药品的安全使用与管理
学校化学药品管理和使用规则范本
学校化学药品管理和使用规则范本一、前言本文旨在规范学校化学药品的管理和使用，确保校园环境的安全和师生的健康。
以下是具体的规则和措施。
二、药品管理1. 学校应设立专门的药品管理部门，负责药品的采购、保存、使用等工作。
2. 所有采购的药品必须合法，并具有相关的资质证明。
3. 药品应在专门的药品储存室或柜中存放，严禁将药品放置在普通学生能够接触到的地方。
4. 药品存放区域应保持干燥、通风，并定期消毒以防止细菌滋生。
5. 药品存放区域应设置标识，明确标示药品名称、规格、保存期限等信息，以便管理和使用。
6. 药品的使用必须经过有关医务工作人员的指导和同意，严禁学生私自使用药物。
三、药品使用1. 使用药品前，必须仔细阅读并按照药品说明书进行操作。
2. 使用药品的人员必须具备相关的知识和技能，并佩戴相应的个人防护用品。
3. 使用药品时，应确保周围环境安全，并保持药品区域的整洁。
4. 使用药品的废弃物必须妥善处理，严禁随意丢弃或混合其他废物。
5. 药品使用过程中，如发生异常情况（如过敏反应等），应立即停止使用并报告相关负责人。
6. 药品使用后，应做好记录，包括药品名称、使用日期等信息。
四、应急措施1. 学校应建立完善的药品应急预案，并定期组织演练，以应对突发事件。
2. 学校应设立急救室，并配备急救设备和药品，以保障师生生命安全。
3. 学校应定期培训相关的教职员工急救知识和技能，做到心理和物质双重支持。
五、后勤保障1. 学校应定期检查和维护药品储存室或柜的设施设备，确保其正常运行。
2. 学校应保持和采购充足的急救药品和设备，以备不时之需。
3. 学校应定期进行药品库存盘点，确保库存的药品安全和真实可靠。
六、教育宣传1. 学校应定期开展化学安全知识宣传活动，提高师生的安全意识和自我保护能力。
2. 学校应定期组织科普讲座，让师生了解药品的基本知识和正确使用方法。
3. 学校应加强与家长的沟通，共同维护学生的健康和安全。
以上是学校化学药品管理和使用规则的范本。
药品使用管理制度（5篇）
药品使用管理制度为规范医院相关工作人员在药品使用过程中的行为，保证临床用药的安全、合理、经济，提高医疗服务质量，构建和谐的医患关系，根据《医疗机构药事管理暂行规定》《处方管理办法》《河南省医疗机构药事管理规范》等相关法规制定本制度。
一、医生：应根据病人诊断结果为病人选择合适的药物，严禁医生开大处方、乱开贵重药品，实行大处方登记跟踪制度。
对不合理用药的大处方，给予医生业务警示，并处以一定的经济处罚。
二、药学技术人员：应认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签、包装；向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药交待与指导。
药学技术人员调剂处方时必须做到“四查十对”，认为存在安全问题时，应告知处方医师，请其确认或重新开具处方，发现药品滥用和用药失误，应拒绝调剂，并及时告知处方医师，但不得擅自更改或者配发代用药品，对于发生严重药品滥用和用药失误的处方，药学专业技术人员应当按有关规定报告。
三、护理人员：应做好最后把关工作，发现有不合理使用或其他失误的应及时询问相关人员并作处理。
对规定必须做皮试的药物应认真执行。
患者出院带药，一律由护理人员代领送到床前，并详细介绍药品名称及服用办法。
四、抗菌素的使用管理：要根据抗菌药物临床应用实施细则，明确各级医师非限制使用、限制性使用和特殊使用的权限，严格处方行２为，落实分级管理要求。
同时要建立健全医院促进、指导、监督抗菌药物临床合理应用的管理和评价制度，将药物的合理应用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系，切实规范医师的用药行为。
