社区护理干预对提高高血压病病人遵医行为依从性的研究
社区护理对老年高血压患者服药依从性的影响分析
社区护理对老年高血压患者服药依从性的影响分析发布时间：2022-12-30T03:09:40.493Z 来源：《护理前沿》2022年27期作者：杨静[导读] 探究老年高血压患者行社区护理的效果。
杨静上海市徐汇区虹梅街道社区卫生服务中心，上海200233【摘要】目的：探究老年高血压患者行社区护理的效果。
方法：随机将2021年7月至2022年7月我院78例老年高血压患者分为实验组（39例，应用社区护理）、对照组（39例，应用常规护理）。
对比两组服药依从性行为评分。
结果：实验组自行停止服药行为评分（3.11±0.57）分、自行减少服药剂量行为评分（3.77±0.43）分、自行减少服药次数行为评分（4.12±0.76）分、遵医嘱定时定量用药行为评分（3.69±0.67）分、遵医嘱服用指定药物行为评分（3.55±0.38）分，均比对照组高，P＜0.05。
结论：合理运用社区护理可使老年高血压患者正确认知疾病，提升自身服药依从性，值得推广。
【关键词】社区护理；老年高血压；服药依从性近年来，城市社区医疗卫生服务质量有所改善，加之人口老龄化程度加深，老年高血压患者的数量不断增加[1]。
根据相关研究表明，影响老年高血压患者血压控制效果的主要原因就是服药依从性偏低。
为满足社区老年高血压患者护理需求，有必要积极构建社区护理体系，不断提升患者的服药依从性。
由此可见，深入研究并分析老年高血压患者临床护理方案具有一定现实意义。
1资料和方法1.1基础资料课题随机选取2021年7月至2022年7月于本院接受治疗的老年高血压患者78例，按照入院序号划分两组，对照组39例，男21例，女18例，年龄最大者83岁、最小者62岁，中位年龄（69.43±2.34）岁，实验组39例，男20例，女19例，年龄最大者85岁、最小者64岁，中位年龄（69.47±2.37）岁，两组患者基本情况接近，无统计学意义。
护理干预对高血压患者遵医行为的影响
护理干预对高血压患者遵医行为的影响摘要：本文通过阅读大量相关研究文献的方式总结出护理干预对高血压患者遵医行为的影响的具体内容首先从护理干预的定义出发将护理干预主要分为临床护理干预和社区护理干预。
提出了健康教育普及、建立患者档案、药物护理、建立患者中心、家庭支持与监督、心理护理六个方面的对策提升护理干预对高血压患者遵医行为的影响。
关键字：护理干预；高血压患者；遵医行为1护理干预的定义护理科学干预活动是在一定的临床科学干预理论知识基础上，以临床护理干预诊断方法为主要指导，按照医生预先确定的临床干预处理方法从而进行的一系列临床护理干预活动。
根据医疗护理疾病诊断的技术特点、护理诊断研究的试验结果、患者心脏功能早期康复的发展潜力以及医护患者和助理护士自身的承担能力，确定相关护理诊断干预政策措施。
病人健康相关问题的出现顺序直接决定了医疗干预的各种类型。
干预治疗措施可以有助于疾病患者尽早达到疾病治疗的主要目的:包括预防治疗并发症，促进、维持或帮助恢复疾病患者的身体生理和精神心理恢复功能。
干预护理措施主要内容包括通过建立出院康复病人治疗护理环境、实施出院康复病人护理辅导技术、开展其他家庭出院病人康复教育、家庭出院病人康复会诊、心理治疗支持、会诊以及将家庭病人护理介绍服务给其他出院康复护理成员等，处方药的临床应用与康复管理，加强其他出院康复护理成员的出院康复护理教育，保持出院康复护理活动的有效连续性，出院康复随访等。
1.1临床护理干预临床诊断干预主要目的倾向于帮助住院治疗患者，或如果患者身体有明显的不适、症状和生理体征可在需要时到门诊进行检查、诊断、转诊和明确临床诊断。
这个治疗过程往往需要很多临床上在护士的耐心帮助下才来得到解决。
