28沙格临床综述
类风湿关节炎das28评分公式

类风湿关节炎das28评分公式类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis, RA)是一种常见的自身免疫性疾病,患者主要表现为关节炎、关节疼痛和乏力等症状,严重时可能出现关节畸形或残疾。
实时评估RA患者的疾病活动程度对于确定治疗方案、监测疗效、调整治疗剂量和预测疾病进展等方面具有重要的临床价值。
而Disease Activity Score 28-cell count(简称DAS28评分仿佛很多RA患者和专业人士的首选评估工具,本文就来详细介绍一下DAS28评分公式。
DAS28评分公式发展历程DAS28评分公式的发展初衷主要是为了系统评估RA患者的疾病活动情况并制定个性化治疗方案。
该评分公式是由欧洲类风湿关节炎联盟(EULAR)于1994年提出,并于2009年进行了进一步更新,目前是评估RA患者疾病活动程度的指导性工具之一。
该评分公式不仅考虑了关节炎炎症指标,还涉及到全身炎症指标和患者自感受的影响因素,综合了RA患者的诸多方面进行评估。
DAS28评分计算方法DAS28评分公式包括了四个项目指标,分别是关节肿胀指数(SJC)和关节压痛指数(TJC)、红细胞沉降率(ESR,mm/h)或C反应蛋白(CRP,mg/dL)和全身疾病影响度视觉模拟评分(VAS)。
其中SJC和TJC是通过体格检查来确定的,即评估患者有多少关节出现增生、肿胀或压痛。
ESR和CRP是血液生化检查中常用来评估炎症程度的指标,而VAS是由患者根据自己的整体疾病感受进行评估。
具体计算方法如下:DAS28=(0.56×√(TJC28)+0.28×√(SJC28)+0.70×ln(ESRorCRP)+0.014×V AS)×1.08其中,TJC28和SJC28分别代表24个关节炎症指标和4个关节疼痛指标中,实际发现的症状的数量。
对于没有突出发病部位的RA患者(如轻度病例或不稳定病例),可以采用TJC10和SJC10,即只评估10个关节的情况。
难治性胃食管反流病的药物治疗研究进展

难治性胃食管反流病的药物治疗研究进展
李东阳;杨朝霞
【期刊名称】《临床医学进展》
【年(卷),期】2024(14)5
【摘要】胃食管反流病(GERD)是一种由胃、十二指肠内容物反流引起的常见的消化系统疾病,常见症状有反酸、烧心、胸痛、嗳气和吞咽困难。
GERD发病率在世界范围内很高(2.5%~51.2%)。
在大多数情况下,质子泵抑制剂(PPI)可有效治愈病变和改善症状,但高达30%的GERD患者对PPI治疗反应不足。
中国专家共识将经双倍标准剂量抑酸剂治疗8周后,反流、烧心等症状仍无明显改善的GERD定义为难治性胃食管反流病(RGERD)。
RGERD严重影响患者生活质量,也会增加医疗保健资源的消耗。
本文就近年来RGERD药物治疗的研究进展作一综述。
【总页数】9页(P645-653)
【作者】李东阳;杨朝霞
【作者单位】重庆医科大学第二临床学院;重庆医科大学附属第二医院消化内科【正文语种】中文
【中图分类】R57
【相关文献】
1.难治性胃食管反流症状一定是胃食管反流病吗?
