临床路径管理
临床路径管理
医疗纠纷处理
总结词
医疗纠纷处理是临床路径管理面临的常见挑 战之一，医疗纠纷可能涉及到医疗差错、医 疗事故、医疗服务质量问题等。
详细描述
医疗纠纷的处理需要遵循相关法律法规和规 章制度，同时需要注重保护患者的权益和利 益。医疗机构需要建立健全的医疗纠纷处理 机制，加强与患者的沟通和协商，及时解决
纠纷问题，以维护医疗服务的正常进行。
02
临床路径管理的核心概念
疾病诊断与评估
诊断依据
根据患者的症状、体征、实验室检查 和影像学检查等资料，进行综合分析 和评估，确定疾病的诊断。
评估标准
制定评估指标和标准，对患者的病情 状况、治疗效果和预后进行定期评估 ，以便及时调整治疗方案。
治疗方案选择
方案制定
根据疾病诊断和评估结果，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗 、放疗、化疗等。
特点
临床路径管理具有明确的目标、 具体的步骤和时间节点，通过规 范化的操作流程，确保医疗服务 的质量和效率。
临床路径管理的重要性
提高医疗质量和安全性
降低医疗成本
通过标准化、规范化的操作流程，降 低医疗差错和并发症的发生率，提高 患者的治疗效果和安全性。
通过规范化的操作流程，减少不必要 的医疗资源浪费，降低患者的医疗费 用。
患者满意度调查
患者满意度调查是评估医疗服务质量的 重要手段之一，也是临床路径管理的重
要工具。
患者满意度调查可以通过问卷调查、访 谈等方式进行，调查内容可以包括医疗 服务质量、医生技术水平、医院环境等
方面。
通过患者满意度调查，医疗机构可以了 解患者的需求和期望，发现临床路径中 的不足之处，及时改进和优化临床路径 。同时，提高患者满意度和忠诚度，增
临床路径管理
临床路径管理临床路径管理是一种系统的、规范化的医疗管理方法，旨在优化医疗资源的利用，提高患者的医疗质量和满意度。
本文将探讨临床路径管理的定义、特点、实施步骤以及对医疗机构和患者的影响。
一、临床路径管理的定义临床路径管理是指在临床实践中，通过制定一套系统的、规范的诊疗过程方案，对患者进行全程管理和控制，以提高医疗质量和效率的管理方法。
它依据医疗实践经验和最新的医学研究成果，将整个诊疗过程细化为一系列的环节和任务，明确每个环节的工作内容、时间节点和责任人，从而实现医疗资源的合理调配和患者的个性化治疗。
二、临床路径管理的特点1. 规范性：临床路径管理通过制定规范的操作流程，规范医疗行为和决策，提高医疗质量和安全性。
2. 可操作性：临床路径管理将医疗过程细化为具体的环节和任务，明确责任人和时间节点，使医务人员能够准确执行、监测和评价。
3. 效率性：临床路径管理避免了不必要的重复检查和治疗，优化了医疗资源的利用，提高了医疗效率。
4. 个性化：临床路径管理充分考虑患者的个体差异和需求，通过制定不同的临床路径，为患者提供个性化的诊疗服务。
三、临床路径管理的实施步骤1. 制定诊疗方案：依据最新的医学研究成果和临床实践经验，制定针对特定疾病或手术的诊疗方案，明确治疗目标、操作流程和时间节点。
2. 建立团队合作：组建跨学科团队，包括医生、护士、药师等，负责临床路径管理的推行和执行。
3. 培训与教育：对医务人员进行相关培训，提高他们的临床路径管理意识和操作技能，确保规范的执行。
4. 实施与监控：根据诊疗方案，将患者的治疗过程纳入临床路径管理系统，监测和记录每个环节的执行情况，及时发现和解决问题。
