ ０３６ ￣ｉ ｎ１７—７９２ １． ． ７ ｏ：１．９９ ．ｓ． ２２７ ． １１ ０ ｓ ６ ０ ７７ 文章编 号 ： １７ ．７９ （０ １ １—１００ ６２２ ７ ２ １） ７０ １—２
３ 护 理 要点
３１ 休息 患者入院后 需绝对 卧床休息 ，应注意避免随 ． 意搬动患者 。由于病人有广泛性毛细管及血小管实质性 损伤及 功能障碍 ，不适 当的活动可使发热者迅速转变为 低血压休 克期，亦可 使低血压休克期的患者病情加重转 变 为少尿 期至多尿期 ，所 以应注意卧床休息 ，恢复期者
作者单位：吉林 省通化矿 业集团总医院消化内科 ｆ白山 １ ４ ０ ３ ３ ０）
３３ 体温 根据体温变 化特 点，每 ４ ＿ ｈ测量体温 １次， 对 高热患者可用物理降温，若体温不降于颈部大血管出 放置冰 袋 ，一般不宜用酒精擦浴 ，以免加重毛细血管中 毒损害；解 热镇痛药应慎用 ，如用需观察 出汗情况 以免 诱 发低 血压休 克期提 前 出现 。对体温降至正常或骤降者 应警惕转入低血压或少尿期 。 ３４ 低血压 休克期 的护理 观察休 克 的动态 变态 ，每 ． ３ ｍｉ－ ｌ 测血压 １ ，必要 时随时测量 ，并详细记录。 ０ ｎ ｈ 次 及 时观 察休 克早期的表现 ，如发热过后一般情况反而恶 化，中毒症状加重 ，烦躁不安恶心 、呕吐或血压先在正 常范围 内，但不稳定有下 降趋势 。听诊血管音 响减弱 、 脉压小 ，由于 出血热 的低压休克期 系血压外渗 ，有效循 环血量下降所致 。可见血红蛋 白值升 高血液浓缩沉象 ， 且 同时伴有进行性眼球结膜充血水肿 ，皮下组织水肿 ， 腹水等血浆外渗现象 。应做好扩容休克 的抢救准备 ，并 观察其效果 。 ３ 少尿期与多尿期 的护理 根据尿量 的变化特点，应 ． ５ 了解少尿期和低血压休克期并无明显界限， 二者经常重叠 或接踵 而来 ，这就要求我们做好少尿期和多尿期的工作 。 ３ ． 少尿期 的护理 本期主要为肾功能不全，造成机 ．１ ５ 体 内环 境紊 乱而 出现 水和 电解质紊乱 、酸碱平衡失调、 出血心 力衰竭 、肺水 肿、高血钾等 严重病 发症。治疗和 护理 的重 点，应加 强利尿措 施，减 轻肾脏负担，积极防 治病发症 ，使 患者渡 过少尿 期。① 准确记 录出入 量，入 量 限制在前 １日尿量 加 ５ ０ 左右 ，如恶心 、呕吐、应 ０ ｍｌ 以静 点为主，但 需保 证足够 的热量， 同时应用胰岛素， 如尿素氮 升高用同化 激素及能量合剂 以加速糖的利用， 减少 蛋 白质 的分解 。② 口服或静脉补液时 ，注意高血容 量综合症的出现 ，病人表现为浅静脉充盈，脉搏洪大有
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重症流行性出血热护理体会
【摘要】重症流行性出血热主要是以肾脏损害为主的多脏器功能衰竭，对人体危害较大。
在护理工作中密切观察病情变化，精心护理，是降低死亡率必不可少的条件。
【关键词】重症；流行性出血热；护理
流行性出血热是由病毒引起的一种自然疫源性疾病，主要是以肾脏损害为主的多脏器功能衰竭，对人体危害较大，尚无特效疗法。
在护理中密切观察病情变化，精心护理，是降低死亡率必不可少的条件。
流行性出血热临床分五期，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。
1 临床资料
2005-2006年本院共收治流行性出血热35例，其中，15例临床诊断为重型。
2 护理体会
2．1 发热期患者的护理
2．1．1 严密观察病情，每4 h测体温、脉搏、呼吸、血压一次，若体温39℃以上，行物理降温，可用冰袋、冰块等，不易用酒精擦浴，因酒精擦浴后使血管扩张，通透性增加，加重出血。
2．1．2 禁止大量应用退热药，以免体温骤降，有效循环血量减少，导致低血压，提早出现急性肾功能衰竭。
2．1．3 密切观察体温变化，体温下降时注意观察患者神志，皮肤是否发花，有无随体温下降而出现低血压休克等。
2．2 低血压期患者的护理在发热期或热降后出现低血压期。
2．2．1 绝对卧床，严禁搬动，密切观察血压，定期监测血压，防止血压波动。
2．2．2 迅速建立静脉给药途径。
熟记药物配伍禁忌、理化性质、排泄特点，计划分配输入。
危重患者实行CVP监护。
严密观察患者呼吸频率及唇、指甲乏氧状态。
严防肺水肿、脑水肿。
注意患者静脉充盈情况。
低血容量休克时采取保暖、输液，迅速扩容。
2．2．3 密切观察患者尿量，防止肾衰发生。
准确记录液体出入量，为治疗提供可靠的补液根据。
2．3 少尿期患者的护理
2．3．1 严格控制输液速度，把住液体入量关，每日静脉补液要有计划，避免短时期内输入过多液体，静脉给药速度应以3~4滴/min为宜。
应用利尿药物过程中，密切注意利尿反应，若用药后3 h内尿量达60~100ml/h，应注意补液量和速度。
如用药后无尿，提示肾功能损害严重，可应用导泻剂。
对病情严重及体弱者，可分次使用，同时记录大便次数、量及性质，并注意观察患者神志、心率、呼吸情况变化。
2．3．2 给予患者高热量、低蛋白、低钾饮食。
控制体内蛋白质分解，减轻氮质血症。
2．3．3 密切观察高血钾及颅内高压前驱症状，患者出现烦躁不安、肢体肌
肉麻木、软瘫、心率失常，应及时提示医生。
同时观察患者有无反应迟钝、结膜水肿、睡眠过长。
此期易发生高血压，应指导患者勿剧烈咳嗽、突然站立、以免引起头痛剧烈、增加出血倾向。
2．3．4 加强口腔护理，预防皮肤感染及褥疮。
每日用温水擦洗皮肤，减少瘙痒。
2．4 多尿患者的护理
2．4．1 患者进入多尿期，基本上脱离危险期，但多尿致水电解质大量丢失，应注意观察尿量、水及电解质平衡。
饮食要加强营养，尽量鼓励患者多进含钾、高维生素、高蛋白流食。
2．4．2 多尿期部分患者体温有回升趋势，一般体温不超过38℃，此期护士应指导患者勿过早离床活动，以防消耗过多。
2．5 恢复期患者的护理此期患者应以休息为主，同时视身体情况逐渐增加活动量。
2．6 肠道出血及鼻衄的护理指导患者勿食过硬和带渣、刺激性食物。
勿饮热饮料。
避免剧烈咳嗽及用力撸鼻。
便血、呕血时防止离床发生意外。
备好一切抢救物品，大量肠道出血时，可遵医嘱输入新鲜血液。
安慰患者不要恐惧，并进行床前守护。