镜下chondrogide治疗骨软骨损伤

硫酸软骨蛋白多糖在脊髓损伤中的作用与研究进展

硫酸软骨蛋白多糖在脊髓损伤中的作用与研究进展董理;彭谨;杨明亮【期刊名称】《中国康复理论与实践》【年(卷),期】2006(012)001【摘要】脊髓损伤（spinal cord injury，SCI）是一种严重的致残性疾病，据不完全统计，我国目前约有30万脊髓损伤患者。

由于神经细胞再生能力低下，神经细胞轴突再生受抑制以及局部瘢痕组织的屏障，治疗脊髓损伤一直是神经科学研究领域的一大难题。

脊髓损伤后，神经细胞及轴突的再生受复杂的环境因子凋控。

研究发现，硫酸软骨蛋白多糖（chondroitin sulfate proteoglycans，CSPGs）能抑制神经损伤区域新突触的相连与再生，因此它在脊髓损伤后神经再生修复中的作用越来越受到人们的关注。

【总页数】2页(P49-50)【作者】董理;彭谨;杨明亮【作者单位】四川大学华西临床医学院,四川成都市,610000;四川大学神经生物组织与胚胎教研室,四川成都市,610000;首都医科大学康复医学院,北京博爱医院脊柱外科,北京市,100068【正文语种】中文【中图分类】R651.2【相关文献】1.硫酸软骨素酶ABC对大鼠脊髓损伤后硫酸软骨素蛋白多糖与生长相关蛋白43表达的影响 [J], 林扬元;谢群;陈建明;王玮2.硫酸软骨素酶ABC对大鼠脊髓损伤后硫酸软骨素蛋白多糖与胶质纤维酸性蛋白表达的影响 [J], 谢群;林扬元;陈建明3.硫酸软骨素蛋白多糖在脊髓损伤后修复中的抑制作用 [J], 魏丹;宋跃明4.硫酸软骨素和硫酸软骨素蛋白多糖在糖尿病肾病中的研究进展 [J], 张敏; 胡纯; 吴小燕5.脊髓损伤后硫酸软骨素蛋白多糖及GFAP表达的变化 [J], 王国毓; 程志坚; 杨保辉; 李浩鹏; 贺西京因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

硫酸软骨素的功能主治有哪些作用

硫酸软骨素的功能主治有哪些作用硫酸软骨素概述硫酸软骨素（Chondroitin Sulfate，CS）是一种天然的多糖类化合物，在人体中广泛存在于软骨、皮肤、骨、血管和其他结缔组织中。

它由N-乙酰-D-半乳糖胺和D-葡萄糖醛酸经β-1,3-键和β-1,4-键连接而成。

硫酸软骨素被广泛应用于食品、保健品和医药品等领域，其功能主治涉及到多方面的作用。

硫酸软骨素的功能主治硫酸软骨素具有多种功能主治，下面将详细列举其主要作用：1.缓解关节炎疼痛：硫酸软骨素被证据认为对缓解骨关节炎疼痛具有一定的效果。

它可以通过减轻关节炎引起的关节炎疼痛，提高关节灵活性和运动能力，改善患者的生活质量。

2.保护关节软骨：硫酸软骨素具有保护和修复关节软骨的能力。

它可以促进软骨细胞的生长和分裂，促进软骨细胞合成关节软骨组织所需的基质成分，从而促进软骨的修复和再生。

3.减轻关节肿胀和炎症：硫酸软骨素可以抑制关节炎引起的炎症反应，减轻关节肿胀和炎症，改善关节功能。

4.提高关节润滑性：硫酸软骨素可以促进滑液的分泌，增加关节滑液的粘稠度，提高关节的润滑性，从而减少摩擦和磨损，保护关节。

5.促进骨骼健康：硫酸软骨素在骨骼中的聚集可以通过与骨基质蛋白质相互作用，促进骨细胞的生成和骨组织的形成。

它还可以增加骨密度，预防骨质疏松症的发生。

6.抗血栓形成：硫酸软骨素可以抑制血小板凝聚和血栓的形成，减少心血管疾病的风险。

7.抗炎作用：硫酸软骨素可以通过抑制炎症介质的释放和抑制炎症反应的发生，起到抗炎作用。

硫酸软骨素的适用人群硫酸软骨素广泛应用于以下人群中：1.关节炎患者：硫酸软骨素对于骨关节炎和类风湿关节炎患者具有较好的治疗效果。

2.运动员和运动爱好者：硫酸软骨素可以缓解运动后肌肉酸痛和关节疼痛，促进肌肉和关节的修复，提高运动能力。

3.年长者：硫酸软骨素可以帮助改善老年人骨关节问题，保护关节，并预防骨质疏松症的发生。

4.血栓高危人群：硫酸软骨素可以抑制血小板的凝聚，降低血栓形成的风险。

关节软骨损伤组织工程修复

关节软骨损伤组织工程修复进展关节软骨的损伤和病变是临床常见疾病，可以发生于任何年龄和性别。

由于关节软骨没有血管、神经及淋巴组织，本身不含祖细胞，所以自身修复能力十分有限，一旦发生损伤，会导致关节肿胀和疼痛，加速骨关节炎的进展，必须进行修复或置换，如何有效地修复关节软骨损伤始终是医学界尚待解决的难题之一1。

