容积旋转调强放疗高能直线加速器
医用直线加速器的性能与特点
医用直线加速器的性能与特点1.高能射线产生：医用直线加速器可以产生高能电子束和光子束。
加速器通过加速带电粒子（如电子）至光速，并通过弯曲磁铁使其转化为高能射线。
光子束也叫X射线束，可以通过调整加速器内部的金属片和滤光器的组合来改变其能量和深度。
2.能量范围广：医用直线加速器的能量范围广，通常从几MeV到几十MeV。
通过调整加速器的参数，可以产生不同能量的射线束，以适应不同类型和深度的肿瘤治疗。
3.高剂量速率：医用直线加速器能够以高速率提供辐射剂量。
加速器可以在短时间内提供高剂量的射线，从而能够有效地杀灭肿瘤细胞。
此外，加速器还可以调整辐射的射束强度和时间，以确保充分覆盖肿瘤区域，同时最大限度地减少对周围正常组织的损害。
4.定位准确：医用直线加速器配备有定位系统，包括影像设备（如CT、PET、MRI），能够精确定位肿瘤区域。
医生可以根据影像结果精确确定辐射的目标区域，并在治疗过程中进行实时监控，以确保辐射的准确定位。
5.灵活性：医用直线加速器具有很强的灵活性，适用于各种不同的放疗方案。
医生可以根据病人的具体情况和需要，调整加速器的参数，改变辐射剂量、能量和射束形状等，以满足个体化的治疗要求。
6.无创伤：医用直线加速器是一种无创伤的辐射治疗方式。
与传统的手术切除方式相比，医用直线加速器可以杀灭深部肿瘤而无需开刀，从而大大降低了病人的痛苦和康复时间。
7.安全性：医用直线加速器采用了多种安全措施，以确保辐射治疗的安全性。
加速器内部配有多重屏蔽，能够有效地防止辐射泄漏。
此外，加速器还配备了安全软件和设备，能够监测和控制辐射的剂量和传递过程。
8.融合其他治疗技术：医用直线加速器可以与其他治疗技术融合使用，如外科手术、化学治疗等。
加速器在放疗之前或之后可以与其他治疗方式结合，以最大程度地提高治疗效果。
总之，医用直线加速器作为一种高能辐射治疗设备，具有高能射线产生、能量范围广、高剂量速率、定位准确、灵活性、无创伤、安全性和与其他治疗技术的融合等特点。
容积调强放疗vmat原理
容积调强放疗vmat原理
容积调强放疗（Volume Modulated Arc Therapy，简称VMAT）是一种先进的放射治疗技术，通过采用旋转方式进行连续弧线放射，实现对肿瘤的精确照射。
VMAT技术在放射治疗领域发展迅速，广泛应用于肿瘤治疗中。
VMAT技术的原理是利用具有调强功能的线性加速器，通过旋转的方式进行治疗。
在治疗过程中，线性加速器会从不同的角度释放射线，形成一条弧线，这条弧线将穿过肿瘤组织，将高剂量的射线准确地传递到肿瘤区域，同时最大限度地保护周围正常组织。
与传统的放疗技术相比，VMAT技术具有多个优势。
首先，它能够减少治疗时间。
传统的放疗需要几分钟或更长时间来完成，而VMAT技术只需几秒钟就可以完成一次治疗。
这不仅可以提高患者的舒适度，还可以减少放射治疗设备的使用时间，提高临床效率。
VMAT技术可以提供更高的剂量准确性。
由于旋转弧线的方式，VMAT技术可以更好地适应肿瘤的形状和位置变化，从而减少对周围正常组织的损伤。
这对于那些移动性较大的肿瘤特别重要，如肺癌、肝癌等。
VMAT技术还可以提供更好的剂量分布。
通过调整射线强度和角度，VMAT技术可以更好地控制剂量在肿瘤组织中的分布，从而提高治疗效果。
与传统的放疗技术相比，VMAT技术可以更好地保证肿瘤
区域的剂量覆盖率，并减少剂量不均匀性。
总的来说，容积调强放疗（VMAT）技术通过旋转方式进行连续弧线放射，实现对肿瘤的精确照射。