5. 评估与改进：定期评估临床路径管理的效果，收集患者的反馈意见，及时调整和改进诊疗方案，以适应实际情况和需求变化。
四、临床路径管理对医疗机构的影响1. 提高医疗质量：临床路径管理通过规范化的操作流程和标准化的诊疗方案，提高了医疗质量和安全性，减少了医疗差错和意外事件的发生。
临床路径pdca管理循环
临床路径pdca管理循环临床路径PDCA管理循环临床路径PDCA（计划-执行-检查-行动）管理循环是一种持续改进模型，用于优化临床路径的实施和管理。
它为确保临床路径的有效性和效率提供了系统性方法。
计划（Plan）制定清晰简洁的临床路径，包括护理目标、干预措施和时间表。
成立一个多学科团队，负责临床路径的实施和评估。
确定衡量指标，以跟踪临床路径的进展和成果。
执行（Do）培训医疗保健专业人员，让他们了解临床路径并按照路径提供护理。
实施临床路径，跟踪患者的护理过程，收集数据。
积极监测和记录任何偏差或改进领域。
检查（Check）定期审核收集的数据，评估临床路径的实施和成果。
使用统计分析和质量改进工具来识别需要改进的领域。
评估衡量指标，以确定临床路径是否达到了预期目标。
行动（Act）根据检查阶段的发现采取行动，改进临床路径。
实施改进措施，例如修改护理干预措施或时间表。
沟通改进，确保所有医疗保健专业人员了解并遵循更新后的临床路径。
周期性地重新检查和重新评估临床路径，以保持其相关性和有效性。
循环的优点PDCA管理循环提供了持续改进临床路径的系统性方法。
它的优点包括：识别和解决实施过程中的问题。
提高患者护理的质量和效率。
减少医疗保健成本。
促进多学科团队合作。
确保临床路径与循证指南和最佳实践保持一致。
实施注意事项实施PDCA管理循环需要考虑以下注意事项：获得领导层的支持和资源至关重要。
团队协作和沟通对于循环的成功至关重要。
定期监控和评估对于识别改进领域至关重要。
持续改进必须成为临床路径管理的持续目标。
通过遵循PDCA管理循环，医疗保健组织可以不断改进临床路径，最终提高患者护理质量，同时降低成本和提高效率。
临床路径管理
临床路径管理1.管理目标提高医疗质量，保障医疗安全。
2.概念定义2.1.临床路径clinical pathways医师、护士及其他专业人员针对某些病种或手术，以循证医学依据为基础，以提高医疗质量、控制医疗风险和提高医疗资源利用效率为目的，制定的有严格工作顺序和准确时间要求的程序化、标准化的诊疗计划，以达到规范医疗服务行为、减少资源浪费、使患者获得适宜的医疗护理服务的目的。
2.2.临床路径变异variation of clinical pathways患者在进入临床路径接受诊疗服务的过程中，出现偏离临床路径程序或诊疗计划的情况。
2.3.循证医学evidence-based medicine EBM循证医学是一门遵循科学证据的医学，通过慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好循证依据，同时结合医师的个人专业技能和临床经验，考虑病人的病情需要，制定出病人的治疗措施。
其核心思想是“任何医疗卫生方案、决策的确定都应遵循客观的临床科学研究产生的最佳证据”，从而制订出科学的预防对策和措施，达到预防疾病、促进健康和提高生命质量的目的。
2.4.临床路径实施中患者退出由于患者病情的变化或者诊断的改变，需要对原来的诊断或诊疗计划进行大的调整时，退出原来的临床路径。
