二级公立医院绩效考核指标试行
《湖北省二级公立医院绩效考核实施方案》解读
《湖北省二级公立医院绩效考核实施方案》解读湖北省二级公立医院绩效考核实施方案是湖北省卫生厅出台的一项重要政策文件，旨在通过绩效考核来促进医院的发展，提高医疗服务质量和效率。
以下是对该方案的解读。
一、考核目标和原则该方案的考核目标是以患者为中心，着力提高医院服务质量和效率，促进医院的可持续发展。
考核原则包括公平、公正、公开、有效等，旨在确保考核结果客观、科学、公正。
二、考核内容和指标方案对考核内容和指标进行了具体规定，主要包括以下几个方面：1.医疗质量指标：如病死率、感染率、并发症率等，这些指标可以客观地反映医院的医疗质量水平。
2.医疗效率指标：如门诊人均费用、住院平均费用、床日数等，这些指标可以反映医院的资源利用效率和管理水平。
3.患者满意度指标：通过患者满意度调查、投诉处理情况等来评估医院的服务质量。
4.科研和教学成果指标：包括科研项目数量、论文发表数量、教学活动开展情况等，这些指标可以反映医院在科研和教学方面的水平。
5.经济效益指标：如总收入、总支出、利润等，这些指标可以反映医院的经济运营状况。
三、考核方法和程序方案规定了考核方法和程序，主要包括以下几个环节：1.考核周期：每年进行一次考核，考核时间为一年的全年。
2.数据收集和统计：医院需要按照规定的考核指标，及时收集和统计相关数据，并上报到上级部门。
3.考核评价：考核由省卫生厅组织专家对医院上报的数据进行评价，确定得分和排名。
4.复核和申诉：考核结果公布后，医院可以对考核结果进行复核和申诉，省卫生厅将组织重新评价，并将结果公布。
5.完善和改进：根据考核结果，医院需要及时总结和分析问题，制定改进措施，并及时报告上级部门。
四、奖惩机制方案明确了奖惩机制，对考核结果优秀的医院给予奖励和表彰；对考核结果不理想的医院进行督导和指导，并限期整改；对严重不合格的医院进行约谈和追责。
奖惩机制旨在激励医院提高服务质量和效率，营造良好的医院工作氛围。
总结起来，湖北省二级公立医院绩效考核实施方案是一项重要的政策文件，旨在促进医院的发展，提高医疗服务质量和效率。
二级公立中医医院绩效考核指标
指标来源：医院填报，病案首页。
5.以中医为主治疗的出院患者比例▲
定量
计算方法：以中医为主治疗的出院患者人次数/出院患者总人次数×100%。
指标来源：病案首页。
6.手术患者围手术期中医治疗比例
定量
计算方法：手术患者围手术期应用中医治疗人次数/手术患者总人次数×100%。
定量
计算方法：中标药品采购金额数/同期采购同种药品金额总数×100%。
指标来源：医院填报。
12.重点监控化学药品和生物制品收入占比
定量
计算方法：重点监控化学药品和生物制品收入/同期药品总收入×100%。
指标来源：医院填报。
13.重点监控高值医用耗材收入占比
定量
计算方法：重点监控高值医用耗材收入/同期耗材总收入×100%
指标来源：医院填报。
3.中药饮片使用率▲
定量
计算方法：（1）门诊患者中应用中药饮片人次数/门诊总人次数×100%。
（2）出院患者中应用中药饮片人次数/出院患者总人次数×100%。
指标来源：医院填报，病案首页。
4.中医非药物疗法使用比例▲
定量
计算方法：（1）门诊患者中使用中医非药物疗法诊疗总人次数（以挂号人次计）/门诊总人次数×100%。
指标来源：病案首页，财务年报表，医院填报。
24.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例▲
定量
计算方法：医疗服务收入/同期医疗收入×100%。
指标来源：财务年报表。
（六）
费用
控制
25.医疗收入增幅▲
定量
计算方法：(1)门诊收入增幅：（本年度门诊收入－上一年度门诊收入）/上一年度门诊收入×100%。
二级公立中医院绩效考核指标
二级公立中医院绩效考核指标中医医院作为医疗卫生机构的重要组成部分，具有重要的公立医院职能和使命。
为了评估和提高二级公立中医院的绩效水平，建立科学、合理的考核机制至关重要。
本文将就二级公立中医院绩效考核指标进行阐述。
一、医疗质量指标医疗质量是衡量医院绩效的核心指标之一。
二级公立中医院应该注重强化医疗过程质量管理，确保医疗操作规范、护理技术熟练、感染控制到位。
