呋塞米药物适应症、剂量用法用量、药物警戒、不良反应、禁忌证、注意事项、药物监控及注意事项
利尿药：呋塞米片说明书
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
药代动力学
口服吸收率为60%~70%，进食能减慢吸收，但不影响吸收率及其疗效。终末期肾脏病患者的口服吸收率降至43%~46%。充血性心力衰竭和肾病综合征等水肿性疾病时，由于肠壁水肿，口服吸收率也下降，故在上述情况应肠外途径用药。主要分布于细胞外液，分布容积平均为体重的11.4%，血浆蛋白结合率为91%~97%，几乎均与白蛋白结合。本药能通过胎盘屏障，并可泌入乳汁中。口服和静脉用药后作用开始时间分别为30~60分钟和5分钟，达峰时间为1~2小时和0.33~1小时。作用持续时间分别为6~8小时和2小时。T1/2β存在较大的个体差异，正常人为30~60分钟，无尿患者延长至75~155分钟，肝肾功能同时严重受损者延长至11~20小时。新生儿由于肝肾廓清能力较差，T1／2β延长至4~8小时。88%以原形经肾脏排泄，12%经肝脏代谢由胆汁排泄。肾功能受损者经肝脏代谢增多。本药不被透析清除。
用法用量
1.成人（1）治疗水肿性疾病。起始剂量为口服20~40mg，每日1次，必要时6~8小时后追加20~40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2～3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20～40mg，隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40mg。（2）治疗高血压。起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。（3）治疗高钙血症。每日口服80～120mg，分1～3次服。2.小儿治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，口服，必要时每4～6小时追加1～2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。
呋塞米注射液
呋塞米注射液【药品名称】通用名称：呋塞米注射液英文名称：Furosemide【成份】本品主要成份：呋塞米。
化学名称：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸。
分子式：C12H11ClN2O5S 分子量：330.75 辅料：氯化钠、氢氧化钠、注射用水【适应症】1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。
与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
【用法用量】1 成人（1）治疗水肿性疾病。
紧急情况或不能口服者，可静脉注射，开始20~40mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。
维持用药阶段可分次给药。
治疗急性左心衰竭时，起始40mg 静脉注射，必要时每小时追加80mg，直至出现满意疗效。
治疗急性肾功能衰竭时，可用200~400mg加于氯化钠注射液100ml内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过4mg。
有效者可按原剂量重复应用或酌情调整剂量，每日总剂量不超过1g。
利尿效果差时不宜再增加剂量，以免出现肾毒性，对急性肾衰功能恢复不利。
治疗慢性肾功能不全时，一般每日剂量40~120mg。
（2）治疗高血压危象时，起始40～80mg静注，伴急性左心衰竭或急性肾功能衰竭时，可酌情增加剂量。
（3）治疗高钙血症时，可静脉注射，一次20～80mg。
2 小儿治疗水肿性疾病，起始按1mg/kg静脉注射，必要时每隔2小时追加1mg/kg。
最大剂量可达每日6mg/kg。
新生儿应延长用药间隔。
【不良反应】1.常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。
呋塞米用药规范及护理要点
呋塞米用药规范及护理要点呋塞米又名呋喃苯氨酸、速尿。
【临床应用】1.治疗各型严重水肿，主要用于对其他利尿药物无效者。
2.治疗急、慢性肾衰竭。
3.降压作用，高血压危象时，可作为辅助药物与其他药物合用，有较好的疗效。
4.急性药物中毒时，用本品利尿可促进药物排泄。
【常用制剂和用法】片剂：20mg/片，20mg/次，1~3次/d。
注射剂：20mg/支，20mg/次。
肌内注射或稀释后缓慢静脉注射。
