红皮病性银屑病52例临床分析

银屑病属于临床上 比较常见 的一种 皮肤病 ，该病根 据皮损 红皮病性银屑病的诱发 因素主要是对寻常型银 屑病 的不 当 的特点不 同又分为 了四种不 同的类 型，主要包括 寻常型、红皮 药物治疗 ，比如 ： 皮质类激素的滥用 、泼尼松的大剂量 内服等 。 病型、脓疱型 以及关节病型 ，红皮病性银 屑病 属于银屑病病 中 还 有 一 些 外 界 较 为 强 烈 的皮 肤 刺 激 ， 比如 ： 对皮肤使用刺激性 比较 少见的一种类型 ，据相关统计数据表 明，该病 占到 了银屑 较强的药物，对于皮损位置擦洗过于频繁 以及对皮肤 的热水 烫 病的 １ ． ０ ％，病情 比较 严重 【 Ｉ Ｊ ，所 以了解 该病 的临床 发病特点 、 洗等。同时患者原有的上呼吸道感染或者水痘等感染 因素都会 诱发 因素 以及治 疗方法 都有 着重 要意义 ，本文 主要对 我 院在 诱发红皮病性银屑病 ，以上均为主要诱发 因素 ，此 外不健康 的 ２ ０ １ ０ 年２ 月到２ ０ １ ４ 年２ 月期 间接 收治疗 的５ ２ 例 红皮病 性银 屑 饮食习惯也会诱发该病 的发生 。 病 患者的相关资料进行 回顾分析 ，现就有 关内容报 道如下 ： ２ ． ３治疗效果 不 同药物治 疗 的效果 比较 如表 １ 所 示，从表 中看 以看 出， １临床资料及方法 １ ． １一般资料 采用单一 的药物进行治疗 ， 治疗效果之 间差异不 明显 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 随机选取我院在 ２ ０ １ ０ 年２ 月 到２ ０ １ ４ 年２ 月 之 间 接 收 治 疗 的 而 单 一 的 药 物 治 疗 和 联 合 药 物 治 疗 相 比较 ， 联 合 药 物 治 疗 效 果 ５ ２ 例 红皮病性银屑病患者 ， 在这些患者 中男性 ３ ５ 例， 女性 １ ７ 例， 明显优于单一药物治疗效果 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，具有统计学意义 。 年龄最小的 １ ２ 岁， 最大 的７ ７ 岁， 平均年龄 为 （ ４ ５ ． ６ ±２ ６ ． ４ ）岁， 表１不同药物治疗效果比较 ［ ｎ（ ％ ）］ 病程最短 的为 ２ 个月 ， 最长 的为 ８ 年， 平均病程为 （ ４ ． ６ ±２ ． ９ ） 年， 药物名称 例数 显效 有效 无效 总有效率 （ ％） （ ％） （ ％） （ ％） 所有 患者均有 银屑病 史 ，有 １ Ｏ 例患者 在春季 发病 ，１ ２ 例 患者 阿 维Ａ １ ４ ４（ ２ ８ ． ６ ） ６（ ４ ２ ． ８ ） ４（ ２ ８ ． ６ ） ７ １ ． ４ 在夏季发病 ， １ ５ 例 患 者在 秋季 发 病 ， 还有 １ ５ 例 患 者 在 冬 季 发病 。 环孢素 １ ２ ４（ ３ ３ － ３ ） ３（ ２ ５ ． ０ ） ５（ ４ １ ． ５ ） ５ ８ ． ５ １ ． ２ 诊断标准 甲氨 蝶呤 １ ２ ３（ ２ ５ ． ０ ） ３（ ２ ５ ． ０ ） ６（ ５ ０ ． ０ ） ５ ０ ． ０ 红皮病性银屑病 患者 的诊 断主要依据患者的病史 、临床用 阿 维Ａ、 环孢 药治疗 、临床表现 以及相关 的实验室检查 ，同时注意本病和其 １ ４ ７（ ５ ０ ． ０ ） ６（ ４ ２ ． ８ ） １（ ７ ． ２ ） ９ ２ ． ８ 他原 因引起 的红皮病进 行区分。患者的皮肤会 出现脱屑 、皮损 素 、甲氨蝶 呤、 药 浴 面积较大 ，并经过病理诊 断 【 ２ 】 。 Ｘ ／ １ ３． ４８ Ｏ ． Ｏ ０ ６． ２９ ６ ． ２ ９ １ ． ３ 方 法 Ｐ 值 ｜ ＜０ ． Ｏ ５ ＜ ０ ． ０ ５ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ＜０ ． Ｏ ５ 对所 有患者进 行实验 室检查 ，了解 患者 的主要生化 指标 ， ３讨论 然后 根据 患者 的病 史、实 际病情 发展 选择合 理 的药物进 行 治 红皮病性 银屑病是一种 比较少见 的银屑病 ，患者在 发病 之 疗， 主要使 用的药物包括复方甘草酸苷注射液 ， 每 天用量为 １ — 后反 复发作 ， 预后较 差， 对 患者 的生活和工作产生较大的影响 ， ２ ｍｇ ： 甲氨喋 呤片每 １ ２ ｈ一次，每次 ２ ． ５ ｍｇ ，阿维 Ａ ０ ． ５ —１ ． Ｏ ｍｇ ／ 在反 复发作过程 中使得患者 的免疫力进一 步降低 ，容易引发多 （ ｋ ｇ ． ｄ ） ，环 孢 素 ２ —５ ｍｇ ／（ ｋ ｇ ． ｄ ） 。