临床助理护士必须采取的所有临床护理辅助措施。
1.2社区护理干预社区住院护理主要方式倾向于护理住院病人以及出院后回归社区。
需要及时求助于社区手术护士，以帮助解决社区手术患者的不适、健康心理问题、院前临床症状、体征和术后康复期等问题。
护理干预对社区高血压患者遵医行为和生活质量的影响
＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
社 区护理 干预 可明显改善 高血压患者血压水平 ， 提 高患者 的遵 医行 为以及 生活质 量。 文献标识码 ： Ｂ 文章编 号 ： １ ０ ０ ６ － ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ４ — ０ ０ ２ ８ － ０ ３
关键 词 ： 社 区护理干预 ； 高血压 ； 遵 医行 为； 生活质量 中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５
ｂ ａ ｓ ｅ ｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｖｅ ｒ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ．Ｔ ｈ ｅ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ 、 ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ａ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｈ ａ ｖ ｉ ｏ ｒ ａ ｎ ｄ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｆ ｅ ｆ ｏ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖｅ ｒ ｄ ａ ｎ ｄ
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护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究
3、自我管理能力：通过行为干预，老年患者能够更好地控制饮食、适当运 动、规律服药和监测血压等方面，自我管理能力明显提高。
4、血压控制效果：由于自我管理能力得到提高，老年患者的血压控制效果 明显改善，血压水平更加稳定。
综上所述，知信行模式干预对社区老年高血压患者的自我管理行为具有积极 的影响。通过这种模式干预，老年患者可以更好地掌握高血压知识，树立积极的 治疗信念，提高自我管理能力，从而达到有效控制血压的目的。在今后的工作中， 我们应进一步推广知信行模式干预在社区老年高血压患者中的应用，为更多老年 患者提供优质的健康服务。
参考内容
随着人口老龄化的加剧，高血压已成为社区老年人群中的常见病。为了有效 控制高血压，提高老年人的生活质量，社区卫生服务中心采取了知信行模式干预， 旨在提高老年高血压患者的自我管理能力。本次演示将探讨知信行模式干预对社 区老年高血压患者自我管理行为的影响。
知信行模式干预是一种系统的健康行为干预方法，它强调知识、信念和行为 三者之间的相互作用。在这个模式下，知识是基础，信念是动力，行为是目标。 通过知信行模式干预，可以帮助社区老年高血压患者建立正确的健康观念，提高 自我管理能力，从而达到有效控制血压的目的。
随着人口老龄化的加剧，老年高血压患者的数量也在不断增长。高血压作为 一种常见的慢性疾病，不仅需要长期药物治疗，还需要配合积极的生活方式干预。 社区护理干预作为医疗服务的一部分，在提高老年高血压患者的生活质量方面具 有重要作用。本次演示将就社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响进行 分析。
