肺癌治疗模式探讨与见解
肺癌探索新的治疗方法
肺癌探索新的治疗方法肺癌是当前最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。
传统的治疗方式包括手术切除、放疗和化疗，但随着科技的进步和研究的深入，越来越多的新的治疗方法正在被广泛探索和应用。
本文将对当前肺癌的新的治疗方法进行探讨，并探索其在未来的应用前景。
一、免疫治疗免疫治疗作为肺癌治疗的新生力量，已经取得了显著的进展。
免疫治疗利用激活患者自身免疫系统来攻击癌细胞，通过抑制癌细胞的生长和扩散，达到治疗肺癌的目的。
其中，PD-1和PD-L1是被广泛研究和应用的靶点。
一些针对PD-1和PD-L1的抗体药物已经取得了较为令人鼓舞的疗效，不仅延长了患者的生存期，还有效减轻了治疗带来的副作用。
二、靶向治疗靶向治疗是指通过针对癌细胞的特定突变基因或异常信号通路进行干预，以抑制癌细胞的生长和扩散。
这种治疗方案具有高效、低毒性的特点，已经在肺癌治疗中取得了巨大的进展。
EGFR、ALK等突变基因的靶向药物已经成为治疗非小细胞肺癌的标准治疗手段。
然而，随着研究的深入，我们发现不同患者之间的基因突变差异较大，因此针对不同的基因突变进行个体化治疗将是未来的方向。
三、基因治疗基因治疗是利用基因工程技术，将正常基因导入到癌细胞中，恢复其正常的功能，抑制肿瘤的生长和扩散。
研究人员已经发现多个与肺癌相关的基因，包括p53、K-Ras等，通过改变这些基因的表达，可以阻断恶性肿瘤的发展。
然而，基因治疗尚存在一些挑战，例如基因的传递和表达效率、治疗后的免疫反应等问题，需要进一步的研究和改进。
四、药物联合治疗药物联合治疗是指同时使用不同的抗肿瘤药物，以增强治疗效果。
通过不同药物之间的协同作用，可以减少肿瘤对单一药物的耐药性，提高治疗的成功率。
在肺癌的治疗中，化疗和靶向药物的联合应用已经被证实可以显著延长患者的生存期。
此外，药物联合治疗还可以减少药物的副作用，提高患者的生活质量。
五、热疗热疗是利用高温来杀死癌细胞的治疗方法。
肺癌治疗方法
肺癌治疗方法肺癌是一种常见的恶性肿瘤，常常给患者和家人带来巨大的身体和心理压力。
针对肺癌的治疗方法，医学界已经取得了许多进展，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段。
在治疗肺癌的过程中，患者和家人需要了解各种治疗方法的优缺点，以及如何选择最适合自己的治疗方案。
手术是治疗早期肺癌的主要手段之一。
对于早期发现的肺癌，手术可以通过切除肿瘤组织来达到治疗的目的。
手术治疗的优点是可以彻底清除肿瘤，但也存在一定的风险，术后恢复期较长。
对于晚期肺癌患者，手术的治疗效果较差，因此需要结合其他治疗手段。
放疗是利用高能射线照射肿瘤组织，破坏肿瘤细胞的DNA，达到杀灭肿瘤细胞的目的。
放疗可以作为肺癌的单独治疗手段，也可以与手术、化疗等其他治疗方法结合使用。
放疗的优点是可以保留肺功能，对于一些手术不适宜的患者来说是一种重要的治疗手段。
化疗是利用抗肿瘤药物来杀灭肿瘤细胞的治疗方法。
化疗可以通过静脉注射、口服等方式进行，对于晚期肺癌患者来说是一种重要的治疗手段。
化疗的副作用较大，包括恶心、呕吐、脱发等，因此在进行化疗治疗时需要密切监测患者的身体状况，及时处理各种不良反应。
靶向治疗是针对肺癌细胞的特定靶点进行治疗的方法。
靶向药物可以精准地作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害，因此在治疗肺癌的过程中具有重要的地位。
靶向治疗的优点是疗效确切，但也存在耐药性等问题需要引起重视。
免疫治疗是利用免疫制剂来激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。
免疫治疗是近年来肺癌治疗的新进展，对于一些晚期肺癌患者来说是一种重要的治疗手段。
免疫治疗的优点是可以减少化疗的副作用，提高患者的生存率。
总的来说，针对肺癌的治疗方法有很多种，每种治疗方法都有其适应症和禁忌症。
在选择治疗方法时，患者和家人需要充分了解各种治疗方法的优缺点，结合自身的身体状况和心理状态，选择最适合自己的治疗方案。
同时，也需要在治疗的过程中积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，提高治疗的效果。
