绝经期妇女取环的心理护理
绝经期老年妇女取环的术前术中术后心理护理
绝经期老年妇女取环的术前术中术后心理护理绝经以后，随着卵巢功能的减退，体内雌激素水平的降低，生殖器官会慢慢地萎缩，使子宫腔变小，子宫颈变短，而节育环却是不会变小的，若长久不取，就会造成取环困难，所以，妇女绝经后1年左右就应将环取出。
取环必须到正规医院或卫生院妇产科去取，因为取环毕竟是一种手术。
如不懂得女性生殖器官的解剖生理知识和取环技术，用自制的不消毒的钩子取环，结果会造成女性生殖器官、直肠、尿道等脏器严重损伤或大出血、感染等，严重者还会危及生命。
有关妇科疾病专家还特别强调指出，并不是每一位女性都会有腹痛、子宫出血的症状发生，相当一部分女性没有任何临床表现，如果不及时取出，后果会很危险。
专家提醒绝经后老年女性，最好在绝经后半年到正规医院进行取环。
目前许多医院已开展无痛取环，只需10分钟就可轻松取环。
取环对于平常人来说是一个很普通很简单的手术。
但对于绝经期的老年妇女来说，取环术在她们心里却成了一个很大的心理负担。
更年期是从性成熟期向老年期的过渡时期，也是妇女生命中重新建立心理和生理平衡的时期。
妇女进入更年期后，卵巢功能开始衰退，雌激素水平下降，导致内分泌失调，出现一系列更年期综合征。
因此，绝经期妇女取宫内节育手术的心理护理显得尤为重要。
心理护理是以护士的语言行为、神志等来调动患者潜在的积极因素，使精神处于最佳状态。
因此在手术中，除了医生的手术而外，能否顺利地通过取环过程，最重要的是对她们的术前，术中、术后的心理起着十分重要的作用。
我院每年做绝经期妇女宫内取出绝育器手术达千余例，根据不同的心理状态进行不同的心理护理。
现将护理体会报告如下。
资料与方法一般资料：选择2007～2008年54～71岁绝经期老年妇女，宫内放置绝育环时间20～40年，500例以腰背酸痛，下腹坠胀就诊要求取环术。
方法：取环前，测血压、查心电、做B超或X线检查确定环的方位，有无高血压及心脏病史。
心理护理术前心理护理：无论做什么手术，患者在手术前都有轻重不等的紧张、恐惧等心理压力，产生焦虑、恐惧感。
绝经期妇女宫内节育器取出术的心理护理
绝经期妇女宫内节育器取出术的心理护理目的探讨采用科学的心理护理对绝经期妇女宫内节育器取出成功和减轻痛苦的重要作用。
方法对720例绝经期妇女宫内节育器取出术患者进行术前、术中和术后的心理护理。
结果718例患者都成功取出。
2例取器失败,经宫腔镜下取出。
结论科学的心理护理在绝经期妇女取器过程中起着重要作用。
标签：绝经期取环术心理护理妇女进入绝经期后,卵巢功能逐渐减退,体内雌激素水平降低,生殖器官慢慢萎缩,使宫腔变小,宫颈变硬、无弹性,宫颈粘连。
若节育器不及时取出,就会引起宫内感染,节育器歁顿,出血等症状,造成取器困难。
所以妇女绝经后半年左右就应将节育器取出。
由于患者缺乏医学知识,担心节育环长在肉里,惧怕疼痛,取环术在她们心里却成了很大的心理负担。
因此绝经期妇女宫内节育器取出术的心理护理就显的尤为重要。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2010年1月至2011年11月绝经期妇女宫内节育器取出术720例,年龄46～73岁。
置器时间7～38年。
绝经时间5个月～22年。
因症取环280例。
2例取器失败经宫腔镜下取出。
1.2 方法详细询问病史,做X线或B超检查节育环的位置,尽可能了解宫内节育器的种类和位置。
查心电图、血常规、测量血压、体温,常规妇科检查。
无手术禁忌证者签知情同意书,可实施宫内节育器取出术。
患者手术前排空膀胱,取膀胱截石位,常规消毒外阴及阴道,放入窥器,暴露宫颈,探针探测宫腔位置、深度及节育器的位置,实施取器术。
对绝经时间较长或估计取器有一定困难者再取器前行宫颈准备,改善宫颈条件后再取。
2 心理护理2.1 术前心理护理绝经期妇女因置器时间长,惧怕疼痛,心理压力大,担心节育环能否顺利取出,产生焦虑恐惧心理,护士应该密切观察患者的心理活动,根据患者的年龄、职业、文化程度、心理、对取环的认识等特点,有目的地与患者进行交谈,满足患者的心理需求,对患者进行心理疏导,使其对医护人员产生高度信任感,亲切感,使患者产生或保持良好受术情绪,减少或避免产生不良的思想波动,让患者心情舒畅的接受手术。
心理护理在绝经后妇女取出宫内节育器术中的应用分析