五、特殊药品的使用：1、有麻醉处方权的医生才可开具麻醉药品。
第一类精神药品处方。
2、处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行专册登记，对不符合规定的麻醉药品，第一类精神药品处方，拒绝发放。
3、每张处方的麻醉药品、第一类精神药品数量不得超过规定的要求。
4、麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用。
5、医院使用放射性药品必须符合国家放射性同位素卫生防护管理的有关规定。
药品使用管理制度范本(3篇)
药品使用管理制度范本一、目的和依据为了规范药品的使用和管理，提高药品使用效益，确保患者用药安全，提出以下药品使用管理制度。
本制度依据《中华人民共和国药品管理法》以及相关法律法规制定。
二、适用范围本制度适用于本单位所有医疗机构内药品的购入、储存、配给、使用和管理。
三、药品购入1. 药品的购入由负责药品采购的专门人员负责，采购前须核实药品的价格、有效期、批号以及厂家资质等信息。
2. 药品应向正规的药品供应商购买，不得购买过期药品、假药或者来源不明的药品。
3. 药品的购入应进行验收，验收时应对药品进货单、发票等进行核对。
4. 药品的购入应按照采购核准的数量进行，不得擅自增加或减少。
四、药品储存1. 药品的储存应按照药品的特性进行分类储存，不同类别的药品应分开存放。
2. 药品的储存环境应符合药品的储存要求，保持干燥、通风、防潮、防曝光的条件。
3. 药品的储存区域应定期进行清洁和消毒。
4. 药品的储存应按照先进先出的原则进行，确保药品的有效期内使用。
五、药品配给1. 药品配给应由专人负责，严禁非专业人员进行。
2. 药品的配给应根据医生开具的处方进行，不得随意更改药品剂量或种类。
3. 药品的配给应注明患者姓名、住院号、配药时间等信息。
六、药品使用1. 药品使用应按照医嘱进行，严禁擅自更改用药方案。
2. 药品使用应注意药品的剂量和使用方法，遵守药品的使用说明书。
3. 药品使用应注意查看药品的有效期和批号，如有异常应立即报告。
七、药品管理1. 药品管理应建立药品使用登记制度，每次使用药品应登记药品名称、数量、用途等信息。
2. 药品管理应进行药品库存盘点，定期进行药品损耗分析，确保药品的安全和有效。
3. 药品管理应加强药品的库存保管和防盗工作，做好药品的保密工作。
八、责任追究对违反药品使用管理制度的人员，将按照相关法律法规进行相应的处罚。
以上即为药品使用管理制度的范文，希望能够对您有所帮助。
请根据实际情况进行具体制定和实施。
病房药品安全管理与使用制度
病房药品安全管理与使用制度一、药品分类与标识1. 药品分类：根据药品的性质和用途，将药品分为内服药、注射药、外用药等类别。
2. 药品标识：每种药品应有明确的名称、规格、生产厂家、生产批号、有效期等信息，并在药品包装上清晰标注。
二、药品采购与验收1. 药品采购：由医院药品采购部门根据临床需求和药品使用情况，制定药品采购计划，选择合法、合格的药品供应商。
2. 药品验收：药品到达医院后，由药品验收部门对药品的名称、规格、生产厂家、生产批号、有效期等进行核对，确保药品的合法性和合格性。
三、药品储存与管理1. 药品储存：根据药品的性质和储存要求，将药品储存于适宜的场所，如阴凉处、冷藏处等，并保持适宜的温湿度。
2. 药品管理：设立药品管理员，负责药品的入库、出库、盘点等工作，确保药品的数量和质量。
四、药品使用与监控1. 药品使用：医护人员根据患者的病情和医嘱，合理使用药品，并遵循药品使用规程。