3.临床路径的组织管理3.1.组织构成（1）医疗机构成立临床路径管理委员会和临床路径指导评价小组。
医疗机构可根据其情况，指定本机构医疗质量管理委员会承担指导评价小组的工作。
（2）临床科室成立临床路径实施小组。
3.2.各组织职责3.2.1.临床路径管理委员会（1）由医院院长和分管医疗和医院信息工作的副院长分别担任正、副主任，具体成员包括：医院医务管理、质量控制、护理管理、医院感染、药事管理、信息统计、病案管理、经济管理以及临床和医技科室等部门的负责人。
（2）职责•制订本医疗机构临床路径开发与实施的规划和相关制度；•协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题；•确定实施临床路径的病种；•审核临床路径文本；•组织临床路径相关的培训工作；•审核临床路径的评价结果与改进措施；•协调解决临床路径工作中出现的其他重要问题。
临床路径管理
优化医疗资源配置
提高医护人员培训和意识
通过优化医疗资源配置，确保临床路径的 实施有足够的资源支持。这包括合理分配 医护人员、设备和药物等资源。
通过培训和宣传提高医护人员对临床路径 的认识和参与度，让他们理解其实施意义 和方法。
临床路径管理未来的发展方向
智能化临床路径管理
利用人工智能、大数据等技术 ，实现临床路径的智能化管理 ，提高其科学性和实施效率。
特点
临床路径管理具有明确的目标、 具体的步骤和时间节点，通过流 程优化和资源整合，实现医疗服 务的规范化、同质化和精细化。
临床路径管理的重要性
提高医疗质量
通过标准化、规范化的 管理，减少医疗差错和 并发症，提高医疗服务 质量。
提升医疗效率
优化医疗流程，缩短患 者住院时间，提高床位 周转率。
降低医疗成本
临床路径的实施需要医护人员 的积极参与和配合。然而，由 于各种原因（如个人经验、习 惯等），医护人员的参与度可 能不高，影响临床路径的实施 效果。
应对挑战的策略与措施
加强患者教育
持续改进和更新临床路径
通过加强患者教育，让患者了解临床路径 的目的和意义，提高患者的依从性和满意 度。
根据最新的医学研究和实践经验，持续改 进和更新临床路径，以提高其科学性和实 用性。
案例四
总结词
提升诊疗效率，改善患者就医体验
详细描述
某医院针对消化系统疾病患者实施了临床路径管理，通过优化诊疗流程，提高诊疗效率。该实践改善了患者的就 医体验，提高了医院的医疗服务水平。
案例五
总结词
规范诊疗行为，降低医疗差错发生率
详细描述
某医院针对神经系统疾病患者实施了临床路径管理，通过规范医生的诊疗行为，降低医疗差错的发生 率。该实践提高了医疗安全水平，增强了患者对医院的信任度。03Fra bibliotek发展趋势
临床路径管理
临床路径管理临床路径管理是指统筹规划患者治疗服务流程，以提高服务质量，减少治疗成本，提高服务效率，减少不必要的治疗时间，从而改善患者体验的一种管理方法。
最近，临床路径管理在医疗保健中变得越来越重要。
一般来说，临床路径管理可以分为两个主要阶段：路径开发和路径实施。
路径开发是指收集和研究信息，并依据最佳实践开发出临床路径，也可以将临床路径看作是一种多学科团队合作的方式。
它借助多学科成员的技能，提供一种针对性的治疗进程，为患者提供高质量的医疗服务。
路径实施是指实施已开发的临床路径，以符合最佳实践，提高服务质量和效果。
为了有效实施临床路径，医疗机构应该根据路径所涉及的疾病类型、患者类型和所需服务来进行组织规划。
