医疗卫生机构医院射线装置分类方法
辐射防护培训(环保射线装置)
辐射防护研究的主要内容包括辐射剂量学、辐射防护标
准、辐射防护技术、辐射防护评价和辐射防护管理等。
前 言
防护标准
辐射防护标准是实施辐射防护的依据，目前各国都是
根据ICRP(国际辐射防护委员会)的建议，结合本国情
况制订相应标准；
一、辐射防护基础知识
Ⅱ类射线装置
制备正电子发射计算机断层显像装置（PET）用放 射性药物的加速器 其他医用加速器 X射线深部治疗机 数字减影血管造影装置 医用X射线CT机 放射诊断用普通X射线机 X射线摄影装置
Ⅲ类射线装置
牙科X射线机 乳腺X射线机 放射治疗模拟定位机 其它高于豁免水平的X射线机
（二）、医用X射线诊断放射防护
辐射防护措施
时间防护—缩短接触放射源的时间；
距离防护—增大放射源与工作人员之间的距离；
吸收体防护—用能够吸收射线的材料屏蔽放射源
距 离
屏 蔽
• 工作台屏蔽 • 玻璃瓶屏蔽 • 注射器屏蔽
屏 蔽
内外照射特点与防护方法
20 T PR 10
不同射线的能力比较
二、医用射线装置辐射防护
（一）、射线装置分类办法
辐射防护标准
GB18871-2002《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》 辐射防护标准一般可以分为：
•
基本限值 导出限值 管理水平 参考水平
•
•
•
辐射防护标准
基本限值 基本限值是辐射防护标准的基本标准。
当量剂量和有效剂量的限值， 次级限值
辐射防护标准
附加限值
对于年龄为16岁-18岁接受涉及辐射照射就业培训的学徒工和在
医用射线装置审批及许可证核发
医用射线装置审批及许可证核发日期：2010-11-25 责任编辑：办公室阅读次数：417 次 [ 关闭]一、射线装臵的环评审批和许可证核发1、射线装臵的环评《放射性同位素与射线装臵安全许可管理办法》（原国家环保总局31号令）第七条——辐射工作单位在申请领取许可证前，应当组织编制或者填报环境影响评价文件，并依照国家规定程序报环境保护主管部门审批。
按照《建设项目环境影响评价分类管理目录》规定，使用III类射线装臵的核技术应用项目应当编制环境影响登记表，使用Ⅱ类射线装臵的核技术应用项目应当编制环境影响报告表。
报告表由有资质单位编写，登记表由单位自行编制。
Ⅱ类射线装臵的核技术应用项目环境影响报告表由省厅审批，III类射线装臵环境影响登记表的核技术应用项目市局审批。
现在Ⅰ类放射源环评由省厅审批，许可证由环境部核发。
计划Ⅲ类射线装臵的环评下放(非委托)至市局审批。
随着本次辐射安全许可证申办工作的开展，省厅将会很快下方III类射线装臵的核技术应用项目环境影响登记表审批权限。
2、辐射安全许可证的分级审批颁发《放射性污染防治法》第二十九条——生产、销售、使用放射性同位素和加速器、中子发生器以及含放射源的射线装臵的单位，应当在申请领取许可证前编制环境影响评价文件，报省、自治区、直辖市人民政府环境保护行政主管部门审查批准；未经批准，有关部门不得颁发许可证。
国务院环境主管部门负责对潜在危害比较大的辐射工作单位许可证的审批颁发：生产放射性同位素的、销售、使用Ⅰ类放射源的、销售、使用（含建造）Ⅰ类射线装臵的、甲级非密封源工作场所；销售、使用Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类放射源的，生产、销售、使用Ⅱ、Ⅲ类射线装臵的，乙级、丙级非密封源工作场所的辐射安全许可证均由省厅核发。
省级以上环保部门可以委托下一级环保部门审批颁发许可证。