肺癌中医疗法三个思路
肺癌中医疗法三个思路引言肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升。
目前，西方医学在肺癌治疗方面已经取得了许多显著的成果，如手术切除、放疗、化疗等。
然而，中医作为中华医学的重要组成部分，在肺癌治疗中也有独特的思路和方法。
本文将探讨肺癌中医疗法的三个思路，并介绍相关的治疗方法。
思路一：调整体内阴阳平衡中医强调人体的阴阳平衡对于健康的重要性。
肺癌患者常常体内阴阳失衡，因此调整阴阳平衡是中医治疗肺癌的重要思路。
方法一：中药调理中药可以通过调理人体内部的阴阳平衡来帮助治疗肺癌。
具有清热解毒、滋阴养肺、理气和血的药物被广泛应用在肺癌的中医治疗中。
例如，黄芪、川贝、石斛等药材都有较好的肺部保护和抗肿瘤的作用。
患者可根据具体的病情，找到适合自己的中药治疗方案，以达到平衡阴阳的目的。
方法二：针灸疗法针灸是中医疗法中的重要组成部分，通过刺激人体的穴位来调节气血的流动。
对于肺癌患者，针灸可以帮助调节肺部组织的阴阳平衡，促进气血流通，达到治疗的效果。
常用的穴位有肺俞穴、太渊穴等，可以通过刺激这些穴位来改善肺癌患者的症状。
思路二：提高人体免疫力肺癌患者的免疫力往往较低，抵抗力减弱，因此提高人体免疫力是中医治疗肺癌的另一个重要思路。
方法一：中药辅助治疗中药在提高人体免疫力方面具有独特的作用。
例如，人参、党参、黄芪等都是具有免疫调节功能的药物，能够增强人体的免疫力，提高抵抗力。
患者可以在医生的指导下，选择适合自己的中药辅助治疗方案，以提高免疫力。
方法二：食疗中医强调饮食对于保持健康的重要性。
对于肺癌患者来说，合理的饮食可以起到辅助治疗的作用。
例如，食用一些具有免疫调节作用的食物，如黑木耳、银耳、石斛等，可以帮助提高人体的免疫力。
此外，荷叶、藕、苦瓜等也有较好的抗癌作用，适量的食用可以起到辅助治疗的效果。
思路三：综合辅助治疗中医治疗肺癌的思路是综合辅助治疗，既重视调整体内的阴阳平衡，又强调提高人体的免疫力。
在这一思路下，中医利用自身的特点，结合现代医学的方法，开展了一系列的治疗。
肺癌治疗经验心得积极应对治疗后的生活
肺癌治疗经验心得积极应对治疗后的生活肺癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的身体和心理都产生了极大的影响。
在接受治疗后，如何积极应对并调整自己的生活方式，成为患者们需要面对的重要问题。
本文将探讨肺癌治疗经验心得以及如何积极应对治疗后的生活。
一、积极配合治疗肺癌的治疗过程通常包括手术、放疗、化疗等多种方式。
在接受治疗期间，患者需要充分配合医生的治疗方案，并按时服用药物或接受治疗。
同时，患者应该保持良好的情绪状态，积极乐观地面对治疗过程中可能出现的各种问题与困难。
二、饮食调理饮食对于肺癌患者的康复至关重要。
推荐患者在治疗期间保持均衡的饮食，增加摄入蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，以提供必要的养分支持身体抗击肿瘤和修复受损组织。
此外，避免摄入过多的脂肪和糖分，限制盐的摄入量，有利于身体的康复恢复。
三、积极锻炼适度的体育锻炼对于肺癌患者的康复具有积极的作用。
合理的锻炼有助于改善患者的身体状况，增强身体的抵抗力，提高机体对治疗的耐受性。
患者可根据自身情况选择适合的运动方式，如散步、瑜伽、太极拳等柔和的运动，或者适量进行呼吸锻炼等，以促进气血流通，增强肺部功能。
四、保持良好的心态患者在面对肺癌治疗后的生活时，应尽量保持积极乐观的心态。
正确认识疾病，相信自己能够战胜疾病，并且与家人、朋友以及医生保持良好的沟通，寻求心理上的支持和鼓励。
同时，寻找适合自己的放松方式，如听音乐、读书、绘画等，以缓解情绪压力，调整心理状态。
五、定期复查与随访治疗后的患者仍需要定期进行体检和相关复查。
这有助于及时了解自身身体状况以及是否存在复发或转移的风险。
同时，加强与医生的交流，了解并遵循医生的建议，及时处理可能出现的问题和困扰。
六、积极参与社交活动在治疗后的生活中，积极参与社交活动有助于患者重建社交网络，缓解因疾病而带来的孤独感。
患者可以参加一些兴趣小组、志愿者活动等，与他人共同分享并交流，增强对生活的信心和动力。