它具有快速、准确和剂量分布均匀等优势，被广泛应用于肿瘤治疗中。
VMAT技术的发展为肿瘤患者提供了更好的治疗选择，帮助他们更好地战胜疾病，重返健康的生活。
直线加速器.doc
1.1.1
X线能量：6MV、10MV
1.1.2
X线最大剂量建成深度：SAD=100cm, 10X10cm射野：6MV: 1.5 +/- 0.2cm 10MV: 35 +/- 0.2cm
1.1.3
X线百分深度剂量：水下10cm，SSD=100cm,10X10cm射野：6MV: 67.5% +/- 1.0% 10MV: 73 %+/- 1.0%
直线加速器
设备名称：图像引导、容积旋转调强直线加速器
一*
数量：图像引导、容积旋转调强直线加速器一套
二
医用加速器核心结构:
1.1
加速管
1.1.1
加速管类型：行波或驻波
1.1.3
加速管保用:无条件保用二十年。
1.1.4
加速管真空度：≤10-7Torr
1.2
电子枪
1.2.1
电子枪与加速管可分离，单独拆卸，便于维修。
3.3.4.7
床相对零位可以在加速器控制室内设定床相对零位,记录、显示并行床相对移动矢量
3.3.5
千伏级(KV)影像系统控制台可以在影像系统控制台上同时控制实时影像系统的图像
3.3.6
CBCT图像质量要求
3.3.6.1
图像空间分辨率≥10 LP/cm
3.3.6.2
CBCT重建图像分辨率,最大可达到1024x1024x16bits
系统接口
3.3.1.1
与加速器的接口当加速器上选定病人时，影像系统上也同时指向同一病人
3.3.1.2
与治疗床接口可将治疗床摆位修正矢量传送到治疗床，并可以在控制台自动控制床位置。
3.3.2
二维X线图像支持拍摄/处理静态kV级X线图像
一医用直线加速器系统技术规格及参数
一医用直线加速器系统技术规格及参数医用直线加速器是一种医疗设备，用于放射治疗和肿瘤研究。
它采用直线加速器技术，将高能电子束加速到非常高的速度，并用于治疗癌症和其他相关疾病。
下面将介绍医用直线加速器的技术规格及参数。
1.加速器类型：医用直线加速器通常分为两种类型：电子直线加速器和电子直线加速器/调强（比如加速器自身能以瞬间超标剂量进行治疗方向调整）。
前者用于治疗表浅肿瘤，后者用于治疗深部肿瘤。
2.能量范围：医用直线加速器的能量范围通常从4MeV到25MeV。
不同的能量适用于不同的治疗情况，可以根据患者的具体需要进行调整。
3.治疗方式：医用直线加速器可以用于不同的治疗方式，包括3D适形放射治疗、强调放射治疗（IMRT）、调强电弧放射治疗（VMAT）等。
这些治疗方式可以根据患者的具体情况进行调整和组合，以达到最佳的治疗效果。
4.辐射剂量控制：医用直线加速器系统具有精确的辐射剂量控制功能，可以精确地控制电子束的射程和强度。
这对于确保治疗的准确性和安全性至关重要，并可以减少对周围正常组织的伤害。
5.同步装置：医用直线加速器通常配备同步装置，用于确保电子束与患者的位置和呼吸节奏同步。
这可以帮助治疗师在治疗过程中准确地控制电子束的方向和强度。
6.控制系统：医用直线加速器的控制系统通常采用先进的计算机技术，可以实时监控和调整治疗参数。
医生和治疗师可以根据患者的情况进行实时的调整，以达到最佳的治疗效果。
7.安全系统：医用直线加速器的安全系统包括辐射监测和警报系统，以及灾难缓解机构。
这些系统能够确保设备在运行过程中的安全，及时发出警报并采取相应措施以保护人员的安全。
8.图像引导系统：医用直线加速器通常配备图像引导系统，可以在治疗过程中实时监测肿瘤和周围组织的位置和形状。