心理护理在绝经后妇女取出宫内节育器术中的应用分析目的：探讨心理护理在绝经后妇女取出宫内节育器术中的应用。
方法：2014年5月至2015年5月我院60例行宫内节育器取出术的妇女随机分为对照组30例与干预组30例，干预组在对照组的基础上加强心理护理，对两组的疼痛程度情况及取环成功率进行比较。
结果：干预组的整体疼痛程度较对照组轻，取环成功率较对照组高，且组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在绝经后妇女取出宫内节育器术中有必要进行心理护理，给予妇女人文关怀，这对减轻妇女痛苦，提高取环成功率具有重要的意义。
标签：心理护理；绝经后妇女；取宫内节育器术临床上，对绝经后妇女进行宫内节育器取出术具有一定的难度，这是因为围绝经期妇女的卵巢功能与卵巢激素发生了较大的变化，子宫与宫颈开始萎缩、变硬，所以造成取环的难度较大，特别是超过10年绝经龄妇女的取环难度相对更大[1]。
一般来说，闭经后一年内进行取环最为适宜，然而由于多数妇女朋友们的医学知识有限或是怕疼痛，所以再三延迟取环时间，而时间拖延的越长，取环难度就越大。
出于这类妇女的特殊性，给予其人文关怀是必要的，为此，我们从心理护理干预方面对其展开了护理，以期最大化减轻其痛苦，提高取环成功率。
1 资料和方法1.1 临床资料研究对象为2014年5月至2015年5月60例行宫内节育器取出术的妇女，征得其知情同意后将其随机分为对照组30例与干预组30例。
对照组年龄区间位于56～66岁，平均（62.7±2.1）岁，带环时间最短6年，最长19年，平均（11.5±3.7）年；干预组年龄区间位于55～69岁，平均（63.1±4.2）岁，带环时间最短6年，最长23年，平均（11.0±3.9）年；两组妇女的一般人口统计学比较无较大的差异（P>0.05），分组具有可比性。
1.2 护理方法对照组妇女接受常规取出宫内节育器术及护理，干预组妇女在其基础上加强术前、术中、术后的心理护理，1.2.1 术前心理护理护理人员在妇女入室后，主动与其进行亲切的交谈，给予真诚的鼓励和安慰，倾听妇女的顾虑与需求，最大程度地满足其需求，并对其进行个性化的心理调护，积极普及围绝经期的相关知识以及取出宫内节育器术的最宜时间，告知患者节育器在子宫里放置时间过久并不会取不出来，以及及时纠正妇女其它方面的不正确认识，消除其担忧、恐惧的心理，保持最好的心理状态接受手术。
心理护理在围绝经期妇女取环术中的效果观察
心理护理在围绝经期妇女取环术中的效果观察摘要：目的：此文分析的是对围绝经期妇女取环术中进行心理护理的效果。
方法：在这次的研究中，所有的患者都是在2020年3月-2021年6月我院相关部门收集的患者，此次研究样本的资料均由我院相关部门提供，为确保项目的真实有效，相关人员将所参与的患者进行分析研究，随机将86例患者分为两组进行对比与观察，确保每一组的患者人数为43例，将观察组与对照组两组患者进行不同的护理，即心理护理以及常规护理，经过专业的护理管理之后，对患者VAS 评分、SAS评分和SDS评分进行比较，与此同时，相关人员还可以对护理的满意程度进行调查。
结果：通过专业人员的分析与研究，对相关的指标进行比较了解到，患者的疼痛程度、焦虑情绪以及抑郁情绪较对照组有一定改善，与此同时，护理满意度较对照组的更高(P＜0.05)。
结论：在经过不同的护理后，两组患者的基本情况有一定的缓解，相比较而言，观察组患者的护理要比对照组患者的护理效果更显著，有效降低患者的疼痛，对患者护理满意度进行提升。
关键词：围绝经期；取环术；心理护理；疼痛；满意度；焦虑；抑郁引言女性进入围绝经期后，卵巢功能和雌激素显著降低，导致女性生殖系统萎缩和自主神经紊乱症状。
围绝经期女性往往面临着沉重的工作压力和家庭负担，因此在这一阶段她们会面临更大的心理障碍，生活质量会降低。
在围绝经期，女性会失去生育能力，这也是摘除节育器的最佳时机。
但是，在手术时，患者会出现一定的疼痛，在一定程度上会产生不良情绪。
因此，心理护理在围绝经期女性取环术中的应用可能起到一定的护理作用，本文基于以下研究。
1资料与方法1.1一般资料这次实验所录入的研究样本一共有86例，均来自本院2020年3月至2021年6月收治的围绝经期妇女，并将这些患者进行分组研究，为了能够使本次的研究具有一定的参考价值，确保各组内的人员为43例，对照组患者中的患者最大的年龄不超过56岁，最小的年龄保持在45岁，统计计算得出50岁为平均年龄；观察组患者中的患者最大的年龄不超过55岁，最小的年龄保持在44岁，综合统计51岁为平均年龄。