社区护理干预主要包括以下几个方面：
原发性高血压是一种常见的慢性疾病，社区原发性高血压患者的自我功效和 依从行为对于控制病情和改善生活质量具有重要意义。本次演示旨在探讨护理干 预对社区原发性高血压患者自我功效和依从行为的影响，以期为未来的护理实践 提供参考。
社区护理干预对原发性高血压病病人遵医依从性的影响
康 ， 高 病 人 的 生 活质 量 、 低 病 人 的 伤 残 率 等 方 面 起 到 了积 极 提 降 的作 用 。 同时 ， 展 社 区护 理 有 利 于 密 切 护 患 关 系 ， 高 病 人 及 开 提
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９２ ・ ３
ＣＨＩ Ｓ ＮＥ Ｅ ＧＥＮＥＲＡＬ ＮＵＲＳ ＮＧ Ａｐ ｉ ２ １ １ ８ Ｎｏ ４ Ｉ ｒ ０ ０ Ｖｏ ． ． Ａ ｌ
清 晨 。晚 间 是 指 晚 餐 后 ４ ｎ至 睡 前 这 一 段 时 间 ， 晨 指 起 床 ５ｍｉ 清 后 至 早 餐 前 ３ ｉ。③ 饮 水 与 口渴 ： 风 病 人 应 采 取 主 动 饮 水 ０ｒ ｎ ａ 痛
［ ］ 王 维 宁． 风 病 人 的 中西 医 结合 护 理 ［ ］ ４ 痛 Ｊ ．护理 研 究 ， ０ ６ ２ ２０ ，Ｏ
（ Ａ）： ９ ２ ２ ９—３ ０ ０．
作 者简 介 顾 蓉 （ ９ ５ ）女 ， 管 护 师 ， 科 ， 作 单 位 ：２ ３０ 江 苏 １ ６一 ， 主 本 工 ２ ５０ ， 省 泰州 市 第 四人 民医 院 。
文 献 标 识 码 ： ｃ
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文章 编号 ：６４ ４ ４ （ ０ ０ ４ ９ ２ ０ １ ７ — ７ ８ ２ １ ） Ａ一 ３ — ２
高血 压 病 是 最 常见 的 心 血 管 疾 病 之 一 ， 大 多 数 人 血 压 增 绝
标 准 ： 为 原 发 性 高 血 压 病 ， 严 重 并 发 症 ， 高血 压 病 １ ～ ３ 均 无 患 年 年， 曾服 用 或 坚 持 服 用 降 压 药 物 。随 机 分 为 干 预组 和对 照组 ， 每 组５ Ｏ例 ， 组 病 人 年 龄 、 压 、 情 等 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义 两 血 病 （ ＞ Ｏ ０ ） 具 有 可 比性 。 Ｐ ．５ ， Ｉ２ 方法 ． 人 选 病 例 每 ２周 门 诊 回访 、 测 血 压 １次 ， 复 了解 病
护理干预对老年高血压患者遵医行为影响研究论文
探讨护理干预对老年高血压患者遵医行为影响的研究【摘要】目的探讨护理干预对老年高血压患者遵医行为的影响作用。
方法选取我院近期收治的老年高血压患者300例，其中男210例，女90例，患者的年龄在61-87岁之间。
对所有患者在采取护理干预之前和之后，进行问卷调查，对比分析护理干预前后老年高血压患者的遵医行为的变化以及血压控制情况。
结果护理干预之后能够严格遵循医生嘱咐的患者例数显著多于护理干预之前，比较差异具有统计学意义（p<0.01），护理干预之后按时服药控制血压和定期检查血压的患者例数显著多于护理干预之前，比较差异具有统计学意义（p<0.01）。
结论对老年高血压患者进行护理干预能够有效地提高其主观能动性，增强自我保健意识，培养健康的生活习惯，保持稳定的情绪，提高老年高血压患者遵义嘱咐的行为，使血压得到有效控制，减少并发症发生，提高了患者的生活质量。
