“社会办医”难于上青天 仍需政府大力扶持
医疗行业的社 会公平问题如何解决
医疗行业的社会公平问题如何解决在当今社会，医疗行业的社会公平问题一直是备受关注的焦点。
医疗资源的分配不均、医疗服务的可及性差异以及医疗费用的负担等问题，都在一定程度上影响了人们获得公平医疗的机会。
如何解决这些问题，实现医疗行业的社会公平，是一个亟待深入探讨和解决的重要课题。
医疗资源的分配不均是导致医疗行业社会公平问题的一个重要因素。
在城市和农村之间，发达地区和欠发达地区之间，医疗资源的分布存在着显著的差距。
大城市往往拥有先进的医疗设备、优秀的医疗人才和丰富的医疗服务，而农村和偏远地区则面临着医疗设施简陋、医疗人才短缺的困境。
这使得农村和偏远地区的居民在患病时，难以获得及时和有效的治疗。
为了解决这一问题，政府应当加大对农村和欠发达地区的医疗投入，改善医疗设施条件，提高基层医疗机构的服务能力。
可以通过建设标准化的乡镇卫生院和村卫生室，配备必要的医疗设备和药品，为居民提供基本的医疗服务。
同时，要加强对基层医疗人才的培养和引进，提高他们的待遇和职业发展空间，吸引更多的人才投身基层医疗事业。
医疗服务的可及性差异也是影响医疗公平的一个关键问题。
一些弱势群体，如贫困人口、残疾人、老年人等，由于经济条件、身体状况或其他原因，在获取医疗服务时面临着诸多困难。
例如，贫困人口可能因为无法承担高昂的医疗费用而放弃治疗，残疾人可能因为医疗机构缺乏无障碍设施而难以就医，老年人可能因为行动不便而无法及时得到医疗照顾。
为了提高医疗服务的可及性，我们需要建立健全的医疗保障体系，确保每个人都能够看得起病。
政府可以加大对贫困人口的医疗救助力度，提高医保的报销比例和范围，减轻他们的医疗负担。
同时，医疗机构应当加强对弱势群体的关怀和服务，提供便利的就医通道和个性化的医疗服务。
此外，还可以通过发展社区医疗和家庭医生制度，为居民提供上门医疗服务，方便那些行动不便的人群就医。
医疗费用的负担也是一个不容忽视的问题。
随着医疗技术的不断进步和医疗成本的上升，医疗费用也在不断增加。
政府支持医院发展引导医疗行业的创新发展
政府支持医院发展引导医疗行业的创新发展随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，医疗行业对于人们的健康保障起到至关重要的作用。
政府作为社会稳定和福利保障的重要角色，必须积极支持医院的发展，并引导医疗行业的创新发展，以满足人民对健康的需求。
首先，政府应加大对医院的经济支持力度。
医院作为社会公益性机构，在提供医疗服务的同时，还需要承担一定的社会责任。
然而，医院在现代化设备、人员培训和科研方面所面临的巨大压力，使得医院经营面临严峻的挑战。
政府应该加大对医院的财政投入，确保医院有足够的资金支持，进一步提升设施和技术水平。
其次，政府应推行多层次医疗保障体系。
当前，我国医疗保障体系仍存在很多问题，如医保制度不够完善、医保支付比例不合理等等。
政府可以借鉴国外先进经验，逐步建立多层次医疗保障体系，包括建立覆盖全民的基本医疗保险制度，发展商业医疗保险，以及建立公立医院与社会办医机构的混合所有制，提供有选择性的医疗服务。
这样的医疗保障体系能够更好地满足人民对医疗服务的需求，同时也减轻了政府负担。
此外，政府应该积极引导医疗行业的创新发展。
目前，医疗行业的创新发展主要集中在技术研究和药物研发方面。
政府可以设立专项资金支持医疗科技领域的创新项目，加强科研机构与医院之间的合作，鼓励各类科研成果的转化和应用，推动医学科技的进步。
此外，政府还可以加大对药物研发的支持力度，减少研发成本，加速新药的上市流程，提高人们获得医疗资源的便捷程度。
