中医治病八法

中医治法
中医临症上最基本的条件，就是要巧妙运用「理、法、方、药」四点：
理－就是透过八纲四诊的辨认，找出病因与病理变化，以及处理的理由；
法－是根据诊断立出治病法则；
方－是依照治疗法则，制定或选用适当、合宜的方剂；
药－是选择对症的药物，巧妙地运用在方剂中。

所以辨证、立法、制方、用药，是中医临症的步骤，但是，疾病千变万化，所以先要去掌握治病的方法。

古人针对八纲制定出了治疗的八法，并随着表里寒热虚实的变化，相互地配合。

何谓八法？
所谓的八法，是指汗、吐、下、和、温、清、消、补八种。

只要能够妥善运用，即使病情复杂，也能够从容应付了。

所以，在治疗疾病时，必须明白地掌握病情的正常与反常、轻重缓急，除了要了解八法外，还要懂得如何灵活运用八法，以及八法的配合，才能确切地治愈疾病，真正做到「药到病除」。

汗法
汗法－逐邪出表
汗法就是使病人发汗的意思。

凡使用发汗的药方，使病人服后出汗将病邪逐出体表，从而达到治疗目的，就是汗法。

此法一般用于外感初起，有恶寒、发热、头痛等表症时。

由于表症有表寒与表热，因而汗法也就有辛温发汗、辛凉发汗两方法，必须依病人病邪入的不用来运用，才能收到效果。

辛温发汗法
这是利用具有发散风寒作用辛温解表药，以治疗恶寒重、发热轻、头痛身疼、口不渴、舌苔白薄、脉浮紧等风寒表症的治疗方法。

麻黄、桂枝、紫苏、防风、荆芥等药物，以及麻黄汤、春苏饮等方剂都是属于辛温发汗的最住药方。

辛凉发汗法
这是利用具有发散风热作用的辛凉解表药，以治愈恶寒轻、发热重、头痛、口渴、舌苔黄薄，脉浮数等风热表症。

药物中的薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花等，方剂中的桑菊饮、银翘散等，均是此法的药方。

助阳发汗
病人体质若属阳虚，又不慎感受外邪时，虽然病属表邪，应该要使之发汗，然而阳虚的人，就不可以单紽纯地发汗而已。

因为阳虚人，卫气多不固，很容易造成亡阳汗多的危险境，所以在发汗时，必须要兼顾病人的阳气。

此时，最好以参苏饮之类的方剂来治疗。

化饮发汗
病人常有痰饮喘咳，感受风寒外邪时，导致形寒怯冷，痰嗽气喘发作或加重。

此时不可一味使用汗法，必须一面温阳化饮，一面开表发汗，才能使风寒外解，痰饮内化。

可以使用仲景小青龙汤方剂。

表里双解
病邪若在表，应该用汗法；病邪在里，则要用下法。

假使既有表症，又有里症时，就应该先用药解表，再治里。

然而始末内外壅实，表里俱急的情况下，就无法先表后里。

此时只有双管齐下，汗下兼用的表里双解法了。

方剂中的防风通圣散、凉膈散即是此法的佳方。

吐法
吐法－涌吐病邪与有害物质
这是利用能够引起呕吐，或促使病人呕吐的药物，使病邪或有害物质，能由口中吐出，以达到治病的方法。

此法通常是用在病情急迫，病邪在焦或中焦部份的一些实症上。

在临症的应用上，又可分为两大类：
涌吐停积：因为暴饮暴食，导致积停胃脘，无法进行消化时，显得胀满疼痛；不慎误食毒物，而且时间不太长时，都可以使用此法。

瓜蒂散、参芦饮之类都是涌吐停积的方剂。

涌吐痰涎：痰涎壅盛，阻塞咽喉的喉风、喉蛾、喉痹等症，必须用雄黄解毒丸类的方剂，以便催促
勇吐毒涎。

此外，又如中风痰厥、痰涎壅滞胸膈、喉头、鸣声如锯，甚至人事不省时，就要用稀涎散之类的方剂，催促病人涌吐风痰。

下法
下法－攻逐里实
此法主要应用在胃肠积滞，或热邪内搏的大便秘结与下痢；也可用在肿胀喘满、瘀血内蓄等里实邪结的疾患，是一种攻逐里症实邪的方法。

由性质来说，可以分寒下、温下两类，由药方来说，又有峻下、峻下两类。

寒下与温下：用苦寒性质的药物，使病人泻下的方法称为「寒下」；大黄、芒硝等药物、与三承气汤等方剂，就属于寒下的药方。

峻下与缓下：在使用下法时，除了要考虑病情的寒热外，也要注意病人体质的强弱，采用峻下或缓下的方法。

峻下是猛烈攻下的意思，缓下是缓和润下之意。

下法与补法：虚症用补法，实症用下法，是一般疗的基本法则。

但是如果病人体质衰弱，又染患积滞、实邪；正是体质虽强健，在受邪后，没有及时采取适当地处理，导致病邪深入体内而造成痼疾。

此时，就处于邪实正虚的情况，此时如一味用下法，恐有危境出现。

下法与和法：这两种方法相配合时，具有和解与攻下的双重作用。

例如伤寒邪在少阳，逐渐结于阳明时，就会出现寒热往来、胸满烦的少阳症，同时又有腹满胀痛、便闭溺赤的阳明症时，不妨用柴胡、大黄同用的大柴胡汤进行治疗，就可以达到两解的目的。