常用的医疗质量指标包括手术成功率、住院病人满意度、病死率、并发症发生率等。
二、绩效管理指标绩效管理是提高医院整体绩效的重要手段。
二级公立中医院应采取绩效管理措施，明确绩效目标，设计合理的绩效评估指标。
常用的绩效管理指标包括门诊人次、住院床位利用率、医技科室收入、医疗费用控制等。
三、人力资源管理指标人力资源是医疗卫生机构的基础资源，对于二级公立中医院而言，也是绩效考核的重要方面之一。
合理配置人力资源，培养和发展医务人员是保障医院正常运营的关键。
常用的人力资源管理指标包括医生、护士人均工作量、员工培训和发展、员工离职率等。
四、经济效益指标经济效益是二级公立中医院绩效考核的重要内容之一。
医疗卫生机构必须确保经济运行良好，实现投入产出的平衡。
常用的经济效益指标包括营业收入、利润率、药品费用占比等。
五、科研创新指标科研创新是医院绩效的重要方面之一，特别是对于中医医院而言。
二级公立中医院应注重科研创新，提高医疗水平和技术含量。
常用的科研创新指标包括科研项目数量、科研成果转化率、学术论文发表数量等。
六、满意度调查指标满意度调查是评价医院服务质量的重要方式之一。
二级公立中医院应定期进行患者满意度调查，了解患者对医院服务的满意程度，及时改进不足之处。
常用的满意度调查指标包括患者满意度指数、投诉处理满意率等。
综上所述，二级公立中医院绩效考核指标的设置应包括医疗质量指标、绩效管理指标、人力资源管理指标、经济效益指标、科研创新指标和满意度调查指标等。
通过科学合理地衡量和评估这些指标，可以有效提高二级公立中医院的绩效水平，提供更好的服务和医疗保障。
广西壮族自治区二级公立综合医院绩效考核指标评分细则(试行)
广西壮族自治区二级公立综合医院绩效考核指标评分细则（试行）一、定量考核备注：1.标记“▲”的为国家监测指标。
2.二级公立医院绩效考核指标体系共28个指标，其中国家检测指标21个。
3.国家卫生健康委制定绩效考核国家监测的微创手术目录、三级手术目录、重点监控药品目录和重点监控高值医用耗材目录。
4.“门诊收入中来自医保基金的比例”、“住院收入中来自医保基金的比例"，用于医院自身纵向比较，不在医院之间比较。
5.“麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比”根据各医院紧缺专业人才结构具体情况，按麻醉、儿科、重症、病理、中医五个类别分别计算占比。
6.较上一年度比较，较上年度持平指的是变化在1%区间内即持平。
7.若某一项指标不参加考核的，该项指标分值不计入考核总分，最终得分根据应该考核的总分值进行加权计算。
—19—二、社会效益负性指标（一）门诊、住院患者满意度测评中任何一项低于65%的，绩效考核结果不能评为优秀。
（二）有以下四项负性指标中任何一项的，绩效考核结果在总得分的基础上扣5分。
1.造成社会重大影响的乱收费、不良执业等行为。
[考核年度内一项不良执业行为扣分达6分或以上的，考核年度内不良执业行为累计扣分达8分或以上的；或考核年度内受到各级有关部门2次以上行政处罚（警告除外）的]。
2.发生重大医疗事故、重大安全生产事故，造成重大社会影响。
[考核年度内收到各级卫生行政部门或各上级有关部门介入调查并给出调查结论和通报批评以上处理的]。
3.严重违法、违纪的定性案件。
[考核年度内收到各级卫生行政部门或各上级有关部门介入调查并给出调查结论和通报批评以上处理的]。
4.严重违反行风建设，造成重大影响。
[考核年度内收到各级卫生行政部门或各上级有关部门介入调查并给出调查结论和通报批评以上处理的]。
—20—。
广西壮族自治区二级公立综合医院绩效考核指标评分细则
广西壮族自治区二级公立综合医院绩效考核指标评分细则绩效考核是医院管理的重要环节，对于提高医院综合实力、优化医疗服务具有重要意义。
广西壮族自治区二级公立综合医院作为广西地区医疗服务的主要提供者，其绩效考核指标的制定和评分细则显得尤为重要，下面是广西壮族自治区二级公立综合医院绩效考核指标评分细则的简要概述。
一、医疗质量医疗质量是医院的核心指标，对于医院绩效考核具有重要影响。
医疗质量的指标评分细则包括：1.医疗事故率：根据医院的医疗事故报告，进行评估并给予相应分数。
