VCT自愿咨询检测登记表
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自愿咨询与检测VCT
阴性结果咨询
强调有关HIV 传播、母婴传播及预防的信息
核实是否有危险行为及是否在窗口期内–包括从检 测前咨询以前可能已经发生的任何暴露行为
回顾和探讨实施安全性行为（妊娠、住院分娩、 婴儿喂养、拒绝毒品等）的影响因素 帮助应对对阴性结果产生的疑惑、担心、压力
VCT在PMTCT重要性
对于怀孕期前、后的HIV阳性妇女，VCT 服 务可帮助她们做出进一步干预的决定。包括：
选择终止妊娠 得到更好保健服务 采取抗病毒药物预防 分娩服务 选择婴儿喂养的方式
VCT 服务的优点
针对阳性者
症状能及时被识别和治疗 服务对象也能够保护自己免于进一步感染 服务对象能够通过良好的卫生条件、健康的 饮食等促进健康
压力和不安：HIV 阳性的服务对象无法应对阳性 结果 如果家庭或朋友知道这一结果，服务对象可能会 面临污辱和歧视 对建立和维系双方的关系造成影响，特别是婚姻 关系 可能会在借贷、保险和就业机会方面受到限制
VCT服务分类
按发生时期分类
婚前及准孕
孕期 产时
产后
VCT服务分类
按服务性质分类 预防性
不同国家母婴传播率大不相同 欧洲 10～15% 美国 20～30% 泰国 20～30% 非洲 25～50%
妇女儿童艾滋病感染状况
截止2005年底，我国15岁以下儿童感染HIV共计2386
例，大部分集中在河南、云南等省的局部高流行地区
某省调查了4个高发乡的991名儿童，感染HIV 31名，
儿童HIV感染率为3.13%
确定感染的风险 提供改善行为的方法 准备接受、理解和应对她的检测结果
艾滋病自愿咨询检测VCT简介ppt课件
合肥市疾病预防控制中心
PowerPoint 幻灯片大赛参赛作品
艾滋病自愿咨询检测(VCT)简介
HIV Voluntary Counseling & Testing
性艾科 张小鹏
什么是艾滋病自愿咨询检测?
艾滋病自愿咨询检测（HIV Voluntary Counseling & Testing，VCT）是指人
们在经过咨询后能够使他们对于艾滋病
检测做出明智的选择的过程。这一决定
必须完全是求询者自己的选择，并且这
一过程是完全保密的。
3
什么是艾滋病自愿咨询检测?
世界卫生组织对艾滋病咨询的定义： 艾滋病咨询是求询者和咨询员之间在保 密情况下的谈话，目的是使求询者能够 应付HIV感染带来的紧张压力，能作出 自己个人的决定。咨询过程应包括对个 人感染危险的评价并帮助其实施预防行 为。
自愿咨询检测 与其它预防治 疗及支持工作 的联系
获得安全套 （男用或女用 ）
8
早期寻求医疗 服务（Байду номын сангаас病毒 治疗、预防结 核等）
早期发现并 治疗机会性 感染
开展艾滋病自愿咨询检测的基 本过程如下图：
9
需求评估
制订计划 社会动员
人员培训 HIV检测前咨询 HIV检测 HIV检测后咨询
无检测条件/拒绝做 HIV检测 随访性医疗和社会支持关怀等
6
自愿咨询检测与其它预防治疗 及支持工作的联系如下图:
7
计划将来生活 （将来家庭、孩子 照料、遗嘱等）
接受检测结果 采取相应措施
促进改变危 险行为，采 取安全行为 转诊服务 预防母婴 传播 为感染妇女 提供产科服 务 性病预防、 筛查和治疗
PowerPoint 幻灯片大赛参赛作品
艾滋病自愿咨询检测(VCT)简介
HIV Voluntary Counseling & Testing
性艾科 张小鹏
什么是艾滋病自愿咨询检测?
艾滋病自愿咨询检测（HIV Voluntary Counseling & Testing，VCT）是指人
们在经过咨询后能够使他们对于艾滋病
检测做出明智的选择的过程。这一决定
必须完全是求询者自己的选择，并且这
一过程是完全保密的。
3
什么是艾滋病自愿咨询检测?