省厅2007年1月已得到环保部委托，审批核发医用Ⅰ类放射源的许可证审批。
省级可以将省级审批权委托市级，或直接委托给县级。
医用三类射线装置
护改造工作。
• X射线管套：X射线管是放在一个内衬铅防护层的管套内，管套应有足够的铅当量，以使距焦点
1m处的漏射线不大于2.58×10-5C·kg-1·h-1
。
• 球管窗口：在球管出线口限制好有用线束和散射线，是搞好X射线机防护的一个关键，其防护措 施由限光和滤波两部分组成。前者有：古钱板、铅杯、铅碗、方钟等，在窗口内均起限制有用线
• 随着医疗卫生事业的发展，医用诊断X射线机的使用亦不断增加，据统计我国约有X射线机10万 台以上，放射诊断技术人员约15万人，而每年接受医疗照射的受检人数约为亿。可见医用诊断X 射线的防护占整个放射防护工作的首位。
第一部分、射线装置的分类 及其危险来源
• 一、 射线装置的分类
• 根据射线装置对人体健康和环境的潜在危害程度，从高到低将射线装置分为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类。
• 6、准直器光束与X光束的一致性较差；
• 7、对于电容放电设备，电容器充满电时X射线束方向的过量辐射泄漏。
• 2.2.2 X射线成像 • 可能产生辐射故障由： • 1、胶片存储不当，磁带或者增光屏的损坏； • 2、暗室有光源或者透光； • 3、磁带口开口或没有存储器及不合理保存； • 4、不恰当的化学处理。
• 2.1 X射线的随机性效应和确定性效应
• 按照电离辐射照射的对象所引起发生生物效应可分为随机性效应和确定性效应。
• （1）随机性效应：
•
是指发生概率与照射剂量的大小有关的一类效应。一般这种效应在受照射后一段时间才会显
现出来。
• 其特点是：a: 无阈值
•
b: 潜伏期长
•
c: 效应出现的危险性随着照射剂量的增加而增加
•
医用直线加速器是产生高能电子束的装置，为远距离放射性治疗机。电子枪产生的电子由
射线装置分类
国家环境保护总局公告国家环境保护总局公告2006年第26号关于发布射线装置分类办法的公告根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院令第449号）关于射线装置实行分类管理的规定，国家环境保护总局和卫生部组织制定了《射线装置分类办法》，现予发布。
（此公告业经卫生部陈啸宏会签）附件：射线装置分类办法二0（六年五月三十日主题词:环保辐射射线装置分类公告发送：教育部，科技部，国防科工委，公安部，铁道部，交通部，信息产业部，农业部，商务部，卫生部，海关总署，质检总局，民航总局，中国科学院，国家邮政局，各省、自治区、直辖市环境保护局（厅），中国核工业集团公司，中国广东核电集团有限公司，中国原子能科学研究院，中国工程物理研究院，中国核动力研究设计院，中核集团四O四厂，中国同位素公司，中国原子能工业公司，中核甘肃华原企业总公司，北京原子高科核技术应用股份有限公司，中核高通同位素股份有限公司，中国同位素与辐射行业协会附件:射线装置分类办法根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院令第449号）规定，制定本射线装置分类办法。
一、射线装置分类原则根据射线装置对人体健康和环境可能造成危害的程度，从高到低将射线装置分为I类、n类、川类。
按照使用用途分医用射线装置和非医用射线装置。
（一）1类为高危险射线装置，事故时可以使短时间受照射人员产生严重放射损伤，甚至死亡，或对环境造成严重影响；（二）n类为中危险射线装置，事故时可以使受照人员产生较严重放射损伤，大剂量照射甚至导致死亡；（三）川类为低危险射线装置，事故时一般不会造成受照人员的放射损伤。