最后，政府应加强对医院管理的监督和指导。
医院作为提供医疗服务的重要组织，必须具备良好的管理和服务水平。
政府应加大对医院的监督力度，确保其良性运行。
同时，政府还可以通过开展医院管理经验交流、组织医疗服务质量评估等方式，指导医院的管理工作，提升整体服务水平。
综上所述，政府应积极支持医院的发展，并引导医疗行业的创新发展。
政府的支持和引导可以从经济支持、医疗保障体系建设、创新发展和管理监督等方面进行。
只有政府、医院和医疗行业紧密合作，才能更好地满足人民对健康的需求，推动医疗行业的发展。
三中全会《决定》：利好政策频出 鼓励社会办医
升、 重 点学科发展机会 等比较局限。 “ 十八届 三 中全会《 决定》 中能提 到鼓励社 会资 本 办医实属难得 ， 更 为难得 的是 还独 立成段 ， 非常振奋 人心。 ” 庄 一强说 ， 这不仅 显示 了国家对 多元办 医、 缓解看病压
经起 来 了。பைடு நூலகம்
悉数涉足 医院 的 Ａ 股上市公 司 中， 就有金 陵药业、 康美 药业、 华润三九 、 贵州 百 灵、 复星 医药、 独 一味等 １ ５家 。以复 星 医药为例 ， 医院版 图中就有 高端 品牌 “ 和睦 家” 、 安徽省 首家肿瘤专科 医院济 民医院 ， 最近又 宣布将获 取广 州 南洋肿瘤 医院 ５ ０ ％
协作机制 尚不 明确。 刘远立认为 ， 医改实践证 明， 推进公共卫生体 系建设 ， 卫生计 生部 门有责任通过主 动沟通、 协调 ， 推进“ 大卫生” 概念的强化 。在一些大城 市， 不妨尝试建 立人 民健康 委员
会， 统筹各相关部 门的公共卫 生职责 ， 在 重大决策 中提前考虑公 共卫生服务 的需求。
外掏钱 ， 而且 总觉得 大 医院的专家更靠谱 一些。 ” 一大早就在上海某 三 甲医院排 队挂 号 的陈女士对记者说 。 其实， 像 陈女 士这 样 一边 抱怨 大 医院人 满为 患 ， 一边 生病 了还往 大 医院跑 的不 在少数 。在他 们看来 ， 部分 民营 医院“ 门前冷 落鞍 马稀” 是 有原 因的 ， 一来规模小 、 二 来专家少 、 三来缺 医保 。 据 不完全统计 ， 在我 国 ２万 多家 医疗 机构 中， 民营 医院大约 占 ４ ０ ％ ， 虽然数量 可 观， 但 主要集 中在 口腔 、 男科、 妇科 、 体 检 等专科 领域 ， 综合 类且 有 医保 覆 盖 的不到
社会办医落实不到位,原因何在？
社会办医落实不到位，原因何在？2013年10月，国务院40号文《关于促进健康服务业发展的若干意见》出台，提出到2020年，建立覆盖生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系。
健康服务业总规模达到8万亿元以上，成为推动经济社会持续发展的重要力量。
虽然8万亿元的健康服务业前景诱人，但目前占健康服务业产值80%的医疗服务业，发展情况还是不理想，其中原因何在呢？在6月14日举行的第十届“中国健康产业高峰论坛”上，国务院医改办原副主任徐善长表示，发展不理想的主要原因就在于社会办医一系列的文件政策落实不到位。
这种不到位体现在医疗资源配置、医保的定点准入、医疗人才流动机制、严许可轻监管。
“社会办医下一步可能还需要政策的落实，每一项具体的要落实，不然…玻璃门‟、…弹簧门‟始终是存在的。
”《意见》出台后，社会资本在医疗领域非常活跃，包括药企、医疗器械、实业以及金融业，都纷纷进入医疗领域，布局相应产业链。
但是，目前社会办医的规模、数量和速度与国家“十二五”卫生事业规划提出的到2015年床位数、服务量均占全国总量20%的目标尚有较大差距。