1987 年, 美国国家科学基金会(NSF)在加福利亚举行的专家讨论会上提出了“组织工程”的概念：运用工程科学和生命科学的原理和方法, 从根本上了解正常和病理的哺乳动物的组织结构与功能的关系, 并研究生物学替代物以恢复、维持和改进组织功能。

Hunziker将其描述为是一种从结构和功能上重建哺乳动物组织的艺术。

内容主要包括：(1) 细胞外基质替代物开发；(2) 种子细胞性质研究；(3) 组织工程化组织对各种病损组织的替代。

软骨组织工程技术是在体外培养、扩增软骨种子细胞，并且以较高浓度将其种植于具有良好的生物相容性和降解性的支架材料上构建组织工程软骨，然后植入到组织缺损部位，完成组织的修复和重建。

软骨组织工程的最终目的就是得到高质量的修复组织和长期有效的功能，为病人最终解决痛苦。

从这种意义上看，组织工程方法是目前治疗关节软骨损伤最有希望的方法，是目前软骨损伤修复研究的主要方面。

组织工程软骨的发展大致经历了三个阶段：1.第一代组织工程软骨技术：骨膜覆盖自体软骨细胞移植。

首先通过软骨活检取材后体外分离培养受体自己的软骨细胞，单层培养扩增，将扩增后的细胞再植回到软骨缺损部位。

通常取胫骨内侧近端的骨膜，切成与缺损吻合的片状，缝合在缺损边缘，将骨膜移植覆盖缺损处表面以防止软骨细胞露出，自从瑞典的Peterson开始将自体软骨细胞移植用于临床修复软骨缺损以来，自体软骨细胞加骨膜移植修复软骨缺损的方法，得到了推广2。

到2003年3月已经在欧洲和美国的多中心研究中应用到3000多例患者身上。

4年随访结果显示股骨髁和滑车的损伤，临床优良率可以达到81-100％，平均85％。

软骨损伤修复新技术之软骨块胶体移植技术

软骨损伤修复新技术之软骨块胶体移植技术熟悉软骨损伤或者经历过软骨损伤的人都知道，软骨损伤的修复是一个非常困难的事情，大夫都承认是世界难题。

一旦软骨损伤，很不幸，你将付出后半生伴随这样那样不舒服的代价。

在国内，目前的软骨修复技术相信大家都有所了解，文献介绍的都是病灶清理+微骨折技术(MICROFRACTURE)，自体软骨移植技术（OATS即oateochondral autograft）），软骨细胞移植技术（MACI）。

对于足踝的软骨损伤，清理+微骨折技术是一线手术选择，自提软骨移植是二线手术选择，软骨细胞移植手术据我所知目前国内还没用应用在脚踝手术上，膝盖软骨修补或许已经少量开展。

简单介绍一下这些技术。

微骨折技术属于骨髓刺激技术的一种，手术时首先把坏死软骨清理干净，露出骨床，然后骨床上钻孔，依靠骨床上渗出的血滴在软骨缺损池中形成血凝块，来修复损伤的软骨。

新形成的血凝块组织是纤维软骨。

目前的研究已经证明，微骨折技术对于损伤范围10mm以内的患者效果良好，较大损伤的效果并不理想。

微骨折后一切就都ok了吗？目前了解好像并不是如此，这些纤维软骨修复组织据国外网友反馈也就是能用5年而已。

所以，微骨折技术是一个并不完美的修复技术。

对于微骨折手术不佳的患者，一般就要用到自体软骨移植技术。

该技术是将软骨缺损处用刀具旋出一个骨柱，形成了接受坑，然后从膝盖非负重区取软骨柱（华山开展较多），或髂骨或小腿骨取一块柱状骨（北三开展较多），填充到接受坑内。

由于距骨是夹在胫骨和腓骨之间，很不幸，软骨移植手术操作时基本都需要将内踝切除（因为距骨骨软骨损伤内侧部位较多），以使距骨充分露出，而并不能在关节镜下操作。

该手术据大夫说效果很好，但缺点也显而易见：1 内踝切除致二次伤害大；2 一旦手术失败，基本没有补救机会。

因此，建议选择植骨手术需要非常慎重，至少关节镜清理或微骨折等别的技术用过无效再选择植骨。

最后说一下MACI（matrix-induced autologous chondrocyte implantation）手术，即软骨细胞移植手术。

脐带血干细胞治疗膝关节软骨损伤,效果显著!

