品管圈活动提高心脏科手术后的健康教育满意度
品管圈活动提高心脏科手术后的健康教育满意度
目的：提高冠脉造影支架术后健康教育的满意度。方法：成立品管圈小组，分析经皮冠脉动脉手术后患者满意度低的原因，采取针对性措施提高手术后患者的满意度。结果：开展品管圈活动后患者满意度提高了31.9%。结论：品管圈活动可以有效的提高手术（PCI）后患者的满意度。
标签：PCI患者；健康教育满意度品管圈
Abstract：objective to improve the coronary angiography after stent satisfaction of health education. Methods：set up qc circle group，the analysis of reasons for the low after percutaneous coronary artery surgery patient satisfaction，adopt specific measures to improve patients’ satisfaction after surgery. Results after carry out q uality management circle activity increased patients’ satisfaction by 31.9%. Conclusion quality management circle activity can effectively improve the patients’ satisfaction after surgery （PCI）.
Keywords：PCI patients；Health education satisfaction quality management circle
品管圈（Quality Control Circle ）简称QCC 就是由同一工作现场或工作性质互补的人们自动自发形成的品质管理的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，运用科学统计方法及品管首发解决工作发生的问题，它是一个以质量为中心。全员参与，通过定期活动，解决工作成效问题的方法，以达到改善业绩的目标【1】我院心内科2014年将品管圈运用到科室，提高住院期间PCI患者手术后满意度，从57.7%提高到了89.6% 满意度提高了31、9%
1资料与方法
1.1四川省人民医院心内科开设床位62张。包括监护室。护士35人，均为女性，年龄22---45岁，学历：研究生2名，本科20人，大专13人。副主任护师：2人，主管护师：3人，护师：20人，护士：10人。以2013年1月到2013.12月年住院患者手术600例PCI患者为对照组。以2014年1月到2015，1月为观察组，差异无统计学意义（均P大于0.05）
1.2方法
1.2.1品管圈的设定与实施
1.2.1.1品管圈成员组成及圈名品管圈由11名护士组成，圈长有一名研究生担任。其他10名护士为责任护士，其中研究生2名，其他为本科护士。圈名为“心舞飞扬”，圈辉：一颗红色的心，是心脏的图腾，也象征心内科护士给予患者的善意和关怀。心中的那一双手，是我们对患者的呵护与责任。用付出之手托起健
康，用爱之手营造和谐的护患关系；您看到的是一双双洁净、慎独的手，也是一只只衔着满载关爱的橄榄枝的和平鸽。掌心中的心电图，象征着我们的专业素养，如果说它是患者生命的曲谱，我们便是那曲调的知音，协助医生将一个个突兀的音符转为和谐。
1.2.1.2主题选定圈员通过通过头脑风暴的方式，从优质护理服务要求。及患者的护理需求等多方面出发，采用了品管圈的手法，从上级政策、可行性、迫切性、圈能力等方面进行主题评价。最终确定“提高介入手术患者对健康教育的满意度”为主题
1.2.1.3选题理由：选题理由：
1.做好术前健康教育，可减轻病员焦虑。
2.规范手术患者健康教育流程，避免健康教育工作有所遗漏或重复。
3.对于医院、护理部、科室、病人而言，满意度是评价护理服务质量的重要指标之一。做好健康教育，提高病员满意度。
1.2.1.4现状调查及原因分析。根据圈圆对2013年手术患者满意度调查发现满意度低只有57。7%。其中原因为护士、医院及环境、管理层等发面。其中要因为缺乏规范化健康教育流程占47.5% 缺乏慎独精神责任心不强为59.6%手术过程中认为是医生的事为71。2%工作量大。容易疏漏80.5%。用药指导中，无意识指导为94。5%
图一为 PCI患者对手术满意度的原因分析鱼骨图
1.2.1.5目标设定目标值=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈能力）
=57.69 % +（1-57.69 %）×83.8% ×90 %）
=89.6 %
设定理由出院前及术前所占比例较大，根据
（63+51）÷136=83.82 % ，得出改善重点为83.82%
由于第一次开展品管圈，所以尽管圈员评分得出圈能力为96.4 %，仍将圈能力设为90 %.
1.2.1.6问题分析及对策对策一：总结PCI健康教育内容，制定规范化健康教育流程及内容，分别制作护士版和患者版健康教育手册。对策二：对护士进行健康教育手法及健康教育知识培训，为患者进行全面健康教育宣教。对策三：制定可奖惩制度，督促护士更好的为患者进行健康宣教。对策四：与医生合理沟通，
规范办公流程，减少不必要的工作量，避免遗漏。利用科室学习时间对科室护士进行集体培训，从手术名称，过程及手术医师，复诊时间，胸闷、胸痛紧急处理情况、手术后活动指导，注意事项、饮食指导，用药指导等多个方面对患者进行健康教育。
出院健康指导由带教老师实施改为责任制护士实施。出院有护士长或是质控老师以抽问的方式问患者了解对健康教育的了解程度和执行力度。医生提前一天将出院或是手术的患者开出来，当班护士对出院或将要手术患者进行健康教育及指导。
1.3.1评价方法将分植设为0---10分，大于9.5分为达标。
3讨论
心血管疾病是现代社会常见的疾病，严重威胁人类健康，目前冠心病的发病率在40岁以上的人群占4%-7%，而且不断上升的趋势，并且逐渐年轻化【2】冠心病患者介入是冠状动脉内注入造影剂，使心脏的表浅的动脉呈影的发法，是目前诊断冠心病可靠的方法和主要手段之一。经皮冠状动脉介入治疗（PCI），是指所有采用经皮穿刺法疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌血流灌注的各种心导管技术的总称。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。手术后要坚持长期服用抗凝药物，定期复查，否则会出现严重的并发症危及患者的生命，所以术后的健康教育尤为重要。健康教育根本目的是帮助病人和家属确立健康信念建立健康行为【3】.