2.难治性胃食管反流病的药物治疗研究进展
3.难治性胃食管反流病及食管外症状为主的胃食管反流病采取内镜下食管贲门微量射频治疗的效果研究
4.抗反流黏膜切除术治疗难治性胃食管反流病
的研究进展5.胃食管反流病处置流程的亚太共识中关于难治性胃食管反流病和巴雷特食管的内容更新
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从缓解病情类抗风湿药治疗效果看抑郁、焦虑与炎症关系

世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第27期61投稿邮箱:sjzxyx88@·临床研究·从缓解病情类抗风湿药治疗效果看抑郁、焦虑与炎症关系李广慧,魏华△(扬州大学附属苏北人民医院风湿免疫科, 江苏 扬州)摘要:目的 通过缓解病情抗风湿药物(DMARDS )治疗类风湿性关节炎后抑郁、焦虑的缓解情况来了解抑郁、焦虑与炎症关系并探究DMARDS 药物治疗的有效性。
方法 使用SSDM 系统对79例类风湿关节炎(RA )患者进行关节压痛数、炎症水平、DAS28、晨僵、汉密尔顿表等评估。
采用配对样本秩和检验进行统计分析。
结果 79名RA 患者治疗后关节压痛数较前减少(Z=-3.591,P <0.001),炎症指标较前下降(Z=-2.857,P =0.004),晨僵时间减少(Z=-3.301,P =0.001),疾病活动度好转(Z=-2.492,P =0.013),焦虑情绪得到缓解(Z=-2.799,P =0.005),抑郁情绪改善不明显(Z=-1.544,P =0.123)。
结论 RA 患者并发抑郁与焦虑与患者体内炎症水平有关,DMARDS 药物治疗可以改善焦虑,而改善抑郁不明显,需要对抑郁进行额外干预。
关键词:类风湿性关节炎;抑郁;焦虑;炎症;DMARDS中图分类号:R749.2 文献标识码:A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.27.031本文引用格式:李广慧,魏华.从缓解病情类抗风湿药治疗效果看抑郁、焦虑与炎症关系[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(27):61-62.0 引言类风湿性关节炎(rheumatoid athritis,RA)是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。
该病影响较大,可侵蚀关节甚至致关节畸形,可并发关节外[1]全身表现,可致工作能力、社会功能受损,其中精神心理疾病最常见的是并发抑郁和焦虑。
中国人β地中海贫血核苷酸-28突变基因的临床和血液学特点

中国人β地中海贫血核苷酸-28突变基因的临床和血液学特点陈剑锋;龙桂芳【期刊名称】《广西医学》【年(卷),期】2006(28)1【摘要】目的分析中国人β地中海贫血核苷酸-28(nt-28)突变基因的临床和血液学特点,并了解是否可以通过基因型推断出其表现型的严重程度.方法将244例β地中海贫血个体分为β地中海贫血轻型组(167例)、中间型组(13例)和重型组(64例),分析其临床、血液学资料以及β地中海贫血突变基因、α地中海贫血基因型和Xmn-Ⅰ珠蛋白基因启动子Gγ158位点Xmn-Ⅰ内切酶多态性.结果在β地中海贫血轻型组,21例为βnt-28地中海贫血杂合子,与β0地中海贫血杂合子比较,前者有较高的血红蛋白和平均红细胞体积(MCV)水平.中间型组中84.6%(11/13)的病例至少携带一个βnt-28地中海贫血等位基因,而重型组只有20.3%(13/64)携带有该基因(P<0.000 1).在重型组中,与基因型为β0地中海贫血纯合子的病人相比,携带βnt-28地中海贫血基因双重杂合子病人的平均确诊时间和平均首次输血时间分别推迟3个月与5个月.结论βnt-28地中海贫血基因可以减轻β地中海贫血个体的临床表现和血液学改变,尽管如此,仍难于从基因型为βnt-28与β0地中海贫血基因双重杂合子来推断其表现型的严重程度,但βnt-28纯合子最有可能表现出较轻的临床症状.