这有助于治疗师准确地定位肿瘤并调整电子束的方向和强度。
总结：医用直线加速器是一种功能强大的医疗设备，它具有精确的辐射剂量控制、多种治疗方式、同步装置、先进的控制系统、安全系统和图像引导系统等功能。
直线加速器治疗照射野专业术语
直线加速器治疗照射野专业术语肿瘤放射治疗是利用电离辐射对疾病进行治疗的临床手段。
放射治疗目前是临床治疗肿瘤的三大主要手段之一，它与手术一样，均属于局部治疗手段。
70%以上的肿瘤患者在病程的不同阶段需要接受放疗。
而临床放疗中所常使用的高能X线和高能电子束就由医用电子直线加速器产生，因此医用电子直线加速器在肿瘤放射治疗中拥有不可或缺的地位。
医用电子直线加速器是利用微波电场对电子进行加速，产生高能射线，用于人类医学实践中的远距离外照射放射治疗活动的大型医疗设备，它能产生高能X射线和电子线，具有剂量率高、照射时间短、照射野大、剂量均匀性和稳定性好，以及半影区小等特点，广泛应用于各种肿瘤的治疗。
战略支援部队特色医学中心放射治疗科引进了具有容积旋转调强功能和四维图像引导的直线加速器，开展全身各部位恶性肿瘤的三维适形放疗、普通调强放疗、影像引导调强放疗、容积调强放疗、立体定向放疗(光子刀)以及部分良性肿瘤的放疗。
该直线加速器使用最新、最先进的系统作为放射治疗平台，提供了集成化的影像引导放射治疗的功能。
该系统为了提供IGRT功能而增加了专门设计的X线容积成像系统（XVI）。
通过独特设计的滚筒式机架上的机械臂结构，带来了系统的可靠性和方便的适应性等优点。
高精度六维床被认为是实现精确放疗和X刀所必备的，原因是它不仅能在XYZ三个自由度方向移动，同时还能分别以三个方向为轴旋转。
其中平移的三个自由度可自由移动3cm，三个旋转自由度可旋转3度。
先进的设备足以保证治疗的精确度。
最大功能优势——“快”、“准”、“精”快：治疗时间短，只需要3分钟左右即可完成治疗。
准：CBCT（锥形束CT）可以进行治疗前验证，保证治疗准确性，有效提高了放射治疗的精度。
功能可实时跟踪肿瘤，对每个呼吸周期靶区运动进行分析和比较并计算出内脏器官上肿瘤的真实运动轨迹和所需治疗的范围，完美解决了运动靶区的治疗瓶颈。
精：保证射线能够雕刻般地击中肿瘤组织，同时保护周围正常组织，使周围正常组织的损坏降至最低。
容积调强型及以上医用电子直线加速器(LA)评分表
0.5
4.2.2
辐射安全管理（个人剂量与辐射安全监测（满分0.5分）
有
0.5
4.2.3
设备性能检测（满分0.5分）
有
0.5
4.3
过去两年内重大医疗过失行为（满分1分）
无
1
4.4
过去两年内医疗事故发生数量（满分1分）
V3例
1
4.5
设备安装使用环境（满分1分）
18个月内安装具备条件
1Байду номын сангаас
18个月内安装不具备条件
≥12
30
10-12
25
8-10
20
6-8
15
4-6
10
2-4
5
<2
0
3
专业科室评价情况
放疗科
满分30分
3.1
放疗科高级职称，且具备资质、能力的人员
3.1.1
高级放射治疗类专业技术职称医师（人）（满分2分）
>2
2
≤1
0
3.1.2
高级职称物理师（人）（满分2分）
>1
2
0
0
3.1.3
高级职称放疗技师（人）（满分2分）
7
高于平均值95%
6
高于平均值90%
5
高于平均值85%
4
高于平均值80%
3
高于平均值75%
2
高于平均值70%
1
低于平均值70%
0
1.3
疑难病例（相对权重RW≥2）本院占比（满分7分）
三甲医院平均值及以上
7
低于平均值1个百分点
6
低于平均值2个百分点
