不同孕周未足月胎膜早破期待治疗的临床观察王玲
doi： 10． 3969 / j． issn． 1006-2084． 2013． 02． 055
摘要： 目的 比较不同孕周未足月胎膜早破患者期待治疗后的临床效果，探讨未足月胎膜早破 适宜终止妊娠的时机。方法 对入院时孕 ＜ 31 + 6 周（ A 组，40 例） 、孕 32～ 33 + 6 周（ B 组，46 例） 以及 孕 34～ 36 + 6 周患者（ C 组，44 例） 实施期待疗法，比较期待治疗时间，母体感染率及围生儿结局的差 异。采用 WHCIEP16． 0 医学统计学软件进行数据分析。结果 B 组延长孕周时间 ＞ A 组、C 组（ P ＜ 0． 05） 。A 组新生儿体质量低于 B 组、C 组，A 组的母体感染率、新生儿呼吸窘迫综合征（ NRDS） 发
Abstract： Objective To compare the expectation treatment effectiveness on preterm premature rupture of the membrane of different gestational weeks，and explore the suitable time of termination of pregnancy． Methods Expectation treatment were given to the patients of pregnancy of ＜ （ 31 + 6 ） weeks（ group A，40 cases） ，（ 32 － 33 + 6 ） weeks （ group B，46 cases） ，（ 34 － 36 + 6 ） weeks （ group C，44 cases） ． The expectation treatment time，maternal infection and perineonate outcome were compared． WHCIEP16． 0 was used for data analysis． Results After expectation treatment，group B prolonged the gestational weeks longer than group A and C（ P ＜ 0． 05） ． Neonatus' weight of group A was below group B and C，maternal infection rate，NRDS rate and perineonate mortality of group A were less than group B and C（ P ＜ 0． 05） ． Group B and C had no significant difference（ P ＞ 0． 05） ． Conclusion Implementation of expectation treatment among preterm premature rupture of the membrane of（ 32 － 33 + 6 ） gestational weeks can improve the pregnancy outcome． Therefore，under the maternal and fetal condition' s permission，expectation treatment should be implemented to prolong pregnancy time as long as possible．
结论 孕 32～ 33 + 6 周未足月胎膜早破者实施期待治疗可以改善妊娠结局，故在母体与胎儿病情允许 的情况下，尽可能实施期待治疗以延长妊娠时间。
组（ 44 例） 。
关键词： 未足月胎膜早破； 期待治疗； 可行性
1． 2 期待疗法 卧床休息，
Comparison of Pregnancy Outcomes of Expectation Treatment on Preterm Premature Rupture of the Membraneof Different Gestational Weeks WANG Ling． （ Department of Gynecology and Obstetrics，Jiangdu Maternal and Child Health Hospital，Yangzhou 225200，China）
医学综述 2013 年 1 月第 19 卷第 2 期 Medical Recapitulate，Jan． 2013，Vol． 19，No． 2