脐带血干细胞治疗膝关节软骨损伤，效果显著！作者：陈金山生物医疗\生物评论膝关节软骨损伤临床上非常多见,主要由外伤、疾病、重力等原因造成。

关节软骨损伤的早期可引起损伤关节的疼痛和关节功能的受限,晚期关节可能出现退行性病变,发生非炎性骨关节炎,将严重降低患者生活质量。

关节软骨损伤后,软骨细胞主要靠关节滑液及细胞周围的基质供给营养,以无氧酵解供能,其自身的修复能力很有限，甚至依靠自身是无法再修复。

脐带血干细胞可以修复关节软骨的损伤、促进关节软骨自身修复、重建关节功能、恢复完好软骨。

国际多个研究机构，早已证明脐带血干细胞具有很强的促进软骨再生的能力，可以让一个完全没有软骨的患者，重新的长出软骨，恢复关节正常功能。

脐带血干细胞同时又具有骨髓干细胞不具有的先天优势，不仅可以避免排斥反应，同时更加纯净，刚从母体里出来，没有被污染，同时更年轻，可以促使一个六七十岁的人长出二十岁年轻壮健的软骨。

脐带血干细胞是一类具有与骨髓相同的多向分化潜能的原始祖细胞，具备很强的定向分化和增殖的能力，脐带血干细胞，作为一种多潜能干细胞，因其成功避开了胚胎干细胞来源的缺乏、异体排斥、伦理道德等诸多问题，近些年来一直都是干细胞领域研究的热点。

关节软骨损伤在临床上较为常见，由于关节无血液供应和神经支配，自身修复能力很差，关节软骨一旦损伤就很难修复，续而会发生不可逆的病理变化，造成关节的退行性改变，严重影响患者的生活质量，现在关节软骨损伤临床上尚无有效的治疗方法。

2002年Wakitani等科学家首次报道脐带血干细胞用于治疗软骨损伤，其实在2000前以前韩国的科学家，早已发现脐带血干细胞可以有效的促进软骨再生，2001年韩国三星医疗院在政府的大力支持下，开始研发脐带血干细胞治疗骨性关节炎的课题，三四年后开始用于患者，效果显著，经过十几年的临床对安全性与有效性，及有没有副作用进行了验证，证明此药物没有任何的副作用，安全有效。

脐带血干细胞终身存在于软骨和其他组织器官中，负责组织的修复和再生，在不同的诱导条件下可以分化成许多不同的组织，如骨组织、软骨组织、脂肪组织、内皮组织、神经组织、神经组织等，由于脐带血干细胞具有其他干细胞不具有的优势，已经成为了全球组织工程研究最主要的种子细胞。