品管圈活动是通过发掘问题，确定主题到分析原因，开展改善活动，有效落实各项改进措施【4】，以实现互利质量的持续改进。品管圈活动开展后能有效提高患者满意度：89.6%比去年同期提高了31.9%。品管圈活动强度让所有圈员自觉参与活动，使之享有更高的自主权、参与权，管理权，同时鼓励全科护士参与，共同发现问题，解决问题，到达层层管理、大家共同管理的模式。有效的提高了医院的效益，使病人得到实惠，从而提高病人满意度，通过品管圈的活动，有效提高了团队精神，在会上护理人员畅所：欲言，经集体的智慧，平等的提出问题，改善措施，解决问题。
参考文献：
1：张本国医院品管圈辅导手册【M】北京，人民卫生出版社2012：4
2：刘洋兵，冠状动脉造影术后不同卧床的时间分析【J】护理学杂志，2011，3397：552
3：钟勤，社会发展对健康教育的要求【J】中华护理学杂志，2000，3567：364
4：黄璐，熊永芳，朱立珍，等。开展品管圈活动提高NICU护理卡书写质
量【J】护理学杂志，2011，26（7）：55-56
品管圈活动提高心脏科手术后的健康教育满意度
品管圈活动提高心脏科手术后的健康教育满意度 目的：提高冠脉造影支架术后健康教育的满意度。方法：成立品管圈小组，分析经皮冠脉动脉手术后患者满意度低的原因，采取针对性措施提高手术后患者的满意度。结果：开展品管圈活动后患者满意度提高了31.9%。结论：品管圈活动可以有效的提高手术（PCI）后患者的满意度。 标签：PCI患者；健康教育满意度品管圈 Abstract：objective to improve the coronary angiography after stent satisfaction of health education. Methods：set up qc circle group，the analysis of reasons for the low after percutaneous coronary artery surgery patient satisfaction，adopt specific measures to improve patients’ satisfaction after surgery. Results after carry out q uality management circle activity increased patients’ satisfaction by 31.9%. Conclusion quality management circle activity can effectively improve the patients’ satisfaction after surgery （PCI）. Keywords：PCI patients；Health education satisfaction quality management circle 品管圈（Quality Control Circle ）简称QCC 就是由同一工作现场或工作性质互补的人们自动自发形成的品质管理的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，运用科学统计方法及品管首发解决工作发生的问题，它是一个以质量为中心。全员参与，通过定期活动，解决工作成效问题的方法，以达到改善业绩的目标【1】我院心内科2014年将品管圈运用到科室，提高住院期间PCI患者手术后满意度，从57.7%提高到了89.6% 满意度提高了31、9% 1资料与方法 1.1四川省人民医院心内科开设床位62张。包括监护室。护士35人，均为女性，年龄22---45岁，学历：研究生2名，本科20人，大专13人。副主任护师：2人，主管护师：3人，护师：20人，护士：10人。以2013年1月到2013.12月年住院患者手术600例PCI患者为对照组。以2014年1月到2015，1月为观察组，差异无统计学意义（均P大于0.05） 1.2方法 1.2.1品管圈的设定与实施 1.2.1.1品管圈成员组成及圈名品管圈由11名护士组成，圈长有一名研究生担任。其他10名护士为责任护士，其中研究生2名，其他为本科护士。圈名为“心舞飞扬”，圈辉：一颗红色的心，是心脏的图腾，也象征心内科护士给予患者的善意和关怀。心中的那一双手，是我们对患者的呵护与责任。用付出之手托起健
品管圈运用于冠脉造影围手术期健康宣教的效果评价
品管圈运用于冠脉造影围手术期健康宣教的效果评价 目的通过“品管圈”活动以提高冠脉造影围手术期健康教育知晓率。方法本圈圈名为人文圈，通过头脑风暴法，各圈员对临床护理工作中遇到的问题进行评分后确立活动主题，严格按照品管圈的PDCA步骤，实施持续改进，在辅导员的帮助下，完成了此项活动。结果经过全圈人员及辅导员6个月的共同努力，整理并统计活动数据，患者围手术期健康教育知晓率明显提高，收到了很满意的效果，患者对护理工作满意度也有了明显提高。结论经过“品管圈”活动提高了冠脉造影围手术期健康教育知晓率。 标签：品管圈；围手术期；健康宣教 為提高患者冠脉造影围手术期健康教育知晓率，如不知晓造影的目的、未禁食禁水、不了解水化的重要性、未监测尿量、不知晓术侧的活动注意事项等问题，我们“人文圈”2017年3月以“提高冠脉造影围手术期健康教育知晓率”为主题，实施护理流程化管理，进一步完善基础护理质量监督与评价机制，增强以患者为中心的服务理念[2]，经过品管圈的实践活动，患者对围手术期的教育内容掌握较好，报告如下。 1 活动背景及资料方法 1.1 全体圈员进行品管圈相关理论知识培训 清华大学刘庭芳教授莅临我院进行医院品管圈讲座，我们组织科室圈长参加讲座学习，使其了解并应用“品管圈”，并与刘教授进行交流沟通，学习其编写的相关医院品管圈书籍，使圈长能在工作中开展QCC活动，并带动科室其他圈员共同参与。 1.2 品管圈小组 本科室品管圈名称为“人文圈”，一名辅导员，一名圈长，7名圈员，圈徽的寓意为护理以病人为中心，并体现人文关怀。 1.3 分析现状，选定主题 针对本科室目前存在的护理问题，提高评估单书写规范率、减少住院患者血糖漏测率 、提高冠脉造影围手术期健康教育知晓率、提高患者口服药服用的依从性、提高患者出院流程知晓率等方面，我们采用5.3.1打分标准，并且按照总分高低排序选定了活动的主题。见表1，然后按照品管圈的PDCA步骤 进行。
应用品管圈提高手术患者健康教育知晓率