徐善长说，当时提出20%目标的时候，这个比例大约在9%，现在是11%不到。
徐善长解释，推动社会办医基于两点考虑，一是我国医疗供给不足，既有数量也有质量的不足；二是公立医疗机构都要靠政府来办是办不起来的。
鼓励社会办医，一方面能够提高供给，另外，也能够减轻政府的负担，政府可以有更好的财力保证公办医疗机构。
去年私立医院共有9700多家，占医疗机构总数的45%左右，另外像门诊部、医务室这类医疗机构，70%~80%都是私立。
所以就此而言，我国的社会办医取得了很大的发展。
但同时，虽然私立医院的发展空间目前已经构建了比较健全的政策体系，但是政策太多，要害问题并没有突出出来。
比如，怎么样进一步放松管制，高端人才如何更有可获得性，市场如何更为开放。
徐善长表示，因为健康服务业产业链长，所以在未来若干年，会对盈利模式的创新带来巨大的机会。
如何破解社会医疗卫生困境
如何破解社会医疗卫生困境医疗卫生事业是关系到人民群众身体健康和生命安全的重要领域，然而，当前社会医疗卫生领域仍面临着诸多困境，如医疗资源分配不均、医疗费用高昂、医疗服务质量参差不齐等。
这些问题不仅影响了人们的就医体验，也给社会的发展带来了一定的挑战。
那么，如何破解这些困境呢？首先，解决医疗资源分配不均的问题是当务之急。
在我国，城乡之间、地区之间的医疗资源存在着显著的差距。
大城市的大型医院拥有先进的设备、优秀的医疗人才和丰富的医疗资源，而农村和偏远地区的医疗机构则相对薄弱。
为了改变这种状况，政府应加大对基层医疗机构的投入，包括资金、设备和人才培养等方面。
通过政策引导，鼓励优秀的医疗人才到基层服务，提高基层医疗机构的诊疗水平。
同时，建立完善的医疗资源共享机制，利用互联网技术，实现远程医疗、医疗数据共享等，让偏远地区的患者也能享受到优质的医疗服务。
其次，降低医疗费用是解决医疗卫生困境的关键之一。
目前，医疗费用过高给许多家庭带来了沉重的负担。
为了降低医疗费用，一方面要加强对医疗行业的监管，规范医疗机构的收费行为，杜绝乱收费、过度医疗等现象。
另一方面，要推进医疗保障制度的改革和完善，提高医保的覆盖范围和报销比例，减轻患者的经济压力。
此外，鼓励发展商业健康保险，为人们提供更多的医疗保障选择。
再者，提高医疗服务质量是不容忽视的重要环节。
医疗机构应该加强内部管理，建立健全医疗质量控制体系，规范医疗服务流程，加强医务人员的培训和考核，提高医务人员的专业素质和职业道德水平。
同时，要注重患者的就医体验，加强医患沟通，建立和谐的医患关系。
患者也应该增强对医疗服务的监督意识，对不满意的医疗服务进行投诉和反馈，促使医疗机构不断改进服务质量。
此外，加强公共卫生体系建设对于预防疾病、提高全民健康水平具有重要意义。
政府应加大对公共卫生事业的投入，加强疾病预防控制、健康教育、环境卫生等方面的工作。
提高公众的健康意识和自我保健能力，倡导健康的生活方式，从源头上减少疾病的发生。
卫生健康领域中的医疗困难问题解决方案
卫生健康领域中的医疗困难问题解决方案随着经济的发展和社会的繁荣，人们的生活水平逐渐提高。
人们对健康的需求也愈加强烈。
但是，医疗困难问题仍然是一个值得关注的问题。
在我国，医疗资源不足、医疗费用过高、医生缺乏等问题给人们看病带来了非常大的困难。
如何解决这些问题成为了当前卫生健康领域中的一大难点。
本文将就如何解决医疗困难问题做一些探讨。
一、医疗资源不足医疗资源不足问题是看病难的主要原因之一，医院床位、医生数量、诊疗设备等医疗资源都存在一定的短缺现象。
尤其是一些偏远地区、贫困地区、山区等地，医疗资源的短缺更为显著。
针对这个问题，我们可以采取以下措施：1、政府加大对卫生健康领域的投入。