%Objective To analyze the clinical and hematological features of Chinese with βnt-28-thalassemia mutations and determine whether it is possible to predict phenotypic severity from genetic factors. Methods 244 Chinese individuals with β-thalassemia were divided into β-thalassemiatrait group(167 cases),intermedia group(13 cases) and major group(64 cases). Clinical and hematologic data were analyzed. β-thalassemia mutations,α-thalassemia genotypes and Xmn-IGγ promoter polymorphism at position-158 wer e determined. Results In β-thalassemia trait group,21 individuals were heterozygous for βnt-28-thalassemia mutation and had higher hemoglobin level and MCV than those with heterozygous β0-thalassemia mutation. In the intermedia group,the vastmajority(11/13,84.6% ) of patients carried at least one βnt-28-thalassemia allele,whereas only 13/64 (20.3%) patients had βnt-28-thalassemia mutations in the major group( P <0.000 1).In the β-thalassemia major group,inheritance of βnt-28-thalassemia mutation might defer the mean age at diagnosis and age at first transfusion by 3 months and 5 months,respectively.Conclusion The presence of βnt- 28-thalassemia mutations in Chinese individuals may ameliorate the clinical and hematological condition. But it is difficult to precisely predict phenotypes from genotypes of patients that are compound heterozygous for βnt-28 and β0 mutation. Patients with homozygotes for βnt-28 mutations could be predict to have moderate phenotypes.【总页数】4页(P17-20)【作者】陈剑锋;龙桂芳【作者单位】广西医科大学第一附属医院西院急诊科,南宁,530007;广西医科大学第一附属医院儿科,南宁,530021【正文语种】中文【中图分类】R725.5【相关文献】1.125例地中海贫血杂合子临床血液学分析 [J], 许洪平;盛敏2.β-地中海贫血复合α-地中海贫血同时合并葡萄糖6磷酸脱氢酶缺陷症242例血液学分析 [J], 张玲;胡朝晖;曾征宇;潘建华;郑赛香;廖雨琴;赵力3.东南亚缺失型α地中海贫血的临床血液学分析 [J], 黄王莹;郭柳薇4.东南亚缺失型α地中海贫血复合β地中海贫血双重杂合子的临床血液学分析 [J], 黄(王莹);郭柳薇5.中国人β地中海贫血CD37(TGG→TAG)突变的血液学特点研究 [J], 秦丹卿;姚翠泽;王继成;梁杰;包秀琴;杜丽因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的临床研究

门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的临床研究1. 引言1.1 研究背景老年2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,随着人口老龄化的加剧,老年2型糖尿病的发病率逐年增加。
此病严重影响了患者的生活质量,易导致心血管疾病、肾脏病变等并发症的发生。
目前治疗老年2型糖尿病的药物包括口服降糖药和胰岛素。
单一药物治疗效果有限,易出现药物耐受性和药物副作用等问题。
寻找一种有效的联合治疗方案成为当前研究的热点之一。
门冬胰岛素30是一种长效胰岛素,具有缓释作用,能够有效降低血糖并减少胰岛素的频繁注射次数。
沙格列汀是一种口服降糖药,可增加胰岛素释放并提高胰岛素的灵敏性。
