社区干预对糖尿病患者遵医行为依从性及血糖的影响

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社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响

前和化疗过程中应进行水化和必要的碱化。水化能保证药物快速从体内排出，故除医嘱外，应鼓励患者多饮水，用药３天内应记录出人量，持每日人量４０ｍ保００Ｌ以上，尿量３０ｍＬ以上，００并监测和保持尿液的ｐＨ值 ≥６５．。对人量已够，量少者，尿需给予利尿剂以促进药物排出。２２４放射性肺炎。出现放射性肺炎时，．．应嘱患者卧床休息，注意保暖，防感冒。保持室内温度１预８～２￣相对湿度５％２Ｃ，０
（结果
两组患者进行比较，护理干预组患者的血糖得到了较好的控制，无并发症发生，与对照组比较差异有显著性（００） ④结论Ｐ＜．１糖尿病遵医行为
社区护理干预可以提高Ｄ患者的生活质量和遵医行为。Ｍ
【关键词］社区护理干预
李卫红耿小玲张隽
（北省唐山工人医院社区医疗部河
【摘要］ ① 目的
唐山
０３０）６００
随机抽取社区卫生服务站门诊诊断
调查社区糖尿病（Ｍ）Ｄ患者的遵医行为，对其进行健康教育和行为干预。② 方法
为Ｄ的患者１８例，为两组，护理干预组和对照组。对护理干预组患者及家属进行遵医行为相关的健康教育：照组不加任何干预。Ｍ２分即对
有效地控制和减少毒副反应的发生、发展，保证患者顺利地完成
放化疗的全过程。

社区护理干预对糖尿病患者遵医行为和生活质量的影响

社区护理干预对糖尿病患者遵医行为和生活质量的影响【摘要】本研究旨在探讨社区护理干预对糖尿病患者遵医行为和生活质量的影响。

引言部分介绍了研究背景、目的和意义，指出了社区护理在糖尿病管理中的重要性。

在详细分析了社区护理干预在提高糖尿病患者遵医行为以及生活质量方面的影响，探讨了干预的实施方式和效果评价。

结论部分强调了社区护理干预对患者的重要性，并提出了未来发展方向。

通过本研究的实施，可以更好地指导糖尿病患者的护理工作，提高患者的遵医行为和生活质量，为预防和控制糖尿病做出积极贡献。

【关键词】社区护理干预、糖尿病患者、遵医行为、生活质量、效果评价、发展方向、重要性1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内都呈现出快速增长的趋势。

据世界卫生组织数据显示，截至目前全球有超过4.60亿患者患有糖尿病，而且这一数字还在继续增长。

糖尿病患者不仅需要持续的药物治疗，还需要长期的饮食调理和生活习惯的改变。

由于糖尿病患者数量庞大，传统医疗资源有限，导致了患者在疾病管理中面临诸多困难。

传统医疗体系主要集中在医院和诊所，但对于糖尿病这种慢性疾病来说，患者需要持续且个性化的治疗和管理，而传统医疗往往难以满足这种需求。

糖尿病患者往往因为生活、工作等原因无法定期就诊，导致疾病控制效果不佳。

1.2 研究目的研究目的是通过对社区护理干预对糖尿病患者遵医行为和生活质量的影响进行深入探讨，以期更好地了解社区护理在糖尿病管理中的作用。

通过本研究，我们旨在探讨社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响机制，寻找提高糖尿病患者遵医行为的有效途径，并评估社区护理干预对糖尿病患者生活质量的具体效果。