【关键词】护理干预；老年高血压患者；遵医行为；影响作用目前我国的老年化加剧，导致高血压患者逐年增加，高血压极易导致发生心力衰竭、冠心病和肾功能衰竭等疾病[1]。
高血压是一种严重的危害到了人类身心健康的心脑血管疾病，高血压的致病原因较为复杂，往往会涉及到家族遗传史、社会环境、情绪变化以及生活方式等因素。
对于高血压的治疗，单纯的给药治疗方式很难从根本上将高血压进行控制，还需要患者在日常生活中严格的遵医嘱咐，将血压水平控制在较为合理的水平[2]。
研究表明在常规的治疗基础上，配合护理干预，对于老年高血压患者遵医行为有较大的影响，从而可以使老年人的血压得到良好的控制。
我院就对护理干预对老年高血压患者遵医行为的影响作用进行了研究。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院近期收治的老年高血压患者300例，其中男210例，女90例，患者的年龄在61-87岁之间。
300例患者中，合并脑梗死患者有70例，脑出血患者有10例，冠心病患者60例。
患者的社会背景，123例为退休教师或者干部，105例为退休工人，72例为农民；患者的教育背景，129例为高中或中专以上学历，103例为小学水平或者是文盲，68例为初中文化水平。
社区随访护理对高血压患者遵医行为和服药依从性的影响
均血 压 明显 下 降为 （ １ ３ ０ ． ４±１ ０ ． ２ ／ ７ ９ ． ５ ±８ ． ６ ） ｍ ｍ Ｈｇ 。
３ ． ２ 干预 前 后 高血 压相 关 知识 掌 握情 况对 比 ， 见表 １ 。
高 血 压是 严 重影 响 人类 健 康 的慢 性 疾 病 ，在 我 国 高血 压 患 病率为 １ １ ． ２ ６ ％， 依 据社 区 建立 档 案 了解 ， 有 七 成 患 者 在 确 诊 为 高 血 压 前 从 未 测过 血 压 ， 有 五 成 患 者 未定 期 服 药 ， 仅有 ５ ％的患 者 血 压 挎 制 良好 … 。本文 对 １ ６ ０例 社 区高 血 压 患者 进 行 社 区随 访护理干预， 探 讨 其 对 患者 疾病 知识 掌 握 情况 、 相 关 行 为 改变 尤
表１ １ ６ ０例高血压患者社 区护理前后 知识改变 Ｉ ｌ ｌ ＝ 相关问题 正确 回答的 人数 ）
研究 对 象 ：纳 入 ２ ０ ０ ９ 年 １ ０月 ～ ２ ０ １ ２ 年 １ 月 巴音 社 区卫 生
服 务 中 心 所 管 辖 区的 １ ６ ０例 原 发 性 高 血 压 患 者 。其 中男 性 ９ ５ （ ５ ９ ． ４ ％） ， 女性 ６ ５例 （ ４ ０ ． ６ ％） ； 年龄４ ｌ 岁 ～７ ８岁 ， 平 均 年 龄 为 （ ５ ６ ． ３ ±６ ． ８ ） 岁； 平 均病 程 ７ ． ５－ ） － ７ ． ２ 年； 纳 入 标 准为 血 压 ≥ １ ４ ０／ ９ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ， 并且 至 少 ３次非 同 日血 压测 量 ２次 以上 血 压值 达 到 标 准 者； 排 除 标准 为 经体 检 、 辅 助检 查诊 断 为 继 发性 高血 压 者 。
高血压病人的社区护理
高血压病人的社区护理摘要】目的探讨社区护理在高血压病防治中的意义。
方法通过对我社区1年中，采用社区护理方法护理的106例患者的分析，探讨能够有效控制病人的高血压和减少并发症发生所应该采取的社区护理方法。
结果106例患者的血压得到有效控制，均未发生新的并发症。
结论社区护理对稳定高血压病情起到了重要的作用。
【关键词】高血压病社区护理高血压患病率较高, 并发症严重，是心血管疾病最重要的、且可治疗的危险因素之一[1]。
控制高血压是降低心脑血管疾病的主要环节，也是降低心脑血管疾病的发病率、致残率和死亡率最有效的措施。