绝经期妇女取环的心理护理
绝经期妇女取环的心理护理目的：探讨绝经期妇女取环的心理护理效果。
方法：选取我院自2014年1月-2014年6月间收治的进行取环操作的绝经期患者120例作为研究对象，随机将其分成两组即对照组患者60例进行常规护理;观察组患者60例在此基础上进行心理护理干预，对比两组患者的术后的效果。
结果：观察组患者的术后情况明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。
结论：在对绝经期女性取环时采用心理护理能有效的改善术后的各种情况，因此非常值得临床上推广应用。
标签：绝经期妇女;取环;心理护理由于我国基本国策计划生育的贯彻和落实促使很多女性使用“上环”的方式进行节育，但是在绝经之后，女性已丧失了生育的机能再加上雌激素的分泌逐渐减少[1]，因此子宫的体积也在不断的萎缩，如果不去掉节育器那么会使得绝经期女性出现子宫变形等情况，对于生活有非常大的影响[2]，所以本文就对在绝经期女性取环时进行心理的作用进行研究，现将研究结果报告如下：1、资料与方法1.1一般资料选取我院自2014年1月-6月间收治的绝经期取环妇女作为研究对象，随机将其分成两组即对照组60例，其平均年龄为（53.6±1.4）岁;观察组60例，其平均年龄为（52.8±0.6）岁，在取环手术之前对所有的患者进行身体检查，确保其没有其他类型的疾病，两组患者的年龄等差异不具有统计学意义，P>0.05。
1.2方法[3]对照组：该组患者采用常规护理措施，即术前帮助患者进行血尿常规检查、B超检查和白带检查等确保各项指标均处于正常;在术前一周左右给患者服用倍美力药物舒缓患者的子宫体积缩小的情况;手术前4小时禁止饮水;术后严密观察患者的阴道出血情况、各项生命体征变化等;定时进行给药治疗。
观察组：该组患者在常规护理的基础上采用心理护理，（1）术前的心理护理：患者在接触医院的环境之后会产生陌生感，同时对于手术心存害怕因此心情比较紧张，因此在患者入院之后身体检查完毕之后向患者讲解服务站或者医院的情况，同时告知绝经期妇女取环的相关知识，耐心的回答她们的问题，消除他们的担心和紧张。
心理护理干预在围绝经妇女取环术中的应用价值分析
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.29288投稿邮箱：sjzxyx88@心理护理干预在围绝经妇女取环术中的应用价值分析李宁（山东省临沭县青云镇计划生育委员会，山东 临沂）摘要：目的 心理护理干预在围绝经妇女取环术中的应用价值分析。
方法 抽取394例取环术围绝经期女性进行探讨，随机分组，对照组采取常规护理干预，研究组选择心理护理干预。
结果 经过分析，研究组明显优于对照组，差异较大，存在统计学意义。
结论针对取环术围手术期女性开展心理护理，可以有效减少出血，减轻疼痛，提高患者满意度，适合临床推广与应用。
关键词：心理护理干预；绝经妇女；取环术；应用价值中图分类号：R473.71 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.29.206本文引用格式：李宁.心理护理干预在围绝经妇女取环术中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(29):288,291.0 引言女性围绝经期时卵巢功能衰退，雌激素减少，生殖器官衰败，神经功能紊乱等，同时围绝经期妇女具有工作压力与家庭压力，因此，可出现负面心理，影响生活质量[1]。
而对于围绝经期取环术病人害怕取环疼痛，难以取出等问题，产生负面心理[2]。
抽取进行取环术的围绝经期女性给予探讨，实施心理护理，取得良好的作用，体会如下。
1 资料和方法1.1 常规信息选择取环术的围绝经期妇女394例进行分析，随机分组，对照组年龄45~54岁，平均（50.2±2.6）岁；未绝经95例，已绝经102例。
研究组年龄46~56岁，平均（50.8±2.8）岁；未绝经97例，已绝经100例。
对照组采取常规护理措施，研究组采取心理护理，通过对比两组患者的一般资料，差异不大，存在可比性。
1.2 方法对照组采取基础护理，研究组采取心理护理干预，具体内容包括以下。
心理干预在绝经后妇女困难取环中的作用