应用品管圈提高手术患者健康教育知晓率 目的通过该次活动，提高手术患者健康教育知晓率，增加就医依从性，促使术后康复。方法科室人员自觉自愿组圈，通过头脑风暴选出改善主题，根据医院外科健康教育记录单结合专科实际设计调查问卷，对该科室2016年9—10月的手术患者96例进行问卷调查，找出知晓不好的原因，经过柏拉图找出改善重点（要因），再科学设定改善目标值，所有圈员脑力激荡找出真因，进行对策拟定和实施。结果经过改善，健康教育知晓率从77.10%提高到92.71%，并且在解决问题方法、沟通协调能力、自信心、团队凝聚力、工作积极性、QCC手法等方面都有了长足的进步。结论通过品管圈活动，加强了医护、医患及护患之间的沟通、协作能力，不仅获得有形成果，提高手术患者健康教育知晓率；更为重要的是获得许多无形成果，如增强了整个团队的凝聚力、协调性、积极性以及个人价值得到了充分体现，患者的“依从性”得到了提高，提升了手术质量，增加了患者满意度。 标签：品管圈；健康教育；知晓率 [Abstract] Objective Through this activity，we can improve the awareness rate of health education in surgical patients，increase medical compliance，and promote postoperative recovery. Methods The department staff voluntarily formed a circle and selected the improvement theme through brainstorming. According to the records of surgical health education in the hospital，combined with the actual design questionnaire，96 cases of surgical patients in the department from September to October 2016 were surveyed to find out Bad reasons，through Plato to identify the focus of improvement（cause），and then set the target to improve the scientific value of a circle of all brainstorming to find out the real reason for the formulation and implementation of countermeasures. Results The awareness rate of health education increased from 77.10% to 92.71%，and great progress has been made in solving problem methods，communication and coordination，self-confidence，team cohesion，enthusiasm in work and QCC practices. Conclusion Through the QA activities，the communication and collaboration between doctors，nurses and nurses and patients are strengthened. Not only tangible results are obtained，but also the awareness of health education among surgical patients is improved. More importantly，many invisible results are obtained，for example，enhanced The team’s cohesion，coordination，enthusiasm and personal value have been fully reflected in the patient’s “compliance” has been improved，improve the quality of surgery and increase patient satisfaction. [Key words] Quality control circle；Health education；Awareness 健康教育是整體护理的重要组成部分，对于消除或减轻影响健康的危险因素。提高患者的生活质量具有积极作用[1]。目前临床健康教育的覆盖率已经达到100%，而患者对健康知识的知晓率不足60%[2]。
品管圈在提高手术患者术前准备和术后交接合格率中的作用-百度文(精)
思辨能力，发现护理病历书写过程存在的问题，并找寻有效措施主动予以解决，故能有效降低护理病历缺陷率。观察组护理服务满意度为９８％，明显高于对照组的９０％，说明 QCC 活动显著提高儿科护 理服务满意度，与张慧娜和刘彦平［７］ 研究一致。QCC 活动尊重以人为本，充分发挥组员的主管能动性，围绕活动主题，采取个性化干预措施，特别是 动员家庭成员给予亲情支持［８］ ，有助于满足患儿的心理、精神、亲情等需求，从而提高监护人的护理服务满意度。QCC 活动遵守 PDCA 模式进行持续管理改善是降低护理病历缺陷率和提高护理服务满意度的根本所在，但圈员对 QCC 活动本质把握不够，围绕活动主题查阅文献、分析问题、解决实际问题的能力有限，可能在一定程度影响研究结果，需要不断学习和提高。 综上所述，QCC 活动明显降低儿科护理病历缺陷率，提高患儿监护人的护理服务满意度，值得 在临床应用和推广。 参考文献 ［１］蒋友红，程汪平．儿科护理病历缺陷因素分析与质控措施［J ］. 中医药管理杂志，２０１４，２２（６）：９８４‐９８５． ［２］姚维银，吴晓琳．品管圈在降低产妇会阴侧切率中的效果观察 ［J ］.护士进修杂志，２０１４，２９（１０）：８９１‐８９２． ［３］伍明初，陈育光，张宝芝，等．儿科病历缺陷调查与潜在性医疗
纠纷的防范［J ］.医学院学报，２０１４，３２（４）：５７２‐５７４． ［４］李淑云，李莲英．护理病历书学存在问题的分析及对策［J ］.中 国病案，２０１４，１５（９）：２５‐２６． ［５］陈冬连，朱艳艳，龚黛琛，护理病历质量监控的探讨［J ］.中国 病案，２０１４，１５（７）：１６‐１７． ［６］吴霞云．品管圈工作模式在 ICU 人工气道护理中的应用［J ］. 护士进修杂志，２０１４，２９（７）：６２６‐６２７． ［７］张慧娜，刘彦平．品管圈在提高儿科住院患者护理服务满意度 中的应用［J ］.河北医药，２０１４，３６（３）：４５３‐４５５． ［８］蔡文兰，王姣红．品管圈活动对促进产妇亲子性及提高产妇综 合素质的效果［J ］.中国医药导报，２０１４，１１（１９）：１１９‐１２２. （收稿日期：２０１４‐１２‐０１） 作者单位：０４４０００运城市中心医院手术室 品管圈在提高手术患者术前准备和术后交接 合格率中的作用 陈晓霞 ２０１２年，我们针对我院护士在围手术期患者术前准备和术后交接中存在的不到位问题进行了品管圈活动，历时８个月，目的是提高我院围手术期