5
低于平均值3个百分点
基于国产医用加速器XHA600E容积旋转调强放疗技术的性能测试
76FEATURES中国医疗设备 2021年第36卷 04期 V OL.36 No.04引言随着计算机、自动化控制等技术的飞速发展，医用直线加速器及其放射治疗计划系统不断完善，三维适形放射治疗（Three Dimensional Conformalradiation Therapy ，3D-CRT ）、适形调强放射治疗（Intensity Modulated Radiationtherapy ，IMRT ）及容积旋转调强放疗（V olumetric Modulated Arctherapy ，VMAT ）等技术逐步获得了普及和应用。
但是无论何种先进的放射治疗技术，临床应用的安全性和可靠性都基于加速器稳定的机械及束流特性[1-2]。
VMAT 作为较为先进的放疗技术以其更好的剂量分布和更高的实施效率，得到了越来越广泛应用，并逐渐成为各进口医用高端加速器的标配。
由于在VMAT 计划实施过程中，多叶光栅（Multi Leaf Collimator ，MLC ）的形状、机架旋转的速度以及输出剂量率均在变化[3-4]，因此对于加速器的性能提出了更高的要求。
近年来，国内放射治疗设备和技术不断发展，国产医用加速器在技术先进性、质量可靠性、产品一致性和稳定性方面都得到了不同程度的提升[5-6]，逐渐具备了提供整套放疗解决方案以服务于患者治疗的能力，基于国产医用加速器XHA600E 容积旋转调强放疗技术的性能测试解传滨1，袁树海2，杨涛1，胡楠2，张志平2，戴相昆1，申红峰1，曲宝林1，徐寿平11. 中国人民解放军总医院 第一医学中心放射治疗科，北京 100853；2. 山东新华医疗器械股份有限公司，山东 淄博 255000[摘 要] 目的 对国产医用加速器XHA600E 机械性能、剂量学特性以及容积旋转调强（Volumetric Modulated Arctherapy ，VMAT ）模式下的剂量输出及机械精度控制等进行全面检验，评价其临床实施的可行性与可靠性，为国产设备实施VMAT 技术提供参考。
各种常见放疗技术的优缺点（3）
各种常见放疗技术的优缺点（3）?放射治疗简称放疗，是利⽤放射线杀死癌细胞，使肿瘤缩⼩或消失，是治疗肿瘤的主要⼿段之⼀。
放射线会破坏照射区域内的细胞，特别是对射线更为敏感的肿瘤细胞，放疗的⽬的是尽可能杀死肿瘤细胞，同时保护周边正常组织，这些年随着计算机技术的发展，放疗技术也不断进步。
下⾯，针对常⽤的放疗⽅法进⾏专业、简洁的介绍，以期患者能够进⼀步了解这⼀肿瘤治疗的常⽤⼿段。
???普通放疗（RT）???最原始的放疗⽅法。
医⽣通过模拟定位机透视，确定肿瘤⼤体范围，然后⽤⽪肤墨⽔在病⼈⽪肤上标记治疗范围。
由于机器条件有限，只能做正⽅形、长⽅形等简单规则照射野。
这就使肿瘤周边很多正常组织连累进照射区域。
⽬前，这种⽅法在国内的肿瘤医院放疗科已经很少使⽤了。
???三维适形放疗（3DCRT）???适形放疗的出现是为了克服普通放疗过多照射正常组织的问题，它从多个⾓度照射肿瘤，⽽且每个⼊射⾓度的射线轮廓都和那个⾓度所看到的肿瘤形状相⼀致。
在三维⽅向上的⼊射射线都与病变⼀致，最终的⾼剂量区也就适合肿瘤的形状了，即“适形”放疗。
利⽤体位固定热塑体膜、体架、真空垫等固定装置把患者固定在定位床上，利⽤CT模拟机进⾏定位，在CT图像重建出的⼈体模型上勾画靶区，这样肿瘤靶区更精准、周围的正常组织位置也更清晰。
利⽤三维计划系统按照CT重建出来的⼈体模型模拟照射，制定合理的治疗计划，适形放疗使肿瘤靶区更精确，正常组织的损伤更⼩。