宫 内节育器 （ Ｉ Ｕ Ｄ） 是我国应用 最为 广泛 的节 育方法 ， 大约 ５ ０ ％的中国育 龄妇 女应用宫 内节育器 ¨ １ ］ 。通常取 出宫 内节育器 的最佳时机是在绝经后一年 内 ， 最好在绝经后半年 内 ， 因此时宫 颈相对 比较柔软 ． 萎缩不明显 。然而 ， 许 多绝经后妇女 因为 医学
发生节育环嵌顿 。 取 环 困难 并且失 败几 率 明显提 高。２ ０ １ ４年 １ 工作单位 ： ２ １ ３ ０ ０ ３ 常州 苏州大学附属第三 医院妇产科 沈 燕芬 ： 女， 本科 ， 主管护 师
收稿 日期 ： ２ ０ １ ６ — １ ０ － ２ ０
０ ０； ）
间１ ～ １ １ 年， 平均 （ ３ ． ４ ５ ￣ ０ ． ６ ２ ） 年， Ｉ Ｕ Ｄ放置 时间 （ １ ０ — ２ ８ ） 年， 平
均（ ２ ３ ． ５ ± １ ． ２ ３ ） 年 。两 组基本 资料 和放 置节育 器 时 间及 绝 经时
间， 差异无统计学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ， ）具 ， 有可 比性 。
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 常规准备
两组 均 予行妇 科 检查 ， 排 除取环 禁 忌证 ， 常
经 １ 年甚至多年后才来 取环 ， 甚至 部分患 者因 为不能配 合手术
次常规取环失败 的绝 经后 取环 困难者 。排除标 准 ： 生殖 器恶性 肿瘤 ， 乳 腺恶性肿瘤 ， 哮喘 、 消化 道 出血 、 溃疡、 血压 未控 制 的高 血压患者 。按 随机数 字法分为实验组和对 照组 ， 每组 ６ ６例 。实
『 ６ ］ 郑桃红． 约束手套联合约束带在预 防气管插 管非计划拔 管
中的 效 果 ［ Ｊ ］ ． 实 用 临床 医 药 杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， １ ４ （ ２ ０ ） ： ７ ０ － ７ ４ ．
人性化服务在绝经期妇女取环中的应用
有的甚至宫颈展平 ， 阴器及扩张宫颈 上窥 时是受术者的最痛苦 阶段 ， 受术者可能无
法接受任何安慰 的语言 ， 此时护士应主动
把手伸给受 术者 ， 并握 住她 的手 ， 过肢 通 体的交流 ， 了解 手 术 者 紧张 而 痛 苦 的程
度， 传递 给她关 爱和抵御 痛苦的力量 。必 要时给予心脏监护和及 时吸氧 ， 以缓解期
术及老 年健 康 知识 普遍 缺乏 ， ２０ 自 ０ ６年
５月我们尝 试 为绝经 期 妇 女取 环手 术 实
们进行询 问 ， 言温柔 ， 于接受 ， 语 易 并对谈
话 内容给予保密 ， 受术者愿 意与护士交 谈
施人性化服务 ， 并取得 了较好 的效果 。
开 展 人 性 化 服 务 的 内 容 ： 前 护 理 以 术
护理服务态度满 意率 为 １０ ，术 中受 术 ０￣ ， Ａ 者主动配合 ， 获得手术 医生肯定 。
讨 论
以减轻其恐惧 、 害怕 的心理 压力 ， 通过 护
士对手术流程的讲解、 特别是得知 手术时
老年健 康 宣教 和 心理 护 理 ： 如 上环 时、 环后 有无并 发 症 ， 上 绝经 宫 内节育器 （ 简称 Ｉ Ｄ） 我 国计 划 Ｕ 是 生育工作 中用 途极广 的一 种常 规避孕 器 ： 具 。避孕 环的作用 就是 避免 在生 育期 怀 孕 。进入更年期后 ， 环的副作用会表现得
护士能陪伴在身边时 ， 受术者更加信赖 护 士， 术前焦 虑程度 明显 降低 ， 有利 于手 术
的顺利进行 ， 减少 了并发症 的发 生率 。
后有无腹 痛、 痛及 其 他 疾 病 ， ： 腰 如 心脏
病、 高血压 、 老年妇 科疾 病等 。引导 受术 者 说出对此次手术 的认识及顾虑 ， 给受术
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绝经期妇女取环的心理护理
作者：黄素芬
来源：《延边医学》2015年第14期
摘要：目的：探讨绝经期妇女取环的心理护理效果。
方法：选取我院自2014年1月-2014年6月间收治的进行取环操作的绝经期患者120例作为研究对象，随机将其分成两组即对照组患者60例进行常规护理;观察组患者60例在此基础上进行心理护理干预，对比两组患者的术后的效果。