·353·
不同孕周未足月胎膜早破期待治疗的临床观察
王玲
（ 扬州市江都妇幼保健院妇产科，江苏 扬州 225200）
中图分类号： R714． 433
文献标识码： A
无宫内感染等严重并发症。 将入院时孕周 ＜ 31 + 6 周患者
设为 A 组 （ 40 例） ，孕 32 ～ 33 + 6 周 患 者 设 为 B 组 （ 46
生率以及围生儿死亡率均高于 B 组、C 组（ P ＜ 0． 05） 。B、C 两组相比差异无统计学意义（ P ＞ 0． 05） 。 例） ，孕 34～ 36 + 6 患者设为 C
Key words： Preterm premature rupture of the membrane； Expectation treatment； Feasibility
抬高臀部； 避免不必要的阴 道检查或肛查； 保持外阴清 洁； 吸氧； 应用抗生素； 给予 25% 硫酸镁静脉滴注，抑制 宫缩； 加强会阴护理； 给予地 塞米 松 静 脉 注 射 促 胎 肺 成熟。 1． 3 观察指标 ①期待治 疗时间及母体感染情况（ 包 括宫内感染及产褥感染） ； ②围生儿情况，包括体重、新
不同孕周未足月胎膜早破期待治疗的临床效果比较
·妇产科研究·系统医学SYSTEMS MEDICINE系统医学2018年3月第3卷第5期未足月胎膜早破又称为早产胎膜早破,是妊娠期中常见并发症之一[1],可诱发早产,或造成新生儿呼吸窘迫,严重时造成新生儿死亡并危急产妇的安全。
期待疗法是近年来妇产科针对未足月胎膜早破这一并DOI:10.19368/ki.2096-1782.2018.05.126不同孕周未足月胎膜早破期待治疗的临床效果比较方艳丽江苏省常州市武进人民医院妇产科,江苏常州213000[摘要]目的比较不同孕周未足月胎膜早破孕妇期待治疗临床结局的差异,探讨治疗的适合时机。
方法2014年1月—2017年12月该院诊治未足月胎膜早破孕妇140例,孕28-31+6周32例作为甲组,孕32~33+6周46例(乙组),孕34~36+6周62例(丙组),全部实施期待疗法,观察指标包括母体就围生儿情况。
结果3组之间羊膜炎及产褥感染发生率差异无统计学意义(χ2=1.60、χ2=1.87,P >0.05);甲组胎儿窘迫68.75%、新生儿颅内出血37.50%、死亡81.25%、产后出血量(334.46±88.45)mL 高于乙组的4.35%、6.52%、8.70%)、(225.67±90.23)mL(χ2=13.26、7.02、16.34、t =4.34,P <0.05)、也高于丙组6.45%、1.61%、3.22%、(218.67±85.28)mL(χ2=16.45、9.22、20.34、t =5.03,P <0.05);乙组与丙组母体及围生儿情况比较均差异无统计学意义(t /χ2=0.34、1.45、1.23、0.79,P >0.05)。
结论孕32~33+6周的早产并胎膜早破患者,采取期待疗法治疗效果显著,能够有效改善娠结局,并降低胎儿不良情况发生率,值得在临床中使用。
[关键词]未足月;胎膜早破;期待治疗;临床效果[中图分类号]R714.433[文献标识码]A[文章编号]2096-1782(2018)03(a)-0126-03Comparison of Clinical Effect of Non -full Term Premature Rupture of Fetal Membranes Expectant TreatmentFANG Yan-liDepartment of Gynecology and Obstetrics,Wujin People’s Hospital,Changzhou,Jiangsu Province,213000China [Abstract]Objective To compare the difference in the clinical effect of non-full term premature rupture of fetal mem⁃branes expectant treatment and study the proper opportunity of treatment.Methods 140cases of delivery women with non-full term premature rupture of fetal membranes diagnosed in our hospital from January 2014to December 2017were selected and divided into three groups,including 32cases