2. 药品监控：建立药品使用监控制度，对药品的使用情况进行定期和不定期的检查，确保药品的合理使用。
五、药品不良反应监测与处理1. 药品不良反应监测：建立药品不良反应监测制度，对患者使用药品后出现的不良反应进行记录和报告。
2. 药品不良反应处理：对患者出现的不良反应进行及时处理，并采取相应的措施，防止不良反应的进一步恶化。
六、药品废弃与处理1. 药品废弃：对过期、损坏、变质的药品进行废弃，并做好记录。
2. 药品处理：对废弃的药品进行适当的处理，如焚烧、填埋等，确保药品的环境安全。
七、药品安全管理与使用制度的执行与监督1. 执行：建立药品安全管理与使用制度，并对医护人员进行培训和教育，确保制度的执行。
2. 监督：对药品安全管理与使用制度的执行情况进行监督，对违反制度的行为进行处理，确保制度的有效实施。
以上是病房药品安全管理与使用制度的主要内容，希望通过这些措施，能够提高病房药品的安全管理水平，保障患者的用药安全。
药品管理与使用规范
药品管理与使用规范药品是维护人民身体健康的重要保障，正确的药品管理与使用规范对于保障患者用药安全、提高药物疗效具有至关重要的作用。
本文将从药品管理和药品使用两方面进行论述，旨在提高大家对药品的正确管理和使用意识，确保药品的安全、有效使用。
一、药品管理1.药品采购与储存药品采购是药品管理的首要环节之一。
在药品采购时，需确保购买合法、正规渠道销售的药品，选择有信誉度的供应商或药房，避免购买假冒伪劣药品。
同时，在药品储存方面，要注意以下几点：（1）遵守药品储存要求：不同药品的储存要求有所不同，应根据药品的特性及标签上的要求进行储存，如避光、防潮、防高温等。
（2）定期检查药品有效期：定期检查药品有效期，将近期过期的药品优先使用或报废，避免使用已过期药品导致患者安全风险。
（3）避免药品交叉污染：不同种类的药品应分开储存，避免交叉感染和相互影响。
2.药品分类与标识（1）按药品属性分类：将药品按其属性进行分类，如处方药、非处方药、医疗器械等，有助于管理和使用时的区分。
（2）药品标识合规：药品的包装上应有明确的标识，包括药品名称、生产日期、有效期、批号等信息，有利于患者辨识、使用。
3.药品使用记录与销毁（1）药品使用记录：对于医疗机构，应建立规范的药品使用记录，包括患者信息、药品名称、用量等，方便查阅和排查问题。
（2）药品销毁：过期、废弃、损坏或不合格的药品应及时予以销毁，避免误用或流入市场。
二、药品使用规范1.遵循医嘱与用量患者在药物治疗过程中，应严格遵循医生的医嘱，在用药剂量和用药时间等方面做到准确无误。
患者不得擅自增减药物剂量或停药，若有疑问应及时咨询医生。
2.药品存放与携带患者在使用中的药品存放和携带方面应注意以下几点：（1）存放：将药品存放在儿童无法触及的地方，避免误食或滥用。
（2）携带：外出携带药品时，应将药品装入专用药盒中，方便辨识和使用，避免混淆。
3.不良反应与药物相互作用在使用药物过程中，患者应及时关注是否出现不良反应，如过敏、消化不良等情况，如有异常情况应及时告知医生。
药品安全使用质量管理制度
一、总则为加强药品安全使用管理，确保患者用药安全，提高医疗质量，依据《中华人民共和国药品管理法》等相关法律法规，结合本单位的实际情况，特制定本制度。
二、制度内容1. 药品采购与验收（1）严格执行药品采购程序，选择具有合法经营资格的药品供应商。
（2）药品采购时，应索取并查验药品生产企业的相关证件、药品批准证明文件、产品合格证明等。
（3）药品入库前，应进行严格的验收，包括外观、批号、有效期、规格、数量等，确保药品质量。
2. 药品储存与养护（1）药品应按照药品说明书或储存要求，分类、分区存放，避免交叉污染。
（2）储存药品应定期检查，确保储存环境符合要求，如温度、湿度、光照等。
（3）药品养护人员应做好药品养护记录，及时发现问题并采取相应措施。