将门冬胰岛素30与沙格列汀联合应用可能能够取得更好的治疗效果,减少并发症的发生。
本研究旨在探讨门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性,为临床治疗提供参考依据。
1.2 研究目的本临床研究的目的是探讨门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的临床疗效和安全性,为老年2型糖尿病的治疗提供新的思路和方法。
通过本研究,我们希望验证该治疗方案在老年患者中的有效性,评估治疗前后患者的血糖控制情况和胰岛素敏感性变化,为临床医生提供更科学、更个性化的治疗方案。
我们希望观察门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗是否能够改善老年2型糖尿病患者的生活质量,减少并发症的发生率,降低医疗费用,并进一步推动老年2型糖尿病的治疗水平和效果。
通过本研究的开展,我们也可以为今后的进一步研究和临床应用提供数据支撑和参考,促进老年2型糖尿病的治疗方案不断完善和创新。
1.3 研究意义糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,老年2型糖尿病在老年人群中尤为常见。
随着人口老龄化程度的加剧,老年2型糖尿病的发病率也在逐渐增加。
门冬胰岛素30和沙格列汀作为治疗糖尿病的常用药物,具有显著的降糖效果和较低的不良反应率,但二者联合治疗老年2型糖尿病的临床疗效及安全性尚需进一步研究。
本研究旨在探讨门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果及安全性,为临床医生提供更科学的治疗策略,减轻老年病患者的病痛,提高其生活质量。
沙格列汀二甲双胍缓释片的体外评价

学报Journal of China Pharmaceutical University2021,52(5):541-546541沙格列汀二甲双胍缓释片的体外评价李镇铭1,2,霍美蓉1*,邓淇丹1,2,陈登俊2,孙宏张2(1中国药科大学药学院药剂系,南京210009;2合肥合源药业有限公司,合肥230031)摘要为评价自研的沙格列汀二甲双胍缓释片与参比制剂体外释放行为的一致性,分别在pH1.0盐酸溶液、pH4.5醋酸盐缓冲液、pH6.8磷酸盐缓冲液与纯化水4种溶出介质中比较自研制剂和参比制剂间溶出曲线的相似性,并对自研制剂和参比制剂在pH1.0盐酸溶出介质中的凝胶形态和凝胶强度进行比较。
结果显示,在4种溶出介质中自研制剂和参比制剂中沙格列汀的15min溶出度均大于85%,盐酸二甲双胍的ƒ2相似因子分别为89、83、80、86,均大于50,自研制剂两种药物的溶出行为均与参比制剂一致。
自研制剂亲水凝胶骨架的体积膨胀率、吸水增重率、溶蚀率与参比制剂一致;自研制剂的凝胶强度与参比制剂一致。
结果表明,自研制剂和参比制剂体外释放行为一致,为体内生物等效性试验提供了良好的保障。
关键词沙格列汀;二甲双胍;缓释片;体外评价;生物等效性;溶出度;凝胶形态;凝胶强度中图分类号R944文献标志码A文章编号1000-5048(2021)05-0541-06doi:10.11665/j.issn.1000-5048.20210505引用本文李镇铭,霍美蓉,邓淇丹,等.沙格列汀二甲双胍缓释片的体外评价[J].中国药科大学学报,2021,52(5):541–546.Cite this article as:LI Zhenming,HUO Meirong,DENG Qidan,et al.In vitro evaluation of saxagliptin and metformin hydrochloride sustained-release tablets[J].J China Pharm Univ,2021,52(5):541–546.In vitro evaluation of saxagliptin and metformin hydrochloride sustained-release tabletsLI Zhenming1,2,HUO Meirong1*,DENG Qidan1,2,CHEN Dengjun2,SUN Hongzhang21Department of Pharmaceutics,School of Pharmacy,China Pharmaceutical University,Nanjing210009;2Hefei Cosource Medicine Technology Co.,Ltd.,Hefei230031,ChinaAbstract