二、射线装置分类表常用的射线装置按下列表进行分类。
射线装置分类表。
医用三类射线装置课件解析
射线装置分类表
装置ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ别 Ⅰ类 射线 装置 医用射线装置 能量大于100兆电子伏的医用 加速器 非医用射线装置 生产放射性同位素的加速器 （不含制备PET用放射性 药物的加速器） 能量大于100兆电子伏的加 速器 Ⅱ类 射线 装置 放射治疗用X射线、电子束加 速器 重离子治疗加速器 质子治疗装置 工业探伤加速器 安全检查用加速器 辐照装置用加速器
• 随着医疗卫生事业的发展，医用诊断X射线机 的使用亦不断增加，据统计我国约有X射线机 10万台以上，放射诊断技术人员约15万人， 而每年接受医疗照射的受检人数约为1.6亿。 可见医用诊断X射线的防护占整个放射防护工 作的首位。
第一部分、射线装置的分类 及其危险来源
• 一、 射线装置的分类 • 根据射线装置对人体健康和环境的潜在危害程度， 从高到低将射线装置分为Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类。 • ▲Ⅰ类为高危险射线装置，事故时可以使短时间 受照射人员产生严重放射损伤，甚至死亡,或对环境 可能造成严重影响； • ▲ Ⅱ类为中危险射线装置，事故时可以使受照人 员产生较严重放射损伤，大剂量照射甚至导致死亡； • ▲ Ⅲ类为低危险射线装置，事故时一般不会造成 受照人员的放射损伤。
制备正电子发射计算机断层显 其他非医用加速器 像装置（PET）用放射性药 物的加速器 其他医用加速器 中子发生器
X射线深部治疗机
数字减影血管造影装置
工业用X射线CT机
X射线探伤机
装置类别
Ⅲ类 射线 装置
医用射线装置
医用X射线CT机 放射诊断用普通X射线 机
非医用射线装置
X射线行李包检查装 置 X射线衍射仪
• （2） 确定性效应 • 是指其严重程度取决于受照剂量大小，并且存 在有剂量阈值的一类效应。这类效应由较大剂量照 射引起。其特点是： • a: 由高剂量照射所致 • b: 存在剂量阈值 • c: 损伤的严重性随着照射剂量的增加而增加 • 确定性效应包括皮肤的卡他性，红斑改变、烧 伤，毛发脱落，血液学改变，暂时性或者永久性不 育，恶心，腹泻，CNS损伤，死亡。
《医疗器械概论》 第二篇第2章 医用放射设备
X线的检查方法
（1）普通检查 1）透视（Fluoroscopy）：使X线透过人体被检查部位并在荧光屏上形成影像。
优点：经济；操作简便；能看到心 脏、横膈及胃肠等活动情况；同时 还可转动患者体位，作多方面观察， 以显示病变及其特征，便于分析病 变的性质，多用于胸部及胃肠检查。
其穿透能力的强弱与X线的波长以及被穿透物质的密度与厚度有关。X线波 长愈短，穿透力就愈大；物质密度愈低，厚度愈薄，则X线愈易穿透。 ②荧光作用
X线波长很短，肉眼看不见，但照射在某些化合物（如钨酸钙等）被 其吸收后，就可发生波长较长且肉眼可见的荧光，荧光的强弱和所接受的 X线量多少成正比，与被穿透物体的密度及厚度成反比。
电子猝然停止和外层电子跃 迁，部分能量以连续和特征X 射线的形式放出。
电低 源压
靶
靶
X射线
高压电源
第二节 医用X射线诊断装置
1.X射线成像基础
X射线机产生定向的、实用的X射线条件 应用电子源（阴极）来发射电子； 应有一个受电子轰击而辐射X射线的物体（阳极靶）； 要有加速电子使其增加动能的电位差（管压差）； 要有一个高度真空的环境（玻璃外壳），使电子在运动过程中尽