结果：观察组患者的术后情况明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P
关键词：绝经期妇女;取环;心理护理
由于我国基本国策计划生育的贯彻和落实促使很多女性使用“上环”的方式进行节育，但是在绝经之后，女性已丧失了生育的机能再加上雌激素的分泌逐渐减少[1]，因此子宫的体积也在不断的萎缩，如果不去掉节育器那么会使得绝经期女性出现子宫变形等情况，对于生活有非常大的影响[2]，所以本文就对在绝经期女性取环时进行心理的作用进行研究，现将研究结果报告如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院自2014年1月-6月间收治的绝经期取环妇女作为研究对象，随机将其分成两组即对照组60例，其平均年龄为（53.6±1.4）岁;观察组60例，其平均年龄为（52.8±0.6）岁，在取环手术之前对所有的患者进行身体检查，确保其没有其他类型的疾病，两组患者的年龄等差异不具有统计学意义，P>0.05。
1.2方法[3]
对照组：该组患者采用常规护理措施，即术前帮助患者进行血尿常规检查、B超检查和白带检查等确保各项指标均处于正常;在术前一周左右给患者服用倍美力药物舒缓患者的子宫体积缩小的情况;手术前4小时禁止饮水;术后严密观察患者的阴道出血情况、各项生命体征变化等;定时进行给药治疗。
观察组：该组患者在常规护理的基础上采用心理护理，（1）术前的心理护理：患者在接触医院的环境之后会产生陌生感，同时对于手术心存害怕因此心情比较紧张，因此在患者入院之后身体检查完毕之后向患者讲解服务站或者医院的情况，同时告知绝经期妇女取环的相关知识，耐心的回答她们的问题，消除他们的担心和紧张。
（2）术后的心理护理：手术完成之后患者会对自己的手术效果等非常关心，因此医护人员应该及时的告知其手术非常成功，并耐心的讲解手术之后的需要注意的相关事项，告知患者良好的心理情绪对于病情恢复的好处，护理
操作时尽量保持语气的平和，面带微笑真切的从患者的角度去考虑问题，逐渐让患者对其产生信任并缓解不良的情绪。
1.3观察指标[3]
观察两组患者术后的平均动脉压（MAP）、血液流变学（HR）、疼痛情况和阴道出血量等数据，同时通过自制护理服务的满意调查表来对比两组患者对于不同护理方式的满意度，并做好详细的记录。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0统计学软件对本次的研究数据进行分析处理，计数资料采用%表示，组间的数据采用x2进行检验，计量资料采用±表示，组间的数据采用t进行检验，P
2、结果
采用不同的护理措施，观察组患者的各项指标均明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P
表1 两组患者的平均动脉压、血液流变学对比
表2 ;两组患者的出血量和疼痛评分对比
3、讨论
节育器是我国开展计划生育基本国策时进行的避孕方法，我国目前大概有40%左右的女性群体使用宫内节育器，但是该种节育器会在女性进入绝经期之后对身体健康产生危害，所以需要进行取环治疗[3]。
一般的绝经期女性的年龄均比较大身体各方面的机能和功能都出现了明显的退化，因此在取环手术的围术期需要采取相应的护理措施来协助治疗[4]。
随着护理服务的不断发展，心理护理干预措施逐渐被应用与各种的疾病的治疗过程中，通过心理护理能够使患者消除内心的不良情绪，减少手术过程中情绪的影响因素[5]。
在绝经期妇女取环手术过程中通过健康宣传和耐心的回答她们的疑问，让她们对于手术和治疗有一个充分的认识，消除他们的排斥心理主动的和医生护士进行配合，同时通过心理护理能够让患者和护士进行平等的交流和沟通，医护人员能够获取相关信息然后尽量满足患者需求，从而提升
护理服务的质量[6]。
本次实验中我们分别对两组患者采用不同的护理干预方式，结果观察组患者术后的各项指标均明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P
综上所述，在绝经期妇女取环手术治疗过程中采用心理护理能够降低患者术后出血的情况，同时还能有效的缓解患者的疼痛，提升护理服务的满意度，因此非常值得临床上推广应用。
参考文献：
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