一般来说，临床路径管理的主要目的是改善患者的效果，确保最高质量的护理，并实现更高的经济效益。
临床路径管理的实施过程，需要各种技术工具和设备。
这些技术工具和设备可以用于收集和整合患者相关信息，实施、监控临床路径，以及评估患者的治疗效果。
例如，病历管理系统（HSM）可以提供临床路径相关的信息，包括患者的基本信息，医疗成本，治疗结果，病情变化等。
此外，还可以使用软件来实现临床路径的管理，例如临床路径电子管理系统（CPEMS），它可以实现统一的治疗计划制定、实施和跟踪，从而改善服务质量。
临床路径管理有助于改善患者的护理质量，并且减少治疗过程中出现的问题。
除此之外，临床路径也有助于改善患者的经验，尤其是针对慢性病患者。
慢性病患者可以获得有系统的治疗规划，它可以帮助患者更好地理解和控制自己的病情，从而改善其病情并获得更好的治疗效果。
总之，临床路径管理是改善患者经验和提高护理质量的重要方式，它将有助于改进医疗保健服务的质量，提升医疗机构的价值，减轻护理负担，节约资源，从而改善患者的体验和治疗效果。
但是，要实施临床路径管理，还需要广泛的教育和宣传，以及充足的技术支持，以便为医院和患者都获益。
临床路径管理
临床路径管理临床路径管理是指医疗机构为改善医疗质量、提高患者满意度、降低医疗费用而采取的一种全面的管理模式。
它通过设立一组明确的临床操作规范，提供完整、连贯和协调的医疗服务，以实现医疗过程的标准化、规范化和优化。
临床路径管理已被广泛应用于各个医疗领域，包括内科、外科、妇产科、儿科等，取得了显著的临床效果。
临床路径管理的核心思想是基于循证医学的理念，即通过收集和分析大量可靠的临床实证资料，制定科学的医疗流程，以提供更加精确、安全和高效的医疗服务。
临床路径管理主要分为三个阶段，即路径设计、路径实施和路径评价。
第一阶段是路径设计，它主要包括目标确定、流程建模和路径审批。
在目标确定阶段，医疗机构需要明确路径管理的具体目标，如提高患者满意度、减少住院时间等。
流程建模阶段则是通过分析和整理相关临床数据，制定科学合理的医疗流程，以确保患者得到规范一致的医疗服务。
路径审批阶段涉及到医疗机构各级管理者的批准和认可，确保路径设计符合实际情况和医疗机构的实际需求。
第二阶段是路径实施，它主要包括路径培训、路径执行和路径监控。
路径培训的目的是通过教育和培训，让医生和护士了解和掌握临床路径管理的理念和操作规范。
路径执行是指医生和护士按照临床路径的要求，进行治疗和护理工作。
路径监控是通过收集和分析临床数据，评估临床路径的实施情况和效果，及时调整和优化路径内容。
第三阶段是路径评价，它主要包括路径评估和路径改进。
路径评估是通过对患者进行追踪和回访，评估临床路径对患者治疗效果的影响。
路径改进是在评估的基础上，根据患者反馈和医务人员的建议，对路径进行进一步的优化和改进。
临床路径的管理可以有效提高医疗质量和效率，减少患者的痛苦和住院时间，降低医疗费用。
它需要医疗机构的科学管理和各级管理者的支持和配合，同时也需要医务人员的积极参与和专业素养。
只有通过多方努力和合作，才能实现临床路径管理在医疗领域的广泛应用。
临床路径管理
临床路径管理临床路径管理是一种经济、高效且协调性强的医疗服务模式，在它的实施过程中，通过科学统一方法和一定的管理组织，以确保病人有最大效果地接受到最佳的护理。
临床路径的目的是根据特定病例的资料和护理计划，为病人提供完整、有效、经济的护理方案，以及改善和优化整个医疗护理管理流程，最大限度减少资源的消耗和护理质量的下降。
