癫痫患者心理

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心理护理在癫痫患者护理中的效果

心理护理在癫痫患者护理中的效果

心理护理在癫痫患者护理中的效果摘要:目的:分析心理护理对癫痫患者的护理影响。

方法:从2021年2月~2022年6月成都市温江区人民医院神经外科收治的癫痫患者病例中选取64例作为研究对象,以随机数字表分为对照组和观察组。

给予对照组32例常规护理,而基于对照组常规护理后给予观察组32例心理护理,比较两组心理变化和自我效能。

结果:两组护理前焦虑、抑郁的评分比较不显著(P>0.05)。

观察组护理后以上心理指标评分和对照组相比明显较低(P<0.05)。

两组护理前一般自我效能感量表评分比较不显著(P>0.05)。

观察组护理后一般自我效能感量表评分和对照组相比明显较高(P<0.05)。

结论:心理护理干预有助于减轻患者焦虑,抑郁的不良情绪,提高自我效能感。

关键词:心理护理;抑郁;自我效能;癫痫癫痫病属于神经内科疾病,具有短暂性、重复性特点,引起患者敌对、恐惧、病理性思维倾向[1]。

心理护理干预可了解患者情绪状态,进行护理干预,能有效缓解患者心理负担,可显著提高生活质量。

本研究以2021年2月~2022年6月成都市温江区人民医院神经外科癫痫病患者为纳入对象,观察心理护理对癫痫患者应用效果,现分析如下。

1资料和方法1.1一般资料对2021年2月~2022年6月成都市温江区人民医院神经外科治疗的64例癫痫患者进行研究。

纳入标准:①能正常沟通,听力正常者;②病程超过1个月者;③自愿签署知情同意书者。

排除标准:①合并心血管、脑血管等者;②躯体疾病、智力障碍者;③有神经、内分泌等疾病者。

根据随机数字表分成对照组、观察组。

其中,对照组32例,男19例,女13例;病程7~10年,平均(8.54±2.43)年。

观察组32例,男20例,女12例;病程7~9年,平均(8.09±2.32)年。

两组一般资料比较接近(P>0.05),可比较。

1.2方法1.2.1对照组采取常规护理措施对照组采取常规护理模式,对入院患者完整病历资料作初步分析,做好用药交代与指导,制定科学饮食计划,避免饮用引起中枢神经系统兴奋的饮料。

癫痫持续状态的心理干预论文

癫痫持续状态的心理干预论文

癫痫持续状态的心理干预【摘要】目的:讨论心理干预对癫痫持续状态后期治疗疗效的影响。

方法:30例癫痫持续状态患者随机分组为实验组和对照组各15例,两组均予以后期治疗的服药指导。

实验组予以积极心理干预治疗,随访2年,比较两组患者的疗效。

结果:干预组患者癫痫发作频率,依从性,生活质量及认知功能与对照组患者比较,差异有显著性意义(p<o,05)。

结论:心理干预能提高患者的治疗依从性及生活质量,减少认知功能损害。

【关键词】癫痫持续状态;心理干预【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)13-0162-02癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复,又频繁再发或癫痫发作持续时间30 min以上自行停止,是一种以持续、频繁发作为特征,以突然的意识丧失、全身抽搐、口吐白沫、呼吸暂停、瞳孔放大、光反应消失等为临床表现的一种神经科急症。

并且有研究发现[1]反复癫痫持续状态发作患者,与相同年龄和教育水平的正常人群比较,伴有一定程度的认知功能减退,因此,对癫痫持续状态患者急性发作期予以积极抗癫痫治疗,控制后治疗需要严格按照治疗规程,定时、定量的进行口服药物治疗,预防复发。

由于抗癫痫药物治疗周期比较长,发作间期患者无明显不适,对服药副作用的担心等导致治疗依从性不够,患者不能按时、定量的给予药物治疗,严重影响药物的治疗效果。

长期以来人们对癫痫病的误解、歧视均影响其心理、情绪和行为,导致其生活质量下降,给患者的康复带来极大地阻碍。

1 资料与方法1.1 研究对象:为随机选取的2008年12月-2011年12月我科30例癫痫持续状态入院的住院患者,发作时间在1.5h以内者。

其中男17例,女13例;年龄10-72岁;全面性强直-阵挛发作22例,部分性发作持续状态8例;其中隐源性癫痫14例,症状性癫痫16例(脑血管病9例、颅内感染3例、颅内占位4例)。

