4.危机干预理论
第四节 危机干预
危机反应的四个阶段
1 2 3
冲击期
防御期
解决期 成长期
4
1、冲击期： 发生在危机事件发生后不久或当时，处于 危机中的个体感到震惊、恐慌、不知所措，大 多数人表现出恐惧和焦虑。
2、防御期： 试图恢复心理上的平衡，控制焦虑和情绪 紊乱，恢复受到损害的认识功能。如果受阻或 不知道如何做，会运用否认、合理化等心理防 御机制。
危机干预 的目标
避免自伤 或伤及他 人
恢复心理平 衡与动力
一些危机理论的介绍
Lindemann理论
一个人在强烈的悲痛面前，不应过 渡沉湎于内心的痛苦之中，而应让自己 感受痛苦、发泄情感、正视现实，否则 容易产生适应性不良性后果。 该理论强调宣泄，反对压抑，适用 于突然丧失亲人或家人的场合。
应激反应理论：也称Tyhurst理论
危机干预的时间：
一般在危机发生后的数个小时、数天或数星期。
危机干预者的要求：
• 具有丰富的生活经历，即使危机境遇下也能保 持情绪的稳定、一致、完整，性格成熟、乐观 坚韧、坚强。 • 具备专业技巧； • 能够快速、准确理解求助者，并做出反应，治 疗中思维、情感、行为保持一致，有多途径解 决问题的能力。
（一）定义问题
从求助者的立场出发探索和定义 问题。使用积极倾听技术、包括使用 开放式问题。既注意求助者的语言信 息，也注意其非语言信息。
﹙二﹚保证求助者安全
评估对求助者躯体和心理安全的 致死性、危险程度、失去能动性的情 况或严重性。评估求助者的内部事件 及围绕求助者的情景，如果必要的话， 保证求助者知道代替冲动和自我毁灭 行动的解决方法。
该理论强调早期干预，非医学性干 预，适用于灾难、强奸、亲人亡故或得 知自己身患绝症。
危机干预基本方法
危机干预基本方法
（1）明确问题。
从受害者角度确定心理危机问题，这一步特别需要使用倾听技术。
（2）保证受害者安全。
把受害者对自己和他人的生理和心理伤害降低到最小的可能性。
（3）强调与受害者进行沟通与交流，积极、无条件地接纳受害者。
（4）提出并验证应对危机的变通方式。
大多数受害者会认为已经无路可走，咨询师要帮助受害者了解更多问题解决的方式和途径，充分利用环境资源，采用各种积极应对方式，使用建设性的思维方式，最终确定能现实处理其境遇的适当选择。
（5）制定计划。
在制定计划时，要充分考虑到受害者的自控能力和自主性，与受害者共同制定行动计划以克服其情绪失衡状态。
（6）获得承诺。
回顾有关计划和行动方案，并从受害者那里得到诚实、直接的承诺，以便受害者能够坚持实施为其制定的危机干预方案。
《危机干预》PPT
在危机干预中，认知行为理论指导我们关注个体的认知和行 为模式，并帮助我们了解个体如何应对困境。通过教授个体 积极的应对策略和改变不良的思维模式，我们能够协助他们 更好地应对当前的危机。
危机干预理论模型
理论基础
危机干预理论模型是综合性的干预框架，它整合了心理动力学、认知行为理 论和其他相关理论。该模型认为危机干预应该根据个体的需要和问题量身定 制，并包括评估、干预和随访三个阶段。
概念
危机干预主要关注个体在面临困难和挑战时，通过提供支持 和指导，促进其积极应对和解决问题，以达到恢复平衡和解 决危机的目的。
危机干预的重要性
帮助个体应对突发事件和压力
危机干预可以为个体提供必要的支持和指导，帮助他们应对突发事件和压力，避免情绪崩 溃和产生负面影响。
促进个体的自我成长和发展
通过危机干预，个体可以学会更好地应对挑战和困难，提高自我认知和解决问题的能力， 促进自我成长和发展。
实践应用
在危机干预中，理论模型指导我们评估个体的需求和问题，并制定针对性的 干预措施。干预应该包括情感支持、应对技能培训和提供资源等。随访阶段 则关注个体的长期恢复和预防再次发生危机。
03
危机干预流程
评估危机程度
01
确定危机性质
对危机事件进行初步评估，明确危机类型、触发因素和影响范围。
02
收集相关信息
04
危机干预技巧与策略
沟通技巧
倾听与理解
积极倾听，不打断对方，给予情感 支持，理解对方的感受。