一旦患上高血压病,必须树立长期治疗和长期预防的思想, 坚持降压治疗, 把血压控制在正常或基本正常水平, 才能有效地控制和减少并发症。
社区护理工作可深入到病人的社区和家庭，对高血压病的康复及有效地提高病人的生活质量具有重要意义。
我门采用社区护理方法护理的106例患者，效果显著。
现介绍如下：1 临床资料选取我社区卫生服务站对所管辖区的106例高血压病患者进行社区家庭管理, 建立慢病管理档案, 根据病情定期随访1年。
其中男57例, 女49例; 年龄37岁—80岁;均符合世界卫生组织(WHO)高血压病诊断标准。
2 社区护理2.1 心理护理护理人员根据病人的年龄、文化程度和个体特征, 进行针对性地耐心细致地心理护理, 向病人讲解高血压的知识, 帮助病人正确对待疾病, 保持乐观的情绪及平静的心境。
提倡病人选择适合自己的体育、娱乐等文化生活, 积极参加社交活动, 向别人倾诉心中的困惑, 得到同龄人的理解, 促使其减轻精神压力, 保持心理平衡, 提高应激能力, 避免突然的情绪激动, 造成血管收缩, 使血压升高。
2.2 饮食指导指导病人低盐、低脂、低糖、少荤多素、少吃高胆固醇食物[2], 如动物内脏、蛋黄、黑水鱼等。
多吃蔬菜、水果及杂粮类食物, 新鲜蔬菜每日500g左右, 水果每天100g左右, 杂粮类如玉米、燕麦、荞麦等。
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［ ］ 张 玲芝 ， 菊 芝 ． 复 护 理 学 ［ ． 京 ： 民卫 生 出 版 社 ，０８ ２ — １ 周 康 Ｍ］ 北 人 ２０ ：１
４ ； ３— ５ ． ２４ ７
采用 秩 和 检 验 、 检 验 。 ｔ
Ｅ］ 尤黎明 ， 瑛． ２ 吴 内科 护 理 学 ［ ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０ ８ ６７ Ｍ］ 北 人 ２ ０ ：０ ． ［ ］ 殷 艳 玲 ， 丽 君 ， 桂 香 ． 庭 跟 进 服 务 对 脑 卒 中偏 瘫 病 人 生 活 质 ３ 窦 王 家 量 的 影 响 Ｅ］ 护 理 研 究 ，０ ８ ２ （Ｂ ：８ ３—１ ７ ． Ｊ． ２ ０ ，２ ７ ） １ ７ ８４
时 间 例 数 Ｉ Ｉ Ａ Ｓ
［ ］ 励 建 安 ， 国 新 ． 区 康 复 护 理 ［ ． 京 ： 南 大 学 出版 社 ，０ ４ ４ 王 社 Ｍ］ 南 东 ２０ ：
５ —５ ． ２ ８
作 者 简 介 张 燕 萍 （ ９ ４－） 女 ， 苏 省 南 通 人 ， 理 部 主 任 ， 管 护 １６ － ， 江 护 主
在 家 庭 内开 展 康 复 训 练 、 疗 ， 病 人 肢 体 障 碍 康 复 得 到 了 明 显 治 使
的 效 果 ， 助 于 改 善 病 人 日常 活 动 能 力 ， 高 病 人 的 生 活 质 预 是 用 比较 低 廉 的 费 用 获 得 比较 优 质 医 社 疗 服 务 的 办 法 ， 范 的 康 复 训 练 是 提 高 脑 卒 中病 人 生 活 质 量 的 规 关 键 。 社 区 护 理 干 预 作 为 康 复 治 疗 的 延 续 ， 区 康 复 需 求 日益 社 迫 切 ， 为 护 理 人应 以 高 度 的 同 情 心 和 专 业 技 术 ， 担 起 社 会 工 作 承 作 者 的 职 责 ， 好 病 人社 区 康 复 护 理 干 预 ， 大 限 度 地 提 高 病 人 做 最
（ Ｓ Ａ）４ 病 人 进 行 评 定 ， 察 干 预效 果 。 Ｌ Ｉ ［对 观 １２６ 统计学方法 ．．
２ 结 果 表 １ 干 预 前 后 ＡＤＬ评 分 比较 例
复 治 疗 ， 而 错 过 最 佳 康 复 期 。病 人 往 往 由 于 偏 瘫 造 成 生 活 和 从