七、咨询专业心理辅导在治疗后的生活中，患者可能会面临身体恢复、心理调整等方面的困难。
肺癌的新兴治疗方法和疗效
肺癌的新兴治疗方法和疗效肺癌是一种常见且致命的疾病，对患者和医学界都带来了巨大的挑战。
然而，在科学和医疗技术的不断发展中，新兴的治疗方法不断涌现，为肺癌患者带来了新的希望。
本文将探讨一些新兴的肺癌治疗方法以及它们的疗效。
1. 免疫疗法免疫疗法已成为肺癌治疗的一大突破。
它的核心思想是激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
这一方法包括了单抗疗法和CAR-T细胞疗法。
单抗疗法使用特定的抗体来识别并攻击肿瘤细胞，而CAR-T细胞疗法则是通过改变患者自身的T细胞来增强其攻击肿瘤的能力。
研究表明，免疫疗法可以显著提高肺癌患者的存活率，特别是在晚期患者中。
2. 靶向疗法靶向疗法是一种根据肿瘤细胞的特定特征来选择治疗方法的方法。
它包括了使用药物来干扰肿瘤细胞的生长和分裂过程，从而减缓疾病的进展。
针对不同类型的肺癌，靶向疗法可以选择性地抑制相关的生长信号通路。
这一方法的优势在于减少了对正常细胞的伤害，从而减轻了治疗的副作用。
3. 放射治疗放射治疗一直是肺癌治疗的主要手段之一，但在近年来也有了一些新的进展。
现代放射治疗技术，如强调放射治疗（SBRT）和质子治疗，允许更精确地瞄准肿瘤，最大程度地减少了对周围正常组织的伤害。
这不仅提高了治疗的疗效，还减轻了患者的不适感。
4. 基因治疗基因治疗是一种针对肺癌的个体化治疗方法。
通过分析肿瘤细胞的基因组，医生可以确定患者的肺癌是由哪些基因突变驱动的。
然后，可以选择特定的药物来干扰这些突变基因的功能，从而抑制肿瘤的生长。
虽然基因治疗仍处于研究阶段，但它代表了肺癌治疗的个体化未来。
5. 其他新兴治疗方法除了上述提到的治疗方法，还有一些其他新兴治疗方法值得关注。
其中包括热疗法、光动力疗法和纳米技术等。
这些方法尚在研究和发展中，但它们展示出了在未来可能成为有效肺癌治疗手段的潜力。
总结肺癌的治疗领域正在不断发展和改进，新兴治疗方法为患者提供了更多的选择和希望。
免疫疗法、靶向疗法、放射治疗、基因治疗以及其他新兴治疗方法都在不同程度上改善了肺癌患者的生存率和生活质量。
肺癌的最佳治疗方案
肺癌的最佳治疗方案过去几十年来，肺癌一直是全球范围内导致许多人死亡的主要原因之一。
在肺癌的治疗方面，经过不断的研究和进步，医学界取得了一些重要的突破。
本文将探讨肺癌的最佳治疗方案，以帮助患者和医生作出明智的决策。
一、手术治疗对于早期发现的肺癌病例，手术治疗通常是最有效的方法之一。
通过手术，可以将肿瘤组织从肺部切除，从而达到治疗的目的。
广泛切除和保守切除是两种常见的手术方式。
广泛切除是指通过切除整个受影响的肺叶或肺叶之间的一部分来去除肿瘤。
这种手术方法适用于早期肺癌，能够最大限度地去除癌细胞，降低肿瘤复发和转移的风险。
保守切除则是通过切除肿瘤及其周围一小段正常组织，以保留尽可能多的肺功能。
这种手术方法常用于较小的肿瘤或患者肺功能较差的情况。
二、放射治疗放射治疗是使用高能射线来破坏和杀死癌细胞的治疗方法。
对于一些无法通过手术进行切除或有高风险手术的患者来说，放射治疗是一个很好的选择。
外部放射治疗是通过将射线从外部设备引导到肿瘤区域，从而精确照射肿瘤组织。
这种方法能够最小程度地伤害到周围健康组织，同时提供高剂量的辐射以杀死癌细胞。
内照射治疗是通过在患者体内放置放射性物质，直接照射肿瘤组织。
这种方法可用于治疗局部晚期的肺癌，且常与化疗结合使用，以提高治疗效果。
三、化疗化疗是通过使用药物来杀死或阻止癌细胞生长和分裂的治疗方法。
对于晚期肺癌或已发生远处转移的患者，化疗常常是治疗的主要手段。
化疗药物可以通过口服或静脉注射的方式给予患者。
化疗通常采用多药联合治疗，以增加治疗效果并降低癌细胞产生耐药性的风险。
四、靶向治疗靶向治疗是基于肺癌细胞的分子特征来选择特定的药物进行治疗。
这种治疗方法常常以药物的方式给予患者，能够更精准地击败癌细胞，同时减少对正常细胞的伤害。
靶向治疗对于一些具有特定基因突变的肺癌非常有效，如表皮生长因子受体（EGFR）突变和ALK基因融合。
根据患者的基因检测结果，医生可以选择适合的靶向药物进行个体化治疗。
肺癌的治疗进展与新方法