此 外 ， 给 予 患 者 强 的 松 治 疗 种 并发症 ，会造成严重 的后果 Ｊ 。 ０ ． ５ —１ ． ０ ｍｇ ／（ ｋ ｇ ． ｄ ） 。 在 上 述 治 疗 的 基 础 上 采 用 中药 药 浴 治 疗 ， 了解红皮病性银屑病患者 的发病特 点，有 利于及时的进行 对 于 发 生感 染 的 患 者 及 时 的 进 行 抗 感 染 治 疗 ， 并补 充血 浆 、 蛋 治疗 ，同时分析红皮病性银屑病 的诱发 因素 ，就可 以在治疗过 白质 等 。 程中通过合理的控制皮质类激素药物 的使 用，从而避免寻常型 １ ． ４ 观 察 指标 银屑病患者不 当的治疗转变成红 皮病 性银 屑病 ，同时通过 比较 主要观察红皮病性银屑病 患者 的临床表现 、诱发因素、治 不同药物治疗 的效果 ，可 以对该病 的治疗 提供一种科学合理 的 疗 效 果等 。 方法 ，本次分析 中，对红皮病性银屑 病患者的治疗采用联合药 １ ． ５评价 指标 将患者的治疗效果分为 显效、有 效和无效，其中显效 ： 患 物治疗方法 ，可 以明显的改善 患者 的临床症状 ，提高患者 的生 活 质 量 吲。 者的 临床症状消失 。同时皮损恢 复面积超 过 ８ ０ ． Ｏ ％ 以上 ； 有效 ： 综上所述 ，红皮病 性银 屑病 患者在治疗过程 中需要合理谨 患者 的 临床 症状 部 分消 失 ，皮损 面 积恢 复 面积 而在 ３ ０ ． ０ ％一 慎地使用药物 ，同时需要加 强对 患者的心理护理 ，并根据患者 ８ ０ ． ０ ％ 之 间 ；无效 ： 患者 的临床 症状没有改善 ，皮 损面积恢复 病情 的实 际情况采取联 合用 药的方法 ，可有效地改善患者 的病 小于 ３ ０ ． ０ ％。总有 效率 ＝ （ 显效 ＋有效 ）， 总人数 ×１ ０ ０ ． Ｏ ％。 情发展 。 ２结果 参考文献 ２ ． １红皮病性银屑病 临床表 现 ［ １ 】 李 洁思 ，吴华 红，潘健 楷 ，等 ． ８ ７ 例 泛发 性脓 疱 型银屑 病 红皮病性银屑病在 临床 上主要表现为在皮损部位 出现弥漫 住 院患者 临床 分析 ［ Ｊ ］ ． 中国 医刊 ，２ ０ １ ５ ，５ ０（ ０ ５ ）： ６ ３ — ６ ６ ． 性潮红进而遍 及全 身，片状 、肿胀、剥脱性皮炎 ，出现大量 的 ［ ２ ］ 张培 ，单葵 ． 银屑 病外用 药物治疗进展 ［ Ｊ ］ ． 中国药房，２ ０ １ ５ 鳞屑脱落 ，特 别是 在头皮、手足部位表现尤为 明显 。在此基础 （ １ ７）：２ ４ ４ ６ ． ２ ４ ４ ８ ． 上 ，部分患者会 出现不 同程度 的发热 、淋 巴结肿大 、肌肉疼痛 、 ［ ３ ］ 孙凌 ，邱 霞 ． 银 屑 病 的 中 医治 疗 进展 ［ Ｊ ］ ． 中 国疗 养 医学， 关节疼痛等 。 ２ ０ 】 ５ ，２ ４（ ０１ ）：３ ０ ． ３１ ． ２ ． ２ 红皮病性银屑病 的主要 诱发因素
・ ３ ２・ ２ ０ １ ５ 年６ 月
临床研 究

中文 科技 期刊数 据库 （ 文摘版 ）医药 卫生
红皮 病性 银 屑病 ５ ２ 例 临床 分析
王 兆艳
山东省 蒙阴县皮肤 病防治站 ，山东临 沂 ２ ７ ６ ２ ０ ０
摘 要 ：目的 ： 探 究红 皮病 性银 屑病临床发病特 点、发 病原因及其治疗方法 。方法 ：随机 选取我院在 ２ ０ １ ０ 年 ２月到 ２ ０ １ ４ 年 ２ 月之 间接 收 治 疗 的 ５ ２ 例 红 皮 病 性 银 屑 病 患 者 ， 对 这 些 患 者 的 相 关 资料 进 行 回顾 分析 。 结 果 ：红 皮 病 型 银 屑 病 的 发 病 原 因较 多 ，
其 中主要 的诱 导 因素 包括糖皮质 类激 素的不合理使 用、患者的感染 以及较 大刺激性药物等 ，对 于该病 的治疗需要结合 患者 的病 情联合 用药。结论 ：红皮病性银屑病 患者在 治疗过程 中需要合 理谨慎地使 用药物， 同时需要加 强对 患者的心理护理 ，并根据 患 者病情的 实际情况采取联合 用药的方法，可有效地改善 患者的病情发展 。 关键词 ： 红皮病性银屑病 ；临床表现 ； 诱发 因素 ； 治疗方法 中图分类号 ： Ｒ ４ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ：１ ６ ７ １ ． ５ ６ ０ ８（ ２ ０ １ ５ ）０ ６ ． ０ ０ ３ ２ ． ０ ｌ