和法
和法－和解疏滞
和－有调和之意。

和法是针对于病邪既不在表，又不在里，在半表半里之间，既无法用汗法也不能用下法时，加以和解的一种方法。

小柴胡汤（伤寒论）就是其代表方剂。

温法
温法－回阳温中
这是针对阴症、寒症的治疗方法，主要是驱除阴寒、恢复阳气。

此法在临症应用上又分为回阳救逆、温阳袪寒两大类。

回阳救逆：这是用热性药物组成的方剂，藉以回复病人的阳气，挽救危险逆症的方法。

此法通常用于寒邪「真中三阴」的急症或、热病汗、清凉太过而导致「邪入三阴」的危境，在症状上可见到恶寒蜷卧、手足厥冷、口鼻气冷、冷汗自出，呕吐泄泻，或腹中急痛、脉象微细或沈伏等现象。

由于此时已是阴寒凝聚，阳气衰微欲绝的生死关头，所以，必须用回阳救逆的方法来急救，否则将会回天乏术了。

四逆汤（伤寒论）是本法代表方剂。

温阳去寒：这是使用温复阳气的药物，使病人的生理功能得以复原，达到袪除寒邪，以及治疗疾病的效能。

此法通常用于阳虚里寒的慢性病，如脾胃阳虚的人，通常会有少气倦怠、饮食难化、大便溏泻等症状，可用理中汤来治疗，这是「温中袪寒」的原则。

清法
清法－退热降火
所谓清法，就是用寒凉性质的方药，以达到退热降火的一种疗法。

清法和温法是相对的，对阳症的症状常有效，是治热病的主要法则。

因为热病的症状十分繁杂，清法在运用上，也可归纳成清气凉血与热开窍两类。

热气凉血：热病的病候分类，有卫、气、营、血四个阶段。

当邪入侵至卫时，可用辛凉发汗法（辛凉解表）；表邪全解、里热炽盛，出现发热、不恶寒、汗出、口渴、苔黄燥、脉洪数时，表示热在气分，可用清泄气热法治疗，白虎汤是代表方剂；如再入侵到营分，就会有脉数舌绛、心烦不寐的症状；或是出现烦躁、谵语、发斑、衄等入侵血分的症状时，必须采用「清营凉血」法来治疗，清营汤、犀角地黄汤等，都是典型的方剂。

清热开窍：适用于高热不退、神志昏糊，甚至不省人事，手足抽搐、谵语、痉挛等「热入心包」、「热极生风」等病症，至宝丹、紫雪丹就是有各的方剂。

消法
消法－包含了消散与破削两种。

此法适用于痞块积聚一类顽固性的病症，或食积、痰饮、水湿壅滞的慢性疾病，以渐消缓散的方法，达到治病的目的。

在临症运用上，可分为消坚磨积、消食导滞、消痰化饮、消水散肿四类。

消坚磨积：
这是消散和破削坚硬积块的方法。

凡是因气结、血瘀、或湿痰聚所导致的肿核痞块，依其病因使用软坚磨积，或行气消瘀的方法，都可算此法。

如消除「疟母」的鳖甲煎丸等，即是此法最佳方剂。

消食导滞：
本法适用于因饮用太过，脾胃不运，消化机能呆滞等所导玫的嗳腐吞酸、脘腹胀满、恶食倦怠等症状。

如保和丸、枳实消痞丸等方剂，便是专治这些症正的。

消痰化饮：
本法适用于因脾胃气弱，水饮不消，以致凝聚生痰，积于上脘，感觉有如杯盘状的积聚物的病症。

金匮枳朮汤，是消痰化饮的方剂之一。

消水散肿：
本法适用于水气外溢、肢肿腹满、大便溏泻、小便不利既不汗又不下的病症。

实脾饮是此法的代表方剂。

补法
补法－补益虚损
这是使用滋养强壮药物，补益人体阴阳气血，使一切衰弱症状得以消除，达到病愈的目的。

补法在临症上，可分为补气、补血、补阴、补阳四类来运用。

补气
本法适用于倦怠无力、懒言怕动，气短自汗，或因气虚而引起的脱肛、疝气、子宫下坠等症。

四君子汤、补中益气汤，就属于本法的方剂。

补血
应用于面色萎黄、爪唇苍白、头玄耳鸣、嘈杂心悸，妇女月经愆期、色淡量少，甚至闭止不行等血虚病症。

四物汤、归脾汤等，都是本法方剂。

补阴
适用于形体苍瘦、口干咽燥、肌肤枯涩、怔忡惊悸、虚烦不寐、遗精盗汗、咳呛喀血等阴虚病症。

六味地黄丸、大补阴丸都是本法的方剂。

补阳
本法用于形寒祛冷、腰膝酸痛、少腹冷疼、大便溏泻、小溲频数、阳痿早泄、虚喘肿满等阳虚病症。

桂附八味丸、菟丝子丸，都是本法方剂。

峻补
这是加强药力，以挽救生命垂危的一种方法。

因为对于极度虚弱的病人，以及危急的病症，一定要用中量的补剂才行。

人参、附子回阳；人参与麦冬救液，就属于峻补的方剂。

缓补
这是渐缓调补，使病人逐渐复原的方法。

四物汤的补血、四君子汤的补气，都属于缓补的方剂范围。

此外，在使用补法时，必须掌握住一个原则，那就是要照顾脾胃。

因为脾胃太弱，就无法吸收与消化，则任何补剂也无法发挥作用，所以，在使用补法时，一定要把握此要点。