品管圈联合集束化护理在提高手术患者健康教育质量中的应用
品管圈联合集束化护理在提高手术患者健康教育质量中的应用 目的探討品管圈联合集束化护理在提高手术患者健康教育质量中的应用效果。方法抽选2014年9月—2015年10月该院收治的180例择期手术患者随机分为两组各90例，对照组仅给予常规健康教育，观察组给予品管圈联合集束化护理，对两组健康教育质量开展问卷调查。结果观察组疾病认知、健康信念与健康行为水平明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈联合集束化护理应用于手术患者能够显著提高健康教育质量，值得临床推广。 标签：品管圈；集束化；手术患者；健康教育 健康教育是医院优质护理服务的重要组成部分，目前已在临床护理中广泛开展，并成为衡量护理服务质量的重要指标之一。在实际操作中，有些护士虽精心准备却仍然存在手术患者对宣教内容不明确的情况，从而造成患者不配合甚至手术延迟、麻醉难度加大等不良后果，由此可见护理方法对健康教育质量起着决定性作用，只有采用科学的护理方法才能达到事半功倍的效果[1]。为探讨品管圈联合集束化护理的应用效果，该院抽选2014年9月—2015年10月180例择期手术患者作为研究对象，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择在该院住院治疗的180例择期手术患者，所有患者均对该课题研究目的及意义知情，并自愿签署知情协议书，排除既往精神疾病史及无法正常交流、沟通者。采用抽签法将180例患者等分为两组，每组各90例，观察组男性46例，女性44例，年龄21～82岁，平均年龄（37.95±6.40）岁，文化程度：初中及以下19例，高中34例，专科23例，本科及以上14例，手术类型：普外手术33例，骨科手术21例，神经外科手术17例，泌尿外科手术14例，妇产科手术5例；对照组男性49例，女性41例，年龄19～83岁，平均年龄（39.58±5.44）岁，文化程度：初中及以下22例，高中27例，专科30例，本科及以上11例，手术类型：普外手术36例，骨科手术19例，神经外科手术15例，泌尿外科手术15例，妇产科手术5例。两组患者在性别、年龄、文化程度、手术类型等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 对照组仅给予常规健康教育：在患者入院后由责任护士进行口头教育指导，开展术前宣教与术后教育，出院前进行出院指导，具体内容由责任护士根据患者情况灵活选择。观察组给予品管圈联合集束化护理，具体如下。①开展品管圈活动。对全科护理人员进行品管圈宣传教育，由护士长介绍品管圈活动规则及方法，圈员由全科护理人员组成，由护士长担任组长。分析手术患者健康教育中存在的
品管圈在提高心血管内科患者健康教育知晓率中的应用
品管圈在提高心血管内科患者健康教育知晓率中的应用 摘要】目的：探讨品管圈活动在提高心血管内科住院患者健康教育知晓率的应用及效果。方法：由10人组成品管圈，通过发放50份调查表了解患者的健康教育知晓率，设定目标，采用头脑风暴法及各种QC手法分析存在的问题，制定对策，实施标准化管理，并持续质量改进。结果：实施品管圈活动后，心血管内科住院患者健康教育不知晓率从活动前的22.6%降至活动后的6.6%。结论：品管圈活动对提高心血管内科住院患者健康教育知晓率取得满意效果，同时促进护患关系，并提高了护理质量。 【关键词】品管圈；心血管内科；健康教育知晓率 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）03-0230-02 品管圈活动（quality control circle，QCC）是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体，然后全体合作、集思广益，安装一定的活动程序，活用品管七大手法，来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。它是一种比较活泼的品质管理形式：以全员参加的方式不断进行维护和改善自己工作现场的活动[1]。我院护理部在2014年11月份要求各科室运用QC活动，解决科室突出护理问题，并将结果在全院交流推广。由于心血管内科多数为老年患者，其机体各器官功能逐渐退化，加上理解能力、学习能力、社会适应能力、记忆力逐渐减低，故其健康宣教有其特殊性。故我科针对住院患者的健康教育知晓率的现状，采用品管圈方法实施质量改进，取得满意效果，现总结报道如下。 1.方法 1.1 成立QC小组 小组取名：护心圈，由10人自发成立QC小组，其中副主任护师1名，主管护师2名，护师4名，护士3名；学历为本科5名，大专5名。通过自荐和推荐相结合的方式，选出一名担任圈长，护士长为辅导员。通过微信及公休座谈会等方式，发动全体护士共同参与科室活动。选定“护心圈”为本次品管圈圈名，圈徽中红色的心代表我们心血管内科的所有病人，也代表我们医务人员团结一心，用爱心、耐心、细心、责任心为患者提供最优质的护理服务； 天使之手代表我们用精湛的技术托起患者的生命和希望，爱护心脏，呵护生命。 1.2 主题选定 经过收集全体成员的意见和想法，运用头脑风暴法，列出5个主题，10名圈员通过重要性、迫切性、圈能力、上级正常4个方面对各个主题进行评估，每项按1、3、5分进行评分[2]。分数最高（160分）为“提高健康教育知晓率”。 1.3 制定活动计划进度表 根据科室现有人力及开展、实施，初步制定活动开展的计划进度表，在时间内完成内容的实施及成果展示。 1.4 现在把握 根据全科室所有护理人员及患者的特点，并参考护理部制定的《住院患者满意度调查表》，自行设计科室健康知识知晓率调查表，内容包括是否知道所管的护士或医生，是否知道饮食的注意事项，是否知道活动与休息的注意事项等10个调查项目，进行数据收集、整理，对前期住院患者知晓率调查结果，进行柏拉
品管圈活动对心血管内科护理质量的影响研究(文献综述)