【不良反应】1.水、电解质紊乱主要表现为低血容量、低血钾、低钠血症和氯性碱中毒。
2.耳毒性为最严重的不良反应，主要表现为耳鸣、耳聋和眩晕。
此反应与剂量有关。
3.胃肠道反应服可引起恶心、呕吐和腹胀、上腹痛等消化道反应。
4.高尿酸血症本药可抑制尿酸排泄，导致高尿酸血症而诱发通风。
【禁忌证】低血钾未纠正者、低血容量性休克未纠正者、肝性脑病大剂量使用洋地黄者、对本品和磺胺类药过敏及孕妇禁用。
【用药注意事项】1.与链霉素、卡那霉素等合用可增加肾、耳毒性。
2.使用7〜10天后，利尿作用消失，需长期应用者宜采用间歇疗法，即给药1〜3天，停药2〜4天。
3.长期大量用药时，应注意监测血液中的电解质浓度。
4.长期应用应补充钾盐。
【观察及护理要点】1.观察有无耳中毒现象，避免与氨基苷类抗生素合用，防止损害听力。
2.静脉注射的速度要慢，大剂量注射时剂量不超过4mg/min,防止血压下降过低，引起低血压。
3.晚期肝硬化患者应用时，应严密观察神志变化情况，以防电解质紊乱诱发肝性脑病。
4.长期大剂量使用的患者应注意观察有无乏力、呕吐等缺钾症状，指导患者补充钾盐或者食用含钾高的食物，还应观察患者有无脱水及直立性低血压症状。
5.本品可致高血糖，糖尿病患者应注意观察血糖的变化。
浅谈呋塞米用药的不良反应观察与护理
浅谈呋塞米用药的不良反应观察与护理呋塞米又名速尿、呋喃苯胺酸。
为白色或类白色晶性粉末片剂。
主要抑制髓袢升支髓质部和皮质部对钠、氯离子的重吸收，增加尿量；还可抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，扩张肾血管，使肾血流量尤其是肾实质深部血流量增加，促进利尿。
常用的给药方法为口服、静脉注射、静脉滴注，但不主张肌内注射。
常用量：成人口服开始每日20-40mg；静脉注射每次20-40mg；静脉滴注一般开始为200-250mg。
呋塞米主要不良反应有：一、水与电解质平衡紊乱(一)、观察与护理1.1用药前应询问患者病史，掌握患者的病情、明确本品的适应症及禁忌症，做好记录尿量的准备。
1.2了解患者的血压、尿量、体重、电解质、肝肾功能、用药情况。
1.3禁用于低钾血症、超量服用洋地黄、肝性脑病者。
孕妇尤其是妊娠头3个月应尽量避免应用。
1.4本品利尿作用迅速、强力，需了解用药开始剂量，准确遵医嘱用药，防止过度利尿，引起脱水和电解质失衡。
二、耳毒性(二)、观察与护理2.1.用药前评估患者的听力情况。
2.2.用药中注射速度及药物配伍禁忌。
2.3.用药后注意患者有无耳部不适、听力改变等。
三、高尿酸血症(三)、观察与护理3.1.用药前评估患者有无高尿酸血症或有无痛风史，如由此病史慎用。
3.2.用药过程中注意监测血尿酸、尿pH、尿蛋白等，发现异常，遵医嘱及时给予对症处理，必要时停药。
3.3.用药后观察患者是否足跟部、踝部、手指、肘及膝等关节红、肿、热、痛，发现异常及时报告医生处理。
四、过敏反应(四)、观察与护理4.1.询问患者过敏史，检查患者皮肤情况，保证药物的储存符合要求。
4.2.用药中注意药物要现配现用，防止药物污染及配置时间过长疗效下降。
4.3.用药后观察患者有无过敏症状，发现异常情况，及时报告医生。
五、胃肠道反应(五)、观察与护理5.1.用药前询问有否胰腺炎病史。
5.2.用药中若患者出现胃肠道反应，为缓解药物对胃黏膜的影响，可告知患者用餐时服药。
呋塞米的特点及应用
呋塞米的特点及应用呋塞米（Furazolidone）是一种硝咪唑类的广谱抗生素，具有独特的化学结构和药理特性。
它以其强大的抗菌活性和广泛的应用领域，成为医学和兽医领域的重要药物之一。
以下将详细介绍呋塞米的特点和应用。
一、呋塞米的特点：1. 广谱抗菌活性：呋塞米对多种革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌以及原虫和念珠菌均具有明显的抑制作用。
它抑制细菌DNA的合成和蛋白质合成，破坏细菌的代谢过程，从而实现抗菌作用。
2. 耐药性低：与其他抗生素相比，呋塞米的耐药性较低。
由于其独特的化学结构和作用机制，细菌较难产生抗药性，使其在临床应用中具有较长时间的疗效。
3. 作用迅速：呋塞米可以通过口服和局部应用等多种途径迅速吸收，进入全身循环。
在病原体的感染部位和组织内积累高浓度，迅速发挥抗菌作用。
4. 安全性较高：经过多年的临床应用和安全性评价，呋塞米被证明具有较低的毒副作用。
其在治疗感染疾病时具有较高的耐受性和安全性。
5. 广泛的应用领域：呋塞米可用于治疗包括细菌和寄生虫引起的多种感染疾病，如呼吸道感染、泌尿道感染、胃肠道感染、伤口感染和寄生虫感染等。
此外，呋塞米还可用于食品工业、兽医领域和环境卫生等领域。