通过这些研究内容，我们旨在为改善糖尿病患者的生活质量提供理论支持和实践指导，为进一步推广和应用社区护理干预提供参考依据，促进糖尿病患者的整体健康和福祉。

通过本研究，我们希望为未来的糖尿病社区护理干预提供有益的启示和指导，推动社区护理在糖尿病管理中的进一步发展和完善。

社区护理干预对居家糖尿病患者遵医行为的影响

ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｔｅｓｔｇｒｏｕｐ（ｎ＝１００）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｎ一６７）ａｃ —
疗、运动治疗以及自我监测、按时进行检查等方面差异有统计学意义（均Ｐ＜Ｏ．０５）。在干预３个月后，试验组患者的空
腹血糖、餐后２小时血糖、糖化血红蛋白值明显低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论实施社区护理干预，能改善糖尿病患者的遵医行为，提高用药安全，有效控制疾病的进展。
・２５０・
西部医学２０１４年２月第２６卷第２期ＭｅｄＪＷｅｓｔＣｈｉｎａ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１４，Ｖｏ１．２６，Ｎｏ．２
社区护理干预对居家糖尿病患者遵医行为的影响
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｐｈｒｏｌｏｇｙ，ＮａｎｃｈｏｎｇＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｎａｎｃｈｏｎｇ６３７０００，Ｓｉｃｈｕａｎ）
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＣｏｍｍｕｎｉｔｙｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｗａｓｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄａｍｏｎｇｔｈｅｄｉａｂｅｔｅｓｐａｔｉｅｎｔｓａｔｈｏｍｅ．Ｔｈｅ

社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响研究

ＳｈｕａｎｇｓｈｕｉｎｉａｎＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｅａｌｔｈＣｅｎｔｒｅ，Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００００，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｉｔｖｅＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｅｆｅｃｔｏｆｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｄｉａｂｅｔｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ
【摘要】目的Fra bibliotek分析社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法
选取２００７年８月—２０１２年８月收治
在合理饮食、加强运动、自我
的糖尿病患者２００例，分为护理组和对照组。护理组采用社区护理干预方式加强出院后的护理；对照组不行特殊护
Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙｎｕｓｉｒｎｇｉｎｔｅｖｅｒｎｔｉｏｎｏｎｄｉｂｅａｔｉｃｐａｉｔｅｎｔｓｒｔｅａｔｍｅｎｔｃｏｍｐｌｉａｎｃｅｉｓｖａｌｕｂｌａｅｔｏｅｘｔｅｎｄｉｎｃｌｉｎｉｃ．
理。对两组患者均随访１８个月，比较两组患者遵医行为效果和血糖控制情况。结果照组。结论社区护理干预在糖尿病患者遵医行为中具有积极影响，值得推广应用。
血糖监测、用药依从、定期检查几项指标上，护理组遵医行为患者比率均明显更高；护理组患者血糖控制疗效优于对

社区干预对老年Ⅱ型糖尿病患者遵医行为及血糖的影响

关键词：老年 Ⅱ型糖尿病；区护理干预；医行为；糖水平社遵血
中图分类号：４３文献标识码：Ｒ７．２Ｂ
文章编号：０６０７（０２１— １１０１０— ９９２１）８０６ —２
ＴｈｍｐｃｆｔｕｓｎｎｅｖｎｔｏｔｏｍｕｉｙｃｉｉｓｏｂｄｅｃｎｄｂｏｄｓｇｒｏｌｅｌａｉｎｓｗｉｙｅＩｉｂｅｅｅｉａｔｏｈｅｎｒｉｇｉｔｒｅｉｎｉｈｅｃｍｎｎｔｌｃｎｏｅｉｎｅａｌｏｕａｆｅｄｒｙｐｔｅｔｔｔｐＩｄａｔｓｎｈ
ｃｐｌｆｉｆｒｄｃｎｅｔｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｅｎｏｉｔｒｅｔｏｎｏｔｏｒｕｓｉｅｏｎｏｍｅｏｓｎｒａｄｍｌｉｉｄｉｔｎｅｎｉｎａｄｃｎｒｌｇｏｐ，４０ｃｓｓｉａｈｇｏｐ．ｎｒｌｇｏｐｕｓｏｖｎｉｎｌｖａｅｎｅｃｒｕＣｏｔｏｕｅｃｎｅｔｏａｒｍｅｈｏｓｏｓｅｈｎｅｖｎｉｎｇｏｐｕｅｔｅｉｄｉｉｕｌｓｃｍｍｕｉｙｎｒｉｇｉｔｒｅｔｏｎｔａｉｆｔｅｃｎｒｌｇｏｐｏａｅｔｔｄｆｃｇ，ｔｅｉｔｒｅｔｏｒｕｓｈｎｖｄａ＇ｏｎｔｕｓｎｎｅｎｉｎｏｈｅｂｓｓｏｈｏｔｏｒｕ，ｃｍｐｗｏｖｒｇｏｐｆｏｅｉｎｅｆｔｎｌｏｌｃｓ，２ｏｔｒｎｉｌｂｏｄｓａｆｅｍｏｔｓＲＥＳＵＬＴ：ｏｅｅｃｆｔｅｉｔｒｅｉｎｇｏｐＷａｉ— ｒｕｓｏｂｄｅｃ，ａｉｇｂｏｄｇｕｏｅｈｐｓｐａｄａｌｏｕｇａｔｒ６ｎｈ．ｓｒｂｄｉｎｅｏｈｎｅｎｔｕｓｓｇｖｏｒ