明确表达
清晰明确地表达自己的观点和感受 ，不过度解释或辩解。
情绪管理
控制自己的情绪，不因对方的情绪 而影响自己的情绪。
尊重与包容
尊重对方的观点和感受，包容不同 的意见和看法。
心理咨询中危机干预技术的实际操作指导
心理咨询中危机干预技术的实际操作指导在心理咨询中，危机干预技术是一项非常重要的技能，它能够帮助咨询师迅速而有效地应对危机情况，保护咨询对象的安全和心理健康。
本文将探讨心理咨询中危机干预技术的实际操作指导，帮助咨询师更好地应对各种危机情况。
首先，咨询师需要具备敏锐的观察力和沟通能力。
在危机干预中，咨询师需要通过观察咨询对象的言语和行为，判断是否存在危机迹象。
例如，当咨询对象表现出极度焦虑、消沉、自杀倾向或暴力倾向时，咨询师应立即意识到可能存在危机，并采取相应的行动。
同时，咨询师需要善于倾听和理解，与咨询对象进行有效的沟通，让其感受到被尊重和支持，从而建立起互信的关系。
其次，咨询师需要掌握危机干预的基本原则。
危机干预的目标是保护咨询对象的生命安全和心理健康，因此，咨询师需要优先考虑安全问题。
在危机干预中，咨询师应当尽量避免与咨询对象单独相处，特别是在存在暴力倾向的情况下。
同时，咨询师需要保持冷静和专业，不要对危机情况过度反应，以免加剧咨询对象的紧张和焦虑。
此外，咨询师还应当尊重咨询对象的意愿，不强迫其接受任何干预措施，而是通过与其合作，制定合理的危机干预计划。
第三，咨询师需要熟悉各种危机干预技术。
在危机干预中，咨询师可以运用多种技术来帮助咨询对象缓解危机情绪和恢复心理平衡。
例如，咨询师可以采用情绪调节技巧，如深呼吸、放松训练和冥想，帮助咨询对象减轻焦虑和压力。
此外，咨询师还可以运用认知重构技术，帮助咨询对象重新评估和改变对危机事件的认知，从而减少消极情绪的影响。
在处理自杀危机时，咨询师可以采用安全计划技术，与咨询对象合作制定一份详细的自杀预防计划，确保其安全。
最后，咨询师需要不断提升自身的专业能力。
危机干预是一项复杂而敏感的工作，咨询师需要不断学习和研究最新的干预技术和理论，以提高自己的专业水平。
同时，咨询师还应参加相关的培训和讨论会，与其他咨询师交流经验和心得，共同提高危机干预的效果和质量。
总之，心理咨询中的危机干预技术对于保护咨询对象的安全和心理健康至关重要。
第四节 心理危机的干预
（1）前危机期： （2）冲击期： （3）危机期： （4）适应期： （5）后危机期：
何谓心理危机
总之，危机是一种认识，当事人认为某一件 事或境遇是个人的资源和应付机制所无法解 决的困难。除非及时缓解，否则危机会导致 情感、认识、行为和躯体方面的功能失调。
（二）危机干预 1、危机干预的概念和对象：P76
原则：分秒必争，主动参与指导 目标： 最低目标：缓解求助者的心理压力，使其打 消自杀念头 中级目标：帮助求助者恢复以往的社会适应 力，使其重新面对自己的困境，采取积极而 有建设性的对策 最高目标：帮助求助者把危机转化为一次成 长的体验，并帮助来访者发展新的应对机制
二、危机干预的步骤
1、建立良好的干预关系 2、确定问题 3、保证安全 4、制定计划 5、实施干劲 （稳定情绪、心理支持、放松训练、 改变认知、培养能力、培养健康的生活方式） 6、总结与评价
危机干预具体做法
（1）充分表达理解与关怀，充分肯定来访者电话 咨询是作了明智的选择明确而清楚地告诉对方：自 杀是解决问题的一种方式，但不是最好的方式，让 我们来共同寻找解决问题的建设性方式 （2）积极倾听，用多种提问了解情况，澄清问题 （3）与来访者重点讨论他所面临的创伤性事件， 判断此事件的客观现实与其主观反应是否对等 （4）运用发散性思维协助来访者寻找解决问题的 办法，强调用建设性方式解决问题 （5）激发来访者对亲友的牵挂和责任感 （6）帮助来访者发掘社会资源
第四节心理危机的干预
一、危机与危机干预 （一）危机