二、呋塞米的应用：1. 医学领域：呋塞米作为广谱抗生素，广泛应用于各种感染性疾病的治疗。
特别适用于呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿道感染等疾病的治疗。
同时，呋塞米还可以作为替代抗生素用于治疗耐药菌株引起的感染。
2. 兽医领域：呋塞米也被广泛应用于兽医领域。
目前，呋塞米是最常用的治疗家禽和畜牧业中细菌感染的药物之一。
它对常见的家禽疾病（如大肠杆菌病、病毒性肠炎等）和畜牧业中的屎变沙门菌、大肠埃希菌等菌株具有良好的抗菌作用。
3. 食品工业：呋塞米可用于食品的保鲜和防腐。
它可以在食品加工和存储过程中抑制细菌的生长和繁殖，延长食品的保质期。
例如，在肉制品加工中，呋塞米可以抑制致病菌的繁殖，改善食品的卫生状况。
4. 环境卫生：呋塞米可以作为抑制水体和土壤中微生物和寄生虫的复制和感染的剂剂用于水处理和消毒、污水处理以及农田和养殖场的环境卫生治理。
呋塞米注射液说明书
呋塞米注射液说明书【药品名称】通用名：呋塞米注射液英文名：Furosemide Injection汉语拼音：Fusaimi Zhusheye【成份】1. 本品主要成份为呋塞米，化学名称为：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸。
结构式为：分子式：C12H11ClN2O5S分子量：330.74CAS No.：54-31-92. 辅料：氢氧化钠、盐酸、无水亚硫酸钠、注射用水。
【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。
【适应症】1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。
与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
【规格】2ml:20mg【用法用量】1.成人（1）治疗水肿性疾病。
紧急情况或不能口服者，可静脉注射，开始20~40mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。
维持用药阶段可分次给药。
治疗急性左心衰竭时，起始40mg静脉注射，必要时每小时追加80mg，直至出现满意疗效。
治疗急性肾功能衰竭时，可用200~400mg加于氯化钠注射液100ml内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过4mg。
有效者可按原剂量重复应用或酌情调整剂量，每日总剂量不超过1g。
利尿效果差时不宜再增加剂量，以免出现肾毒性，对急性肾衰功能恢复不利。
呋塞米片说明书
呋塞米片说明书【药品名称】通用名:呋塞米片曾用名：商品名：英文名:Furosemide Tablets汉语拼音:Fusaimi Pian本品主要成分及其化学名称为:主要成分：呋塞米化学名称：2-[(2-呋喃甲基)氨基]-5-(氨磺酰基)-4-氯苯甲酸。
其结构式为:分子式：C12H11ClN2O5S分子量:330.74【性状】本品为无色片。
【药理毒理】（1）对水和电解质排泄的作用。
能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷等的排泄。
与噻嗪类利尿药不同，呋塞米等袢利尿药存在明显的剂量－效应关系。
随着剂量加大，利尿效果明显增强，且药物剂量范围较大。
本类药物主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收，结果管腔液Na＋、C1－浓度升高，而髓质间液Na＋、Cl－浓度降低，使渗透压梯度差降低，肾小管浓缩功能下降，从而导致水、Na＋、Cl－排泄增多。
由于Na+重吸收减少，远端小管Na+浓度升高，促进Na+-K+和Na+-H+交换增加，K+和H+排出增多。
至于呋塞米抑制肾小管髓袢升支厚壁段重吸收Cl －的机制，过去曾认为该部位存在氯泵，目前研究表明该部位基底膜外侧存在与Na＋-K＋ATP酶有关的Na＋、Cl－配对转运系统，呋塞米通过抑制该系统功能而减少Na＋、C1－的重吸收。
另外，呋塞米可能尚能抑制近端小管和远端小管对Na＋、Cl－的重吸收，促进远端小管分泌K＋。
呋塞米通过抑制亨氏袢对Ca2＋、Mg2＋的重吸收而增加Ca2＋、Mg2＋排泄。
短期用药能增加尿酸排泄，而长期用药则可引起高尿酸血症。
(2)对血流动力学的影响。
呋塞米能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。
扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在呋塞米的利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。