硫酸软骨素的结构式

硫酸软骨素的结构式硫酸软骨素（Chondroitin Sulfate）是一种天然存在于软骨、皮肤、血管和其他结缔组织中的多糖类物质。

它由葡萄糖胺和半乳糖醛酸的交替排列组成，并通过硫酸化反应形成硫酸软骨素。

硫酸软骨素的化学结构硫酸软骨素是一种多糖，其化学结构由重复单元组成。

每个重复单元包含一个葡萄糖胺残基和一个半乳糖醛酸残基，它们通过1-4糖苷键连接在一起。

此外，每个半乳糖残基上还有一个硫酸基团。

首先，它是构成软骨组织的重要组分之一，能够增加软骨的弹性和稳定性。

硫酸软骨素还可以促进软骨细胞的生长和修复，有助于保持关节的正常功能。

此外，硫酸软骨素还具有抗炎和抗氧化作用。

它能够抑制炎症反应并减轻关节疼痛，对治疗关节炎等疾病非常有效。

硫酸软骨素还可以保护心血管系统健康，预防动脉粥样硬化的发生。

硫酸软骨素的来源硫酸软骨素主要存在于动物源性食品中，如动物皮肤、肉类和海产品中。

其中，最常见的来源是海洋生物，如虾、蟹、贝类等。

在实际应用中，硫酸软骨素通常通过提取动物组织或进行发酵得到。

提取方法包括碱法、盐法和水解法等。

通过这些方法可以得到高纯度的硫酸软骨素，并用于药物制剂或保健品中。

硫酸软骨素的应用领域硫酸软骨素在医药和保健品领域有广泛的应用。

它被广泛用于治疗关节炎、软骨退化和其他关节相关疾病。

硫酸软骨素可以通过口服或注射等方式给予患者，以减轻关节疼痛、改善关节功能。

此外，硫酸软骨素还被用作皮肤护理产品的成分，可以提高皮肤的保湿能力，促进细胞再生和修复。

它还可以用于治疗创伤、溃疡和烧伤等皮肤损伤。

硫酸软骨素的安全性硫酸软骨素是一种天然物质，通常被认为是安全无毒的。

大多数人在适当剂量下使用硫酸软骨素时不会出现明显的副作用。

踝关节镜下微骨折手术联合玻璃酸钠治疗距骨骨软骨损伤的临床观察

踝关节镜下微骨折手术联合玻璃酸钠治疗距骨骨软骨损伤的临床观察沈云龙;戴季林;沈占英;沈秋【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2017(000)007【摘要】Objective To explore the clinical situation of ankle arthroscopic surgery combined with sodium hyaluronate in the treatment of osteochondral lesions of the talus.Methods 40 cases of osteochondral lesions of the talus were treated in our hospital from June 2014 to October 2016 were treated with ankle arthroscopic surgery combined with sodium hyaluronate,the situation after the treatment were observed, and according to the patient's rehabilitation the rehabilitation exercises were conducted according to the patient's condition, and the therapeutic effect was analyzed.Results The total effective rate was 87.5%;The mean value of ankle function score before treatme nt was(34.26±2.13)points,the mean value of ankle function score after treatment was(74.35±2.07)points, the difference was statistically significant before and aftertreatment(P<0.05).Conclusion The clinical observation of ankle arthroscopic surgery combined with sodium hyaluronate in the treatment of osteochondral lesions of the talus, the treatment effect is better, and can help the patient's ankle joint function get improve, and ultimately improve the prognosis, it is worthy of reference.%目的探究踝关节镜下微骨折手术联合玻璃酸钠治疗距骨骨软骨损伤的临床情况.方法选取2014年6月～2016年10月浙江省湖州市第一人民医院骨科收治的40例距骨骨软骨损伤患者,采用踝关节镜下微骨折手术联合玻璃酸钠治疗,同时在治疗后对患者情况进行观察,并根据患者情况对其进行康复功能锻炼的指导,分析其治疗的效果.结果患者治疗总有效率为87.5%;治疗前踝关节功能评分均值为(34.26±2.13)分,治疗后踝关节功能评分均值为(74.35±2.07)分,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论踝关节镜下微骨折手术联合玻璃酸钠治疗距骨骨软骨损伤,其治疗效果较好,同时能够帮助患者的踝关节功能得到较好改善,最终改善其预后情况,因此值得临床借鉴.【总页数】3页(P216-217,219)【作者】沈云龙;戴季林;沈占英;沈秋【作者单位】浙江省湖州市第一人民医院骨科,浙江湖州 313000;浙江省湖州市第一人民医院骨科,浙江湖州 313000;浙江省湖州市第一人民医院骨科,浙江湖州313000;浙江省湖州市第一人民医院骨科,浙江湖州 313000【正文语种】中文【中图分类】R681.3【相关文献】1.踝关节镜下自体骨软骨移植术和微骨折手术治疗距骨骨软骨损伤比较 [J], 陈俊峰;张家兴;黄剑伟2.踝关节镜下微骨折手术治疗距骨骨软骨损伤的临床效果分析 [J], 庞承刚;殷波;韩冰3.踝关节镜下微骨折手术治疗距骨骨软骨损伤的临床效果分析 [J], 庞承刚;殷波;韩冰;4.关节镜微骨折手术与自体骨软骨移植手术治疗距骨骨软骨损伤的临床疗效 [J],毛丰5.距骨骨软骨损伤采用踝关节镜下微骨折手术及自体骨软骨移植术的疗效对比 [J], 吴留生因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

用于治疗软骨损伤相关疾病的包含透明质酸和干细胞的药物组合物[

专利名称：用于治疗软骨损伤相关疾病的包含透明质酸和干细胞的药物组合物
专利类型：发明专利
发明人：梁允瑄,吴元一,崔秀真,李美英,河周银,李敏周
申请号：CN201980038790.3
申请日：20190605
公开号：CN112261944A
公开日：
20210122
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本发明涉及一种用于治疗软骨损伤相关疾病的包含透明质酸和间充质干细胞的药物组合物。

与透明质酸和间充质干细胞作为混合物给药的情况相比，根据本发明的先施用透明质酸后施用间充质干细胞，在减轻受关节炎影响的关节组织中的疾病症状方面显示出优异的效果，并且还减轻了由于体重而产生的膝盖负担。

因此，本发明的药物组合物可以有效地用于治疗软骨损伤相关疾病。

申请人：MEDIPOST株式会社
地址：韩国江原道
国籍：KR
代理机构：上海一平知识产权代理有限公司
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