3. 药品使用与调配（1）医护人员在开具处方时，应严格掌握药品适应症、禁忌症、剂量、用法等。
（2）药师在调配药品时，应仔细核对处方，确保药品名称、规格、剂量、批号等准确无误。
（3）医护人员在为患者使用药品时，应向患者或家属告知药品的用法、用量、不良反应等信息。
4. 药品质量事故处理（1）发生药品质量事故时，应立即停止使用该批药品，并报告上级主管部门。
（2）对事故原因进行调查分析，查明原因，采取相应措施，防止类似事故再次发生。
（3）对事故责任人进行严肃处理，并加强对相关人员的培训和教育。
5. 药品监督管理与培训（1）定期对药品安全使用质量管理制度进行修订和完善。
（2）加强对医护人员的药品安全使用培训，提高其药品安全意识。
（3）对药品质量进行定期检查，确保药品质量符合要求。
三、责任与监督1. 各部门负责人对本部门药品安全使用质量管理工作负总责。
2. 药品采购、验收、储存、养护、使用、调配等环节的工作人员，应按照本制度规定，认真履行职责。
3. 药品监督管理部门对药品安全使用质量管理工作进行监督检查，发现问题及时整改。
四、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由药品监督管理部门负责解释。
安全用药管理制度（5篇）
安全用药管理制度1、为加强医疗安全管理，提高医疗工作质量，保障病员和医务人员的合法权益，维护医院的工作秩序，必须遵守____颁布的《医疗事故处理条例》，积极预防和正确处理医疗事故及差错。
2、提高药品管理人员素质，加强用药安全教育，将药品质量作为检查药剂科工作质量内容之一。
3、健全落实各项工作制度，严格执行处方调配制度和《处方管理条例》，使病人得到安全、有效的药疗服务。
4、药剂人员应对工作极端负责，严格执行“四查十对”制度，保障病人的用药安全。
5、病区护理人员就加强护理安全教育，严格按操作规程执行，使病人得到及时安全的药物治疗。
6、加强毒、麻、精神药品的管理，严格按《毒、麻、精神药品管理办法》规定的用量开具处方，不得滥用，以免产生不良反应。
7、加强医师对《处方管理办法》的学习，正确开具处方、使用药品为病人治疗，防止不良反应的发生。
8、加强库存药品的防火、防霉变、防鼠工作,保障药品质量。
9、严格保护性医疗制度，加强安全监督，层层把关，各科室充分发挥主管负责人的监督指导作用，消除一切不安全因素。
安全用药管理制度（2）一、引言安全用药是建立在科学合理使用药物基础上的，旨在保障患者用药过程中安全的一项管理制度。
合理的用药管理可以减少患者用药的风险和副作用，提高药物的疗效，最终实现治疗效果的最大化。
因此，建立一套科学的安全用药管理制度对于医院和患者来说都至关重要。
二、安全用药管理的重要性合理用药是临床医学的基本原则之一，它包括准确的诊断，适当的药物选择和剂量，合理的用药方案和良好的用药监测等。
合理用药可以最大限度地减少患者用药的风险和副作用，提高药物的疗效，降低医疗费用，并避免由于药物不良反应引起的医疗事故。
建立安全用药管理制度的目的是为了规范医生开药、患者用药的过程，确保患者用药过程中的安全和有效性。
安全用药管理制度不仅是医院的规范和标准，也是医务人员必须遵循的法律法规。
三、安全用药管理的基本原则1. 个体化原则：根据患者的具体情况，合理选择药物和剂量，并结合患者的生理和病理特征进行用药监测。
医疗安全用药安全措施
医疗安全用药安全措施
一、确保药物管理安全
1、建立健全药物管理制度，确保药物安全，理顺病人、药品责任，
将使用药物、购买药物及付款等程序明确地记载于文件中。
2、建立完整的药品管理制度，包括药品采购、检查、入库、配发、
使用、报废、结算等环节，实行统计、登记、科学管理等工作，避免药物