护理干预对社区糖尿病患者遵医行为及血糖控制的效果

２０１４年１月第１２卷第３期
・论
著・３
护理干预对社区糖尿病患者遵医行为及血糖控制的效果
褚明君
（山东省济宁市第一人民院社区病床科，山东济宁２７２０００）
【摘要】目的探讨社区护理对糖尿病患者遵医行为及血糖控制的干预效果，帮助患者达到良好的遵医行为和血糖控制。方法将出院的糖
的遵医和血糖控制情况优于对照组。差异均有显著性（Ｐ＜０．０５或０．０１）。结论患者出院后给予系统的护理干预，可使患者的遵医行为得
到加强和延续，提高遵医率，并较好地控制血糖，减少了复住院率，提高了生活质量。
ＣＨＵＭｉｎｇｊｕｎ
（ＣｏｍｍｕｎｉｔｙＨｏｓｐｉｔａｌＢｅｄｓ．ＪｉｎｉｎｇＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｊｉｎｉｎｇ２７２０００，Ｃｈｉｎ
ＩＡｂｓｔｒａｅｔ］ＯｂｊｅｅｔｉｖｅＳｔｕｄｙｏｆｃｏｍｍｕｎｉｔｙｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｎｔｈｅｃｏｍｐｌｉａｎｃｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓａｎｄｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅｃｏｎｔｒｏｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｅｆｅｃｔＴｏ

社区护理干预对南桥地区糖尿病患者遵医行为及血糖控制的影响

社区护理干预对南桥地区糖尿病患者遵医行为及血糖控制的影响发布时间：2022-01-18T06:51:27.866Z 来源：《护理前沿》2021年24期作者：褚钟洁1 屈柳依2 [导读] 目的：探讨对南桥地区内糖尿病患者采用社会护理干预方法后褚钟洁1 屈柳依21上海市奉贤区南桥镇社区卫生服务中心 201499 2上海市青浦区家庭计划指导中心 201700摘要：目的：探讨对南桥地区内糖尿病患者采用社会护理干预方法后，对其血糖控制和遵医行为的影响。

方法：选取2020年5月－2021年5月南桥地区内的120例糖尿病患者作为主要分析对象，本次研究共分为对照组和观察组两个小组，依据随机双盲选法将患者以每组60例的方法平均分至两组，且采用不同的护理方法，即使用常规社区护理进行对照组患者的护理工作，采用社区护理干预进行观察组患者的护理工作，因护理方法不同两组护理效果存在一定的差异，所以对护理后的相关数据进行详细的观察和记录，主要记录患者对服药、饮食、运动等医嘱是否依从，同时统计患者护理后的血糖控制水平，将相关数据计算及统计后进行比较。

结果：观察组各个方面遵医行为在护理后与对照组相比{服药依从98.33%（59/60）、饮食依从93.33%（56/60）、运动依从90.0%（54/60）比服药依从78.33%（47/60）、饮食依从75.0%（45/60）、运动依从70.0%（42/60）}，均具有明显优势（P＜0.05）说明差异显著有统计学意义。