in the group A whose pregnancy week was 28-31+6week,46cases in the group B whose pregnancy week was 32~33+6,and 62cases in the group C whose pregnancy weekwas 34~36+6,and all patients used the expectant therapy,and the perinatal situation in the mother body was observed.Results There were no obvious differences in the incidence rates of amnitis and puerperal infection between the three groups (χ2=1.60,χ2=1.87,P >0.05),and the incidence rate of fetal distress,intracranial hemorrhage in newborns,morbidi⁃ty,postpartum bleeding in the group A were higher than those in the group B and in the group C[68.75%,37.50%,81.25%,(334.46±88.45)mL vs 4.35%,6.52%,8.70%),(225.67±90.23)mL(χ2=13.26,7.02,16.34,t =4.34,P <0.05)vs 6.45%,1.61%,3.22%,(218.67±85.28)mL(χ2=16.45,9.22,20.34,5.03,P <0.05)],and there were no obvious differences in the ma⁃ternal and perinatal conditions between the group B and group C(χ2=0.34,1.45,1.23,t =0.79,P >0.05).Conclusion The ef⁃fect of expectant therapy in premature rupture of fetal membranes patients whose pregnancy week is 32-33+6is obvious,which can effectively improve the gestational outcome,and reduce the incidence rate of adverse reactions,and it is worth clinical application.[Key words]Non-full term;Premature rupture of fetal membranes;Expectant therapy;Clinical effect[作者简介]方艳丽(1974-),女,江苏常州人,本科,副主任医师,研究方向:妇产科临床。
对不同孕周未足月胎膜早破患者实施期待治疗临床效果分析
位上显示为低信号 ， 对揭示神经变性疾病的病因及病理 转化、 早 期诊 断 和监测 疗效 具有 重要 意 义 。脑 内病灶 内 的钙离子为抗磁性物质 ， 在Ｓ ＷＩ 相位校正图为显著高信 号； Ｓ ＷＩ 序列可以区分脑内钙化疾病及脑 内出血所致铁 沉积 等疾 病 的鉴 别 ， 为 结 节性 硬 化 、 家 族 性 特 发 性 脑 血 管 亚铁沉 着症 、 颜 面综 合征 及肿 瘤 内钙 化等 病 变 的诊 断 提供 参考 依 据 。
［ ４ ］ 张琳 ， 漆剑频 ， 朱文珍 ， 等． 磁敏感成像在脑微出血诊断 中的应用
价值 ［ Ｊ ］ ． 放射学实践 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ４ （ １ ） ： １ ９ — ２ ２ ．
［ ５］ 任燕 ， 杨桑杰草 ， 孙西俊 ，等．ＭＲ磁敏感 加权成像 在弥漫性轴 索 损伤诊断 中的应用价值 ［ Ｊ ］ ． 甘肃 医药 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ２ （ ８ ） ： ５ ９ ３— ５ ９ ５ ． ［ ６］ 李 波．磁敏感加权成像在脑 血管畸形疾 病诊断 中的应 用 ［ Ｊ ］ ． 中外 医学研究 ， ２ ０ １ ０ ， ８ （ １ ８ ） ： ９ １ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３—１ ０—１ ４ ）