世界卫生组织对艾滋病咨询的定义： 艾滋病咨询是求询者和咨询员之间在保 密情况下的谈话，目的是使求询者能够 应付HIV感染带来的紧张压力，能作出 自己个人的决定。咨询过程应包括对个 人感染危险的评价并帮助其实施预防行 为。
自愿咨询检测 与其它预防治 疗及支持工作 的联系
获得安全套 （男用或女用 ）
8
早期寻求医疗 服务（Байду номын сангаас病毒 治疗、预防结 核等）
早期发现并 治疗机会性 感染
开展艾滋病自愿咨询检测的基 本过程如下图：
9
需求评估
制订计划 社会动员
人员培训 HIV检测前咨询 HIV检测 HIV检测后咨询
无检测条件/拒绝做 HIV检测 随访性医疗和社会支持关怀等
6
自愿咨询检测与其它预防治疗 及支持工作的联系如下图:
7
计划将来生活 （将来家庭、孩子 照料、遗嘱等）
接受检测结果 采取相应措施
促进改变危 险行为，采 取安全行为 转诊服务 预防母婴 传播 为感染妇女 提供产科服 务 性病预防、 筛查和治疗
艾滋病自愿咨询检测工作制度
艾滋病自愿咨询检测工作制度为规范艾滋病自愿咨询检测（以下简称VCT）工作，更好地为求询者服务，特制定艾滋病自愿咨询检测工作制度。
具体内容如下：一、VCT门诊设置（一）艾滋病自愿咨询检测室应设在方便咨询者的地点。
为保护咨询者的隐私，应有单独的房间，能进行一对一的咨询。
室内环境安静舒适，应张贴工作制度、保密制度、工作要求、注意事项等，有保密的文件柜，并备有宣传资料、安全套和有关咨询登记表等。
（二）咨询员的选择应充分考虑个人素质、责任心、知识面和交流技巧等因素。
医疗机构应对咨询员进行培训，使从事VCT服务的医务人员既熟练掌握艾滋病防治和有关医学心理学的业务知识，又了解国家艾滋病防治的有关政策。
二、自愿咨询检测服务程序（一）自愿咨询检测门诊应按规定的工作程序和行为规范，为求询者提供单独的咨询检测服务。
咨询员先为求询者提供检测前咨询，求询者在知情同意的基础上自愿选择是否接受艾滋病抗体检测。
咨询员遵循五个基本原则，即尊重、不评判、启发与自我决策、保密和坚持职业关系的原则，提供优质的咨询服务。
（二）指引求询者到艾滋病检测实验室进行检测，由专业人员进行无菌采血和HIV检测，操作人员需按照《全国艾滋病检测技术规范（2015年修订版）》进行血样的采集与HIV检测，并进行职业暴露预防。
如发生职业暴露事件，需严格按照医务人员艾滋病病毒职业暴露应对流程进行职业暴露紧急处理。
三、自愿咨询检测结果报告与登记（一）检验人员填写检测结果报告单交咨询员。
咨询员根据检测结果提供检测后咨询服务，必要时提供转介服务（确认实验、对症治疗等）。
（二）咨询员应为每个求询者填写国家统一制订的《艾滋病自愿咨询登记本》、《试点城市检测咨询个案登记表》和《检测知情同意书》，要求填写内容准确、完整、不漏项。
对HIV抗体确认试验阳性者实行实名登记制度，按规定进行告知、流调、网络直报及随访。
记录档案要有专人妥善保管，存放在保密的档案柜内，查阅要有登记。
XXX社区卫生服务中心 2018年1月19日。
艾滋病自愿咨询检测简介与报表情况(王早霞)
3、上报数据已达标：指上报数据的月份数达到门诊启用状态月份 数的1/2；
4、上报数据已达标率=上报数据已达标门诊数/本月已启用检测咨 询门诊数； 5、每月均上报数据率=每月均上报数据门诊数/本月已启用检测咨 询门诊数。
存在的问题
偶尔有危险行为的人接受VCT较多，真正的高危人群（失足 妇女、吸毒者、男男性行为者）接受VCT较少
目前艾滋病检测的主要策略
自愿咨询检测（VCT）
由求询者自愿地、主动地到VCT点寻求艾滋病咨询检测服务 求询者多为有过高危行为或类似艾滋病相关症状
艾滋病自愿咨询检测
艾滋病自愿咨询检测（VCT） 求询者通过咨询，在充分知情和完全保 密的情况下，自愿选择是否接受HIV抗体检 测、改变危险行为及获得相关服务的过程。
检测后咨询
2、阳性结果告知