护理后两组患者的血糖水平比较，研究组的优势高于参照组，有明显的差异和统计学意义。

结论：在糖尿病患者中采用社会护理干预的方法，能够有效地提高血糖控制水平，促进患者遵医行为，护理效果显著，可在今后护理中拓宽应用和推广范围。

关键词：糖尿病；社区护理干预；遵医行为；血糖控制；影响引言：当前，生活质量在社会经济的推动下得到了显著的提高，人们的饮食习惯也发生了较大的变化，不按时吃饭、暴饮暴食、饮食不卫生等现象愈发明显，同时生活压力和工作压力的增加，导致人们的运动量越来越少，使得糖尿病这一慢性疾病的发生率呈现出逐渐上升的趋势[1]。

社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响

减药量。应在餐前半小时口服降糖药，服药后要准时用餐，以免发生低血糖，同时观察有无不良发应。用药过程如有不适，应及时咨询专业医师予以处理。自行注射胰岛素患者，须熟练掌握胰岛素的注射方法，每次注射前核对药物名称，严格消毒并轮换注射部位。指导患者定期监测血糖。１．２．４心理护理糖尿病是终身性疾病，患者需长期服药、控制饮食及合理运动，故多数患者心理负担较重，对治疗失去信心。通过家庭访视与患者沟通
尿外科护理的安全性和可靠性，减少护理风险隐患，促进患者早日康复。护理标识是泌尿外科护理安全管理过程中行之有效的方法，值得大范围推广
正确诊治及患者了解自身疾病并遵医嘱。遵医行
为是指患者求医后行为与临床医嘱的符合程度 ” 。相关调查表明，社区糖尿病患者遵医行为及依从性较差１，笔者采用社区护理干预２型糖尿病患者饮
社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响
李国正
（南阳医学高等专科学校护理系，河南南阳４７３０６１）
［摘要］目的：探讨社区护理干预对２型糖尿病患者遵医行为的效果。方法：９０例２型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各４５例，观察组定期社区随访干预，对照组常规电话随访指导。结果：观察组饮食监测、坚持运动、合理用药及心理护理的遵医行为均较显著优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：社区护理干预可有效督促２型糖尿病患者规范用药，坚持治疗，改变不良生活方

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社区干预对糖尿病患者遵医行为依从性及血糖的影响【摘要】目的探讨社区干预对糖尿病患者遵医行为依从性及血糖的影响。

方法将我社区56例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各28例，对照组予常规治疗，并建议控制饮食、增加运动，患者被动服从，不加任何干预；干预组在对照组的基础上予综合干预措施，包括健康教育、饮食干预、运动干预、心理干预，用药指导等，1年后比较两组患者遵医行为依从性及血糖情况。

结果干预组在空腹血糖（fpg）、餐后2h血糖（2hpg）指标均低于对照组（p0.05），具有可比性.
1.2方法为所有患者建立个人档案，记录患者姓名、亲属姓名、性别、年龄、既往史、家族史、初诊时间、检查化验结果、家庭地址、联系方式等以便追踪访视。

对照组给予常规治疗，并建议控制饮食、增加运动，患者被动服从。

观察组由2名主治医师，1名预防保健医师和1名护士组成糖尿病管理小组，在常规治疗基础上给予一系列综合干预，一年后统一发放自行设计的问卷调查表，比较两组患者遵医行为依从性及fpg、2hpg的情况，具体如下.
1.2.1健康教育根据糖尿病病人常见的问题制定教育课程，采用群体授课和个别指导的形式。

每季度制作一期健康宣传栏，每月进行1次糖尿病防治科普知识讲座，由医务人员、病人和家属共同参与，讲述糖尿病的相关知识、非药物控制疗法、血糖监测、健康生活方式的建立等，并发放《健康教育教育手册》[1]，并给予详细讲解，定期组织患者和家属参加小组座谈会，互相交流自我的经验
和体会。