政府可以借助财政和税收等手段，增加对医疗资源的投入。
包括增加医院床位、聘请医生、购买诊疗设备等。
2、鼓励社会力量的投入。
医疗资源短缺的问题不仅仅是政府的责任，社会力量也可以发挥重要作用。
政府可以出台相关政策，引导社会力量投资兴办医院、诊所、药房等，提高医疗服务的供给能力。
3、推广远程医疗服务。
随着网络技术的发展，远程医疗服务的应用逐渐普及，可以解决地域限制带来的医疗资源不足问题。
政府可以引导和扶持远程医疗服务的开展，提高人们看病的便利性和可及性，同时节省医疗资源。
二、医疗费用过高医疗费用过高也是目前看病难的一个重要原因。
有些患者在看病的过程中因为费用问题而放弃治疗。
有些患者甚至为了治疗疾病而倾家荡产。
下面是我们可以采取的措施：1、建立医疗保险制度。
建立医疗保险制度是解决医疗费用过高问题的一个重要措施。
政府可以通过财政资金、社会保险等方式，建立医疗保险体系，让患者享受到更加优惠的医疗价格。
2、降低药品价格。
药品价格高是医疗费用过高的一个重要原因。
政府可以通过扶持医院开展药品集中采购、强制药品降价等措施，降低药品价格，让患者用更少的钱买到同等质量的药品。
3、建立价格透明机制。
医疗费用过高的一个重要原因是价格不透明。
建立价格透明机制可以让患者了解到治疗的费用情况，减少看病过程中产生的纠纷，也可以要求医疗机构合理控制医疗收费。
我国社会办医发展不畅的原因及对策探讨
我国社会办医发展不畅的原因及对策探讨作者：闵玲来源：《经营者》2017年第05期据统计，截至2014年，我国60岁以上老年人口已经占到了全国总人口的15.5%，[1]依据联合国对于人口老龄化的定义，中国现如今已经全面进入了老龄化社会。
随着人口老龄化状况日益加剧，老年人的医疗卫生服务呈现出巨大的需求量。
[2]为不断地满足人民群众的多种多样的医疗卫生服务需求，实现为经济社会的快速转型发展注入新的动力，自2009年新一轮医改实施以来，我国已经相继出台了多项措施来促进社会办医发展，但是，与形成之前设定的多元办医格局的目标仍存在着不小差距。
一、我国社会办医发展不畅的表现（一）就诊率低，社会认可度不高由表1，我们以不同主办单位的医院就诊情况为例，很明显，我国社会办医就诊人数虽呈总体上升趋势，但是直至2013年，我国社会办医医院就诊人次数连总的医院就诊人次数的12%都不到，这就呈现出目前我国政府办医和社会办医疗机构就诊压力呈现明显的冷热不均的格局，社会办医市场竞争力明显远低于政府办医，与此同时，这也体现了我国目前社会办医在社会中认可度不高。
公立医院优越的诊疗环境很难改变非公立医疗机构在医疗卫生体系中的边缘地位，部分从业者随意发布虚假广告，医院内部的管理也比较混乱，当患者利益受到损害时，医院也没有相应的措施补救处理，医疗安全也无法得到保障，他们为追逐利润、使民营医院的整体形象受到严重损害。
（二）不公正的“身份待遇”在医保定点机构方面，社会资本举办的医院面临准入难和进入后起付标准和报销比例低于公立医院的问题，虽然社会办营利性医院可以自主定价，但由于社会办医院受服务人群和医保等限制，多数医院执行政府指导价格，难以从自主定价中受益。
[3]相对于公立医院的保护倾向政策，社会办医一方面想要参与医保，难于参与医保，另一方面又受限于医保政策；融资方面，当前，受政府规定的准入条件的限制，社会办医疗机构不一方面难于从市场获取周转资金，另一方面又由于社会信任度不够而导致担保融资困难。
关于促进社会办医持续健康规范发展的意见
关于促进社会办医持续健康规范发展的意见社会办医疗机构（以下简称社会办医）是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分，是满足不同人群医疗卫生服务需求并为全社会提供更多医疗服务供给的重要力量。