（1）直接告诉检测结果（初筛结果） （2）确定求询者得到的支持和转介服务 （3）鼓励求询者性伴接受HIV咨询和检测 （4）帮助求询者制定改变个人危险行为的计划
对检测结果为阳性的求询者
将阳性检测结果告知求询者（或家长） 支持求询者调整情绪、接受检测结果 告知求询者需要得到哪些艾滋病关怀和治疗，并将 其转介至相应的服务机构 建议求询的性伴也需要检测
2599 1537
HIV抗体待 复检 人次数
12 2
HIV抗体待复检 结果告知 人次数
12 2
梅毒检测人次 数
2597 1524
梅毒阳性人次 数
17 75
疾病预防控制中心 综合医院（包括中 医院） 妇幼保健机构（站 ） 计划生育服务（指 导）站 乡镇卫生院 合 计
1333
282 1167 6930
1333
艾滋病自愿咨询检测工作
提高参与度的策略
• 提供便利的VCT服务，降低参与门槛 • 为参与者提供优惠和支持，鼓励更多人参与
完善艾滋病自愿咨询检测的服务体系
完善服务体系的策略
• 提高VCT服务的质量和效率 • 为感染者提供全面的干预和治疗服务
完善服务体系的建议
• 加强VCT人员的培训和管理 • 建立VCT服务的信息共享和协同机制
艾滋病自愿咨询检测的宣传与普及
VCT宣传
• 利用广播、电视、报纸等媒体进行宣传 • 在学校、社区、公共场所设置宣传栏和宣传资料
VCT普及
• 提高公众对艾滋病的认识，增强自我保护意识 • 降低艾滋病的歧视和污名化
艾滋病自愿咨询检测的资金与物资保障
VCT资金
• 争取政府拨款，保障VCT工作的经费 • 争取国际组织和非政府组织的资助
03
艾滋病自愿咨询检测的组织实施
艾滋病自愿咨询检测的地点与人员
VCT地点
• 医疗机构：如艾滋病定点医院、皮肤科、性病科等 • 疾病预防控制中心：负责艾滋病防治工作的专业机构 • 社区组织：如社区卫生服务中心、计划生育服务中心等
VCT人员
• 咨询员：负责为求询者提供艾滋病相关知识、风险和预防措施 • 检测员：负责为求询者进行艾滋病检测 • 医务人员：为感染者提供干预和治疗服务
加强艾滋病自愿咨询检测的政策支持与监管
政策支持策略
• 制定有利于VCT发展的政策和法规 • 为VCT工作提供资金和物资支持
监管策略
• 加强VCT服务的监督管理，确保服务质量 • 加强对艾滋病感染者的权益保护，消除歧视和污名化
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艾滋病自愿咨询检测工作
01
艾滋病自愿咨询检测工作概述
• 提供便利的VCT服务，降低参与门槛 • 为参与者提供优惠和支持，鼓励更多人参与
完善艾滋病自愿咨询检测的服务体系
完善服务体系的策略
• 提高VCT服务的质量和效率 • 为感染者提供全面的干预和治疗服务
完善服务体系的建议
• 加强VCT人员的培训和管理 • 建立VCT服务的信息共享和协同机制
艾滋病自愿咨询检测的宣传与普及
VCT宣传
• 利用广播、电视、报纸等媒体进行宣传 • 在学校、社区、公共场所设置宣传栏和宣传资料
VCT普及
• 提高公众对艾滋病的认识，增强自我保护意识 • 降低艾滋病的歧视和污名化
艾滋病自愿咨询检测的资金与物资保障
VCT资金
• 争取政府拨款，保障VCT工作的经费 • 争取国际组织和非政府组织的资助
03
艾滋病自愿咨询检测的组织实施
艾滋病自愿咨询检测的地点与人员
VCT地点
• 医疗机构：如艾滋病定点医院、皮肤科、性病科等 • 疾病预防控制中心：负责艾滋病防治工作的专业机构 • 社区组织：如社区卫生服务中心、计划生育服务中心等
VCT人员
• 咨询员：负责为求询者提供艾滋病相关知识、风险和预防措施 • 检测员：负责为求询者进行艾滋病检测 • 医务人员：为感染者提供干预和治疗服务
加强艾滋病自愿咨询检测的政策支持与监管
政策支持策略
• 制定有利于VCT发展的政策和法规 • 为VCT工作提供资金和物资支持
监管策略