品管圈活动对心血管内科护理质量的影响研究 文献综述 作者：金忠一 摘要 品管圈在护理工作实践中已经广泛的取得了不俗的效果,在心血管内科护理工作中也得到了了一定的应用。有关专家学者和一线的医疗工作者对此进行了许多研究。本文选择了近年来十篇具有一定代表性的文献进行分析研究，总结归纳其基本观点，分析其不同之处，从多个角度对该领域的问题进行分析。 关键词:品管; 心血管内科；护理; 满意度 一前言 品管圈这种由美国和日本发起的旨在提高质量管理的活动，在我国医疗护理领域逐渐展开，在多年的推动之下，取得了相当好的效果。品管圈对于提高护理质量、提高患者满意度、降低安全隐患、提高服务效率都有显著的提高.心血管病是一种长期的慢性病，患者往往会承受相当长时间的病痛折磨，因而其情绪易焦虑，对护理工作的要求高。而且心血管病多发于夜间，一旦照顾、护理出现疏漏，易造成极为严重的后果，甚至危及患者生命。在医患关系、护患关系日趋紧张的形势下，心血管内科护理应用品管圈来提高质量十分迫切。我国的医疗工作者对此付出了极大的努力，多年来也取得了若干学术成果。 本文选取文献共分三个类型：心血管内科护理研究、品管圈护理应用研究以及品管圈在心血管内科方面的护理研究.通过相关的资料搜集，前两个类型的相关研究较多，而更为具体的品管圈在心血管内科护理方面的研究,近年来只有一篇，体现了在该领域内,尽管在各地医疗机构已经有了较为普遍的实践活动,但上升到理论层次的还比较少，急需相关医疗从业者、专家学者研究填补,以为实践活动进行更好的理论指导. 二正文 (一）心血管内科护理研究 张莉《浅析心血管内科的安全防患及防护措施》一文中认为通过实践中的提高护理人员安全意识培训、提高护理技能以及加强与患者沟通，并综合分析评价的方法得出了若干结论。她认为，影响护理安全的消息因素主要包括两个方面，从患者方面来看，一旦住院治疗一段时间病情得到减轻和好转后,患者易对病情产生轻视心理，不听医嘱，不配合治疗,自主活动
品管圈在提高冠状动脉介入术后患者健康教育知晓率中的应用
品管圈在提高冠状动脉介入术后患者健康教育知晓率中的应 用 摘要：目的探讨品管圈活动在提高冠状动脉介入术后患者健康教育知晓率中的 作用。方法成立品管圈活动小组，选取冠状动脉介入术后住院患者为研究对对象，通过品管圈活动的实施，比较品管圈活动前后冠状动脉介入术后患者健康教 育知晓率情况。结果冠状动脉介入术后患者健康教育知晓率由实施品管圈活动 前的81.25% 提高至活动后的94.4%（P ＜ 0． 01）。结论正确运用品管圈质量改进工具可有效提高冠状动脉介入术后患者健康教育知晓率，进一步规范患者的健 康教育。 关键词：品管圈; 冠状动脉介入术后; 健康教育; 知晓率 冠状动脉介入术是经皮肤穿刺血管，将特制的手术器材沿血管送人病人体内，对冠状动脉血管疾病进行诊断和治疗的技术[1]。健康教育作为现代医院满足患者 健康要求的重要手段，在对患者护理过程中开展能提升护理质量，达到患者快速 康复要求[2]。品管圈（quality control circle，QCC）是采取发动员工自愿主动组合 的方法开展质量促进活动的一种质量管理方式[3]。有资料显示，将品管圈活动应 用到对病人的健康教育当中，病人健康教育知识 知晓率明显提高[4]。我科于2014 年4月至12 月将品管圈应用于提高冠状动 脉介入术后患者健康教育知晓率的实践中，取得较好成效，现报道如下。 1 对象与方法 1.1 成立品管圈 采取自愿报名的原则，成立“汇欣圈”，代表汇集团队的力量，使我们的心血 管护理事业欣欣向荣。品管圈由一名辅导员、一名圈长及7 名圈员组成。 1.2主题选定 通过头脑风暴的方法，由圈员提出临床工作中需要改善的问题，通过5、3、 1 评价法得出本次活动的主题为：提高冠状动脉介入术后患者健康教育知晓率。 1.3拟定活动计划 品管圈活动时间为2014 年4 月至2014 年12月，根据本次活动的内容，拟 定活动周期、进度表以及圈员的工作职责、工作任务。 1.4现状把握 制定冠状动脉介入术后患者健康教育效果调查表，主要包括术后饮水及其目的、术后饮食注意事项、术后应用抗凝药的目的及注意事项、如何观察手术伤口 及手术肢体情况、手术肢体活动注意事项、腕部使用止血绷带的目的及注意事项 等9个条款。选取2014 年8月至2014 年9月冠状动脉介入术后所有患者进行调查。由责任护士在患者术后第二天针对调查表上所有条款，逐项对患者进行询问，根据患者回答情况在调查表上勾选患者知晓情况。经调查冠状动脉介入术后患者 健康教育知晓率为81.25%。使用柏拉图分析调查表各条款数据，确定改善重点。 1.5目标设定 按品管圈活动目标计算公式计算出目标值：活动目标= 现况值+（现况值× 改 善重点× 圈能力）。依据现状分析，结果显示冠状动脉介入术后患者健康教育知 晓率现况为81.25%，改善重点的累积百分比为85.19%，主题评价圈能力得分为75.00%。确定本圈的目标值为93.23%。 1.6原因分析 通过对人员、环境、物料、方法4个方面的原因进行讨论、分析，采用鱼骨
品管圈在住院患者健康教育中的应用
品管圈在住院患者健康教育中的应用 摘要】目的：研究品管圈应用于住院患者健康教育中提高住院患者服务满意度的效果。方法：通过对我院护士开展品管圈活动，提高了住院患者服务满意度，从而进一步提高了护理质量，改善服务态度，同时展示了护士的优质护理风采。结果：开展品管圈活动后，患者对护理服务的满意率及防护疾病知识掌握率显著提升。与开展品管圈活动前差异有显著性(P<0.05）。结论：将品管圈活动应用到护士对患者的健康教育中，提高了患者对护理服务的满意率，提高了患者对疾病防护知识的掌握率，调动了护理人员学习业务知识的积极性，提高了工作质量，展示了护士优质护理的风采，使患者更加了解护理工作，更好的配合疾病治疗。 【关键词】品管圈；护理服务；满意度；效果 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）24-0023-02 品管圈（QCC）就是由相同、相近或互补工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体，全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题[1]。有研究结果显示将品管圈活动运用到对患者疾病的健康教育活动中，在医患关系相对紧张的环境下，可以显著提高患者对护理工作的满意率，提高患者对疾病相关知识的知晓率[2]。更好的展示了护士优质护理的风采，使患者更加了解护理工作，更好的配合疾病治疗。本研究以品管圈活动为研究手段，将其应用到患者的健康教育当中，探讨品管圈活动在提高住院患者服务满意度中的效果。 1.资料与方法 1.1 资料 研究对象选自2014年11月至 2015年5月来我院就诊并住院的80名骨科疾病患者，纳入标准：所有参与研究患者均为骨科疾病，需择期手术治疗或非手术治疗的患者；患者均为初中以上学历，具有听说读写的能力，能够配合各项问卷调查；患者知情同意参与本次研究。