临床和实验 医学杂 志 ２ ０ １ ３ 年１ ２月 第１ ２ 卷 第２ ４ 期
・ ２ ０１ ５・
合 ＭＲ Ｉ 增 强可 以评 判 肿 瘤 是 否 好 转 及 复 发 ， 指 导 临 床 考依据 。但 Ｓ ＷＩ 序列也有不足之处如 ： 不 同的扫描参 治疗 。 的应用 数、 扫 描序列 可 能会 影 响小 病 灶 的 多少 、 直径 及 几 何 形 对 脑 内病 灶 内的 铁沉 积 、 钙化的区分 ， 是 常 规 此诊断时应密切结合病史及临床其它检查 ， 避免误诊。
对不同孕周未足月胎膜早破患者实施期待治疗同生结局的比较
例， 其余 １０例按人 院时不 同孕周 分为 组 ： ２ 入院时 孕 ２ ６～ ２ “周 １ （ ７ ７例 甲组 ） 人 院时孕 ２ ３ 剧 ８ （ ； ８～ ３ Ｏ例 乙组 ） 入院
时 孕 ３ ３ 周 ２ （ 组 ） ４～ ６ ３例 丙 。 １２ 方法 ． 三 组 患 者 实 施 下 列 期 待 疗 法 ： 诊 人 院 后 ， 高 确 抬
有 可行 性 。
【 关键词 】 胎膜早破 ； 不同孕周 ； 期待疗法 ； 同 结局
未 足 月 胎 膜 早 破 （ ｒｔ ｍ ｐｅ ａ ｒ ｒｐ ｒ ｏ ｅｎ ｒ ｐｅ ｒ ｒｍ ｔ ｅ ｕ ｔ ｅ ｆ ｈ ｌ ｒ ｅ ｕ ｕ ｔ ｅｌ —
每剧 ２次 胎 心 护 ； 数 胎 动 。 计
ｂａ ｅ，Ｐ Ｏ 为 妊 娠 较 严 重 的 并 发 症 之 一 … ， 产 儿 死 亡 ｒ ｓｐ Ｒ Ｍ） ｎ 早
１３ 观察指标 ．
儿情况 。
（） １ 期待治疗 时问 ；２ 孕妇情 况 ；３ 新生 （） （） Ｓ Ｓ ３０统计软 件包分析处 理 ， Ｐ Ｓ１． 计量 资
率较高 ， 产妇宫 内感染 、 产后 ｝ｍ率 均升 高， Ｈ 对母婴有 较大 的
・
９ ８・
国医学创新 ２ １ ３月 第 ７卷第 ９１ Ｍｅ—ａ Ｉｎ ｖｔ ｎｏ Ｃ ｉ ， ｒｈ ２ １ Ｖ １７Ｎ ． ０ ０年 — — ｄｃｌ ｎ ｏａｉ ｆ ｈｎ Ｍａｃ．００， ｏ ｏ９ ￣ ｉ — ｏ ａ ．
少 了异 丙 酚 的 用 量 。米 非 司 酮 促 宫 颈 软 化 效 果 良好 。 术 中
１４ 统计学处理 ．
２ 结 果
料 以（ ｓ 表示 ， ± ） 应用 Ｆ、 ｑ检验 ， 计数资料 应用 检验 。
不同孕龄未足月胎膜早破期待治疗的临床效果比较
２ ３ “周 ； ８— ３ ｃ组 ４ ２例 ， 发病 孕 龄 为 ３ ３ 周 。 ４～ ６ １２ Ｐ Ｒ Ｍ 的 诊 断 标 准 ． Ｐ Ｏ 孕满 ２ ８周 而 未 满 ３ ７周 ， 临 在
理 及 统 计 分 析 处理 ， 量 资料 以均 数 ±标 准 差 （ 计 ±ｓ表 示 ， ） 应
后 出现 规 律 宫 缩 ， 口 ≥３ｃ ， 产 已 不 可 避 免 ， 宫 ｌ 早 ｎ 以及 孕 妇 及
间 ， 娩方式 ， 分 孕妇 并 发 症 （ 后 出 血 量 、 染 ） 围生 儿 情 况 产 感 ，
（ 生 儿 体 质 量 、 ｐａ 围 Ａ ｇｒ评 分 、 死 率 、 吸 窘 迫 综 合 征 病 呼
顶 径 、 骨 长度 、 盘成 熟度 、 股 胎 羊水 量及 孕 妇 有 无 腹 腔 积 液 ； 每 周 ２次 胎 心 监 护 ； 数 胎 动 。 计
１４ 观 察 指 标 ． 孕 妇 年 龄 、 产 次 、 病 孕 周 、 待 治 疗 时 孕 发 期
的 孕 ３ 前 入 院 确 诊 为 Ｐ Ｒ Ｍ 的 患 者 共 １４例 ， 除 破 膜 ７周 ＰＯ ５ 排
（ Ｓ） 。 ＲＤ ）
家属 要 求 而 终 止 妊娠 共 ４ ２例 ， 余 １２例 按 发病 孕 龄 分 为 ３ 其 １
组： Ａ组 ２ ４例 ， 发病 孕龄 ２ ２ ５～ ７“周 ； Ｂ组 ４ ６例 ， 病 孕 龄 为 发
１５ 统计学处理 ．
Ｓ Ｓ ２ ０统 计 软 件 包 进 行 资 料 录 入 、 Ｐ Ｓ１ ． 整
ｍ， ｇ２次／ ， 周 ２ｄ 预 防感 染 ： 霉 素 或 头 孢 菌 素 。③ 母 儿 ｄ每 ； 青
监 护 。检 查 血 常 规 、 生 化 全项 和凝 血 功 能 ； 血 Ｂ超 检 测 胎 儿 双
未足月胎膜早破期待治疗的临床效果观察
分娩时孕周平均（５５ ３） 延长（． ±０ ） ； ３ ．±１ 周； １ ６ ． 周 自然分 ４
娩３ ， ５例 剖宫产 ２ ； ５例 产妇产 后出血 （ １． ０６ｍＬ 产 妇 ２９４±５ ．） ，
合并感染 ３例 ； 新生Ｊ ， 吸窘迫综合征 ９例， Ｌ－ ￣ 死亡 ４例 （ 其中发 病孕龄小于 ２ ８周 ３ ） 例 。
长 及 肺 发 育 ： 种 氨 基 酸 静 脉 点 滴 ； 塞 米 松 １ ｇ 肌 肉 注 多 地 ０ｍ ，