2.病死率：根据医院的病死率数据，评估医院的病死率水平。
3.平均住院日：评估医院的住院流程和效率。
4.平均费用：评估医院的医疗费用水平。
二、患者满意度患者满意度是评估医院服务质量的重要指标之一，评分细则包括：1.问卷调查：对患者进行问卷调查，评估他们对医院服务的满意度。
2.投诉处理：评估医院对患者投诉的处理速度和结果。
3.医患沟通：评估医院医生和患者之间的沟通情况。
三、工作态度与效率医务人员的工作态度与效率对于医院运营和患者满意度有着重要影响，评分细则包括：1.工作积极性：评估医务人员的工作积极性和主动性。
2.工作效率：评估医务人员的工作效率和工作量。
3.综合素质：评估医务人员的综合素质和专业能力。
四、科研与学术水平医院的科研和学术水平是评估医院综合实力的重要指标，评分细则包括：1.科研项目：评估医院科研项目的数量和质量。
2.学术成果：评估医院发表的学术论文和获得的国家级、省级科研成果。
3.学术交流：评估医院医务人员参加学术交流活动的数量和质量。
五、医院管理医院的管理水平对于医院绩效也有着重要影响，评分细则包括：1.财务管理：评估医院的财务状况和管理水平。
2.人员管理：评估医院人员招聘、考核和培训管理情况。
3.设备管理：评估医院设备更新和维护情况。
绩效考核指标评分细则的制定应充分考虑医院的特点和实际情况，并与医院的发展目标相一致。
评分细则应综合考虑各个指标的重要性，并制定相应的权重，以确保绩效考核结果科学公正。
公立医院绩效评价指标体系(试行)
12.预算管理
34.预算执行率
35.全成本核算 综合管理 13.财务风险管控 36.医院经济运行分析
37.资产负债率 38.药品收入占业务收入比例 14.医疗收入结构 39.卫生材料收入占业务收入比例 40.检查化验收入占业务收入比例
一级指标
二级指标
三级参考指标
指标要求 具体按省（区、市）规定的相关要求。 人员支出占业务支出比例=同期人员支出/同期业务支出×100% 以当地同类医院平均水平3/4为标准，具体按省（区、市）规定的相关要求。 万元收入能耗支出=能耗（水费+电费+燃气费）/业务收入 包括思想政治建设、领导班子和干部队伍建设、基层党组织建设、党风廉政 建设和群团建设等工作。具体按省(区、市)规定的相关要求。 （1）有医德医风和反腐倡廉的制度、奖惩措施并认真落实； （2）建立医德医风和反腐倡廉管理档案，有计划、措施、检查、总结和培训 记录； （3）建立医患沟通制度，专人负责投诉及纠纷处理，并有处理记录。 （1）不良执业行为指医疗机构使用非卫生技术人员行医，超诊疗科目、技术 范围执业，发布虚假、违法医疗广告行为等违反医疗卫生管理法律法规行 为； （2）如发生违法、违纪案件，情节特别严重的，一票否决，绩效考核结果为 不合格。 人才结构符合医院功能定位。 高层次人才、临床骨干人才：根据当地标准确定。 卫生技术人员占医院工作人员的比例≥70%，医、药、护、技人员比例合理。 根据《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，落实三 级公立医院总会计师制度。 将取得住院医师规范化培训合格证书作为新进医师聘用的必备条件。
4.惠民措施
5.按病种的次均门诊费用 3.费用控制
6.按病种的次均住院费用
一级指标
二级指标
三级参考指标
国家卫生健康委办公厅关于印发国家二级公立医院绩效考核操作手册（2024版）的通知
国家卫生健康委办公厅关于印发国家二级公立医院绩效考核操作手册（2024版）的通知
文章属性
•【制定机关】国家卫生健康委员会
•【公布日期】2024.03.15
•【文号】国卫办医政函〔2024〕86号
•【施行日期】2024.03.15
•【效力等级】部门规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】医疗机构与医师
正文
国家卫生健康委办公厅关于印发国家二级公立医院绩效考核
操作手册（2024版）的通知
国卫办医政函〔2024〕86号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：