???适应症与不⾜：适形放疗可以满⾜多数肿瘤的基本治疗要求，适应症很⼴泛。
在个别与周围正常组织关系紧密的肿瘤放疗时，仅仅适形可能还是不够的，另外，有时候医⽣还需要进⼀步调整照射野内部的剂量分布，⽐如对肿瘤残留区域加⼤剂量，⼈为做出⾼剂量区和低剂量区，这种“调强”的要求适形放疗难以做到。
???调强放疗（IMRT）???调强放疗是在适形放疗的基础上，要做到靶区内的剂量按照治疗需要有的地⽅⾼，有的地⽅低。
这样不仅可以产⽣⾼度适合肿瘤靶区形状的剂量分布，还能降低靶区内外需要特别保护的正常组织的受照剂量。
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X射线机载定位引导系统：kV级X线影像引导系统
7.1
KV级X射线成像系统具有防碰撞保护
7.2
非晶硅平板探测器尺寸：≥41cm x 41cm
7.3
探测器最大像素矩阵：≥1024 x 1024
7.4
图像采集帧频≥5.5帧/秒
7.5
探测器成像非均匀度:≤1%
7.6
影像动态区间：≥18000:1
7.7
CBCT成像FOV：头部≥24cm；体部≥45cm
3.4
剂量伺服系统：保证引出的束流具有优异的剂量学指标，充分满足国家标准
3.5
电离室结构：四通道密封式设计或开放式设计，精度优于±1%（剂量20~999MU）
4
特殊治疗模式
4.1
双向弧形照射功能，机架旋转范围：≥±182.5°
4.2
弧形照射最大角剂量率：≥20MU/度
4.3
楔形板：15、30、45和60度固定或内置全自动0至60度可调楔形板
5.4
等中心高度：≤129.5cm
5.5
等中心到机头的净空间：≥41.5cm
5.6
机架和准直器等中心精度：≤±0.5mm
5.7
准直器系统旋转范围：≥±175°
5.8
准直器系统旋转精度：≤0.5°
5.9.
独立准直器移动范围：–10cm至+20cm
6
多叶光栅系统
6.1
具备内置式电动多叶准直器
6.2
叶片在等中心处的最小投影宽度：≤5mm
4.4
楔形野尺寸：≥20 x 40cm
*4.5
容积旋转调强放疗功能：机架旋转速度、照射野形状、剂量率均可连续动态变化
4.6
支持X线全身照射模式（TBI）
4.7
支持高剂量全身皮肤电子线照射模式
5
机械运动系统
5.1
机架旋转角度范围：≥±182.5°
5.2
机架旋转精度：≤0.5°
5.3
TAD距离：100±0.2cm
水冷机1台
1.8.3
激光定位系统1套
1.8.4
患者身份和治疗附件条码验证系统1套
1.8.5
无孔挡铅托盘25个.7
维修工具1套
2
束流特性
2.1
X线束流特性
2.1.1
常规X射线能量：提供2挡6,10MV ,高剂量率(非均整射束)：X6HI , X10HI
2.1.1.1
6MV的X线最大剂量建成深度：
7.8
CBCT图像采集孔径：≥83cm
7.9
X线球管功率≥50kW;双焦点标称尺寸：0.4 mm, 1.0mm/0.8mm
7.10
影象软件
7.10.1
成像方式：拍片、透视、CBCT
7.10.2
三维容积成像范围可延长为2段或以上,多段图像可自动无缝拼接
8
实时影像动态验证系统：MV级X线影像引导系统
8.1
2.1.1.4
10MV的X线百分深度剂量：
水下10cm，SSD=100cm,10×10cm射野：74.1%±1.0%或73.0%±1.0%
2.1.1.5
常规X线最大剂量率：≥600MU/min
*2.1.1.6
高剂量率(非均整射束)X6HI最大剂量率：≥1400MU/min,