经临床确诊的癫痫患者且无明显的精神疾病史,无心、肝、肾功能损害且能合作者。

对继发性癫痫患儿的心理行为护理干预

对继发性癫痫患儿的心理行为护理干预

c o o i r s u c s h s c a e o r e me i t s e i c l d a e p c f me t i na l
表 3 S L9 C 一0各 因子 分 与 E Q 各 量 表 分 P 的 相 关 分 析 比 较
e e t[ 】 s c ooia Me c e, 9 7 2 . f cs J .P y h lgcl d i 1 9 , 7 n

2 49 ・ 7
(P < 0 . 1 L、 分 两 组 之 间 无 明 显 差 的 研 究 发 现 ,2 5 的 患 者 有 情 绪 障 碍 , 性 与 心 理 健 康 呈 明 显 正 相 关 , 这 表 明 情 0 ), P 4. %
异 ,表 明 患 者 组 以 内 向 不 稳 定 的 个 性 居 其 中 1 % 有 明 显 抑 郁 症 状 、 1. % 有 焦 绪 不 稳 定 个 性 患 者 心 理 问 题 的 发 乍 宰 较 7 47 多 , 表 2
维普资讯
中国临床康复 20 0 2年 9月 第 6卷 第 l 8期 C ieeJun l fCiia R hblain S pe e 0 2 V 16 N 1 hns ora o l cl ea it o ,e tmbr20 . o. , o 8 n it
l e sr so s p ro ai c a a t rsi s n i te s r . e s n l y h r c e it a d f t c
患 者 的 研 究 认 为 自 我 控 制 、 自 我 校 验 对 心 理 健 康 具 有 正 面 影 响 I 。 文 章 还 发 现 慢 性 腰 椎 间 盘 突 出 患 者 与 对 照 组 相 比 内 向 和 情 绪 稳 定 个 性 者

癫痫患者心理问题的护理干预进展

癫痫患者心理问题的护理干预进展
查排除子宫下段切 口处妊娠 , 特别要 仔细观察孕囊 或低 回声 团块 的位置 、 与切 口的关 系、 与子宫 前壁肌 层血 流分 布的状 况 , 准确测量肌层 厚度 , 而为 临床早期 诊断 和制订 治疗 更 从 方案提供有价值 的依据 。对 保守治 疗者 还可动 态观察 病灶 的变化及治疗效果 。所 以 , 超声检查应 为子宫下段切 口妊娠 的首选诊断方法 。
后遗社会 问题 ( 如受 歧视 、 例 失业 等 ) 引发 了患 者 的抑 郁情
绪, 产生 自我评 价过 低 、 自尊 心低下 、 绪低 落 、 情 思维迟 缓等 自主退化 行 为。患 者对 疾 病 治疗 丧 失信 心 , 生 活 缺乏 热 对
超过精神 疾病 。患者长期生 活在癫痫 发作 的阴影下 , 给身体 和心理带来极 大创 伤 。有学者报 道 , 患病本 身对生 活质量 的 影响往往超 过其发 作本 身 。患 者 的心理 问题 严 重影 响其生
量每况愈下 、 长期治疗 带来 沉 重 的精神 和经 济 负担 、 躯体 的 长期不适和 自身 的不确 定感 使 患者 常伴 有 明显 的抑 郁 和焦
虑, 即使发作 得到控 制 ,0 以上患 者 心理上 仍存 在 恐惧 和 5% 障碍 , 时间成为患者难 以解脱 的精神负担 J 长 。 2 2 多疑 、 . 敏感心理 癫痫是一 种反 复发作 的慢性疾 病 , 患 者需要长期忍受疾病带 给身体的不适 。一方 面 , 患者本人 对
过度保护 与照料更加重 了患者的心理 负担 , 感到患 病给家庭 和他人带 来累赘和不幸 , 甚至 于对 自己既往 的一些 轻微过失 或错 误痛 加责备 。
25 抑郁悲观心理 . 癫痫 久治 不愈 , 一系 列与 癫痫相 关 的
癫痫是与社会 心理 因 素密 切相 关 的神经 系统 疾病 。数 百年来 , 癫痫 患者 曾被认为是不 可信任甚 至是危 险 的。在 人 们 心 目中 , 癫痫 的症状与智能减退 、 神错乱划 等号 , 精 患有 癫 痫被视 为一种 难以启齿 的不光 彩缺陷 , 遭受 的歧视 程度甚 至