肺癌的治疗进展与新方法肺癌是常见且具有较高致死率的恶性肿瘤，对于肺癌的治疗一直是医学界的重点研究领域。
近年来，随着医学技术的不断进步，肺癌的治疗也取得了显著的进展。
本文将介绍肺癌治疗方面的最新方法和技术，并展望未来的发展方向。
1、手术治疗手术治疗作为治疗早期肺癌的首选方法，已经取得了一系列创新的进展。
随着微创手术技术的成熟和普及，肺癌手术已经由传统的开胸手术向胸腔镜辅助下的肺叶切除、楔形切除和胸腔镜下的肺叶切除等微创手术转变。
这些微创手术具有创伤小、恢复快的特点，可以减少手术并发症和术后疼痛，提高患者的生活质量。
2、放射治疗除了手术治疗外，放射治疗在肺癌治疗中也扮演着重要的角色。
传统的放射治疗是通过外部照射来消灭癌细胞，然而这种方法存在一定的副作用和治疗效果的限制。
近年来，新的放射治疗技术如三维放射治疗、调强放射治疗和体部放射治疗逐渐应用于肺癌的治疗中。
这些技术可以更准确地定位和照射肿瘤，提高治疗效果的同时减少对正常组织的损伤。
3、靶向治疗靶向治疗是近年来肺癌治疗的重要突破之一。
靶向治疗通过选择性地靶向抑制肿瘤细胞中特定的分子靶点，干扰或抑制肿瘤细胞的生长和分裂，达到治疗目的。
常见的靶向治疗药物包括EGFR抑制剂、ALK抑制剂和PD-1抑制剂等。
这些靶向药物在特定的肺癌基因突变型患者中显示出了显著的疗效，为肺癌患者带来了新的治疗机会。
4、免疫治疗免疫治疗作为一种新兴的肺癌治疗方法，近年来备受瞩目。
免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击和消灭肿瘤细胞。
PD-1抑制剂作为免疫治疗的代表，通过阻断肿瘤细胞与免疫细胞之间的相互作用，恢复免疫系统对肿瘤的识别和杀伤能力。
许多临床试验证实，PD-1抑制剂在晚期非小细胞肺癌患者中的治疗效果显著，并获得了世界卫生组织和美国FDA的批准。
5、基因治疗基因治疗是通过改变肿瘤细胞内的基因表达，干扰或抑制癌细胞的生长和扩散。
近年来，CRISPR-Cas9基因编辑技术的发展为基因治疗提供了新的思路和方法。
肺癌的最佳治疗方案是什么
肺癌的最佳治疗方案是什么肺癌的最佳治疗方案是什么肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率日益增加。
对于肺癌的治疗，现在的医学技术已经取得了很大进展，但是对于患者来说，选择最佳的治疗方案仍然是一项极其重要的任务。
本文将从六个方面，介绍肺癌的最佳治疗方案。
一、手术治疗对于早期肺癌患者，手术治疗是首选的治疗方案。
手术可以彻底切除肿瘤，同时保留尽可能多的肺组织，以维持肺功能。
具体手术方式包括肺叶切除、肺段切除、楔形切除、叶块切除等。
手术治疗的优点是切除面积大，可以彻底清除肿瘤；缺点是手术创伤大，术后恢复时间长。
二、放射治疗放射治疗是肺癌的重要治疗手段之一。
它可以通过高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止癌细胞的增殖。
放射治疗的优点是创伤小，术后恢复时间短；缺点是放射线会对正常细胞造成伤害，引起一系列不良反应。
三、化疗化疗是利用药物破坏癌细胞的治疗方法。
化疗的优点是可以全身性地杀灭癌细胞，同时适用于任何肿瘤类型；缺点是化疗药物对正常细胞也会造成伤害，引起不良反应。
四、靶向治疗靶向治疗是一种新型的治疗方式，它通过针对癌细胞表面的特定分子，破坏癌细胞的生长和增殖。
靶向治疗的优点是对癌细胞有针对性，可以减少对正常细胞的损伤；缺点是靶向治疗药物的成本较高。
五、免疫治疗免疫治疗是利用免疫系统的机制，增强机体对癌细胞的免疫力，从而杀灭癌细胞。
免疫治疗的优点是作用广泛，可以适用于多种肿瘤类型；缺点是治疗效果有限，需要长期治疗。
六、中西医结合治疗中西医结合治疗是将中医治疗和西医治疗结合起来，综合运用多种治疗手段，达到最佳治疗效果。
比如，中医可以通过调理身体内部环境、增强人体免疫力等方式，配合西医的手术、放疗、化疗等治疗手段，达到更好的治疗效果。
范文：肺癌的最佳治疗方案是什么肺癌是一种严重的疾病，它可以给患者带来极大的身体痛苦和心理压力。
随着医学技术的不断进步，现在治疗肺癌的方法也越来越多，但是要想选择最佳的治疗方案，还需要从多个方面进行考虑。