In order to evaluate the consistency of the release behavior between the self-made saxagliptin and metformin hydrochloride sustained-release tablets and the reference preparations in vitro,the similarity of the dissolution curves between the self-made preparations and the reference preparations in four dissolution mediums:HCl(pH1.0),acetate buffer saline(pH4.5),phosphate buffer saline(pH6.8)and pure water,and the gel morphology and strength of the self-made preparations and the reference preparations in the HCl(pH1.0) solution medium were compared.Results showed that in four dissolution mediums,the dissolution rates of saxagliptin in the self-made preparations and the reference preparations at15min were greater than85%,and theƒ2similarity factors of metformin hydrochloride were89,83,80,86,all greater than50,so the dissolution of the self-made preparations was consistent with those of the reference preparations.The volume expansion rate, water absorption rate and erosion rate were consistent with those of the reference preparations,and the gel strength of the self-made preparations was the same as that of the reference preparations.The in vitro release behaviors of the self-made preparations and the reference preparations are consistent,which provide a good guarantee for bioequivalence.Key words saxagliptin;metformin;sustained-release tablets;in vitro evaluation;bioequivalence;dissolution;gel morphology;gel strength收稿日期2021-01-05*通信作者Tel:************E-mail:huomeirongcpu@学报Journal of China Pharmaceutical University 2021,52(5):541-546第52卷沙格列汀二甲双胍缓释片由英国阿斯利康公司研制,商品名为安立格®,用于成人2型糖尿病的治疗。
das28疗效评价标准

das28疗效评价标准引言:随着科技的不断进步,医疗技术也在不断发展。
对于风湿性关节炎等疾病的治疗,das28疗效评价标准已经成为了一种常用的评价方法。
本文将介绍das28疗效评价标准的定义、计算方法以及其在临床应用中的重要性。
一、das28疗效评价标准的定义das28是指疾病活动指数28-joint disease activity score的简称。
它是一种通过评估关节肿胀和关节压痛、晨僵时间和炎症标志物等指标来评估风湿性关节炎患者的疾病活动性的方法。
das28评分越高,表示疾病活动性越严重。
二、das28的计算方法das28的计算方法基于关节肿胀和关节压痛、晨僵时间以及C反应蛋白(CRP)或血沉等炎症标志物的测量结果。