另外，与其他利尿药不同，袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降，可能与流经致密斑的氯减少，从而减弱或阻断了球-管平衡有关。
呋塞米(Furosemide)使用说明书
呋塞米（Furosemide）使用说明书呋塞米（Furosemide）使用说明书一、药物名称：呋塞米（Furosemide）二、药物成分每片呋塞米含有主要成分呋塞米（Furosemide）40毫克。
三、药物适应症呋塞米适用于以下情况：1. 高血压：用于控制高血压病人的血压。
2. 水肿：对于因心脏、肝脏或肾脏疾病引起的水肿有较好的效果。
3. 急性肺水肿：用于急性肺水肿的治疗。
四、用法用量1. 高血压：口服，成人每日开始剂量为40-80毫克，可根据个体情况调整剂量，最大剂量不超过600毫克。
儿童剂量根据体重而定。
2. 水肿：口服，成人每日开始剂量为20-40毫克，可根据个体情况调整剂量，最大剂量不超过600毫克。
儿童剂量根据体重而定。
3. 急性肺水肿：静脉注射，剂量和给药速度需根据病情而定。
五、注意事项1. 过敏反应：对呋塞米过敏者禁用。
2. 肾功能不全：慎重使用，可能会导致肾功能进一步下降。
3. 排尿问题：呋塞米会增加尿频和尿量，因此在晚上应避免服用以防止频夜尿液。
4. 肝功能障碍：慎重使用，可能会导致肝功能损伤。
5. 老年病人：剂量需要调整，因为老年人的肾功能通常减弱。
6. 儿童：剂量需要根据体重而定，必须在医生的指导下使用。
7. 孕妇和哺乳期妇女：慎用，必须在医生的指导下使用。
六、不良反应呋塞米可能引起以下不良反应：1. 脱水和电解质紊乱：可能导致血压下降、血容量减少、低血钾、低血钠等。
2. 消化不良：包括恶心、呕吐、腹泻等。
3. 头痛和疲劳：在开始治疗时可能会出现。
4. 光过敏反应：少数病人可能会出现皮肤过敏反应。
七、禁忌症呋塞米禁用于以下病情：1. 对呋塞米过敏者。
2. 严重肾功能衰竭、肝性脑病等疾病。
八、药物相互作用与以下药物同时使用呋塞米需谨慎，可能会产生不良反应：1. 血压降低药物：如ACE抑制剂、硝酸盐。
2. 利尿激素药物。
3. 沙丁胺醇和茶碱等药物。
九、贮藏呋塞米需放置在密封瓶中，避免阳光直射，儿童无法触及的地方保存。
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呋塞米药物适应症、剂量用法用量、药物警戒、不良反应、禁忌证、注意事项、药物监
控及注意事项
药物适应症
1 、水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。
与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2、高血压：在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3、预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4、高钾血症及高钙血症。
5、稀释性低钠血症：尤其是当血钠浓度低于120 mmol/L 时。
6、抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。
7.、巴比妥类药物中毒等急性药物毒物中毒。
剂量用法用量
1. 口服给药
1.1 治疗水肿性疾病
起始剂量为口服20-40 mg（1-2 片），每日1 次，必要时6-8 小时后追加20-40 mg（1-2 片），直至出现满意利尿效果。
最大剂量虽可达每日600 mg（30 片），但一般应控制在100 mg
（5 片）以内，分2-3 次服用，以防过度利尿和不良反应发生。
部分患者剂量可减少至20-40 mg（1-2 片），隔日1 次，或每周中连续服药2-4 日，每日20-40 mg（1-2 片）。
1.2 治疗高血压
起始每日40-80 mg（2-4 片），分2 次服用，并酌情调整剂量。
1.3 治疗高钙血症
每日口服80-120 mg（4-6 片），分1-3 次服。
2、注射给药
2.1 治疗水肿性疾病
紧急情况或不能口服者，可静脉注射，开始 20-40 mg，必要时每2小时追加剂量，直至出现满意疗效。
维持用药阶段可分次给药。
治疗急性左心衰竭时，起始 40 mg 静脉注射，必要时每小时追加 80 mg，直至出现满意疗效。
治疗急性肾功能衰竭时，可用 200-400 mg 加于氯化钠注射液100mL 内静脉滴注，滴注速度每分钟不超过 4 mg。
有效者可按原剂量重复应用或酌情调整剂量，每日总剂量不超过 1 g。