胎膜早破发生后羊水流失 ，使前羊膜囊扩张宫颈 的作用消失 ， 宫壁紧裹胎体致不协调 宫缩阻碍胎头正常旋转 ， 同时由于潜在
射 １ ，， ２次或每周 ２ｄ连用 ３ｄ 次 ｄ共 ， ．
均预防性使用青霉素或头孢菌素等对胎儿无害的抗生素； 子宫
收缩 剂 的 应 用 ：５ ２ ％硫 酸 镁 ４ Ｌ加 入 ５ Ｇ ０ ０ｍ ％ Ｓ５０ｍＬ中静 脉
儿并发症发生 ， 尽可能地维持妊娠到 ３ ４孕周 ， 以降低新生儿 的
病死率 ； 出现孕妇病情恶化或产科并 发症 ， 若 则应及时终止妊
３ 讨论
未 足 月 胎 膜 早 破 是 产 科 常 见 的并 发 症 ， 占 分 娩 总 数 的 ２ ％－ ７ ， 年 来 有增 多趋 势 口 ． １％ 近 ７ 。虽 然 终 止 妊娠 是 未 足 月 胎 膜
作者简介 ： 闰秋风 ， ，６岁， 女 ３ 本科学历 ， 毕业于长治 医学院 ， 治 主 医师。Ｅ ｍａｌ ３ ４ ２ ＠１ ３ｃ ｍ — ｉ １ ５ ８ ９ ６ ．ｏ ： １ ７
２ 结果
感染的可能 ， 响子宫 的收缩力 ， 影 使阴道分娩过程 中产程延长 ，
不同孕周未足月胎膜早破期待治疗的临床观察_王玲
檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪檪由于分娩疼痛的特殊性，既要达到理想的镇痛效果，又要确保母婴安全，是产科医务工作者和产妇的共同心愿；导乐仪和椎管内麻醉镇痛各有优点，需要产科医师尊重产妇的意愿，综合分析选择不同的镇痛方法，以达到满意的临床效果。
参考文献［1］庄心良，曾因明，陈伯銮．现代麻醉学［M］．3版．北京：人民卫生出版社，2003：2546-2547．［2］袁筑华，梁峰冰，胡岩英．163例Doula分娩的临床意义［J］．实用妇产科杂志，2002，18（1）：35-36．［3］苟文丽，吴连芳．分娩学［M］．北京：人民卫生出版社，2003：5-99．收稿日期：2012-04-05修回日期：2012-09-12编辑：刘劲不同孕周未足月胎膜早破期待治疗的临床观察王玲（扬州市江都妇幼保健院妇产科，江苏扬州225200）中图分类号：R714．433文献标识码：A文章编号：1006-2084（2013）02-0353-02 doi：10．3969/j．issn．1006-2084．2013．02．055摘要：目的比较不同孕周未足月胎膜早破患者期待治疗后的临床效果，探讨未足月胎膜早破适宜终止妊娠的时机。
方法对入院时孕＜31+6周（A组，40例）、孕32 33+6周（B组，46例）以及孕34 36+6周患者（C组，44例）实施期待疗法，比较期待治疗时间，母体感染率及围生儿结局的差异。
采用WHCIEP16．0医学统计学软件进行数据分析。
结果B组延长孕周时间＞A组、C组（P ＜0．05）。
A组新生儿体质量低于B组、C组，A组的母体感染率、新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）发生率以及围生儿死亡率均高于B组、C组（P＜0．05）。
B、C两组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。
结论孕32 33+6周未足月胎膜早破者实施期待治疗可以改善妊娠结局，故在母体与胎儿病情允许的情况下，尽可能实施期待治疗以延长妊娠时间。
未足月胎膜早破期待治疗的临床分析及护理
未足月胎膜早破期待治疗的临床分析及护理【摘要】目的探讨未足月胎膜早破期待治疗的临床治疗及护理措施，观察分析妊娠结局。
方法对2009年1月至2010年12月在我院分娩孕妇中胎膜早破321例,而妊娠28～36周+6的胎膜早破者78例,通过有效的临床治疗和护理，对妊娠结局做全面分析。
结果其中35～36周+6之间40例未进行保胎,28～34周+6孕之间38例,10例破膜有规律宫缩,宫颈口开大≥2 cm，早产不可避免,未行保胎,其余28例均进行不同程度的保胎,其中10例在破24 h内分娩,17例保胎1～3 d，9例保胎4～13 d，2例分别保胎26 d、33 d。
新生儿合并并发症者在35～36周+6和28～34周+6分别为10例和36例，其中新生儿死亡3例均为未足月胎膜早破组。
结论未足月胎膜早破通过有效的临床治疗和规范的护理可以有效延长孕周,降低母婴感染率为胎肺成熟提供时机,改善围生儿预后。
【关键词】未足月胎膜早破；期待治疗；护理未足月胎膜早破(Pretermpremature rupture of the membranes, PPROM)是指妊娠未满37 周时,胎膜在临产前自然破裂。