癫痫患者拥有一个乐观的心态是对癫痫患者治疗最好的良药.华坛刘秀芳介绍

癫痫患者拥有一个乐观的心态是对癫痫患者治疗最好的良药.华坛刘秀芳介绍

癫痫患者拥有一个乐观的心态是对癫痫患者治疗最好的良药
癫痫病患者本人在日常的生活中也要做好自我保健,主要有乐观情绪、还要劳逸结合补充睡眠、饮食有节、戒烟戒酒、定期复查。

1、乐观的情绪精神紧张、悲观失望等可促使癫痫病发作。

多数癫痫病病人因长期反复发作以及社会上某些人的歧视而悲观失望。

癫痫病病人要树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪,正确对待疾病。

2、注意劳逸结合避免劳累过度,要注意休息,过重的体力劳动,过度紧张的脑力劳动,剧烈的体育运动可诱发癫痫病。

只要有了良好的心理状态,积极配合医生,坚持长期治疗,绝大多数病人可基本治愈而过与正常人一样的生活。

此外,还一定要保证充足睡眠,不要熬夜,尤其儿童癫痫病病人更应保证充足的睡眠时间。

3、合理饮食合理营养,饮食有节,避免过饱或过饥或一次性大量饮水。

另外,喝浓茶、食用含大量***的食品如巧克力可使癫痫病发作,故应禁忌。

那么,戒除烟酒,烟酒均能诱发癫痫病,尤其是饮酒害处更大,慢性酒精中毒可引起大脑皮层结构和功能改变,从而使癫痫病发作。

以上为大家介绍了日常生活中癫痫患者治疗是应该注意的要点,所以说一定要保持一个良好的心态,这样才是癫痫患者治疗的关键。

走进癫痫病人的内心世界

走进癫痫病人的内心世界

走进癫痫病人的内心世界
1、癫痫病具体反复发作性,而且治疗时间比较长,绝大多数患者因此心理会发生变化,忧郁就是其中的一种,其主要表现为沉重的心理负担、焦虑、情绪激动、忧心匆匆等,长时间会逐渐演变为精神抑郁症,会给患者带来更大的伤害,而且也不利于癫痫的后期治疗.
2、由于癫痫病发作无规律,在任何时间和场合都有可能发作,因而也会导致患者产生自卑的心理,除此之外,还与现实社会的一些压力有关,一些不了解癫痫的人群无意间很容易给患者造成心理伤害,特别是某些人群的歧视,更是加重了患者的心理负担,甚至一些亲属对患者的过度照料都会使其产生自卑感.
3、癫痫病人在现实生活中几乎是没有什么朋友,而且无论是在生活、工作、学习中都会受到一些限制,不能喝正常人一样的生活,长时间,就会渐渐的产生孤独感,经常把自己封闭起来,不愿和外界接触,尤其是处于青春期的患者,这种孤独感会更加明显.
4、由于病情长时间治疗没有明显的效果,在加上一些现实生活的压力,患者的心理逐渐崩溃,逐渐出现悲观的情绪,常常会自暴自弃,对治疗癫痫渐渐失去了信心,甚至产生轻生的想法.。