同时开通热线电话接受病人的咨询，并坚持电话随访，针对其薄弱环节进行上门指导等全程式服务.
1.2.2饮食干预控制饮食是治疗各型糖尿病的最基本措施，药物治疗都要在饮食控制的基础上发挥作用。

首先了解患者饮食习惯，烹调方法，再根据每位患者的不同情况制定不同饮食计划，掌握好三大产热营养素的比例，在控制总热量的前提下，促使能量的摄入与支出能够达到平衡。

同时少量多餐，多饮水，戒烟、限酒、避免高糖份、煎炸及高脂类食品.
1.2.3运动干预根据患者的身体状况、居住的环境选择低强度的有氧运动项目，注意长期坚持，如散步、慢跑、游泳、太极拳等，时间安排在饭后1h进行，一般20～30min，运动强度以运动时的脉率来判断，安全运动心率≤（170一年龄数）/min，运动时应随身的携带血糖仪、救助卡、方糖、饼干等，如有不适，应及时监测血糖，一旦出现低血糖，需要立即补充.
1.2.4心理干预糖尿病属于内分泌代谢紊乱疾病的一种，受情绪的影响比较大，且糖尿病患者大多为老年人，病史较长，容易产生不同程度焦虑、消极、悲观、失望等情绪。

医护人员应了解每一位患者的心理变化，和家属配合对患者对其做好心理疏导和心理健康教育，增强他们战胜疾病的信心，积极配合治疗.
1.2.5用药指导遵医嘱用药是控制血糖的关键，因糖尿病需终生用药，患者很难坚持，因此必须端正患者的用药意识。

告知病人一定遵医嘱用药，按时按量，切忌随意增减，并要定时测血糖。

并让
患者及家属了解药物的作用机理、用法及可能出现的副作用，教会其胰岛素注射技术、识别低血糖反应的表现并掌握自救方法.
1.3观察指标1年后比较两组的fpg、2hpg的变化。

并发放问卷调查表比较两组在遵医用药、定期监测血糖、控制饮食、合理运动等方面的依从性.
1.4统计学处理采用spss16.0统计软件处理数据，p<0.05为差异有统计学意义.
2结果
2.1本文58例患者均完成全程随访，一年后，在fpg、2hpg方面干预组明显低于对照组，p<0.05，详见表1.
3讨论
糖尿病是一种慢性终身性疾病，传统的就医模式为医院就诊一医生开药-患者回家服药，而糖尿病康复过程大多需在院外进行，这种传统的治疗模式难以达到理想的治疗效果。

邢燕丽等[2]通过调查表明仅19%的患者能按时服药，控制饮食及坚持运动，说明患者的治疗依从性差。

由于大医院的门诊量已经饱和，且医生的时间和精力也有限，而社区医院离患者最近，可以随时观察患者的遵医行为及疾病的进展，因此社区服务已成为慢病干预措施的重要环节。

我们把社区内的糖尿病患者作为一个团体统一管理，开展了糖尿病患者自我管理教育模式，让患者变被动为主动参与治疗[3]，本研究中对观察组在健康教育、饮食干预、运动干预、心理干预，用药指导等五个方面进行干预，使患者全面了解糖尿病，消除负性情绪，
正确对待疾病，纠正不良生活习惯，遵医用药，做到知与行的良好统一。

结果观察组遵医行为明显好转，血糖控制效果较好，其结果与林英等[4]的研究结果一致，提示社区综合干预糖尿病在实践中的疗效确切，是社区医疗中可实施的工作模式，值得进一步推广. 参考文献
[1]刘雪梅.健康教育对提高糖尿病住院患者服药依从性的效果调查[j].齐鲁护理杂志，2010，16（5）：47—48
[2]邢燕丽，任文.中青年2型糖尿病患者治疗依从性差的原因分析[j].实用糖尿病杂志，2005，1（3）：39
[3]刘春梅等.2型糖尿病患者量化行为干预效果[j].中国慢性病预防与控制，2009，17（6）：628
[4]林英等.社区干预对2型糖尿病患者糖代谢的影响[j].四川医学，2008，29（6）：667。