的浪费、滥用及恶意窜货。
3、严格实施药事管理制度，规定从药品采购、储存、药品摆放及买
卖配送等方面进行管理，严格实施相关药品的安全监督管理政策，加强对
药品质量的检验检查，以确保药品质量达到规定标准。
4、强化药品管理，遵守相关法律法规，完善药品管理制度，严格药
品的采购、库房管理、使用、报废、结算等程序，以确保药品的合理使用。
5、定期开展药物安全监管活动，对使用的药品进行严格的审查，要
求药品合理使用，并定期对全院药事管理的工作活动范围及其情况进行抽查，及时发现存在的可能危害患者安全的环节。
二、加强处方管理
1、要求医生、护士和药师等持有相关执照的医护人员作出正确、安全、有效的药物选择和处方指示，以确保患者药物安全。
2、实行药品处方审核制度。
药品使用安全管理制度
一、总则为了加强药品使用安全管理，保障患者用药安全，提高医疗质量，依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合本单位的实际情况，特制定本制度。
二、组织机构与职责1. 成立药品使用安全管理委员会，负责药品使用安全管理的全面工作，包括制定药品使用安全管理制度、组织药品使用安全培训、监督药品使用安全管理措施的落实等。
2. 设立药品使用安全管理办公室，负责药品使用安全管理的日常工作，包括药品采购、储存、配送、使用、废弃等环节的监督和管理。
3. 各科室设立药品使用安全管理小组，负责本科室药品使用安全的具体工作。
三、药品采购与验收1. 药品采购必须遵循公开、公平、公正的原则，选择合法、合规的药品供应商。
2. 药品采购前，必须进行市场调研，了解同类药品的价格、质量、疗效等信息。
3. 药品采购合同应明确药品的质量、数量、价格、交货时间、售后服务等内容。
4. 药品验收应严格按照国家药品监督管理局规定的标准进行，确保药品质量合格。
四、药品储存与配送1. 药品储存应选择适宜的场所，符合药品储存条件，确保药品质量。
2. 药品储存应实行分类管理，按药品性质、剂型、规格等分类存放。
3. 药品储存环境应保持干燥、通风、避光、防潮、防鼠、防虫。
4. 药品配送应选择有资质的配送企业，确保药品在运输过程中的安全。
五、药品使用与监督1. 医疗机构应当根据临床需要和药品说明书规定的适应症、用法、用量等合理使用药品。
2. 医师应当严格按照药品说明书规定的适应症、用法、用量等开具处方，并告知患者用药风险。
3. 护士应当按照医嘱准确、及时地给药，并做好患者用药情况的记录。
4. 医疗机构应设立药品不良反应监测机构，对药品不良反应进行监测、报告和处理。
六、药品废弃与处理1. 药品废弃应按照国家有关药品废弃物处理的规定执行。
2. 药品废弃前，应经过核对、分类、登记等程序。
3. 药品废弃应采用符合环保要求的包装材料，并确保包装完好。
药品管理重点药物安全使用管理制度安全用药管理措施
目录一、高危药品安全使用管理措施二、重点药物安全使用管理措施一、作用机理：主要作用是降低血浆葡萄糖。
二、剂量与用法：1.动物胰岛素（包括正规胰岛素和长效胰岛素）。
2.人胰岛素（中性短效可溶性胰岛素-短效胰岛素、低精蛋白锌胰岛素-NPH,中性预混人胰岛素-30R和50R）。
3.人胰岛素类似物（超短效胰岛素和超长效胰岛素，门冬胰岛素、甘精胰岛素）。
三、用药后观察要点：1.未开封的胰岛素2-8 C冷藏，不能冰冻。
静脉应用胰岛素，开瓶 7天后不再使用。
2.鱼精蛋白锌胰岛素打开一周后不再使用；胰岛素笔芯在25的室温下可保存4 周。
3.短效和长效胰岛素同时使用时，应先抽短效后抽长效，并充分混匀。
预混胰岛素和鱼精蛋白锌胰岛素使用前一定要摇匀。
4.冰箱取出的胰岛素，应在室温下放置 15-30 分钟后使用。
5.胰岛素使用前要注意效期、外观和剂型，剂量准确，注射准时。