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・专家笔谈・肺癌治疗模式探讨与见解周乃康 肺癌目前依然是导致人类癌性死亡的首位疾病，全球每年因肺癌死亡人数超过１００万［１］。
这一状况的形成主要有两方面的原因：（１）肺癌的高发率，全世界每年新增肺癌患者大约为１３５万例，与２０世纪８０年代中期相比增加了近５１％（男性增加了近４４％，女性增加了近７６％）；（２）肺癌患者的低生存率，目前，所有肺癌患者的平均５年生存率仅有大约１０％～１５％［２］，低于乳腺癌、前列腺癌及结肠癌等其他常见癌症。
肺癌的低生存率主要与诊断不及时、治疗方法效果差有关，因此是我们临床医生重点关注的内容。
本文将结合肺癌的治疗现状及不同治疗方法的特点，在肺癌治疗模式方面提出个人的一些粗浅见解，与大家共同讨论。
一、肺癌的治疗现状目前，肺癌的治疗包括手术、化疗、放疗、分子靶向治疗及生物免疫治疗等多种方法。
治疗方法的选择主要根据肺癌的病理类型、分期以及患者身体状况等进行［３］。
其中针对占肺癌８０％的非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ），手术是治疗早、中期ＮＳＣＬＣ的首选方法，尤其是早期ＮＳＣＬＣ患者，手术治疗后远期效果最好。
Ⅰ期ＮＳＣＬＣ患者经手术治疗后５年生存率可达到５６％。
而Ⅱ期和Ⅲ期患者５年生存率则只分别为３２％和９％［２］。
对于部分远处单病灶转移（脑或肾上腺）的Ⅳ期ＮＳＣＬＣ，手术也是首选治疗方法。
至于病灶的切除顺序，目前没有定式，但一般情况下，有肾上腺转移的患者，多采取先切除肺部原发灶后，再切除肾上腺转移瘤的顺序；而对有脑转移灶者则应先切除或应用“γ刀”治疗脑部转移瘤后再切除肺部原发灶，因为脑转移灶发展迅速，易直接威胁患者生命。
Ⅳ期ＮＳＣＬＣ手术治疗后５年生存率目前仅为２％左右。
对于不能接受手术治疗的晚期ＮＳＣＬＣ，主要以化疗、放疗、生物靶向治疗及对症支持治疗为主。
经过这些治疗后，短期效果（肿瘤大小、临床症状存在）尚作者单位：１００８５３ 北京，解放军总医院胸外科Ｅｍａｉｌ：ｚｈｋｌｊｐ＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ可，而远期效果（长期生存）并不明显，放化疗后出现的各种不良反应还会降低患者生活质量。
因此，晚期ＮＳＣＬＣ患者的治疗只能以姑息治疗为主，在控制临床症状、保证生活质量以及延缓肿瘤进展的基础上，尽可能地延长存活时间。
小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）生长快、容易早期出现区域内或远处转移，但是它对放疗反应敏感，因此治疗手段主要以化疗和放疗为主，只有少数早期的，特别是周围型病灶术前难以诊断的ＳＣＬＣ，可采取先手术切除的方法。
局限期ＳＣＬＣ对全身化疗的总有效率可达到６０％～８０％，但ＳＣＬＣ治疗后期效果不理想，容易短期内复发，复发后耐药。
因此ＳＣＬＣ的治疗很不乐观，即使经过治疗后，患者的２年生存率也不到２０％，５年生存率更是接近于０［４］。
二、目前肺癌的主要治疗方法及疗效差的原因１畅手术：肺癌手术的标准术式是肺叶切除并系统淋巴结清扫术。
该术式可以完整切除大部分早期肺部肿瘤及区域内可疑转移的淋巴结。
但对于肿瘤侵犯范围较广泛的病例，在肺叶切除术不能保证完整切除肿瘤的情况下，则需要进行全肺切除术或者扩大切除术。
后两种术式创伤更大，会明显影响患者术后的心肺功能，因此只适用于中、青年且心肺功能储备良好的患者。
对于年老体弱或者心肺功能储备较差的早期患者，可以考虑实施肺癌楔形切除术，能够切除显见的原发灶及淋巴结，但难以保证肿瘤切除的彻底性，且只适用于部分周围型肺癌。
虽然手术是治疗ＮＳＣＬＣ的最佳选择，但遗憾的是，目前只有不到４０％的患者有机会和条件接受手术治疗。
超过５０％的肺癌患者由于晚期病情或身体条件的限制不能够接受这一目前最佳的治疗措施［５］。
虽然现在有许多医疗单位为晚期肺癌患者实施了诸如上腔静脉置换术、肺癌扩大切除术（一侧全胸膜肺切除术）等积极的手术措施，但是否对患者生存期有益，目前还缺乏严格的循证医学证据支持。
与此同时，肺癌手术的实施还有许多方面需要规范，包括术式的选择、淋巴结的清扫、手术中的无瘤操作等，不同的医院或肺癌中心，还缺乏经过严格科学论证的、统一的规范可循。