具体计算公式如下:das28 = 0.56 * √(TJC28) + 0.28 * √(SJC28) + 0.36 * ln(CRP+1) + 0.014 * GH + 0.96其中,TJC28表示肿胀的关节数,SJC28表示压痛的关节数,CRP表示C反应蛋白的浓度,GH表示全身健康评分。
三、das28疗效评价标准的分类根据das28评分的结果,可以将疗效分为以下几个等级:1. 高活动性:das28评分大于5.1。
2. 中等活动性:das28评分在3.2至5.1之间。
3. 低活动性:das28评分在2.6至3.2之间。
4. 缓解:das28评分小于2.6。
四、das28疗效评价标准的临床应用das28疗效评价标准在风湿性关节炎的治疗中具有重要意义。
它可以帮助医生评估疾病的活动性,指导治疗方案的选择。
根据患者的das28评分,医生可以判断疾病的活动程度,并进行个体化的治疗。
对于高活动性的患者,可以选择更强效的药物或治疗方案,以达到更好的控制疾病的效果。
而对于缓解期的患者,则可以适当减少药物的使用,减轻副作用。
das28疗效评价标准还可以用于评估治疗的效果。
在治疗过程中,定期检测患者的das28评分可以帮助医生了解治疗的效果,并根据评分的变化进行调整。
das28评分标准

DAS28评分标准
DAS28(Disease Activity Score 28)是一种用于评估类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis)疾病活动程度的指标。
以下是DAS28标准的评分:
1. DAS28评分包括28个关节的肿胀度和压痛度、全身性炎症指标(例如血沉和C反应蛋白水平)、患者自评的疼痛程度和全身健康状况等因素。
2. 标准DAS28评分的范围为0-10,分为四个等级:
- DAS28 ≤ 2.6:低疾病活动水平,表示疾病已进入缓解期。
- 2.6 < DAS28 ≤ 3.2:轻度疾病活动水平,表示疾病相对稳定,但仍有一定的活动性。
- 3.2 < DAS28 ≤ 5.1:中度疾病活动水平,表示疾病活动较明显且对关节造成一定的影响。
- DAS28 > 5.1:高度疾病活动水平,表示疾病活动非常明显且对关节功能造成明显的损害。
3. 根据DAS28评分的结果,可以帮助医生判断类风湿性关节炎的疾病活动程度,并制定相应的治疗计划。
较低的DAS28评分可能意味着疾病活动较轻,可以采用较温和的治疗策略。
较高的DAS28评分可能需要更积极和强力的治疗措施来控制炎症和减轻疼痛。
需要注意的是,DAS28评分只是一种指标,不能作为疾病活动的唯一依据。
医生还需要综合考虑患者的症状、影像学检查结果和其他相关指标来评估疾病活动水平。
同时,DAS28评分也可能因个体差异和其他因素而有一定的限制性。
因此,在使用DAS28评分时,仍需要结合临床判断进行综合考虑。
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盐酸沙格雷酯国内外相关的临床研究资料综述
一、概述
.盐酸沙格雷酯(sarpogrelate hydrochloride,商品名:安步乐克)是由日本三菱制药公司5-HT2受体阻滞剂,2001年在中国上市,用于治疗慢性动脉闭塞症,以改善慢性动脉闭塞症引起的溃疡、疼痛以及冷感等缺血性诸症状,属抗血栓药物。
用人、家兔及大鼠血小板在体外试验表明,沙格雷酯可抑制胶原、ADP及肾上腺素引起的凝集反应,还可抑制5-羟色胺引起的血小板凝集反应及血小板内游离钙离子升高。
研究显示,沙格雷酯能够抑制5-羟色胺诱发的大鼠主动脉平滑肌细胞增殖,而且对小鼠动脉血栓模型具有抑制血栓形成的作用,对田鼠肺栓塞模型也具有减轻呼吸障碍的效果。
它是一种神经酰胺,每种光学异构体都有大致相似的药理作用。
除对中枢及周围神经有作用外,未见对其他生理功能的严重影响[1]。
二、临床试验资料综述
1、临床研究
1.1国内临床研究
时德[2]等人采用盐酸沙格雷酯治疗动脉粥样硬化闭塞病(arteriosclerosis obliterans,ASO)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO) 和糖尿病足(diabetic foot,DF)引起的下肢慢性动脉缺血,临床上主要表现为间歇性跛行、冷感、疼痛、溃疡。
患者78例(男56例,女22例),每次100mg,po,tid,餐后服用,疗程持续四周。
结果表明间歇性跛行、冷感、疼痛和溃疡等4个主要症状都有不同程度改善,改善率分别为96.4%,95.6%,88.9%和84.0%。
从3种疾病的综合疗效评价来看,显效与良好分别为30.8%和52.6%,总有效率91.1%。
不良反应较少(8/78),包括轻度皮疹、轻度恶心、胃部不适等。