癫痫患者认知和神经心理的研究进展

前 3个 月应 用抗癫痫药 , 后代先天异 常( A ) MC s 的机率增加 。
的再识和 回忆有 障碍 , 良好者较 控制差组记 忆 、 控制 智力好 。
左颞 叶癫痫 主要 影 响语 言 记忆 , 右颞 叶病 变 损害 视 空 间记 忆 。额叶癫痫患 者计划 能力 、 作记忆 、 工 冲动 控制 、 意 力 、 注 运动协调等方面有 缺陷 。特发性 局限性癫 痫特别 是 r adc o ni l 癫痫 , 多数 学者认为患者全脑功 能正 常 , 长期 预后好 , 而在 然 疾病活跃期 , 患者可 有 口运动 功能 障碍 、 神经 精神异 常 和注 意缺 陷而有学 习障碍 , 长期 的慢 波和夜 间的尖 波也可 以造成
受影 响最大。 2 抗癫痫药 物对患者认知和神经 心理的影 响
癫痫 是一种常 见的发作性疾病 , 对患 者和社会 均有很 大
影响 , 癫痫 、 抗癫痫 药和 其他 因素对认 知 和神经 心理 的影 响
如何 , 如何处理才 能改善患者的认 知和生活质 量。现综述 如
下。
1 癫痫本身对 患者认 知和神经 心理的影响
者、 记忆减退 、 在学校 时间长 、 运动技 能受影 响、 警觉差 、 活动
睡眠相的次数减少 , 即睡 眠相 转换 明显 减少 , 其他 睡眠 参 对
数无影响 , 有பைடு நூலகம் 成 日间倦 睡 , 没 因此该 药 对患者 有许 多积 极
作用。加巴喷丁作为附加治疗 , — 1 2个月后患者 的认 知也略 有改善 。有的药物虽然本 身无抗癫 痫作用 , 防止痫性 发作 却
变, 但是皮层下容积减少, 尤其是壳核, 额叶功能障碍也间接
支持我们 的研究结 果 , 因为壳 核主要 投射 至额 叶 , 是否 该改

护理干预对癫痫患者家属心理状态的影响

师系统讲解 , 周后 由主管护师 以提 问及 问卷 的方式 检查患者 1 家属掌握情况 , 未掌握则再次集 中培训 , 若 使其 掌握癫痫 疾病
表 1 两组患者家属焦虑、 抑郁评分 比较( , s 分 ± )
相关知识 。《 癫痫 知识 手册 》 内容为 : 癫痫 的定 义 ; 别癫痫 的 识 方法 ; 如何处理癫痫发作 ; 引起癫痫 的原 因 ; 癫痫 有无遗传 性 ; 药物治疗把握 的原则 ; 癫痫 患者服药情况 ; 选择 药物及 药物介 绍情况 ; 怀孕及服用药 物影 响智力 、 育及 胎儿 的健 康情 况 ; 生
齐 鲁护 理杂 志 2 1 02年第 l 第 2 8卷 5期
病年龄低且发病 率 高 , 带来 较大 的经 济负 担 与心理 压 力 。由
于患者家属缺乏 癫痫 相关 知识 , 出现 担心 、 虑 、 惧 、 焦 恐 自责、
中国实用 医药,0 7 2 2 ) 15 2 0 , (9 :0 .
照组男 1 7名 、 2 女 6名 , 龄 2 4 (2 4 3 8 ) ; 化 程 年 2— 2 3 .6± .6 岁 文
计量资料用 ±s 表示 , 采用 t 检验 ; 计数资料采用 检验 。以
P< .5为 差 异 有 统 计 学 意 义 。 00
2 结 果
度 : 中及 以下 7名 , 初 高中 2 5名 , 大学及 以上 1 名 。两组一般 1 资料 比较差异无统计学意义 ( 0 0 ) P> .5 。 12 方法 . 对 照组 给予 常规护理 措施 。干预 组在 此基 础上
1 1 临床资料 .
本组癫痫患者家属 8 6名 , 3 、 5 男 2名 女 4名 ,
评量表 ( A ) 抑郁 自评量 表 ( D ) 自行 设计 的患 者家属 掌 SS 、 SS 、

46例癫痫患者SCL90量表测试结果分析

简称 S L9 C- 0量表 ) 试结 果 进 行 分 析 , 讨 心 理及 测 探
社会环境因素对 E P的致病作用 。
1 资料 与方 法
E P患者 4 6例 , 中男 2 其 8例 , 1 , 女 8例 年龄 1 9