党中央、国务院高度重视发展社会办医，近年来出台了一系列政策措施，不断深化改革、改善办医环境，取得了积极成效，但政策落实不到位、监管不完善、社会整体信任度不高等问题依然存在。
为深化“放管服”改革，推动“非禁即入”、审批应减尽减和清理妨碍公平竞争各种规定做法的落实，解决重点难点问题，进一步促进社会办医持续健康规范发展，经国务院同意，现提出以下意见。
一、加大政府支持社会办医力度（一）拓展社会办医空间。
落实“十三五”期间医疗服务体系规划要求，严格控制公立医院数量和规模，为社会办医留足发展空间。
各地在新增或调整医疗卫生资源时，要首先考虑由社会力量举办或运营有关医疗机构。
社会力量在医疗资源薄弱区域和康复、护理、精神卫生等短缺专科领域举办的非营利性医疗机构，当地政府可与公立医疗机构同等提供场地或租金补贴和其他支持政策。
规范和引导社会力量举办康复医疗中心、护理中心、健康体检中心、眼科医院、妇儿医院等医疗机构和连锁化、集团化经营的医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像中心、血液透析中心等独立设置医疗机构，加强规范化管理和质量控制，提高同质化水平。
（国家发展改革委、财政部、国家卫生健康委等部门会同各地负责落实）（二）扩大用地供给。
各地在安排国有建设用地年度供应计划时，本地区医疗设施不足的，要在供地计划中落实并优先保障医疗卫生用地。
社会力量可以通过政府划拨、协议出让、租赁等方式取得医疗卫生用地使用权，新供医疗卫生用地在出让信息公开披露的合理期限内只有一个意向用地者的，依法可按协议方式供应。
经土地和房屋所有法定权利人及其他产权人同意后，对闲置商业、办公、工业等用房作必要改造用于举办医疗机构的，可适用过渡期政策，在X年内继续按原用途和权利类型使用土地，但原土地有偿使用合同约定或划拨决定书规定不得改变土地用途或改变用途由政府收回土地使用权的除外。
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“社会办医”难于上青天仍需政府大力扶持社会办医难，可谓“办医难，难于上青天”。
小到办一家个人诊所，大到举办一家三级医院，要想在短期内能够办下来，估计只能是“望医兴叹”了。
近年来，促进社会办医的各种政策频频出台。
近日国务院办公厅又下发了《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》（以下简称“措施”），“措施”希望通过促进资源的流动与共享来加快社会办医发展。
对于社会办医疗机构来说，推动社会办医长期以来资源缺乏的现象非常明显，一是医疗设备方面的硬资源，二是人才方面的软资源。
硬资源的缺乏
长期以来，医院在大型医疗设备的配置方面（大型医用设备是指列入国务院卫生行政部门管理品目的医用设备,以及尚未列入管理品目、省级区域内首次配置的整套单价在500万元人民币以上的医用设备），政府一直按照严格的配置管理规定进行审核，社会办医在大型医疗设备的需求方面始终不能够按需购买，而且申请程序复杂、审批繁琐，如厦门长庚医院等大型民营医院在申请购进相关大型医疗设备的时候，也未能如愿完全获得批准。
在医疗设备的使用配置问题上，一方面是民营医院普遍医疗设备缺乏，如山西省11个市（区）的204家民营医院，平均医疗设备总价值在500万元以下的有179家(占调查医院总数的87.7%)，单体机构的平均金额为96万元；而平均医疗设备总价值在1000万元以上的更少，只有14家。
民营医院在医疗设备的占有量上明显处于劣势。