危机：每个人在其一生中经常会遇到应激、压力或 挫折，一旦这种应激或挫折自己不能解决或处理时， 则会发生心理失衡，这种失衡的状态便称为危机。 为了便于理解，分为六步： 1、危机是当人们面对重要生活目标的阻碍时产生 的一种心理状态。这里的阻碍，是指在一定时间内， 使用常规的解决方法不能解决的问题。危机是一段 时间的解体和混乱，在此期间可能有过多次失败的 解决问题的尝试。 2、危机是生活目标的阻碍所导致的，人们相信用 常规的选择和行为无法克服这种阻碍。
危机干预技术在心理咨询中的有效性评估
危机干预技术在心理咨询中的有效性评估引言：心理咨询是当代社会中越来越受重视的领域，人们对心理健康的关注程度逐渐提升。
在心理咨询过程中，危机干预技术被广泛运用，以帮助个体应对各种心理危机。
本文将探讨危机干预技术在心理咨询中的有效性评估，旨在为心理咨询实践提供理论支持和指导。
一、危机干预技术的定义和特点危机干预技术是指在个体遭遇心理危机时，通过专业的心理咨询方法和技巧，帮助其有效应对和解决问题的一种干预手段。
危机干预技术的特点主要包括以下几个方面：1. 及时性：危机干预技术强调在个体遭遇心理危机时，能够及时介入并提供帮助，以防止问题进一步恶化。
2. 短期性：危机干预技术强调在有限的时间内，通过有效的干预手段，帮助个体恢复心理平衡和稳定。
3. 针对性：危机干预技术根据不同的心理危机类型和个体特点，采用相应的干预策略，以提高干预效果。
二、危机干预技术的有效性评估方法为了评估危机干预技术在心理咨询中的有效性，研究者们采用了多种评估方法，以下是其中几种常见的方法：1. 实证研究：通过对危机干预技术在实际心理咨询中的应用进行实证研究，收集相关数据并进行统计分析，以验证危机干预技术的有效性。
2. 临床观察：通过对心理咨询师在实际咨询过程中的观察和记录，评估危机干预技术在帮助个体应对心理危机方面的效果。
3. 反馈问卷：通过向接受危机干预技术的个体收集反馈信息，了解其对干预效果的主观评价，以及对干预过程的满意度和改善程度。
三、危机干预技术的有效性评估结果研究表明，危机干预技术在心理咨询中具有一定的有效性。
以下是一些相关研究结果的总结：1. 提高个体应对能力：危机干预技术能够帮助个体增强应对心理危机的能力，提高其自我调节和问题解决的能力。
2. 减轻心理痛苦：危机干预技术能够有效减轻个体在心理危机中所经历的痛苦和困扰，改善其心理健康状况。
3. 促进个体成长：危机干预技术能够激发个体内在的潜力，促进其在心理危机中的成长和发展。
辅导知识点总结
辅导知识点总结一、辅导概念辅导是一种通过个人或小组对话的形式来帮助人们解决问题、改善情绪和促进个人成长的专业服务。
辅导员通常具有相关专业训练和资格，能够在心理、情感、行为等方面提供专业支持和指导。
二、辅导形式1. 个人辅导：一对一的面对面谈话形式，帮助个体解决个人问题，探索自我成长和发展的路径。
2. 小组辅导：由一名或多名辅导员带领一小组人共同探讨问题，分享经验，促进成员之间的互助和支持。
三、辅导原理1. 尊重和理解：辅导员应当尊重被辅导者的个体差异，理解他们的感受和处境，提供非评价性的支持。
2. 保密和隐私：辅导中的信息必须得到保密，除非有法定义务必须披露或有对被辅导者或他人的危害。
3. 无条件接纳：辅导员接受被辅导者在谈话中表达的一切内容，不对其进行评判或指责。
4. 健康转化：辅导工作的最终目标是帮助被辅导者重建积极的人际关系，培养健康的人格特质和情感状态。
四、辅导技巧1. 倾听：辅导员应当充分倾听被辅导者的内心世界，理解其需求和感受。
2. 面对：辅导员应当面对被辅导者的问题和情绪，不回避或回避。
3. 提问：通过提问，帮助被辅导者深入思考问题，梳理思绪，找到解决问题的方法。
4. 反馈：提供及时和有效的反馈，帮助被辅导者了解自己的言行对他人和事件的影响。
五、辅导内容1. 心理健康问题：焦虑、抑郁、恐慌、自卑、社交恐惧等心理健康问题。
2. 人际关系问题：家庭关系、夫妻关系、友情、职场关系等问题。
3. 学习和职业问题：学业困难、就业、职业规划等问题。
4. 自我成长问题：自我认知、自尊自信、自我控制、人际沟通等问题。