• 加强VCT服务的监督管理，确保服务质量 • 加强对艾滋病感染者的权益保护，消除歧视和污名化
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艾滋病自愿咨询检测工作
01
艾滋病自愿咨询检测工作概述
2009～2010年宁明县艾滋病自愿咨询检测(VCT)资料分析
的开展 Ｖ ＴＳ 作提供科学 依据。方法 Ｃ Ｅ 服务 的人群 资料并 进行 分析 。 结果
人 ，男 女性别 比为 １ ２： ，以 ２ ～ ０ 的青壮 年为主 （占５ ．％） ． １ ５ １４ 岁 ９９ ；婚 姻状态 以 已婚 为主 ，占５ ． ％，未婚次之 ， ９７ ２ 占３ ． ％。文化程度 以初 中文化 为主 ， 占５ ．１ ４９ ２ ２５ ％，小学文 化次之 ，占２ ． ％；求询 者类型 以有 非婚异性 性行为 史 ８７ ５ 的求询 者为主 ，占３ ． ％；２３ ４ ９５ ６ ９ 名求询者接受 Ｖ Ｔ 务后 ，有 ２２ ４ ｃ服 ０ 人接受 了ＨＩ Ｖ抗体初 步筛查 ，接受 Ｈ Ｖ抗体 初 Ｉ 步筛查 率为 ９ ． ％，其 中 Ｈ Ｖ抗体初 步筛查 阳性 ３ ２ （ ２６ ０ Ｉ １ 名 经确认 实验 ，结 果与初筛结 果一致 ） ，阳性 率为 １ ． ％。 ４１ ６
师 ，主要从 事艾滋病防治工作 。
２ 求询者类 型 ． ２
ＩＩ 对 象 ． 询者。 １ 方法 ． ２
２０ ０９年 １ １日一０ ０ １ ３ 月 ２ １ 年 ２月 １日到
宁 明县疾病 预防控制 中心接受 Ｖ Ｔ Ｃ 服务 的所 有求
根 据 卫 生 部 办 公 厅 发 布 的 《 滋病 自 艾
５ ． ％ （ ５／ ３４ ，其 次 是 小 学 文 化 ， 占 ２１ ５ １２ ７ ９ ） ２ ２ ．７ （８／ ９ ） 高 中 或 中 专 文 化 ， 占 ９４ ％ ８５％ ６４２３４， ．８
愿咨询检测工作实施方案 》（ 试行） ，由经过培训合
格 的 咨 询 员 ，遵 循 自愿 和 知 情 同 意 、 尊 重 、 保
密 、不 评判 、启发与 自我决策 、坚持 职业关 系 、 无 伤 害 和 受 益 的原 则 ，对 前 来 求 询 的 人 员 进 行 检
艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作基本要求
召开多部门参加的VCT协调会议 由当地政府组织召开多部门领导（包括卫生、 药品、宣传、媒体、教育、工商、妇联、计生等部 门）参加的VCT协调会，明确各部门的职责，协调 VCT的工作。 明确各部门及相关组织机构的职责分工 为有利于落实任务，应明确各部门及相关组 织机构的职责分工。包括当地卫生行政部门、疾病 控制机构、各VCT点及网络支持单位等。
尊重原则
尊重意味者求询者利益优先的原则，维护其人格 与自尊。以平等态度看待对方，不因他的职业、性别、 性取向、文化程度、经济地位或处境遭遇而歧视他们。 咨询员应尊重求询者的感受、文化、传统习惯、价值 观等，不把自己的价值观强加于对方。不对求询者进 行道德批判。根据求询者的文化、语言、性别、民族、 性取向、年龄等个人特征和需求提供适合的服务。这 些因素可以影响求询者对HIV服务的寻求、接受和理解。 在开展VCT活动中应始终贯穿这一原则，以利创 造反歧视和关爱他人的社会环境。
艾滋病自愿咨询检测工作的原则
艾滋病自愿咨询检测的基本宗旨是维护个人与社会公 共卫生利益，因此，坚持公共卫生利益和人权并重，二者 相辅相成构成艾滋病战略的基本准则，也构成了VCT服务 过程中必须遵循的基本原则。 自愿原则 保密原则 尊重原则
提供信息原则
受益原则
自愿原则