妊娠中PPROM 发生率为1% ～2%，早产合并PPROM占30% ～40%，然而PPROM孕妇中只有7.7% ～8.7%的胎膜破口能自然愈合, 而持续阴道流液的孕妇60%在7 d内启动分娩［1］。
PPROM 可导致一系列较为严重的产科并发症,如宫内感染、胎儿窘迫、脐带脱垂和胎肺发育不良引起的新生儿呼吸窘迫综合征等,使围产儿病死率明显增高［2］。
早产的防治仍是围产医学最重要的焦点问题。
研究表明妊娠22~30 周，每延长1 d 宫内时间，早产儿的存活率可增加3%。
因此早产的主要处理原则是延长孕周，促进胎肺成熟，降低新生儿病率和病死率。
以下就我院对于未足月胎膜早破孕妇期待治疗的一些临床工作做相关分析。
1 资料与方法1.1 一般资料2009年1月至2010年12月在本院分娩孕妇中胎膜早破321 例,而妊娠28～36 周+6 的胎膜早破者78 例,占整个胎膜早破的24 %。
不同孕周未足月胎膜早破期待治疗的临床效果
不同孕周未足月胎膜早破期待治疗的临床效果丁文1孙琴2（1.西藏自治区人民医院妇产科；2.西藏大学，西藏拉萨850000）摘要：目的探究采用期待治疗法治疗不同孕周未足月胎膜早破的临床效果。
方法方法选择自2019年来本院就诊治疗的未足月胎膜早破217名患者为研究对象，将患者分为A、B、C三组，将孕周为28至31周的患者归为A 组，将孕周为32至33周的患者归为B组，将孕周为34至36周的患者归为C组，均实施期待治疗，观察三组患者的妊娠结局和新生儿状况。
结果结果三组患者羊膜炎、产褥感染的数据统计无明显的差异，P>0.05。
A组的胎儿窘迫、新生儿颅出血、死亡的发生率显著高于B、C两组，差异显著，P<0.05。
A组的产后出血量显著高于B、C两组，新生儿体重显著低于B、C两组，Apgar评分显著低于B、C两组，差异明显具有统计学意义，P<0.05。
B、C两组的产后出血量和新生儿体重、Apgar评分无明显的差异，P>0.05。
结论结论在孕周为32周至33周时采用期待治疗未足月胎膜早破患者能够改善患者妊娠结局，改善新生儿状况。
关键词：胎膜早破期待治疗妊娠结局新生儿未足月胎膜早破是产妇妊娠期众多病症当中比较常见的一种病症，其又可称为早产胎膜早破，据相关统计显示，很多的早产病例都和胎膜早破有关联，胎膜早破容易引发新生儿呼吸窘迫、坏死性小肠炎等疾病［1］，由于这些病症的爆发导致围产新生儿的死亡率非常高，胎膜早破会导致产妇产生子宫内感染，子宫会产生强大的压痛，子宫的感染对胎儿产生很大的影响，甚至直接影响到母子的生命安全，因此对于胎膜早破患者需要及时进行有效的治疗［2］，期待治疗法是早些年已经发展起来的治疗技术，它是专门针对未足月胎膜早破的病症发展起来的治疗方法，在近几年的疗效观察中起到了明显的治疗效果，提高了早产儿的存活率。
1资料与方法1.1一般资料选择自2019年来本院就诊治疗的未足月胎膜早破217名患者为研究对象，将患者分为A、B、C三组，将孕周为28至31周的患者归为A组，将孕周为32至33周的患者归为B组，将孕周为34至36周的患者归为C组，其中A组72例，B组78例，C组67例，A组患者年龄范围为25～34岁，平均年龄（29.54±6.29），初产妇42例，经产妇30例。
不同孕龄未足月胎膜早破患者期待治疗的效果研究
95
·临床研究·
不同孕龄未足月胎膜早破患者期待治疗的效果研究
杜思林 1，高丽萍 2
（1. 南京医科大学康达学院，江苏 连云港；2. 徐州市第三人民医院（徐州市肿瘤医院），江苏 徐州）
摘要：目的 探究分析不同孕龄未足月胎膜早破患者期待治疗的效果。方法 从 2013 年 12 月至 2018 年 12 月我院收治的未足月胎 膜早破患者中抽选 40 例进行研究，根据孕龄的不同分为实验组和对照组。实验组 21 例，孕龄为 34~37 周，对照组 19 例，孕龄为 30~33 周，两组患者均采取期待治疗，对比不同孕龄的两组患者临床治疗效果。结果 实验组产后出血量、治疗时间均明显少于对照组， t=28.63、7.77，P=0.00、0.00，且实验组不良反应发生率（4.76%）明显低于对照组（31.57%），χ2=4.97，P=0.03，差异具有统计学意义。 结论 在未足月胎膜早破患者中采取期待治疗能够有效促进胎儿心肺功能恢复，临床治疗效果显著，同时，孕龄越长，治疗效果越好， 值得推广应用。 关键词：未足月胎膜早破；期待治疗；临床效果 中图分类号：R714.433 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.33.058 本文引用格式 ：杜思林 , 高丽萍 . 不同孕龄未足月胎膜早破患者期待治疗的效果研究 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(33):95-96.