程，例如用X射线胶片显示，获利具有黑白对比、层次差异的X射 线图像。
第二节 医用X射线诊断装置
1.X射线成像基础
（3）X射线的产生 X线是一种高能光子束，由
真空管内高速行进的电子流 轰击钨或钼靶时产生的。
第二节 医用X射线诊断装置
1.X射线成像基础
（3）X射线的产生
阴极发热 产生电子
电子加速，撞击和 电离中的核外子。
可能减少能量损耗，保护灯丝不被氧化。
第二节 医用X射线诊断装置
各级医疗卫生机构医院核与放射安全隐患风险分级标准(2019年版)
人剂量监测及健康监护；没有管理组织，没有专人负责，
没有应急预案，没有定期开展自主监测，没有辐射安全
标识，没有定期进行应急演练。
低 设备来源正规，资质证书齐全，场所设计合理， 设备定期检测，设备性能良好，定期维护，配 置防护用品齐全并按要求合理安全使用配备监 测设备，定期自主监测和维护。管理组织完善， 专人负责，定期开展应急演练，人员经培训合 格持证上岗，个人剂量、健康监护档案齐全。
主 要
设备没有按法规要求获得配置及使用许可，没有按规定 维护不及时不到位，防护器材及设
要求委托有资质的机构进行设备性能、场所验收及状态 检测或监测不合格，场所设置和建设未按法律法规、标
施没有按规定配置。管理组织不健
特
准要求，防护措施差；管理及使用人员没有按法规要求 全，人员存在无证使用。
征
定期培训、考核合格上岗，工作人员没有按规定进行个
理存在漏洞，程序不严谨。未按要 齐全，按法规定定期检测，场所设置合理，防 求定期检测，设备老化，日常维护 护措施好。管理组织完善，专人负责，管理到 不及时不到位，防护器材及设施没 位。配备监测设备，定期自主监测和维护，定 有按规定配置。人员存在无证使用， 期开展应急演练，人员定期训合格持证上岗， 管理组织不健全，没有经过应急演 个人剂量、健康监护档案齐全。
训、考核合格上岗，工作人员没有按规定进行个人剂量 练。
监测及健康监护；没有管理组织，没有专人负责，没有
应急预案，没有定期开展自主监测，没有辐射安全标识，
没有定期进行应急演练。
（2）、射线装置
分级
高
中
没有法律法规要求的相关部门的资质认定和核发使用 防护措施一般，管理存在漏洞，未
证；设备无医疗器械注册证书，设备购买未按法规要求， 按要求定期检测，设备老化，日常
射线装置分类办法
附件三:
射线装置分类办法
根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》（国务院
令第449号）规定,制定本射线装置分类办法。
一、射线装置分类原则
根据射线装置对人体健康和环境可能造成危害的程度,从高到低将射线装置分为I类、□类、山类。
按照使用用途分医用射线装置和非医用射线装置。
（一）1类为高危险射线装置，事故时可以使短时间受照射人员产生严重放射损伤,甚至死亡,或对环境造成严重影响；
（二）□类为中危险射线装置，事故时可以使受照人员产生较严重放射损伤，大剂量照射甚至导致死亡；
（三）山类为低危险射线装置，事故时一般不会造成受照人员的放射损伤。
二、射线装置分类表
常用的射线装置按下列表进行分类。
射线装置分类表。
医疗机构射线装置准入管理
科技与应用经济与社会发展研究医疗机构射线装置准入管理河北省沧州中西医结合医院 张家玉摘要：射线装置属于医疗机构中常用的诊断与治疗方式，对医疗工作水平提升而言具有积极意义。
但是，该装置在实际安设过程中，对医疗机构环境有较为严格的要求，必须在医疗机构射线装置安设场所符合有关标准与要求的条件下，方可允许医疗机构引入射线装置。