利尿效果差时不宜再增加剂量，以免出现肾毒性，对急性肾衰功能恢复不利。
治疗慢性肾功能不全时，一般每日剂量 40-120 mg。
2.2 治疗高血压危象时，起始 40-80 mg 静注，伴急性左心衰竭或急性肾功能衰竭时，可酌情增加剂量。
2.3 治疗高钙血症时，可静脉注射，一次20-80 mg。
药物警戒
呋塞米：导致间质性肺炎疾病的相关风险警示。
FDA 黑框警告
强效利尿引起水电解质不足、脱水、血容量不足；注意监测
口服（片剂）
呋塞米为强效利尿剂，超剂量用药导致利尿过度，引起水电解质不足，用药期间需严密监测，必须根据患者需要个体化给药。
不良反应
常见不良反应
胃肠道反应：口腔和胃刺激、抽筋、腹泻、便秘、恶心、呕吐。
其他反应：高血糖症、糖尿、高尿酸血症、肌肉痉挛、躁动、膀胱痉挛、血栓性静脉炎、发热皮肤。
过敏反应：皮疹、瘙痒、荨麻疹。
血液系统反应：贫血。
中枢神经系统：头晕、头痛、模糊的视野。
严重不良反应
胃肠系统反应：肝细胞功能不全的肝性脑病、胰腺炎、黄疸、肝酶增加、厌食症。
系统性超敏反应：严重的过敏反应或类过敏反应、系统性血管炎、间质性肾炎、坏死性血管炎。
中枢神经系统：耳鸣和听力下降、感觉异常。
血液系统：再生障碍性贫血、血小板减少症、粒细胞缺乏症、溶血性贫血、白细胞减少症。
皮肤/皮下组织：中毒性表皮坏死、史蒂文斯-约翰逊综合症、多形红斑、皮疹伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状、急性全身性皮疹性脓疱病、剥脱性皮炎、大疱性类天疱疮、紫癜、光敏性。
心血管系统：体位性低血、胆固醇和甘油三酸酯血清水平升高
禁忌证
无尿患者和对呋塞米过敏的患者禁用。
注意事项
1、对于患有肝硬化和腹水患者，最好在医院开始使用呋塞米治疗。
在肝昏迷和电解质衰竭状态下，除基本状况得到改善，否则不得开始治疗。
肝硬化患者的液体和电解质平衡突然改变可能会引起肝昏迷。
在利尿期间必须严格观察。
补充氯化钾和醛固酮拮抗剂有助于预防血钾过低和代谢性碱中毒。
2、严重性肾脏疾病治疗中发生氮质升高和少尿停用呋塞米。
3、有耳鸣和可逆或不可逆听力障碍和耳聋。
呋塞米耳毒性与快速注射，严重的肾功能不全使用高于推荐剂量，低蛋白血症或与氨基糖苷类抗生素，乙炔酸或其他耳毒性药物同时治疗有关。
选择使用大剂量肠胃外治疗时进行静脉注射。
药物监控
呋塞米注射液、呋塞米片：
对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药过敏。
对诊断的干扰：可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。
过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。
血Na^（+）、Cl^（-）、K ^（+）、Ca^（2+）和Mg^（2+）浓度下降。
下列情况慎用：
1）无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用；
2）糖尿病；
3）高尿酸血症或有痛风病史者；
4）严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷；
5）急性心肌梗死，过度利尿可促发休克；
6）胰腺炎或有此病史者；
7）有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者；
8）红斑狼疮，本药可加重病情或诱发活动；
9）前列腺肥大。
随访检查：
1）血电解质，尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者；
2）血压，尤其是用于降压，大剂量应用或用于老年人；
3）肾功能；
4）肝功能；
5）血糖；
6）血尿酸；
7）酸碱平衡情况；
8）听力。
呋塞米注射液：交叉过敏，运动员慎用。
药物剂量应从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水、电解质紊乱等不良反应的发生。
肠道外用药宜静脉给药、不主张肌内注射。
常规剂量静脉注射时间应超过 1-2 分钟，大剂量静脉注射时每分钟不超过 4 mg。
静脉用药剂量的1/2 时即可达到同样疗效。
呋塞米片：交叉过敏。
药物剂量应从最小有效剂量开始，然后根据利尿反应调整剂量，以减少水、电解质紊乱等副作用的发生。
存在低钾血症或低钾血症倾向时，应注意补充钾盐。
药物为钠盐注射液，碱性较高，故静脉注射时宜用氯化钠注射液
稀释，而不宜用葡萄糖注射液稀释。
存在低钾血症或低钾血症倾向时，应注意补充钾盐。
与降压药合用时，后者剂量应酌情调整。
少尿或无尿患者应用最大剂量后24 小时仍无效时应停药。