排除标准：住院后需立即行急诊手术患者；合并精神疾病患者，不能配合调查问卷的；拒绝参与本次研究的患者。80名患者按照品管圈开展时间、入院先后顺序进行划分，为尽量减少和避免同一科室内的组间干扰情况发生，把进行品管圈活动干预之前住院的患者划分为对照组，共40人，其中腰间盘突出症患者15人，颈椎病13人，骨关节疾病12人，平均年龄为（33.21±10.10）岁；在品管圈活动干预实施后住院的患者划分为观察组，共40人，其中腰间盘突出症患者13人，颈椎病14人，骨关节病13人，平均年龄为（35.12±10.81）岁。两组患者在性别、年龄、疾病种类等方面的差异无显著性（P＞0.05），具可比性。 1.2 方法 对照组患者采用传统的健康教育方法，观察组患者采用管圈活动干预方法进行健康教育，具体介绍如下。 1.2.1建立品管圈活动小组骨科护士共计10名，由科室护士长担任品管圈圈长，负责品管圈活动总体计划的制定及实施评价[3]。由一位高年资护士担任副圈长，协助圈长进行品管圈活动主题的确定及活动实施。选取一名中级职称人员担任品管圈活动秘书，负责活动过程中各种问卷的数据统计及活动记录。品管圈活动所需财力医院支持结合科室自筹。 1.2.2确定圈名圈徽全体圈员集思广益，结合本科室的患者种类采用头脑风
运用品管圈提高先心病患儿家属健康教育质量
运用品管圈提高先心病患儿家属健康教育质量 目的提高先天性心脏病患儿家属健康教育质量。方法运用品管圈（QCC）的方法对健康教育工作中存在的问题进行分析，制定合理的对策，按计划实施护理措施并做效果评价，进行持续的PDCA循环[1]。结果对之前50例患儿家属进行的健康教育质量反馈，掌握程度的百分比为65% 满意度调查结果为87% 运用品管圈方法进行改善后对另50例患儿家属的反馈掌握程度百分比为94.5% 满意度调查结果为98.3% 进步率为87.3%。结论运用QCC方法可有效提高先心病患儿家属的健康教育质量、减少护患纠纷、提高患儿家属满意度。 标签：QCC；健康教育；质量 健康教育质量的提高可增加患者及家属对医护人员的信任感，为了降低护患纠纷，提高患者的遵医行为，从根本上提高临床护理质量。我科引入品管圈方法，全员参与，通过全体合作、集思广益、运用品管手法，就先心病患儿父母健康教育质量低的问题进行原因分析，遵循PDCA循环原则进行对策拟定与实施。我科于2013年6月成立品管圈以”提高先心病患儿家属健康教育质量”为活动主题，取得了较好的效果，现报道如下： 1方法 1.1品管圈成立我科于2013年6月19日成立了品管圈，设圈长1名，圈员6名，经开会讨论征集圈徽、圈名5例，经投票选举决定出圈名为”心意圈”并设有圈徽，意为一心一意为患者服务。 1.2主题选定经过第一次小组成员进行头脑风暴，最终决定主题为”提高先心病患儿家属健康教育质量”。 1.3拟定活动计划本次品管圈活动共计20w，第1～2w主题选定、计划拟定；第3～7w进行现状把握及目标设定；第8w原因分析、制定对策；第9～12w 实施对策；13～16w效果确认；17～18w标准化；19～20w讨论，进一步改进，并发表推广。 1.4现状把握从2013年6月～7月对170例患儿的家属分别从药物注意事项、基本病情、用药内容、入院宣教、饮食指导、主管医生护士，6各方面的了解、熟知、掌握的情况进行调查和数据收集，得出患儿家属对健康教育内容的掌握程度百分比为65%，同时对这170例患儿家属进行了满意度的评分调查，结果满意度为87%。 1.5目标设定经QCC小组成员讨论投票决定目标值=现况值-（现况值×累计百分数×圈能力）87-（87×80%×91%）=24%，影响因素降低24%，患儿家属对健康教育内容掌握程度达87%，满意度达到95% 。
“品管圈”活动提高患者健康教育知晓率
“品管圈”活动提高患者健康教育知晓率 摘要】：目的完善健康教育管理，提高患者健康教育知晓率，从而提高患者满 意度。方法成立品管圈小组并集中培训，掌握品管圈方法的使用流程，针对患者 健康教育知晓率进行现状调查、原因分析、设定目标、制定对策并组织实施。结 果在随机抽查的84位住院患者中，活动前后患者健康教育知晓率由62.82%升至94.04%，增幅为31.2%，患者健康教育知晓率明显提高。结论运用品管圈管理方法能有效提高患者健康教育知晓率。 【关键词】：品管圈健康教育知晓率 【 abstract 】 : objective to improve the health education management, improve patie nts health education awareness, thus improve patient satisfaction. Methods set up qua lity management circle group and focus on training, to grasp the method of quality con trol circle process, the use of health education for patients awareness present situatio n investigation, cause analysis, set goals, develop countermeasures and organize their i mplementation. Results in random sample of 84 hospitalized patients, patients before and after health education activity witting rate rose to 62.82% from 94.04%, 31.2%, sig nificantly improve patients health education population. Conclusion using the qc circle management method can effectively improve patient health education awareness. 【Key word】：Qualitycontrol circle Health Education Awareness rate 品管圈(qualitycontrol circle.QCC)是通过全员参与的方式组成一个小团体，集 思广益、相互启发，运用QCC管理工具，针对问题逐步攻克，以达到改善现状的 目的【1】。QCC能提高护士的工作积极性，增强团队凝聚力，在管理中重视人 的因素【2】。2015年1月至2015年5月将QCC活动运用到提高患者健康教育 知晓率的调查中，患者健康教育知晓率明显提高，提高了患者的满意度，每位圈 员也在参与工作中各有所获。 