X10HI最大剂量率：≥2200MU/min
6.3
叶片数量：≥60对
6.4
叶片运动速度：≥6.5cm/s
6.5
叶片位置精度：≤±1mm
6.6
多叶准直器最大照射野：40cm x 40cm
6.7
多叶准直器可进行动态叉指状运动
*6.8
多叶准直器和铅门的联合漏射率:≤0.1%
6.9
叶片端面过等中心距离:≥15cm
6.10
多叶准直器的端面半影:≤6mm (SAD=100cm，水下Dmax处, 10 x 10cm射野)
（一）
容积旋转调强放疗图像引导直线加速器（带内置MLC系统、实时影像动态验证系统、X射线机载定位引导系统、六自由度治疗床，具备立体定向精确放疗功能））
一、
直线加速器
1
主系统基本要求
*1.1
所投设备必须具备在线四维CBCT成像功能，所投设备必须为近年CFDA首次注册上市的高端直线加速器
*1.2
所投设备必须为全数字化机型，一体化数字控制系统，医科达需提供Integrity控制系统，瓦里安需提供Maestro控制系统，或更高控制平台。
SSD=100cm, 10×10cm射野：1.60±0.15cm或1.5±0.2cm
2.1.1.2
10MV的X线最大剂量建成深度：
SSD=100cm, 10×10cm射野：2.40±0.15cm或2.1±0.2cm
2.1.1.3
6MV的X线百分深度剂量：
水下10cm，SSD=100cm,10×10cm射野：67.2%±1.0%或67.5%±1.0%
硬件要求
*8.1.1
图像采集装置应采用非晶硅平板探测器
8.1.2
图像采集帧频≥10帧/秒
8.1.3
探测板可自动收回和展开
8.1.4
图像采集器的有效感应面积≥41cm x 41cm
8.1.5
像素矩阵大小≥1024 x 1024
8.1.6
图像灰度分辨率：0.15% @ 6MV
8.1.7
1.3
加速管类型：驻波或行波
1.4
微波功率源：速调管或磁控管
1.5
微波输出的峰值功率≥5MW
1.6
束流偏转与输出系统：270度磁偏转系统或滑雪式偏转方式
1.7
系统内部的计算机控制体系应具有临床应用模式，特殊治疗应用模式，拍片模式，物理模式和维修模式。
1.8
提供如下配套设备：
1.8.1
稳压电源1台
1.8.2
2.2.4
常规电子线最大剂量率：≥600MU/min
2.2.5
电子线中的X线污染：≤5%
2.2.6
提供6个尺寸的电子线限光筒，包括弧形照射限光筒
2.2.7
限光筒安全性：具有机械安全防碰撞联锁装置
3
剂量监测系统
3.1
出束稳定时间：≤0.5s
3.2
剂量稳定性误差：在5个工作日内稳定性偏差≤2%
3.3
射线的纵向和横向对称度参数超过下述数值则启动连锁：5%
容积旋转调强放疗高能直线加速器
第一部分:配置要求
序号
产品名称
数量
技术规格要求
1
容积旋转调强放疗直线加速器
1
详见技术规格要求
2
治疗计划系统
2
详见技术规格要求
3
放疗信息网络系统
1
详见技术规格要求
4
放疗质控及辅助设备
1
详见技术规格要求
5
大孔径4D-CT模拟定位机
1
详见技术规格要求
第二部分:技术规格要求
第一部分:容积旋转调强放疗直线加速器
2.1.1.7
常规X射线平坦度(水下10cm深度)：≤±3.0%或≤1.06
2.1.1.8
X射线对称性(水下10cm深度)：≤2.0%或1.03
2.2
电子束流特性
2.2.1
电子线能量：提供4档，包括6、9、12、15MeV
2.2.2
电子线平坦度：≤±5%或≤1.03
2.2.3
电子线对称性：≤2%或≤1.03