四、不良反应：1 ．血糖反应。
2.过敏反应。
3.皮下脂肪萎缩或增生。
五、意外情况处理措施：低血糖反应的预防和处理：1.首次应用胰岛素的患者，当班护士要向其宣教低血糖反应的临床表现、处理方法、预防要点。
2.定时监测血糖。
3.观察有无心慌、手抖、出冷汗等低血糖表现，一旦出现，立即报告医生，测血糖，遵医嘱予以甜食或 50%的葡萄糖应用。
4.15-30 分钟巡视一次病人，根据血糖情况，调整输液滴数。
5．胰岛素强化治疗病人，大夜班注意观察 23:00 的血糖值，若血糖小于5.6mmol/L, 嘱患者睡前加餐，并加强巡视，特别是凌晨 1-3 时，必要时叫醒病人，观察有无凌晨低血糖或无感知性低血糖发生。
发生低血糖者，要及时记录，严格交班。
一、作用机理：治疗、预防低钾血症。
二、剂量与用法：1.严重低钾血症和不能口服者，将 5%GS+10%KC注射液10-15ml静脉滴注。
三、用药后观察要点：1.口服本品溶液后出现腹部不适、腹痛等消化道刺激症状，服用氯化钾片时，有造成胃肠溃疡、坏死或狭窄等并发症的可能，宜采用本品的 10%水溶液稀释于饮料中，在餐后服用，以减少刺激性。
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多种药物联用时配伍禁忌
为达到治疗目的，常将多种药物联用，但并非所有在 治疗上有协同作用的便无配伍禁忌。例如为避免多次穿刺 或注射，医疗和护理人员常将数种药物混合注射，这种做 法，原则上不提倡，因为药物间的酸碱度可存在理化配伍 禁忌。
如青霉素在pH值6.5时，效力最好，若pH值为3.5或8.5 时，即快速分解失效，且过敏物质增加；各种药物的pH值 相差悬殊，如四环素为2.5，碳酸氢钠为7.3，氨茶碱为 8.75，硫喷妥钠为10.45，混合后会改变药物的pH值，使药 物析出、分解、失效。
合理用药的标准
–内罗毕国际合理用药专家会议提出合理用药的标准： （1985年） 对症开药，供药适时，价格低廉，配药准确，以及剂 量、用药间隔和时间均正确无误，药品必须有效，质量 合格，安全无害。
–WHO提出合理用药的标准：（1987） 1）处方的药物应为适宜药物 2）在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应 3）正确地调剂处方 4）以准确的剂量，正确的用法和用药日数服用药物 5）确保药物质量安全有效
临床用药不合理的现象
• 药物不合理的配伍：
如理化配伍禁忌的药物合用；ห้องสมุดไป่ตู้药理作用机制相同的药物配伍；
药物代谢相互影响的药物的配伍等。
• 对病人基本病理生理情况了解不够
＊循环系统病变; ＊消化系统疾病; ＊泌尿系统疾病; ＊特殊人群:老年人; 新生儿 儿童
孕妇 授乳妇
• 未强调给药方案的科学合理
剂量 途径 次数 疗程
孕妇药动学特点
血容积大，肾血流量大，分布容积大； 剂量宜增，对药物毒性敏感； 药物通过胎盘，影响胎儿；
• 世界卫生组织警示，不合理用药已经成为当 今全球的第四号杀手，调查显示全球1／3的 人死亡原因不是疾病本身，而是不合理用药。
–用药不当主要表现在：无适应症用药、用药品种 过多，造成重复用药；慢性疾病长期用药；擅自
– 药物治疗学知识老化 – 对药品说明书理解不透彻 – 不了解药物的发展动态，不能很好地掌握各类药物
作用特点及同类药品不同品种间的差别
• 特别是跨科用药，患者有其他基础疾病
– 不了解多药合用时药物的相互作用 – 未能根据患者综合状况，恰当选择药物、给药途径、
方法和剂量
• 不合理应用问题突出的药物有
– 抗菌药物 – 注射剂滥用
• 未强调个体化给药
特殊生理状态 –老年人 新生儿 儿童 孕妇 授乳妇
特殊病理状态 –肝功能不全