临床路径管理组织包含了护理、医学及其他相关的多种医疗服务职能，其管理模式包括监督、协调、引导、促进、协同和评价，它充分利用现有资源，有效地提高了护理效率，全面满足病人的护理需求，减少了医疗费用的支出。
临床路径管理的实施还有利于推动临床护理的改革发展，提高护理科学性和临床实践性，提高护理质量，为病人提供更为安全、有效、经济、可行的护理服务。
临床路径管理的实施需要医院管理层面高度重视，首先需要确定疾病的临床路径有的确的需要，建立一套完整的临床路径管理机制，完善护理流程、医疗资源、人员配备等基本条件，并选择合适的临床路径标准，最后形成一整套完善的服务体系。
在实施临床路径管理时，首先要建立和完善管理机制，定义好规范流程，合理安排护理资源，加强临床路径规则的遵守，细化护理流程，确保临床路径管理在医院实施的有效性和合理性，以及临床路径标准的合理性和可操作性。
其次，要对护理质量进行全面监督，定期评估病人的护理服务效果，认真落实医疗责任，以减少医疗损失和医疗事故的发生，提高护理服务质量和护理水平。
总之，临床路径管理是一种完善的护理服务模式，其实施有助于改善护理的科学性和效率性，有效地满足病人的护理需求，减少护理成本，提高护理质量和服务水平。
因此，建立健全临床路径管理制度，加强临床路径护理要求的落实，不仅能够更有效地优化整个医疗体系，提高护理服务水平，同时也可以帮助医疗机构提高效率，减轻负担，节省资源。
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麻烦，有时费尽周折才得以搞清楚。 档案材料不齐全：有的年度考核表或履历表缺失
或是有表但没有盖公章，还有一些学历、职称、培训等 没有及时的收集归档，加上我们的档案人员也并非是 专职，有时只是将档案材料作为要保存的资料收集起 来加以堆放，没有及时归档，也是导致个人档案中材 料不齐全的一个重要因素。 因此，我们在收集档案过 程中要变被动为主动， 对缺少的资料要做到口勤、手 勤、脚勤。 加强联系沟通，及时追补和不断补充新的资 料， 尤其是随着护士及医生继续教育的普遍提高增 加，职称晋升和聘任，这就要档案管理者，收集材料应 做到认真及时、齐全完整、分类明确、排列有序、随收 随放、定期检查。 从档案中能全面地反映出一个人的 真实情况，真正起到档案的依据作用。
[参考文献] [1] 刘秀君.5S管理法在护理工作中的应用[J].西部医学，2009，21（1）：
150-160. [2] 聂云费.如何推进5S管理[M].深圳：海天出版，2002.4. [3] 张安琴.将5S活动引入护理管理的思考[J].四川医学，2004，25(11)：
1271. [4] 姚雅红,扬瑛,谢海英.5S管理模式在护理质量管理中的应用[J].山
[关键词] 人事档案；管理 [中图分类号] R192 [文献标识码] C [文章编号] 1007-3507（2012）04-02组织人事部 门工作中一个重要组织部分， 是做好干部工作的基 本前提。随着我国政治体制改革的不断深入，干部人 事档案管理出现了许多新情况，新问题，如何让干部 人事档案更好的为党级织、人事工作服务好，结合本 人对相关档案文献的查询和学习及在医院干部人事 档案管理工作中的实践经验， 提出人事档案管理工 作中存在的问题和建议。 1 人事档案管理中存在的问题
西 医 药 杂 志 ,2006,35(12):1144.