另一方面却是公立医院医疗设备使用率不高，在一份对我国上海、陕
西、浙江、湖南四省市的71家二级和三级医院的调查中发现（2012年）：大型医疗设备的使用率普遍不足，如CT（电子计算机断层扫描），其平均使用率为41%，MRI（核磁共振成像）平均使用率为39%，DSA（数字减影血管造影）的平均使用率更是只有15%；医疗设备的较低使用率，直接提高了患者的治疗成本和降低了医院的运营效率。
此次在“措施”中提出了“促进大型设备共建共享”，如若真能如此实现以公建民营或民办公助等方式，建立起面向所有医疗机构开放的区域性检验检查中心，那么对于社会办医疗机构来说，一是降低前期的投资成本，二是增加医疗服务的开展项目及扩大服务内容。
对于整个社会来说，不但可以有效提高资源的使用效率，而且还可以降低医疗费用。
大型医疗设备的共用，明显要比单个医院的独自使用可以大幅提高设备的使用频次，直接降低设备的均次使用成本。
“那么，建立区域性检验检查中心就完全有条件对大型设备的检查费用进行较大幅度的降价，不但可以有效降低患者的看病成本，也有利于医疗设备使用效率的提高。
”
要想实现大型设备的共建共享，还需要促进医疗机构与区域检验检查中心之间，以及各医疗机构间医疗信息化的互联互通和结果互认，唯有如此才能够提高效率，有效降低患者的看病费用。
软资源的缺乏
在当前，困扰社会办医的两大制约因素中，如果说硬资源的缺乏还能够较容易解决，那么软资源的缺乏解决起来则更为复杂。
在对山西省11个市（区）的204家民营医院调查显示（2013年）：204家民营医院的员工人数平均为47人，执业医师人数平均为12人；从知识层面结构来看，只有12家民营医院拥有博士；而且，过半的
民营医院医生没有院外进修或培训的机会。
由此可见，民营医院对于医师仍处于极度的缺乏状态。
在过去的十年间，政府与公立医院并未有对社会办医疗机构进行大量的医生培养和人才储备。
如今，政府不停的促进社会办医，而医生的来源问题却始终无法得到解决。
民营医院较弱的医疗培养能力和不断扩大的医疗人才需求，日益成为制约民营医院快速发展壮大的桎梏。
单纯依靠加强医师多点执业并不能够解决民营医院医生短缺的问题，要想真正实现医生资源的优化，还需要建立起切实有效的医师培养机制，从根源上建立起民营医院的人才造血机制。
截至2012年末，统计数据显示我国民营医院执业医师的数量仅占到公立医院执业医师数量的12.9%；从2004年至2013年十年间，全国执业（助理）医师数量增长了39.8%，而医院床位数量则是增长了93.7%。
医院床位规模的增长与医师数量的增长形成了极大的供需缺口，在医师资源尤其是高级别医师严重缺乏的情况下，大力鼓励社会办医，更加凸显医师资源的严重匮乏。
在“措施”中只是“鼓励公立医疗机构为社会办医疗机构培养医务人员”，单纯的行政性鼓励于解决实际问题并无太多意义。
目前，具有较强临床培养能力的大型公立医院所培养的医务人员数量仍然较少，大量的医务人员还需民营医院自己培养和外部招聘，然而，民营医院又都普遍缺乏培养能力。
因此，在医师人才培养问题上，还需要从国家层面，建立起统一的医师培养体系。
“这种统一的医师培养体系，要求大型公立医院尤其是大学附属或教学性医院，必须强制性的要求在每年的医师培养计划中，除了本院的人才培养以外，还必须
为外部医院或暂时还没有医院接收的医学毕业生进行培养。
”对于培养的医生，应制定更为详细、明确的培养考核标准，使其经过这种系统培养之后的医生都能够具有独立的疾病诊疗能力。
因此，要想真正实现社会办医的快速发展，还需要通过医疗资源的深度优化，提高资源的使用效率。
对于社会办医软资源（医生）的缺乏，解决的关键在于如何快速增加医生的供给量，而非一味地挖掘现有的存量资源。