否则，医疗机构贸然安设射线装置有可能对医疗机构操作人员或是公众产生放射危害。
故而，本文简要介绍了射线装置产生的放射危害，并提出明确相关部门职责以及明确射线装置准入要求两项措施，以期加强医疗机构射线装置准入管理力度。
关键词：医疗机构；射线装置；准入规则如今，我国核技术由于受到时代发展的影响，取得了一定成就成果，并开始广泛应用在各个行业之中，尤其是在医学之中的应用也愈发广泛，大量基于核技术研发的医疗设备开始运用在临床诊断与治疗工作中，并得到充分发挥。
然而，若医疗机构不能予以良好的屏蔽防护，或是其不具备安设射线装置的能力，则其在后续运用中可能对人体健康、甚至对附近自然生态环境造成严重的负面影响。
故而，我国应该加强射线装置准入管理工作的力度，在审核医疗机构有无引入射线装置的资格后，决定其是否可以引入射线装置。
一、射线装置放射危害如果将安设有放射性同位素的铅室打开，便会从铅室之内释放一条射线，在添加磁场之后，射线将分为三束，偏转角度相对较小的射线称之为α射线，偏转角度较大的射线称之为β射线，中间一束射线则称之为γ射线。
其中，α射线所具有的穿透能力最低，仅需要一张厚度值较高的纸便可阻挡；β射线穿透能力较强，但可以采用一定厚度的有机玻璃阻挡；而γ射线穿透力最强，一般需要采用铅板方能阻挡。
除以上三种射线之外，X射线以及中子射线也属于医学之中较为常用的射线，其特定能力各有不同，而针对物质的穿透能力以及间离能力也有一定差异，使得物质或是机体将产生一定程度的物理变化，甚至生化变化，若人体长时间受到高剂量射线照射，其细胞器组织便会因此而受到损伤，进而导致人体DNA分子结构改变，乃至诱发癌症，或是导致下一代遗传方面存在缺陷。
医用三类射线装置课件详解
和使用的测量仪器与调查的牙科系统的特点相适应，例如：
• 1、X射线管电压与辐射输出不准确、不一致；
• 2、计时器不准或者缺陷；
• 3、X射线光束和影响接收器没有对准；
• 4、不令人满意的胶片存储条件、影像显影和读片条件。
目前十三页\总数八十八页\编于二十三点
• 综上所述，针对医用X射线装置在使用中，可能造成的放射防护故障，可以总结归 纳一以下主要原因。
伤肿瘤细胞。
目前十五页\总数八十八页\编于二十三点
• 设备组成
•
医用电子直线加速器是以磁控管为微波功率源的驻波型直线加
速器。它的结构单元为:加速管、电子枪、微波系统、调制器、束流传
输系统及准直系统、真空系统、恒温水冷系统和控制保护系统。
• 污染因子
•
医用电子直线加速器既可利用电子束，也可利用X线对患者病灶进
目前十九页\总数八十八页\编于二十三点
• X射线管套：X射线管是放在一个内衬铅防护层的管套
内，管套应有足够的铅当量，以使距焦点1m处的漏射
线不大于2.58×10-5C·kg-1·h-1
。
• 球管窗口：在球管出线口限制好有用线束和散射线，是 搞好X射线机防护的一个关键，其防护措施由限光和滤波 两部分组成。前者有：古钱板、铅杯、铅碗、方钟等， 在窗口内均起限制有用线束的作用。所谓滤波是指在窗 口增加不同厚度的铝过滤片，滤去无用而有害的软X射线。 实践证明在球管窗口每附加1mm厚的铝滤片，能使X射
• 2.2 潜在性超量照射与事故
• 2.2.1 普通X射线机 • 可能产生辐射故障由： • 1、穿透X线管屏蔽罩与准直器的过量辐射泄漏； • 2、X射线管电压错误与不一致； • 3、计时器、管电流的错误与不一致； • 4、X射线管处射量不一致； • 5、不准确或不适当的滤光； • 6、准直器光束与X光束的一致性较差； • 7、对于电容放电设备，电容器充满电时X射线束方向