为持续提高二级公立医院绩效考核工作精细化水平，按照《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》（国卫办医发〔2019〕23号）要求，根据实际工作需要和最新政策文件要求，我委对《国家二级公立医院绩效考核操作手册（2023版）》进行了修订完善，形成了《国家二级公立医院绩效考核操作手册（2024版）》（可从国家卫生健康委网站下载）。
现印发给你们，请遵照执行。
联系人：医政司王了、朱焱磊
联系电话：************
国家卫生健康委办公厅
2024年3月15日。
二级公立医院绩效考核指标试行
（八）
学科建设
25.人才培养经费投入占比
定量
计算方法：人才培养经费投入/医院当年总经费×100%。
指标来源：医院填报。
26.专科能力▲
定量
计算方法：专科病种医疗服务相关指标评价。
指标来源：病案首页。
四、满意度评价
（九）
患者
满意度
27.患者满意度▲
定量
指标来源：财务年报表。
16.人员经费占比▲
定量
计算方法：人员经费/同期医疗活动费用×100%。
指标来源：财务年报表。
17.万元收入能耗占比▲
定量
计算方法：总能耗/同期总收入×10000。
指标来源：财务年报表。
18.医疗收入中来自医保基金的比例
定量
计算方法：（1）门诊收入中来自医保基金的比例：门诊收入中来自医保基金的收入/门诊收入×100%。
指标来源：市级药品集中采购平台。
8.国家组织药品集中采购中标药品金额占比
定量
计算方法：中标药品采购金额数/同期采购同种药品金额总数×100%。
指标来源：市级药品集中采购平台。
9.重点监控药品收入占比
定量
计算方法：重点监控药品收入/同期药品总收入×100%。
指标来源：医院填报。
10.重点监控高值医用耗材收入占比
定量
计算方法：(1)门诊次均药品费用增幅：（本年度门诊患者次均药品费用－上一年度门诊患者次均药品费用）/上一年度门诊患者次均药品费用×100%。门诊患者次均药品费用=门诊药品收入/门诊人次数。
(2)住院次均药品费用增幅：（本年度出院患者次均药品费用－上一年度出院患者次均药品费用）/上一年度出院患者次均药品费用×100%。出院患者次均药品费用=出院患者药品费用/出院人次数。
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计算方法：(1)门诊次均药品费用增幅：（本年度门诊患者次均药品费用－上一年度门诊患者次均药品费用）/上一年度门诊患者次均药品费用×100%。门诊患者次均药品费用=门诊药品收入/门诊人次数。
(2)住院次均药品费用增幅：（本年度出院患者次均药品费用－上一年度出院患者次均药品费用）/上一年度出院患者次均药品费用×100%。出院患者次均药品费用=出院患者药品费用/出院人次数。
计算方法：门诊、住院患者满意度调查得分。
指标来源：国家公立医院满意度调查平台。
（十）
医务人员满意度
28.医务人员满意度▲
定量
计算方法：医务人员满意度调查得分。
指标来源：国家公立医院满意度调查平台。
注：1.标记“▲”的为国家监测指标。
2.二级公立医院绩效考核指标体系共28个指标，其中国家监测指标21个。
指标来源：财务年报表。
16.人员经费占比▲
定量
计算方法：人员经费/同期医疗活动费用×100%。
指标来源：财务年报表。
17.万元收入能耗占比▲
定量
计算方法：总能耗/同期总收入×10000。
指标来源：财务年报表。
18.医疗收入中来自医保基金的比例
定量
计算方法：（1）门诊收入中来自医保基金的比例：门诊收入中来自医保基金的收入/门诊收入×100%。
定量
计算方法：重点监控高值医用耗材收入/同期耗材总收入×100%
指标来源：医院填报。
（四）
医疗服务
11.电子病历应用功能水平分级▲
定量
计算方法：按照国家卫生健康委电子病历应用功能水平分级标准评估。
指标来源：国家卫生健康委。
12.省级室间质量评价临床检验项目参加率与合格率
定量
计算方法：医院临床检验项目中参加和通过省级（本省份）临床检验中心组织的室间质量评价情况。
指标来源：市级药品集中采购平台。
8.国家组织药品集中采购中标药品金额占比
定量
计算方法：中标药品采购金额数/同期采购同种药品金额总数×100%。
指标来源：市级药品集中采购平台。
9.重点监控药品收入占比
定量
计算方法：重点监控药品收入/同期药品总收入×100%。