(收稿日期:2012-06-04)
临床路径管理
张 燕， 刘俊芬， 赵孝先
（包头医学院第三附属医院 医务科， 内蒙古 包头 014030）
[摘要] 临床路径管理是公立医院改革的重要内容，我院开展临床路径管理两年，一直遵循PDCA原理。 我院在执 行临床路径管理中变异率下降， 平均总费用降低。 我院临床路径管理要进一步做到全院临床科室实施临床路径管 理 ，实 现 成 本-效 益 的 最 佳 治 疗 护 理 模 式 ；缩 短 患 者 住 院 天 数 ；将 诊 疗 、护 理 规 范 化 、标 准 化 ；确 定 病 种 的 标 准 住 院 天 数和检查项目；提高服务质量和患者满意度；降低医疗成本和住院费用。
[关键词] 临床路径；管理 [中图分类号] R192 [文献标识码] C [文章编号] 1007-3507（2012）04-0252-02
临床路径（Clinical pathway，CP）是指针对某一 疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序， 是一个 有关临床治疗的综合模式， 以循证医学证据和指南 为指导来促进治疗和疾病管理的方法。 1 临床路径管理概括
浅谈如何加强干部人事档案管理
侯跃芳
（包头市第三医院 人事科， 内蒙古 包头 014040）
[摘要] 人事档案是组织人事部门按照党的政策在工作中形成的记载干部个人经历、政治思想、品德作风、业务 能 力 、工 作 业 绩 的 文 字 材 料 ，它 记 录 着 干 部 个 人 成 长 的 “轨 迹 ”，是 客 观 、全 面 、真 实 的 反 映 每 个 人 成 长 的 历 史 凭 证 和 依据。 建章立制，有章可循，规范操作。 加强干部人事档案规范化管理，是组织人事部门工作中一个重要组织部分，是 做好干部工作的基本前提。 让干部人事档案充分发挥其利用价值，才能更好地为党组织、人事部门工作和服务。
档案材料内容不准确：在我们日常的工作中，向 干部任免、调整工资、表彰先进、晋升专业技术职务 等都离不开档案， 其中的相关材料都是从本人的档 案中查找出来的。 但现有的档案材料中存在许多内 容前后不符及内容失真的现象，如：一些档案出生年 龄公历、农历随便写，还有的个别人出生年龄前后差 较大，参加工作时间、入党时间前后不一致，基础学 历呈现越来越高的趋势。 这就给定工资标准和退休 时间带来麻烦， 还有的档案无干部任免表和相关的 考察考核材料， 这样也会给这些同志晋升职务带来
“临床路径管理”是指针对一个病种，制定出医院 内医务人员遵循的诊疗模式，使病人从入院到出院依 照该模式接受检查、手术、治疗、护理等医疗服务。
简单来说，“临床路径”管理就是针对某一病种， 制定一套标准化的治疗模式与治疗程序， 可以实现 “同病同治”。比方说，一位患有房间隔缺损的心脏病 患者来医院就诊，什么时间住院，第1天、第2天要做 什么检查，吃什么药、打什么针，第几天做手术，手术 后转入什么病房、术后几天出院等都有详细的规定。 “如此一来，患者对自己看病流程一目了然。”临床路 径不仅是对医生就诊流程的规范， 也是对患者病情 最公开透明的交代。 这样就避免了医生看病的随意 性，少了“大处方”，病人看病不仅更规范，而且也更 实惠。 不过，目前临床路径只适合单病种疾病，如果 出现其他合并症或并发症则不适合。 2 临床路径管理遵循PDCA原理
[参考文献] [1] 宋 琳 琳,马 文 江.运 用PDCA循 环 模 式 促 进 临 床 路 径 关 键 环 节 的
持 续 改 进[J].中 国 卫 生 事 业 管 理,2012,29(3):179-181. [2] 游斌权,董维男,王宇峰.基层医院临床路径试点情况调查[J].中国
医 院 ,2012,16(6):43-45. (收 稿 日 期 ：2012-07-24)
对档案材料中虚假成分的甄别， 审查工作没能 及时跟进：如个别人在干部履历表中填写的“年龄越 来越小，工令越来越早，学历越来越高”其中，年龄问 题最为突出，有的人档案里有三个不同的出生日期。 还有的人不真实的填写学历， 明明是结业证或大专 证，他们就随便填写成大专或是本科学历。由于档案 管理人员不是专职人员，对此情况无权、也无时间进 行虚假甄别、审查工作。