六、辅导对象1. 儿童和青少年：学业、情绪和人际关系问题。
2. 夫妻与家庭：婚姻关系、子女教育、家庭冲突等问题。
3. 职场人群：工作压力、职业规划、职业适应等问题。
4. 特殊群体：残障人士、受虐待者等特殊群体的心理辅导。
七、辅导技能1. 沟通技能：包括倾听、表达、适时反馈、积极肯定、积极回应等技能。
心理危机干预知识
心理危机干预目录[隐藏]1.引起危机的常见原因2.心理危机的正常应对三阶段3.心理危机的特征4.心理危机干预的主要目的5.心理危机干预的原则6.常见心理危机及其干预地震灾区中的心理危机干预心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力，使生活状况发生明显的变化，尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难，以致使当事人陷于痛苦、不安状态，常伴有绝望、麻木不仁、焦虑，以及植物神经症状和行为障碍。
心理危机干预是指针对处于心理危机状态的个人及时给予适当的心理援助，使之尽快摆脱困难。
1.引起危机的常见原因常见原因有急性残废或急性严重疾病；恋爱关系破裂；突然失去亲人（如父母、配偶或子女）或朋友，如亲人或朋友突然死亡或关系破裂；失去爱物；破产或重大财产或住房损失；重要考试失败；晋升失败；严重自然灾害，如火灾、洪水、地震等。
2.心理危机的正常应对三阶段每个人对严重事件都会有所反应，但不同的人对同一性质事件的反应强度及持续时间不同。
一般的应对过程可分为三阶段：第一阶段（立即反应），当事者表现麻木、否认或不相信；第二阶段（完全反应），感到激动、焦虑、痛苦和愤怒，也可有罪恶感、退缩或抑郁；第三阶段（消除阶段），接受事实并为将来作好计划。
危机过程持续不会太久，如亲人或朋友突然死亡的居丧反应一般在6个月内消失，否则应视为病态。
3.心理危机的特征(1)通常为自限性，多于1-4周内消失。
(2)在危机期，个人会发出需要帮助的信号，并更愿意接受外部的帮助或干预。
(3)预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用，以及他人的帮助或干预。
4.心理危机干预的主要目的(1)防止过激行为，如自杀、自伤、或攻击行为等。
(2)促进交流与沟通，鼓励当事者充分表达自己的思想和情感，鼓励其自信心和正确的自我评价，提供适当建议，促使问题解决。
(3)提供适当医疗帮助，处理昏厥、情感休克或激惹状态。
5.心理危机干预的原则(1)迅速确定要干预的问题，强调以目前的问题为主，并立即采取相应措施。
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1.小在自服老鼠药，自杀意图明显，背后动机
不明确； 2.小在的病情还比较严重，生命受到威胁；
3.小在的情绪需要得到宣泄；
4.小在目前仍然处于自杀危机过程中，需要评 估其是 否还存在想再次自杀的可能性；
5.小在需要输入新的人生希望理性识别其背后
的非理性信念；了解到解决问题的其他可选方 案，在个人成长方面的需求需要得到保障。
个案困境及需求分析
1.信任专业关系得到建立，小在压抑着的情绪可 以得到舒缓； 2.挖掘小在自杀行为背后的非理性信念，在认知 方面小在可以了解到自杀解决不了任何问题，能 够进行理性的自我分析；
3.小在能够了解到自己的社会支持网络，并能够 积极主动寻求支持，病情可以得到基本治疗的保 障；
4.小在在与母亲沟通的过程中能够提升沟通的技 巧，融洽母子关系。
三、理论评估
优点：有限时间内，集中焦点协助案主解决 问题，并重视非理性及情绪、潜意识行为 ① 能迅速了解服务对象的主要问题 ② 迅速做出危险性判断 ③ 有效稳定服务对象的情绪 ④ 积极协助服务对象解决当前问题
三、理论评估
缺点： 不适用与非主动求助、防卫性大的案主，也不适合危机时 间过长，要转变认知或者改过世后妈妈就出来东 莞务工长达7年。初中毕业后， 小在随妈妈来到东莞打工， 2012年跟同学去了深圳电子厂 打工，期间只是用电话跟妈妈 联系。2013年7月，小在从深 圳过来东莞找她，而且因为服 用老鼠药20多天，他入院于重 症病房进行抢救，生命受到威 胁，现在仍未脱离危险期。