1、资料与方法 1.1一般资料：2015年1月全体圈员自愿参加，护士长（副主任护师）担任 辅导员，由2名主管护师、3名护师、3名护士共8名护理人员组成，以问卷调 查的方式随机抽查2014年11月1日到2014年12月31日风湿科住院患者84名 的健康教育知晓率。 1.2方法： 1.2.1活动实施日期为2015年1月至2015年5月，成立品管圈小组并以风湿 免疫科的首字母“F”“M”拓展而来成立“蜂蜜圈”，设计圈徽为绿色背景一个圈圈住 一颗心和两只手，寓意为绿色代表着生命，代表着希望与健康；一个圈、一颗心、两只手，用我们的双手为风湿免疫病病人带来健康甜蜜的生活；由护士长担任辅 导员，推举圈长一名（护师）指导工作，圈员各有分工。建立品管圈QQ群及微 信群，每周进行1-2次圈员活动，每次1小时。利用头脑风暴法，结合管理重点、存在问题和困惑，确立风蜜圈活动主题为提高患者健康教育知晓率。选题理由为（1）健康教育能使病人住院周期缩短、并发症减少和自我照顾能力增强。（2） 能使护士完善自我提升能力。（3）能增强患者对护理人员的信任感，降低纠纷 的发生率。利于改善医患关系，提高患者的满意度。（4）有助于缩短患者住院日，降低医疗费用。提高优质护理服务的满意度。 1.2.2现况把握 随机抽查风湿科2014年11月到2014年12月对84名住院患者进行的健康 教育知晓率问卷调查，问卷内容包括是否认识主管医生、主管护士以及科主任、
品管圈活动在心脏介入围手术期护理中的应用
品管圈活动在心脏介入围手术期护理中的应用[摘要]目的探讨品管圈活动在心脏介入围手术期护理中的应用。方法成立品管圈，对 比活动前后健康教育知晓度及满意度差异性。结果实施品管圈活动后介入手术前后健康教育 知晓程度由（3.90±1.59 、3.52 ±1.12）分上升至（4.64±1.36、4.34±0.59）分，差异有统计学 意义（t=7.31、t=6.06 ,P﹤0.01）; 活动后护理工作满意度由744项上升1040项，差异有统计 学意义（χ2 =445.5 ,P﹤0.01）; 活动后心脏介入治疗并发症也明显减少。结论实施品管圈活动，可以提高心脏介入治疗患者健康教育知晓程度，减少并发症的发生，提高患者的依从性，提 高患者满意度。 [关键词]心脏介入围手术期品管圈护理 DOI:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.32.57 作者单位：644000，四川省宜宾市，宜宾市第二人民医院心内二科 Application of quality control circle activity in perioperative nursing of patients with cardiac involvement Liao Rong，Chen Yu，Zhang Xuelan，Jiang Qiuyang，Ma Xia，Dai Yan Abstract:Objective To investigate the effect of quality control circle(QCC) in perioperative care on cardiac intervention. Methods Set up quality control circles, contrast the popularity and satisfaction difference activities before and after health education. Results after the implementation of quality control circle, the popularity of health education before and after intervention operation that is by the (3.90±1.59、3.52 ±1.12) points up to (4.64±1.36、4.34±0.59), the difference was statistically significant(t=7.31、t=6.06 ,P﹤0.01);the job satisfaction from 744 to 1040, the difference was statistically significant (χ2 =445.5 ,P﹤0.01);the complications was decreased significantly. Conclusion the implementation of quality circle activity can improve the health education for patients with cardiac interventional therapy, the patient compliance, and satisfaction; can reduce complications. Keywords: Interventional heart perioperative Quality control circle nursing 介入治疗应有严格的术前、术中、术后护理并针对护理重点和难点采取相应的管理措施，才能取得理想的效果，可见围手术期的护理在介入治疗中有着举足轻重的作用[1]。品管圈是 一个“问题解决型”的团队活动［2］,我科将该方法用于心脏介入治疗患者围手术期的护理， 取得较好效果，现报道如下。 资料与方法 1.1一般资料 以我科2014年3月-2014年12月236例患者来我科心脏介入治疗的患者，我科按地理 布局将本层楼病室分为A、B两组，A、B两组是在统一护士长和科主任领导下，具有相对独 立的护士站和护理人员，将我科A区心脏介入手术治疗的120例患者作为对照组，将我科B 区心脏介入手术治疗的116例患者作为品管圈组；其中对照组，男78例，女42例，冠脉造 影术及支架术68例，射频消融术39例，起搏器植入术13例；品管圈组，男74例，女42 例，冠脉造影术及支架术67例，射频消融术34例，起搏器植入术15例；两组患者性别、 年龄及手术方式比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。 1.2方法 对照组介入手术治疗患者采用常规护理方法，品管圈组采用品管方法来实施。
品管圈运用临床护理路径对永久起搏器植入术患者进行健康教育的效果