5 2岁 , 龄 2 . 年 7 6岁 。依 据 国际 抗 癫 痫 联 盟 (L I.
11 临床资料 同期收治的急性脑梗死患者 6 . 0例
选取 6 脑梗死患者 ( 0例 脑 入院第 2天脑 梗死组血 急性脑梗死
梗死组) 2 例健康查体者 ( 和 5 对照组 )脑梗死组于入院第 2 , 天清晨 抽取空腹静 脉血 2r , 体检者于 体检当 日 I健康 r l
清晨 抽取空腹 静脉血 2m , l分别采用原 子吸收分光光度法测定血清钙 、 、 镁 锌水平 。结 果 清钙 、 、 镁 锌水平均显著低于非脑 梗死 组 , 且重型患者显著低于轻型及中型患者 ( P均 < . 5 。结论 00 )
6 急 性脑 梗 死 患 者 血 清 钙 、 、 水 平 O例 镁 锌 测 定及 分 析
刘 少 河 张 忠献 王 , , 伟
( 1聊 城 市第 三人 民 医院 , 山东聊城 2 20 ; 5002聊城 市 东 昌府 区中 医院 )
摘要: 目的
探讨急性脑梗死患者血清钙 、 、 水平 变化及 与病情 的关 系。方法 镁 锌
有 资料 表 明 , 性脑 血 管 病 发作 时患 者 血 清 中 急
( 梗 死 组 ) 男 3 例 , 2 例; 龄 3 脑 , 6 女 4 年 l~8 6 (15 6 .3±1 .9 岁 。均 符 合 20 16 ) 0 1年 第 四版全 国高
锌、 、 钙、 、 铜 镁、 铁 铬等微量元素含量可出现异常 , 据 此有学者将这些微 量元 素称 为危险 因素或保护 因 素 。目前 , 国内外研究普遍认为血清镁含量变化可

护理访谈对癫痫患儿家长心理状况的影响


( 责任编辑 : 婧 ) 高
护理 访谈对癫痫 患儿家长心理状况 的影响
罗玉玲
摘要
目的
评 价 癫 痫 患儿 父母 实施 护理 访 谈 干预 前 后 的心 理 健 康 状 况 。 法 方
采 用S L 9 症 状 自评 量表 对3 例 住 院癫 痫 患 儿 的 家 C 一0 3
长进行心理健康测定 。 结果
而 以平 和 的 心情 接 受 射 频 治疗 , 积极 、 以 健康 的态 度 面对 疾 病 , 面 对 新 的生 活 , 而 延长 了生命 , 提 高 了 生存 质 量 。 从 更
4 小 结
31 时代 在发 展 , . 医学 模 式 在 转 变 , 们 逐 渐 重 视 心 理 支持 对 疾 人
、 、 、 ) : 、 、 、 、 、 、 、 、 、 \ 、)
1 杨 秉 辉 ,任 正 刚 . 发 性 肝 癌 诊 断 标 准 【.中华 肝 脏 杂 志 原 J J
2 0 8: 3 0 0, 1 5.
2 吴文 源 . 白评 量表 [ S[. 海精神 医学 ,9 02增 ) 4 焦虑 S I] A J上 19 ,( : . 4 3 吴文 源 . 郁 自评 量表 [D 】] 海精神 医学 ,9 02增 ) 1 抑 s s[ _ J上 19 ,( : . 4
病 的发 生 、 发展 、 治疗 及 预 后 的影 响 , 良情 绪 将会 导致 患 者 生 活 不
质 量 下 降 , 响治 疗 效 果 。焦 虑 、 郁 作 为一 种 负 性情 绪 反 应 , 影 抑 是
个 体 对所 面 临 的潜 在 威 胁 而 产生 的一 种 复 杂 、 消极 的心 理 应 激 反 应 , 通 过 一定 的生 物 学机 制 影 响 个 体 的生 理 平衡 。肝 癌 对 患 者 并
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癫痫患者常见四大心理问题
疾病带给患者除了躯体上的病痛之外,往往还会伴有精神上的影响,特别是神经、精神类疾病,例如。

而了解患者的心理状态,就可以有针对性地帮助他们更合理治疗,使得患者真正的达到痊愈。

那么,你知道癫痫患者有哪些心理特征吗
(1)心情
抑郁本身就是一种发病因素,而一旦患了,抑郁的特征就会更加明显。

特别是当患者处在一个对癫痫疾病有偏见的环境中时,会造成患者心理负担加重,闷闷不乐,心情不畅,时间稍长,便有可能会形成较严重的精神,给患者造成生活痛苦,也势必会影响治疗效果。