艾滋病自愿咨询检测应遵循“自愿”的原则，“自愿”应 在“知情同意”的基础上。因此，“知情同意”是VCT服务中应遵 循的基本伦理准则。让求询者知情，参与选择和决定过程，可使 他们的主动性增强，更容易对有关的建议和信息作出反应，以便 在保护个人利益的同时取得良好的公共卫生利益。实践中，咨询 员执行“知情同意”原则要注意做到使求询者“完全知情”并有 效同意。为了达到“完全知情”的目的，咨询员在向求询者提出 有关HIV检测的建议后，必须向其提供有关HIV检测的全面信息， 使他们对HIV检测有全面的了解，如：检测的目的、方法及工作程 序、检测的好处、某种风险或不适、不检测的后果以及可供选择 的其他方法和程序等，使求询者全面了解HIV检测的利弊，为合理 选择奠定真实可靠的基础。“知情同意”可采取口头或书面形式， 但必须使用对方能够理解的语言和文字表达。在求询者获得充分、 准确、全面信息的基础上，自主作出选择。咨询员应给求询者充 分考虑和选择的时间和自由。
暗娼人群自愿咨询检测需求状况调查
参 考 文 献： 『 Ｎ ｔ ｎ ｌ ｔ ｄｒ ｆｈ ｅｐ Ｒ ｐ ｂ ｃｏ Ｃ ｉ （ ｌ ａ ｏａ Ｓ ｎ ａｄ ｅＰ ｏｌ ｓ ｅｕ ｌ ｆ ｈｎ ￣华人 民共和 国国家标 】 ｉ ａ ｏｔ ｅ ｉ ａ 准 Ｇ ５ — ０ １ ｔ ｉ ｙ ｏｅｍ ｃ ｙ ｎｅ ｒ ｉ ｌ ｕｅ （ Ｂ １８ ０ ２ ０） ｅ ｌ ｈｐ ｄｒ ｉ ｓｒ ｇｓ ｏ ｓ ｇ ｓ 一次性使用无 菌 １ Ｓ ｒｅ ｉ ｆ ｎ ｅ
全 的重要问题 。我 国曾有多起因使用不合格 的一次性使用注射器而 发生 的医院感染事件 。它不仅给病人造成 了巨大 的身心痛苦 ， 而且 也给 医院造成 了巨大的经济损失。因而各级各类 医院在选用低质 、
的主要原 因一是 由于胶塞质量低 劣 ， 一是由于灭绝 时使用 的环氧 乙
烷 残 留过 多 造 成 的 。
医学信息 ２ １ 年 ８月第 ２ ０１ ４卷第 ８期 Ｍ ｄｃｌｎｏｍａｏ ． ｕ ． ０ １Ｖ １２ ． ｏ ８ ｅ ｉ ｆｒ ｔｎ Ａ ｇ ２ １ ． ｏ． ４ Ｎ ． ａＩ ｉ
表 ３不 合 格 项 目及 批 数 分 布情 况 表
能质量较好 ， 说明该类产品制造 的材料和灭菌控制较好 ， 产品在生 但
格优势而忽略质量 ； 没有质量检测 的部 门或能力所至。所以加 二是 大流通领域的监管力度势在必行 。相反 ， 使用单位抽验合格率逐年
提高 ， 说明使用单位对医疗 安全意识有所加强 ， 对该类产品质量进 行 了一定 的筛选和检测质量把关 。
观等 。
５３检验 过 程 中发 现 ，有 的 企业 在 已有 该 产 品 的强 制 国 家标 准 ．
方 式 以电 话 及 门诊 为 主 。结 论 ＶＣＴ政 策 知 晓率 偏 低 ， 自愿 咨 询 检 测 应 以 隐 蔽 、 方便 为原 则 。
全 的重要问题 。我 国曾有多起因使用不合格 的一次性使用注射器而 发生 的医院感染事件 。它不仅给病人造成 了巨大 的身心痛苦 ， 而且 也给 医院造成 了巨大的经济损失。因而各级各类 医院在选用低质 、
的主要原 因一是 由于胶塞质量低 劣 ， 一是由于灭绝 时使用 的环氧 乙
烷 残 留过 多 造 成 的 。
医学信息 ２ １ 年 ８月第 ２ ０１ ４卷第 ８期 Ｍ ｄｃｌｎｏｍａｏ ． ｕ ． ０ １Ｖ １２ ． ｏ ８ ｅ ｉ ｆｒ ｔｎ Ａ ｇ ２ １ ． ｏ． ４ Ｎ ． ａＩ ｉ
表 ３不 合 格 项 目及 批 数 分 布情 况 表
能质量较好 ， 说明该类产品制造 的材料和灭菌控制较好 ， 产品在生 但
格优势而忽略质量 ； 没有质量检测 的部 门或能力所至。所以加 二是 大流通领域的监管力度势在必行 。相反 ， 使用单位抽验合格率逐年
提高 ， 说明使用单位对医疗 安全意识有所加强 ， 对该类产品质量进 行 了一定 的筛选和检测质量把关 。
观等 。
５３检验 过 程 中发 现 ，有 的 企业 在 已有 该 产 品 的强 制 国 家标 准 ．
方 式 以电 话 及 门诊 为 主 。结 论 ＶＣＴ政 策 知 晓率 偏 低 ， 自愿 咨 询 检 测 应 以 隐 蔽 、 方便 为原 则 。