再者，基于经济利益或其他原因，许多适合手术的患者被胸外科以外的专业学科“截留”，从客观上造成了这部分肺癌患者手术机会的丧失，也是导致部分肺癌患者生存时间短、远期生存率低的原因。
２畅化疗：化疗属于全身治疗，实施方便，适用于大部分ＳＣＬＣ患者或ＮＳＣＬＣ患者。
无论是ＳＣＬＣ还是ＮＳＣＬＣ，化疗常与放疗或手术结合进行，以达到更稳定、更好的治疗效果。
值得注意的是，ＮＳＣＬＣ的术后辅助化疗可以消灭手术后局部可能残留的微小癌灶及可能存在的微转移灶，延缓术后肺癌复发，有效延长ＮＳＣＬＣ患者的长期生存时间。
不过术后辅助化疗的疗效短期内难以评估，只能凭经验进行，而且与手术创伤叠加，会更加重肺癌患者治疗后全身的免疫力下降，影响患者的生活质量。
新辅助化疗是另一种辅助治疗模式，即术前实施的辅助化疗，理论上可以在术前控制肿瘤生长，实现肿瘤“降期”，从而利于手术的实施，而且还可能指导术后治疗。
但是如果新辅助化疗无效，就可能延误手术时机，还可能会改变病变组织周围解剖形态，使手术难度增加或增加术后某些并发症。
目前化疗的困境在于，虽然已经发现数十种化疗药物能够应用于肺癌治疗，但总体上说还没有任何一种化疗方案能够长期有效地控制肺癌。
事实上，这意味着三个方面的问题：（１）我们还需要比目前所有化疗药物都更加有效的、低毒副作用的化疗药物。
现有的化疗药物，即使是最新一代的抗肺癌化疗药物，其“高效、低毒”也还只是相对而言的；（２）在有了备选的化疗药物和方案后，我们需要能为所有（至少是大部分）患者进行最佳化疗方案选择的方法；（３）关于化疗如何与其他方法有效结合（综合治疗）现在还需要继续探讨，比如是术后辅助化疗效果好还是术前新辅助化疗效果好、（新）辅助化疗几个周期最适宜、放化疗序贯进行效果最佳还是夹心组合效果最佳等。
３畅放疗：放射治疗大多数疗效确切，能够显著巩固化疗（ＳＣＬＣ）或手术（ＮＳＣＬＣ）的疗效，延长肺癌患者的生存期。
但与手术治疗一样，放疗属于局部治疗，因此有其局限性。
三维立体适形放疗是一种根据肿瘤形状和体积实施的精确放疗方法，优点是：定位准确，病灶部位照射剂量大；正常组织损伤小，可以避免常规放疗的部分缺点。
缺点是：照射范围小，不能保证照射区域的完整性；只能适用于部分ＮＳＣＬＣ患者，仍归属于姑息治疗的范畴。
放疗存在如何选择适应证、如何选择放疗方式以及如何与其他治疗方法组合的问题。
常规放疗、超分割放疗、三维立体适形放疗等，适应证常常有交叉，而各自适应证下的治疗是否为肺癌患者带来了最大的健康利益，还有待循证医学证据的支持。
４畅生物免疫治疗及分子靶向治疗：包括以表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）为靶点（吉非替尼、厄洛替尼、西妥昔单抗）、以血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）为靶点（贝伐单抗）及多靶点抗叶酸药物（培美曲塞）等多种药物已经应用于临床［６］。
靶向治疗的最大优点是毒副作用相对轻微，适用于一、二线化疗失败的晚期患者或年老体弱不能耐受手术及放化疗的患者，而且在所针对的靶点物质表达阳性时，有效率高。
但其缺点是价格昂贵，而且对于所针对靶点物质表达阴性时，有效率低。
因此使用前最好要预先进行靶点物质的检测（如ＥＧＦＲ及ＶＥＧＦ检测）。
另外，这类药物在少部分患者身上也出现不良反应，严重者如间质性肺炎等同样会危及患者生命。
三、个人的见解尽管肺癌治疗模式的许多问题还需要通过长时间的临床实践得出结论，尽管肺癌治疗的现状还远不能让人满意，但是，笔者认为应以发展的眼光看待这一问题，我们对控制肺癌还是充满了信心和希望。
只要我们紧紧跟随医学科学的发展，适时调整治疗策略，就会逐渐摸索出肺癌治疗的最佳模式。
这里笔者从三个方面提出个人的见解，与大家共同讨论。
１畅强调三早：早发现、早诊断、早治疗的“三早”肺癌诊治策略，其最终意义在于可以为患者的治疗赢得时间，让大部分患者能够长期生存。
实现“三早”，能够让肺癌患者尽可能在早期就能够获得诊治，降低就诊时中、晚期肺癌患者的比例；而肺癌患者越是能早期获得治疗，其获得长期生存甚至治愈的可能性就越大，大量循证医学的证据已经证实了这一点。
“三早”策略事实上早在多年以前就已经在医学界提出，之所以在今天继续强调，是因为临床实践中我们还没有达到当初提出时的预期目标。
当然，做到“三早”是一件系统工程，不能单单依靠医生的专业技术水平的提高来实现，同样需要医疗科学知识的普及、社会国民保健意识的增强等。