指标来源：医院填报。
10.重点监控高值医用耗材收入占比
指标来源：省级卫生健康委。
13.平均住院日▲
定量
计算方法：出院患者占用总床日数/同期出院患者人数。
指标来源：病案首页。
二、
运营效率
（五）
收支结构
14.医疗盈余率▲
定量பைடு நூலகம்
计算方法：医疗盈余/同期医疗活动收入×100%。
指标来源：财务年报表。
15.资产负债率▲
定量
计算方法：负债合计/同期资产合计×100%。
指标来源：国家医疗机构、医师、护士电子化注册系统。
（八）
学科建设
25.人才培养经费投入占比
定量
计算方法：人才培养经费投入/医院当年总经费×100%。
指标来源：医院填报。
26.专科能力▲
定量
计算方法：专科病种医疗服务相关指标评价。
指标来源：病案首页。
四、满意度评价
（九）
患者
满意度
27.患者满意度▲
定量
附件
二级公立医院绩效考核指标（试行）
一级指标
二级指标
三级指标
性质
指标说明
一、
医疗质量
（一）
功能定位
1.出院患者手术占比▲
定量
计算方法：出院患者手术人数/同期出院患者人数×100%。
指标来源：病案首页。
2.出院患者微创手术占比▲
定量
计算方法：出院患者微创手术人数/同期出院患者手术人数×100%。
指标来源：病案首页。
指标来源：财务年报表。
三、
持续发展
（七）
人员结构
23.医护比▲
定量
计算方法：医院注册执业（助理）医师总数/全院同期注册护士总数。
指标来源：国家医疗机构、医师、护士电子化注册系统。
24.麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比▲
定量
计算方法：医院注册的麻醉、儿科、重症、病理、中医在岗医师数/全院同期医师总数×100%。
指标来源：病案首页。
（三）
合理用药
6.抗菌药物使用强度（DDDs）▲
定量
计算方法：住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数×100。收治患者人天数＝出院患者人数×出院患者平均住院天数。
指标来源：医院填报。
7.基本药物采购金额占比
定量
计算方法：医院采购基本药物金额数/医院同期采购药物金额总数×100%。
(2)住院收入增幅：（本年度住院收入－上一年度住院收入）/上一年度住院收入×100%。
指标来源：财务年报表。
21.次均费用增幅▲
定量
计算方法：(1)门诊次均费用增幅：（本年度门诊患者次均医药费用－上一年度门诊患者次均医药费用）/上一年度门诊患者次均医药费用×100%。门诊患者次均医药费用=门诊收入/门诊人次数。
3.国家卫生健康委制定绩效考核国家监测的微创手术目录、三级手术目录、重点
监控药品目录和重点监控高值医用耗材目录。
4.中医类二级公立医院绩效考核由市中医管理局负责，执行国家中医药管理印发
的《二级公立中医医院绩效考核指标》。
3.出院患者三级手术占比▲
定量
计算方法：出院患者三级手术人数/同期出院患者手术人数×100%。
指标来源：病案首页。
（二）
质量安全
4.手术患者并发症发生率▲
定量
计算方法：手术患者并发症发生人数/同期出院患者手术人数×100%。
指标来源：病案首页。
5.低风险组病例死亡率▲
定量
计算方法：低风险组死亡例数/低风险组病例数×100%。
（2）住院收入中来自医保基金的比例：住院收入中来自医保基金的收入/住院收入×100%。
指标来源：财务年报表。
19.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例▲
定量
计算方法：医疗服务收入/同期医疗收入×100%。
指标来源：财务年报表。
（六）
费用控制
20.医疗收入增幅▲
定量
计算方法：(1)门诊收入增幅：（本年度门诊收入－上一年度门诊收入）/上一年度门诊收入×100%。
(2)住院次均费用增幅：（本年度出院患者次均医药费用－上一年度出院患者次均医药费用）/上一年度出院患者次均医药费用×100%。出院患者次均医药费用=出院患者住院费用/出院人次数。由于整体出院患者平均医药费用受多种因素影响，为使数据尽量可比，通过疾病严重程度（CMI）调整。
指标来源：财务年报表。
22.次均药品费用增幅▲