王晓军[3]等人采用沙格雷酯治疗糖尿病合并下肢ASO,患者58例(男42例,女l6例)每次100mg,po,tid,餐后服用,疗程持续八周。
采用2004年修订的糖尿病肢体动脉闭塞症诊断及疗效标准,总改善率为93%。
服用沙格雷酯后间歇性跛行、疼痛感、冷感、麻木感等主观症状有明显改善,改善率分别为93%、92%、96%、94%;治疗后下肢动脉血流峰值速度较治疗前显著增加,血液黏滞性降
低,血流动力学改善。
吴谊青[4]等人对盐酸沙格雷酯治疗2型糖尿病下肢血管病变进行了研究,2型糖尿病下肢血管病变患者36例,有间歇性跛行,肢体麻木疼痛冷感的任一症状,治疗组18例,对照组18例。
治疗组给予盐酸沙格雷酯片(安步乐克,规格100mg/粒)100 mg口服,每日3次,餐后服用,连续应用4周。
对照组口服蚓激酶(博洛克,规格3O万U/粒)60万U 口服,每日3次,连续应用4周。
治疗组显效3例,占16.7 %,症状改善者12例,占66.6% ,总有效率83.3 %。
对照组中疼痛,怕冷等症状改善6例,总有效率33.3%,治疗组间歇性跛行及疼痛改善明显优于对照组(P<0.05)。
多普勒超声检查结果盐酸沙格雷醋组足背动脉血流量较对照组明显增加(P>0.05),蚓激酶组足背动脉血流量治疗后无明显变化(P>0.05),盐酸沙格雷酯组治疗后API增加明显,但与蚓激酶组比较无统计学差异(P>0.05)。
宋晓华[5]等人研究盐酸沙格雷酯片治疗下肢动脉硬化性闭塞症病人的疗效,患者36例,共46条患肢,每次100mg,po,tid,连服90 d,其间每隔30 d复查生化和凝血酶原时间。
对照组胰激肽原酶肠溶片120 U,po,tid,连服90 d,结果表明治疗组疗效显著5条,占20.8% ,其中2条患肢踝部溃疡完全愈合,1条夜间静息痛完全缓解,1条踝肱指数提高了0.2,1条间歇性跛行行走距离延长了近200米。
症状改善12条,占50%,总有效率70.8% ,疗效显著。
该药的不良反应主要表现为轻度的胃肠道不适,不需特别处理。
药物过敏发生率低,对于肝、肾功能,血小板计数以及凝血状态没有显著性影响.。
刘国庆[6]等人考察盐酸沙格雷酯对糖尿病周围神经病变的疗效,患者103例,其中1型30例,2型73例,男53例,女50例:实验组给予盐酸沙格雷酯每次100mg,po,tid,连续服药l2周。
对照组给于安慰剂口服。
结果表明冷觉、冷痛觉阙值分别由24.5±3.5、8.2±6.5上升为28.4±6.1、11.5±7.6(P均<0.05);热痛觉、振动觉阈值分别由为46.3± 2.8、6.0 ±3.5,下降为42.5 ±2.4、3.8±2.1(P<0.05和
P<0.01);正中、尺、腓、胫神经的感觉传导速度治疗后均有不同程度的提高,正中、尺、腓、胫神经的运动传导速治疗后有上升倾向但差异均无显著性。
李波[7]等人对盐酸沙格雷酯治疗糖尿病足表浅性溃疡的疗效进行了研究。
2型糖尿病足溃疡患者30例,诊断均符合DF国际Wagner分类I 级标准。
所有对象随机分为对照组和治疗组,每组各15人。
组患者同时给予抗生素、前列素E1、
外科清创换药,同时治疗组在常规治疗基础上加服盐酸沙格雷酯片。
盐酸沙格雷酯片100 mg口服,每日3次,餐后服用,连续应用4周。
结果显示,治疗组足背动脉血流量较对照组明显增加( P<0.05) ,且其治疗后溃疡面积较对照组缩小明显( P<0.05),表明盐酸沙格雷酯用于2型糖尿病足表浅溃疡治疗疗效显著,在促进其早期愈合中起到积极作用。
吴心池[8]等人对沙格雷酯与西洛他唑治疗2型糖尿病下肢血管病变疗效进行了对照研究。
40例患者按1:1随机进入沙格雷酯组(20例)和西洛他唑组(20例)。
沙格雷酯组口服100mg,3次/d;西洛他唑组口服50mg,2次/d,研究时间8周。
两组治疗前后主观症状均明显改善,其中沙格雷酯组问歇性跛行、疼痛感、麻木感改善率均高于西洛他唑组间歇性跛行改善率(93.3 %vs 80% ),疼痛感改善率(88.9%vs 77.8 %),麻木感改善率(80.0 %vs70%),P均<0.05%,但下肢溃疡形成倾向改善率两组差异无统计学意义(81.8%vs 72.7 %)。
两组治疗后无痛行走距离、最大行走距离、ABI均较治疗前增加(P<0.05),沙格雷酯组增加更明显(P< 0.05)。
两组治疗前后足背动脉、胭动脉内径改变差异无统计学意义。
所有入选病例治疗前后血常规、尿常规、肝、肾功能、凝血功能等指标改变无统计学差异。
治疗过程中有1例服西洛他唑患者出现头痛,予对症处理好转,余未见明显不良反应。
结果表明,沙格雷酯起效较西洛他唑更快,疗效较西洛他唑常规剂量(100mg/d)组更明显,对糖尿病下肢血管病变是一种安全有效的药物。