(2)心理
通常而言,癫痫患者的自卑心理来自两方面的原因:一是患者自己。

因为癫痫发作不分时间、不分地点、不分场合,发作稍多,患者自己形成病态心理,产生较严重的自卑;二是社会压力。

生活在患者周围的人,有意无意之间给患者造成心理伤害,更不要说社会歧视给患者造成的精神负担了,甚至即使是患者亲属或周围的人对他的过分照料、保护,也会使患者产生自卑感。

(3)孤独感觉
因为外界对癫痫患者的诸多限制,以及亲友对其的过分关心,可能会使患者无时无刻的感觉到自己是个癫痫病人,工作、生活、学习等方面都要受到一定的限制,不能和正常人一样了,摆脱不掉的心理阴影让患者陷入孤独,不愿和大家在一起,不愿参加集体活动,喜欢一个人躲在角落里呆着。

特别是处于青春期的患者,孤独感会更强烈些。

(4)悲观情绪
有了上述心理问题的存在,使得癫痫患者受到极大的心理,继而产生悲观情绪,认为自己除了是患者在影响其他人的正常生活之外,一无是处。

事实上,癫痫是一种难治的病,长时间治疗,对患者身体以及心理、精神上都会造成严重伤害,使患者战胜疾病的信心逐渐动摇,直至产生悲观情绪甚至是使患者产生绝望心理。

癫痫发作可以用药物控制,但病态的心理,医生更难找到有效的药物治疗。

所以,对待癫痫患者的心理问题,除了家人亲友的帮助调节之外,更重要的是患者自己能正确认识自己,明确自己的病情;在治疗过程中,认真提供病情资料,遵守医嘱,按时检查、服药,了解有关癫痫病的常识。

这样心理问题就能迎刃而解,还能是癫痫疾病的治疗达到更好的效果。

癫痫病人应该具备怎样的心理素质
这个问题比前面两个问题更重要些,作为一癫痫病患者,不应该只是依赖家庭和社会的帮助,而忘记了自己的职责。

所以应该具备良好的心理素质,在同病魔做斗争的过程中唱主角戏。

首先是要正视现实,做好长期同疾病作斗争的思想准备。

有些人,当他得知自己患了癫痫病时,心理上的压力很大,甚至于悲观厌世,产生种种不应有的想法。

其实,他们应该正确认识自己,在生活和工作中尽量考虑到自己的具体情况,自己为自己创造理想的生活、工作环境,努力消除发作诱因。

同时,诚恳接受善意的帮助和支持,不要产生逆反心理。

在精神上,不要把自己当成病人,也就是说不要产生病态心理。

癫痫发作可以用药物控制,但病态的心理,医生更难找到有效的药物治疗。

另外,应积极配合医生治疗,掌握必要的有关知识,明确自己的病情,掌握自己发作时的特点以及容易引起发作的诱因,在治疗过程中,认真提供病情资料,遵守医嘱,按时检查、服药,并需阅读一些书籍,了解有关癫痫病的常识。

这样,在治疗过程中才能更主动,心里才有数。

只有这样才能有效控制发作,治愈也是有希望的。

癫痫病人的心理健康很重要
本世纪之初,美国耶鲁大学有一名学生叫比尔斯。

比尔斯的哥哥患有癫痫病,发作时四肢抽搐,口吐白沫,痛苦万分。

与哥哥住在一起的比尔斯听说癫痫具有遗传性,总担心自己也会像哥哥一样,于是整日忧心忡忡,生活在恐惧、焦虑、忧郁之中,终于有一天精神失常自杀未遂而被送进精神病院。

在住院期间,他亲眼目睹了精神病人痛苦不堪的生活及所受到的粗暴待遇,有感于社会对精神病人的歧视、偏见、冷漠、疏远等,在病愈出院后写成了《自觉的心》一书,于1908年3月出版,在全美引起较大轰动。

当年5月,比尔斯发起的世界第一个心理卫生组织“美国康涅狄格州心理卫生协会”诞生了。

1909 年2月,在比尔斯的积极努力下,“美国全国心理卫生协会”在纽约成立。

此后,心理卫生运动迅速扩展到世界各地。

1930年,第一届国际心理卫生大会在华盛顿召开,并成立了永久性的“国际心理卫生委员会”。

由此看来,心理健康不仅对癫痫患者来说是十分重要的,就是对癫痫患者家人及其他人来说也是举足轻重的。

所以说只有生理上和心理上双重健康才算得上现代意义上的真正健康!。

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