1 资料与方法
1.1 临床资料 从 2013 年 12 月至 2018 年 12 月我院收治的未足月胎
膜早破患者中抽选 40 例进行研究，根据孕龄的不同分为实 验组和对照组。实验组有患者 21 例，初产妇 12 例，经产妇 9 例，患 者 最 高 年 龄 39 岁，最 低 21 岁，平 均（28.16±3.62） 岁，患 者 发 病 孕 龄 为 34~37 周。 对 照 组 有 患 者 19 例，初 产 妇 11 例，经 产 妇 8 例，患 者 最 高 年 龄 38 岁，最 低 22 岁，平 均（28.11±3.58）岁，患者发病孕龄为 30~33 周。将两组患 者 年 龄 、产 次 等 进 行 统 计 学 分 析 ，P > 0 . 0 5 ，不 具 备 统 计 学 意 义，数据可比性高。
不同孕龄未足月胎膜早破患者期待治疗的效果对比分析
产后出血量也高于研究组，其宫内感染率为１４．２９％，产褥感 染率为２１．４３％，而研究组无１例宫内感染，产褥感染发生率 为７．１４％，两组对比差异显著，具有统计学意义（犘 ＜０．０５）。 见表１。
表１ 两组患者治疗时间以及并发症发生率对比
２０１９年５月第９期
中外女性健康研究
经验交流
文章编号：ＷＨＲ２０１８０９１０７１
不同孕龄未足月胎膜早破患者期待治疗的效果对比分析
于翠
黑龙江林口县人民医院，黑龙江 牡丹江 １５７６００
【摘 要】目的：分析不同孕龄未足月胎膜早破患者期待治疗的效果对比。方法：选取本院２０１５年２月至２０１７年２月收治的２８例 胎膜早破患者，并按照其孕龄合理地分组，孕期超过２８周并少于３２周的为对照组，超过３２周低于３５周的为研究组，两组各１４例患 者，均实施期待治疗，对比两组患者的治疗时间、并发症发生率和新生儿出生情况。结果：本次研究结果显示，对照组患者的治疗时 间明显更长，产后出血量也高于研究组，其宫内感染率为１４．２９％，产褥感染率为２１．４３％，而研究组无１例宫内感染，产褥感染发生率 为７．１４％，两组对比差异显著，具有统计学意义（犘 ＜０．０５）。新生儿的感染率和死亡率对比，研究组明显低于对照组，差异具有统计 学意义（犘 ＜０．０５）。结论：在不同孕龄未足月胎膜早破的患者中，根据患者的孕龄不同实施期待治疗的效果也不同，孕龄越大胎儿 的感染率和死亡率就越低，产妇的并发症发生率也越低。 【关键词】不同孕龄；未足月；胎膜早破；期待治疗
组别
对照组 （狀＝１４） 研究组 （狀＝１４）
治疗时间 产后出血量 宫内感染 产褥感染 ［（狓珔±狊），ｄ］ ［（狓珔±狊），ｍＬ］ ［狀（％）］ ［狀（％）］ １６．１±５．４ ４６２．６±１３．２ ２（１４．２９） ３（２１．４３）