我院开展临床路径两年，“临床路径管理” 一直 遵 循 着PDCA原 理 ：①P阶 段 ：医 院 成 立 临 床 路 径 管
作者简介：张燕（1981-），女，内蒙古包头市 人 ，医 师 ，大 学 本 科 ，从 事 医务科医疗质量安全管理工作。
理领导小组，建立三级医疗质控体系，负责临床路径 管理、督导；制定临床路径实施方案和措施，负责质 量控制，评估改进；制定临床路径月报表，负责实施 过程控制和变异分析；制定临床路径效果评价表，完 成分析评估报告，指导下一步持续改进。 ②D阶段： 临床科室质控小组负责选择入径患者， 填写临床路 径月报表， 临床科室医师负责严格按照临床路径表 单诊疗患者，填写临床路径表单，入径患者签署临床 路径患者告知书。 ③C阶段：根据临床科室上报的患 者变异情况、效率指标、效果指标和卫生经济学指标 的数据进行效果评价； 每月的病种变异情况和指标 数据做成图表与上一年度进行对比分析。 ④A阶段： 我院经过临床实践修订了适合病种的临床路径表和 患者告知书， 通过上述阶段临床路径的实施形成了 持续改进循环管理模式[1]。 3 临床路径指标完成情况
我院在重症监护室急救用物管理中室应用5S管 理理念以来，通过有效实施整理：要与不要（遗留、遗 弃）整顿：科学布局、取用快捷。清扫：清除垃圾，美化 环境清洁，清洁环境。 贯彻到底素养：形成制度养成
习惯等取得了的效果， 抢救物品和无菌物品规范放 置 率 100% 、 有 效 使 用 率 100% 、 一 次 性 医 疗 用 物 回 收 率100%、卫生检查合格100%。
目前， 临床路径管理在实践中存在着诸多困难 因素，面临着挑战，它是医院医疗质量管理的突出体 现，也是一项惠民工程，所以临床路径管理已经成为 一种有效的医院质量管理工具和疾病诊疗及评估标 准。 我院要实现成本，效益的最佳治疗护理模式；缩 短患者住院天数；将诊疗、护理标准化；确定病种的 标准住院天数和检查项目； 提高服务质量和患者满 意度；降低医疗成本和住院费用，最终达到预期的治 疗目的和减轻病人经济负担的目的。
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包 头 医 学 2012 年 第 36 卷 第 4 期
脚乱出现不必要的混乱， 确保抢救工作有条不紊的 进行。 细化人文关怀，加强业务学习，不断的学习现 代化得监护技术，提高重症患者的护理质量。持续推 动5S直至习惯化。按照标准规定的要求，来树立重症 室护理人员良好职业道德和职业修养。 3 5S管理应用效果
我院对10个病种临床路径的执行情况进行动态 管理，共有1331例患者进入临床路径管理流程，完成 临床路径1001例，变异率为24.8%,平均住院日11.7天， 治愈率为100%，平均总费用1.3万元。 今年共有122例 患者进入临床路径管理流程，完成临床路径102例，变 异率为19.2%，平均住院日13.1天，治愈率为100%，平 均总费用1.18万元。 进入临床路径的病例进行工作量 指标、效率指标、效果指标和卫生经济学指标分析后, 变 异 率 下 降 ， 平 均 住 院 日 增 加 1.4 天 ， 治 愈 率 不 变 ， 平 均总费用降低。 我院临床路径报表处在完善、修订、规
包 头 医 学 2012 年 第 36 卷 第 4 期
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范、标准化阶段，所以这是平均住院日增加原因之一； 另外，初期临床路径统计与目前临床路径统计信息报 表不统一，也是平均住院日增加的原因。 4 加快临床路径实施病种的数量
我院临床路径实施病种较少，没有精确的统计学 意义，不能达到实施临床路径的目的。 因此，我院目前 首要任务是加快临床路径实施病种的数量，这与《卫 生部办公厅关于进一步加强临床路径管理试点工作 的 通 知 》[内 卫 医 政 涵﹝2011﹞574号]精 神 是 一 致 的 ， 加 强临床路径推进工作是一项自上而下的系统管理，只 有医院管理者的决心和重视，临床科室认真、严格的 执行， 才能使临床路径管理工作持续不断的坚持下 去，才能达到临床路径实施的目的和意义[2]。 5 临床路径实施目的及意义