二、方法与技巧
处遇原则
（1）及时接案与处理
（2）主动的采取行动 （3）有限的目标 （4）希望与期望 （5）支持 （6）重点在问题获得解决 （7）自我形象 （8）自我独立
二、方法与技巧
工作过程与阶段
第一阶段：开始阶段
步骤一：建立良好沟通关系 步骤二：评量致命性与安全性需求
第二阶段：危机问题指认与处置
二、方法与技巧
基本假设
：
当个人无力处理内在压力或外在事件， 而转成危险事件时，将引发危机
个人对危机情景之反应是反映出 个人对目前压力之认知经验，而 非个人病态
危机是暂时性的，而且是特定 发展阶段，但持续期因人而异 危机提供个人成长和发 展机会，但结果是各不 相同
二、方法与技巧
处遇目标
A. 最低层次介入目标：缓和 症状，使案主恢复或者增 进过去的社会生活做功能 状态。 B. 较高层级介入目标：协助 案主了解现在过去的危机 或冲突间的关联，以及开 始新的思考与处理方式。
危机干预理论
crisis intervention
组员：蔡 希 162927001 资料查找 丁淑敏 162927005 ppt制作 韩 清 162927008 ppt演讲
危机干预
一、危机干预概述
二、方法与技巧
三、理论评估
一、危机干预概述
1、危机与危机介入
2、发展历史
3、主要理论观点
1、危机与危机介入
危机：“危险”与“机遇” 危机的分类： ① 发展性危机（成长危机：留守儿童、自闭症、 学习障碍、失恋、亲人死亡） ② 意外性危机（情景危机：地震、车祸、自杀） ③ 存在性危机：后悔、忧虑、无奈
危机介入：危机介入是指对处于生活危机（life
crisis）状况中的人施与短期性处理的一种方法， 透过提供个人急需的帮助，以协助他能克服危机的 情况，重回身心平衡。
2、发展历史
① 早期的临床研究：1942年埃里克· 林德曼第
一次提出；1949年，鲁宾· 赫尔建立家庭压
力理论（ABCX模式）；1960及1970年间
迅速发展
② 压力和疾病：生活压力时间所造成生理反应 的研究 ③ 压力与对抗 ：角色长期受限制对压力应对 产生的重要性
3、主要理论观点
基本危机理论 应用危机理论 林德曼和卡普兰提出的基本危机将危 应用危机理论将发展性的、境遇性的 机看成是境遇性的或发展的，而不是病理 和存在主义的危机整合成为一个整体论 性的。 的理论结构。为我们将基本和扩展危机 扩展危机理论 理论应用于实践提供了理论构架。 扩展危机理论通过将一般系统论、精 生态系统理论 神分析理论、适应理论和人际关系理论的 是一种正在发展的理论，它将发生 成分整合并加入基本危机理论，增强了基 危机的境遇放在整体的生态系统中进行 本危机理论。 考虑。将个人、事件、环境和整体生态 相互联系在一起。
步骤三：指认主要问题 步骤四：处理感受和提供协助 步骤五：探讨可能的各种选择 步骤六：协助列出处遇目标和行动计划
第三阶段：结束与追踪
步骤七：结案的决定标准
步骤八：追踪的处理方式。
二、方法与技巧 工作技巧
A. 一般性方法：旨在解除危机， 技巧有直接鼓励适应性行为、 改善环境、预先辅导。 B. 个别性方法：注重遭受危机者 内在心理过程和人际关系的评 估。调试方法是专为遭受危机 者特定需要而设计的，以期化 解产生危机的特定情况。
服务的目标
1.建立专业关系，争取案主的信任； 2.协助案主进行情绪宣泄，舒缓案子压抑的负面情绪， 鼓励案主进行倾诉； 3.挖掘案主自杀行为背后的非理性信念，协助案主进 行自我分析、理性思考，学会理性的生活方式；
4.自杀危机评估，了解案主是否还存在再次自杀的可 能性，及时进行危机介入；
5.与案主及其妈妈探讨沟通问题，提升小在与妈妈的 沟通技巧，促进案主与母亲之间良好沟通；
6.跟进案主的病情，协助起制定出院计划及规划好下 一步的打算；
7.评估并接案
服务介入计划
谢谢大家！