活 动 的 不 便 ， 人 生 活 质 量 不 高 。本 实 验 中 ， 理 人 员 在 实 施 心 病 护 理 干 预 、 为 干 预 的 同 时 ． 行 循 序 渐 进 的 系统 康 复 干 预 训 练 ， 行 进
弱 病人 训 练 阶段 ， 安 静 时 心 率 超 过 １ ０ ｒｉ， 缩 压 超 过 １０ 如 ０／ ｎ 收 ａ ８ ｍｍＨｇ １ｍｍＨｇ ． ３ ｋ ａ） 有 其 他 异 常 不 适 时 暂 停 训 练 。 （ 一０ １３ Ｐ 或 １２ ５ 干 预 效 果 评 价 ．． 在 干 预 前 和 干 预 ６个 月 后 分 别 采 用 日 常 生 活 自理 能 力 量 表 （ ＤＬ Ｂ ｒｈ ｌ 数 法 Ⅲ 、 存 满 意 指 数 Ａ Ａ ） ｅｔｅ指 】生 ］
师 ， 专 ， 作 单 位 ：２ ０ １ 江 苏 省 南 通 市 中 西 医 结 合 医 院 （ 苏 省 南 通 大 工 ２６０ ， 江
市 口腔 医 院 ） 赵 建 华 、 雁 斌 工 作 单 位 ：２ ０ １ 江 苏 省 南 通 市 中西 医 结 ； 陈 ２６０ ， 合 医 院 （ 苏 省 南 通 市 口腔 医 院 ） 江 （ 收稿 日期 ：０ ９…０ ２ ） ２０ ７ ９ （ 文 编辑 卫竹 翠 ） 本
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９ ・ ８
ＣＨＩ Ｓ ＮＥ Ｅ ＧＥＮＥＲＡＬ ＮＵ ＲＳ ＮＧ ａ ｕ ｒ ， ０ ０ Ｖｏ ． ． Ｂ Ｉ Ｊ ｎ ａ ｙ ２ １ １８ Ｎｏ １
配 ； 正 不 良的 生 活 习 惯 。定 期 复 查 血 压 、 糖 、 脂 ， 时 服 纠 血 血 按 药 ， 高 服药 、 动 锻 炼 的依 从 性 。发 现 手 指 麻 木 无 力或 短 暂 失 提 主 明、 说话 困难 、 晕 、 态 不 稳 等脑 卒 中先 兆及 时 就 诊 治 疗 。 眩 步
护 人 员 首先 要适 应 从 医 院 护 理 角 色 到 社 区 护 理 角 色 的 转 变 ， 把 医护 工 作 从 医 院 延 伸 到 社 区 和 家庭 。脑 卒 中作 为 发 病 率 、 残 致
率 高 的疾 病 ， 受 关 注 。大 多 数 病 人 不 能 长期 住 院 ， 着 残 疾 回 倍 带
家 后 由 于缺 乏 家 庭 康 复 知 识 和 技 能 ， 以 得 到 系 统 和 正 规 的 康 难
１ ２ ４３ 系 统康 复 干 预 ．．．
包 括 按 摩 、 动 运 动 、 位 治 疗 、 位 被 体 体
变换 、 行训练 、 步 日常 生 活 活 动 能 力 训 练 等 。系 统 康 复 训 练 中 注 意 保 持 平 稳 情 绪 ， 习 过 程 中 穿 插 适 当休 息 ， 免 过 劳 ； 老 体 练 避 年
覃小 慧
摘 要 ： 目的 ］ 讨 社 区 护 理 干 预 对 高 血 压 痛 病 人 遵 医行 为依 从 性 的 影 响 。［ 法］ 择 ２ ０ Ｅ 探 方 选 ０ ６年 ６月一 ２０ ０ ７年 ５月 内科 住 院 病 程 超 过
１年 的 高血 压 病病 人 １ ６例 ， ８ 随机 分 成 实验 组 和 对 照 组 。 实验 组 病 人 出 院后 实施 护 理 干 预 ， 照 组 病 人 出 院 后 不 实施 护 理 干 预 。 ３ 对
３ 讨 论
在 社 区护 理 中 ， 士 的 角 色 不 仅 是 病 人 的 照顾 者 ， 是 病 人 护 更
及 其 家 属 促 进 健 康 行 为 的实 施 者 和 管 理 者 。参 与 社 区护 理 的 医
社 区护 理 干预 对 提 高 高 血压 病 病 人 遵 医行 为 依 从 性 的 研 究。