品管圈运用临床护理路径对永久起搏器植入术患者进行健康教育的 效果 目的探讨品管圈运用临床护理路径对永久起搏器植入术患者进行健康教育的效果。方法随机将50例永久起搏器植入术患者分成实验组和对照组，每组25例，对照组按照传统的常规方式进行健康教育，实验组成立品管圈，并运用临床护理路径对患者进行健康教育，比较两组的健康知识知晓率和对护理工作满意率。结果实验组的健康知识知晓率及对护理工作满意率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论品管圈运用临床护理路径，通过PDCA循环工作方式，对永久起搏器植入患者进行健康教育，可以提高患者健康知识知晓率和对护理工作的满意率。 [Abstract] Objective To investigate the effect of quality control circle guided clinical nursing path on the health education of patients having received permanent pacemaker implantation surgery. Methods Fifty patients having received permanent pacemaker implantation surgery were randomly divided into the experimental group and the control group，25 cases in each group.The control group was given health education based on the traditional conventional mode.The quality control circl was established in experimental group and was given the clinical nursing path to carry out health education.The health knowledge awareness rates and nursing work satisfaction of two groups were compared. Results The health knowledge awareness rate and nursing work satisfaction in experimental group was higher than that in control group，with statistical difference（P＜0.05）. Conclusion Quality control circle application of clinical nursing path carries out health education among the patients having received permanent pacemaker implantation surgery through the PDCA cycle operation mode，whic h can improve the patients′health knowledge awareness rate and nursing work satisfaction. [Key words] Quality control circle；Clinical nursing path；Pacemaker implantation；Health education 临床护理路径是一种崭新的临床护理模式，倍受医学界关注[1]，是依据每天标准护理计划，为一类特殊患者所设定的住院护理模式。它由患者每一个诊断的常规护理计划综合而成，能够帮助护理人员判断患者预后，当患者因病情变化而影响其预后时，护理人员在护理路径上记录这一变化，并立即开始实施必要的干预措施[2]。品管圈是指一群工作性质相似者，以7～12人组成一个小组，选定质量改善主题，以PDCA循环法作为持续质量改进的活动[3]。本科自2012年10月成立品管圈，并将品管圈的PDCA循环工作方式与临床护理路径结合起来，对永久起搏器植入患者进行健康教育，获得满意效果。 1 资料与方法
QCC在提升心内科健康教育覆盖率中的应用-精品文档
QCC在提升心内科健康教育覆盖率中的应用 引言 品质圈也叫品管圈（Quality Control Circle ，缩写QCC），是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体（又称QC小组，一般6人左右），然后集体按照一定的活动程序，活用品管七大手法（QC777手法），合作解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题。随着目前居民对健康意识的提高，健康教育以及在各地得到普及，而将QCC应用到健康教育工作中，已经取得良好的效果。我科通过开展品管圈活动，有效提高了患者受健康教育覆盖率，现具体内容报告如下。 1 材料与方法 1.1 一般资料 本科于2014年8月成立品管圈。共10名圈员，成员组成分别为：辅导员1 名（护士长），圈长1 名（护师），圈员8 名（副主任护师1名，护师3 名，护士4名）。 1.2 方法 1.2.1 确定主题及计划 此次品管圈活动主题安装5M选题法，应确定为“提高内科 患者健康教育知识覆盖率” 1.2.2 现状调查
通过调查发现，由于患者的生活环境、文化水平、接受能力及需求程度不同， 对健康教育的认识程度也不同，多数不愿意接受护士的健康教育。心内科危重病人多，低年资护士较多，其多选择在处置过程中对患者进行健康教育，而患者由于疼痛或不适多不愿意在此阶段接受教育。 1.2.3 目标设定 目前健康教育覆盖率：95.86%，缺失率：4.14%。目标值= 现况值-改善值=现况值-（现况值X圈能力X改善重点）。 1.2.4 因素分析 由于部分医护人员技能掌握水平不在，无法准确把握健康教育的开展时机，同时其主观意识不强，无法准确了解患者的心理需求。同时患者由于自身的各类原因，对健康教育的意识不足，造成其不愿意接受健康教育。医院也因为对健康教育的重视度不足，使得教育配套设施及宣传材料不完善，无法达到有效的宣传教育目的。 1.2.5 制定并实施管理方案 通过开展培训，加强对医护人员技能和素质的培养，并通过制定相应的操作行为准则、操作流程等，规范医护人员的操作行为。建立健全监督管理机制和绩效考核机制，调动医护人员的工作主动性。 在对患者进行健康教育时，采用简单易懂的教育方式，使不同层次的患者都可以明确理解健康教育的基本内容，同时对患者家属也要进行相应的陪护知识和健康知识的灌输，使其对疾病有基本了解。