２畅推崇综合治疗：如前述，目前还没有任何单一的治疗方法的效果强于综合治疗。
而临床经验和科研证据表明，综合治疗策略是延长肺癌患者生存期的最佳策略［７］。
例如手术＋（新）辅助化疗治疗完全切除后的ＮＳＣＬＣ、手术＋辅助化疗＋术后放疗治疗不能完全切除后的ＮＳＣＬＣ、化疗＋放疗＋化疗治疗ＳＣＬＣ等，都是已经被临床实践证实为行之有效的综合治疗方案。
因此，无论是外科、肿瘤科还是放疗科的医生，基于肺癌患者治疗效果优良的最大化，还是应当有全面的视角，为所有肺癌患者提供综合治疗的计划。
事实上，除了常规的手术、放疗、化疗之间的科学组合，其他如中医中药治疗、对症支持治疗、肺功能康复治疗及心理治疗等也对肺癌患者提高疗效、减轻不良反应、提高生活质量具有很大帮助，同样应当引起我们的充分重视。
３畅主张个体化治疗：年龄、性别、病理类型和分期是影响肺癌患者预后的重要因素［８］。
然而临床上也观察到，这些临床病理特征完全相同的患者，在接受完全相同的治疗后，预后并不总是相同的。
随着肺癌肿瘤学的发展，人们已经认识到，不同个体存在差异表达的某些基因，它们可能会影响到肺癌的肿瘤特性，并因此影响到患者的预后。
据研究报道，错配切除修复交叉互补基因２１（ｅｘｃｉｓｉｏｎｒｅｐａｉｒｃｒｏｓｓｃｏｍｐｌｅｍｅｎｔ２１，ＥＲＣＣ２１）与肺癌患者对铂类化疗耐药有关［９］；核苷酸还原酶亚单位１（ｒｉｂｏｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｒｅｄｕｃｔａｓｅｍｏｌｅｃｕｌａｒ１，ＲＲＭ１）与肺癌患者吉西他滨化疗耐药有关［１０］；而ＥＧＦＲ基因拷贝数或ＥＧＦＲ蛋白表达水平则与肺癌患者使用吉非替尼后效果有关［１１］。
因此，如果我们能够获得每一位肺癌患者体内有意义的基因或分子信息，就能够减少盲目性，增加针对性，提高治疗效果。
这就是我们现在所主张的“个体化治疗”。
虽然目前还只处于初步发展阶段，但个体化治疗潜在的优势已经在逐渐显现。
参 考 文 献［１］ ＰａｒｋｉｎＤＭ，ＢｒａｙＦ，ＦｅｒｌａｙＪ，ｅｔａｌ．Ｇｌｏｂａｌｃａｎｃｅｒｓｔａｔｉｓｔｉｃｓ，２００２．ＣＡＣａｎｃｅｒＪＣｌｉｎ，２００５，５５（２）：７４－１０８．［２］ ＧｌｏｅｃｋｌｅｒＲＬＡ，ＲｅｉｃｈｍａｎＭＥ，ＬｅｗｉｓＤＲ，ｅｔａｌ．ＣａｎｃｅｒＳｕｒｖｉｖａｌａｎｄＩｎｃｉｄｅｎｃｅｆｒｏｍｔｈｅＳｕｒｖｅｉｌｌａｎｃｅ，ＥｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙａｎｄＥｎｄＲｅｓｕｌｔｓ（ＳＥＥＲ）Ｐｒｏｇｒａｍ．ＴｈｅＯｎｃｏｌｏｇｉｓｔ，２００３，８（６）：５４１－５５２．［３］ ＮａｔｉｏｎａｌＣｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅＣａｎｃｅｒＮｅｔｗｏｒｋ（ＮＣＣＮ）．Ｐｒａｃｔｉｃｅｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓｉｎｏｎｃｏｌｏｇｙ唱ｎｏｎ唱ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ．ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｎｃｃｎ．ｏｒｇ／ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌｓ／ｐｈｙｓｉｃｉａｎ＿ｇｌｓ／ＰＤＦ／ｎｓｃｌ．ｐｄｆ．（ｖ２．２００９）．［４］ ＯｋｕｎｏＳＨ，ＪｅｔｔＪＲ．Ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ：ｃｕｒｒｅｎｔｔｈｅｒａｐｙａｎｄｐｒｏｍｉｓｉｎｇｎｅｗｒｅｇｉｍｅｎｓ．Ｏｎｃｏｌｏｇｉｓｔ，２００２，７（３）：２３４－２３８．［５］ ＢüｕｌｚｅｂｒｕｃｋＨ，ＢｏｐｐＲ，ＤｒｉｎｇｓＰ，ｅｔａｌ．Ｎｅｗａｓｐｅｃｔｓｉｎｔｈｅｓｔａｇｉｎｇｏｆｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ．ＰｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｖａｌｉｄａｔｉｏｎｏｆｔｈｅＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＵｎｉｏｎＡｇａｉｎｓｔＣａｎｃｅｒＴＮＭｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ．Ｃａｎｃｅｒ，１９９２，７０（５）：１１０２－１１１０．［６］ 邹艳梅，于世英．非小细胞肺癌分子靶向治疗的现状和展望．中国肿瘤临床与康复，２００８，１５（１）：８３－８７．［７］ ＦｅｌｉｐＥ，ＣｅｄｒéｓＳ，ＰｅｒａｌｔａＳ，ｅｔａｌ．Ａｄｊｕｖａｎｔｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｉｎｎｏｎ唱ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ（ＮＳＣＬＣ）．ＡｎｎＯｎｃｏｌ，２００７，１８Ｓｕｐｐｌ９：ｉｘ１４３－ｉｘ１４６．［８］ ＭｏｕｎｔａｉｎＣＦ．Ｒｅｖｉｓｉｏｎｓｉｎｔｈｅｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌｓｙｓｔｅｍｆｏｒｓｔａｇｉｎｇｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ．Ｃｈｅｓｔ，１９９７，１１１（６）：１７１０－１７１７．［９］ ＲｙｕＪＳ，ＨｏｎｇＹＣ，ＨａｎＨＳ，ｅｔａｌ．ＡｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｐｏｌｙｍｏｒｐｈｉｓｍｓｏｆＥＲＣＣ１ａｎｄＸＰＤａｎｄｓｕｒｖｉｖａｌｉｎｎｏｎ唱ｓｍａｌｌ唱ｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｃｉｓｐｌａｔｉｎｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ．ＬｕｎｇＣａｎｃｅｒ，２００４，４４（３）：３１１－３１６．［１０］ ＲｏｓｃｅｌｌＲ，ＳｃａｇｌｉｏｔｔｉＧ，ＤａｎｅｎｂｅｒｇＫＤ，ｅｔａｌ．Ｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｓｉｎｐｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｂｉｏｐｓｉｅｓｆｒｏｍａｔｈｒｅｅ唱ａｒｍｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｔｒｉａｌｉｎｍｅｔａｓｔａｔｉｃｎｏｎ唱ｓｍａｌｌ唱ｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ．Ｏｎｃｏｇｅｎｅ，２００３，２２（２３）：３５４８－３５５３．［１１］ ＬｙｎｃｈＴＪ，ＢｅｌｌＤ，ＨａｂｅｒＤ，ｅｔａｌ．Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｍｏｌｅｃｕｌａｒｍａｒｋｅｒｓｉｎｃｌｕｄｉｎｇｍｕｔａｔｉｏｎｓｗｉｔｈｃｌｉｎｉｃａｌｏｕｔｃｏｍｅｓｉｎａｄｖａｎｃｅｄｎｏｎｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ（ＮＳＣＬＣ）ｐａｔｉｅｎｔｓ（ｐｔｓ）ｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｇｅｆｉｔｉｎｉｂ，ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｏｒｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙａｎｄｇｅｆｉｔｉｎｉｂｉｎＩＤＥＡＬａｎｄＩＮＴＡＣＴｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｉａｌｓ．ＪＣｌｉｎＱｎｃｏｌ，２００５，２３（１６ｓ）：６２２ｓ．（收稿日期：２００９唱０４唱２０）（本文编辑：姜峰）本文文献标引格式：周乃康．肺癌治疗模式探讨与见解［Ｊ／ＣＤ］．中华临床医师杂志：电子版，２００９，３（５）：６９９－７０３．。