陷
肾功能不全 免疫功能缺
老年人用药的特点 疾病的复杂性 合用的品种多 不良反应较多 病情的变化快
小儿药动学特点
药物酶系不成熟，血浓度偏高 肾发育不全，药物排泄减少 胞外溶液量大，药物消除慢 药物与血浆蛋白的结合松，游离药物多
–但临床药物治疗水平并未随着药品品种的增多而提高 –有报道我国每年死于药源性疾病者近20万人
• 有预言，21世纪药物仍然是医疗中的重要手段
–大力推动合理用药，使用药做到安全、有效、 经济、适当，则可减少60％的资源浪费和大量 药害事件
临床现状
• 医师在临床药物治疗中, 体现在合理用药上, 出现了多种问题
滥用注射剂
• 调查显示，当前我国医院住院患者平均输液 率为73.5%，最高的达到99.8%。
• 但是随着注射的广泛应用，不安全注射问题 也逐渐凸现，在发展中国家不安全注射率高 达50%以上。
• 安全注射问题已成为21世纪全球公共卫生领 域关注的焦点。
• 据WHO估计，注射作为医疗程序中常见的治 疗手段，全世界每年实施约120亿人次，其 中约50%是不安全的。
合理用药的标准
• 1997年，WHO与美国健康管理科学中心-MSH将合理 用药的生物医学标准修订为安全、有效、经济、适 当地使用药品，具体要求包括：
–（1）药品正确无误；(药品质量、生产环节、流通环节） –（2）用药指征适宜； –（3）药物的疗效、安全性、适用性、使用方法及价格
对患者适宜； –（4）剂量、用法与疗程适当； –（5）用药对象适宜，无禁忌证、不良反应小； –（6）药品调配及提供给患者的药品信息准确无误； –（7）患者遵医嘱情况良好
用药或停药
• 不合理用药现象的存在，既是一个医学专业 技术问题，也是社会公共问题在医药领域的 具体体现，合理用药应引起广泛关注。
药品的合理使用与管理
➢注射给药使用与管理 ➢抗生素的使用管理 ➢中药注射剂的管理 ➢血液制品的管理 ➢特殊人群的用药管理
注射剂给药管理要点
➢ 配伍禁忌 ➢ 溶媒选择 ➢ 正确选择输液器 ➢ 给药途径正确 ➢ 输液配制问题 ➢ 输液过程管理 ➢ 作用剧烈药物防外漏 ➢ 输液反应问题
药物的合理使用与管理
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药物的合理应用 合理用药系指在明确指征下选用适宜的
药物，并采用适当的剂量、适当的剂型、适 当的给药途径和疗程，以达到消除临床症状 和治愈疾病的目的，同时采用各种措施防止 和减少各种不良反应的发生。
临床呼唤合理用药
–合理用药是一个涉及面广，难度高的复杂性工作 • 药物品种在随着医药科学的发展而迅速增加，现在 国内常用的处方药物已达7000种之多
• 尤其中药注射剂
– ……
临床注射剂滥用令人担忧
• 在临床上可以口服的药物通常不建议使用注射剂， 而在国内医药却出现了滥用注射剂的情况。
• 原因： • 医院出于利益考虑，同时为了防止病人处方流失，
刻意加大注射剂用量； • 病人用药倾向于注射剂，患者入院后往往希望能够
输液治疗，认为这样治疗效果既好且快，主动向医 生要求注射治疗，促进了注射剂用量进一步增加； • 生产企业出于提高附加值的考虑而生产注射剂， 《药品注册管理办法》对于注射液的改型审批较为 宽松； • 药品使用中的信息不对称等问题，也是导致了注射 剂的滥用，损害了患者的利益。
有协同作用的药物之间也常常不能配伍，分开给药也 应间隔一定时间，除此外饱和溶液如无环鸟苷、甘露醇输 液应禁止加入其它药物。
例1：青霉素水溶液pH 6-6.5时较稳定 pH＞8或＜5，则迅速水解 青霉素G钠+10%葡萄糖注射液放置2h，效价降低
50% 例2：青霉素G钠+Vc注射液→青霉素降解加速
原因：Vc注射液中加有焦亚硫酸钠 例3：青霉素G钠+氢化可的松注射液→迅速水解